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ADAPTACIÓN, LESIÓN,
MUERTE CELULAR Y
ENVEJECIMIENTO
Dr Jorge Luis Duque
valencia
2017
LAS CÉLULAS SON
UNIDADES ADAPTABLES
Las células están constantemente expuestas a cambios de su
entorno: Existen mecanismos homeostáticos que permiten a células y
tejidos afrontar con éxito los cambios.
Las células se adaptan a cambios tolerables de su entorno
modificando su metabolismo o su patrón de crecimiento: Durante
períodos de falta relativa de calcio se moviliza calcio de la matriz ósea
mediante la actividad de los osteoclastos bajo a influencia de la
parathormona.
Los cambios intensos del ambiente que rodea la célula se
denominan estímulos patológicos : La exposición a radiaciones UV al
tomar el sol produce respuestas de la piel que varían desde la inducción
de la producción de melanina (fisiológica) hasta la de graves ampollas y
el desprendimiento de la epidermis (patológica).
Adaptación o Lesión celular
LAS REACCIONES DE LA CÉLULA A UN AGENTE DEPENDEN DEL
TIPO DE AGENTE, SU DURACIÓN E INTENSIDAD.
El tipo, estado y adaptabilidad de la célula afectada también
determinan las consecuencias del daño (estado nutritivo y hormonal).
El daño celular puede ser:
AGUDO: Resultado de una acción muy corta de un agente nocivo. Ej.:
Isquemia Necrosis Celular.
CRÓNICO: Cuando persiste la acción del agente nocivo y existen dos
posibilidades: LA CÉLULA SE MUERE O SE ADAPTA a la situación
patológica. Ej.: Isquemia Atrofia.
LA ADAPTACIÓN CELULAR se traduce en atrofia, hipertrofia,
metaplasia, hiperplasia, acumulación intracelular de diversas sustancias
y también neoplasia.
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ATROFIA
Atrofia del cerebro en un hombre de 82 años con enfermedad
aterosclerótica. La atrofia cerebral se debe al envejecimiento y a la
disminución del riego sanguíneo.
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ATROFIA
DESUSO
DESNERVACION
PERDIDA ESTIMULA ENDOCRINO
NUTRICION DEFICIENTE
ISQUEMIA
Muerte Celular
El daño irreversible se traduce
morfológicamente en muerte celular, de
la cual reconocemos dos tipos:
Necrosis.
Apoptosis.
Necrosis
La necrosis puede definirse como la muerte celular
patológica reconocible por signos morfológicos:
Citoplasma: hipereosinofilia y pérdida de la estructura
normal.
Núcleo: Picnosis: retracción del núcleo con
condensación de la cromatina.
Cariolisis: disolución del núcleo.
Cariorrexis: fragmentación del núcleo en trozos
con cromatina condensada.
LAS ALTERACIONES DEL CITOPLASMA Y NÚCLEO
SON COEXISTENTES.
Causas de Necrosis
a. Necrosis por hipoxia.
b. Necrosis por radiación. La noxa corresponde a radicales libres
producidos por la radiación ionizante.
c. Necrosis de reperfusión: Se trata de una isquemia prolongada, pero
transitoria, de unos 20 minutos, que alcanza a producir floculaciones de la
matriz mitocondrial. Al reperfundir el tejido en este estado, el fenómeno se
manifiesta con la producción de altas cantidades de radicales libres, que
alteran precozmente la membrana celular y el citoesqueleto con rápida
mineralización de las mitocondrias.
Necrosis de coagulación
(infarto anémico del bazo):
cuña amarillenta,
ligeramente tumefacta,
periférica.
Necrosis de coagulación
(infarto del miocardio):
Superficie de corte del
ventrículo izquierdo con
zonas amarillentas en
tercio interno del
espesor.
Apoptosis
Es una forma de muerte celular caracterizada por hipereosinofilia y
retracción citoplasmáticas con fragmentación nuclear (cariorrexis)
desencadenada por señales celulares controladas genéticamente. Estas
señales pueden originarse en la célula misma o de la interacción con otras
células.
Contribuye a dar la forma a los órganos durante la morfogénesis y elimina
células inmunológicamente autorreactivas, las células infectadas y las
genéticamente dañadas, CUYA EXISTENCIA ES POTENCIALMENTE
DAÑINA PARA EL HUÉSPED.
En la apoptosis las alteraciones nucleares representan los cambios más
significativos e importantes de la célula muerta y las organelas permanecen
inalteradas incluso hasta la fase en que aparecen los cuerpos apoptóticos.
Enfermedades asociadas a inhibición
de apoptosis
1. Cáncer: linfoma no Hodgkin folicular (bcl2 +), carcinoma
(p53 +), tumores hormono-dependientes: carcinoma de
mama, próstata, ovario.
2. Enfermedades Autoinmunitarias:
Lupus eritematoso sistémico
Glomerulonefritis autoinmunitaria
3. Infecciones Virales
virus herpes
poxvirus
adenovirus (E1B)
Enfermedades asociadas a
aumento de apoptosis1. Sida
2. Enfermedades NeurodegenerativasEnf. de Alzheimer Enf. de Parkinson Esclerosis lateral amiotróficaRetinitis pigmentosa Degeneración cerebelosa
3. Síndrome Mielosdisplásticos Anemia Aplástica.
4. Daño Isquémico Infarto del miocardioApoplejíaDaño por reperfusión
5. Daño Hepático por Alcohol
UNIVERSAL
Propio de todos los
seres vivos.
IRREVERSIBLE
A diferencia
de las enfermeda
des, no puede
detenerse ni
revertirse.
HETEROGÉNEO E INDIVIDUAL
Cada especie
tiene una velocidad caracterís
tica.
DELETÉREO
Lleva a una
progresiva pérdida
de la función.
INTRÍNSECO
No debido a factores ambiental
es modificabl
es.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMI
ENTO
TEORÍAS BIOLÓGI
CAS
TEORÍAS ESTOCASTI
CAS
TEORÍAS NO ESTOCASTI
CAS
TEORÍAS PSICOLÓGIC
AS
TEORÍAS SOCIOCULTUR
ALES
TEORÍAS ESTOCÁSTICA
S
1. TEORÍA DEL ERRORCATASTRÓFICO: Errores en lasíntesis proteica que produce dañoen la función celular.
2. TEORÍA DEL ENTRECRUZAMIENTO:Entrecruzamiento de proteínas y otrasmacromoléculas celulares determinanenvejecimiento y enfermedades propiasde la edad.
3. TEORÍA DEL DESGASTE: Propone queel organismo esta compuesto de partesirremplazables y la acumulación de dañolleva a la muerte de celular.
4. TEORÍA DE LOS RADICALESLIBRES: Envejecimiento comoproducto del metabolismooxidativo.
Envejecimiento como
consecuencia de
alteraciones que ocurren en
forma aleatoria y se acumulan a lo
largo del tiempo.
TEORÍAS NO ESTOCÁSTICA
S
1. TEORÍA DEL MARCAPASOS: Lossistemas inmune y neuroendocrinoserían marcadores intrínsecos delenvejecimiento.
2. TEORÍA GENÉTICA: A nivelcelular es conocido elfenómeno de la APOPTOSIS, omuerte celular programada.
Envejecimiento estaría
predeterminado (Genéticas y del
desarrollo)
1. TEORÍA DE LA ACTIVIDAD: Cuando más
activa y útil se mantenga y se sienta una persona, la
vejez será más satisfactoria.
2. TEORÍA DE LA CONTINUIDAD: La vejez no impone
limites en la realización de las
actividades.
3. TEORÍA DE LA CONSISTENCIA: Las características de la
personalidad se acentúan con la vejez.
1. SUBCULTURAL DE LAVEJEZ
La sociedad con sus normas asegura roles ycaracterísticas según la edad.
2. DE LA MODERNIZACIÓN
Los nuevos valores han llevado a la disminucióndel status de los ancianos.
3. DEL MEDIO SOCIAL
El ambiente influye en el proceso deenvejecimiento, puede facilitarlo u obstaculizarlo.