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GENERALIDADES DE CESTODOS
*Animales invertebrados de cuerpo aplanado y exclusivamente de
vida parasitaria.
*No poseen sistema digestivo
*Son hermafroditas
*En el cuerpo se puede diferenciar: Escólex
Cuello
Estróbilo
Adulto--- Huésped Definitivo
*Ciclo evolutivo indirecto
Estado larvario--- Huésped Intermediario
GENERALIDADES DE CESTODOS
Morfología Adulto Taenia saginata
hasta 8 mts
*Escólex T. saginata
cuadrangular
sin ganchos
con 4 ventosas
*cuello
– proglótidas
rectangulares
más 15 ramificaciones primarias
Adulto Taenia solium
hasta 5 mts
*Escolex T. Solium
Piriforme
con ganchos
con 4 ventosas
*cuello
- proglotidas
rectangulares
menos de 12 ramificaciones
primarias
Morfología del Adulto Taenia saginata
Morfología adulto de Taenia solium
Morfología del Huevo
Tamaño: 30 a 40 micras
Embriosforo radiado
Oncosfera o embrión hexacanto
Diferencias Morfológicas
MORFOLOGIA DE ESTADO LARVARIO
“CISTICERCUS”
VESICULA
ESCOLEX
INVAGINADO
T. saginata: ciclo biológico
T. solium : ciclo biológico
Teniasis: Sintomatología
TENIASIS: SINTOMATOLOGIA
1:- SINTOMAS GENERALES:
Alteraciones del apetito (bulimia, anorexia)
Baja de peso, Astenia y Adinamia
2:- SINTOMAS DIGESTIVOS:
Trastornos del transito digestivo Dolor abdominal (epigastralgias)
Nauseas (matinales) Constipación o diarrea
3:-SINTOMAS PSICOSOMATICOS
Irritabilidad
Cambio de carácter
Vergüenza
4:- SINTOMAS ALERGICOS
Prurito anal
T. saginata : epidemiología distribución mundial : – Esta especie presenta una prevalencia de 8 : 1 en
relación a Taenia solium (diferencia en zonas rurales)
estado infectante (hombre)
– Cisticercus bovis
mec. de transmisión – Ingesta de carne de bovino.
fuente infectante – Carne de bovino infectada con larvas de Taenia
saginata huésped – definitivo : hombre
– intermediario: vacuno
T. solium : epidemiología
Distribución mundial
Mas frecuente en zonas rurales
Asociada a factores culturales ,religiosos
Forma infectante: Cysticercus cellulosae
Mec. de infección: Ingestión de carne de cerdo
Huésped:
Definitivo: Hombre
Intermediario: Cerdo
EPIDEMIOLOGIA
Factores de Predisposición :
Saneamiento ambiental básico deficiente : Deficiente eliminación de excretas, y falta de tratamiento de aguas servidas. Gran Potencial biótico : Dado por : Longevidad, número de proglótidas expulsadas y huevos contenidos , resistencia en condiciones adversas y en diferentes sustratos. Preferencia de la población chilena por la carne de vacuno. Nivel sociocultural bajo.
Manifestaciones Clínica síntomas
– meteorismo, plenitud intestinal
– dolor abdominal, nausea , diarrea
– nerviosismo y angustia
– prurito anal
signos
– eliminación de proglótidas
– urticaria, signos de hipersensibilidad
– complicaciones obstructivas (poco frecuentes)
Diagnóstico -Cuadro clínico
-Anamnesis
-Factores de riesgo
-Antecedentes epidemiológicos
-Eliminación de proglotidas
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
-Diagnostico de certeza con proglotidas grávidas
-Recogidas y depositadas en agua o suero fisiológico
-Indispensable el empleo de guantes
Tratamiento Antiparasitarios
– Praziquantel
oral, buena absorción
aumenta la permeabilidad de calcio del parásito, lo que le produce una contracción generalizada
– Niclosamida
oral, no se absorbe
inhibe la fosforilación oxidativa
Taenia solium: el paciente
debe estar hospitalizado
Taenia saginata: paciente
ambulatorio
Cisticercosis Definición:
La cisticercosis es la infeccion del hombre con el estado larvario de
T. solium (Cysticercus cellulosae)
El hombre se convierte en huésped intermediario del cestodo
Cisticercosis humana
-Forma infectante: Huevo de Taenia solium
Localización
*SNC
* Ojo
*Musculatura estriada
*Celular subcutáneo
NEUROCISTICERCOSIS
FACTORES PATOGENICOS
-SITUACIÓN DEL PARASITO
-INTENSIDAD DE LA INFECCION
-TIPO DE LARVA
-VITALIDAD DE LA LARVA
-REACCION TOXICA E HIPERSENSIBILIDAD DEL PACIENTE
Neurocisticercosis Es el desarrollo de Cysticercus cellulosae
en el SNC del hombre. Tipo
*quistico (ovalado, 1cm, con escolex)
*racemosus (10 cm, lobuladas,sin escolex)
NEUROCISTICERCOSIS
LOCALIZACION
-en parénquima cerebral -en espacio subaracnoideo -en sistema ventricular
-en la médula espinal.
Neurocisticercosis
EPIDEMIOLOGIA
Prevalencía de la cisticercosis en Chile
El 40% de los casos de cisticercosis humana tiene
localización cerebral.
El 6.9% en 2231 casos de neoformaciones encefálicas
(Asenjo y col, 1961)
El 2 a 3 x 1000 en los Hospitales Generales.
El 10 x 1000 en el Manicomio Nacional de Santiago.
Según procedencia, 66% rural y 33% urbano.
Habitualmente en adultos jóvenes, entre 20 y 40 años, el
80% de los casos
Epidemiologia
•Contaminación del medio con huevos de T. solium
•Manipuladores de alimentos
•Auto infección
NEUROCISTICERCOSIS
CUADRO CLINICO
Los síntomas no son específicos, en general en
las etapas avanzadas de la enfermedad existen
toda forma de combinaciones entre estas formas clínicas
-FORMA CONVULSIVA :De tipo epiléptico
-FORMA HIPERTENSIVA:
Generalmente progresiva
-FORMAS PSEUDOTUMORALES:
Semejante a un tumor cerebral.
-FORMAS DEMENCIALES
Cualquiera de sus formas termina
con trastornos serios de la
capacidad mental.
Control Individual
ingesta de carne de vacuno o cerdo y
de procedencia conocida
con adecuada cocción
Educación a la población en torno
a crianza y faenamiento de animales .
Colectivo
– Control de mataderos
– Adecuada eliminación de excretas
– Tratamiento de aguas servidas
– Diagnóstico y terapia precoz de casos índices
– Vigilancia epidemiológica en zonas de focos endémicos
Neurocisticercosis DIAGNOSTICO
*Sintomatología
*Laboratorio
-Serologia
Test de Elisa
-Radiología
Tomografía (TAC)
Resonancia Magnética (RNM)