Post on 10-Jul-2015
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PRINCIPIOS DE NUTRICIÓN3/4
Dra. Vanessa MiguelCátedra de BioquímicaEscuela de Medicina Luis Razetti UCV@bioquitips
Nutrientes
Proteínas
Son polímeros de aminoácidos (hay 20 distintos) unidos por enlaces peptídicos.
Las proteínas son necesarias para el crecimiento, la reparación y la continua renovación de los tejidos corporales y esto determina su continua necesidad. Por ejemplo, el tejido epitelial del intestino es reemplazado cada 3 o 4 días
Aminoácidos esenciales
No pueden ser sintetizados por el hombre por lo que tienen que ser aportados por los alimentos, por la dieta,
Son: histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina.
Aminoácidos esenciales
La arginina puede ser esencial para los niños muy pequeños ya que sus requerimientos son mayores que su capacidad para sintetizar este aminoácido.
Hay también 2 aa no esenciales que se forman a partir de otros esenciales: cisteína (y cistina) a partir de metionina y tirosina a partir de fenilalanina.
Si la dieta no aporta suficiente cantidad de fenilalanina o si el organismo no puede transformar la fenilalanina en tirosina por algún motivo -como sucede en la enfermedad hereditaria denominada fenilcetonuria-, entonces la tirosina se convierte en esencial
Alimentos que poseen un balance adecuado de aminoácidos esenciales
Valor Biológico
Se define como la proporción de la proteína absorbida que es retenida y, por tanto, utilizada por el organismo
Es función del contenido de aminoácidos esenciales y así se establece la calidad de los distintos tipos de proteínas.
Aquellas que contienen cantidades suficientes de cada uno de los aa esenciales son proteínas de alto valor biológico y, cuando falta un aa esencial, el valor biológico la proteína disminuye.
Valor biológico
Todos los aa esenciales se encuentran presentes en las proteínas de origen animal (huevo, carnes, pescados y lácteos)= proteínas de alto valor biológico
Las proteínas de origen vegetal (legumbres, cereales y frutos secos), son deficitarias en uno o más de aa esenciales.
Complementaridad de proteínas
Complementaridad de proteínas
Proteínas incompletas bien combinadas pueden dar lugar a otras de valor equiparable a las proteínas animales (especialmente importante en regímenes vegetarianos).
Son combinaciones favorables: leche y arroz o trigo o sésamo o patata, leche con maíz y soja, legumbre con arroz y maíz o trigo, soja con trigo y sésamo o arroz, arroz con frutos secos, etc.
Balance nitrogenado
Es la relación entre el nitrógeno proteico que perdemos y el que ingerimos.
Un gramo de nitrógeno procede de 6,25 gramos de proteína.
El nitrógeno se elimina a través de la orina (urea), por las heces y la piel.
Balance Nitrogenado (BN)
BN = Nitrógeno ingerido - Nitrógeno excretado
Excreción de N = N urinario de 24 h ( g) + 3
En el individuo normal el valor es "0"
Negativo cuando las pérdidas de nitrógeno son mayores que la ingesta. La masa proteica se desgasta con deterioro consiguiente de las funciones vitales
Positivo cuando las pérdidas de nitrógeno son menores que la ingesta
Malnutrición
Sobrealimentación: por exceso de consumo de calorías, frecuente en los países desarrollados.
Desnutrición o Malnutrición proteíco energética. Producida por un consumo insuficiente de calorías y proteínas para garantizar las funciones del cuerpo, su crecimiento y una actividad física normal.
Deficiencia dietética: falta en la dieta de determinados micronutrientes esenciales, como minerales y vitaminas.
Malnutrición secundaria: causada no por la dieta, sino por enfermedades o patologías que impiden al organismo absorber los nutrientes ingeridos (diarrea, infecciones, sarampión, parásitos intestinales, etc.), lo cual contribuye a la desnutrición.
Malnutrición
La malnutrición afecta a todos los grupos de edad, pero algunos son particularmente vulnerables, sobre todo los niños (en especial entre los 6 meses y cinco años, después del destete), las mujeres embarazadas y las que amamantan. A éstos se añaden los ancianos y los discapacitados físicos.
ImportanteSí< 60Kwashiorkor con marasmo
ImportanteSí80 – 60Kwashiorkor
ImportanteNo< 60Marasmo
MínimoNo< 60Retraso de crecimiento
MínimoNo80 – 60Niños con peso insuficiente
Déficit de peso conrespecto a la talla
EdemasPeso expresado en % del valor normal
Clasificación
Clasificación de los tipos y grados de malnutrición proteico-energética según el peso para la edad y la presencia de edemas (clasificación de Wellcome)
Fuente: Waterlow (1992:6).
Desnutrición
Desnutrición
1.02 mil millones de personas padecen desnutrición 99 % viven en los países en desarrollo. Más del 60% de las personas con desnutrición crónica son
mujeres. 6 millones de muertes de niños cada año están vinculadas con
la desnutrición. 1.5 millones de niños mueren anualmente debido a la debilidad
causada por la desnutrición. 146 millones de niños menores de cinco años tienen bajo peso. La OMS estima que más de un tercio de las muertes infantiles
son causadas por la desnutrición. 20 % de las muertes en menores de cinco años podrían evitarse
si se siguieran las recomendaciones sobre lactancia materna.