Post on 25-Feb-2019
transcript
Cooperació i Transparència
22 de gener de 2014
Experiència de benchmarking del G-8
El Benchmarking a l’RSB
• Atenció primària
• Prescripció farmacèutica
territorial
• Salut mental d’adults i
infantojuvenil
• Eficiència hospitalària
• Comitè d’Hospitals – G8
Any Abast
2002
2010
2011
2012
2009
216 EAP
39 CSMA
28 CSMIJ
32 HA
8 HA
66 EAP
10 HA
Corporació Sanitària de Barcelona
Funcions de coordinació d’entitats
proveïdores, centres i serveis de salut
per millorar la prestació i optimitzar
recursos.
Context del G-8
Regió Sanitària Barcelona
Primera corona Segona corona
COMITÈ
D’HOSPITALS
G-8
Data de constitució:
setembre 2012
Composició del Comitè d’Hospitals
• Gerent de l’RSB
• Gerent del CSB i coordinador de la Corporació Sanitària de
Barcelona
• Gerent de l’Àmbit Metropolità
• Gerents / directors generals dels següents hospitals:
Hospital de Bellvitge
Hospital Clínic de Barcelona
Hospital de Germans Trias i Pujol
Hospital del Mar
Hospital Mútua de Terrassa
Hospital Parc Taulí
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Hospital de la Vall d’Hebron
• Millorar la cooperació i la coordinació entre els
hospitals, d’acord amb les directrius del Pla de salut
i les línies estratègiques del CatSalut.
• Promoure el benchmarking i acordar estratègies i
actuacions conjuntes per afavorir millores en la
qualitat assistencial, la seguretat dels pacients i
l’eficiència.
• Impulsar aliances estratègiques en el marc d’un
Pla d’actuació acordat.
Objectius del G - 8
Característiques del BM (1)
• Marc de treball
• Interessos i objectius: compartits i prioritzats.
• Procés de comparació restringit.
• Lideratge, desenvolupament i impuls per part d’experts
del propi G-8.
• La comparació no es limita a la informació quantitativa.
• Indicadors quantitatius obtinguts a partir de:
– Bases de dades pròpies dels hospitals
– CMBD-AH
– Facturació MHDA ....
Característiques del BM (2)
• L’estratègia de millora a partir de la referència externa:
Compartir resultats – Impulsar actuacions conjuntes.
Possibles d’actuacions:
Elaboració i implementació de guies de bones pràctiques.
Intercanvi d’experiències, models de gestió i organització.
Constitució de grups de treball específiques per matèries.
Subscripció d’aliances estratègiques.
Etc.
Característiques del BM (3)
Model de referència (1)
Comissió d’energia
2011
• Objectius:
– BM de costos d’energia
– Reduir costos i optimitzar el
consum energètic
Presidència: Hospital Clínic
Secretaria: Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Comissió d’energia
Plataforma Barcelona
Hospitals
• Actuacions:
– Guia de bones pràctiques per a la seguretat i la sostenibilitat del bloc quirúrgic
– Unificar esforços – estratègia activa conjunta davant el mercat lliure
CONVENI
MARC
Addenda 1
Acord Marc
Licitació energia
Addenda n
Procés
Administratiu
Entitat Tramitadora:
Hospital Clínic
Novembre 2011: signatura de l’Acord marc i de la primera
addenda “Conveni Marc” per a la licitació conjunta
d’energia elèctrica i de gas natural.
Desembre 2012: participació en la primera subhasta
electrònica com a plataforma
Model de referència (2)
• Logística i serveis generals
Prioritats consensuades
• Productivitat
• Artroplàsties
• MHDA
MEMBRES DE LA COMISSIÓ
President:
Vicepresident:
Joan López. Mútua de Terrassa
Meritxell Serra. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
Vocals:
Dolors Heras. Hospital Clínic
Rosa Oliveras. Hospital Clínic
Aureli Rubio. Hospital del Mar
José Luis Nin. Hospital Univ. de Bellvitge
Albert Villanueva. Hospital Germans Trias i Pujol
Joan Ramon Marsal. Corporació Sanitària Parc Taulí
Pilar Tomàs. Corporació Sanitària Parc Taulí
Rosa Vilavella. Hospital de Sant Pau
Manuel Bermejo. Hospital de Sant Pau
Jaume Estany. Corporació Sanitària de Barcelona
Aina Plaza. Regió Sanitària de Barcelona
Esther Martínez. Corporació Sanitària de Barcelona
Comissió de Logística i Serveis Generals
– BM de costos en àmbits i productes seleccionats
– Anàlisi i intercanvi d’experiències en el model d’externalització i gestió dels
serveis generals i de suport als hospitals
MEMBRES DE LA COMISSIÓ
Presidents:
Vicepresident:
Francesc Cots i Pau Gomar. Hospital del Mar
Oriol Estrada. Hospital Germans Trias i Pujol
Vocals:
Pilar Gavilán. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
David Font. Hospital Clínic
Lluís Garcia Eroles. Hospital de Sant Pau
Yolanda Quílez Vicente. Hospital de Sant Pau
Montserrat Castilla. Hospital Univ. de Bellvitge
Miguel Castañer. Hospital Univ. de Bellvitge
Joan Manel Sánchez. Mútua de Terrassa
Roma Baraibar. Corporació Sanitària Parc Taulí
Joaquim Vidiella. Corporació Sanitària Parc Taulí
Anna Roman. CatSalut
Jaume Estany. Corporació Sanitària de Barcelona
Aina Plaza. Regió Sanitària de Barcelona
Lluís Espinosa. Corporació Sanitària de Barcelona
Comissió de Productivitat
– Disposar d’una eina conjunta de valoració de la productivitat que ajudi a la presa
de decisions.
Metodologia
Visió holística de la productivitat d’un hospital
Assistència Gestió Docència Recerca
Experiències centres
hospitalaris
Bellvitge
Althaia + Consorci Parc de Salut Mar
PROMED
Valorar la productivitat mèdica (transformada en temps) per realitzar les
activitats assistencials
Realitzar una prova pilot en dues especialitats: digestiu i oftalmologia
MEMBRES DE LA COMISSIÓ
Presidència:
Vicepresidència:
Ramon Casabona. Hospital Clínic
Mª Queralt Gorgas. Corporació Sanitària Parc Taulí
Vocals:
Dolors Heras. Hospital Clínic
Manuel Bermejo. Hospital de Sant Pau
Mª Antònia Mangues. Hospital de Sant Pau
Meritxell Serra. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
Julio Martínez. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
Carme Alerany. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
Aureli Rubio. Hospital del Mar
Esther Salas. Hospital del Mar
Josep Lluís Nin. Hospital Univ. de Bellvitge
Ramon Jódar. Hospital Univ. de Bellvitge
Clara Parés. Hospital Univ. Germans Trias i Pujol
Xavier Bonafont. Hospital Univ. Germans Trias i Pujol
Manel Àlvarez. Mútua de Terrassa
Cesca Moya. Mútua de Terrassa
Ramon Pla. Mútua de Terrassa
Joan Ramon Marsal. Corporació Sanitària Parc Taulí
Cristina Ibáñez. Regió Sanitària Barcelona (secretaria tècnica)
Comissió tècnica de Compra i Gestió en MHDA
– BM de preus de compra en grups de medicaments
– Intercanvi d’experiències en estratègies de compra i models de distribució i
dipòsit de medicaments
• Elaboració d’un pacte de confidencialitat per compartir informació de
preus de compra.
1a fase de comparació.
Fàrmacs: immunosupressors, hepatitis, esclerosi múltiple
6 del G-8 donen tota la informació / 2 del G-8 la donen parcial
Informació: preu mig de compra, unitats consumides i bonificacions
(descomptes, rappels...)
2a fase de comparació.
Fàrmacs: Antihemofílics. 3 Hospitals implicats
• Línies d’avenç:
Compartir estratègies de compra, terminis de pagament, models de
distribució i preparació de medicaments
Comissió tècnica de Compra i Gestió en MHDA
MEMBRES DE LA COMISSIÓ
President:
Vicepresident:
Santiago Suso. Hospital Clínic
Pere Torner. Corporació Sanitària Parc Taulí
Vocals : Enric Cáceres. Hospital Univ. de la Vall d’Hebron
Lluís Puig. Hospital del Mar
Joan Carles Monllau. Hospital de St. Pau
Xavier Crusi. Hospital de St. Pau
Frederic Portabella. Hospital Univ. de Bellvitge
Francesc Anglès. Mútua de Terrassa
Jose A. Hernández. Hospital Germans Trias i Pujol
Mireia Espallargues. AIAQS
Josep Benet. Regió Sanitària Barcelona
Montse Bustins. Divisió Registres CatSalut
Lluís Espinosa. Corporació Sanitària de Barcelona
Jaume Estany. Corporació Sanitària de Barcelona
Comissió d’Artroplàsties
– Nou model de priorització de la LLE d’artroplàsties
– Anàlisi de la distribució de l’activitat territorialment i en els hospitals que
formen la Comissió per artroplàsties primàries i recanvis
– Anàlisi de les fractures de fèmur activitat, EM
Actuacions impulsades
• Anàlisi i revisió del model vigent de priorització de la LLE d’artroplàsties
(grau d’utilització i limitacions)
• Consensuat una nova priorització de la LLE d'artroplàsties: millor
visualització de la dimensió clínica, de la limitació personal i de suport
personal dels pacients afectats en la priorització
• Prova pilot pels cirurgians dels serveis en 4 hospitals. El 9 de maig es
presentarà en una Sessió tècnica amb tots els serveis COT de la xarxa
pública (SISCAT)
• Transparència de dades:
– Artroplàsties: Distribució territorial de l’activitat en la població resident.
– Fractura de fèmur: Activitat, EM, dies d’espera per intervenció, tipus de
factures, grau de complexitat, morbiditat, mortalitat... ...
Anàlisi de la distribució de l’activitat 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total
Primàries maluc 2.170 2.249 2.408 2.357 2.406 1.978 13.568HOSPITAL 1 321 431 510 456 500 333 2.551HOSPITAL 2 284 297 299 293 286 267 1.726
HOSPITAL 3 367 353 469 440 412 366 2.407
HOSPITAL 4 226 253 251 289 247 168 1.434HOSPITAL 5 311 296 323 337 357 314 1.938HOSPITAL 6 260 228 232 219 242 220 1.401HOSPITAL 7 268 269 214 209 219 175 1.354HOSPITAL 8 133 122 110 114 143 135 757
Recanvis maluc 356 322 368 330 332 328 2.036HOSPITAL 1 58 52 59 56 60 63 348HOSPITAL 2 64 67 74 60 64 53 382HOSPITAL 3 50 63 48 48 51 66 326HOSPITAL 4 47 30 33 36 23 24 193HOSPITAL 5 45 35 71 51 45 40 287HOSPITAL 6 33 38 39 35 29 38 212HOSPITAL 7 34 25 24 21 41 36 181HOSPITAL 8 25 12 20 23 19 8 107
Primàries genoll 3.498 3.073 2.933 2.903 2.746 2.102 17.255HOSPITAL 1 766 615 643 650 628 428 3.730HOSPITAL 2 773 701 583 529 501 383 3.470HOSPITAL 3 427 496 404 387 302 192 2.208HOSPITAL 4 391 263 315 335 342 310 1.956HOSPITAL 5 331 323 330 308 327 258 1.877HOSPITAL 6 268 229 253 264 258 188 1.460HOSPITAL 7 276 222 190 207 225 185 1.305HOSPITAL 8 266 224 215 223 163 158 1.249
Recanvis genoll 364 417 431 414 423 359 2.408HOSPITAL 1 105 163 159 150 159 129 865HOSPITAL 2 71 58 43 56 54 45 327HOSPITAL 3 58 58 67 77 61 51 372HOSPITAL 4 34 33 40 26 35 38 206HOSPITAL 5 40 36 49 43 42 33 243HOSPITAL 6 20 22 30 19 30 22 143HOSPITAL 7 24 23 22 18 24 29 140HOSPITAL 8 12 24 21 25 18 12 112
Total 6.388 6.061 6.140 6.004 5.907 4.767 35.267