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UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DE VERACRUZFACULTAD DE ENFERMERIA SEDE CERRO AZUL VERACRUZ
DIABETES
PRESENTA:6º SEMESTRE
LIC. EN ENFERMERIA
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitus(diabetes insulino independiente)
Es una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulina por el páncreas.
De la población total de diabéticos, el mayor porcentaje (± 90%) corresponde a la Diabetes mellitus tipo 2.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
TIPOS DE DIABETES
• Diabetes mellitus de tipo 1.Es frecuente que se diagnostique antes de los 35 años, . Las células del páncreas encargadas de fabricar insulina se destruyen y dejan de generarla.
• Diabetes mellitus de tipo 2.Diagnostica a los 40 años, se produce esencialmente por una progresiva resistencia de las células(del hígado y los músculos)a la acción de insulina producida.
• Diabetes coyunturales: diabetes gestacional y diabetes inducidas.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusCuadro comparativo
- Consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina
- Resistencia periférica a la insulina- no insulinodependiente
Diabetes mellitus
Tipo 1
- destrucción (autoinmune) total de las células β
- deficiencia absoluta de insulina - pacientes a dependen de la
administración exógena para su supervivencia
Tipo 2
Sangre
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusCAUSAS La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina.
Insulina
Glucosa
Células, hepáticas, musculares, grasas
La insulina ayuda a la glucosa a ingresar a la célula
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusCAUSAS En la diabetes mellitus tipo las células no reaccionan a la insulina, por eso la glucosa no puede entrar a la célula y se acumula en el torrente sanguíneo. Ocasionando la
Insulina
Glucosa
Sangre
Celulas, hepaticas, musculares, grasas
resistencia a la insulina.
hiperglucemia.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusCAUSAS
Resistencia a la insulina deficiente secreción
de insulina
Diabetes mellitus II
hiperglucemia
Se desarrolla gradualmente, debido a que el páncreas se va deteriorando con el tiempo, por la sobreproducción de insulina en primera instancia y el posteriormente el déficit.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusCAUSAS
Riesgo
El aumento de la grasa
Antecedentes familiares y los genes
Bajo nivel de actividad
Dieta deficiente y el peso corporal excesivo
(especialmente alrededor de la cintura)
+
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusFactores de Riesgos
Sedentarismo
Peso excesivo,
Edad superior a 45 años
Hipertensión
Antecedentes de diabetes gestacional Etnia
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitusManifestaciones clínicas
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno, en particular en los estados iniciales de la enfermedad.
diabetes
pérdida de calidad de la vida
transcurso de la enfermedad
- Fatiga- Sensación de cansancio - Náuseas y vómitos- Polifagia- Polidipsia- Poliuria Por su parte, la piel se torna seca, aparece picazón en la piel y genitales, hormigueo, entumecimiento en las manos y pies y las cortaduras o heridas que tardan en cicatrizar.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitus tipo 2Manifestaciones clínicas
Visión borrosa o cambios repentinos en la visión
Disfunción eréctil neuropatía
estrés provocado por la diabetes
Síntomas depresivos.
manifestaciones inespecíficas
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitus tipo 2Diagnostico
En la mayoría de los casos pasa inadvertida por muchos años, y es diagnosticada cuando ya se han producido daños irreversibles en el organismo.
Glucemia 2 horas posprandial (GP)
Datos del laboratorio
Glucemia al azar
Glucemia en ayunas (GA) ≥126 mg/dl
≥200 mg/dl
≥200 mg/dL
En ausencia de síntomas, estos resultados deben confirmarse en un segundo examen.
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
Diabetes mellitus tipo 2Tratamiento
se fundamenta en eliminar los síntomas relacionados con la hiperglicemia, reducir el riesgo o tratar las complicaciones de las lesiones vasculares
3. Insulinoterapia
ETAPAS
1. Régimen nutricional, educación diabetológica y ejercicio
2. Drogas hipoglucemiantes orales
1 2 3
FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES
ComplicacionesTratamiento
MEDICAMENTOSLa mayoría de los pacientes diabéticos tipo 2 tienen sobrepeso, se asocia frecuentemente a la resistencia insulínica; por ello inicialmente se recomienda el uso de sensibilizadores a insulina
biguanidas (metformina).
secretagogos de insulina
sulfonilureas
Agudas- Hipoglicemia- Hiperglicemia
Crónicas- Retinopatía diabética - Nefropatía diabética - Neuropatía diabética - Enfermedad vascular periférica- Dislipidemia- hipertensión arterial- Ateroesclerosis - Arteriopatía coronaria
TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA
Se deben considerar :
A) Datos básicos para el uso de Insulina Se mide en Unidades Internacionales (U.I.), 1 ml = 100 U.I. de insulina. Fecha de vencimiento Tipos de presentaciones de insulina:
Insulina contenida en los frascos se utilizan jeringas (llamadas jeringas de insulina) y agujas hipodérmicas.
Guardar en un lugar fresco, que nunca supere los 24º
Insulina sol. inyectable
Lapiceras Pre cargables o Pen
TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA
Usar el frasco o la lapicera dentro del mes, desde que este fue abierto
En caso de viaje, evitar el frío o calor extremo en el traslado de la insulina
Antes de la aplicación de insulina frotar el frasco entre las manos sin agitar
B) Administración de Insulina con jeringas y agujas
TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA
C) Administración de Insulina con Lapiceras o PEN
Zonas de aplicación
TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA
D) Complicaciones de Mala Tecnica de administracion
E) Factores que pueden modificar el perfil de accion de la Insulina AUMENTAN LA ACCION DISMINUYEN
POR QUE TARDA EN SANAR UNA HERIDA EN UN DIABETICO
Daño en los nervios (neuropatía):
Ocurre cuando los nervios de la sensibilidad cuando el nivel del flujo sanguíneo a disminuido y nivel de glucosa en la sangre elevado.
Sistema inmunológico debilitado:
Por que los niveles de glucosa en la sangre es elevada lo que hace el aumento de infección en la herida
POR QUE TARDA EN SANAR UNA HERIDA EN UN DIABETICO
Arterias mas estrechas:
Es debido a una mala circulación ya que es un factor importante en la cicatrización de las heridas.
La cual provoca un endurecimiento de los vasos sanguíneos y hace que los vasos sean menos permeables .
Reduce la capacidad de oxigeno y nutrientes en el sitio de la herida
COMO ACELERAR EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE LA HERIDA.
Dietoterapia :
Obtener una alimentación adecuada para evitar la hiperglucemia a causa de los alimentos así como también un ejercicio bien planificado.
Examinar los pies regularmente:
Una persona diabética debe de prestar atención a sus pies, checar cortes agrietamientos que puedan almacenar a bacterias causantes de una infección .
Controlar la hinchazón:
Prevenir la piel seca:
COMO ACELERAR EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE LA HERIDA.
Si se tiene una herida tratar de mantener la inflamación ya que provoca la poco circulación y reduce la capacidad de recibir oxigeno.
Utilizar cremas hidratantes sin aroma para evitar que se reseque. Evitar baños calientes