Post on 14-Aug-2015
transcript
DIÁMETROS DE LA PELVIS MATERNAESTRECHO SUPERIOR
DIÁMETRO(cm)
Diámetros Anteroposteriores:
Promonto-suprapúbico(conjugado anatómico)
Se extiende del promontorio al borde superior del pubis 11
Promonto-retropúbico(conjugado obstétrico)
Se extiende del promontorio al culmen retropubiano (tubérculo de Poirier) 10.5
Promonto-subpúbico Se extiende del promontorio al borde inferior del pubis 12
Diámetros Transversos: Útil o Mediano Situado a igual distancia entre el promontorio
y el pubis 13Anatómico Une los puntos más alejados de las líneas
innominadas 13.5Diámetros Oblicuos: Izquierdo Parte de la eminencia iliopectínea izquierda a
la articulación sacroilíaca derecha 12.5Derecho Parte de la eminencia iliopectínea derecha a
la articulación sacroilíaca izquierda 12
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
PELVIS FALSA Y PELVIS VERDADERA
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
HUESO COXAL
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
HUESO COXAL: Visión medial
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetros Anteroposteriores del estrecho superior
Promonto-suprapúbico
Promonto-retropúbico
Promonto-subpúbico
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetros Tranversos del estrecho superior
Transverso anatómico
Transverso útil
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetros Oblicuos del estrecho superior
Oblicuo Derecho
Oblicuo Izquierdo
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetro Anteroposterior del estrecho medio
Misacro-subpubis
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetro Transverso del estrecho medio
Biciático
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diámetro Transverso del estrecho inferior
Subcoccis-subpubis
Biisquiático
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
ORIENTACIÓN DE LA PELVISEn posición anatómica, la pelvis está orientada de forma que el borde de la parte superior de la sínfisis del pubis y las espinas ilíacas anterosuperiores quedan en el mismo plano vertical.
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Diferencias de la Pelvis entre ambos sexos
A. Mujeres. B. Varones. El ángulo formado por el arco púbico puede determinarse aproximadamente por el ángulo que hay entre los dedos pulgar e índice en las mujeres, y el que hay entre los dedos índice y medio en los varones.
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
PLANOS DE HODGE
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
CRÁNEO NORMAL DEL RECIÉN NACIDO
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
DIÁMETROS DE LA CABEZA FETALDIÁMETROS
ANTEROPOSTERIORES
DIÁMETRO(cm)
PERÍMETRO(cm)
Suboccípticobregmático (SOB)
Desde el occipucio hasta el centro de la fontanela bregmática
9.5 32
Suboccípitofrontal (SOF)
Desde el occipucio a la parte más saliente de la frente
10.5 33
Occípitofrontal (OF) Desde la glabela (raíz de la nariz) a la parte más distante del occipital
12 34
Sincipitomentoniano (SinM)
Desde el mentón al punto situado en el medio de la sutura sagital
13.5 36
Submentobregmático (SMB)
Desde la unión del submentón con el cuello hasta el centro de la fontanela bregmática
9.5 32
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
DIÁMETROS DE LA CABEZA FETAL
O-F, diámetro occípitofrontal;O-M, occípitomentoniano; SM-B, submentobregmático; SO-B, suboccipitobregmático; SO-F, suboccípitofrontal.
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
LIGAMENTOS SACROCIÁTICOS
Cincha Coccígea1. Ligamento
sacrociático Mayor
2. Ligamento sacrociático Menor
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
IRRIGACIÓN PÉLVICA
La arteria ilíaca interna desciende y se divide en una porción posterior corta y otra anterior más larga. La división posterior se ramifica en 3 ramas, todas parietales: iliolumbar, sacra lateral y glútea superior. La división anterior se divide en 9 ramas: 3 asociadas con la vejiga urinaria (vesical superior, umbilical y vesical inferior), y 3 ramas parietales (obturatriz, pudenda interna y glútea inferior).
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
ROMBO DE MICHAELIS6.5 cm
5 cm 5 cm
4.5 cm6.5
cm
6.5 cm
7.5 c
m7.5 cm
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
PELVIMETRÍA EXTERNADIÁMETRO
ANTEROPOSTERIOR
DIÁMETRO(cm)
Baudelocque o conjugado externo
Va del vértice de la ápofisis espinosa de la 5ta. vértebra lumbar al borde superior de la sínfisis púbica
20
DIÁMETROS TRANSVERSOS
Biespinoso Une las 2 espinas ilíacas anterosuperiores 24
Bicrestíleo Se extiende entre los dos puntos más separados de las crestas ilíacas
28
Bitrocantéreo Une la parte superior de los dos trocánteres 32
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
PELVIMETRÍA EXTERNA
Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer
TIPOS DE PELVIS
En 1933, Caldwel y Moloy, mencionan las variantes anatómicas de la pelvis, llegando a la conclusión que hay cuatro tipos básicos:1. Ginecoide2. Androide3. Platipeloide4. AntropoideEn la mujer se presenta el tipo ginecoide y en el varón el tipo androide. Prof. Obsta. Héctor D. Velarde Valer