Post on 22-Jan-2018
transcript
14huesos, que protegeN los
órganos de los sentidos y
para la masticación.
Huesos de la cara
• El maxilar inferior
• El vómer,
• Dos nasales,
• Dos lacrimales,
• Dos pómulos o Malares,
• Dos cornetes,
• Dos maxilares superiores y
• Dos palatinos.
1. Orbicular de los labios
2. Buccinador
Músculos inferiores
1. Depresor del ángulo de boca
2. Depresor del labio inferior
3. Mentoniano
Músculos superiores
1. Risorio
2. Cigomático mayor
3. Cigomático menor
4. Elevador del labio superior
5. Elevador del ángulo de la boca
6. Elevador del ala de la nariz y el labio superior
TRAUMATISMOS
Traumatismo en Ojo y Órbita
• Laceración del Párpado
• Abrasión Corneal
• Hemorragia Suconjuntival
• Hifema
• Globo Abierto
Fracturas Nasales y
Mandibulares
Fracturas del Tercio Medio
Facial
• Fractura Le Fort I
• Fractura Le Fort II
• Fractura Le Fort III
Laceración del Párpado
Siempre considerar penetración del globo ocular.
Cubrir de Inmediato y no ejercer presión.
Abrasión Corneal
Rotura de la cubierta protectora de la córnea
Antecedentes: uso de lentes de contacto
Dolor intenso, lagrimeo y fotofobia
Hemorragia Subconjuntival
Sangrado entre la conjuntiva y esclerótica
Traslado Inmediato e inspección
Hifema
Sangre que aflora desde la cámara anterior del globo; entre el iris y la
córnea
Antecedente: Golpe directo
No se observa en posición supina
▪ Valorar la asimetría, palpación suave
▪ Epistaxis
1. Conprimir el ala nasal contra eltabique.
2. Taponamiento nasal, en caso de
hemorragia masiva.
Imágenes:
▪ Con el examen físico suele ser suficiente pero se pueden pedir radiografia de huesos propios bilateral y la Rx de Waters (naso-mento-placa).
1/3
superior
1/3
medio
1/3
inferior
Frontal
Maxilar Superior
Huesos nasales
Malar
Orbita
Ap. Zigomática
Maxilar Inferior
Fracturas de Tercio Medio Facial
• Le Fort I: separación horizontal del maxilar desde el suelo nasal.
Orofaringe comprometida por un coágulo de sangre.
• Le Fort II (PIRAMIDAL): Incluye maxilares derecho e izquierdo,
porción medial del suelo de la órbita y los huesos nasales
Compromiso de la Vía Aérea.
• Le Fort III: Disyunción craneofacial (huesos fracturados fuera del
cráneo) , lesión en conducto lagrimal, oclusión dental.
Fracturas Mandibulares
Presentan dolor,impotencia funcional y/o alteraciones de la oclusión.
▪ Escalones, pérdida de piezas dentales y hematomas sublinguales.
▪ Alta probabilidad de doble fractura.
▪ Parestesias en barbilla y labio inferior