Medicamentos Enfermedades y salud

Post on 24-Jan-2015

2,571 views 0 download

description

 

transcript

Medicamentos, enfermedades y Salud

Sindrome del Deficit Motivacional

Características

• Pereza extrema• Cansancio Constante• Dificultad para despertarse por la mañana• Dificultad para seguir explicaciones en clase• Dificultad para concentrarse• Se estima que afecta entre un 20 y un 30% de los adolescentes entre 13 y 17 años

Causas

Déficit de la concentración de neurotransmisores, en el espacio intersináptico, especialmente de noradrenalina y serotonina

Sindrome del Deficit Motivacional

Características

• Pereza extrema• Cansancio Constante• Dificultad para despertarse por la mañana• Dificultad para seguir explicaciones en clase• Dificultad para concentrarse• Se estima que afecta entre un 20 y un 30% de los adolescentes entre 13 y 17 años

Video A new epidemic

Tratamiento:

IndolevantVideo

La medicalización de la vida cotidiana y la invención de enfermedades: ¿La maquinaria de “descubre tu frustración-yo te alivio…?”

“La expansión de las enfermedades (disease mongering) es el proceso de extensión de las fronteras de las enfermedades tratables, con el objetivo de aumentar las ventas o liberalizar los tratamientos.”

Ray Moynihan

1) Promover la ansiedad de futuros enfermos-sanos.

2) Ampliar la tasa de prevalencia de enfermedades.

3) Redefinir la enfermedad en términos de un determinado resultado en salud.

4) Promover de medicamentos agresivos para el tratamiento de síntomas benignos de enfermedades.

5) Introduccir de nuevos diagnósticos cuestionables.

6) Promover de medicamentos de primera línea como solución a problemas que no son médicos.

6 ESTRATEGIAS PARA EXPANDANDIR LAS ENFERMEDADES YAUMENTAR LAS VENTAS FARMACÉUTICAS.

1) Promover la ansiedad acerca de futuros enfermos-sanos.

¿Esto es un simple olvido o es una enfermedad deAlzheimer?

Sólo su médico puedeevaluar si sus síntomas sonolvidos o enfermedad deAlzheimer. Pregunte a su médicosiempre acerca de losbeneficios de Aricep en eltratamiento del Alzheimer.

Al pie de página, Aricep (donepezilo), una sola pastilla al día.

Vigile su colesterol

si no quiere

encontrarse con

una sorpresa al

doblar la

esquina.

• “Y decir que una simple vigilancia de su colesterol habría podido evitarle esto.”

• Al pie de página, atorvastatina (Lipitor) de Pfizer.

2) Ampliar la tasa de prevalencia de enfermedades.

• ¿Puede ser visible la belleza a los 60 años?

• ¿Puede ser invisible la osteoporosis?

En el pie de foto, Merck, comercializador del alendronato

(Fosamax)

Según la National Osteoporosis Fundation: “La osteoporosis es la mayor amenaza pública para 44 millones de americanos; es decir, el 55% de la población mayor de 50 años”.

http://www.nof.org/osteoporosis/diseasefacts.htm

Los donantes de la National Osteoporosis Fundation incluyen: Merck, Novartis, Lilly, GSK, Pfizer, Roche, Sanofi Aventis, Amgen, Wyeth, Procter & Gamble.

“La tasa de fracturas de cadera en mujeres es mayor que todos los cánceres femeninos”.

Revista FarmaEX de octubre 2006, que se entrega gratuitamente en todas las farmacias.

MÁS DE DOS MILLONES DE ESPAÑOLAS PADECEN OSTEOPOROSIS (Agencia EFE).

Ocho de cada diez enfermos de osteoporosisenfermos de osteoporosis desconocen los riesgos que corren antes de ser diagnosticados, y tan sólo el l0% de ellos recibe el tratamiento adecuado, según ha hecho público la Sociedad Española de Reumatología (SER).

Josep Blanch, el presidente de esta sociedad científica, afirmó que: “La OMS ha catalogado esta patología de “epidemia intolerable, ya que se trata de uno de los problemas de salud más importantes. En España, más de dos millones de mujeres padecen osteoporosis. Cuanto más precoz es el tratamientotratamiento, más efectivo resultará. En estos momentos, se dispone de medios diagnósticos, como la densitometria ósea, y farmacológicosfarmacológicos que facilitan evitar que la enfermedad progrese y, a su vez, impedir las impedir las fracturas que causafracturas que causa y que en nuestro país alcanzan una cifra de 90.000 en cuanto a cadera, y 500.000 de vértebras”.

Para asegurar una salud ósea, las principales medidas son evitar el sedentarismo, realizando una actividad física moderada (en función de la edad, el estado físico y de la presencia de otras enfermedades). Cada tratamiento ha de ser Cada tratamiento ha de ser individualizadoindividualizado.

3) Redefinir las enfermedades en términos de un determinado resultado en salud.

Este señor se llamaba Carlos Federico. (Se mandó hacer este retrato al óleo a los 63 años y vivió hasta los 78.)

Este señor se llamaba Carlos Federico GAUSS, que mostró su precocidadpara las matemáticas a los diez años. Había nacido en Brunswick en 1777 ymurió en Gotinga en 1855.

Campana de Gauss bidimensional

Puede haber un

alto nivel de

colesterol en

todas las tallastodas las tallas.

“Colesterol total:

250 mg/dl en la

jovenjoven delgada delgada y en

el jovenjoven grueso grueso.”

En el pie de foto, atorvastatina (Lipitor) de Pfizer.

EXPANSIÓN DE LOS TRATAMIENTOS MEDIANTE

LAS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA REDEFINIDAS

CONTINUAMENTE AL ALZA (implica más fármacos).

• Las guías europeas de prevención de enfermedad cardiovascular recomiendan tratamiento cuando la presión arterial es mayor de 140/90mm Hg y la colesterolemia es mayor a 193 mg/dl (5 mmol/l).

• Aplicado a la población noruega, necesitarían tratamiento:

1) El 50% de los mayores de 24 años.

2) El 90% de los mayores de 49 años.

3) El 76% de toda la población noruega.

- Westin and Heath BMJ 2005; 330:1461-2

4) Promoción de medicamentos agresivos para el tratamiento de síntomas benignos de enfermedades.

Plácidamente,

reposadamente dormido.• En USA 42 millones de

prescripciones de pastillas para dormir en 2005 (con un 60% de incremento desde el 2000).

• Publicidad de venta:

Lunesta (eszolpidén) 200 millones dólares

Ambien (zolpidén) 100 millones dólares.

5) Introducción de nuevos diagnósticos cuestionables.

• La creación de la fobia social y el trastorno disfórico presmestrual, como nuevas entidades, que pueden ser pueden ser tratadas con antidepresivos.tratadas con antidepresivos.

• La emoción básica de la tristeza, necesaria para la supervivencia, sobreinterpretada como patología depresiva, que puede ser tratada con antidepresivos.puede ser tratada con antidepresivos.

• El cotidiano cambio de humor extendido a “ciclotimia”. Posterior extensión de la “ciclotimia” a “síndrome bipolar”, que puede ser tratado con puede ser tratado con antipsicóticos y anticonvulsivantesantipsicóticos y anticonvulsivantes.

• No padezca por el trastorno disfórico premestrual (PMDD).

• Lo padece el 7% de las mujeres y muchas de ellas lo han solucionado con antidepresivos.

• En este caso, a pie de página, la sertralina, que se ha beneficiado de lo conseguido por la fluoxetina con la “esforzada autorización” de la FDA.

¿Alguna vez reconoce síntomas de depresión?

Ese cambio de humor podría ser un desorden bipolar.

6) Promoción de medicamentos como primera línea de tratamiento para problemas no médicos, asimilados por extensión a problemas médicos.

Tres ejemplos reales:

Paroxetina (¿irritación, tensión muscular, ansiedad, preocupaciones, insonmio?)

Dexanfetamina (¿trastorno de falta de atención por hiperactividad?)

Antidepresivos (¿depresión del adolescente y prevención del suicidio?)

New York Times Magazine, October 2001

En qué punto debes tomar un medicamento para responder bien frente al estrés de la vida?

Finalmente una buenapuntuación en el test deinteligencia (elcontrovertido test deBinet-Stanford).

Al pie de página, ladexanfetamina que hadado la solución a lafeliz madre y al niñodiagnosticado detrastorno de falta deatención porhiperactividad (ADHD).