Post on 11-May-2020
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Pablo PossePsicólogo CASC - Profesor CEHS
Tel.: (34) 91.806. 0698e-mail: psicologia@sancamilo.org
Tres Cantos (Madrid) , 03 de julio de 2017
Empecemos con un pequeño corto animado
ATENCIÓN INTEGRAL Y MULTIDIMENSIONAL
RESIDENTEUSUARIOPACIENTE
FAMILIAPROFESIONALES
ESAH
UNIDAD DE ATENCIÓN
EAPS
H. La Paz
H. Ramón y Cajal
H. Gregorio Marañón
H. Infanta Sofía
Domicilio
CESC UMI
ESAD
CUIDADORESAMIGOS
R. SOCIALES
PAL-24
FSC SAD
USR-CD UCPCASC
CAP + CE
SOLFINO
UNIDAD DE ATENCIÓN
Persona
Familia y/o Comunidad
Profesionales
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y
MULTIDIMENSIONAL CENTRADO EN LA PERSONA
Dimensión Física
Dimensión Cognitiva
Dimensión emocional
Dimensión Relacional
SocialDimensión Espiritual
Dimensión Ética
Dimensión Cultural
Dimensión Inter-
generacional
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y
MULTIDIMENSIONAL CENTRADO EN LA PERSONA
Salud Holística Enfermar Holístico
• competencia técnica
Más allá de las competencias técnicas
• competencia relacional
• competencia emocional
• competencia ética
• competencia espiritual
• competencia cultural
• competencia intergeneracional
• etc., etc., etc.
Acompañar desde la:
Más allá de las competencias técnicas
El Cuidador “Herido”
Las “Heridas” del Ayudado
Más allá de las competencias técnicas
SABER
• Conocimientos
La importancia de la Competencia relacional y emocional
SABER HACER
• Habilidades
SABER SER
• Actitudes
La importancia de la Competencia relacional y emocional
Relación de ayuda / Counselling.
Adquirir conocimientos
Bioética.
Psicopatología
Psicohigiene.
Psicogeriatría.
Psicoestimulación
Relajación y Mindfulness
Aceptación incondicional.
Interiorizar actitudes
Consideración positiva.
Comprensión empática.
Autenticidad.
Concepción holística de la persona.
Estilo relacional facilitador.
Promotor de la autonomía personal.
Escucha activa
Entrenar habilidades
Respuesta empática
Personalización
Confrontación
Persuasión
Autorrevelación
Asertividad
Inmediatez
El “counsellor” proporcionado
El profesional ideal para un acompañamiento integral
Sólidos y amplios conocimientos
Actitudes interiorizadas
Habilidades consolidadas
• Para un sano acompañamiento es necesario pero no suficiente:
– La buena voluntad.
– Las aptitudes o capacidades personales.
– La mera experiencia.
Counselling: La importancia de la Competencia relacional
• La psicología humanista propone un modelo deacompañamiento centrado en la persona en su totalidadholística; con un estilo relacional facilitador y no directivo.
• El estilo de Relación de Ayuda se aprende desaprendiendotendencias espontáneas.
La conveniencia de poder escuchar al“niño herido” que hay en todosnosotros... Tanto en los usuarios alos que atendemos, como dentro denosotros mismos como profesionalesy voluntarios.
Counselling: La importancia de la Competencia relacional
Es el arte-sano del acompañamiento a la persona en los diversosámbitos humanos (sanitario, educativo, social, etc.) que nos permitedescubrir la importancia de la humanización en la relación con el otro ycon uno mismo.
Counselling: La importancia de la Competencia relacional
CENTRADA
EN EL PROBLEMAEl ayudante se centra en elproblema y excluye a la personaayudada como interlocutora válidapara la toma de decisiones y en labúsqueda de soluciones.
CENTRADA
EN LA PERSONAEl ayudante se centra en la personaen su totalidad holísticamente(sentimientos, valores, creencias,pensamientos, emociones, etc...) ycree en su potencialidad como servalido en la toma de sus decisiones.
SEGÚN LA DISPOSICIÓN
DEL AYUDANTE
Counselling: Estilos de relación de ayuda
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
CENTRADA
EN EL
PROBLEMA
DIRECTIVO
FACILITADOR
CENTRADA
EN LA
PERSONA
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
CENTRADA
EN EL
PROBLEMA
DIRECTIVO
AUTORITARIO
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
DIRECTIVO
CENTRADA
EN LA
PERSONA
PATERNALISTA
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
CENTRADA
EN EL
PROBLEMA
FACILITADOR
DEMOCRÁTICO
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
FACILITADOR
CENTRADA
EN LA
PERSONA
EMPÁTICO
USO
DE
LA R
ELA
CIÓ
N D
E P
OD
ER
Counselling: Estilos de relación de ayuda
PUNTO DE ATENCIÓN PUNTO DE ATENCIÓN
CENTRADA
EN EL
PROBLEMA
DIRECTIVO
FACILITADOR
CENTRADA
EN LA
PERSONA
PATERNALISTAAUTORITARIO
EMPÁTICO DEMOCRÁTICO
Estilos relacionales a desaprender
A. Valoración / juicio moral
B. Interpretativo
C. Apoyo-consuelo
D. Investigador
E. Solución inmediata
Counselling: Estilos de relación de ayuda que no ayudan.
F- Respuesta empática.
La actitud de comprensión empática se concretainicialmente mediante la escucha activa.
Se comunica mediante la reformulación decuanto el ayudante ha comprendido de lo que elotro está viviendo; y comunica para verificar queha sido recibido y entendido.
Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan
F- Respuesta empática.
La respuesta de tipo empático es, probablemente, lamenos natural y la menos espontánea de las respuestas.Al que no tiene experiencia, le puede parecer inútil,perjudicial o inadecuada para continuar el diálogo.
Pero analizándolo bien, la respuesta empática es elresultado de un proceso activo que requiere una granatención.
Supone concentrarse intensamente en el ayudado, enlo que dice y en lo que no dice, poniéndose en su lugarpara ver las cosas desde su punto de vista.
Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan
Yo quiero acompañarte…
• A explorar el problema.
• A que lo personalices.
(es tuyo, son tus significados/significantes...)
• A que identifiques tus recursos.
(reconocer los propios y ofrecer los del ayudante)
• A movilizarte, ponerte en marcha.
• A confrontar con otras posibilidades.
• A incitarte a la acción que provoque un cambio positivo.
Counselling: Estilos de relación de ayuda que si ayudan
Cualquiera que seanuestra profesión, quenuestro desempeño seguíe por una atenciónhumanizada, centrada enel reconocimiento de sudignidad, en el respeto,en el cariño y en elcompromiso.
Que nuestra intervenciónhaga sentir a la personaque es escuchada,comprendida y aceptada.
Que en el procesoterapéutico, no sedescuide el cuidar.
Counselling: Una atención humanizada
1. Querer entender y comprender.
2. Escuchar de manera activa.
3. Evitar la tendencia a juzgar o etiquetar.
4. Observar el lenguaje no verbal.
5. Manejar la comunicación verbal propia.
6. Transmitir comprensión de lo que el otro ha comunicado.
7. Evitar el uso de frases hechas, soluciones rápidas, etc.
8. Estar abierto al aprendizaje en habilidades relacionales.
9. Aprovechar los distintos momentos de presencia.
10. Saber, saber hacer… pero sobretodo saber estar.
Counselling. Algunas habilidades de la Relación de Ayuda.Ciertas claves sencillas.
• Juzgar.
• Sermonear o moralizar.
• Generalizar.
• Consolar con “palmadita en la espalda”.
• Predicar.
• Decir al otro lo que tiene que hacer.
• “Resolver” la situación por nuestra cuenta.
Counselling. Algunas habilidades de la Relación de Ayuda.Actitudes y estilos que “enferman”.
– Mejor conocimiento y escucha propia.
– Mejor aceptación de los límites y dificultades.
– Mayor respeto y afecto hacia uno mismo.
– Mejor capacidad de afrontamiento.
– Mayor expresión de emociones y vivencias.
– Mejor apertura a la propia experiencia.
Counselling. Efectos de la relación de ayuda en la persona.
• Control y disminución de la sintomatología molesta: dolor, ansiedad, disnea, etc.
• Economía del tiempo.
• Menor incidencia de conflictos-quejas.
• Satisfacción de usuario.
• Satisfacción del profesional.
• Mayor asistencial .
Counselling. Efectos de la relación de ayuda en la persona.
Dimensión Física
Dimensión Cognitiva
Dimensión Emocional
Dimensión Social
Dimensión Espiritual
Dolores.
Estreñimientos.
Disfagias.
Insomnio.
Disneas, etc. …
Diagnóstico.
Pronóstico.
Toma de decisiones.
Falta de control.
Fortaleza, etc. …
Miedo.
Culpa.
Amor.
Resignación.
Frustración
Angustia, etc. …
Pareja.
Hijos/as.
Nietos/as.
Familia.
Amigos.
Compañeros.
Vecinos, etc. …
Creencias.
Valores.
Dios.
Esperanza.
Balance Vital.
Continuidad.
Sentido, etc. …
Dolores.
Estreñimientos.
Disfagias.
Insomnio.
Disneas, etc. …
Diagnóstico.
Pronóstico.
Toma de decisiones.
Falta de control.
Fortaleza, etc. …
Miedo.
Culpa.
Amor.
Resignación.
Frustración
Angustia, etc. …
Pareja.
Hijos/as.
Nietos/as.
Familia.
Amigos.
Compañeros.
Vecinos, etc. …
Creencias.
Valores.
Dios.
Esperanza.
Balance Vital.
Continuidad.
Sentido, etc. …
Control de síntomas
Hidratación
AseosMovilizaciones
Higiene bucal
Acompañamiento
CariciasAbrazos
Presencia
Agradecimiento
Amor
Empatía
Escucha
Autenticidad
Acompañamiento
Escucha
Empatía
Clarificación
Autenticidad
Silencios
Ausencia de juicio
Cariño
Presencia
Disponibilidad
Reunión
Intimidad
Sociabilidad
Consideración Positiva
Compartir
Comunión
Espacio narrativo
Ausencia de juicio
HospitalidadAcogida
Ritos religiosos
Oración
Atención Espiritual
Meditación
Sacerdote – Pastor – Rabino – Imán
Sacramentos
Apertura a los otros
Una historia en la que los protagonistas descubren que la verdadera aventura de lavida no se encuentra en las grandes hazañas, sino en los lazos de unión cotidianoscon nuestros seres queridos.
El counselling, según como lo entendemos desde el CEHS y el CASC, es una formade relacionarse en la situación ayuda, donde favorecemos la utilización de losrecursos propios del que sufre; teniendo en cuenta sus valores, creencias, actitudesy habilidades relacionales que le permitirán afrontar de una forma más sana laadversidades de la vida.
En los diversos ámbitos humanos, el desempeño de nuestra profesión tiene un plusde valor si al realizar nuestras tareas desde la excelencia técnica, simultáneamentereconocemos la dignidad como personas adultas a nuestros usuarios, personasresilientes a las que tenemos que ayudar a que conserven su autonomía en sumedida.
Conclusiones
www.humanizar.esLA WEB DE LA HUMANIZACIÓN DE LA SALUD
Muchas Gracias
Pablo PossePsicólogo del CASCProfesor del CEHS
Tel.: (34) 91.806. 0698e-mail: psicologia@sancamilo.org