Paciente de sexo masculino de 19 años refiere que desde hace 1 año y medio

presenta tumoración en cavidad bucal, de inicio brusco , curso progresivo, no doloroso.

Acude a la consulta motivado por crecimiento progresivo que deforma reborde

alveolar residual inferior izquierdo.

No presenta antecedentes de enfermedades de importancia.

Masa tumoral multinodular exofitica, de color rojo intenso en reborde alveolar residual (cuadrante 3) en hemimandíbula izquierda que se extiende a región retromolar.

Consistencia aparentemente quística, no dolorosa a la

palpación de aproximadamente 8x6x6 cm.

ANALISIS FRONTAL

.Dolicocéfalo

.Leptoprósopo

ANALISIS DE PERFIL

Perfil cóncavo Clase III esquelética

ARCADA SUPERIOR

Fotografías intraorales

ARCADA INFERIOR

Fotografías intraorales

RADIOGRAFÍA PANORÁMICA ANTES DE EXODONCIA PZA 3.8

BIOPSIA PUNCIÓN ASPIRACIÓN

Proliferación de células epiteliales dispuestas en mantos nidos islas cordones constituidos por celulas cúbicocilíndricas que rodean a células fusiformes.

El tejido de sostén corresponde a colágeno con diversos grados de Rxn inflamatoria.

DIAGNÓSTICO

Ameloblastoma multiquístico plexiforme infectado

PLAN DE TRATAMIENTO

Resección radical en bloque mandibular.

Reconstrucción mandibular con placa de reconstrucción de titanio y colgajo libre micro-vascularizado

de peroné.

INDUCCION ANESTESIOLOGICA

INTUBACION NASOTRAQUEAL

EQUIPO QUIRÚRGICO

ABORDAJE CERVICAL Y PERONEAL

ABORDAJE CERVICAL

ABORDAJE PERONEAL

IDENTIFICACION DEL AMELOBLASTOMA Y ABORDAJE INTRAORAL

RESECCION DEL TUMOR

DISECCIÓN Y DISEÑO DEL COLGAJO PERONEAL

DISECCIÓN DE LECHO QUIRURGICO Y DISEÑO DEL COLGAJO PERONEAL

ANASTOMOSIS MICROQUIRÚRGICA

PLACA DE RECONSTRUCCIÓN, COLGAJO PERONEAL E ISLA DE PIEL QUE RECUBRIRÁ LA CAVIDAD ORAL

UBICACIÓN DEL COLGAJO PERONEAL E ISLA DE PIEL

SUTURA DE LA ISLA DE PIEL EN CAVIDAD ORAL

ABORDAJE CERVICAL SUTURADO E ISLA DE PIEL QUE RECUBRE LA CAVIDAD

ORAL