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“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO
DE LA EDUCACIÓN”
DIRESA HUANCAVELICA
RED DE SALUD HUANCAVELICA
MICRORED ACORIA
PLAN DE MEJORA CONTINUA DEL P.S. MOTOY
ELABORADO POR: M.C RAFAEL RAMIREZ ZEGARRA OBSTA. NATHALY MEJIA BARTOLO
ACORIA 2015-2016
MEJORA EN LOS MACROPROCESOS DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE
CATEGORIZACION EN EL PUESTO DE SALUD MOTOY
I. DATOS GENERALES:
1. TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA CONTINUA
MEJORA EN LOS MACROPROCESOS DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE CATEGORIZACION EN EL PUESTO DE SALUD MOTOY
2. EQUIPO DE MEJORA:
M.C RAFAEL RAMIREZ ZEGARRA
OBSTA. NATHALY MEJIA BARTOLO
3. DEPENDECIA:
PUESTO DE SALUD : MOTOY
MICRORED : ACORIA
RED : HUANCAVELICA
DIRESA : HUANCAVELICA
4. POBLACION OBJETIVO:
5. LUGAR DE EJECUCION:
CENTRO POBLADO : MOTOY Y TROYA
DISTRITO : ACORIA
PROVINCIA : HUANCAVELICA
REGION : HUANCAVELICA.
6. DURACION:El tiempo constara de 4 meses.
7. METODOLOGIA:
La metodología a emplear el ciclo PHVA y la investigación- acción -
participativa; porque está basado en un análisis crítico con la
participación activa con los grupos implicados que se orienta a estimular
la práctica transformadora y e l cambio social para analizar y
comprender mejor la realidad de la población y tomar acciones, medidas
para transformarlas y mejorarlas.
8. OBJETIVO GENERAL:
ALCANZAR EL 85% DE PUNTAJE EN LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE LA CATEGORIZACION
9. OBJETIVO ESPECIFICO: Implementación de los documentos del direccionamiento del EESS.
Mejora de la gestion de calidad
Mejora del manejo del riesgo de la atencion del EESS
Adecuación de la gestion de seguridad ante desastres
Evaluacion en el control de la gestion y prestación
Implementacion en las deficiencias de la atencion ambulaoria
Mejora de la atencion extramural
Implementacion del servicio para la atencion de emergencia
Mejora en el registro de referencias y contrareferencias
II. DOCUMENTACION DE BASE QUE SUSCRIBE Y JUSTIFICA EL PROYECTO
1. IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORATODOS LOS EESS DE SALUD PASAN POR SUPERVCIONES PERIODICAS DE
CALIDAD PARA LA DESIGNACION DE LA CATEGORIZACION; NUESTRO
PUESTO SIENDO DE NIVEL I-2 TIENE QUE CUMPLIR CON CEIRTOS
ESTANDARES DE CALIDAD, ACTUALMENTE EL PUESTO PRESENTA
ABUNDANTES DEFICIENCIAS EN LOS ESTANDARES NO LLEGANDO A
CUMPLIR LO MINIMO INDISPENSABLE PARA SER CATEGORIZADO COMO UN
ESTABLECIMIENTO I-2.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA NO SE HA DADO LA DEBIDA IMPORTANCIA ACERCA DE LAS DEFICIENCIAS EN
LOS ESTANDARES DE CALIDAD, DEBIDO A ESTO NOS ENCONTRAMOS EN UN
NIVEL SUBOPTIMO DE CALIDAD Y EN CASO DE SER CATEGORIADOS NO
CUMPLIRIAMOS CON LOS REQUISITOS NECESARIOS PARA EL NIVEL DE
ATENCION EN EL QUE ESTAMOS.
3. DETERMINACION DE LAS CAUSAS:
ANEXO 5MATRIZ DE CAUSAS
PROBLEMA Bajo puntaje en la evaluacion de categorización.
¿Por qué? Mala organizacion del personal del EESS
No han existido evaluaciones previas
para la categorizacion
Inadecuada infraestructura e
insumos necesarios para atencion de
calidad
¿Por qué?
No ha habido suficientes reuniones
de organizacion para la mejora de los puntos
debiles del EESS
El comite de calidad no ha programado autoevaluaciones
Deficiiencia en la implementacion de
ambientes
¿Por qué?Desconocimiento del
los estandares de calidad
No se tenia presente las evaluaciones de
categorizaciones periodicas
La distribucion de ambientes no es adecuada para el nivel de atencion
¿Por qué? Inadecuada difusion de informacion
No se consideraba una prioridad en el
programa de calidad
La infraetructura no es adecuada para
el nivel de atencion
CAUSA RAIZ
Falta de capacitacion para con el personal acerca de los estandares de calidad para la categorizacion
No se tenia conociemiento de los formatos de evaluaciones de calidad
Inadecuada cantidad y distribucion de ambientes
4. IDENTIFICACION DE INDICADORES:Evaluación de estándares de calidad del nivel I-2
Puntaje obtenido en el Puesto de Salud Puntaje total X 100
6. FORMULACION DEL PLAN DE ACCIÓN :
ANEXO 7c
PLAN DE ACCION DE IMPLEMENTACION DE CAMBIOSOBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESPECIFICOS
ACTIVIDADES TAREAS RESULTADO/PRODUCTO
METAS RESPONSABLES
CRONOGRAMA PRESUPUESTO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
Alcanzar el 85% de puntaje en
los estandare
s de calidad de
la categoriza
cion
Implementacion de los
documentos del
direccionamiento del
EESS
Implementacion del POI.
Elaboracion y
difusion del POI
Documento 1M.C
Rafael Ramirez
X S/. 7.00
Implementacion del ROF
Elaboracion y
difusion del ROF
Documento 1Obsta. Nathaly
MejíaX X
7.00
Implementacion del MOF
Elaboracion y
difusion del MOF
Documento 1M.C
Rafael Ramirez
X 7.00
Difusion del ASIS
Reunion con los
dirigentes de la
comunidad
Reunion realizada
2 M.C Rafael
Ramirez y Obsta. Nathaly
Mejía
X X 20.00
Mejora de la gestion de
calidad
Reubicacion del buzon de sugerencias
Colocacion del buzon
de sugerencia
en la entrada del
EESS
Reubicado 1M.C
Rafael Ramirez
X 2.00
Reubicacion del libro de
reclamaciones
Colocacion de una mesa y
lapicero en la entrada del EESS
Reubicado 1M.C
Rafael Ramirez
X 20.00
Elaboracion de fluxogramas por areas
Realizar un fluxograma
por areaRequerimiento 5
Obsta. Nathaly
MejíaX X 20
.00
Realizacion de reuniones mensuales para la mejora de la atencion segun las deficiencias identificadas
Organicacion de
reuniones
Reunion realizada 1 por mes
M.C Rafael
Ramirez y Obsta. Nathaly
Mejía
X X X X -
Mejora del manejo del riesgo de la atencion del
EESS
Elaboracion e implementacion del manual del bioseguridad
Realizacion del manual de bioseguridad
Documento 1M.C
Rafael Ramirez
X X
7.00
Implementación de cartillas de bioseguridad
Realización de cartillas de bioseguridad
Documento 4Obsta. Nathaly
MejíaX
5.00
Adecuaciom de la gestion de seguridad
Colocacion de las
señalizacione
Señalizacion de zonas seguras de
Señalizacion implementada 3 M.C
Rafael X X
6.00
ante desastres
s deDefensa Civil
sismo
Ramirez y Obsta. Nathaly
Mejía
Señalizacion de salida de emergencia
Señalizacion implementada 2
M.C Rafael
Ramirez y Obsta. Nathaly
Mejía
X X
4.00
Colocacion de carteles
a 300 metros del puesto de
salud indicando
su ubicacion
Realizacion de la
señalizacion de la
ubicacion del EESS
Señalizacion implementada 2
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X X 60.00
Evaluacion en el control de la gestion y prestacion
Elaboracion de
indicadores trimestrales
Elaboracion de los
indicadores trimestrales
Acta de indicadores
1 por trimestre
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X X 5.00
Implementacion en las
deficiencias de la
atencion ambulaoria
Implementacion de señalizacion en los respectivos consultorios
Adecuacion de las señalizaciones en los respectivos consultorios
Señalizaciones 4Obsta. Nathaly
MejíaX X
12.00
Implementa Elaboracion Documento 10 M.C Rafael X X
cion de los protocolos de atencion de gestantes y enfermedades prevalentes
de protocolos de atencion
Ramirez y Obsta. Nathaly
Mejía50.00
Mejora de la atencion
extramural
Implementacion de la cartera de servicios de atenciones extramurales
Elaboracion de cartera de servicios extramurales
Cartera de servicios
extramurales1
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X 30.00
Implementacion de malitenes para la atencion extramural
Elaboracion de maletines para la atencion extramural
Maletines extramurales 4
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X 80.00
Difusion del cronograma de actividades extramurales
Cronograma expuesto Cronograma 1 por mes
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X X X X 3.00
Implementacion del
servicio para la atencion
de emergencia
Adecuacion de un
ambiente de
emergencia en el puesto
de salud
Asignacion de un
ambiente de
emergencia
Ambiente de emergencia 1
M.C Rafael Ramirez y
Obsta. Nathaly
Mejía
X X 50.00
Mejora en el Adicionar Implementa Libro 1 Obsta. X 5.
registro de referencias y contrarefere
ncias
libro de referencia y contrarefere
ncia de gestantes
r libro de referencia y contrarefere
ncia
Nathaly Mejía 00
7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES CRONOGRAMA
JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE
Implementacion del POI. X
Implementacion del ROF X X
Implementacion del MOF X
Difusion del ASIS X X
Reubicacion del buzon de sugerencias X
Reubicacion del libro de reclamaciones X
Elaboracion de fluxogramas por areas X X
Realizacion de reuniones mensuales para la mejora de la atencion segun las deficiencias identificadas
X X X X
Elaboracion e implementacion del manual del bioseguridad
X X
Implementacion de cartillas de bioseguridad
X
Colocacion de las señalizaciones deDefensa
Civil
X X
X X
Colocacion de carteles a 300 metros del puesto de
salud indicando su ubicacion
X X
Elaboracion de indicadores trimestrales X X
Implementacion de señalizacion en los respectivos consultorios
X X
Implementacion de los protocolos de atencion de gestantes y enfermedades prevalentes
X X
Implementacion de la cartera de servicios de atenciones extramurales
X
Implementacion de malitenes para la atencion extramural
X
Difusion del cronograma de actividades extramurales
X X X X
Adecuacion de un ambiente de emergencia
en el puesto de salud
X X
Adicionar libro de referencia y
contrareferencia de gestantes
X
8. REQUERIMIENTO Y PRESUPUESTO:
MATERIALAPORTE DEL EE.SS. RECURSOS PROPIOS
TOTAL CANTD PRECIO TOTAL CANTD PRECIO TOTAL
CUADERNO 5 20.00 20.00 0 0.00 0.00 20.00
LATA 2 80.00 80.00 0 0.00 0.00 80.00
PLUMONES 5 5.00 5.00 0 0.00 0.00 5.00
CARTULINAS 10 20.00 20.00 0 0.00 0.00 0.00
REUNIONES CON AUTORIDADES 5 50.00 50.00 0 0.00 0.00 0.00
LAPICEROS 5 5.00 5.00 0 0.00 0.00 0.00
MESA 1 20.00 20.00 0 0.00 0.00 0.00
TOTAL 33 200.00 200.00 0 0.00 0.00 0.00
9. RESULTADOS ESPERADOS:EL 85% de puntaje en los estándares de calidad de categorizacion
10. SUGERENCIAS