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8/19/2019 Respuesta Humana 2016[1]
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enfermedad.
Héctor Vargas
González
ro esor ux arCátedra de salud mental y psiquiatría
Escuela de Enfermería Universidad de Valparaíso
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• Enfrentamiento de enfermedad crónica,
ersonal
familiar.• Enfrentamiento de enfermedad aguda.
•
Crisis e intervenci n
e en ermer a
• Eta as del duelo.
• Rol de enfermería frente al duelo.
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ADULTO Y ADULTO MAYOR ENFERMO:
Problemas y Respuestas.
TRAUMATISMO
HOSPITALIZACIÓN
RESPUESTA.
.
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
TRATAMIENTOS
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.
emor.
Ansiedad.Ira.
Negación.
Duelo.Apatía.
Confusión.
Deses eranza.Pérdida de control.
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AFRONTAMIENTO DE UNA
ENFERMEDAD CRÓNICA.
“Las personas
con
una
enfermedad
crónica se enfrentan a cambios
amenaza su
dignidad
y autoestima,
a tera as trans c ones e a v a norma
disminu e los
recursos”
( Burckhardt, 1987)
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Situaci n nueva en a que m to os a itua es
para
resolver
problemas
o
tomar
decisiones
no son e caces y a persona no es capaz e poner en
marcha métodos creativos o alternativos para
v
u c .
n errupc n grave en a es a a o equ r o e una
persona, familia o grupo. Es un estado de confusiónemoc ona
e r cos: n emann , ap an
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• Procesos normales del crecimiento desarrolloMaduración
o
que involucran un cambioNormativa
• Acontecimiento
inesperado
,
angustioso
Situación
o
que a ec a a a persona y o familia
Paranormat va
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Sentimientos: ansie a , temor , cu pa , ira,
vergüenza, desesperación,
amenaza,
pérdida,
.
Duración:24‐36
hrs
‐‐‐‐4‐6 semanas
Conductas:
Peligrosas,
autodestructivas,
soc a men e nacep a es, menor conc enc a e medio
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Precrisis (afronta estrés cotidiano)
Impacto (aumento de tensión,mec afrontamiento)
Crisis (estrés y ansiedad en límites intolerables)
Resolución (control, búsqueda de solución)
Post‐ crisis ( reanuda actividades normales)
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• “ Proceso de ayuda
dirigida
a
auxiliar a una persona o familia a soportar un suceso
traumático de
modo
que
la
Intervención pro a a e e ectos negativos como daños físicos o
en crisis
probabilidad de
crecimiento
se
incremente". Silkeu
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• Gravedad, Percepción,Apoyo,habilidades de afrontamiento, riesgos, experiencias, necesidades
Valoración• Ansiedad, temor,afrontamiento ineficaz,alteración
comunicación,riesgo de lesiones, alteración procesos del pensamiento, aislamiento, trastorno de la autoestima, alt. Dia nósticoDesempeño del rol
• Soluciones posibles, tiempo, recursos, fortalezas
an cac n
• Ayudar a: reconocer la crisis,factor desencadenante,explorar mecanismos de afrontamiento y resolución del problema, Intervención
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•
Escucha
activa• que evitan afrontamiento eficaz
•
• Ayudar a reconocer
necesidad
de
interdependencia
•
• Ayudar a centrarse en objetivos de resolución de la
crisis• Reforzar fortalezas
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.Reacción normal a la pérdida de un ser amado o
una abstracción
e uivalente.
(Freud, S., 1917, Duelo y melancolía)
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• Ex eriencia de carácter universal.
•Parte
natural
de
la
existencia
dimensión y significado
de
la
pérdida.
• nc uye componen es
s cos
psicológicos y sociales
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MODELO DE KÜBLER‐ ROSS.
“ Las
5 etapas
del
Duelo”
con el lamento y la tragedia,
especialmente cuando
es
agnos ca a con una en erme a
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.
NEGACIÓN IRA NEGOCIACIÓN
• ““Me siento bien” “ esto
• “¿Por qué a mi? ¡ No es
• “Déjame vivir para ver a
no
puede estar justo! ¿Cómo me puede mis hijos graduarse”
pasan o, no
a
mi””
es ar
pasando
esto
”
• Har cualquier
par de años”
U1U2
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Diapositiva 20
U1 Usuario, 22-03-2012
U2 Usuario, 22-03-2012
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ETAPAS DEL DUELO:
Características.•
enfermedades terminales o pérdida catastrófica.
• Incluye eventos significativos de la vida.
•
establecido.• o es necesar o que pasen por to as as etapas
•
La evolución
en
el
tiem o
no
es
unidireccional.
• Es un proceso individual, que no debe forzarse, .
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EVITAR
FRASES HECHAS.
COMO DEJAR QUE MANTENER
AYUDAR? SE
DESAHOGE
EL
CONTACTO.
PERMITIR
DEL
DOLOR
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Características de enfermera/o
• Calma y equilibrio en ambiente fuera de control
• Autoconocimiento
• apac a e comun cac n erap u ca
• Con ruencia entre ensamientos, sentimientos
actuación
•
Asertividad,
empatía• Conocimiento de técnicas de relajación
• ra a o en equ po
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Tomo II, págs. 33, 40
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• Artiaga, F., 2007. Manejo del proceso de duelo e intervención. Encrisis con pacientes y sus familias en el . Contexto hospitalario: la
Costa Rica.
• Soto, O., 2009. Enfermería Global, Reflexión Ensayo, La muerte y elduelo. Revista n° 15. Versión On‐line ISSN 1695‐6141, Enfermeríaglobal.15 Murcia feb. 2009.
• www.medicinadefamiliares.cl/procolos/DUELO%201.pdf .
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• Novel, G. Enfermería Psicosocial y Salud
Mental, 2000
• Cook,J.S., Enfermería Psiquiátrica 1993
•
Re raca,L.,En ermer a
Psiqui trica
y
e
Sa u
Mental,2007