Riesgo biológico. A propósito del Ebola. Jornada Técnica en NOVOTEC

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RIESGO BIOLÓGICO, un riesgo más.

(A propósito del Ébola)

Rafael Tímermans del OlmoMédico del Trabajo

Hospital Universitario Fundación Alcorcón

@RafaelTimermansrtimermans@gmail.com

Cualquier lista que se haga será siempre

incompleta.

Aparición de nuevos agentes infecciosos.

RIESGOS BIOLÓGICOS

AGENTES O FACTORES BIOLÓGICOS

Definición

Están constituidos por un conjunto demicroorganismos, toxinas, secreciones biológicas,tejidos, órganos corporales humanos, animales yvegetales (incluye los genéticamente modificados).

REAL DECRETO 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. BOE nº 124 24/05/1997

Virus

Parásitos

Hongos

Bacterias

Otros (plantas, animales)

Agentes Biológicos

Actividades de construcción y mantenimiento de

edificios e instalaciones

Calidad de aire interior, contaminantes biológicos

(oficinas, colegios, hospitales...)

Centros de estética (piercing, tatuaje…)

Piscinas

Servicios funerarios

• Industria de la alimentación

• Actividades en contacto con tierra, vegetales y sus productos

• Trabajos en contacto con animales o sus productos

• Asistencia sanitaria y social

• Laboratorios de diagnóstico y de investigación

• Procesos industriales biotecnológicos

• Eliminación de residuos y limpieza urbana

• Saneamiento público y depuradoras de aguas residuales

• Otras:

Cambios en la naturaleza de los agentes biológicos(Priones, bacterias, parásitos, especialmente los virus).

Mejora de los métodos de diagnóstico(Mejor capacidad de detección y discriminación de patógenos).

Factores que influyen en la emergencia de riesgos biológicos

Entrada de patógenos externos a la UE

Desplazamientos de personas (Turismo , Inmigración, etc.).

Desplazamientos animales

Comercio globalizado de productos

Factores que influyen en la emergencia de riesgos biológicos

ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR ARBOVIRUS

Arbovirus (Arthropod Borne Virus)

500 virus distintos en todo el mundo que

pueden ser transmitidos por artrópodos

(mosquitos y garrapatas)

Unos 100 afectan a las personas y 40 a

los animales domésticos

ARBOVIRUS

Familia Togaviridae

◦ Encefalomielitis Equina Venezolana

◦ Encefalomielitis Equina del Este

◦ Encefalomielitis Equina del Oeste

◦ Chikunguya

◦ O’Nyong-nyong

ARBOVIRUS

Familia Flaviviridae

◦ Encefalitis Japonesa

◦ Fiebre Amarilla

◦ Nilo Occidental

◦ Dengue

◦ Ébola

VIRUS CHIKUNGUNYA

Género Alphavirus, Familia Togaviridae

En swahili chikunguya significa andar

doblado. Dolor articular.

VIRUS CHIKUNGUNYA

Epidemias cada 6-8 años.

Isla Reunión (2005 y 2006): 266.000

afectados y 246 muertos.

Presencia probada del vector (Aedes

albopictus, mosquito tigre) en Cataluña.

Presencia de la enfermedad, por viajeros.

VIRUS INFLUENZA

• Tipos: A. animales y humanosB y C: humanos

• Especies receptoras: Gran número de aves y mamíferos, incluido el hombre.

Reservorio:

Aves acuáticas

Especies susceptiblesAves, cerdos, caballos,

cetáceos marinos

(brotes periódicos)

Humanos:

(epidemias anuales,

pandemias)

Virus de la gripe:

EFE

• Genéticamente inestables

• Mutación: “Deriva antigénica”Cambios frecuentes y permanentes

• Estrategia para eludir las defensas del huésped

CARACTERÍSTICAS ESPECIALES DE LOS VIRUS INFLUENZA

VIRUS A H1N1

Es un virus fruto de la

recombinación de virus:

Gripe humana

Gripe porcina

Gripe aviar

EL PAPEL DE LAS AVES ACUÁTICAS MIGRATORIAS

Actúan como transmisoras de los virus tipo A y son el reservorio

natural de estos virus

(PORTADORAS ASINTOMÁTICAS)

Pandemias de Gripe

H7

H5

H9*

1980

1997

Nuevos virus influenza aviares registrados

1996 2002

1999

2003

1955 1965 1975 1985 1995 2005

H1N1

H2N2

1889Gripe rusaH2N2

H2N2

1957Gripe

asiaticaH2N2

H3N2

1968Gripe de

Hong KongH3N2

H3N8

1900Gripe Hong

Kong antiguaH3N8

1918Gripe

españolaH1N1

1915 1925 1955 1965 1975 1985 1995 20051895 1905 2010 2015

2009

Gripe AH1N1

Subtipos virales registrados

Reproduced and adapted (2009) Center for Influenza Virus Research, National Institute of Infectious Diseases (NIID), Japan.

H1N1

H1N1

RETOS

Ignorancia

Miedo

Falta de formación

Maldad

Desconfianza en Prevención (EPIS o vacunas)

SOLO HAY UNA SALUD.

LABORAL O FAMILIAR O IN ITINERE SON TÉRMINOS LEGALES

PODEMOS HACER MUCHO CON POCO

MERECE LA PENA HACER OTRAS COSAS NO REGLADAS