Post on 09-Aug-2015
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TERAPÉUTICA DE LA CARIES
Reducción de MOO
Mecánico
Cepillado/seda
Químico
antibacteriano
Modificación bioquímica y ecológica de l
aplaca
Disrupción de la PB
Inhibir crecimiento y
met. bacteriano
Inhibir colonización bacteriana
Dieta
Reducción de la ingesta de
CHO
Antimicrobianos usados en odontología
Agentes oxidantes
Compuestos de amonio cuaternario
Compuestos de aceites fenólicos
Triclosán
Xilitol
Clorhexidina
Vehículos utilizados
• Colutorios• Dentrificos • Geles • Barnices• Goma de mascar
CLORHEXIDINA (CHX):Bisguanida cationica, afin a las cargas negativas de los polisacaridos extracelulares del bioflim, mucina salival,
mucosa oral y tejidos dentarios.
(+) ALTA SUSTANTIVIDADAMPLIO ESPECTRO
BACTERICIDABACTERIOSTATICO
FLUOR:
La efectividad se produce en forma sistémica, durante la formación del diente, y especialmente en forma tópica después de la erupción.
Reduce la solubilidad del esmalte
Reducen la producción de ácidos e interfieren en el metabolismo bacteriano
Reduce el proceso de adhesión y acumulación de placa
Favorece la re mineralización
HIDROXIAPATITA FLUORAPATITA
Administración: SISTÉMICA: Agua, sal, lecheTÓPICA: Dentífricos, colutorios, barnices, geles.
INACTIVACIÓN DE CARIES:
Objetivos: control de la infección de la cavidad oral Disminuir la carga bacteriana Evitar respuesta pulpar
Eliminar dentina necrótica de las
paredes
Limpiar el fondo de la cavidad
Obturación temporal con eugenato de
zinc mejorado o con VI.
SELLANTES:
La aplicación de sellantes de puntos y fisuras debe ser considerada dentro de una estrategia integral de prevención de caries que incluya el fomento de una alimentación saludable y el uso adecuado de fluoruros.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Lesión de caries activas incipientes
Paciente de bajo riesgo cariogénico con fosas no retentivas
Paciente de alto riesgo cariogénico
Dientes con lesiones de caries dentinarias
Molares, premolares y cíngulo de incisivos superiores con fisuras profundas
Molares y/o premolares semierupcionados donde no hay control de la humedad
Pacientes que no pueden realizar un correcto control de su higiene bucal
Objetivos:
Experiencia odontológica no traumática
Sellar mecánicamente puntos y fisuras
Anular nichos cariogénicos
Eliminar zonas retentivas
SELLANTES DE RESINA
SELLANTES DE VI
No hay evidencia de la superioridad de uno u otro
Restauraciones: Ante una perdida de tejido dentario
DIRECTAS INDIRECTAS
• RC• AMALGAMA
• VI
• METÁLICAS• METAL-CERÁMICA
• RESINA COMPUESTA REFORZADA
• CERÁMICA DE NÚCLEO
REFORZADO