Post on 19-Jun-2015
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EL CANCER Y SUS CARACTERISTICAS
PROPRIEDADES
Enfermedad causada por grupo de células que se multiplican sin control e invaden tejidos
Alta tasa de mortalidad
Canceres recurrentes:
o Mama
o Pulmón
o Píel
PROPRIEDADES
Cancer es una neoplasia o tumor maligno
Malignidad del cancer es variable
Células cancerosas escapan control reproductivo invaden organos proximos o se diseminan a distancia (metastasis)
Tumor benigno ≠ maligno
PROPRIEDADES
Afecta a personas de todas las edades
Causado por anormalidades en material genético de la célula
Anormalidades debidas a agentes carcinogenos, ultravioletas, radiaciones, tabaco, productos quimicos, VPH y VHB
GENERALIDADES DE LA PREVENCION
Prevención fundamental para evitar o disminuir riesgo de tener cancer a lo largo del tiempo.
Prevencion primaria ≠ secundaria
No obligatorias pero necesarias y recomendables
LA PREVENCION PRIMARIA
Protecciòn salud actuando sobre el medio ambiente
Prevencion enfermedad y promoción salud actuando sobre las personas
Realizarla antes que alguien se enferme
Evitar aparicion enfermedad
LA PREVENCION PRIMARIA
Educacion sanitaria
Inmunizaciones preventivas (vacunas)
Quimioprofilaxis (antibioticos)
Quimioprevenciòn (≠ farmacos y sustancias)
Campañas de informaciòn
LA PREVENCION PRIMARIA
LA PREVENCION SECUNDARIA
Se realiza en el periodo pre-sintomatico
Objetivo: detectar presencia de enfermedades y tratarlas el màs antes posible
Disminuir prevalencia enfermedad
Diagnostico y tratamiento precoz de la enfermedad
LA PREVENCION SECUNDARIA
Se enfoca sobre CRIBADO
o Conocido como screening
o Exploraciones y pruebas personales
o En persona con alto riesgo de desarrollar cancer
o Mamografia en mujeres de 45-65 años periodo en el que hay mayor prevalencia de enfermedad
LA PREVENCION SECUNDARIA
CANCER DE MAMAS
Crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario
Existen dos tipologías de cáncer de mama:
Carcinoma ductal
Carcinoma lobulliar
CANCER DE MAMASFactores de riesgo:
o Edad avanzada
o Primera menstruación a edad temprana
o Antecedentes familiares
o Consumir hormonas (estrógeno, progesterona)
o Consumir licor
o Ser de raza blanca
o Mutaciones genéticas heredadas (10% casos)
CANCER DE MAMAS
La detección se realiza mediante:
o Mamografía
o Pruebas de estrógenos
o Resonancia magnética
Diagnostico: mediante biopsia mammaria con punciòn o aspiraciòn
CANCER DE MAMAS
Existen tres tipologias de cáncer de mama:
① Esporadico: sin antecedentes familiares (80% de los casos)
② Familiar: antecedentes familiares, pero no atribuibles a genética (15 %)
③ Hereditario: debido a mutaciones por via germinal (5%). Relacionado con BRCA1 y BRCA2 (es un gen supresor de tumores humano, que regula el ciclo celular y evita la proliferación descontrolada)
CANCER DE MAMAS
La prevención secundaria se realiza en las mujeres de edad entre los 45-65 años porque periodo con mayor incidencia
Mamografía: exploración diagnostica de imagen por rayos X de la glandula mamaria
Estudio de estructuras fibroepiteliales internas de la glandula mamaria
CANCER DE MAMAS
Mamografía clasifica lesiòn provocada por el cáncer en:
Tipo I-II: son benigna
Tipo III: probablemente benigna
Tipo IV-V: maligna
CANCER DE MAMAS
CANCER DE PULMONES
Crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar
Alta frecuencia a nivel mundial
Síntomas:
o Tos (con sangre)
o Dolor torácico
o Dificultad respiratoria
o Perdida de peso y ronquera
CANCER DE PULMONES
Se origina a partir de células epiteliales y puede derivar en metástasis e infiltración a otro tejido
Factores predisponentes:
o Tabaco (incrementa 30%)
o Fumadores pasivos
o Contaminación ambiental
o Gas radón
o Combinación factores genéticos
CANCER DE PULMONES
Tratamientos empleados:
a) Quimioterapia y radiación
b) Cirugía y laser
c) Terapia fotodinámica, casos selectos
CANCER DE PULMONESCáncer en función de tamaño se divide en
① Cáncer pulmonar de células pequeñas: presentan una etapa avanzada y limitada; aparecen en vías respiratorias de mayor calibre(bronquios) y presentan hormonas neuroendocrinas
② Cáncer pulmonar de célula no pequeñas:
• Adenocarcinoma
• Carcinoma pulmonar de células grandes
• Carcinoma de células escamosas de pulmón
CANCER DE PULMONES
CANCER DE LA PROSTATA
Se desarrolla en la próstata organo glandular del sistema reproductor masculino
Células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente
Síntomas:
o Dolor
o Micción defectuosa
o Disfunción eréctil
CANCER DE LA PROSTATA
Metástasis: se prolonga a huesos y ganglios linfáticos
Mayoría de las veces sin síntomas
Factores implicados:
Dieta, malnutrición
Genéticos
Trastornos del sueño (no relación causa-efecto)
CANCER DE LA PROSTATA
El tratamiento se enfoca sobre:
Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Factores implicados: edad, diseminación, estado de salud general y tipo de cáncer influencian el resultado
CANCER DE LA PROSTATA
Detección mediante:1. Exploración física de la glándula
prostática2. Prueba en sangre del antígeno
prostático especifico, llamado PSA
Extracciòn muestra tisular de prostata (biopsia), examinacion al microscopio
CANCER DE LA PROSTATA
Disminuyen el riesgo:
a. Vitaminas y suplementos minerales
b. Dieta con predominio de alimentos de origen vegetal
c. AINEs (ibuprofeno) tomados diariamente, en varones de 60 años
d. Mineral selenio
CANCER DE PROSTATA
CANCER COLON Y RECTO
El cancer colorrectal indica cualquier tipo de neoplasia de colon, recto, apéndice
Crecimientos celulares en forma de hongo, generalmente son benignos pero a veces pueden resultar malignos
Diagnostico mediante colonoscopia: una exploración que permite la visualización directa de todo el intestino grueso y la parte final del delgado (íleon terminal)
CANCER COLON Y RECTO
Tecnica de la colonoscopia
CANCER COLON Y RECTO
El tratamiento generalmente es:
① Quimioterapia
② Quirúrgico
CANCER COLON Y RECTOFactores de riesgo:
o Edad: incrementa probabilidad (60-70 años)
o Pólipos del colon: sus eliminación disminuye riesgo de contraer el cáncer
o Historia del cáncer: relacionado con el tratamiento de otros canceres, previos
o Colitis ulcerosa y sobre todo la herencia
o Fumar: riesgo > del 30% para fumadores
o Dieta: rica en carne, baja en frutas y pescado
o Actividad física: disminuye riego si es continua
CANCER COLON Y RECTOo Virus: papiloma virus
o Colangitis esclerosante primaria
o Bajo contenido en selenio
o Alcohol: quien bebe 30 gramos de alcohol cada día tiene una mayor incidencia a padecer enfermedad (no en caso de vino)
CANCER COLO Y RECTO
El tipo más común de células cancerígena es el adenocarcinoma, el cual ocupa un 95% de los casos.
Diagnostico: sigmoidocopia, pruebas de sangre oculta en las heces, colonoscopia y tacto rectal
Síntomas: hemorragia rectal y dolor abdominal
CANCER COLON Y RECTO
Cancer de cuello de utero
- El cérvix es la parte inferior del útero
- Cinstituye el 6% de los tumores malignos en mujeres, y el segundo más frecuente en todas las mujeres.
- Generalmente afecta mujeres entre 35 y 55 años.
Cancer del cuello del útero
CAUSAS
Factor de riesgo más importante
- Infección por Papiloma virus (sobretodo 16 y 18)
- Eposición a niveles elevados de estrógeno
- Consumo de tabaco
- Edad precoz de inicio de las relaciones sexuales
- Menopausa después de los 52 años
Cancer del cuello del útero
DETECCION
La prueba de Papanicolaou (PAP) puede detectar hasta un 90% de los canceres cervicales Exacta y poco costosa.
Es importante que las mujeres se hagan su primeras PAP test
- cusando comienzan a ser sexualmente activas
- a partir de los 18 años
Cancer del cuello del útero
SINTOMAS Y PREVENCION
- Sangrado postcoital
- Sangrado entre dos menstruaciones
- Secreciones vaginales malolientes
Es posible que la mujer no tenga ningún dolor ni síntomas hasta las ultimas fases de la enfermedad hacer PAP test regulares
Vacunas: Gardasil (2007) y Cervarix (2008)
Cancer del cuello del útero
TRATAMIENTO
1) confinado a la capa más externa del cérvix: Se puede eliminar mediante extracción de parte del cérvix con un bisturí, o mediante escisión electroquirúrgica.
2) extendido a la pelvis: necesaria una histerectomía más una extracción de las estructuras adyacentes de ganglios linfáticos. La radioterapia también es muy efectiva.
3) extendido más allá de la pelvis: necesaria la quimioterapia, pero es eficaz solo en el 25-30% de los casos tratados (efectos habitualmente temporales)
Melanoma
Tipo de cáncer de la piel que aparece cuando los melanocitos (células que elaboran la melanina) se convierten en malignas.
Cuando la piel se expone al sol, los melanocitos producen más melanina como defensa contra los rayos UV. Los lunares y las pecas aparecen cuando los melanocitos crecen en grupo.
MelanomaCAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
Causa principal no clara! Pero parece que el sol desempeña un papel decisivo. Puede aparecer a cualquier edad (sobretodo 40-50)
- Haber estado expuesto muchas horas a rayos UV
- Haber sufrido quemaduras severas por el sol en la infancia
- Presencia de nevus en cantidad superior de 40
- Antecedentes familiares
- Tener piel muy clara y sensible, y pelo claro
Melanoma
DETECCION
Cuando se sospecha la presencia de un melanoma, se realiza una biopsia del tejido, para examinarlo al microscopio.
Melanoma
TRATAMIENTOS
1) Cirugía: (tratamiento más común) consiste en la total extirpación del tumor y del tejido sano a su alrededor.
2) Quimioterapia: consiste en la administración de fármacos anticarigenicos (útil en los estadios avanzados).
3) Radioterapia: uso de radiación de alta intensidad para destruir las células cancerígenas y detener su crecimiento.
Tumor cerebral
El tumor cerebral es una masa anormal de nueva aparición que crece y que tiene origen en parénquima encefálico, meninges, vasos sanguíneos, nervios craneales, glándulas, huesos.
Puede causar daño al cerebro en dos maneras: invadiendo tejidos vecinos, o mediante el presionamento debido a su propio crecimiento.
- Primario: cuando se forma a partir de las células que compone el tejido cerebral.
- Metastasico: cuando su origen está en un tumor localizado en otra zona del organismo (mucho más frecuente que el primario)
Tumor cerebralSINTOMAS
Alteraciones de funciones mentales. La mayoría de estos síntomas están causados por la presencia de hipertensión craneal.
- Paresias, temblor de manos, vértigo
- Crisis motoras parciales, debilidad
- Afasias, dificultad para deglutir
- Apraxias
- Agnosias
- Alteraciones campimetricas
Tumor cerebral
DIAGNOSTICO
- La prueba más útil es la resonancia magnética (RM) al igual que la tomografía axial computarizada (TAC)
- Otras pruebas eficaces: angiografía, estudios de LCR
- El diagnostico definitivo se establece con una biopsia del tumor
Tumor cerebral
TRATAMIENTO
Las posibilidades terapéuticas consisten en cirugía para extirpar el tumor, quimioterapia y radioterapia.
Es recomendable una combinación de las tres técnicas, para asegurar mejores resultados sobretodo en los tumores de alto rado de tratamiento.
Fármacos eficaces en el tratamiento postoperatorios: temozolomida, taxanos, irinotecan.