Av. Tecnológico s/n esq. Mariano Escobedo, Col. Centro, C.P. 76000, Querétaro, Qro., México Plantel Centro Tel. 01(442) 2274400

Plantel Norte 01(442) 2435554 www.tecnm.mx / www.itq.edu.mx

Solicitud del Estudiante para el Análisis de Comité Académico

Santiago de Querétaro, Qro. a _____ de _______________ de 20___.

El (La) que suscribe C. Estudiante del semestre, de la carrera Con número de control Solicito de la manera más atenta:

Por los siguientes motivos: Académicos:

Personales:

Otros:

Anexo a la presente solicitud: Kardex (Obligatorio) Constancia de trabajo Horario Actual Probatorios médicos Otros

Atentamente

Nombre y firma del estudiante

Correo electrónico: __________________________________ Teléfono celular: _________________________

NOTA: Las respuestas a las solicitudes enviadas al Comité Académico se ENTREGARÁN en SERVICIOS ESCOLARES quince (15) días hábiles DESPUÉS de que el Comité Académico se REÚNA

Este documento debera ser capturado en computadora

C. Alejandro Ruiz GarciaJefe de la División de Estudios Profesionales Presente.

Instituto Tecnológico de Querétaro División de Estudios Profesionales