Post on 04-Jul-2015
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Trastornos Unipolares
Depresion Mayor, Episodio
Unico
Depresion Recidivante
Distimico
Criterio Diagnostico
• Estado de animo depresivo la mayor parte del dia, casi cada dia.
• Disminucion acusada del interes o de la capacida para el placer.
.
• Perdido Importante de peso o aumento de peso.
• Insomnio o hepersomnia.
• Agitacion o enlentecimiento psicomotor.
• Fatiga o perdida de energia.
• Sentimientos de inutilidad o de culpa excesiva.
.
• Disminucion de la capacida para pensar, o consentrarce o indesicion.
• Pensamientos recurrentes de muerte.
A. Presencia de cinco o màs de los siguientes sintomas
durante un periodo de dos semanas que representan un
cambio respecto a la actividad previa: uno de los
sintomas debe ser (1) o (2):
Episodio Depresivo
Mayor
No cumple los criterios para un episodio
mixto
P. malestar clinicamente
significativo o deterioro en el funcionamiento
No son debidos a los efectos de sustancias o a enfermedades
medicas
No se explica mejor por la
presencia de un duelo
Los Síntomas
T.D
.M-E
.U
Presencia de un único episodio depresivo mayor.
T.D
.M-E
.U
El EDM no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no esta superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psicotico no especificado.
T.D
.M-E
.U
Nunca se ha producido un episodio maniaco, mixto o hipomaniaco.
Trastorno Depresivo Mayor, Episodio Uníco
Tra
stor
no D
epre
sivo
May
or, R
ecid
ivan
te • Presencia de dos o más episodios depresivos mayores.
Tra
stor
no D
epre
sivo
May
or, R
ecid
ivan
te • Los EDM no se explican mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no esta superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno sicótico. T
rast
orno
Dep
resi
vo M
ayor
, Rec
idiv
ante • Nunca se ha
producido un episodio maniaco, mixto, o hipomaniaco.
Trastorno Depresivo Mayor, Recidivante
A. Estado de ánimo crónicamente depresivo durante al menos dos
años.
Criterio Diagnostico
B. Presencia de dos o más de los siguientes síntomas:
Durante el período de 2 años ( 1 año en niños y adolescentes) de la alteración, el sujeto no ha estado sin síntomas de los criterios A y B
durante más de dos meses seguidos.
No ha habido ningún episodio depresivo mayor durante los
primeros dos años (1 año para niños y adolescentes) de la
alteración.
Trastorno Distimico
E. Nunca ha habido un episodio manìaco, mixto ò hipomanìaco y nunca se han cumplido los criterios para ciclotimia.
F. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno psicótico crónico.
G. Los síntomas no son debidos a efectos fisiológicos directos de una sustancia o a enfermedad médica.
H. Los síntomas causan un malestar clínicamente significativo o deterioro social laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Criterio Diagnostico
Perdida o aumento de
apetito
Insomnio o hipersomnia
Falta de energia o fatiga
Dificultad para consentrarce o
tomar desiciones
Baja Autoestima
Sentimientos de
desesperanza
Etiología Cognitivo Conductual
De La Depresión Unipolar
Conducta Motora
Estado De Animo
Acontecimientos de la vida
Estado Fisiologico
Pensamientos
Modelo De Diátesis Estres
Modelo De La Diatesis Estres
• Pensamientos.
• Conductas Motoras
• Estado de animo.
• Acontecimientos de la vida.
• Funciones de retroalimentacion y alimentacion.
• Primeros sucesos y aprendizajes de la vida.
• Patrones de procesamiento de la informacion: Esquemas.
• Predisposicion a vulnerabilidades especificas emocionales.
• Mantenimiento de estas una vez que se han iniciado.
La Cognicion Esta Relacionada
• Con la mediacion (Vulnerabilidad)
• Con la moderación (Manifestaciones y Mantenimiento) de la depresion.
• Niveles De Cognicion: - Profundos - Superficiales.
Cogniciones Profundas
Factores predisponentes de vulnerabilidad que median el desarrollo de la depresion.
- Suposiciones Basicas - Creencias Centrales
- Esquemas
- Actitudes
Cog
nici
ones
Pro
fund
as Desarrollo: respuesta a las primeras
experiencias de la vida por medio del
aprendizaje social y operante.
Cog
nici
ones
Pro
fund
as Preceden ó acompañan al primer episodio
depresivo.
Cog
nici
ones
Pro
fund
as Activos o latentes.
Cogniciones Profundas
Hombre
Compara Contrasta JerarquisaCrea
Categorias
Cerebro
Funcionamiento De Los Esquemas
Informacion
Conocimiento Categorias Jerarquias
Funcionamiento De Los Esquemas
Funcionamiento De Los Esquemas
• Si hay similitudes entre los estímulos y las estructuras de conocimiento existente: equilibrio.
• Si hay diferencias, las reglas y las estructuras se modifican para acomodar los contrastes .
• Si las diferencias son grandes se pueden crear nuevas categorías.
• El nuevo conocimiento se asimila por el ya existente.
• El contenido del conocimiento base (Conocimiento Declarativo)
• Las reglas aprendidas (Conocimiento Procedimental)
• Dirigen el procesamiento de la información
• Forman la “masa perceptiva”.
Las Distorciones Cognitivas
• Debido a que los esquemas dirigen las estrategias de búsqueda e interpretación puede ignorarse información inconsistente con los esquemas desencadenados o interpretarse de forma que no sea consistente con las interpretaciones validadas por consenso.
• Esquemas con elevada carga afectiva pueden usurpar esquemas más adaptativos y obtenidos de forma más lógica. Un esquema puede se erróneo, en especial cuando se adquiere en la primera infancia. Las limitaciones cognitivas y de experiencia los hacen inmaduros y asì persistiràn en la adultes como formación de los esquemas, en los primeros años de vida en situaciones de elevada carga emocional reforzados por agentes creíbles y con autoridad los vuelve potentes para influir sobre:
Distorciones Cognitivas
Conductas
Estado De Animo
Acont. Similares
Estado Fisiologico
Cogniciones
Inferencia Arbitraria
Abtraccion Selectiva
PersonalizacionSobregeneraliz
acion
Maximizacion &
Minimizacion
Distorciones Cognitivas
Adivinador del futuro
R. Hemocional
Pensamiento Dicotonico
Lector de Mente
Descalificacion de lo positivo
Los
Esq
uem
s D
eter
min
an Què situaciones son consideradas como relevantes para la persona.
Los
Esq
uem
as D
eter
min
an Què aspectos de la experiencia son importantes para
la toma de decisiones.
Los
Esq
uem
as D
eter
min
an Es mas probable que las personas se fíen
del conocimiento pasado en las
siguientes situaciones:
Situaciones en las que la información no confirmadora no se encuentra presente
Acontecimientos Estresantes
Cuando La
Situacion
Asbtrata
AmbiguaEs relevante
para la propia valia
Acontecimientos Estresantes
Surgen Automaticamente
Transitorias
Especificos A La Situacion
Inestable
Las Cogniciones Superiores
Se aceptan sin crítica.
No están sujetas al control consciente
Son accesibles por medio de la introspección
Suelen ser repetitivos
Las Cogniciones Superiores
Vision Negativa
Si MismoEl Mundo o
La ExperienciaEl Futuro
De:
La Triada Cognitiva
Tono Afectivo Negativo
Espectativas
Globales
Estables
InternasAtribuciones
La Triada Cognitiva
Los tres componentes no contribuyen por igual a la depresiòn de una persona:
Las visiones negativas de sì mismo y del mundo son màs
frecuentes
.
Las visiones negativas del futuro son màs
caracterìsticas de los suicidas.
La Triada Cognitiva
PensamientoAutomaticos
Esquemas Depresion
Modelo Integrador
Modelo Integrador
EsquemasVulnerabilidad
Cognitiva
Acontecimientos Estresantes
Pensamientos Autonomos
Depresion
Modelo Integrador
Pensamientos Autonomos
Acontecimientos Negativos
Estado De Animo
Conducta
Mantenimiento De La Depresion
• Centrar la atención en un problema perturbador.Ejemplo: un comportamiento desagradable de alguienpuede pesar más que los comportamientos agradablesrecibidos de la misma persona en otros momefntos.
Abstraccion Selectiva
• Son juicios e inferencias que todo lo abarcan y que sebasan en sólo uno o dos incidentes. Ejemplo: unarespuesta negativa de una entrevista de trabajo indicaque soy incompetente
Maximizacion
• Realizar conclusiones basadas en informaciónincompleta o inadecuada. Ejemplo: un amigo o amiga nome ha saludado al cruzarse conmigo en la calle, puedoasegurar de que está enojado o enojada conmigo
Inferencia Arbitraria
Distorciones Cognitivas
• Inferencia de que los acontecimientos negativos vandirigidos específicamente contra uno mismo. Ejemplo:está lloviendo solo para amargarme el día.
Personalizacion
• Se tiende a hacer una conclusión válida para todo apartir de un solo hecho, generalmente poco relevante,ignorando cuidadosamente todo lo que puedacontradecirla.
Sobregeneralizacion
• Creer saber el resultado de las cosas antes que pasen,por ejemplo: Se que me va ir mal en el examen delsabado.
Adivinador Del futuro
Distorciones Cognitivas
• La tendencia a clasificar las experiencias según doscategorías opuestas, todo o nada, bueno o malo,perfecto o inútil, no existen las gradaciones sino laspolaridades. Se hacen juicios categóricos y seatribuyen significados extremos y absolutistas en lugarde tomar en cuenta diferentes dimensiones y aplicarpautas relativas.
Pensamiento Dicotonico
• Se utiliza como un “filtro mental” para no tener encuenta los aspectos positivos de un comportamiento omanera de ser. Por ejemplo, llegas a minusvalorar loselogios o alabanzas sinceras de los demás.
Descalificacion de lo positivo
Distorciones Cognitivas