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transcript
DE INVESTIGACION DEL CENTRO DE INFORMACION Y EDUCACION PARA LA PREVENCION DEL ABUSO DE DROGAS
Uso y abuso de drogas en e Perú UNA INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA DE DROGAS EN EL PERU URBANO
]oel M ]utkowitz y
Rofundo Arellano, &miro Castro de Úl Mata, Peter B. Davis, ]ack Elinson, R &úljerí, Marion Shaycoft,]uan Timaná
Lima - Perú 7987
~ CE:DRO
Consejo Directivo de CEDRO
Director Ejecutivo de CEDRO
Editor de las Monografías de Investigación
Comité Editorial
© CEDRO
CENTRO DE INFORMACION Y EDUCACION PARA LA PREVENCION DEL ABUSO DE DROGAS
CEDRO
MONOGRAFIAS DE INVESTIGACION
Nº 1
1987
Ramiro Castro de la Mata C. (presidente); Moisés Banarer P.; Lily CabalJero de Cueto; Guido Lombardi E.; Rafael Navarro C.; Alfredo Noriega A.; José Matos M.; Fernando Otero D.; Juan Zárate G.
Alejandro Vassilaqui
Roberto Lerner S .
. Rolando Ames C. ; Moisés Banarer P. ; Fernando Cabieses M. ; Ramiro Castro de Ja Mata C.; Fernando Fuenzalida V. ; Guillermo Garrido Lecca F. ; Róger Guerra G. ; Federico León E.; Felipe Mac Gregor R.; Javier Mariátegui Ch .; Rafael Navarro C. ; Isabel Olivera R .; Guido Pennano A.; Martín J. Scurrah.
En el extranjero : El costo por número individual es US$ 25 (*)
Local : El costo por número individual es 1/ . 8,000 .00
El contenido de los trabajos publicados en las Monografías de Investigación es responsabilidad exclusiva de sus autores.
Centro de Información y Educación para la Prevención del Abuso de Drogas Derechos Reservados
Reimpresión , enero 1989
(*) Incluye franquicia postal
Monogra ía DE INVESTIGACION
DEL CENTRO DE INFORMACION Y EDUCACION
PARA LA PREVENCION DEL ABUSO DE DROGAS
Uso y abuso de drogas en e Perú
UNA INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
DE DROGAS EN EL PERU URBANO
Joel M. Jutkowitz - Development Asrociates, Inc.
y
Rolando Arellano - Escuela de Administración de Negocios para Graduados - ESAN Ramiro Castro de Ja Mata - Universidad Peruana Cayetano Heredia
Peter B. Davis - Development Associates, /ne. Jack Elinson - Columbia University
F . Raúl Jerí - Universidad Nacional Mayor de San Marcos Marion Shaycoft - Development Associates, /ne.
Juan Timaná .- Escuela de Administración de Negocios para Graduados - ESAN
~ C€DRO
Uno de los objetivos del Centro de Información y Educa·ción para la Prevención del Abuso de Drogas (CEDRO) es promover investigaciones sobre la problemática de las sustancias psicoactivas y su impacto en el Perú. Lo anterior se pretende lograr mediante la realización por parte de la institución de estudios epidemiológicos, de opinión, etc. Igualmente, alentando de diferentes maneras, por encargo o a través de concursos, a que otros realicen trabajos rigurosos sobre la mencionada problemática.
Sin embargo, sin difusión de los resultados que produce el esfuerzo científico de personas y grupos de la comunidad nacional y, eventualmente internacional, la consecución del aludido objetivo quedaría parcialmente trunca. Es por esa razón que CEDRO abre espacios de publicación que permitan poner al alcance del público interesado, sometiéndolos a la crítica y promoviendo el debate, el sustento teórico, los procesos y los productos de la investigación.
Las Monografías Científicas de CEDRO pretenden ser un veh (culo de información y reflexión sobre la compleja problemática de las sustancias psicoactivas en el país, en todas sus dimensiones y aspectos. Pretenden ser instrumentos de consulta y elementos en la construcción de un enfoque integral y riguroso frente a un reto que requiere de la contribución de muchas disciplinas.
Los trabajos publicados en esta serie son seleccionados en un proceso en el cual se evalúa su potencial de aporte sin que la decisión de aceptarlos signifique necesariamente estar de acuerdo con los puntos de vista o la información que contienen.
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INDICE DE CONTENIDOS
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INDICE DE CUADROS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
CAPITULO I: ALCANCE DEL ESTUDIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 A. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 B. Antecedentes históricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 C. El presente estudio .... . .. . . .. ... . . . . ·. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
CAPITULO 11 : METODOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 A. Desarrollo del cuestionario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 B. Universo del estudio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 C. Muestra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 D. Selección de la muestra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 E. Desarrollo del cuestionario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 F. Confidencialidad y cooperación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 G. Trabajo de campo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 H. Nivel de rechazo/ motivos de rechazo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 l. Revisión, codificación y procesamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 J. Ambiente de la Investigación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 K. Intervalos de confianza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 L. . Validez de los resultados: El estudio en profundidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 M. Muestra del estudio de profundidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 N. Selección de la muestra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 O. Entrevista : El personal y capacitación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 P. Formato de la entrevista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Q. La muestra real del estudio en profundidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
CAPITULO III : CARACTERISTICAS GENERALES DEL UNIVERSO . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 A. Población estudiada. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 B. Características demográficas del universo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 C. Características demográficas de la muestra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 D. Distribución de la muestra por ocupación y situación de trabajo. . . . . . . . . . . . . . . . 40 E. Conformación familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 F. Educación y otras características demográficas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 G. Condición socioeconómica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
CAPITULO IV: DIMENSIONES GLOBALES DE LA PREVALENCIA DE DROGAS . . . . . . . . . 45 A. Prevalencia de vida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 B. Patrones regionales de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 C. Uso actual y uso reciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 D. Frecuencia de vida de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 E. Imagen de las drogas/ problemas de drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 F. Rompiendo el hábito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 G. Patrones de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ·. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5 H. Resultados generales y validez: El estudio en profundidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
CAPITULO V: PATRONES DE ABUSO DE SUSTANCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 A. Alcohol ... ... .. . . ... . ... . . ·. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 B. Tabaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 67 C. Analgésicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 D. Sedantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
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E. Estimulantes .............. . ... .. .. .. .... . ..... . ... .. . : . . . . . . . . 75 F. Hipnóticos ...... . .... ... ........ ... ... .. . . · . . . ... .. ... . .' . . . . . . . . 77 G. Marihuana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 H. Alucinógenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 l. Inhalan tes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 J . Hoja de coca. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 K. Pasta básica de cocaína ... . .... . .......... .. .. . ....... ·. . . . . . . . . . . . 92 L. Cocaína. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . 95 M. Edad de primer uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
CAPITULO VI: CONCLUSIONES, PROYECCIONES Y SUGERENCIAS ... .. .. . .. . ...... 107 A. Patrones de uso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 B. Base para las proyecciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 C. Proyecciones de uso de drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 D. Categorías del uso de drogas . . . .... .. ................. . ...... ·. . . . . . 'i 10
BIBLIOGRAFIA ................... . ... . .. . ... . ............ ... .... , . . . . l IJ
APENDICES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Apéndice A: Cuestionario utilizado .. . ... . . ... ... . . . . . .... : . . . . . . . . . . . . . . 118 Apéndice B: Manual del Encuestador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Apéndice C: Ciudades del estudio por región . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Apéndice D: Guía de la entrevista en profundidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Apéndice E: Otros cuadros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
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INDICE DE CUADROS Y OTROS ANEXOS
CAPITULO 1: ALCANCE DEL ESTIJDIO Cuadro l Cuadro 2 Cuadro 3
Cuadro 4
Mapa l
Pacientes drogadictos hospitalizados en el Hospital Hermilio Valdlzán Cantidad de droga decomisada por la DINTID Perú. Superficie Total (Hectáreas) dedicada al cultivo de la hoja de coca por departamento (1960-1982) · Cuadro estadístico de información relativa al tráfico ilícito de drogas ( 1979-1986) Perú: Provincias y ciudades incluidas en el Estudio Epidemiológico de Abuso de Drogas
CAPITULO II: METODOLOGIA Cuadro 5 Mapa 2 Cuadro 6 Cuadro 7 Cuadro 8 Cuadro 9 Cuadro 10 Cuadro 11
Distribución de la muestra en ciudades de 25,000 ó más habitantes Areas de muestreo en Lima Metropolitana Listado de valores calculados para los intervalos de confianza Intervalos de confianza para la muestran= 4362 Distribución geográfica de la muestra Distribución de entrevistados por ciudad en provincias Principales características de la muestra de la encuesta en profundidad Distribución de la muestra real para la encuesta en profundidad
CAPiTULO III: CARACTERISTICAS GENERALES DEL UNIVERSO Cuadro 12 Cuadro 13 Cuadro 14 Cuadro 15
Cuadro 16 Cuadro 17 Cuadro 18
Cuadro 19 Gráfico 1
Distribución del universo del estudio por unidades Distribución de la muestra original a nivel nacional por edad y sexo Muestra de población por edad y sexo (corregida) Clasificación de la muestra de acuerdo a la ocupación declarada por el en· trevistado Otras características demográficas Muestra por condición de salud Clasificación de Ja población global y de la muestra por condición socio. económica Máximo nivel de estudios cursados por condición socioeconómica Muestra de población por edad y sexo
CAPITULO IV: DIMENSIONES GLOBALES DE LA PREVALENCIA DE DROGAS Cuadro 20 Cuadro 21 Cuadro 22 Cuadro 23
Cuadro 24
Cuadro 25 Cuadro 26 Cuadro 27 Cuadro 28 Cuadro 29 Cuadro 30 Cuadro 31 Cuadro 32
Prevalencia de vida (alguna vez usó) por sustancia Distribución de la muestra por regiones Prevalencia de vida (alguna vez usó) por región de residencia Prevalencia de vida (alguna vez usó una sustancia) en Lima - de acuerdo al estudio de Carbajal en 1979 Uso actual (últimos 30 días) y uso reciente (2-12 meses)- por sustancia y muestra Uso actual (uso en los últimos 30 días) por región de residencia Uso durante el afio pasado - por región de residencia Frecuencia de vida de lo~ analgésicos usados Frecuencia de vida de los sedantes usados Frecuencia de vida de los hipnóticos usados Frecuencia de vida de la marihuana usada Frecuencia de vida de los alucinógenos usados Frecuencia de vida de los inhalantes usados
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Cuadro 33 Cuadro 34 Cuadro 35 Cuadro 36 Cuadro 37 Cuadro 38 Cuadro 39 Cuadro 40 Cuadro 41
Cuadro 42 Cuadro 43 Cuadro 44 Cuadro 45
Cuadro 46
Cuadro 47
Cuadro 48
Cuadro 49 Cuadro 50
Cuadro 51
Cuadro 52
Cuadro 53
Frecuencia de vida de las hojas de coca masticadas Frecuencia de vida de la PBC usada Frecuencia de vida de la cocaína usada ¿Produce adicción la (sustancia)? ¿Producen adicción las sustancias que usa? Problemas ocasionados por el abuso de sustancias: Ultimes doce meses Sustancias que ocasionaron problemas Problemas específicos/ sustancia que causó los problemas Porcentaje de consumidores que ha tratado de abandonar el uso de la sustancia Nivel de consumo de drogas por grupo de usuarios Usuarios: Porcentaje de consistencia entre los estudios uno y dos . No-usuarios: Porcentaje de consistencia entre los estudios uno y dos Test de significación: Muestra en profundidad ponderada (Test de Me Nemar) Intervalos de confianza de acuerdo a la proporción de usuarios · por sus-tancia (º/o) · Intervalos de confianza de acuerdo a la proporción de usuarios por sustancia (estudio 1, muestra 2) 1 ntervalos de confianza de acuerdo a la proporción de usuarios - por sustancia (estudio 2) Comparación de la última vez que usó · usuarips Lima (Test de Wilcoxon) Comparación de la última vez que usó - no-usuarios/Lima (Test de Wilcoxon) Comparación de la última vez que usó - u·suaríos/.provincias (Test de Wilcoxon) Compa~ación de 13 última vez que usó - no-usuarios/provincias (Test de Wilcoxon) Comparación de la última vez que usó· muestra totaI-(Test de Wilcoxon)
CAPITULO V: PATRONES DE ABUSO DE SUSTANCIAS Cuadro 54 ¿Qué tipo' de bebida alcohólica consume usted? Muestra total Cuadro 55 ¿Qué tipo de bebida alcohólica consume usted? Sub-muestra de Lima Cuadro 56 ¿Qué tipo de bebida alcohólic"a consume usted? Sub-muestra de provincias Cuadro 57 Tipo de bebida alcohólica consumida - De acuerdo al sexó Cuadro 58 Tipo de bebida alcohólica usada - Según la condición socioeconómica Cuadro 59 ¿Ha consumido alguna vez bebidas alcohólic<!s? (Prevalencia de vida) --De
Cuadro 60
Cuadro 61
Cuadro 62 Cuadro 63 Cuadro 64 Cuadro 65 Cuadro 66
Cuadro 67
Cuadro 68 Cuadro 69 Cuadro 70 Cuadro 71 Cuadro 72 Cuadro 73 Cuadro 74 Cuadro 75 Cuadro 76 Cuadro 77 Cuadro 78
acuerdo al sexo ¿Ha coñsumido alguna vez bebidas alcohólicas? (Prevalencia de vida) - De
. acuerdo a la edad ¿Ha consumido alguna vez· bebidas alcohólicas? (Prevalencia de vida) - De acuerdo al nivel socioeconómico _ ¿Ultima vez que con~umió alcohol? De acuerdo al sexo ¿Ultima vez que consumió alcohol? De acuerdo a la edad ¿Ultima vez que consumió alcohol? De acuerdo al nivd socioeconómico Sustancias usadas conjuntamente con el alcohol ¿Ha fumado cigarrillos alguna vez? (Prevalencia de vida)· Clasificación por edad y sexo ¿Ha fumado cigarrillos alguna vez? (Prevalencia de vida) - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que fumó un cigarrillo - De acuerdo al sexo Ultima vez que fumó un cigarrillo - De acuerdo a la edad Ultima vez que fumó un cigarrillo - De acuerdo al nivef socioeconómico ¿Ha llegado a fumar 100 cigarrillos? ¿Ha fumado diariamente? (De acuerdo al sexo) ¿Ha fumado diariamente? (De acuerdo~ a la edad) . ¿Ha fumado diariamente? (De acuerdo al nivel socioeconómico) Número de días que fumó en los últimos 30 días ¿Desde cuándo fuma esa cantidad? Analgésicos específicos usados alguna vez ¿Ha usado analgésicos alguna vez? (Prevalencia de vida)· De acuerdo a edad y sexo
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Cuadro 79 Cuadro 80
Cuadro 81 Cuadro 82 Cuadro 83 Cuadro 84
Cuadro 85 Cuadro 86
Cuadro 87
Cuadro 88
Cuadro 89 Cuadro 90 Cuadro 91 Cuadro 92 Cuadro 93
Cuadro 94
Cuadro 95 Cuadro 96 Cuadro 97 Cuadro 98 Cuadro 99
Cuadro 100
Cuadro 101 Cuadro 102
Cuadro 103 Cuadro 104
Cuadro 105
Cuadro 106 Cuadro 107 Cuadro 108 Cuadro 109 Cuadro 110 Cuadro 111
Cuadro 112
Cuadro 113
Cuadro 114 Cuadro 115 Cuadro 116 Cuadro 117 Cuadro 118
Cuadro 119 Cuadro 120
Cuadro 121
Cuadro 122 Cuadro 123
Prevalencia de vida· Uso de analgésicos. Por edad en función del sexo ¿Ha usado analgésicos alguna vez? (Prevalencia de vida)· De acuerdo al ni· vel socioeconómico Ultima vez que usó analgésicos · De acuerdo al sexo Ultima vez que usó analgésicos - De acuerdo a la edad Ultima vez que usó analgésicos . De acuerdo al nivel socioeconómico Frecuencia de vida del uso de analgésicos · De acuerdo al nivel socioeconómico Consumo de sedantes (Como porcentaje de la muestra total) ¿Ha usado sedantes alguna vez? (Prevalencia de vida) - De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado sedantes alguna vez? (Prevalencia de vida)· De acuerdo al nivel socioeconómico Prevalencia de vida de .Jarabe para la Tos y Valium (Usó alguna vez)· De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que consumió sedantes - De acuerdo al sexo Ultima vez que consumió sedantes · De acuerdo al nivel socioeconómico Frecuencia de vida del uso de sedantes· De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de sedantes· De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de sedantes· De acuerdo al nivel socioeconómico ¿Ha usado estimulantes alguna vez? (Prevalencia de vida) • De acuerdo al sexo Ultima vez que usó estimulantes . De acuerdo a la edad ¿Alguna vez usó estimulantes? . De acuerdo a la edad ¿Alguna vez usó estimulantes? · De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que usó estimulantes - De acuerdo al sexo ¿Ha usado estimulantes alguna vez? (Prevalencia de vida) · De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado estimulantes alguna vez? (Prevalencia de vida) - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que usó estimulantes - De acuerdo al nivel socioeconómico Frecuencia de vida del uso de estimulantes · De acuerdo al nivel socioeconómico Hipnóticos usados (Porcentajes de los que usan) ¿Ha usado hipnóticos alguna vez? (Prevalencia de vida) · De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado hipnóticos alguna vez? (Preyalencia de vida)· De acuerdo al nivel socioeconómico Ultim'!..vez que usó hipnóticos· De acuerdo a Ja edad Ultima vez que usó hipnóticos· De acuerdo al sexo Ultima vez que usó hipnóticos · De acuerdo al nivel socioeconómico Frecuencia de vida del uso de hipnóticos· De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de hipnóticos· De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de hipnóticos· De acuerdo al nivel socioeconómico ¿Ha usado alguna vez marihuana? Prevalencia de vida · De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado alguna vez marihuana? Prevalencia de vida· De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que usó marihuana· De acuerdo al sexo Ultima vez que usó marihuana · De acuerdo a Ja edad Frecuencia de vida del uso de marihuana· De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de marihuana· De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de marihuana· De acuerdo al nivel socioeconómico Tipos de alucinógenos usados por los consumidores ¿Ha usado alguna vez alucinógenos? Prevalencia de vida · De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado alucinógenos alguna vez? Prevalencia de vida . De acuerdo al ni· vel socioeconómico Ultima vez que usó alucinógenos - De acuerdo al sexo Ultima vez que usó alucinógenos - De acuerdo a la edad
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Cuadro 124 Cuadro 125 Cuadro 126 Cuadro 127
Cuadro 128 Cuadro 129
Cuadro 130 Cuadro 131 Cuadro 132 Cuadro 133
Cuadro 134 Cuadro 135
Cuadro 136
Cuadro 137
Cuadro 138 Cuadro 139 Cuadro 140 Cuadro 141 Cuadro 142
Cuadro 143 Cuadro 144
Cuadro 145
Cuadro 146 Cuadro 147 Cuadro 148 Cuadro 149 Cuadro ISO Cuadro 151 Cuadro 152 Cuadro 153
Cuadro 154 Cuadro 155
Cuadro 156
Cuadro 157 Cuadro 158 Cuadro 159 Cuadro 160 Cuadro 161
Cuadro 162 Cuadro 163 Cuadro 164 Cuadro 165
Cuadro 166
Cuadro 167
Cuadro 168 Cuadro 169
Ultima vez que usó alucinógenos - De acuerdo al nivel socioeconómico Frecuencia de vida del uso de alucinógen0s - De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de alucinógenos - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de alucinógenos - De acuerdo al nivel socioeconómico Inhalantes aspirados (Muestra a nivel nacional) - Alguna vez usó ¿Ha usado inhalantes alguna vez? - De acuerdo al nivel socioeconómico Prevalencia de vida Uso de inhalantes • De acuerdo al sexo. Prevalencia de vida Frecuencia de vida del uso de inhalantes - De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de inhalantes - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de inhalantes - De acuerdo al nivel socioeconómico ¿Ha usado hoja de coca alguna vez? Prevalencia de vida - De acuerdo al sexo ¿Ha usado hoja de coca alguna vez? Prevalencia de vida - De acuerdo á la edad ¿Ha usado hoja de coca alguna vez? Prevalencia de vida - De acuerdo al nivel socioeconómico Prevalencia de vida del uso de la hoja de coca - De acuerdo a la edad en función del nivel socioeconómico Ultima vez que masticó hoja de coca - De acuerdo al sexo Ultima vez que masticó hoja de coca - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de la hoja de coca - De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de la hoja de coca - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de la hoja de coca - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que masticó hoja de coca - De acuerdo al nivel socioeconómico Sustancias usadas con la hoja de coca y Modalidades de uso de la hoja de coca ¿Ha usado pasta básica alguna vez? Prevalencia de vida - De acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado pasta básica alguna vez? - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que fumó pasta básica - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que fumó pasta básica - De acuerdo al sexo ~
Ultima vez que fumó pasta básica - De acuerdo a la ed;¡d Uso de la pasta básica asociada a otras sustancias X Modalidades de•uso Frecuencia de vida del uso de la pasta básica - De acuerdo al se!{o Frecuencia de vida del uso de la pasta básica - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de la pasta básica - De acuerdo al nivel socioeconómico Factores que intervienen en el uso de la pa'sta básica ¿Ha usado cocaína alguna vez? Prevalencia de vida --J:?e. acuerdo a edad y sexo ¿Ha usado cocaína alguna vez? Prevalencia de vida - De acuerdo al nivel socioeconómico Ultima vez que usó cocaína - De acuerdo al sexo Ultima vez que usó cocaína - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de la cocaína - De acuerdo al sexo Frecuencia de vida del uso de la cocaína - De acuerdo a la edad Frecuencia de vida del uso de la cocaína - De acuerdo al nivel socioeconómico Modalidades.de uso de la cocaína Ultima vez que usó cocaína. - De acuerdo al nivel socioeconómico Edad de Inicio (primera vez que uro) Por sustancia Edad de la primüa oportunidad de usar (como porcentaje de los que tuvieron oportunidad de usar una sustancia) Porcentaje que .usó sustancias en la primera oportunidad (de los que tuvieron uportunidad de usar) Oportunidad de uso y uso de marihuana, alucinógenos, hoja de coca, pasta básica y cocaína Año de inicio en el uso del alcohol - De acuerdo a la edad del entrevistado Año de inicio en el uso de la hoja de coca - De acuerdo a la edad del entrevistado
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86 86 86
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87 87 88 88
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Cuadro 170
Cuadro 171
Cuadro 172
Año de inicio en el uso de la marihuana · De acuerdo a la edad del entrevistado Afio de inicio en el uso de la pasta básica· De acuerdo a la edad del entrevistado Año de inicio en el uso de la cocaína· De acuerdo a la edad del entrevistado
CAPITULO VI : CONCLUSIONES, PROYECCIONES Y SUGERENCIAS
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Cuadro 173 Proyección de la prevalencia de vida para el universo del estudio l 08 Cuadro 174 Patrones de prevalencia de vida y Uso actual de sustancias por categorías 111
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RECONOCIMIENTOS
Este estudio no hubiese sido posible sin los esfuerzos de una gran cantidad de personas que participaron en su diseflo, desarrollo, la recolección y procesamiento de datos, en la producción del informe, y ni sin la bue1111 voluntad de las perso1111s que aceptaron :ser encuestadas y nos proporcionaron la información. Si bien no podríamos expresar nuestro reconocimiento a cada uno de /o:s entrevistados, ni seria apropiado mencio1111rlos por su nombre, deseamos agradecer a todos cuantos nos sea posible hacerlo. A los que no se nombran personalmente, deseamos hacerles llegar la expresión de nuestro más profundo aprecio y reconocimiento por el papel que desempeñaron en hacer posible la realización de este estudio. Como suele ser el caso, las opiniones vertidas en el presente trabajo son de responsabilidad exclusiva de sus autores.
Este estudio fue posible, en primer lugar, gracias al esfuerzo colectivo de las instituciones que lo auspiciaron y lo llevaron a cabo: Development Associates, /ne., que administró y dirigió el estudio; la Universidad Peruana Cayetano Heredia, que lo auspició; la Escuela de Administración de Negocios para GradUlldos ( ESAN), que supervisó el trabajo de campo, procesó los datos y diseffó y condujo el estudio de validez en profundidad; la Facultad de'Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos; Latinoamericana de Investigaciones S.A., que llevó a cabo el trabajo de campo; el Centro de Información y Educación para la Prevención del Abuso de Drogas (CEDRO) que proporcionó su apoyo y los servicios de su personal; el Instituto Nacio1111I de Estadistica (/NE) que desarrolló el marco muestra/ y proporcionó la muestra, y la Agencia para el Desarrollo /nternacio1111I de los Estados Unidos de Norteamérica que aportó el apoyo financiero para hacer posible el presente estudio.
Entre las personas que nos asistieron en la conducción de este estudio debemos mencionar a: John L. García, Federico R. León, Allan Kellum, Loretta Johnson, Susan Bertie, Cecilia Coianti y lUlln Bustamante de Development Associates, /ne.; Carmen Béjar, Nina Lozano, Tomás Minauro, Cristina Alejas, Maria Elena Caballero, Constanza Be/latín, Maria del Rosario Gallardo, Gloria Núñez, Rosario A/arcón, Luz Elena Arauja y Patricia Romero de ESAN; Alejandro Vasiilaqui, Roberto Lemer, Carmen Masías, Fernando Otero y ei Coronel G.C lUlln Zárate Gambini del personal y Consejo Directivo de CEDRO; los internos de CEDRO, Hugo Córdova, Luisa Rosales y A ida Zevallos; Pedro Tovar y Ramón de la Ciuz, del /NE, así como los directivos y el personal de Latinoamericana de Investigaciones: Krishna Muro, Fernando Aliaga, Gloria Huamán, Don·s Segura, Qlinda Cahuas de Morales y más de cien recolectores de datos a lo largo y ancho del país.
Los autores.
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GLOSARIO
En el presente estudio se han utilizado los términos que a continuación se señalan, con sus res-pectivas definiciones, tanto en la producción como en el análisis de la información.
Edad de primera oportunidad.- Edad que tenía la persona la primera vez en que le fue ofrecidauna sustancia o tuvo la oportunidad de usarla.
Edad de primer uso.- Edad que tenía la persona cuando usó por primera vez la sustancia.
Intervalo de confiaflU.- Intervalo dentro del cual se puede tener un 950/0 de certeza que se ha-lla un parámetro de la población; es decir, si se observó el procedimiento en la mayoría de las mues-tras, sería correcto afirmar que en 95 de cada 100 veces el valor de la población se ubica en el interva-lo de confianza.
Uso actua\.- Uso de una sustancia dentro de los 30 días anteriores a la entrevista.
"Drogas".- En el análisis de la encuesta nacional se refiere al grupo de la marihuana, pasta bási-ca, cocaína e inhalantes. En el análisis de la encuesta en profundidad, se refiere al grupo de la marihua-na, pasta básica y cocaína.
"Alguna vez usó".- Ver prevalencia de vida.
Folklóricas.- El grupo de la hoja de coca y los alucinógenos.
Frecuencia de vida de uso.- Número de veces en la vida de u'na persona en que ha usado unasustancia determinada.
Prevalencia de vida.- Número o porcentaje de personas que han usado una sustancia alguna vezen su vida (una o más veces).
Medicamentos.- La agrupación de cuatro categorías de medicinas psicoactivas legítimas: losanalgésicos, sedantes, estimulantes e hipnóticos, con un potencial de abuso o uso sin prescripción mé-dica.
Uso reciente.- Haber usado una sustancia más de un mes pero no más de doce meses antes de lafecha de la entrevista.
Drogas sociales.-El grupo del alcohol y tabaco.
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Capitulo 1
ALCANCE DEL ESTUDIO
A INTRODUCCJON
Desde hace algunos años se registra en el Perú una preocupación creciente por el problema del abuso de drogas , y tanto las autoridades en el campo de la salud como los líderes de opinión de la sociedad peruana prevén el agravamiento del mismo. Sin embargo su percepción se basa en una infonnación sumamente precaria. El único estudio probabilístico de prevalencia de uso de drogas se llevó a . cabo en 1979 (Carbajal y cols , 1980) y su cobertura estuvo limitada al área de Lima Metropolitana. No existen datos de base que permitan medir el problema a nivel nacional. El estudio descrito en este infonne proporciona una descripción y un análisis de la prevalencfa del uso de drogas a nivel nacional como primer paso para un tratamiento sistemático del problema de abuso de las drogas. Por tratarse de un enfoque inicial de la situación se ha procurado abarcar lo máximo posible teniendo en cuenta la disponibilidad de recursos y de información sobre el contexto en que se presenta el problema. El presente estudio cubre Ja gama completa de sustancias psicoactivas desde el alcohol y el tabaco hasta los medicamentos y los derivados de la planta de la coca - hoja de coca, pasta básica de cocaína y clorhidrato de cocaína. Para los efectos de la descripción se utiliza una encuesta basada en una muestra probabilística de la población urbana del país (ciudades de más de 25,000 habitantes con excepción de 3 departamentos y una ciudad excluidos por razones de seguridad). La encuesta tiene un diseí'io básico que se ha venido experimentando en muchos países por más de 20 años en estudios epidemiológicos de los fenómenos del uso y :abuso de drogas. En los capítulos que sfguen se describen los detalles relativos al diseño de la encuesta, los métodos utilizados para .su implementación y el contexto del abuso de drogas en d Peru.
B. ANTECEDENTES HISTORICOS
La conciencia del problema del abuso de drogas se ha venido incrementando en el Perú desde las Últimas
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décadas, aunque eJ país tiene una larga historia de producción y consumo de sustan.cias psicoactivas, Tal como lo evidencian los hallazgos arqueológicos, el uso de la coca particularmente, se remonta a tiempos anti· guos. También otras sustancias, entre las que destacan el alcohol, el tabaco y los alucinóge.nos (éstos último.s extraídos del cact\Js del género Trichocerus, que corresponde a la mescalina) estuvieron presentes en el ~ríodo pre-colombino.
A mediados del siglo diecinueve se aisló la cocaína, alcaloide de la hoja de coca y más adelante se descubrieron y desarrollaron sus propiedades medicinales . Este hecho constituyó la base de la alteración del carácter tradicional de la producción de la hoja de coca y sus patrones de consumo. Durante la segunda mitad.del siglo diecinueve, se descubrió la utilidad de los derivados de la coca e-n la producción de medicamentos legales así como en remedios, sin mencionar los mates, vinos, gomas y bebidas gaseosas. Hacia el año 1890~ la producción de cocaína se convirtió en el Perú en una im· portante industria, con unas diez fábricas dedicadas a la extracción del alcaloide para su venta en el mercado mundial, dos de las cuales funcionaban en gran escala (Mortimer 1 f978 , p. 317] .
La Convención de La Haya (23 de enero de 191 2 2 fue el primer acuerdo internacional que trató de controlar la producción y comercio de drogas. En el capítulo II_I de la Convención, sobre la base de las propuestas de la representación británic~ los signatarios se comprometieron a: 1) dictar leyes para reglamentar 1a manufactura, venta y uso de morfina y cocaína; 2) "desplegar su máximo esfuerzo para controlar o hacer que se controle" a aquellos individuos o propiedades comprometidos en la producción y distribución de morfina y cocaína; 3) desplegar su máximo esfuerzo para limitar el comercio de morfina y cocaína en sus territorios ; y 4) incluir en las definiciones de sustancias controladas los compuestos que superen en su contenido un detenninado porcentaje de morfina, cocaína o heroína. [Taylor, 1969, p . 101-102]. 1'anto esta con-
vención como otras que se celebraran posteriormente fueroh producto de un clima cambiante en cuanto al uso de sustancias psicoactivas, particularmente en los Estados Unidos y el Reino Unido. En los Estados Unjdos, la Ley de Alimentos Puros y Drogas de 1906 dispuso la colocación de etiquetas indicando los ingredientes contenidos en los alimentos y medicamentos legales. Esto se hizo con el objeto de que el público conociera la composición de una serie de productos, de manera que putlíera tener mayor co1t..:icncia de b pre · sencia de cocaina así i:omo de di,·er)OS otros ingredien · tes psicoactivos tales como el opio, la morfina y el alcohol. La Ley Harrison de 1914, que las fuerzas federales de seguridad se encarga.ron de hacer cumplir, prohibió el dispendio de cocaína sin receta médica, a la vez que la catalogó como narcótico (1), Como resultado de la promulgación de estas leyes y de la Ley de Importa· ción y Exportación de Narcóticos de 1914, que reglamentaba el comercio internacional de la cocaína (entre otras sustancias), el mercado legal de la coca y la cocaí· na se redujo notablemente en los Estados Unidos. Sin embargo , esta situción no logró frenar la demanda de la sustancia , dando como resultado el establecimiento de un mercado ilegal de la misma.
Esta aI'teración del clima internacional tuvo efectos sobre el Perú. Durante el período posterior a la Primera Guerra Mundial, el mercado internacional legal de la coca y sus derivados se redujo marcadamente. No obstante, la producción de la hoja de coca continuó en aumento a través de los años. Por ejemplo, durante el período comprendido entre 1949 y 1955, la producción aumentó de 7 ,561 a 9 ,955 toneladas métricas y en el período de 1951 a 1955 el área de cultivo se expandió de 7 :no a 13,509 hectáreas . De acuerdo a los registros oficiales, durante este mismo período el volumen de exportaciones se incrementó de 156,000 Kgs. a 602,027 Kgs. , es decir, se cuadruplicó, mientras que los ingresos para el estado por este concepto superaron dicha proyección. [Prado Saldarriaga, 1985 , p. 140].
Según fuentes fidedignas, parecer ser que el consumo de la hoja de coca (ya sea la hoja en s í o sus derivados) ha ido en aumento a lo largo del siglo. En la población indígena el consumo muestra un aparente incremento durante el período de la Primera Guerra Mundial y hasta los años 50. A modo de referencia, de acuerdo a datos extraídos de fuentes oficiales, el consumo de la hoja de coca arrojó en 1926 un total de 4 ,800,000 Kgs_ mientras que en 1955 el consumo fue de 9 ,349 ,289 aumento superior al del incremento de la población. [Prado Saldarriaga, 1985, p. 141 ].
Si se considera un período algo posterior, se nota también el incremento del uso del alcohol. Como indi· ca Almeyda , "en los últimos 40 años (1940-1980) el consumo de bebidas alcohólicas se ha incrementado a un ritmo exagerado , sin guardar relación con el aumento de la población .
En 1940, el consumo per cápita, expresado en alcohol absoluto, fue de 2.96 litros , mientras que en
1970 alcanzó a 7 .22/litros y en 1980 a 7 .65 litros por persona. (Almeyda, 1986, p. 8).
El Perú ha tratado de controlar el uso de sustancias psicoactivas a través de medios legales. La masticación de la hoja de coca como práctica no ilegal, se encuen· tra restringida a las zonas en la que se consideraba de uso tradicional. Los demás derivados de la coca -la pasta básica de cocaína y la cocaína, así como la gama de sustancias psicoactivas tales como la marihuana, lSD, heroína y opio - son considerados ilegales , y su tráfico se sanciona severamente. El consumo de estas sustancias por parte de dmgadictos no se considera un delito. [Prado Saldarriaga, 1985, pp. 115-156].
Los años 60 trajeron consigo un cambio en el sentido del uso y el abuso de drogas en el Perú, que se reflejó en la variedad de las opiniones de quienes se preocu· paban por el asunto. Jerí informa [Ver Jerí, 1985, p. 36) que, a partir de la década de los 60, los investigado· res empezaron a observar el uso de una serie de drogas entre los estudiantes, tanto de secundaria como de ni· vel universitario. Se informó al respecto que las drogas de uso más extendido eran: la marihuana, anfetaminas , metacualonas, LSD, codeína, barbitúricos, y , en menor grado, otras sustancias psicoactivas. Mariátegui [Mariá· tegui, 1978, p. 36) cita un estudio realizado por el Mi· nisterio de Salud en 1965 según el cual el 13º/o de la población mascaba la hoja de coca habitualmente. Asi· mismo, se refiere a un estudio de estudiantes universi· tarios llevado a cabo por O. de León que señala que el 18.80/o consumían anfetaminas, aunque sólo un 1.1º/o podían ser considerados usuarios intensivos (''sospe· chosos de adicción"). Ot10s estudios sugirieron la exis· tencia de problemas con otras sustancias . Ponce, por ejemplo, informó que de un total de 648 estudiantes universitarios encuestados en 1973, el 72º/o de ellos había tenido la oportunidad de usar marihuana y que el 550/o la había usado al menos una vez; con un total de 37º/o auto-informantes de uso ocasional y 150/o de uso frecuente. La muestra de Ponce incluía también a personas que habían usado barbitúricos, LSD y cocaína, entre otras sustancias. En otro estudio realizado en 1973 entre estudiantes de secundaria , M .A. Boggiano informó que el 16.40/o había usadomarihuana(l I.50fo como usuarios ocasionales y 4.8º/o como habituale.s) [Mariátegui, 1978, p. 38]. Asimismo se refirió al consumo de otras drogas en menores porcentajes, tales como las metacualonas {2.00/o), LSD, éter, anfetaminas , cocaína y San Pedro.
·Otros indicadores de la agudización de este problema fueron los que proporcionaron los estudios llevados a cabo en hospitales y el análisis de los resultados de los esfuerzos de la policía por controlar el tráfico de estupefacientes. En un estudio realizado en 1972, Caravedo y Almeida revelaron que, de una muestra de pacien· tes con problemas de narcodependencia, to¡nada tanto de hospitales como de clínicas privadas de la ciudad de Lima, el 360/o utilizaban barbitúricos, 270/o marihuana y alucinógenos, 21 º /o psicoestimulantes y 160/o
( 1) La ley aprobada originalmente se tornó aún más re.presiva debido a los reglamentos del Departamento del Tesoro, que limita· ron Ja facultad de.l médico de prescribir sustancias controladas y por decretos judiciales que apoyaban la severidad de los reg11i· mentos gu'bernamentales e interpretaciones de dicha ley.
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otras sustancias psicoactivas (analgésicos, inhalantes, cloruro de etilo) [Caravedo y Almeida, 1972, p. 16). Sánchez Tejada infonnó [Sánchez Tejada, 1983 , p. 20] que en 1972 se registraron 6 casos de pacientes internados en el Hospital Hennilio Valdízán por narcodependencia contra 172 ingresados en 1981 (cuadro 1 ) . Con relación al incremento del tráfico de drogas, Sánchez Tejada presentó la información contenida en el cuadro 2 referente a las drogas decomisadas por la DINTID, Dirección Nacional Contra el Tráfico Jl(cito de Drogas.
destacando el aumento, en el caso de la cocaína, de 80 a 301 J(gs., de la pasta básica de cocaína, de 185 a más de S ,300 Kgs . y de la marihuana, de 88 a 553 Kgs.; durante el período de 1972 a 1981.
Las cifras recientes relativas a la producción de la hoja de coca muestran la evolución del problema. Por ejemplo , durante el período 1960-1982 el área total de cultivo de la hoja de coca se extendió en un porcentaje superior al 2500/o (ver el cuadro 3). Otro indicador reciente es la cantidad de drogas decomisadas por la
CUADRO 1
PACIENTES DROGADICTOS HOSPITALIZADOS EN EL HOSPITAL HERMILIO V ALDIZAN
Ai'lo No. Global de Pacientes Drogadictos
Pacientes No. Casos Porcentaje Hombres Mujeres
1972 789 06 0.8 04 02 1973 933 05 0.5 os 1974 910 17 1.9 11 06 1975 900 16 1.8 14 02 1976 875 36 4.0 32 04 1977 847 42 4 .9 38 04 1978 870 65 7.S 60 os 1979 1,047 84 8.0 82 02 1980 1,076 239 22.1 238 01 1981 1,112 172 15.S 172
CUADRO 2
CANTIDAD DE DROGAS DECOMISADAS POR LA DINTlD
Cocaína Año Kgs.
1972 80 1973 24 1974 75 1975 53 1976 7S 1977 84 1978 No disponible 1979 No disponible
1980 152 1981 301
• PBC: Pasta Básica (B):
Pasta Básica Kgs.
185 305 244 400
1,244 1,344
• PBC' (B) PBC (L)
.5 .345 1,409 4,040 1,340
Bruta; (L): Lavada.
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Marihuana (Kgrs.)
88 623 168 515 644
1,274
415
CUADRO 3
PERU. SUPERFICIE TOTAL (HECTAREAS} DEDICADA AL CULTIVO DE LA HOJA DE COCA. POR DEPARTAMENTO A~OS 1960 - 1982
Superficie Total (hectáreas) dedicada al cultivo de la hoja de coca
Años Tótal Amazonas Ancash Ayacucho Cajamarca Cuzco Huancavelica Hwnuco Jun{n La Lo reto Madtt de Puno San Libertl.\d Dios .Martín
1960 16,039 113 20 874 260 8492 4099 49 860 13 18 490 301 1961 16,054 109 20 847 247 9046 4052 49 853 10 24 488 309 1962 16,038 114 20 822 244 9075 3933 48 896 25 24 488 299 1963 16,290 110 20 820 240 9350 4010 50 860 20 20 490 300 1964 16,350 120 20 850 300 9230 4000 50 940 30 20 490 300 1965 15,340 120 20 840 250 9200 3700 50 900 10 20 490 240 1966 15,357 112 20 840 260 8800 3606 89 820 20 490 300 1967 15,233 114 20 840 260 8800 3506 83 800 20 490 300 1968 14,998 85 20 830 250 8320 3758 95 675 5 800 250 1969 16,064 77 32 890 180 9100 65 4000 90 665 10 5 700 250
t,J 1970 16,896 78 33 1150 185 9300 65 4400 90 830 5 800 260 o 1971 17,681 125 34 1500 190 9200 65 4600 90 860 17 20 700 280 1972 18,650 130 34 1800 232 10000 45 4560 60 845 24 20 600 300 1973 18,931 130 34 1865 ·242 10200 45 4600 60 845 40 20 600 250 1974 18,946 130 34 1865 242 10200 45 4600 60 845 55 20 600 250 1975 13,749 130 34 1930 240 5130 35 4600 30 845 55 20 450 250 1976 13,775 130 35 1950 240 5130 35 4600 30 850 55 20 450 ·250 1977 20,908 231 33 2100 215 4975 35 9000 10 749 110 20 430 3000 1978 23,083 291 35 2200 145 5100 35 10000 10 749 110 10 390 4000 1979 26,108 305 28 2300 65 5250 35 12000 10 590 135 10 380 5000 1980 40,S.34 140 40 2300 131 7300 35 15000 16 154 135 8 275 15000 1981 48,794 125 60 2400 172 7436 35 18000 10 154 150 8 234 20000 1982 56,094 171 60 2400 220 7582 35 '20000 23 196 190 8 200 25000
FUENTE: - Resumen Estadístico de Producción Agropecuaria en el Peorú 1960-61, Oficina de Estadística Agropecuaria, Ministerio de Agricultura. - Estadística agraria del Perú 1962-1968, Acuerdo de Cooperación Técnica, Ministerio de Agricultura y Oficina Nacional de Estadística y Censo
(ONEC). - Informe Estadístico Agropecuario 1969-1982, Ministerio de Agricultura y Alimentación, Oficina Sectorial de Estadística e Informática (OSEI), Ll·
ma.
Guardia Civil del Perú en el transcttrso de los últimos ocho años y medio (ver cuadro 4). Dichas cifras mues· tran un aumento del décuplo eQ los decomisos de pasta
Pronto, otros grupos de médicos darían a conocer casos de fumadores de pasta básica en Bolivia, Colombia y el Perú. En el Perú, la epidemia de la pasta básica se
CUADRO 4
CUADRO ESTADISTICO DE INFORMACION RELATIVA AL TRAFICO ILICITO DE DROGAS A~OS 1979 a 1986
Arrestos por1 Decomisos
Tráfico Consumo P.B.C. Marihuana Cocaína Hoja de coca Hoja de coca mac. Pozas"! (Kgrs.) (Kgrs) (Kgrs.) (Kgrs.) (Kgrs.r1
1979 1,219 1,892 1,509.150 85.326 3.596 5,180.110 2,569.532 16 1980 726 1,037 1,186.240 107.582 6.172 39,045.926 1,814.793 24 1981 858 1,534 2,322.272 187.121 6.091 33,794.628 112.108 57 1982 1,086 2,196 949.976 309.344 8 .809 129,210.130 53,774.332 227 1983 1,170 2,817 6,433.865 270,815 0 .. 410 43,353.280 31,048.655 115 1984 1,360 2,904 817.873 244.473 1.882 41,897.215 27,882.850 83 1985 856 1,930 15,431.593 71.610 4.059 72,388.690 76,284.326 109 1986* 986 J,256 29,051 .282 60.456 0.114 183,358.070 265,465.720 185
Total 8 ,261 15,566 57,699.251 1,336.727 31,133 548,228.030 458,892.316 816
1 = Personas arrestadas por la Guardia Civil del Peru por tráfico ilícito o uso de drogas. i = Kilos de hojas de coca macerada incautados por la Guardia Civil del Perú. '-' = Número de pozas para el procesamiento de coca incautadas por la Guardia Civil de1 Perú.
• = Desde enero hasta el 15 de junio de 1986.
FUENTE: Policía de Drogas de la Guardia Civil del Perú, 16 de junio de 1986.
básica de cocaína entre 1979 y 1985 y una posterior duplicación de los mismos durante el primer semestre de 1986. Asimismo, se pueden observar incrementos sustantivos en las incautaciones de hojas de coca. Con relación a los decomisos de marihuana, las cifras muestran incrementos a principios del aí\o 1980, declinando en 1985. E1 alarmante incremento que se observa en la incautación de pasta básica de cocaína guarda relaFión con la percepción de los expertos en la materia respec· to al creciente problema del uso de dicha sustancia en el Perú .
A comienzos de los años 70 , por primera vez, los médicos informaron sobre el consumo de la pasta básica de cocaína. Los primeros casos que se dieron a conocer fueron de consulta externa, seguidos por cuadros de pacientes hospitalizados por severas complicaciones tanto fisiológicas como mentales . Se registraron muertes por intoxicaéiones violentas. (Jerí, 1984, p. 15]. Tal c·omo lo indicara Jerí , resumiendo la historia de la apa· rición de la droga, "ocho años atrás {1976), el autor y sus colegas informaron respecto a siete casos de jóvenes que fumaban pasta básica y que además utilizaban otras drogas". Dos años más tarde, esta modalidad de uso de drogas había proliferado en lima y era posible describir los cambios físicos y mentales observados en 158 pacientes en tratamiento en diversos hospitales psi· quiátricos. Hacia fines de 1978 se presentó en Toronto un estudio clínico de 188 fumadores de pasta básica bajo tratamiento en clínicas psiquiátricas de Lima .
21
propagó rápidamente a las principales ciudades y se re· gist1aron casos en todas las 1egiones del país". [Jerí. 1984, p. l.].
En el estudio publicado por Jeri en 1984, se registró un tot¡U de 348 fumadores de pasta básica, todos los cuales fueron admitidos a medicina general y/o a cuidados psiquiátricos. Paralelamente , el estudio mostró los estados psicológicos y fisiológicos asociados a los pro· blemas de intoxicación con pasta básica (euforia, disforia, alucinosis y psicosis), que iban desde alteraciones de naturaleza afectiva, ansjedad y esquizofrenia a la desnutrición, desórdenes respiratorios, y una serie de infecciones. El estudio registró asimismo alteraciones sociales serias como consecuencia del uso de la droga y concluyó considerando que esta nueva modalidad de uso constituía, "'un severo desorden con graves conse· cuencias para el individuo, la familia y la comunidad". [Jerí, 1984, p . 28].
No obstante que el problema parecía ir en autnento . un estudio epidemiológico llevado a cabo en 1979 re· flejó sólo un nivel bajo de prevalencia de vida (definido como haber usado una sustancia alguna vez en la vida de la persona). El estodio dirigido por Carbajal, Jerí, Sánchez, Bravo y Valdivia (1980) arrojó como resultado que únicamente el 3 .4º/o de la población de Lima Metropolitana hab.ía usado marihuana alguna vez, el 1.30/o pasta básica y el 0.7º/o cocaína. Considerando que se trataba del primer estudio de esta naturaleza, no
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MAPA 1
PERU: CIUDADES Y PROVINCIAS INCLUJOAS EN EL ESTUDIO EPIDEMlOLOGICO SOBRE ABUSO DE DROGAS
9 llo 10 T a.: na 11. C1iarnan·a
JJ.:n 1 :!. Yurirnagua' 13. Tarapotu 14 . l-lu:ínu,·o 15 P:t,t:11
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22
podía marcarse aún ninguna tendencia. En el Capitulo VI se analizará en mayor detalle dicho estudio ofrecien· do datos comparativos de la presente encuesta.
El estudio de Carbajal y col. fue un intento de determinar la naturaleza del problema del abuso de drogas mediante el uso de una muestra probabilística de lapoblación en general, pero otros estudios más reeiente!\ con diferentes metodologiás, sugieren cifras distintas con relación al problema de la droga en el Perú. Por ejemplo, Oliver y Uerena (1979), informan sjn ofrecer una explicación clara del significado de las cifras, que de un 26.Sº/o a 60º/o de los jóvenes de Lima han experimentado el uso de drogas, de un 14.Sº/o a 30º/o son usuarios habituales y de 4.10/o a 7º/o son drogadictos. [Oliver y Uerena , 1979, pp . 3-4 ]. Algunas informaciones periodísticas han dado cifras mucho más altas sugiriendo que más de 2,000,000 personas han probado drogas [aproximadamente el 11º/o de lapoblación total del país]. ["El Comercio", 4 de junio de 1986, p. D-1.}.
La búsqueda de una mayor comprensión dé la magnitud del uso y abuso de. drogas en el Perú es en realidad la búsqueda de medios más rigurosos y efectivos para tratar el problema. Se considera que uno de 1os medios más efectivos consiste en conducir una encuesta basada en una muestra al azar, ejerciendo el ma)(or control posible a fin de garantizar el carácter probabilístico de la misma y su capacidad de representar el universo subyacente. Tal como lo señala Ira Cisin: "Unicamente
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una muestra al azar puede proporcionar estimados precisos de la población, y sólo una muestra al azar puede. otorgar al investigador la facultad de formular juicios probabilísticos referentes a la relacion entre los estimados y los valores de la muestra. No pretendemos que ninguna muestra al azar refleje con exactitud un valor de población, pero sí podemos afirmar que sólo un procedimiento al azar puede dotarnos del conocinúento de la probabilidad de estar equivocados y cuánto"_ [Cisin. 1977, p. 34).
C. EL PRESENTE ESTUDIO
El estudio que se presenta en esta publicación. ha sido diseñado con el objeto de proporcionar el mejor estimado posible de la dimensión de la prevalencia del uso de drogas en el Perú. Para ser más exactos, este estudio analiza los patrones de uso de una variedad de sustancias en las ciudades del Perú con una población superior a 25 ,000 habitantes 0/er Mapa 1 ). Esto presu, pone que el uso y abuso de drogas se manifiesta principalmente en escenarios urbanos. Considerando la limitación a recursos disponibles, la primera aproximación nacional de los problemas del abuso de drogas se concentra en las áreas de mayor uso potencial, Como se indicara al inicio de este capítulo, el capítulo 11 explora los métodos empleados para Uevar a cabo la encuesta, mientras que los sigujentes (del III al VI) describen los hallazgos y sus implicancias.
Capítulo U
METODOLOGIA
La encuesta que forma la base del presente estudio se llevó a cabo durante el período comprendido entre octubre de 1985 y junio de 1986 en los principales cen· tros urbanos del Perú con poblaciones superiores a los 25,000 habitantes (con algunas excepciones por moti· vos de seguridad).
El trabajo se realizó en cuatro etapas: 1) desarrollo de un cuestionario preliminar; 2) Pre·test del cuestiona· río ; 3) la encuesta nacional en si y 4) Un estudio de va· lidez basado en la muestra utilizada en la encuesta na· cional. Tal como se indicara en el capítulo 1, el presen· te estudio intenta proporcionar el primer estimado na· cional de uso de drogas en el Perú a partir de una mues· tra probabilística como base para futuros estimados del aumento (o disminución) del uso de drogas. Pretende abarcar la gama más amplia posible de sustancias psicoactivas, cubriendo asimismo la extensión más vasta po· sible del país dentro de las limitaciones impuestas por la disponibilid.ad de recursos. Este capítulo describe el diseño del cuestionario y de la muestra, los métodos utilizados para la recolección de información, y el di· ma genera] de la investigación en que se recolectaron los datos.
A. DESARROLLO DEL CUESTIONARIO
Durante el período de octubre a noviembre de 1985, se desarrolló un cuestionario ilustrando ciertos objeti· vos generales:
1. Representar el nivel de prevalencia del .abuso de drogas en el Perú. Para los propósitos de este estudio , se entiende como prevalencia el porcentaje de la pobla· ción del universo estudiado que utiliza drogas en un de· tenninado período. Sirve pata indicat la magnitud del problema dentro de ese lapso ( 1)
2. Proporcionar la cobertura más amplia posible del problema del abuso de drogas, tanto en términos áe las sustancias incluidas como de la información obtenida respecto a las mismas y a las váriables relacionadas .
Dos cuestionarios utiJzados en otros estudios epidemiológico~ sirvieron de documentos de referencia para el diseilo del instrumento: (1) el cuestionario empleado por Carbajal y cols (1980) en la encuesta epidemiológi· ca sobre el uso de drogas en Lima del ano 1979 ¡y (2) el cuestionario utiJizado por la Urúversidad de Temple, bajo contrato con el 1nstituto Nacional sobre Abuso de Drogas de los Estados Unidos (NlDA), en su actual en· cuesta nacional de la población de los Estados Unidos (1985). Está de más mencionar que este último instru· mento resume la experiencia de la serie de encuestas nacionales auspiciadas por NIDA durante la últíma década.
Los principjos que sirvie.ron de guía para el desarro· llo del cuestionario fueron los sigu ientes:
o Las sustancias por investigar serían todas aquéllas de cuya disponibilidad se tiene l:onocimiento en el Pe· rú. Esto significó la exclusión de aJgunas sustancias de la encuesta Temple/NIDA y la inclusión de determina· das otras, conocidas en el Perú que no se mencionaban en dicha encuesta. ·
o Cíe.etas sustancias mencionadas en Ja encuesta Temple/ NlDA tendrían que ser re-clasificadas según su acción farmacológica. De acuerdo a las recomendado· oes de los médicos del ·equipo de investigación, la clasi· ficación más apropiada en el Perú para las sustancias ca· taJogadas como "tranquilizan,tes" en la encuesta Temple/NIDA , sería ;'sedantes" . Asimismo, se incluyó la categoría "hipnóticos" que no fuera considerada en la mencionada encuesta. Esta categoría agrupa los sedan·
(1) Los términos prevalencia e incidencia se usan ínclistintame.nte en la literatura. En realidad, el leonino incidencia de.be.tia uti· lizarse para referirse al número de nuevl:>s cai.os dentro de un determinado período, es deciI, sólo un año, mientras prevalencia deberla emP.learse para indicar el número de casos (nuevos y antiguo$) que se dan en un tiempo determinado. (Nelson y cols, 1982, p. 38]. Considerando la inexistencia de datos de base en el Ped, ~ería imposíl>le llevara cabo un estudio de incidencia.
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tes fuertes mencionados en dicha encuesta, incluyendo medicamentos utilizados para inducir o mantener el suefio.
o Debido a que ciertos productos derivados de la coca son más important·es en el Perú que en los Estados Unidos, se desarrollaron grupos de pregJJntas relativas al uso de "hojas de coca" y de la "pasta básica de cocaína" así corno preguntas paralelas para el "polvo de cocaína" (clorhidrato de cocaína), tal corno se le denomina en la encuesta Temple/NIDA.
o En la medida de Jo posible , y a fin de e.stablecer comparaciones con la encuesta realizada en Lima en el año 1979, se desarrollaron grupos de preguntas destinadas a optimizar la posibilidad de establecer inferencias sobre cambios y tendencias en Lima. Se utilizaron cate· gorias similares para algunas variables demográficas y se analizaron sustancias análogas.
o El Instituto Nacional de Estadística del Perú (!NE) llevó a cabo en 1984 y 198.S una encuesta nacional de salud y nutrición en gran escala que comprendió 18,000 hogares y 100,000 personas. Dicha encuesta es conocida por la sigla ENNSA (Encuesta Nacional de Nutrición y Salud). El cuest ionario utilizado en lamencionada encuesta fue de utilidad en el desarrollo de la terminología para las preguntas relativas a los contextos socioeconómicos y características demográficas de los encuestados. Estas preguntas también podrían ser utilíi.adas para probar la representativid<Jd de la muestra que se usará en la enéuesta nacional sobre drogas. La encuesta nacional de drogas emplea una muestra de tamaño más reducido que la de la encue.sta sobre salud y nutrición.
o En la encuesta Temple/NIDA se hicieron pregun· tas acerca de las consecuencias, tanto moderadas como peligrosas del uso de drogas. En el Perú solamente se indagó sobre las consecuencfas potenciales más peligrosas del uso de drogas, omitiéndose las series de preguntas más amplias y aquéllas sobre las consecuencias más moderadas del consumo que cubría la encuesta Temple/ NJDA.
Las sustancias cubiertas por el cuestionario fueron (ver el texto del cuestionario en el Apéndice A):
L. Alcohol 2. Tabaco 3. Analgésicos (es decir, Da.rvón, Demerol , Codeína.
Morfina) 4. Hipnóticos (es decir, Fenobarbital, Seconal,
Nembutal , Mogadon) 6. Estimulantes (es décir1 Preludio, Ritalin, Tenuate
Dospan) 7, Marihuana 8. Alucinógenos (es decir, San Pedro, Ayahuasca,
LSD) 9, fnhalantes (es decir, gasolina, pegamento, pintu-
ra, éter) lO. Heroína l J. Opio 12. Hoja de coca 13. Pasta básica de cocaína 14. Cocaína (Clorbídrato de cocaína)
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Para cada una de estas sustancias (a excepción de lo que se indica en los respectivos casos), se utilizaron once variables standard. Estas fueron:
1. Edad de la primera oportunidad de uso (para sustancias ilícitas
2. Edad del primer uso. J . Detenninación del uso actual, entendido como el
uso más reciente de una sustancia, es decir, durante los 30 días anteriores a la fecha de la entre· vista.
4. Frecuencia de vida de uso. 5. Cantidad usada. 6. Frecuencia y cantidad - variables que se utiliza·
rán además para medir la consistencia dé las respuestas.
7. Costo al usuario. 8. Uso de la sustancia jtmto con otras drogas (uso
de varias drogas). 9. Uso anual , variable por utfüzar como posible me·
dida de comprobación del uso reciente . 10. Patrones históricos de uso habitual , es decir, el
uso regular en el pasado (nuevamente como medida de comprobación deI uso actual).
11 . Intentos de abandonar el uso.
Para el caso de determinadas sustancias (tabaco y alcohol), se utilizó una pregunta o grupo de preguntas adicionales a fin de proporcionar una definición de usuario a t ravés de la observación de la frecuencia de vi· da del uso· y sus consecuencias en un período de 12 meses (es decir, cuántas veces se embñagó).
Se cubrieron asimismo otras S categorías de preguntas:
1. Las características sociodemográfiéas de los entrevistados (edád, sexo, estado civil , nivel de educación, ocupación , lugar de nacimiento, ingreso del entrevistado y de su familia) ;
2 . La auto·percepción de su estado de salud y el liso de los servicios de salud;
3. Las consecuencias del uso de la sustancia para el entrevístado;
4. Los riesgos asociados al uso de las sustancias, por ejemplo, el nivel de adicción percibido en relación a cada sustancia;
5. El tratamiento anti-drogas recibido por el entrevistado_
B. UNIVERSO DEL ESTUDIO
El universo estudiado fue definido en función a: dos variables: tamaño del lugar de residencia y rango de edad . Específicamente, el universo incluyó individuos entre los 12 y 45 años, que vivían en viviendas particulares de ciudades de. 25,000 ó más habitantes.
Las excepciones a este marco muestral fueron la ciudad de Tingo María en el departamento de Huánuco y la ciudad de Ayacucho. Cuando se inició el estudió ésta se encontraba en estado de emergencia y a la fecha aún lo está. Tingo María , como eje principal del tráfico de drogas, presentaba una situación extremadamente difícil y peligrosa para el equipo de encuestadores.
CUADROS
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA EN CIUDADES DE 25,000 O MAS HABITANTES
Ciudades Población
Total 9,967,772 Lima Metropolitana 5,523,600 Resto del País 4,444,122
Arequipa 546,547 Trujillo 443,161 Chiclayo 280,234 Piura 270,348 Chimbote 264,399 !quitos 257,662 Cuzco 238,935 Huancayo 214,351 lea 139,680 Pucallpa 131,442 Juliaca 111,275 Tacna 104,442 Puno 92,303 Cajamarca 90,123 Huánuco 88,446 Huaraz 79,444 Talara 72,550 Chulucanas 72,211 Paseo 64,829 Pisco 63,213 Tumbes 59,043 Hu ar al 58,998 Jaén 58,064 Huacho 53,920 Tarma 53,900 Barranca 49,749 Chincha 46,523 Catacaos 45 ,658 Tarapoto 44,696 Yu rimagu.as 43,412 La Oroya 41,539 Chepén 38,927 Lambayeque 37,284 Ilo 36,741 Paramonga 34,928 Paita 32,018 Ferreflafe 29,856 Santa 27,930 Moliendo 25 ,341
De acuerdo a ias proyecciones de población elaboradas por el lNE en 1985, un total de 9 ,967 ,722 personas residen en los 40 centros urbanos del universo tal como ha sido definido. De esa población total, 5,523,600 habitan en Lima Metropolitana (55.4º/o) y 4,444,122 (44.6º/o) en las otras 39 ciudades, con poblaciones que fluctúan entre 546,547 habitantes en Arequipa a 25,341 en Moliendo (Ver el Cuadro 5). En el Capítulo m se proporciona infonnación adicional sobre los parametros del universo y de la muestra del estudio.
27
Hogares Conglomerados
5,000 250 1,240 62 3,760 188
480 24 400 20 320 16 )40 12 240 12 200 10 200 11 180 9 120 6 100 s 100 5 100 s 60 3 60 3 60 3 40 2 80 4 40 2 60 3 60 3 40 2 40 2 20 1 60 3 40 2 40 2 40 2 20 1 40 2 20 1 40 2 40 2 20 1 40 2 20 1 20 1 20 1 20 1 20 1
C. MUESTRA
Dado que la presente encuesta no constituye una enumeración de todas las personas entre las edades 12 y 45 años que residen en las ciudades estudiadas,.es decir, un censo, fue necesario seleccionar una proporción del universo utilizando métodos aleatorios que repre· sentasen la totalidad de las personas en el universo.
De este universo de personas entre los 12 y 45 años de ~dad en ciudades mayores de 25 ,000 habitantes se
"" 00
l.-2.-3. -4.-5.-6.-7.-9.-
.... , ' ',
\ \ 7
\
" 6 "' ' '\ \
\ \ \
31
24
lima· Cercado· Zona Industrial Bellavista Ate - Chaclacayo La Perla Breña Carabayllo Comas Chorrillos
28
10.-11.-12.-13 .-14 .-15 .-16.-17.-
AREAS DE MUESTREO EN LIMA METROPOLITANA
12
~ __ ( 16
-- -.., ...
29
9
El Agustino 18.- Mira llores 30.- Barranco Jesús María 21.- Pueblo Libre 31.- San Martín de Porres La Molina 22 .- San Miguel 34.- Surquillo La Victoria 24 .- Ventanilla 36.- San Juan de Lurigancho Lince 25 .- Rímac 41.- San Borja El Callao 27.- San Isidro Surco 28.- Independencia Magdalena 29 .- Villa El Salvador. San Juan de Miraflores
tomó una muestra representativa ponderada de hogares, subrrepresentando a lima Metropolitana y sobrerrepresentando a Jos otros centros poblacionales. Tal como se señala en el Cuadro 5 se ilividió la muestra en dos estratos y se seleccionaron 1240 hogares en Lima (primer estrato, 24.80/o del total) y 3760 hogares del resto del universo (segundo estrato, 75.20/o). En el análisis de datos se ponderan los resultados a fin de ofrecer una adecuada representación del universo total. Es decir, se juntaron los dos estratos, dando el debido pe· so a cada uno. El factor de ponderación que se consideró para este propósito fue de 3 .83 para lima contra 1 pa· ra provincias, en base a la proporción de encuestas efec· tivas realizadas a la población. Como se podrá ver más adelante (Capítulo IV), se hizo una ponderación adicional de la muestra para ajustar la relación sexo-edad en· tre el universo y la muestra. El uso de muestras estatificadas que requieren ponderaciones consti1uye un método estándar en encuestas representativas de grandes poblaciones, ya que facilitan un uso económico de las entrevistas.
Los hogares incluidos en la encuesta fueron seleccionados en base al marco muestra! desarrollado por el Instituto Nacional de Estadística. La fuente de información para el desarrollo del marco muestra! fue la Encuesta Nacional sobre Nutrición y Salud (ENNSA) (2) actualizada "# 1985/86. El primer nivel del marco muestra! , definido como la totalidad de unidades muestrales de las cuales se selecciona la muestra, está conformado por un li.Stado de conglomerados de una o más manza· nas que contienen un promedio de 100 viviendas .Particulares distribuidas en los planos de las ciudades incluidas en el presente estudio. En la segunda etapa, la muestra consiste en una lista de hogares ubicados en cada uno de los conglomerados seleccionados.
Con el objeto de actualizar el marco muestral utilizado para la ENNSA, el INE realizó un estudio de cam· po de los hogares ubicados en algunos de los conglomerados seleccionados. Esta tarea consistió en recorrer ca· lle por calle cada una de las manzanas incluidas en los conglomerados seleccionados a fin dé tomar nota de todas las viviendas particulares ubicadas dentro de éstos. Este estudio se llevó a cabo en enero y febrero de 1986, justamente antes de iniciarse el trabajo de campo. Parte de los mapas y direcciones u,tilizados se derivaron de este estudio de campo. La muestra es probabilístíca, con una selección sistemática al azar de los conglomerados realizada en dos etapas, una selección al azar de las vi· viendas particulares de cada conglomerado y una selección al azar de los entrevistados.
La muestra es independiente para cada ciudad incluida en el estudio y su proporción es de aproximada· mente 1/760. En su etapa inicial constituye una sub· muestra de los conglomerados seleccionados en la ENNSA , y en su segunda etapa, una nueva sub-muestra de viviendas particulares de ilichos conglomerados.
Sobre la base de criterios económicos y operativos , se determinó un tamaí'lo de muestra de 5 ,000 viviendas particulares, que permite estimar el universo dentro de los límites de precisión deseados. En la última etapa de
muestreo, el tamafto de la muestra viene a ser de 20 vi· viendas particulares por conglomerado.
La designación de la muestra en cada ciudad es pro· proporcional al número de viviendas particulares. El cuadro 5 presenta un detalle de la ilistribución de la muestra.
D. SELECCION DE LA MUESTRA
1. En Lima Metropolitana
En la primera etapa, la unidad de selección fue el conglomerado (unidad primaria de muestreo o UPM), Se clasificaron los distritos que conforman lima Metropolitana de acuerdo a su cercanía geográfica, empezan· do por aquellos ubicados en el Cono Norte de la ciudad y terminando con los del Cono Sur (ver mapa 2). [Este ordenamiento de distritos se conoce corno serpentina). Luego se seleccionaron 62 UPM de modo sistemático, partiendo de un punto al azar, con una probabilidad do selección proporcional al número de viviendas particu· lares.
Esta selección puede ser ilustrada de fa siguiente ma· nera:
o 1 = Número de UPM en la muestra de lima Me· tropolitana.
n1 = 62
M, = Total de viviendas en las UPM seleccionadas para la ENNSA en lima Metropolitana.
fvf l = 44,379
K, = Intervalo de selección de las UPM.
k, M1 44,379
715.79 = = = n1 62
En la segunda etapa, la unidad de selección fue la vi· vienda particular (unidad secundaria de muestreo o USM). Se consideraron 20 viviendas particulares por ca· da UPM seleccionada, utilizando un punto de partida al azar mediante un proceso sistemático, sencillo 'f al azar. Dicha selección puede ser ilustrada de la siguiente ma· nera:
M 1 ¡ = Número de viviendas en UPM en Lima Metro· politana.
Intervalo de selección de las UPM.
20
(2) Para mayores detalles sobre la muestra de ENNSA. ver Encuesta Nacional de Nutrición y Salud 1984, lnforme General, Um:i: 1986. Dirección General de Encuestas, INE, págs. 58-66.
29
2. En el resto del. país
a. Selección de las unidades primarias de muestreo (UPM)
La selección de las UPM se basó en el listado de conglomerados de los centros poblacionales designados para la ENNSA. La seleceión foe ream~ada de fonrta sistemática, proporcional al número de viviendas particula.res y utilizando un punto de partida al azar.
Dlcha selección puede ser ilustrada de la siguiente manera:
Núinero de UPM en la hésíma ciudad .
= Total de viviendas particulares en los centros pob~a9ionales seleccionadas para la ENNSA en la besima ciudad.
Intervalo de selección de las UPM en la hésima ciudad.
:--
b. Selección de las unidades secundarias de muestreo (USM)
La designación dé la muestra de las USM en fas. UPM seleccionadas fue realizada al azar mediante un proceso sistemático.
Dicho proceso puede ser ilustrado de la siguiente manera:
donde
Mh El total de viviendas en el ¡ési!11o UJ>M de i acuerdoalmarcomuestral dela hesima ciudad ..
A fin de garantizar la disponibilidad de un ade.cuado numero de 'Casos seleccionados al azar, se procedió a desginar una segunda muestra de cinco mil casos utilizando los mismos métodos. Se impartieron instrucciones al equipo de encuestadores en el sen tido de sustituir la muestra "A". Asimismo, se permitieron reemplazos de viviendas inexistentes de la muestra "A" por otras equivalentes de la muestra "B" o en caso que la dirección en cuestión no correspondiese a una vivienda particular.
Luego se procedió a seleccionar, entre todas las personas residentes de la vivienda, con edades comprendidas entre los 12 y 45 años, a la persona que seria entrevistada, con excepción del servicio doméstico. (La inclusión de personas del servicio doméstico quiebra la reoresentatividad de la muestra en términos de clase so-
cial, transformando efectivamente una casa de clase alta Ó media en una casa de clase baja), Esta .selección se realizó mediante la utilización de una versión modificada de la tabla de K.ish. Dicha tabla permite la designación al azar de una persona que forma parte de un grupo pequeño tal como una vivienda (3). La tabla, tal como se utilizó en .este estudio, consiste en una 1T1a triz de 1 O x l O con el eje vertical representando el número de personas en la vivienda comprendidas dentro del universo del estudio, es decir, entre los 12 y 45 afios, clasificadas por edad de mayor a menor, y el eje horizontal representando el último dígito del número asignado por adelantado a cada cuestionario. La selección de la persona por entrevistar fue realizada ubicando la intersección de la línea que representaba el número de personas aptas en la vivienda con el número representando el úhimo dígito del cuestionario que se aplicará en esa oportunidad. (La tabla de Kish utilizada aparece en la página 1 del cuestionario. Ver Apéndice A). [Dichos números fueron asignados a cada conglomerado en series sucesivas de 20 empezando por el conglomerado l en Lima hasta el último conglomerado en provincias]. Los númeroS' de la tabla son producto de una tabla de números al azar. De esta manera se logró seleccionar un número al azar .
E. DESARROLLO DEL CUESTIONARIO
El cuestionario que fuera descrito previamente en este capítulo fue depurado en diversas etapas antes deobtenerse la versión definitiva y aplicarse a la mUe$tra , El cuestionario inicial fue sometido a un test preliminar de campo en noviembre de 198.S utilizando una :mues· tra parcial seleccionada del público en general, conformada por jóvenes, usuarios conocidos y adultos. Un total de 23 entrevistas fueron obtenidas y evaluadas. Diého proceso determinó la refonnulación de ciertas preguntas, particularmente de aquellas relacionadas a las medicinas lícitas (estimulantes, sedantes, hipnóticos y analgésicos) así .como a ajustes en la terminología de di· versos items. Una vez revisado el cuest:ionario1 se llevó a cabo· una segunda prueba preliminar en dos etapas: la primera estuvo conformada por 40 individuos, tomados de una muestra al azar, clasificados de acuerdo a nivel social, bajo condidones de campo normales (incluyendo el uso de la tabla de Kish) y 11 usuarios conocidos auto-identificados como tales. El análisis de este pretest así como los detalles suministrados por los encuestadores condujeron a una revisión más profunda del cuestionario a fin de mejorar el ílujo de preguntas relativas a usuarios poco frecuentes o eventuales, tanto a modo de control interno como de seguimiento de temas de investigación que surgieron del análisis inícíal.
En la segunda étapa el cuestionario fue sometido a un pre-test d.e casos divididos en cuatro grupos:
1) Una muestra al azar de la población en general ; 2) Una muestra de usuarios conocidos (auto-reconoci
dos);
(3) Para una explicación del criterio utilizado paTa di~eñar esta tabla, ver ''Survey Sampling'' , Leslie Kish, 1965, PP- 396-404 .
30
3) Una muestra de quechuahablantes(4); y 4} Una muestra de aymara hablantes (4).
Se evaluaron los resultados de este pre-test y se hicieron ajustes al cuestionario.
La experiencia del pre-test fue útil además para identificar po,sibles dificultades en el campo, partic1,1launen· te para garantizar el acceso a hogares ubicados en vecin· darlos de clases alta y media-alta, considerando el clúna político y social imperante (ver página 32). Como re· sultado de esta experiencia se obtuvieron cartas de pre· sentación adicionales y credenciales del auspiciador del estudio, la Universidad Peruana Cayetano Heredia. En términos generales dichas cartas y credenciales facilitaron el acceso a las Viviendas y, por supuesto,a las personas.
Este segundo pre-test dio lugar a cambios menores en el lenguaje y en el flujo de preguntas, dando como resultado el cuestionario definitivo utilizado en la en· cuesta (ver Apéndice A).
F. CONFIDENCIALIDAD Y COOPERACION
Una encuesta relativa al uso ilícito de sustancias. puede ser realizada eficazmente sólo si el encuestador logra establecer una empalia con el entrevistado y sl éste último cuenta con la seguridad de que sus respuestas serán tratadas co.n el mayor respeto por el anonimato de su fue[\te de información.
Se recurrió a determinadas técnicas a fin de garantizar la confidencialidad de la encuesta y lograr establecer una relación armoniosa con el encuestado . Se realizó una visita previa a cada vivienda haciéndose entrega en cada caso de una carta de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, indicando el objeto del estudio, solicitando la cooperación de los miembros del hogar y garantizando la confidencialidad de la información que se proporcionaría y el respeto por el anonimato del encuestado. El encuestador, a su vez, hizo una presentación similar al inicio de la encuesta.
G. TRABAJO DE CAMPO
El equipo de campo utilizado para llevar a cabo el estudio fue seleccionádo entre el personal de una firma de investigación de mercados (Latinoamericana de Investigaciones S.A.) y su labor fue supervisada tanto por ESAN (Escuela de Administración de Negocios para Graduados) como por el investigador principal. La en· cuesta se inició en Lima y confonne progresaba en la capital, se fueron enviando equipos a otras ciudades. donde se contrataron y entrenaron encuestadores adicionales seegún fuere necesario. El entrenamiento tuvo como base el manual del encuestador desarrollado por el equipo de estudio para el desarrollo de la encuesta (ver Apéndice B).
El entrenamiento se centralizó en:
1. Introducir a los encuestadores a los objetivos del estudio y a las técnicas de campo apropiadas.
2. La administración de las técnicas empleadas para seleccionar indiv'idualmente a los encuestados.
3. La comprensión del cuestionario y otros materiales por utilizarse en la encuesta (tarjetas de respuestas, etc.)
4, Las instrucciones generales relativas a los procedí· rnientos adecuados para la realización del trabajo de campo y posibles contratiempos que pudieran susci· tarse.
El grueso de los encuestadores tenía experiencia en otros estudios y se había familiarizado con el cuestionario como resultado del pre-test realizado. La supervisión de ESAN incluyó el seguimiento de los encuestados a fin de controlar la precisión tanto del proceso de se· lección como de la encuesta. Adicionalmente, se llevó a cabo un estudio en profundidad de una sub-muestra de los encuestados, que habría de servir tanto como control de la validez de la encuesta como de la calidad de la misma. Los resultados del estudio en profundidad se analizan en el capítulo rv.
H. NIVEL DE RECHAZO/MOTIVOS DE RECHAZO
El total de encuestas completadas fue de 4,384 de un total de 5 ,143 viviendas contactadas con una tasa global de éxito de 85 .20/o de la totalidad de encuestas intentadas y un 87.80/o del tamafto original de la mues· tra (5,000). L~s 143 viviendas adicionales contactadas por encima del tamaño original de la muestra representan los nueve conglomerados en los cuales fue necesario establecer contacto tanto con la muestra "B'' como con la "A". Tal como se indicó anteriormente, en aquellos conglomerados en que la tasa de exito fue inferior al 80º/o, se solicitó al equipo de campo completar la segunda muestra al azar, es decir, la muestra "B".
Del total de conglomerados en que se aplicó la muestra "B" , seis de ellos estaban ubicados en Lima y uno de cada uno en Tacna, uno en Puno y uno en Tarma. De los tres conglomerados ubicados fuera de Lima, las viviendas seleccionadas en la muestra "A" ya no existían o fueron desechadas. En el caso de los con· glomerados de Lima, se observó un elevado nivel de rechazo de aquellos incluidos en la muestra "A". En uno de los conglomerados ubicados en Paseo, no fue posible entrevistar ni a los de la muestra "A" ni a los de la "B", debido a que la zona en cuestión fue declarada en emergencia al momento de efectuarse la encuesta en dl· cha ciÚdad. En efecto, Ja zona fue tomada por la fuerza Armada que impidió el acceso a la misma.
Los 159 contactos fallidos se clasifican de la sfguien• te manera:
26 1 rechazos (S .l O/o del total de las viviendas contactadas)
103 anulados como resulta<lo de la supervisión (2.0º/o) 59 casos en que todos los miembros del hogar se en·
contraban "fuera del universo" (l.10/o) 95 casos en qúe la dirección no cor.respondía a una vi
vienda o ésta se hallaba deshabitada (1.8º/o)
(4) Los cuestionarios tanto para el pre-test como para el estudio en sf, $e elaboraron en español. Como todos los entrevistados re· sidían en centros urbanos, podía conversarse con ellos en este idiomn. No fue necesario desarrollar un cuestionario en quechua o aymara n~ recurrir a encuestadores que habla!l'an dichas lenguas no obstante que sr disponía de personar idóneo.
31
241 casos en que la persona selec.cíonada se encontraba ausente (trabajando o de viaje) (4 .70/o).
l. REVISION, COD.IFICACION Y PROCESAMIENTO
Todas las encuestas terminadas se revisaron previa· mente al procesamiento de datos y se eliminaron todos los casos problema. (Un total de 22 de estos casos fue eliminado). El proceso de codificación resultó simplifi· cado debido a la estructura del cuestionario, consisten· te mayormente en preguntas cerradas. La codificación fue realizada por los supervisores del trabajo de campo, quienes contribuyeron con aportes de su experiencia de la entrevista tal como fuera aplicada en el campo, facilitando así la labor última de revisión.
Se creó un programa especial para ingresar los datos a la computadora. Dicho programa, escrito en lenguaje Fortran 77, permjtía al operador procesar la informa· cíón con celeridad, mientras que, al mismo tiempo, el fonnato Fortran empleado daba lugar a un archivo de datos equivalente en formato al paquete utilizado por el SPSS (Paquete estadístico para las ciencias sociales) el paquete seleoionado para el procesamiento de datos, El programa permite al operador revisar visualmente el contenido del archlvo en Ja pantalla del terminal antes de grabarlo, lo cual contribuye a garantizar la rigurosi· dad del proceso. El archivo de datos cuenta con un re· gistro de longitud fija de 649 caracteres más un delimi· tador.
Una vez ingresada la información fue revisada y verificada contra los cuestionarios originales, utilizando programas creados para detectar errores en los rangos de valor.es de los archivos. Estos programas, escritos en lenguaje Fortran 77 y Basic, permitieron ubicar errores en el arclúvo, facilitando su modificación. A fin de hacer posible la modificación del archivo, se utilizó un programa escrito también en Fortran 77, que permitió incluir el valor preciso, crear un a rchívo correcto y eli· minar el incorrecto. Una vez modificado el archívo completo, se procedió al análisis de datos utilizando el SPSS.
J . AMBIENTE DE LA INVESTIGACION
Tal como fuera señalado en el capítulo I, desde hace algunos años, se ha ven.ido desarrollando en el Perú una preocupación creciente por el problema del abuso de drogas, debido al incremento de su uso y abuso por la población en general y particularmente por la juventud. Durante el pe.ríodo del trabajo de campo (de enero a abril dé 1986) se pllblicaban en los pdncipales diarios de Urna, por lo menos dos artículos semanales sobre el tráfico, uso y abuso de drogas, tanto en el Perú como en el extranjero. Adicionalmente a la inquietud planteada por el terna de la encuesta, el clima sociopolítico imperante constituyó otra jmportante área de preocupación que ejerció influencia sobre el trabajo de cam· po. A lo largo de los últimos años se han venido regis· trando constantes atentados terroristas en la sierra (Ayacucho, Apurímac y Huancavelica) los que han ido extendiéndose hacía Lima hasta constituirse en un pro· blcma de importante magnitud para la capital. Las ao-
32
tividades terroristas de Sendero Luminoso y otros grupos relacionados se manifiestan principalmente en aten· tados diriarniteros dirigidos a blancos tan obvios como torres de energía eléctrica, bancos, embajadas y restau· rantes de lujo. Adicionalmente se registró una ola de secuestros, vinculados en su mayoría a motivaciones de índole económica más que política. Esta-s actividades crearon un ambiente de temor y desconfianza entre los vecinos de urbanizaciones de clase alta y media alta res· pecto a las personas que podían admitir en sus hogares. Tal como se indicara anteriormente, esta situación se tradujo en un esfuerzo superior al normal para lograr acceso a las viviendas ubicadas en dichos barrios de Lima Metropolitana . Debe tenerse en cuenta que tal si· tuación no se daba en otras ciudades, fuera de lima.
K.. INTERVALOS DE CONFIANZA
La información ofrecida en este estudio, como sucede con los datos tomados de toda muestra probabilísti· ca de un universo determinado, solamente puede ser interpretada en términos de los intervalos de confianza adecuados. Dichos intervalos representan el grado de variacióh probable de un valor muestra! respecto a un valor de esa variable en el universo del cual se toma la muestra.
Usualmente, un intervalo de confianza de 95º/o para el porcentaje <le individuos en una población determinada que poseen una caracteri'.stica en común se ex· presa como un ·estimado de este porcentaje más o menos un múltiplo (1 .96) de su desviación standard. Mate· máticamente, se expresa de la siguiente manera:
p - l.96 ~ p(l - p) ~P~p+ l.96 ~(p( l - p) n - 1 n-1
donde: P Tamaño de la población p == Estimado muestra! de la proporción n Tamafio de la muestra.
Esta relación presupone que la distribución normal es una buena aproximación a la ver·dadera distribución de las proporciones muestrales .
Es necesario indicar que esto es válido sólo cuando las proporciones dadas están alrededor de 0.5 y las muestras son bastante grandes. El procedimiento para determinar con exactitud los intervalos de confianza en estos casos consiste en utilizar la distribución binomial .
La distribución binomial puede ser expresada de la siguiente forma:
p (x = r)
donde; n tama.i\o de la muestra r = np = número de observaciones exitosas p = probabilidad de éxito q = 1 - p = probabilidad de fracaso p (x = r) == probabilidad de que se encuen·
tren r casos exitosos.
Para establecer un intervalo de confianza del 950/o se debe qetenninar dos proporciones PL y Pu tales que se cumpla que:
donde: P ~ proporción real en la población
Es decir que el intervalo determinado por Pu y PL tenga una probabilidad del 950/o de contener a p,la verdadera proporción en la población.
Expresado en términos de una distribución binomial significa que debernos establecer dos distribuciones bi· nomiales, que cumplan las siguientes condiciones:
y
rt ¿ r
= O .025, para la primera distribución.
0.975 , para la segunda
Los subindkes U y L indican respectivamente los límites superiores e inferiores de los límites de confianza.
Se puede observar claramente que Jo que se :requiere es establecer el parámetro p (proporción de éxitos) de cada distribución para un n (tamaño de la muestra) y r (número de observaciones exitosas) dadas.
El procedimiento de cálculo no i:s directo y requiere de aproximaciones sucesivas (5).
Dada la naturaleza de la distribución binomial el intervalo de confianza determinado mediante este método resulta asimétric.o , especialmente para casos de pro· porciones pequei"ias. En casos de muestras bastant~ grandes y proporciones cercanas o alrededor de O .5, la distribución norma! constituye una excelente aproximación, en cuyo caso puede no justificarse usar el método indicado, que, como se mencionó, resulta ser en·gurroso para ciertos casos . Sin embargo, si se quiere exactitud y dado que el método exacto es d.e aproximaciones sucesivas, puede ser útil iniciar las iteraciones con un valor cercano al calculado mediante la aproximación a la distribución nonnal .
El procedimiento de cálculo puede ser ilustrado con un ejemplo. Supongamos que queremos estimar el in· tervalo de confianza de la proporción de la población en una muestra de 4362 observaciones, en base a una proporción muestra! cuyo valor es 1 º/o .
Dada esta proporción muestra! podemos estimar el número de casos exitosos de la siguiente manera:
r.:: O.Olx4362 43 .62
Como el m~nor r debe ser entero podemos aproxi· rnar r a 44.
Debemos por lo tanto encontrar dos párametros PL y Pu tales que cumplan las siguientes relaciones:
n f~) X Il- X E \x PI. (J - PL) = 0 ,025 X= 44
n (nx) x n-x ~ Pu (1 - pu) 0.975 X= 44
Los valores de p y PL se obtienen después de varias aproximaciones y ~e haoer revisado varias distribuciones muestrales hasta ubicar aquéllas que cumplan con estas condiciones. Los valores encontrados son:
PL = 0.00753
y
Pu = 0.01352
Esto es el intervalo de proporciones de O .007 53 a 0.01352 que tiene una probabíHdad del 95º/o de contener la verdadera proporción de la población. Es neée· sario indicar, sin embargo, que si bien este método pretende ser exacto, tamp0co está exento de errores por cuanto requiere de redondeos y aproximaciones que implican un determinado error de cálculo.
Los listados completos de Jos valores calculados para ambas muestras aparecen en los Cuadros 6 y 7. Los niveles de confiabilidad se utilizaran para reportar extra· polaciones de. los datos así como para ciertos hallazgos. Sin embargo, en los casos en que éstos no sean específicamente mencionados , el lector deberá consultar estos cuadros para tomar nota del rango de los valores presentados. Todos los datos reportaóus, sin excepción, están sujetos a estos intervalos de confianza.
L. VALIDEZ DE LOS RESVL T ADOS: EL ESlU· DIO EN PROFUNDlDAD
La principal preocupación de cualquier estudio ba~ado en la auto-ínfotmación es la validez de ésta. Er1tendemos por validez el hecha de "si los datos recogidos por el investigador reflejan o no con precisión los fenómenos que están siendo investigados" . [Harre), 1985, p . 12]. Dicha validez no se refiere a un simple concepto, sino más bien a un conjunto de conceptos relativos al grado en que la información "tiene sentido" como indicadora de un fenómeno dado (validez a simple vista) , predice futuros resultados (valor de predicción) o puede ser comparada con otros criterios considerados más confiables (validez conceptual).
Frecuentemente , la validez a simple vista se asocia con la consistencia interna de los datos o, en otras palabras con la confiabilidad de la información . En el curso de este estudio se incluyeron pruebas de la consistencia interna de las respuestas. En general la consistencia in tema fue de un nivel bastante elevado. Sin embar· go, una inquietud más. importante que la confiabilidad
(5) Para una explicación mas amplia de-1 método utilizado, el lector puede referirse a la siguiente bibliografía, Croxto11 FI. Cowde?) D., Klein S. Applied Genl!ral Statistics, Third Editio11 Prentice Hall btc. , 1967 , N.J., Cap. 25 pp, 580·583.
34
l\1e la validez de las respuestas en términos al dimensioltamii:nto del problema del abuso de drogas, es decir, r1 valor predictivo de las respuestas, y de garantizar, en la 1neclida de lo posible, que las respuestas recabadas sean ' 'verídicas". o sea, verificables contra un criterio supuestamente más co11fiable. Como se indicara en el capítulo I , existen en el Perú múltiples puntos de vista respecto al problema del abuso de drogas, pero no se cuenta con datos comparativos, tales como 1,1n permanente monitoreo de hospitales y clínicas, lo que proporcionaría un criterio adecuado para medir la validez. de la información.
Por tal motivo, se llevó a cabo una segunda encuesta dentro del contexto de la primera , utilizando una técnica diferente para la recolección de datos, a fin de establecer un estimado alternativo de valores poblacionales clave , medida que, a su vez, proporcionaría una base -para estimar la validez de las respuestas de la primera encuesta. Este capítulo ofrece tirui descri.pción de la metodología de la segunda encuesta; el análisis de los resultados se hará en el siguiente capítulo.
M. MUESTRA DEL ESTUDIO EN PROFUNDIDAD
El universo del estudio en profundidad estuvo conformado por la totalidad de los individuos entrevistados de la muestra correspondiente a la encuesta princi· pal sobre prevalencia de drogas en eJ Perú.
Para la selección de los casos .específicos por entre· vistar .se utilizó una muestra múltiple . En primer lugar, se estratificó el universo en cuatre grnndes áreas geográ· ficas : Costa Norte (ciudades de Ja región costera al nor· te de Lima), Sierra Sur (ciudades de la Sierra Sur), Sel· va y Lima Metropolitana. El cri terio para esta selección fue obtener muestras representativas de los grupos poblacionales más característicos del país: Lima Metropolitana reúne a cerca del 300/o de la población del Perú ; la Costa Norte representa al sector mestizo de habla híspana ; la Sierra Sur es la zona de mayor concentración de grupos culturales quechuas y aymaras, y la Selva tiene un volumen reducido de habitantes que poseen una orientación cultural original y bien definida.
Con el objeto de determinar el tamaño de la muestra se consideró el valor relativo de Lima en comparación con el de las ciudades de provincias. Como resultado, se seleccionaron 96 casos en Lima y 72 en provincias. Debido al tamaño reducido de esta muestra, se decidió sobrerrepresentar el estrato de provincias, asignando 24 casos a cada estrato provincial.
Seguidamente, se dividió cada estrato en 2 grupos designá.ndoseles como "usuarios" y "no usuarios" . Los "usuarios" se defütieron como aquellas personas que indicaron haber tenido alguna vez la oportunidad de usar marihuana, pasta básica o cocaína. "No usuarios" fueron considerados aquellos que no tenían las particularidades mencionadas para los " usuarios". El criterfo l1tilizádo por el equipo de invéstigación para fundarnen· tar esta clasificación partió de la premisa que las re ~ · puestas d e los usuarios serían sustancialmente diferentes de .aquéllas de los no-usuarios. La inclusión bajo el rubro de "usuarios" de personas que indicaron haber tenido la oportunidad de usar drogas alguna vez pero oo haberlb hecho, se basó en la hipótesis de que el. admitir haber estado expuesto podria ser una manera
35
de ocultar el hecho de haber usado las sustancias en cuestión. Por lo tanto, la muestra elegida estuvo conformada de acuerdo a lo indicado en el Cuadro 8:
CUADRO 8
DISTRIBUCION GEOGRAFICA DE LA MUESTRA
·Ubicación Geográfica Usuarios No-Usuarios Total
Lima Costa Norte Sierra Centro Selva
48 u 12 12
N. SELECCION DE LA MUESTRA
48 12 12 12
96 24 24 24
A fin de seleccionar los casos por incluir en la muestra de Lima, se clasificó a los encuestados del estudio principal en usuarios y no usuarios dentro del -ámbito de dicha ciudad. Luego se estratificó la muestra por segunda vez en tres clasecs sociales, alta, media y baja (en adelante nos .referiremos a los miembros de estos grupos sociales simplemente como "altos", "medios" y "bajos"),
Por lo tanto, la distribución de la muestra en Lima fue como se sen.ala a continuación;
DISTRlBUCION SOCIOECONOMICA O.E LA MUESTRA DE LIMA
Usuarios No-Usuarios
Nivel alto 8 8 Nivel medio 16 16 Nivel bajo 24 24
Total 48 48
CUADRO 9
DISTRIBUCION DE ENTREVJST ADOS POR CIUDAD EN PROVINCIAS
Ciudad Usuarios No-Usuarios Total
!quitos 12 12 24 Trujillo 8 8 16 Barranca 4 4 8 (11sco 4 4 8 Juliaca 4 4 8 Puno 4 4 8
Totales 36 36 72
Dentro de c3da sub-estrato la muestra fue seleccionada a través de una simple rutina de muestreo al azar sin reemplazo r '". ' 'paquete estadístico Minitab. La cla-
se social se detennin6 conglomerado por conglomerado en base a las específicaciones proporcionadas en ·este sentido por el Instituto Nacional de Estadística (INE).
Para las muestras de provincias se seleccionaron 9 conglomerados utilizando una tabla de números al azar . La selección se llevó a cabo en grupos de 3 por cada estrato geográfico (Costa Norte, Sierra Sur y Selva). Es así como se seleccionaron 3 conglomerados en !quitos (selva), uno en Juliaca, uno en Puno, uno en el Cusco (Sierra Sur), 2 en Trujillo y uno en Barranca (Costa Norte). Dado que éstos fueron seleccionados al azar entre la totalidad de los conglomerados de la zona, era factible esperar una concentración en ciertas ciudades, como fue el caso en lquitos yTrujillo,ciudades que contaban con una mayor cantidad de conglomerados que las más pequeflas (Ver Cuadro 5).
Para fines de selección, en principio se eligió en un primer momento la muestra de usuarios y no usuarios en el in1erior de cada uno de los conglomerados. Sin embargo, se descubrió que el número de usuarios resultaba demasiado reducido para poder obtener resultados confiables (sólo 19 usuarios en total en vez de los 36 requeridos). Más aún, en ciertas ciudades no se registraban usuarios . Por tal mo1ivo, la seleción se realizó de la misma manera que en Lima. El diseño muestra! es el que se describe en el cuadro 9. Al mismo tiempo, tanto en Lima como en provincias se seleccionaron muestras suplementarias de usuarios y no usuarios que sirvieran como reemplazo, en caso de que no fuera posible entrevistar a los seleccionados originalmente. No siempre fue posible completar las muestras suplementarias de usuarios porque en ciertos casos la muestra original incluyó a todos los usuarios del área. En tales circunstancias la muestra se completó con no-usuarios.
En el cuadro 10 se presentan las principales características de la muestra seleccionada.
O. ENTREVISTA: EL PERSONAL Y SU CAPAClTACION
El equipo de encuestadores estuvo confonnado íntegramente por psicólogos de sexo femenino , con experiencia en diagnóstico y tratamiento cli'nico. Se les ofreció una capacitación de 5 días en ESAN, cuyos ob· jetivos principales fueron:
l) Desarrollar un conocimiento profundo de la estructura y métodos utilizados en el primer estudio.
2) Familiarizarlas con los métodos por utilizarse en el segundo estudio.
3) Capacitarlas para evitar problemas que eventualmente pudieran suscitarse como resultado de la gama de probables reacciones de los individuos hacia la entrevista.
P. FORMATO DE LA ENTREVISTA
Con el objeto de ofrecer a los entrevistados un ambiente diferente al original (el hogar), que ilustrara la relación del estudio éon la salud, las entrevistas se llevaron a cabo ya sea en oficinas privadas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y de la Facultad de Psicología de la Pontificia Universidad Católica del Perú o en centros hospitalarios del Instituto Peruano de Seguri·
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CUADRO 10
PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA MUESTRA DE LA ENCUESTA EN
PROFUNDIDAD
Edad
12-14 15- 18 19- 24 25- 29 30- 34 35- 39 40- 45
Sexo
Masculino Femenino
Ingreso Mensual••
Hasta 540 541 a 1800
1801 a 2160 2161 a 3240 3241 a 5400 más de 5400 No informan
Cantidad
16 26 45 25 25 17 12
166•
Cantidad
94 72
166
Número
5 47 37 32 20 24 1
166
Porcentaje
9.6 15.7 27.l 15.l 15.l 10.1 7.2
100.0
Porcentaje
56.6 43.4
100.0
Porcentaje
3.0 28.3 22.3 19.3 12.0 14.5 0.6
100.0
• Como se indicó anteriormente, dos de los entrevistados fueron eliminados dejando a n = 166 en vez de 168.
0 Intis = unidad monetaria del Perú. Sl equivalía a 17.3 Lntis al momento de realitarse la encuesta.
dad Social (IPSS), tanto en Lima como en provincias. Las encuestadoras usaban batas blancas a fin de reforzar su identificación como profesionales de Ja salud.
Ya en el lugar de la entrevista, se procuró de todas las formas posibles que el entrevistado se sintiera cómodo, designándole bien sea un guía para conducirlo al lugar de la entrevista o siendo recibido por el entrevistador (quien previamente había visitado personalmente el hogar del entrevistado a fm de invitarlo(a) a concurrir al lugar de la entrevista). Todas las entrevistas empezaron con una pregunta relativa a la impresión del entrevistado respecto a la primera encuesta. El entrevis· tador utilizó una guía de entrevistas (ver el apéndice D) que cubría esencialmente la misma información contenida en la entrevista original. Para cada sustancia se incluyeron las preguntas básicas, relativas a edad de primer uso, frecuencia de uso y cantidades consumidas, gastos incurridos, última vez que usó y uso de diversas drogas.
Se instruyó al entrevistador para que durante la en· Lrevista, observara la apariencia física, actitudes y con· ducta del entrevistado, y su desenvolvimiento en el cur· so de la entrevista, así como las eventuales dificultades para llevarla a cabo. Al término de la entrevista se ofre· ció incentivos en dinero a los entrevistados a modo de recompensa por su participación. A la conclusión de cada una de las sesiones, la entrevistadora preparaba un informe detallado sobre la entrevista, el mismo que sería luego codificado de acuerdo a las variables de la en· cuesta original a fin de establecer comparadones. Esta codificación fue realizada por los 2 principales super· visores del trabajo de campo quienes habían tenido tam· bién a su cargo la supeTVisión del trabajo de campo de la encuesta principal. Los resultados se ingresaron al computador utilizando el sistema antes descrito para la encuesta principal.
Q. LA MUESTRA REAL DEL ESTUDIO EN PRO· FUNDID AD
El cuadro 11 presenta la distribución de la muestra real. La muestra cuenta con aproximadamente un
de viaje o con limitaciones de horario insalvables debido a su trabajo, ya que los hospitales en los que se lle· varon a cabo las entrevistas funcionaban sólo desde aproximadamente las 7 a.m . hasta las 8 p.m.
La única pérdida significativa para el diseño se debió a que no se registraron suficientes usuarios en Juliaca y Puno como para suministrar el número de casos requeridos, debiendo reducirse la muestra en tres usuarios menos en Puno y dos en Juliaca. Sin embargo, este he· cho no afectó mayormente los resultados de la encues· ta.
En el análisis final de la infomíación se eliminaron 3 casos, uno en Trujillo y los otros dos en Lima. El pri· mero al descubrirse que la edad del entrevistado, de acuerdo a lo indicado por el mismo en la segunda entre· vista, caía fuera de los límites del rango de edades del estudio. Los otros fueron suprimidos debido a que la información sociodemográfica consignada en la segunda encuesta difería por completo de la que fuera pro· porcionada en la primera. Asimismo, es importante subrayar que los usuarios son mayoritariamente de sexo masculino, lo que se tradujo en un sesgo con rela·
CUADRO 11
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA REAL PARA LA ENCUESTA EN PROFUNDIDAD
Tipo de muestra
A
Trujillo 5 Barranca 4 !quitos 13 Cuzco 5 Puno 3 Juliaca 5
Total Provincias 35 Lima 48
Total Nacional 83
A = L.ista principal B = Primera lista alterna C = Segunda lista alterna
B e
s s 4 9 2 3 5 3
29 7 34 13
63 20
500/o de casos tomados de las listas sustitutas "B" y "C' , debido a la falta de disponibilidad de las personas de la lista "A" seleccionadas originalmente para las entrevis· tas, dentro de las limitaciones de tiempo de la segunda entrevista (dichas limitaciones se debieron a la necesidad de completar el estudio global dentro del término de un afio a partir de su inicio). Esta falta de disponibilidad se debió a diversos factores, por ejemplo, que un buen numero de aquellos de la lista "A", se encontraban
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Tipo de usuario Sexo
u Op. NU F M
2 8 5 6 9 1 3 4 3 5 3 9 12 12 12 3 1 4 8 1 7 6 2 1 6 2 6
ll. 22 38 29 42 26 24 45 35 60
37 46 83 64 102
U = Usuarios Op = Han tenido oportunidad
de usar NU = No usuarios, o no han te
nida oportunidad .
ción al sexo de los entrevistados, ya que la muestra es en un 61.Sº/o masculina y en un 38.5º/o femenina.
El capítulo IV cubre los resultados más importantes del estudio principal. En el mismo, se comparan igual· mente los resultados de este estudio en profundidad con los del estudio principal, a fin de analizar la validez de la información de la encuesta principal.
Capítulo 111
CARACTERISTlCAS GENERALES
DEL UN IVERSO
A. POBLACION ESTUDIADA
Tal como se señalara en el capítulo ll, el estudio cu· brió 40 ciudades con poblaciones superiores a los 25 ,000 habitantes según las proyecciones del censo de 1981. Asumiendo que la población total del país pro· yectada a 1985 es de 19 ,697 ,500 habitantes, este estudio representa al 50.60/o de la prob1ación total del país y al 75 .4º/o de la totalidad de la población urbana (1).
B. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DEL UNIVERSO
A pesar de no contarse con distribuciones detalladas de variables tales como sexo y edad para el universo del estudio, se pudo generar dichas distribuciones a partir de la información proporcionada por el Instituto Nacional de Estadística. En términos de distribución por sexo, los valores proyectados a 1985 para las poblaciones cubiertas por el estudio fueron de 503º/o para el sexo masculino y 49 .70/o para el femenino. El cuadro 1 2 muestra la distribución por edad del rango cubierto en el estudio (1245 años).
C. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DE LA MUESTRA
Tal como se puede observar en el cuadro 13, la distribución original de la muest~a por sexo y edad se desvía de la distribución de la población total. Dicha desviación es el resultado tanto del error de muestreo co· mo de la probabilidad de que los casos faltan tes, es decir, las personas que debieron ser entrevistadas de acuer· do al diseño de la muestra pero que no lo fueron, eran probablemente de sexo masculino. Esto se debe a que el lugar del muestreo fue el hogar, por lo que , conside-
CUADRO 12
DISTRIBUCION DEL UNIVERSO DEL ESTUDIO POR EDADES
(Proyección del censo de 1981)
Categor(as de edad
12- 14 Afios 15- 18 Af\os 19- 24 Mios 25 - 29 Mios 30- 34 Mios 35- 39 Al'los 40- 45 Af'los
Porcentaje de Lima
11.9 21.6 19.l 16.2 12.4 10.I
8.7
100.0
Porcentaje de Provincias
13.8 16.l 22.6 15.l 13.3 9.9 9.2
100.0
Porcentaje Total
12.8 19.1 20.7 15.8 12.7 JO.O 8.9
100.0
FUENTE: Basado en el Boletín Especial No. ? , Perú: Estimados y Proy ecciones de la Población por Años Calendario y Edades Simples del Periodo 1970-2000, pp. 20.21 , de la Direc· ción General de Demografía , Instituto Na· cional de Estadistica.
rando los hábitos sociales y de trabajo. resulta más fac· tibie hallar en la casa mujeres que-hombres. ··
A fin de enmendar esta fuente de error, se ponderó la muestra tomando en cuenta las diferencias de distribución, tanto por sexo como por edad. La distribución resultante está contenida en el cuadro 14 y expuesta en el gráfico l . Con el objeto de procurar la máxima precisión en dicha enmienda, se realizaron separadamente
(1) De la población wbana excluida del estudio, el 13. 7º/o, es decir, aproximadamente 445,000 personas, residen en las zonas declaradas en "estado de emergencia" (Ayacucho, Apurímac y liuancavelica) y la cíudad de Tinge María. Por lo tanto, considerando sólo laszonas donde fue posible realizar el e,studio, la encuesta incluye al 78ª/o de la población urbana total, y al 54 .3ª/o de la población total disponible pua ser incluida.
39
CUADRO 13
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA ORIGINAL A NIVEL NACIONAL POR EDAD Y SEXO (Ponderada para incluir Lima y Provincias)
Sexo
Varones Mujeres
Edad
12- 14 15- 18 19- 24 25- 29 30- 34 35- 39 40-45
Cantidad
3409 4006
7415
Cantidad
864 1142 1525 1127 1086 882 790
7416
CUADRO 14
Porcentaje
46.0 54.0
100.0
Porcentaje
11.6 15.4 20.6 15.2 14.6 11.9 10.7
100.0
MUESTRA DE POBLACION POR EDAD Y SEXO {Corregida)
Edad Varones Mujeres Total
12- 14 13.4 12.2 12.8 {499) (449) (948)
15- 18 19.6 18.9 19.2 (731) (696) (1426)
19-24 2L6 19.8 10.7 (806) (730) (1536)
25-29 14.5 17.0 15.8 (542) (628) (1170)
30-34 11.7 13.6 12.7 (437) (503) (941)
35-39 10.4 9.7 10.0 (390) (356) (746)
40-45 8.9 8.8 8.9 (331) (326) (657)
Total 50.3 49.7 100.1 • (3737) (3689) (7425)
• Las diferencias del 100º/o que se observan en los porcentajes totales en ésta y otras tablas se deben al redondeo de sus cifras.
40
ajustes en las sub-muestras correspondientes a Lima Metropolitana y provincias.
El proceso de reponderación de Ja muestra para com· pensar e.l submuestreo de Lima incrementó el "n" de 4362 a 7416. Los ajustes adicíonales por edad y sexo incrementaron el "n" a 7425 debido a errores en el redonceo. Este "n" corresponde al número de casos en que se basan todos los análisis de datos, tomando en cuenta el impacto de los ajustes requeridos en razón tanto del diseño de la muestra (subrrepresentación de Urna) como del error de muestreo estimado.
D. DlSTRIBUCION DE LA MUESTRA POR OCUPACION Y SITUACION DE TRABAJO
Los encuestados reportaron una variedad de ocupaciones, desde ejecutivos de negocios hasta vendedores ambulantes (Ver el Cuadro 15). A la pregunta de si ha· bían estado empleados en los últimos 11 meses, el 54.l O/o respondió que si habían estado , pero del grupo de quienes afirmaron no haber estado empleados, e! 96.9º/o se identificaron ya sea como amas de casa o CO·
mo estudiantes. Quiere decir que sólo un 1.4º/o informó estar sin empleo. Sin embargo, al ser interrogados los que tenían empleo sobre el número de meses que se hallaban trabajando, el 34.60/o indicó estar contratado por menos de un año, lo que sugiere la posibilidad de que gran parte se desempeñaba en trabajos temporales o estaban en realidad desempleados.
CUADRO IS
CLASIFICACION DE LA MUESTRA DE ACUERDO A LA OCUPACION DECLARADA POR EL
ENTREVISTADO
Ocupación Cantidad Porcentaje
Empresario 41 0.5 Ejecutivo 19 0.3 Hombre de negocios 455 6.1 Empleado público 88 1.2 Profesional libre 252 3.4 Oficial Fuerzas Armadas 25 0.3 Sub-Oficial Fuerzas Armadas 59 0.8 Estudiante 2902 39.1 Empleado 999 13.4 Obrero 570 7.7 Campesino 35 0.5 Trabajadora del hogar 84 1.1 Ambulante 159 2.1 Ama de casa 1225 16.5 Varias 495 6.7 No Responde 17 0.3
TOTAL 7425 100.0
E. CONFORMACION FAMILIAR
La gran mayoría de los entrevistados en los rangos de edad de 12 a 24 años (2) vivía con sus padres. La mayoría de los ubicados en el rango de edad de 30 a 45 años vivía con sus cónyuges (3). El rango de edad de 20 a 25 años era el de transición, con un 44.30/o que habi· taba aún en el hogar paterno y el 41.6º/ o que vivía con su cónyuge. En cada rango de edad el vacío fue llenado con aquéllos que tenían "otras formas" de arreglos de vivienda, ya que muy pocos vivían solos (2º/o de la muestra total, con un mínimo de cero entre aque-Uos de edades entre 12 y 14 y un máximo de 4.1 O/o en i;.I grupo de edades de 40 a 45).
F. EDUCACION Y OTRAS CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS
El perfil educativo de Ja muestra presenta una mayoría con al menos un mínimo de instrucción. Sólo un 8º/o no tenían ni el menor nivel de educación o no ha· bían logrado completar Ja escuela primaria (1.7º/o no sabían leer ni escribir), mientras que la cuarta parte ha· bía culminado la escuela secundaria y más del 27º/o había asistido a la universidad o concluido ya sea sus estudios universitarios o algún tipo de educación superior (4) (cuadro 16). En cuanto al lugar de nacimiento, un 65.4º/o declaró haber nacido ya sea en capitales de provincias, departamentos o en lima Metropolitana, mientras sólo un 8.7º/o provenía de áreas rurales o pueblos pequeños. Sin embargo, se trata de un grupo bast ante móvil. El 41.20/o está constituido por inmigrantes. El 45.3º/o de la muestra de lima tiene esa condición contra 39º/o de los habitantes de ciudades de provincias. Finalmente, y en correspondencia con el hecho que esta muestra está ponderada hacia la juventud, un 59 .l º/o de los entrevistados manifestaron ser solteros, cont ra 38.8º/o de casados o convivientes (5) (cuadro 16).
Se formularon tres preguntas a !Gs entrevistados referent es a su condición de salud a fin de comparar la percepción de su propia salud con relación a su consumo de sustancias. En términos generales; el grupo afirmó estar bastante satisfecho con su estado de salud (Tabla 17). Virtualmente la mitad de los encuestados (49 2º/o) consideraba su salud excelente, muy buena o buena, mientras sólo un 5 .SO/o consideraba que su salud era deficiente. Una buena proporción había consultado con su médico en los últimos 12 meses, (42.9º/o), pero solamente un 6.9º/o había estado hospitalizado durante ese período (6).
CUADRO 16
OTRAS CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS
Estado Civil Cantidad Porcentaje
Solteros 4386 59.J Casados 2348 31.6 Convivientes 53 1 7 .2 Viudos 62 0.8 Divotciados 23 0.3 Separados 75 1.0
TOTAL 7425 100.0
Lugar de Nacimiento
Zonas rurales 491 6.6 Pueblo pequei'lo 156 2.1 Ciudad pequeña 1896 '25.5 Capital, del país, departamental o provincial 4854 65.4 Fuera del Perú 18 0 .2 No contesta 10 0.1
TOTAL 7425 99.9
Educación (Máximo Nivel Alcanzado)
Ninguno (sin instrucción) 93 1.3 Primaria incompleta 497 6.7 Primaria completa 825 11.1 Secundaria incompleta 2137 28.8 Secundaria completa 1862 25.l Universidad incompleta 540 7.3 Universidad completa 805 10.8 Superior Técnica 667 9 .0
TOTAL 7425 100.l
G. CONDICION SOCIOECONOMICA
Históricamente, los patrones de consumo de drogas socialmente aceptados han variado de acuerdo al nivel socioeconómico.
Por lo tanto, es importante para los fines del estudio del abuso de droga explorar la relación entre el nivel socioeconómico y el consumo de drogas.
(2) 93.5º/o de los de 12 a 14, 86.2°/o de los de 15 a 18, y 70.5°/o de los de 19 a 24 años.
(3} 71.8º/o de los de 30 a 34, 80.60/o de los de 35 a 391 y 82.4º/o dé los de 40 a 45 años.
(4) De acuerdo al censo de 1981, el 40°/o de la población había culminado sus estudios primarios, 330/0 la educación se.cundaria Y 27º/o la universidad o algÚn tipo de estudios superiore.s. El nivel de analfabetismo en las :rnnas urbanas es de 8º/o. ENNSA, p. 15.
(S) De acuerdo al censo de 1981, el porcentaje de casados es de 38º/o, los solteros suman un 43º/o, y las uniones libres un 12º/o. Los viudos un Sº/o con up saldo de 2º/o de divorciados o separados. ENNSA, p. 16.
(6) La ENNSA lialló en su muestra a nivel nacional que 9.73º/o de los ennevistados habían consultado un médico en los últimos J 5 días, mostrando un mayor nivel de visitas en las áreas urbanas (12.32º/o para la totalidad de áreas urbanas, 15.4º/o en Li· ma}. ENNSA, op. cit. 'J)ág. 94.
41
El concepto de clase , sin embargo , resulta más fácil de definir que de manejar. Dentro de los alcances de la información recabada, se utilizó una combinación de elementos para intentar aproximarse a la definición del concepto. Ahora bien, ya que dichos elementos no incluyen la totalidad de los componentes de una definición exhaustiva de clase, es preferible referiISe al indicador desarrollado, tal como se ha hecho frecuentemente en la literatura ,como nivel socioeconómico (NSE).
CUADRO 17
MUESTRA POR CONDICION DE SALUD (N ponderado = 7425)
Categoría
Excelente Muy buena Buena Promedio Deficiente No responde
TOTAL
Respuesta
Sí No
TOTAL
Respuesta
Sí No
TOTAL
Condición de Salud
Porcentaje
3.2 4.7
41.3 45.2
5.5 0.1
100.0
Ha visitado al médico eo los últimos 12 me.ses
Porcentaje
42 .9 57.l
100.0
Ha estado hospitalizado eo los últimos 12 meses
Porcentaje
6.9 93.1
100.0
A fin de detenninar la condición socioeconómica de los sujetos del estudio, se promediaron , a nivel familiar, los ingresos declarados por todos los entrevistados de un detenninado conglomerado. El resultado se comparó con dos opiniones diferentes sobre la condición socioeconómica de Lima , la del INE y la de los superviso-
42
res de campo. Para el caso de provincias , como no se contaba con tales estimados para la totalidad de los conglomerados, las: comparaciones se cealizaron entre conglomerados de características socioeconómicas espedales, en base a las observaciones del supervisor de campo y de los ruveles de ingresos previamente calculados con relación a los conglomerados de Lima. El resultado final se comp.aró con un estimado global de la distribución de clases en todo el país (cuadro 18). Debe
CUADRO 18
CLASlFICACION DE LA POBLACION GLOBAL Y DE LA MUESTRA POR CONDICION
SOCIOECONOMICA
Población Muestra NSE Global N ponderado = 7425
Alto 4 .80/o 13. l º/o Medio 26 .JO/o 21.8º/o Bajo 69.1 º /o 65.lO/o
Total: 100.0º/o 100.00/o
tomarse en cuenta que la naturaleza de los conglomerados (grupos de aproximadamente 100 hogares contiguos) hacía más probable que los hogares fueran esencialmente de la mi:sma condición socioeconómica . La combinación de ubicación del vecindario y nivel de ingresos reforzó la medida de condición socioeconómica al mismo tiempo quie con tribuyó a reducir la dependencia de la información directa sobre niveles de ingresos . La variacíón del indicador de la encuesta con respecto a la distribución de la población (también estimada) depende del punto en que se trace la 1 ínea divisoria entre los grupos de nivel :alto , medio y bajo en base a la variable de ingresos.
En el cuadro l 9 1;e expone la relación entre dicho in· dicador socioeconómico y el ruvel de educación de la muestra . Las personas provenientes de la clase alta os· tentan por lo general un nivel de educación más alto (graduados en la universidad o con cierto niv.el de estudios universitarios) que aquellos de las clases media y baja. Asimismo, lo:s individuos proveruentes de grupos socioeconómicos más bajos suelen tener por lo general ruveles de educación inferiores (no han cursado ningun tipo de estudios, nio han completado la educación pri· maria o han estudiado la primaria solamente). E5te hecho contribuye a reafirmar la validez, o al menos la consistencia interna de la medida utilizada .
CUADRO 19
MAXIMO NIVEL DE ESTUDIOS CURSADOS POR CONDICION SOCIOECONOMICA (Porcentajes de la muestra total)
Nivel de Educación Máximo Alta Media Baja Total
Ninguno º'º o 0 .5 L7 1.3
Primaria incompleta º /o 1.6 4.1 8.6 6 .7
Primaria completa º'º 4.2 8.1 13.5 11.1
Secundaria incompleta O/o 18.2 23.3 32.8 28.8
Secundaria completa O/o 19.7 29.0 24.9 25.1
Universidad incompleta O/o 18.2 7.4 5.0 7.3
Universidad completa 0/o 26.9 15.4 6.1 10.8
Superior - no unive.rsitaria• O/o 11.2 12.l 7.5 9.0
Total: º'º 100.0 100.0 100.0 100.0 Ponderado N = 971 1621 4830 7422
• Se refiere a diversos tipos de educación técnica.
43
GRAFICO 1
MUESTRA DE POBLACION POR EDAD Y SEXO
20
18
16 ~ ..., < 14 !Z ¡¡;] u ~
12
a. 10
8
6
4
1
o Masculino EDADES Femenino
wa 12-14 ~ 15-18 EZI 19-24
MUESTRA DE POBLAClON POR EDAD Y SEXO 14
13
12
11
'º "'1 l) ...,
<
~ 8
u 7 a:: o o.. 6
s
4
3
2
o Masculino EDADES Femenino
~ 30-34 ~ 35-59
44
Capítulo IV
DIMENSIONES GLOBALES
DE LA PREVALENCIA DE DROGAS
A_ PREVALENCIA DE VIDA
La prevalencia de uso de una sustancia a lo largo de la vida del entrevistado (prevalencia de vida) se midió a través de una sola pregunta o de un conjunto de pre· guntas por sustancia que interrogaban ,al entrevistado respecto de si "había usado alguna vez" la sustancía en cuestión. El patrón de prevalencia de vida de la muestra está contenido en el cuadro 20 que compara los resultados globales con los de las sub-muestras principál~s. la de Lima Metropolitana y la de las otras ciudades fuera de Lima (denominadas provincias en el presente in· forme) . La sustancia que presenta la más alta prevalencia es el alcohol, que consume el 87 .2º/o del total de la muestra. El tabaco es la siguiente sustancia de mayor uso, habiendo sido consumida por lo menos alguna vez por más de dos tercios de la población. La tercera sus· tancia en orden de prioridad de consumo e.s la hoja de coca, de uso por más de una quinta parte de la población. Dos de los cuatro grupos de drogas que deben ser usadas por prescripción médica, los sedantes y los anal· gésicos, se clasificaron en cuarto y quinto lugar. Lama· rihuana y la pasta básica están ubicadas en el medio de la lista, en sexto y séptimo lugar, seguidas por los esti· mulantes, inhalantes y alucinógenos. La cocaína ocupa el décimo ,primer lugar, habiendo sido usada por el 2 ,60/o de la muestra, mientras que el décimo seg,undo lugar en orden de prioridad de uso corresponde a los hipnóticos, consumidos tan sólo por el 0.9º/o de la muestra total Es importante subrayar que se formularon preguntas relativas al consumo de heroína y opio, pero solamente una persona en Lima (el 0 .013º/o de la muestra) admitio haber usado opio y ninguno indicó haber usado heroína alguna vez. En tal virtud, ambas sustancias fueron eliminadas del saldo del análisis .
Comparando Llma con provincias, resulta evidente que existen dos patrones de prevalencia de drogas diferentes. La abrumadora mayoría de usuarios de mari· huana, pasta básica y cocaína se ubica en Lima así como también la mayor Parte de los consumidores de al-
45
cohol y tabaco, mientras que el consumo de la hoja de coca y los alucinógenos está asociado mayormente con las provincias. En Lima, el uso de marihuana, cocaína y pasta básica representa, en su conjunto, un 760/o de la prevalencia total. En cambio, el consumo de la hoja de coca en provincias representa un 530/o del total y el uso combinado de hoja de coca y alucinógenos , un 5~0/o . A fin de compenetrarse con el significado de di· chas cifras, proceso éste que no intenta establecer urta relación causal directa, pues una sugerencia tal iría más allá del alcance de la información, se puede hacer referencia a diversos factores. La hoja de coca - usada en la modalidad de coqueo- y los alucinógenos, tales como San Pedro y ayahuasca, son las drogas de mayor uso fuera de Lima, aunque con ciertas diferencias regionales (el noventa por ciento de los usuarios de alucinóge· nos indicaron haber usado ya una de estas dos sustan· cias o floripondio). Poi: otro lado , la maríhuana, pasta básica y cocaína son sustancias que se relacionan de manera directa con el estilo de vida moderno, represen· tando en promedio un mayor costo para el qsuario, y cuyo uso con!J,eva, asimismo, un estigma social. Estos temas serán analizados en profundidad en el capúulo V, en conexión con otros factores asociados con estos patrones de uso.
B. PATRONES REGlONALES DE USO
A fin de lograr una mayor comprensión de· las dife· rencias halladas en los patrones de consumo de las di· ferentes sustancias, obtenidas mediante la comparación entre ia información de Lima y la de provincias, los sujetos de la muestra fueron clasificados de, acuerdo a su zona de residencia. La distribución regional apa:rece en el cuadro 21 . [Para una üsta detallada de las ciudades incluidas en cada. región ver el Apéndice C) . Las relaciones de esta variable con la prevalencia de vida de las sustancias bajo estudio están consignadas en el cuadto 22. Existen cierta$ diferencias regionales para cada sus-
CUADRO 20
(PREVALENCIA OE VIDA) ALGUNA VEZ USO - POR SUSTANCIA (Porcentaje de la muestra total que indicó haber usado alguna vez)
Pení
Sustancia/muestra: (N ponderado 742.S)
Alcohol 87.2º/o
Tabaco 67.4º/o
Analgésicos 9.90/o
Sedantes 18.50/o
Estimulantes 3.7º/o
Hipnóticos 0.90/o
Marihuana 83º/.o
Inhalan tes 3.6º/o
Alucinógenos 3.0º/o
Hoja de coca 11.7º/o
Pasta básica de cocaína 4 .0º/o
Cocaína 2.60fo
tancia ; sin embargo, destacan algunas diferencias. la hoja de coca es consumida por un mayor porcentáje de los habit antes. ee la Sierra Centro y Sierra Sur que por los de cualquier otra reglón del pais, 57.2º/o en la Sie· rra Centro y 50.50/o en la Sierra Sur , contra JOO¡'o de la Costa Norte y 7 .3º/o de la Selva. El uso de la pasta básica tiene mayor prevalencia en Li ma, tal como fuera señalado anteriofinen te, y en la Selva (a pesar de haberse extluido de la muestra la ciudad de Tingo María).
CUADRO 21
OlSTRIBUCION DE LA MUESTRA POR REGIONES
Número Región Ponderado Porcentaje
Costa Norte 1329 17.9 Costa Centro 325 4.4 Costa Sur 137 1.8 Sierra No1te 10? 1.4 Sierra Centro 3 19 4.3 Sierra Sur 738 9.9 Selva 320 4.3 Lima Metropolitana 4148 55.9
TOTAL 7423 99.9
46
Lima Provincias
(N ponderado (N ponderado 4146) 3279)
90.30/o 83.2º/o
73.2º/o 60.10/o
10.$0/o 9.lO/o
20.00{o 16.7º/o
4.7º/o 2.3º/o
1.2º/o 0.6º/o
11.2º/o 4.7º/o
4 .00/o 3.2º/o
2.2º/o 3.9º/o
18.2º/o 26.I O/o
S.2º/o 2.4º/o
4.0o/o 0.90/u
Proporcionalmente, con la excepción de Lima, el uso de la cocaína es mayor en la Sierra Centro. El co nsumo más elevado de marihuana se registra en la Costa Norte, no obstante que la tasa de prevalencia de Lima es casi el doble que la de la Costa Norte .
El uso de alucinógenos es mayor en la región de la Selva (cinco veces más que en Lima) seguida por la Cos· ta Norte (el doble que en Lima). Los inhalantes mues· tran una mayor tasa de prevalencia en la Sierra Sur, se· guida por la Sierra Centro y luego Lima. Con relación a los medicamentos, Lima arroja la tasa más alta en el uso de estimulantes, pero la Sierra Norte reg,istra por· centajes ligeramente más elevados para los sedantes, mientras que la Sierra Sur arroja Ja proporc íón más alta de consumo de analgésicos. Finalmente, con relación al uso del alcohol, la tasa más reducida de uso regional se registra en la Selva (76.20/o) mientras la más elevada resulta ser la de Lima y la Sierra Sur (am bas, 90.3º/o).
A fin de situar en su contexto la información de este estudio sobre prevalencia de vida, se compararán las respuestas de la submuestra de U rna Metropolitana con las cifras publicadas por Carbajal y cnls. en base ;¡ una encuesta realizada én hogares de Lima en 1979 (Cuadro 23). Es necesario formular una observación respecto a esta comparación. En primer lugar, la muestra de l979 estuvo conformada en promedio por personas mayores . El grupo de edad más elevada (40-45 años) constituia el 11 º/o del total de cücha muestra contra el 8.9º/o de
CUADRO 22
rREV ALENCIA DE VIDA (ALGUNA VEZ USO) POR REGION DE RESIDENCIA Porcentaje que admitió haber usado
N ponderado = 7425
Costa Costa Costa Sustancia/Región Norte Centro Sur
Alcohol 80.3 82.9 83 .9
Tabaco 54.3 62.5 65.1
Analgésicos 5.7 8.1 14.9
Sedantes 18.8 10.6 11.6
Estimulantes 2.3 l.6 2.1
t-lipnóticos 1.0 0.5 o
Maríhuana 5.2 2.7 3 .6
Alucínógenos 4.7 l.8 0.9
Inhalan tes 2.3 0.4 2.1
lioja de coca 10.0 14.4 26.7
Pasta básica de cocaína 2.3 1.3 1.7
Cocaína 0 .8 0.3 1.6
la muestra correspondiente a Urna en el presente estudio. De otro lado, en la muestra actual se registró un mayor número de personas en el grupo de edades entre los 25 y 29 años (16.2º/o contra 14.8º/o) y en el grupo de 19 a 24 (19. l º/o contra 18.JO/o) en la muestra actual que en la de I 979.
Comparando ambas encuestas con relación a tres sustancias, marihuana, pasta basica y cocaína, se pueden observar importantes incrementos en los niveles de consumo declarados. La prevalencia de vida de la marihuana en la población encuestada en 1979 arrojaba un 3.2º/o contra un 11.2º/o consignado en la presente en· cuesta. La pasta básica incrementó su prevalencia de 1.3º/o a 5.20/o, mientras la cocaína lo hizo de 0.70/o a 4 .00/o. Con relación a la edad, en el estudio actual se registraron incre,mentos eo el consumo de marihuana en todos los grupos de edad 1979. Lo mismo sucedió respecto a la cocaína (con e.xcepción de los encuestados comprendidos en el grupo de edades entre los 12 y 14 años ya que no se registran casos de consumo en ninguna de las muestras). El caso de la pasta básica resulta algo diferente. Et grupo de edades entre los 15 y los 19 años mostró un decrecimiento de consumo, pero
Sierra Sierra Sierta Lima Norte Centro Sur Selva MetrqJ. Total
47
87.6 83.5 90.3 76 .2 90.3 87.1
47.0 72.4 70.1 49.8 73.2 67.4
7.5 11.4 15.5 5.3 10.5 9 .9
21. l 19.8 18.2 8.7 20.0 18..6
2.9 1.8 2.5 1.7 4.0 3.2
0.8 o 0.6 0.6 1.2 0.9
1.9 3.2 4.3 4.4 10.9 8.0
o 0.7 0.4 11.3 2.2 2.7
o 4.1 6.0 1.1 3.7 3.4
18.2 57.2 50.5 7.3 17.4 20.7
2.2 2.8 1.0 4.4 5.2 3.9
o "2.0 LO 0.3 3.8 2.5
CUADRO 23
PREVALENCIA DE VIDA (ALGUNA VEZ USO UNA SUSTANCIA) EN LIMA DE ACUERDO AL
ESTUDIO DE CARBAJAL EN J 979
Sustancia
Tabaco Alcohol Tranquilizantes Hoja de coca Anfetaminas Marihuana Hipnótico P.B.C. Codeína Barbitúricos Cocaína Hachís Heroína/Morfina
Alguna vez wo - en Lima Porcentaje
47.9 40.2 14.6 5.5 4.0 3.2 2.3 1.3 1.0 1.0 0.7 0.3 0.1
N =-2167
FUENTE: Carbaial y cols., 1980, p. 19.
todos los demás grupos de edad arrojan marcados incrementos (1),
Estas cifras sugieren un crecimiento del problema de consumo de estas sustancias, sugerencia que coincide, tal como se indicara en el capítulo 1, con los indica.tivos que se pueden derivar de otras fuentes de información tales como incautaciones de drogas y admisiones a hospitales.
C. USO AC11JAL Y USO RECIENTE
Las observaciones de los patronés de uso durante determinados períodos que se presentan en el cuadro 24. proporcionan una percepcion más profunda del uso
pasta básica y cocaína. Es importante tomar nota que, en este contexto, el uso actual se define como el con~ sumo dentro de los 30 días previos a la encuesta. Si se analiza la información sobre el consumo de alcohol y tabaco , se puede observar nuévamente que existen menos usuarios actuales que de personas que admiten haber usado la sustancia alguna vez. Pero, en ambos casos, más de la mitad (52º/o) se declaran consumidores actuales, en comparación con, por ejemplo, un 7º/o de usuarios de marihuana, pasta básica y hoja de coca. Con relación a las diferencias regionales, 480/o de los usuarios de alcohol en provincias son consumidores actuales contra 55º/o en Líma. Para el caso del tabaco, las cifras son mucho más cercanas, 53º/o para Llma y
CUADRO 14
Sustancia/
Muestra
Alcohol
Tabaco
Analgésicos
Sedantes
Estimulantes
Hipnóticos
Marihuana
Inhalan tes
Alucinógenos
Hoja de coca
Pasta básica de cocaína
Cocaína
USO ACTUAL (ULJ"IMOS 30 DIAS) ,Y RECIENTE (2- 12 MESES) POR SUSTANCIA Y MUESTRA (Porcentaje de la muestra totaJ)
N ponderado = 7425
Uso actual Uso reciente Más de un año
Perú
45.80/o
35.5º/o
1.2º/o
2 ,4o/o
0.2º/o
O.l º/o
0.6º/o
0.4º/o
0.1 o/o
1.50/o
Lima
50.2º/o
38.8º/o
1.0º/o
2.0º/o
0.2º/o
O.JO/o
fJ.8º/o
0.30/o
0 .0º/o
0.6º/o
0.3º/o 0.4º/o
0.1 º/o 0.2º/o
Prov.
40.2 º/o
31.3 º/o
1.5 º /o
2.9 O/o
0.2 O/o
0.03º/o
0.3 º/o
0.6 O/o
0.2 O/o
2.8 O/o
0.2 º/o
0.1 º/o
Perú
34.80/o
19.9º/o
4.4º/o
9.30/o
0.6º/o
O.SO/o
r :3º/o
1.2º/o
4.0º/o
Lima
34.0º/o
21.6º/o
4.6º/o
9.8º/o
0.60/o
0.6º/o
1.6º/o
1.7º/o
0.3º/o
1.5º/o
0.6º/o 0.7º/o
0.6º/o 0.8º/o
Prov.
35.9ºlo
17.60/o
0.60/o
O.SO/o
0.4ºlo
7.1 ºlo
0.40/o
0.2º/o
6.5º/o
12.0º/o
6.1º/o
8.1º/o
2.3º/o
0.4º/o
6.0º/o
2.0º/o
2 .20/o
15 .1 º/o
2.90/o
1.8º/o
Lima
6. 1º/o
12.8º/o
5.40/o
9.0º/o
3.0º/o
0.50/o
8.3º/o
2.0º/o
1.90/o
15.3º/o
~rov.
7 .1 O/o
11.2º/o .. 1
1.0ofo
7.00/o
1.4º/o
0.30/o
3.2º/o
2.00/o
2.6º/o
14.9º/o
4.00/o 1.4º/o
2.7º/o 0.60/o
de drogas. La pregunta formulada para el caso de todas las sustancias fue la misma, ªCuándo fue la Ultima vez que usó (NOMBRE DE LA SUSTANCIA) ?". Un número considerablemente pequefio de personas declararon ser usuarios actuales de cualquier tipo de sustancia, particularmente de las ilícitas, como marihuana.,
520/o en provincias. En términos de la marihuana, el 6º/o de aquellos que la han usado alg.una vez en provincias son usuarios actuales contra el 7º/o en Lima. Con relación a la hoja de coca, en Lima se registra un 3º/o de usuarios actuales en contraste con el 11 º/o que arrojan las provincias.
(1) No fue posible incluir una comparación de grupos de edad a través del tiempo de una muestra a la otra_ debido a. la falta de disponibilid-ad de datos primlU'ios.
48
En cuanto al consumo reciente, definido como uso más de un mes pero no mas de 1'2 meses atrás, se regis· tró una evidencia adicional del uso de marihuana , pasta básica y cocaína. Aquéllos que admitieron haber consumido marihuana· durante los últimos 12 meses forman el 15º/o del total de los usuarios que declararon haber ccmsumido esta sustancia alguna vez. Considerando tanto el uso actual como el reciente, se halló que un 220/o había consumido marihuana durante el año anterior a la encuesta. Con relación a la pasta básica, 14º/o había usado dicha sustancia durante el período comprendido entre los: 2 y 12 meses pasados, mientras que un total de 21 º/o la había consumido en el último año. Para el caso del alcohol y el tabaco, su uso fue marcadamente menor de 2 a 12 meses atrás que durante los últimos 30 días dado que una amplía mayoría de encuestados declararon ser consumidores actuales . El uso de ambas sustancias durante los últimos 12 meses arroja un porcentaje de 930/o para el alcohol y 82º/o para el tabaco¡ tal como se señalara anteriormente, el mayor índice del consumo de estas sutancias se registró durante el último mes, lo que .equivale al uso actual .
Para el caso de las medicinas de uso por prescripción médica, constituyen consumidores actuales el 13º/o de aquellos que admitieron haber usado alguna vez analgésicos y sedantes, el 10º/o de los que usaron hipnóticos y el 4º/o de los que usaron estimulantes. Los consumidores recientes representan un total del 500/o para el
caso de usuarios de sedantes e hipnóticos, 440/o para los consumidores· de analgésicos y J 60/o paralos usuarios de estimulantes.
EL uso actual de alucinógenos sigue el patrón general de las sustancias ilegales, con tan sólo una proporción muy pequeña (el 2º/o) de esta categoría de usuarios. En cambio, los inhalantes muestran un porc_entaje superior de usuarios actuales,. 12º/o, en comparación con otras sustancias ilegales, aunque muy inferior a las cifras Iegistradas para el alcohol y el tabaco . Para el caso de ambas sustancias, el uso reciente sigue los patrones del uso actual. Los encuestados que informan haber usado alucinógenos en el período comprendido entre los 2 y l2 meses anteriores a la encuesta, representan. el 12º/o de los que usaron alguna vez, en comparación al 330/o de usuarios de inhalantes. Por lo tanto , el porcentaje total de aquellos que declararon haber usado durante el primer año , es de 14º/o para los álucinógenos y 45º/o para los inha1antes, En cuanto a las diferencias entre Lima y proYi.ncias, se observa que un 7º/o de los entrevistados de Lima que admitieron haber usado inhalantes alguna vez son consumidores actuales en comparación con un 17º/o en provincias, mientras que un 430/o de Lima , contra un 160/o de provincias, declararon haber usado recientemente alguna droga. Ob viamente, el problema inmediato parece ser más apremiante en las ciudades de provincias , a pesar de que el patrón global tle consumo durante el año pasado se in·
CUAURO 25
USO ACTUAL (USO EN LOS ULTIMOS 30 DIAS) POR REGION DE. RESIDENCIA (como porcentaje de la prevalencia de vida)
N ponderado = 7425
Costa Costa Costa Sierra Sierra Sierra Lima Sustancia/Región Norte Centro Sur Norte Centro Sur Selva Metrop.
Alcohol 52 .7 49.0 36.3 24.7 47 .2 46.4 49.6 55.6
Tabaco 53.8 57.3 SS.O 37.3 50.4 46,7 61.0 53 .1
Analgésicos 25.0 7.1 o 12.4 19.2 16.4 143 9.8
Sedantes 16.7 13.4 5.4 3.4 14.7 15.6 25.1 9.6
Estimulantes 10.5 o o o o S.5 15.0 ~-7
Hipnóticos o o o o o 23.2 o 12.l
Marihu;ma 9.S o o o (} 3.7 17.0 7.3
Alucinógenos 3.6 o o o o o 9:2 o
Inhalan tes 20.3 o o o 7.5 22.1 o 7.4
Hoja de e.oca 3 .8 1.7 8 .7 4.9 11.S 16.0 o 3.4
Pasta básica de cocaína 16.2 o o o o o 8.6 7.7
Cocaína 34.1 o o o o o o 5.1
49
Total
52.5
52.7
12.7
12.1
5.5
9.6
7.3
2.7
11.4
7.S
8.0
6.2
clir¡a hacia Lima, con un 50º/o de usuarios de inhaJan!es registrados en la capital dmante el último año. Para '!1 caso de los alucinógenos el uso actual se circunscriiJe a provincias, donde un 4º/o de quienes hán usado alguna vez se declaran consumidores actuales, y 11 º fo admite haber usado recientemente . La cifra de uso reciente en Lima como porcentaje de prevalencia de vida es de 15º/o. Por lo tanto , el uso registrado globalmente en Lima y provincias el año pasado equivale a un 15º/o . aunque, como resulta evidente, si nos referimos al tiempo de uso en el caso de la prevalencia, el consumo de alucinógenos se concentra en provincias.
Con relación al uso actual en las regiones especificas de residencia de los entrevistados (cuadro 25), podemos observar que se repiten ciertos patrones relativos a la prevalencia de vida que se pusieron de manifiesto en el análisis de esta variable. El uso actual de la hoja de coca es mayor entre los habitantes de la Sierra Ceotro y Sur. El uso actual de la pasta básica se concentra en tres regiones: Costa Norte , Selva y Urna. El consurr.o de marihuana también se limita a determinadas regiones: Costa Norte, Sierra Sur, Selva y Llma. La región que registra la menor proporción de usuarios actuales· de cualquiera de las sustancias con excepción de la hoja de coca es la Sierra Norte.
Sj nos referimos al cuadro 26 que ofrece la informa· ción por regiones relativa al año anterior, observamos
que el patrón general muestra algunas variantes. El uso de la hoja de coca es mayor en la Sierra Centro y Sur y menor en lima. El consumo de la pasta básica se concentra en la Costa Norte y en Llma, con algunos casos en la Selva y casos aislados en ta Sierra Norte y Sur . El uso de marihuana se localiza mayormente en la Costa Norte y, por supuesto, en lima. En términos de niveles globales de uso, la Sierra. Norte ya no es marcada· mente la zona de menor consumo. En general, las diferencias regionales son importante.s para determinadas sustancias, particulannente la sustancia (hoja de coca) que mantiene ci~rtos lazos regionales tradicionales, pero en cuanto al nivel de patrones de uso actual y reciente, las diferencias regionales no mayormente importan· tes en los demás.
D. FRECUENCIA DE VIDA DE USO
La frecuencia de vida de uso (número de veces que se utilizó en el transcurso de la vida) puede actuar como indicador de la intensidad de consumo, particularmente en los extremos del indicador. Permite diferenciar, por ejemplo, a aquellos que han experimentado el uso de una droga en una o dos ocasic.nes de aquellos que la consumen actualmente.
Analizando los datos obtenidos respecto a las frecuencias de uso de las sustancias cubiertas en la encues-
CUADRO 26
S11stancia/Región
Ak0hoi
1 ab:lCO
Analgésil'OS
Sedantes
~ipnóticos
f: stimulantes
' -farihuana
.\Jucinógenos
:nhalantes
Hoja de coca
USO DURANTE EL ANO PASADO POR REGION DE RESIDENCLA~ (porcentaje que indica uso durante el año pasado)
N portderado = 7425
Costa Costa Costa Sierra Sierra Sierra Norte Centro Sur Norte Centro Sur Selva
91.6 93 3 90.4 87.2 91.0 92.2 89.S
8J.0 82.8 83 .0 85.l 86 .l 78.3 82.5
56.S 62 8 ~3.8 87.0 75 .5 61.S 61.S
65 .4 7Ll 44.4 50.0 56 .9 58 .6 62.I
46.2 100.0 o o o 66 .7 50.0
33 3 25 .0 33 .3 33.3 33 .'3 27.8 83.3
29 .0 LU 40.C SO.O 20.0 19.4 14.3
15 .3 o o o SO.O o 27 .3
37.5 o 33.J o 7.1 41. 2 o
20.5 L 7.0 18.9 27.3 47.S 48.9 34.8
Past.:t básica de cocaína 48 .3 o e 50.0 o 12.5 :!3 .1 .. r rn:afna so.o o o o 33.3 28.6 100.0
50
Lima Metrop . Total
Q) } 92 5
8 2.6 8 ~ 1
5 7 .s 54 .0
56.9 59.0
62.~ 60.3
20 .3 25.0
22 .6 23.3
15.5 16 .S
12.3 44 .0
123 27.0
21.0 22.9
26 .8 28.2
1 a (ver cuadros 17 al 35), con excepción del alcohol y el tabaco, que serán díscutidas en el capítulo V, se pueden observar ciertas caracter ísticas adicionales en los patrones de uso. En todos los casos, la al:>rµmadora
CUADRO 27
FRECUENCIA DE VIDA DE LOS ANALGESICOS USADOS
(NUMERO O.E VECES QUE USO) (porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provincias
1- 2 veces 32.1 30 .5 34.9
3-5 veces 28 .8 31.5 25 .2
6 - 10 veces 20.5 19.S 21.4
1 l ~49 veces 13.5 12.9 14.7
50- 99 veces 2 .0 I.4 3.0
100 ó más veces ') -_.) 2 .3 ~. l
CUADRO 28
FRECUENCIA DE VJDA DE LOS SEDANTES USADOS
{NUMERO DE VECES QUE USO) (porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provincias
1--2 veces 36.4 35.2 38.0
3 - 5 veces 27.4 28.0 26.5
6 JO veces 18.5 18.4 18.4
11- 49 veces 12.9 13.6 11.9
50- 99 veces 2.2 1.9 2 .8
100 ó más veces. 2 .7 2.9 2 .3
TOTAL 100. l 100_0 99.9
mayoría de aquellos que t'espondieron a la pregunta "Cuántas veces en su vida ha usado NOMBRE DE LA SUSTANCIA ?",indicaron que de una a cinco veces. Una inmensa mayoría de usuarios informaron haber probado alucinógenos, hoja de coca, inhalar.tes y cocaína solamente una o dos veces en su vida. Informaron niveles inferiores de experimentación, contra uso más frecuente , las personas q_ue indicaron haber consumido medicinas por prescripción facultativa (analgésicos, sedantes, hlpnóticos y estimulantes) con frecuencias mínimas de una .a dos veces, que oscilan entre el 32º/o y el 36.Sº/o para el caso de estl!S sustancias.
51
CUADRO 29
FRECUENCIA DE VIDA DE. LOS HIPNOTICOS USADOS
(NUMERO DE VECES QUE USO) (porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima l>rovincias
l - 2 veces 36 .2 29.7 SO.O
3 - 5 veces 36 .2 43 .8 20.0
6 10 veces 18.8 20.8 15.0
11 - 49 veces 7.2 6.3 10.0
50- 99 veces 1.4 o.o 5,0
TOTAL: !00.0 100.6 100_0
CUADRO JO
FR ECUENCIA DE VlDA DE LA MARIHUANA USADA
(NUMERO DE VECES QUE USO) (porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provinci.as
1 .... veces 49.3 47 .9 53.9 -3- 5 veces 19.6 18.3 24.l
6 - '10 ve.;es 8 .8 10.6 3 -1
11 - 49 veces l 1.2 12.9 5.4
50 --99 veces 5 .0 4 .7 5,4
1 ºº ó mas veces 6 ,2 5 .6 8 .1
TOTA L: lOO. I 100.0 100. l
CUADRO 31
FRECUENCIA DE VIDA DE LOS ALUClNOGENOS USADOS
(NUMERO DE VECES QUE USO) (porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provincias
1- 2 veces 70.5 78.0 64 .2
3·- S veces 1 1.5 13.2 28 .4
ó 10 veces l.0 0 ,0 1 ,8
11 - 49 veces 6 .5 8 ,8 4.6
50- 99 veces 1.0 O.O 1.8
TOTAL 100.5 100.0 100.8
CUADRO 32
FRECUENCIA DE VIDA DE LOS INHALANTES USADOS
(NUMERO DE VECES QUE USO) (porcentajes)
Y eces que usó: Perú Lima
1.- 2 veces 59.l 56.0
3 - 5 veces 15.9 29.5
6- 10 veces 10.4 9.6
11 - 49 veces 1.1 O.O
50- 99 veces 1.5 2.4
lOO ó más veces 2.2 3.0
TOTAL: 100.2 100.S
CUADRO 33
Provincias
64.0
L9.4
l 1.7
2.9
O.O
1.0
99.0
FRECUENCIA DE VIDA DE LAS HOJAS DE COCA MASTICADAS
(NUMERO DE VECES QUE MASTICO) (porcentajes)
V e.ces que usó: Perú Lima Provincias
1-2 veces .56.7 64.4 49 .9
3-5 veces 23.8 ..,,., -__ .,:) 24.9
6-10 veces 8.2 5.7 10.3
11- 49 veces 7.3 6 .'2 8.2
50-99 veces 1.7 0.6 2.6
100 ó más veces 2.4 0 .. 6 3.9
TOTAL: 100.J 100.0 99 .8
En el otro extremo, los usuarios de marihuana , pasta básica y cocaína muestran mayores niveles de frecuencia que los de otras sustancias. Cerca de un 70/o de los consumidores de cocaína los han usado 50 ó más veces en su vida, mientras que las cifras comparativas para los usuarios de pasta básica ascienden a un 9º/o. Sobre el particular, hay que decir que, así como existen más usuarios actuales de marihuana, su frecuencia es también la más alta entre las sustancias ilegales, con un 11 º/o de encuestados que declaran haber usado dicha droga 50 ó más veces, más de la mitad de los cuales lo han hecho de 100 a más veces.
Comparando Lima con provincias, el mayor número de usuarios de inhalantes se ubican en la capital, mientras que la mayoría de los usuarios de hoja de coca se
52
CUADRO 34
FRECUENCIA DE VIDA DE LA PBC USADA (NUMERO DE VECES QUE USO)
(porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provincias
l - 2 veces 47.6 46.5 51.4
3- 5 veces 21.7 22 .l 20.6
6- 10 veces 6,6 6.9 4.4
11 -49 veces 15.0 15.2 14.7
50- 99 veces 2.8 1.8 7.4
100 ó más veces 6.3 7.4 J.S
TOTAL: 100.0 99,9 100.0
CUADRO 3S
FRECUENCIA DE VIDA DE LA COCAINA USADA (NUMERO DE VECES QUE USO)
(porcentajes)
Veces que usó: Perú Lima Provincias
l 1 veces 59 .7 60.l 57_ ¡
3- 5 veces 16.0 13.1 32.1
6- 10 veces 6.6 7.2 3.6
11 - 49 veces 11 .0 12.4 3.6
50 .99 veces 2.1 1.6 O.O
l 00 ó más veces 4.4 3.9 3.6
TOTAL: 99.9 99.3 100.0
encuentran en provincias. Los principales usuarios de cocaína (aquellos que han consumido la sustancia 100 ó más veces) se registran en porcentajes similares tanto en Lima como en provincias, pero Lima despunta en la categoría siguiente (50-99 veces). Con relación a lamarihuana, Lima ofrece un menor porcentaje de usuarios frecuentes tanto en la categoría de 100 ó más como en la de 50 a. 99 veces, pero nuevamente , su distrihución global exhibe un mayor porcentaje de usuarios para las categorías de 1149 y de 6-1 O que en el caso de pro· vincias. En lo relativo a la pasta básica, Lima muestra el porcentaje más elevado de usuarios frecuentes (100 ó más veces) así como un porcentaje ligeramente más al· to de casos de usuarios que informa:on haberla con.sumido de 11 a más veces.
E. IMAGEN DE LAS DROGAS / PROBLEMAS DE DROGAS
Se solicitó a todos los entrevistados que clasificaran diversas sustancias materia del estudio, de acuerdo a su percepción acerca de si éstas "producían o no adicción". Asumiendo que la adicción, como fuere que la definiera el interrogado, se percibiera en un contexto negativo, ello constituiría un indicativo de la proyección negativa asociada a una sustancia determinada. El cuadro 36 ofrece un patrón de respuestas. Com9 se puede observar, las respuestas difieren en ciertos aspectos de la opinión médica convencional. La mayoría considera que
CUADRO 36
PRODUCE ADICCION LA (SUSTANCIA)
(porcentaje de respuestas afirmativas) N ponderado= 7425
Sustancia Sí No No Sabe Total
Alcohol 74.4 20.9 4.7 100.0
Marihuana 76.6 10.9 12.5 100.0
Sedantes 55.4 16.7 28.0 100.0
Hipnóticos 44.7 17.8 40.5 100.0
Estimulantes 46.4 19.5 34.1 100.0
Hoja de coca 56.l 21.9 22.1 100.0
Pasta básica de cocaína 81.1 4.6 14.3 100.0
LSD 44.2 5.0 50.9 100.0
San Pedro/ Ayahuasca 20.9 11.1 68.0 100.0
Floripondio 20.5 8.6 70.9 100.0
Heroína 47.4 5.0 47.6 100.0
Cigarrillos 73.4 20.7 5.9 100.0
el alcohol, marihuana, sedantes, hoja de coca, pasta bá-sica y cigarrillos producen adicción, mas no así la he-roína y el LSD, sustancias poco conocidas. En el caso tanto de la heroína como del LSD, sustancias de las que difícilmente se dispone en el Perú, de acuerdo a la información sobre prevalencia contenida en el presente estudio, aproximadamente la mitad de los entrevistados indicó no tener conocimiento de su potencial adictivo, refiriéndose el 47.6º/o a la heroína y 509º/o al LSD.
La mayoría de los sujetos de la encuesta también indicaron no estar muy familiarizados con las propiedades adictivas del San Pedro, la ayahuasca (68º/o) y el floripondio (70.9º/o), sustancias disponibles en el Perú, aunque usadas únicamente por un porcentaje reducido de los encuestados. Las cuatro sustancias de mayor reputación por su potencial adictivo son el alcohol (74.4º/o), cigarrillos (73.40/o), marihuana (76.6º/o) y pasta básica (81.1 º/o). Las dos primeras son las de mayor consumo mientras que las propiedades negativas de las últimas dos han sido bastante difundidas.
Con el fin de abundar aún más en el tema, se asoció el uso de las sustancias (prevalencia de vida) con la pregunta relativa a la imagen negativa de éstas, y se puede incluso sugerir que tal imagen no parece desalentar su uso. Como se indica en el cuadro 37, con excepción de
CUADRO 37
¿PRODUCEN ADICCION LAS SUSTANCIAS QUE USA?
(porcentaje que usa la sustancia) N ponderado= 7425
Produccion Adicción
Sustancia Usada Sí No No Sabe Total
Alcohol 75.2 20.9 3.9 100.0
Marihuana 67.8 25.9 6.3 100.0
Sedantes 58.1 20.5 21.4 100.0
Hipnóticos 44.l 31.3 24.6 100.0
Estimulantes 63.7 24.7 11.6 100.0
Hoja de coca 59.9 29.0 11.l 100.0
Pasta básica de cocaína 94.1 3.5 2.4 100.0
Cigarrillos 76.1 20.2 3.9 100.2
los hipnóticos (que registran el porcentaje más elevado de "no sabe"), la mayoría de los usuarios de la totalidad de las sustancias cubiertas considera que éstas producen adicción. Pueden concebir la adicción como algo que los tiene sin cuidado o bien adoptar la actitud de que ésta resulta inofensiva o en su defecto, complacerse de que sus opiniones y actitudes confundan a los observadores externos. Sea cual fuere la circunstancia, que este estudio no puede determinar, queda claro que a pesar de su propia imagen/concepción de la sustancia, están dispuestos a usarla. o, por lo muy menos, lo estuvieron alguna vez (2).
(2) La muestra estuvo dividida en diversos grupos, en base a los patrones de consumo: aquéllos que jamás habían usado sustancia alguna, los que alguna vez habían usado cualquier sustancia, y Jos que en alguna oportunidad habían usado marihuana., pasta básica o cocaína. Analizando las respuestas de estos tres grupos a la pregunta sobre la adicción a la pasta básica, encontramos que el 74.4°/o de aquéllos que jamás habían usado sustancia alguna, 81.6º/o de aquéllos que habían usado cualquier sustancia psicoactiva, y 94.1°/o de los que habían usado marihuana, pasta básica y cocai'na opinaban que sí era adictiva. Efectivamente, los encuestados consideraban que la familiaridad con la sustancia creaba rechazo, o por lo menos conciencia. del potencial negativo de ésta.
53
Continuando con la investigación sobre los aspectos negativos del uso y abuso de la sustancia, se preguntó a los entrevistados si alguna vez habían 1eoido problemas como resultado del uso de alguna de las sustancias ma· teria de la encuesta durante los 12 meses anteriores a Ja entrevista. Se les solicitó, asimismo , indicaran cuál de las sustancias les había ocasionado mayores problemas. La gran mayoría de los interrogados {el 77 ,50/o , 5756 casos) indicó no haber tenido problemas como resultado del uso de la sustancia . Entre aquellos que admitieron haber tenido problemas (cuadro 38) (el 22.50/o ,
CUADRO 38
PROBLEMAS OCASIONADOS POF EL ABUSO DE SUSTANCTAS:
ULTIMOS DOCE MESES (Porcentaje de entrevistados que indicaron haber
tenido nroblemas) (MÍlltiples resouestas oermitidas)
N oonderado = 3169
Problema
Discusiones familia1es Discusiones con amjgos P1oblemas en el trabajo,'~si.:uela Sensación de ansiedad Problemas de salud P1oblemas con la p olicia Requirió asistencia médica Sufrió un accidente Fue víctima ·de una agresión Agredió a otros
TOTAL
Porcentaje
10.2 14.2 5.7
l3 .9 ~3 .2
2.5 3 .0 4.5 7.8 5.0
100.0
1669 casos) (3), la respuesta más frecuente fue .. problemas de salud" (23.20/o) seguida por .. desavenencias familiares" (20.20/o). En segundo lugar, se indicó que el uso de sustancias había ocasionado "desavenencias con amigos" (14 .2º/o) y una sensación de nerviosismo y ansiedad (13 .9º/o). Sólo una pequeña parte de la muestra señaló haber tenido "problemas con la policía" (2.5º/o) o haber requerido de asistencia médica (3 .Oº/o). Sobre este particular, se solicitó a todos los encuestados que indicaran sj alguna vez habían recibido tratamiento médico por drogas. Sólo el 2 ,00/o, 14 casos, admitieron haberlo recibido , cinco de los cuales habían sido atendidos en una sala de emergencia, en un hospital o centro de rehabilitación de consumidores de drogas. Respecto a las sustancias que habrían ocasionado los problemas, prácticamente la única sustancia que fue mencionada con relativa frecuencia fue el alcohol , 20.7º/o (cuadro 39). Los cigarrillos sumaron un 3.30/o y el 1 .Sº/o restante se dividi.ó entre las otras seis sustancias, desde la marihuana hasta los estimulantes. Conjugando ca1egorías de problemas con sustancias que. 1os ocasionan (cuadro 40). encontramos nuevamente la evidencia de que la mayor parte de las dificultades infor-
CUADRO 39
SUSTANCIAS QUE OCASIONARON PROBLEMAS N oonderado = 7392
Sustancias Porcentaje
Alcohol 20.7 Marihuana 0.6 Sedantes o.t Estimulantes o Hoja de coca O.l Pasta básica 0.5 Alucínóge nos 0 .1 Cigarrillos 3.3 Ninguna 74.5
TOTAL 100.0
madas se deben al uso del alcohol o del tabaco. El alcohol y el tabaco son responsables de cerca del 960/o de las desavenencias con familiares y anúgos y de más del 90º{o del comportanúento agresivo motivado por el abuso de sustancias.
Las dos áreas en las que se reportan los mayores contratiempos debido al uso de la pasta básieá están relacionadas con problemas en el trabajo o la escuela y con necesidad de asistencia médica. Se podría decir que el alcohol causa más problemas en el trabajo y requeri· mientos de asistencia médica que la pasta básica (cerca de siete veces más). Los encuestados consideraron que el uso del alcohol y el tabaco constituye una de las principales fuentes de dificultades en prácticamente todas las categorías de problemas sobre las cuales se les hicieron preguntas.
F. ROMPIENDO EL HABITO
Se preguntó a los usuarios actuales si alguna vez habían tratado de abandonar el uso de la sustanda que estaban consumiendo. Los resultados de dicha pregunta aparecen en el cua.dro 41 . Como se puede observar en el caso de casi todas las sustancias consumidas, la mayoría de los encuestados que se declararon usuarios actuales de éstas , respondieron que sí habían procurado abandonar el uso del alcohol, tabaco, marihuana, hoja de coca, pasta básica y cocaína según el caso. Esta tendencia fue abrumadora en el caso de los usuarios de pasta básica y de cocaína (95º/o de los primeros y 890/o de los últimos). No sucedió lo mismo en el caso de los usuarios de las medicinas de uso por prescripción médica (analgésicos, hipnóticos, sedantes o estimulantes) ni en el de los usuarios de inhalantes. Se puede atribuir el interés en abandonar el uso de una sustancia a una serie de motivaciones, pero resulta sintomático que las sustancias más ilegales (cocaína y pasta básica) y de reputación médica y periodística más negativa (el caso de la pasta básica) parezcan ser aquellas cuyo uso tengan mayor interés en abandonar los consumidores actuales.
(3) El n de la tabla resulta mayor debido a que se admitieron respuestas múltiples.
54
CUADRO 40
PROBLEMAS ESPECIFICOS/SUST ANCIA QUE CAUSO PROBLEMAS (Porcentaje de µroblemas ocasionados - Por sustancia)
(Múltiples respuestas permitidas)
Bebidas Pro bletnas alcohólicas
Discusiones familiares Ojo 89 .2
Discusiones con amigos ºlo 91.8
Prohkmas en el trabajo,' escuela O/o 77.3
Sensación de ansiedad º/o 72 .4
Problt'ri1as d~ !i-aluc!. º /o 81.0
Problemas con la nolicía Ofo 83 .5
Requirió asis1rncia médica O/o 70.8
Sufrió un aci:idente º'º 87.4
Fue vicfr~1.t rle una agresión º'º 90.7
\ gredió a otros ºio 88.7
84.0
CUADRO 41
PORCENTAJE DE CONSUMIDORES QUE HA TRATADO DE ABANDONAR EL
USO DE LA SUSTANCIA - (De aquélfos que afirmaron haber usado al,guna
~i.tstancia)
Cigarrillos Alcohol Analgésicos Sedantes Estimulantes Marihu ana lnhalantes Hoja de coca Pasta básica de cocaína 'ocaína
!Iipnóticos
Porcentaje
593 52.0 40.9 49.9 40.2 55,:i 45.7 53,5 94.6 89.4 46.0
El peso de la reputación puede también jugar un papel decisivo, en el caso de la siguiente sustancia de la lista, los cigarrillos, con un 59º/o de usuarios que declararon haber procurado abandonar el hábito. También
Sustancias
Otras Total P.B.C. Cigarrillos sustancias N oonderado = 3 169
~.3 6.7 1.9 100. l
'.2 .4 4 .0 1.8 lOO,O
l 2.:' 1.1 2.8 100.0
5.2 20.0 2. .1 100.3
'.! .9 13.7 2 .3 99.9
12.7 3 .8 O.O 100,0
10.4 15 .6 3.l 99.9
SS
6.3 6.3 o.o 100.0
3.2 4.5 2.0 100.4
6.3 3.1 .., -.... ;:, 100.6
4 .3 9.7 :' .1 100.l (3 169)
un factor cultural, el problema de establecer una nueva identidad, puede desempefiar el rol en el caso de los consumidores de hoja de coca, considerando que cerca de la mitad de éstos ha emigrado de su lugar de nací· miento.
G. PATRONES DE USO
Al comparar los patrones de prevalencia de vida de diversas sustancias, hay una serie de relaciones que merecen ser tomadas en cuenta. El uso de la marihuana es· tá estrechamente vinculado al consumo de ta pasta básica, el 77º/o de los que usaron marihuana alguna vez ha consumido pasta básica. El uso de ,\a marihuana y la pasta básica van unidos aunque a nivel inferior, el 62º/o de los usuarios de una consume· tambíén la o tra . El consumo de la cocaína y la pasta básica van también unidos pero a menor nivel que en el caso de estas sustancias con la marihuana. El cuarentinueve por ciento de aquéllos que indicaron haber usado cocaína alguna vez, había consumido también pasta básica. Por el contrario, únicamente el 11º/o de los que 1,Jsaron hoja de coca alguna vez había usado marihuana, sólo el 40/o había consumido cocaína alguna vez y el SO/o pasta básica. En conclusión, la marihuana, 1a pasta bási .. ca y la cocaína constituyen un patrón de uso diferente al de la hoja de, cClca.
CUADRO 42
NlVEL DE CONSUMO DE DROGAS POR GRUPO DE USUARIOS
Li ma Provincias Total
No No No Oportunidad U&-uarios usuarios Oportunidad lJsuarios usuarios Oportunidad Usuarios usuarios
Et E2 Et E1 E¡ E2 Et E2 Et E1 Et E2 Et E2 E¡ E1 E1 E1
Tabaco 47 47 3 3 30 33 3 77 80 6 3
Alcohol 49 so 33 33 8:! 83
Analgéskos 7 6 43 44 8 2 25 3-1 15 8 68 75
Sedantes 12 12 38 38 19 18 31 32 31 30 69 70 Vl
°' Hipnóticos 49 49 33 33 1 82 82
Estimulantes 9 4 41 46 3 2 30 31 12 6 71 77
~tedicamentos 19 17 6 4 25 2 1
Alucinógenos .. r 7 5 6 43 43 9 8 4 s 24 25 16 15 9 11 67 68
Inhalan tes 7 11 43 38 5 32 28 8 17 75 66
Hoja de coca 10 16 10 16 40 34 14 14 l2 13 19 19 24 30 22 29 59 53
~·farihuana 43 43 21 :!7 7 7 27 28 10 14 6 s 70 71 31 41 13 12
Pasta básica 20 14 14 :!O 30 26 19 16 3 8 14 17 39 40 17 28 44 43
f'ocaína 37 40 8 8 13 10 8 8 2 25 :! s 45 48 10 9 38 35
Drogas -28 33 22 17 12 17 40 so 22 17
H. RESULTADOS GENERALES Y VALIDEZ: EL ESTUDIO EN PROFUNDIDAD
Tal como se indicara en el cap1lulo II, el estudio en profundidad es útil para evaluar la validez de la encuesta total. Los resultados del estudio en profundidad serán investigados a través del análisis de la distribución de las respuestas dentro de cada estrato como medíante la observación de las pruebas estadísticas pertinentes de las relaciones entre las respuestas de la primera entrevista y las de la segunda (es.tudio en profundidad). Resulta necesario analizar los resultados, ya sea sobre una base de estrato por estrato o mediante una ponderación de las respuestas, considerando que el estudio en profundidad utilizó una muestra estratificada de encuestados del estudio principal que sobrerrepresentaba la proporción de usuarics.
El cuadro 42 muestra los hallazgos de la muestra de usuarios de la .Encuesta 2 (la encuesta en profundidad) y su relación con las respuestas de la Encuesta 1 (la encuesta a nivel nacional).
Ante todo debe. hacerse hincapié, que tal como se previó en su momento, en La segunda entrevista lamayoría de los interrogados informó niveles de p/eválencia de vida superiores para todas las sustancias. No obstante, esto no sucedió en el caso de las medicinas de uso por prescripción facultativa (analgésicos, sedantes , hipnóticos y estimulantes). Efectivamente, en el caso de estas sustancias se puede observar una d:ismihución en los niveles de uso infonnados .por los entrevistados. Se presume que este resultado es producto del hecho de que en la encuesta en profundidad se formularon preguntas relativas al uso indebido o por razones no médicas de las sustancias, mientras que en La primera entrevista se preguntó respecto al uso "por curiosidad o .sin prescripción médica". Considerando que los entrevistados Iespondieron a diferentes preguntas, no es posible derivar conclusiones relativas a las diferencias de respuestas.
Se puede observar en el cuadro 42 una variable adi· cional, •«drogas·". Esta se estableció sumando t~dos los resultados de las preguntas relativas a la prevalencia de vida de la marihuana, pasta básica y cocaína. Esta variable representa, por tanto, a cualquiera que haya probado alguna de estas tres sustancias. Siguiendo con el programa de la encuesta principal, la oportunídad de ·uso se presenta solamente con relación a los a1ucin6genos, la hoja de coca, marihuana, pasta básica y cocaína. En cuanto a las diferencias entre las respuestas a la Encuesta l y la Encuesta 2, en ténninos de porcentajes, se pueden observar los patrones correspondientes (cuadro 43), analizando sólo los incrementos, en vez de la disminución de .los patrones de uso. Esta inquietud por los incrementos tiene relación con la hipótesis que sirvió de base para el diseño del estudio en profundidad, es decir, que la desviación más probable de la verdad sería m¡¡s bien la tendencia a subestimar et uso que a sobreestimarln. Para el caso de la muestra de Litna, e1 porcentaje de usuarios de tabaco, alcohol, alucinógenos y cocaína fue casi igual en ambas encuestas. En provincias , los resultados fueron bastante similares. para el alcohol, alucinógenos, hoja de coca y cocaÚla. En el caso de Lima, las sustancias que mostraron incrementos de un 10º/o ó más fueron los inhalantes, hoja de coca , marihuana y pasta básica. En provincias las sustancias que arrqjaron diferencias de esta magnitud fueron el tabaco, inhalantes, marihuana y pasta básica. Para el total de usuarios, sin ponderar las diferencias entre la relación muestra-universo tanto en Lima como en provincias, las sustancias cuyas proporciones permanecieron virtualmente estables fueron el tabaco, alcohol, alucinógenos y cocaína, mientras que aquéllas que mostra· ron diferencias más· marcadas fueron los inhalantes ho-ja de coca, marihuana y pasta básica. '
El cuadro 44 presenta los resultados obtenidos comparando las respuestas de los no-usuarios e.n ambas encuestas. Tal como se mencionara anteriormente, se de·
CUADRO 43
USUARIOS: PORCENTAJE DE CONSISTENCIA ENTRE LOS ESTUDIOS UNO y oos•
Lima Provincias Total Sustancia l 2 q/o I 2 o/o 2 º/o
Tabaco 47 47 i 00 30 33 9 0.9 77 80 96.4 Alcohol 49 50 98 33 33 100.0 8 '.:'. 83 98.8 Alucinógenos s 6 98 4 5 96 .9 9 11 97.6 l nhalantes 7 12 90 1 5 87 .9 8 17 91.6 Hojas de coca 10 16 88 l.' 13 97 .0 ,, ., _,_ ~9 91.6 Marihuana 11 27 88 10 14 87 .8 J] 41 88.0 Pasta básica 14 2 0 80 3 g 84.8 17 28 86.7 Cocaína 8 8 100 2 1 96.9 10 9 98.8
.. Las cifras mencionadas corresponden al percentaje de personas que rlo modificaron su respuesta original de uso 0 no uso (de una muestra total de N = 166).
CUADRO 44
NO- USUARIOS: PORCENTAJE DE CONSISTENClA ENTRE LOS ESTUDIOS UNO Y DOS*
Li.'1la Pro\'incias Total
Sustancia Est. ') Est. 2 O/o Est . 1 Est. 2 0/o Est . l Est. 2 O/o
Tabaco 33 3~ 97.8 '1') 28 84.2 55 02 <) 1.6 Alcohol 37 4: 88.9 31 33 94.7 68 75 91.6 Alucinógenos 100 0 1 3 94 .7 1 3 97 .6 Inhalan tes
.,
.> 7 <JL ~ ] 3 94.7 4 lO 9~.8 Hojas de coca 3 '.J5 .5 13 14 97.4 l4 ! 7 96 4 Marihuana ~ 95 .5 :oo.o ... 97.6 -Pasta b:isica de cocaína <:J7.8 100.0 98.8 Cocaína 100.0 100.0
' Las cifras mencionadas com~spondcn_ a1 oorc{'ntaje de rersonas que no modificaron su respuesta origir.al de uso u no uso (de uoa muestra total de S = l'1o l
finló como no-usuarios a todos aquéUos que manifestaron en la primera encuesta no haber tenido jamás oportunidad de usar marihuana, pasta básica o cocaína . Analizando los resultados, con excepción del aJcohol y los inhalantes en Lima y el tabaco en provincias , la información de la primera encuesta sobre uso de estas sustancias coincide con la información recabada en la segunda encuesta.
A fin de representar estadísticamente la comparación de los resultados de la primera y segunda encuestas, se apUcó el test de Me Ne;nar sobre una muestra estratificada de los resultados de ambas encuestas, repon.derando dicha muestra de acuerdo a su peso correspondiente en ta muestra a nivel naciónál. Es decir, las desviaciones que resultaron de haber elegido una muestra que sobrerepresentaba el porcentaje de usuarios de Ja rn11estra nacional fueron compensadas med iante la aplicación de este test. Los resultados del test están contenidos en el cuadro 45. Tal como se indica ·en el mismo,
CUADRO 45
TEST DE SIGNIFJC ACJON: MUESTRA E:-P~OFUNPJDAD PONDER . .\OA
(T e~t <le \kNernar)
- ----- --------- - - ----
Tabaco 7.840 Alcohol 7_5-9 Alucinógenos Binomio lnhalantes BASO Hojas de coca Binomío M ar.ihu an a 10.083 Pasta báskJ Binomio (' o~·a ín:1 Bino1:'Í< '
!'Tível de Ace!)ta f A } o $igd ficadón Rechaz;~ (R)
005 .006 .~rn 00..1 .004 .001 .0)9
1 .000
R A A •\ A R
58
existen diferencias estadísticamente .significativas (de nivel 0.05) entre las muestras de prevalencia de vida del tabaco, inha1antes, hoja de coca, marihua.tJa y pasta básica. No existen diferencias estadísticamente significativas en los patrones tle prevalencia de vida de los alucinógenos y la cocaína.
A través de Jos resultados de ambas muestras , se puede intentar estimar la proporci6n de usuarios en Ja población, Las difecencias más importantes entre am· bas muestras, en la formulación del ·estimado, son el tamaño correspondiente de cada "1na y el diseño muestra! utilizado. Para el caso de la Muestra 1 (la muestra a nivel nacionaJ), los usuarios se estiman de Ja siguiente manera:
P¡ = X· -· n
donde: P¡ = proporción de usuarios de la sustancia i xi = número de usuarios de la sustancia i n = tamaño de la muestra
y donde , como se indicara en el capítulo III , los inter•1alos de confianza de 950/o se calculan sob re la base de
Pi ± 1.96 V pi (1 - P¡)
n- J
El cuadro 46 presenta los resultados de est e cálculo. Para el caso de la Muestra 2 (la encuest-a en profun
didad), el p rocedimiento es diferente , dado que existe una distribución no-proporciona] de casos, es decir, una proporción equivalente de entrevistas para cada estrato de 1.1suarios y no-usuarios. Por tal motivo, el estimado debe ser formulado tomando en cuenta las diferencias de participación de cada estrato sobre la población total.
donde Pt = proporción de usuarios de la sustancia i
Nh =
Pib =
n -=
número de personas pertenecientes al estrato h proporción de usuarios de la sustancia i perténecientes al estrato h
tamaño de la población
y el 950/0 dé intervalo de confianza se calcula de Ja si· guiente manera:
Pi ± 1.96 v~ ¿ Nh (Nh - nh) Pfü (1 - pih.)
Nl nh- 1
donde: n0 "" tamaño de la muestra dentro del estrato h
CUADRO 46
INTERVALOS DE CONFIANZA DE ACUERDO A LA PROPORCION DE USUARTOS POR
SUSTANCIA (º/o)
Proµ orción
Sustancia
Inhalan tes J.4 Sedantes 18.6 .. Droaa;"• 9.6 ~farihuana 8.0 Pasta básice1 3.9 Cocaína 2.5 Hojas de col'.a 20.7 Alucinógenos 2.7 Cigarrillos 6 7.4 Alcohol 87. l Analgesicos 9 .9 Estimulantes 3 . .2 Yipnóticos .. 0.9
Intervalo de confianza de 95º/o
Nivel bajo [·iivel alto
2 86 ~ 3 .938 17.445 l9 .7Cí5 8, 7'26 l0.474 7.195 8 .805 3.325 4.475 2.037 2.963
19.497 21 903 2.21 C) 3,181
66.009 68 79 1 86.105 88.095 9 014 10.786 ~F'8 3.7.2: 0.62G 1.180
• Se refiere a aquellos que han usado alguna vez (pre· valencia de. vida) marihuana, pasta básica o cocaína. ·
•• Poisson
Los cálculos para la segunda muestra se llevaron a cabo tanto para los resultados de la primera encuesta (cuadro 47) como para los de la segunda (cuadro 48). Los resultados presentados en esos dos cuadros demuestran que existe una base para suponer una subestimación en la prevalencia de vida de todas las sustancias de la muestra nacional, con excepción de los sedan· tes. La sobreestimación del uso de sedantes puede guardar relación con la interpretación excesivamente aro· plia que los entrevistados le conceden al término "sedante" .
59
CUADRO 47
lNTERV ALOS DE CONFIANZA DE A,CUERDO A LA PRQPORCION DE USUARIOS - POR
SUSTANCIA (º/o) (Estudio 1, Muestra 2)
lntervaJo de confian2a Propt)tción de 95º/o
Sustancia ~ivel bajo Nivel alto
lnhala11tes 62 2.53 9.86 Se-dantes 15 4 1 91 20.89 "Drogas" ! 2.4 7.38 17 4 1 Marihuana Y.S 5.03 13.96 f>asta báska 5 .5 2 .03 8.96 Cocaina 3 .2 0.52 5.87 Hojas de coca 19.6 13.56 2.5.64 -\Jucinóge nos 3.6 0 .76 6.43 f'igarrillos 72 6 65.81 7938 -\kohul 86 4 81.18 9 1.61 .\nalgésicos 48 1.54 8.05 Estimulan t.-~ >U 4.!0 12.49 Hipnóticos • l.~ 0.30 332•
• Calculado 111ediantt' el uso dt' la Distribución Poisson .
CUADRO 48
INTERVALOS DE CONFIANZA DE ACUERDO A LA PROPORCION DE USUARIOS - POR
SUSTANCIA
Sustancia
fnhalantes Sedantes "Drogas" .Marihuana Pasta básica Coc-aina '-fojas c!e 1:oca Alucinógenos e igarrillos Alcohol Analgésicos ::stiinulan tes :iipnóti.:.:os
(Estudio 2)
Pruour.:ión
14.2 8 .08
16.94 14.JQ
C) .55 2 97
24.S:l 6. 10
79.92 <nsCJ ~ 3.44 5 .38 1.29
95º/o de Intervalo de confianza
Nivel alto Nivel bajo
8,5? t 19.824 3.971 12.189
13 . 15~ 20.4 l 9 JO 639 17.749 6.48'.! 12.616 U73 4.767
17.747 31.298 : 485 9.715
-:~ _ 77q 87 .067 87 . 74 7 97.435
'1 .487 19.4 ] 71 9.049 0.377 3.37•
• Cak,1lado :nediantc el uso de- la Distribución Poisson.
Sé solicitó a los entrevistados en la encuesta en: pro· fundidad que evaluaran la primera entrevista. Dicha evaluación ofrece una visión de la posible fuente de subestimación de la primera encuesta . Los entrevista· dos señalaron que ciertas preguntas eran compromete· doras o inclusive peligrosas, debido a q_ue el uso de determinadas sustancias era penado por la ley o rechazado socialmente. _.11 ni nos consideraban. asimismo, que
la infonnación soHcitada era confidencial, para ser compartida úrúcamente con amigos íptimos o familiares , mientras que otros adujeron que las circunstancias en que se llevó a cabo la primera entre Vista (en el hogar) no ofrecía suficiente privacidad (de otros miem· bros de la familia) para hablar sobre el. tema. La segunda entrevista , en una oficina privada y realizada de manera formal, neutralizó algunas de las objeciones planteadas, pero se mantuvieron las relativas al contenido de la entTevista.
Analizando los resultados de los cuadros 47 y 48 que presentan fa información recabada durante la pri· mera encuesta, se puede comprobar que Ja magnitud de la subestimación no es muy apreciable . Esto se puede constatar con mayor exactitud si se limita el intervaio de confianza de la Muestra 2 al de la Muestra 1. La diferencia entre ambos estimados es el resul tado de la falta de precisión debida al tamaño de las muestras utilizadas en cada caso. La estratificación utilizada en el segundo caso ofrece un mejor medio de establecer un estimado, pero requiere de un conocimiento previo de la población que sólo resulta posible cuando se han reali· zado estudios de la población en general, como ha sido el caso de la secuencia de estudios que acabamos de analizar.
Considerando los cambios formulados en las pregun· tas acerca de la última vez que usó (y no solamente en aquellas relativas a haber us.ado alguna vez) entre una encuesta y otra, para el caso de los "usuarios" de Lima no se informan diferencias sigrúficati_vas en la frecuencia de uso sobre todo con respecto a la hoja de coca y la pasta básica (un considerable encubrit:niento de in· fonnación para ambos rubros) (cuadro 49). Para el ca-
CUAD~O 49
COMPARAClON DE LA ULTIMA VEZ QUE USO.
Tabaco Alcohol ~.farihuana Alucinógenos Inhalan tes Hoja de coca Pasta básica Cocaina
JJSUAIUOS/LlMA (Test de Wilcoxon)
z
- 0.497 0.629 0.769
--0.524 1.274
. ¡ .820 i .726 0.405
.. R = Rechaza (hipótesis nulll) A= Acepta (hioótesis nula)
p
0.3095 0 .2645 O.:!~l 0.300 0.1015 0.0345 0 .042 0.343
• R R ~
R ~ A A R
so de los no usuarios en Lima, la última vez que usó in· dicada en la Encuesta Nacional se incrementó sustancialmente en Ja encuesta en profundidad , especialmente para -el caso de la hoja de coca (cuadro 50) .
En el caso de usuarios de provincias, hubo un evidente incremento de información acerca de la última vez. que usaron , sobre todo en el caso de la pasta básica ,
60
CUADRO SO
COMPARACION DE LA ULTIMA VEZ QUE USO.
Tabaco Alcohol Marihuana Alucinógenos Inhalantes Hoja de coca Pasta básica Cocaína
NO- USUARIOS/LIMA (Test de Wilcoxon)
z p
- 0.601 0 .274 1.268 0 .1025
- 1.000 0.1585 0.000
- 1.214 0.1125 l.342 0.09
- 1.000 0 ,1585 0 .000
• .!l = Rechaza (hipótesis nula) A = Acepta (lúpótesis nula)
•
R R R R R A R R
alucinogenos, inhalan tes y cocaína (Tabla 51 ). Los nousuarios de provincias minimizaron su co{lSumo de tabaco y alucinógenos (cuadro 52).
Si se analiza la totalidad de la muestra , las diferencias más significativas radican en la información relativa a la última vez que se usó tabaco, pasta básica,inhalantes, hoja de coca y marihuana (cuadro 53). Relacionando estos resultados con los presentados en el cuadro 42 respecto a los cambios en la prevalencia de vida, se observará que tanto esta variable como la de última vez que se usó se increJ:!lentan al compararse la primera encuesta con la. segunda. En el caso del alcohol, a pesar de existir un considerable encubrimiento respecto a haberlo usado alguna vez, no se observan dife.rencias sigrúfi· cativas respecto a la última vez que se usó (es decir que la mayoría de aque1los que indicaron un determinado tiempo de consumo fueron consistentes al compararse ambas muestras). Esta conclusió.n merece destacarse dado que contribuye a hacer hincapié en el hecho de
CUAlm o Sl
COMPARACION DE LA ULTIMA VEZ QUE USO. USUARIOS/PROVINCIAS
(Test de Wilcoxon)
z p
Tabaco - 1.344 0 .0895 Alcohol . 0.756 0.225 Marihuana - 0.866 0.193 Alucinogenos - 1.826 0.034 Inhalan tes - l .604 0.054 Hoja de coca 0.629 0.2645 Pasta básica - 2.201 0 .014 Cocaína - l.342 0.09
• R =Rechaza (hipótesis nula) A = Acepta (hipótesis nula)
• A R R A A R A A
CUADRO 52
COMPARACION DE LA ULTIMA VEZ QUE USO. NO- USUARIOS/PROVINCIAS
(Test de Wilcoxon)
z
Tabaco -2.133 Alcohol - 0.052 Marihuana 0.000 Alucinógenos - 1.342 Inhalan tes - 1.278 Hoja de coca -0,419 Pasta básica º·ººº Cocaína 0.000
"' R = Rechaza (hlpótesis nula) A = Acepta {hipótesis nula)
p
0.0165 0.479
0.09 0.1005 0.3375
•
A R R A R .A R R
que los valores de la muestra nacional en general no so· lo se muestran. muy conservadores con respecto a la prevalencia de vida de cierto tipo de drogas, sino también al uso actual de dichas sustancias .
El propósito de esta segµnda encues1 ~1 fue analizar la validez· de la encuesta nacional. Por sobre todo, los resultados indicaron que el error de la primera encuesta en este sentido fue más la subestimación que la sobreestimacióñ. Los resultados presentados en esta sección y en la siguiente muestran que es factible que los límites inferiores de los valores de población reales para la mitad de las sustancias estudiadas resulten Ugeramenté más elevados en la población real que los indicados. Por lo tanto, de acuerdo a la definición antes mencionada , la encuesta nacional tiene una validez conceptual. Los resultados son válidos cuando se miden contra un ctite-
61
CUADRO 53
COMPARACION DE ULTIMA VEZ QUE USO.
Tabaco Alcohol Marihuana Alucinógenos Inhalan tes Hoja de coca
MUESTRA TOTAL (Tes~ de Wilcoxon)
z
- 3.012 -O.n4 -l ,412 - 1.244 - 2.109 - 1.429
p
0.0015 0.178 0 .078 0.107 0.0175 0 .0765
Pasta básica - 2.310 0 ,0105 Cocaína - 0 .447
• R = Rechaza (hlpótesis nula) A = Acepta (hlpótesis nula)
0.3275
•
A R A R A A A R
rio supuestamente más confiable - en este caso una entrevista exhaustiva y profunda sobre el mismo asUJ') to . Desde un punto de vista práctico, esto significa que los resultados de la encuesta nacional pueden ser acepta· dos a simple vista, teniendo en cuenta 1os apropiados niveles de confianza, con una probabilidad de que. para las sustancias antes mencionadas, el rango del valor muestral real en el límite superior del nivel de confianza, pueda estat más cercano 41, valor real de la población, tanto r on respecto a prevalencia de vida como a uso actual.
El próximo capitulo presentará una visión detallada de los patrones de uso de cada sustancia así como ciertos factores demográficos y socioeconómicos asociados a su uso.
62
Capúulo V
PATRONES DE
ABUSO DE SUSTANCIAS
Tal como se seí'ialara. en el capítulo anterior, el patrón de uso de cada sustancia es diferente. Este capítulo se centrará en las diferencias entre e-stos diversos patrones de uso y los analizará en mayor detalle que en el capítulo anterior. Finalmente se estudiará el primer uso de determinadas sustancias, relacionándolas con las variables de edad contempladas bajo el acápite correspondiente a cada una de las sustancias.
A. ALCOHOL
Como se indica en el capítulo 4, la sustancia psico· activa con mayor nivel de prevalencia de uso es el alcohol. Tan sólo un 12.80/o del total de la población muestreada seffaló nunca haber tomado un trago . La mayoría de los que indicaron haber consumido alcohol alguna vez, eran bebedores de cerveza (cuadro 54). El
CUADRO 54
¿QUE TIPO DE BEBIDA ALCOHOLICA CONSUME USTED? MUESTRA TOTAL
(N ponderado = 7425)
Bebida Alcohólica Porcentaje
Cerveza Vino Chicha Pisco-Aguardiante-Roo Otros Diversas No responde
TOTAL
54.0 11.4 3.1 4.1
10.l 4.4
12.9
100.0
63
siguiente grupo en orden de importancia está formado por los consumidores de vino (11.4º/o). El pisco, aguardiente, ron y otros· licores fuertes son consumidos por sólo un 4.1 º/o. Los usuarios de Lima muestran una inclinación ligeramente más marcada hacia el consumo de cerveza (55.lO/o contra 52.6º/o) que aquellos de provincias (cuadros 55 y 56) así como una fuerte tenden-
CUADRO 55
¿QUE TIPO DE BEBIDA ALCOHOLICA CONSUME USTED?
Bebida Alcohólica
Cerveza Vino
SUB- MUESTRA DE LIMA (N ponderado = 4146)
Chicha Pisco-Aguardiente- Ron Otros Diversás No responde
TOTAL
Porcentaje
55.l 14.4
1.2 4.5
10.l 5.0 9.7
100.0
cia a beber vino (14.40/o contra 7 .7º/o). Los lirnei'los tienen menor tendencia al consumo de chicha que los usuarios de provincías. El consumo de pisco, aguardiente y ron, es más marcado entre los lirnei'los (4.50/o contTa 3.5º/o). Los hombres tienen una mayor tendencia al consumo de cerveza que las mujeres (cuadro 57), mientras que las mujeres tienden más a beber vino. El consumo de pisco, aguardiente y ron es más común entre mujeres, mientras que ambos sexos tienen rúveles muy similares de consumo de chlcha. El cuadro 58
CUADRO 56
¿QUE TIPO DE BEBIDA ALCOHOUCA CONSUME USTED?
SUB- MUESTRA DE PROVINCIAS
Bebida Alcoh6Uca
Cerveza Vino
(N ponderado = 3279)
Chicha Pisco-Aguarcliertte-Ron Otros Diversas No responde
TOTAL
CUADRO S7
Porcentaje
52.6 7.7 5.4 3.5
10.2 3.6
16.9
100.0
TIPO DE BEBIDA ALCOHOLICA CONSU~IDA DE ACUERDO AL SEXO
(Porcentaje)
Sexo
Bebida Mase. Pem. Total Alcohólica
Cerveza 73.2 49.9 62.0
Vino 7.3 19.4 13.l
Chicha 3.6 3.5 3.S
Pisco, Ron 5.4 3.9 4.7 Aguardiente
Otros 6.6 17.1 11.7
Diversas 3 .9 6 .3 5.0
Total~ 52.l 47.9 100.0 (N ponderado) (3369) (3099) (6469)
muestra la relación entre la condición socioeconómica y .selección de tragos. Como se muestra en dicho cua. dro, el uso de la cerveza es aparentemente mayor entre los grupos de condición media y baja que entre 1os de clase alta, mientras que el vino, pisco, ron y otros licores fuertes se asocian de forma rnás directa con la escala socioeconómica . A condición más elevada, mayor el consumo de vino, pisco, ron y otros licores fuertes. A menor nivel socioeconómico, mayor tendencia al consumo de chicha.
Si se conjuga la información sobre prevalencia del alcohol con la variable sexo (cuadro 59) se observa que existe mayor probabilidad de que los hombres sean be-
64
CUADRO S8
TIPO DE BEBIDA ALCOHOLICA USADA SEGUN LA CONDICION SOCIOECONOMICA
(Porcentajes)
Condici6n socioecon6mica
Tipo de Alta Media Baja Total bebida alc-0h6lica
Cerveza 54.3 63.6 63.1 - 62 .0
Vi.no 20,6 12.3 l L7 13.l
Chicha 0.4 1.5 4.9 3.5
Pisco, Ron 8 .5 6.2 3.3 4.7 Aguardie.nte
Otros 9 .6 11.4 66.6 11.7
Diversas 6.5 4.9 4.8 5.0
Total: 14.L 22.3 63.6 100.0 (N ponderado) (910) (1442) 4117) (6469)
CUADRO S9
¿HA CONSUMIDO ALGUNA VEZ BEBIDAS ALCOHOLICAS? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL SEXO) (Porcentajes)
Alguna vez consumió Mase.
Sí
No
90.3
9.7
50,3
N ponderado = 7425
Fem.
84.0
16.0
49.7
Total
87 .2
12.8
100.0
bedores que las mujeres. Con respecto a la edad {cuadro 60), existe una clara relación entre esta variable y la bebida. El grupo más joven {12·14 aflos) registra la menor prevalencia de vida de uso de la muestra, 54.6º/o, seguido por el segundo grupo de menor edad (15·18 afios) con un 8130/o , hasta llegar a un nivel de aproxi· madamente 93 .30/o ó ligeramente superior para l os siguientes grupos de edad. En ténninos de la relación entre el nivel socioeconómico y la bebida, el estudio demuestra (cuadro 61) que el descenso en la escala social guarda relación con la disminución en el consumo de alcul101. En. él nivel m:il; alto un 93.6º/o admitió haber usado alcohol alguna vez, en comparación con un 85.20/o del nivel inferior. De acuerdo a la información obtenida sobre la relación entre la bebida y el nivel de
CUADRO 60
¿HA CONSUMIDO ALGUNA VEZ BEBIDAS AlCOHOLICAS? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) (Porcentajes)
Edad
Alguna V~ USÓ: 12-14 lS-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40.45 Total
Sí 54.6 81.3 93.3 94.9 9S.5 95.4 97 .4 87.2
No 45.4 l8 .7 6.7 5.1 4 .5 4.6 2.6 12.8
128 19.1 20.7 15.8 12.7 10.0 8.9 100.0
N ponderado = 7425
CUADRO 61
¿HA CONSUMIDO ALGUNA VEZ BEBIDAS ALCOHOLICAS? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
Nivel Socioeconórnico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
Sí 93.6 89 .1 85 .2 87.2
No 6.4 10.9 14.8 12.8
TOTAL 13.l 21.8 65.l 100.0
N ponderado= 7425
educación (cuadro 1, anexo E), hallamos que las personas que ostentan un mínimo de instrucción muestran menor tendencia a la bebida que aquéllas que no tienen instrucción alguna . Pasado ese punto de la escala de instrucción, se observa que a niayor nivel de· escolaridad, mayor la prevalencia de vida del uso del alcohol.
El patron de uso actual del alcohol subraya las diferencias entre hombres y mujeres. Tal como se muestra en el cuadro 62, los hombres tienen una tendencia casi un 50º/o mayor a convertirse en usuarios actuales que las mujeres. Con relación al año anterior. Ja normalmente marcada diferencia entre hombres y mujeres resulta confusa, debido a que un 939º/o de hombres contra un 92.40/o de mujeres admitieron haber usado dicha sustancia durante ese período. Si se establece una comparación entre los grupos de edad (cuadro 63), los más jóvenes muestran menor lendtmcia a convertirse en consunúdores actuales. Nuevamente se observa un mar· cado incremento del grupo de edad de 12 a 14 años al grupo de 15 a 18, s'Cguido por un ascenso hacia el plano
65
CUADRO 62
¿ULTIMA VEZ QUE CONSUMIO ALCOHOL? (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 6471
Sexo
Respuesta ~ase. Fem. Total
O - 30 dfas 63.0 41.2 52.5
1 - 6 meses 28.1 46.2 36.7
6 - 12 meses 2.8 3.6 3.2
1-3 afios 4.5 5.7 5.1
Más de 3 ai'ios 1.6 3,4 2.5
TOTAL 52.l 47 .9 100.0
ocupado por !os grupos de adultos jóvenes y adultos de la muestra. Si se asocia el uso actual con el nivel socio· económico (cuadro 64), se encuentra nuevamente una relación directa entre nivel de clase y hábitos de bebida. A mayor posición en la escala social, mayor propen· sión a. convertirse en usuario actual. Con excepción de los grupos de 12 a 18 años y de los de condición más baja ( 49 .4º/ o de los cuales son usuarios actuales), la mayoría de integrantes de todos los grupos de edad y niveles socioeconómicos son consumidores actuales.
Si usamos la frecuencia de bebida durar.te los ultimas doce meses como indicador de la frecuencia general, el 15.60/o de los hombres contra el 3.7º/o de las mujeres beben por lo· menos una vez por semana. En el otro extremo admitieron haber bebido solamente un trago entre 1 y 5 veces durante el año anteñor. En tér-
CUADRO 63
¿ULTIMA VEZ QUE CONSUMlO ALCOHOL? (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado= 64 71
Respuesta 12-14 15-J8 19-24
O - 30 días 22.4 38.7 57.l
1 - 6 meses 55 .9 49.8 35 .0
6 - 12 meses 7.3 4.3 3 .3
l - 3 ai'IOS 11.5 6 .7 3.2
Más de 3 ai'los 2.9 0.5 1.4
TOTAL 8.0 17.9 22.1
CUADRO 64
¿ULTIMA VEZ QUECONSUMIO ALCOHOL? (DE ACUERDO AL NIVEL SOClOECONOMICO)
N ponderado= 6471
Nivel socioeconóm.ico
Respuesta: Alto Medio Bajo Total
O- 30 días 63 .6 54.4 49.4 52.S
l - 6 meses 28.8 34.7 39.2 36.7
6 - 12 meses 3.2 3.5 3.1 3.2
1 - 3 años 3 .S 4.8 5.5 S.l
Más de 3 años 0 .8 2.7 1.7 2.5
TOTAL 14.1 22.3 63.6 100.0
minos de edad, los bebedores fuertes (aquellos que be· ben por lo menos una vez por semana) representan un 18º/o ó más de losgruposdeedadde 19enadelanteentre los hombres y un 40/o ó más entre las mujeres del mismo grupo de edad. El porcentaje de bebedores fuertes entre las edades de 12 y 18 está representado por cerca de un 7º/o de hombres y un l O/o de mujeres. Entre aque1los. ubicados en los niveles de condicíón más alta, el 19º/o beben por lo menos una vez por semana, mientras que la clase media registra un lOº/o y la baja un 80/o. Los hombres mayores de 18 años, de condición socioeconómica más alta, registran una mayor tendencia a ser bebedores fuertes que los encuestados de todos los demás grupos.
Analizando otro de los indicadores de frecuencia de uso, el número de veces que un individuo se embriagó durante el año anterior, el 68.9º/o de los hombres se
Edad
25-29 30-34 35-39 40.45 Total
61.2 59.3 60.0 59.0 525
29.2 32.3 30.6 27.3 36.7
2.1 2.1 2.5 2.0 3:2
4.7 3.6 49 4.0 s .1
2 .9 2.7 2.0 7.6 2.5
17.1 13.9 11 .0 9.9 100.0
embriagó por lo menos en una oportunidad durante e] año, y el 4.4º/o lo menos una vez por semana, en comparación a un 50.5º/o de mujeres que admitieron haberse embriagado por lo menos una vez durante el pasado año y un O.SO/o por lo menos una vez por semana durante el mismo periodo. Las personas mayores son las más propensas a embriagarse por lo menos una vez, por semana, pero con respecto al nivel socioeconómico, no existe una diferencia real en esta variable.
66
La mayoría de los consumidores de alcohol ;no utili· zan otras drogas. De la totalidad de los entrevistados, el 77 ,80/o indicó q_ue consumía solamente alcohol (cuadro 65). La mayo.r proporción de uso combinado se da
CUADRO 65
SUSTANCIAS USADAS CONJUNTAMENTE CON EL ALCOHOL
Sustancia
Hipnóticos Estimulantes Analgésicos Sedantes Marihuana Inhalan tes Pasta básica Alucinógenos Ninguna No responde
Total
N ponderado = 7451
'Porcentaje
0.2 0 .2 0.9 0.3 0 .8 O.O 0.8 O.O
77.8 19 .S
100.5"'
• Las diferencias del 1 OOO/o que se observan en los porcentajes totales de éste y otros cuadros se deben al redondeo de sus cifras.
con los analgésicos, seguidos por la marihuana y lapasta básica. Otras- sustancias usadas en combinación con el alcohol son los hipnóticos, estimulantes, sedantes, in· halantes y alucinógenos. Ninguna persona informó haber usado cocaína con el alcohol al formulársele la pregunta: .. Ha usado alcohol junto con las siguientes sustancias ... ?'' Sin embargo, cuando se formuló a los usuarios de cocaína la pregunta: "Ha usado cocaína en combinación con las siguientes sustancias. . ,?", el 68.90/o respondió que lo había hecho con el alcohol.
B. TABACO
El tabaco es la segunda sustancia de mayor consumo después del alcohol, con una prevalencia de vida del 67.40/o . Los fumadores suelen ser hombres más que mujeres. Los grupos jóvenes muestran-menores niveles de uso que lo.s grupos mayores. Existe una clara progresión de los más jóvenes (12-14 años) hacia los de 19-24 ai\os hasta lle.gar a un nivel relativamente uniforme de uso a través de los restantes grupos de edad (cuadro 66).
CUADRO 66
¿HA FUMADO CIGARRILLOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
fL (CLASlFICACION POR EDAD) rr N ponderado = 7425
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45
No 78.5 40.5 20.4 19.8 21.2 24.9 25 .7
Sí 2 1.5 59.5 79.6 80.2 78 .8 75. 1 74.3
TOTAL 12.8 19.2 20.7 15.8 12.7 10.0 8 .9
¿HA FUMADO CIG~RRILLOS ALGUNA VEZ? (PREVAL~NCIA DE VIDA) (DE ACUERDO A SEXO)
N ponderado = 7 4 25
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 20.1 45.3 32.6
Si 79.9 54.7 67.4
TOTAL 50.3 49.7 100.0
El hábito de fumar se incrementa en relación directa con el nivel de clase de la muestra (cuadro 61). Las per· sonas de clase alta registran una prevalencia de vida aproximadamente un 300/o más elevada que las de clase baja. Los de nivel medio se ubican casi a la mitad de la escala entre los otros dos. La educación es también un factor asociado a niveles superiores de prevalencia
67
CUADRO 67
¿HA FUMADO CIGARRILLOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO Al NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado= 7425
Nivel socioecon6mico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
No 18.1 28.5 36.9 32.6
Sí 81.9 71.S 63.l 67.4
TOTAL 13.l 21.8 65.1 100.0
de vida (cuadro 2, an~xo E). A mayor nivel de educación mayor proporción de fumadores.
Los individuos de nivel más alto tienden a tener ni· veles más elevados de prevalencia de uso a una edad más temprana que los de los otros dos grupos. De los individuos de 15 a 18 del nivel más alto, el 90,30/o han usado tabaco alguna vez, contra el 58.SO/o de aquellos de clase media y el 54.60fo de clase baja. Por lo tanto, parece ser que las personas de clase social más alta se inician en el uso del tabaco a edades más tempranas. Asimismo, los graduados de universidades muestran una mayor propensión al uso del tabaco.
Existe una mayor propensión al uso actual de esta sustancia entre los hombres que entre las mujeres (cuadro 68). Un 850,'o de varones admitió haber fumado
CUADRO 68
ULTIMA VEZ QUE FUMO UN CIGARRILLO (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 5005
Sexo
Respuesta Mase. Fem. To1al
0 - 30 días 60. l 41.7 52.7
1 - 6 meses 22. l 29.l 24.9
6 - 12 meses 3_1 6>5 4.5
1 - 3 años 6 .6 8.6 7.4
Más de3 años 8.0 14.1 10.4
TOTAL 100.0 100.0 99.9 0/o füa 59.7 40.3 100.0
durante el año anterior, contra un 770/0 de mujeres. El uso actual, así como la prevalencia de vida se incrementan con la edad (cuadro 69). Sin embargo, el nivel más alto de uso actual se registra entre los individuos del grupo de edad de 19 a 24 años, 61.8º/o, que en adelan.
CUADRO 69
ULTIMA VEZ QUE FUMO UN CIGARRILLO (DE ACUERDO A LA EDAD) N ponderado = SOOS
Respuesta: 12-14 15-18 19-24
O -30 días 25.l 50.6 61,8
l - 6 meses 33.0 35 .9 22.S
6 - 12 meses 10.3 3.7 3 .8
1 - 3 aflos '20.1 7:2 6.4
Más de 3 aflos 11.5 2.7 5 .5
TOTAL: 4.1 17.0 24.4
te va en descenso hasta alcanzar el nivel de 44.60/o para aquéllos del grupo de mayor edad. de la muestra. de 40 a 45 aflos, En ténninos del indicador de condición socioeconómica del estudio, el grupo de nivel alto continúa siendo el más grande en función de la pioporción de usuarios actuales, que desciende paralelamente a la escala de condición sotioeconómica de la muestra (cuadro 70). El uso marcó una tendencia a nivelarse duran-
CUADRO 70
ULTIMA VEZ QUE FUMO UN CIGARRILLO (DE ACUERDO AL NIVEL SOClOECONOMJCO)
N ponderado = SOOS
Nivel socioeconómico
Respuesta~ Alto Medio Bajo Total
Ultimos 30 días 62.l 56.9 48.6 52 .7 (Uso actual)
1 - 6 meses 18.2 2 1.2 28.l 24.9
6·- 12 meses 3.0 3.7 5.1 4.5
1-3 aflos 7.4 7.3 7 .5 7.4
Más de 3 años 9 .2 11 .0 10.5 10.4
TOTAL: 15.9 23.2 60.9 100.0
te el año anterior con un 83.40/o de casos informados durante este periodo en el grupo alto, 81.7º/o en el grupo medio y 82º/o en el bajo.
Observando dos medidas de la tendencia. a fumar -si ha fumado 100 ó más cigarrillos durante su vida y si fu. ma diariamente- surge una imagen algo diferente de la magnitud de uso para cada caso. Tal como se señala en el cuadro 71 , sólo un 27 .80fo de los encuestados admi-
Edad
2S-29 30-34 35-39 40-4S Total
68
53.0 53.9 50.8 44.6 52 .7
20.2 18.6 24.9 27.4 24.9
5.9 3.1 5 .6 3.6 4.5
8 .2. 7,9 5.4 5.2 7.4
12.7 16.5 13.2 19. l 10.4
18.7 14.8 11.2 9.8 100.0
CUADRO 71
¿HA LLEGADO A FUMAR 100 CIGARRILLOS? N ponderado= 7425
Respuesta Porcentaje
Sí 27.8
No 39.6
No responde 32.6
TOTAL 100,0
tieron haber fumado 100 ó más cigarrillos. Un 51 º/o por ciento de hombres y 26º/o de mujeres habían fumado más de 100 cigarrillos. Pasados los 24 años, la mayoría había fumado 100 ó más cigarrillos. Aque1los del grupo de edad de 19 a 24 affos habían llegado a ese nivel de consumo, pero sólo un JOO/o de los de 12 a 14 y 16q'o de los de 15 a 18 años se ubicaban en esta clasificación. Más individuos del grupo de nivel bajo había fumado 100 ó más cigarrillos (650/o) que del nivel me· dio (52º/o) o alto (44º/o). Más del 750/o de aquellos que había fumado 100 6 más cigarrillos eran fumadores actu.ales, habiendo fumado durante los últimos 30 días; y de hecho, un 500/o había fumado el rrúsmo dfa o el día anterior a la entrevista.·
Menos personas aún ( 12.4º/o) informan que furl;lan diariamente (cuadro 72). Nuevamente, aquéllos que lo hacen son mayormente de sexo masculino y de los grupos de mayor edad (cuadro 73). En efecto, ninguno de los entrevistados del gnipo de edad de 12 a 14 fuma diariamente y sólo el 3.8º/o de los del grupo de edad de 15 a 18 años lo hace, contra más o menos 12.40/o y 17.79/o de los grupos de mayor edad . Los fumadores diarios tienden a ubiéarse en los grupos de nivel más alto de preferencia a cualesouiera otros (cuadro 74). Los
CUADRO 72
¿HA FUMADO DIARIAMENTE? (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 2487
Sexo
Mase. Fem. Total
Sí 15.7 9.0 12.4
No 83.6 91.0 87.'2
TOTAL 50.8 49.2 100.0
CUADRO 73
¿t\A FUMADO DIARIA.'1ENTE? (DE ACUERDO A LA EDAD) N ponderado = 2488
Edad
Resp1testa 12·14 15-18 19-24 25-29 30..34 35-39 40.45 Toral
Sí O.O 3.8 l2 .4 17.3 17.7 13.2 17.3 12.4
No !<XLO 94.9 87.6 82.7 82.3 85.S 82.7 87.2
TOTAL 6.! 18.0 20-2 18.S l4 .3 11 .6 1 l.4 100.0
CUADRO 74
¿HA FUMADO DIARIAMENTE? (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado :::: 2488
Nivel socfoeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
Sí 24.6 14.5 9.4 12.5
No 75.5 85.5 90.6 875
TOTAL 12.7 21.7 65.6 100.0
individuos de clase alta muestran tendencia 261 O/o mayor a ser fumadores que aquéllos de estratos bajos y 1700/o más propensión que los de clase media. Con relación a la frecuencia de uso desde el punto de vista del número de días en que los entrevistados fumaron durante el último mes, un porcentaje aún m:i& reducido admite fumar a diario, 6.3º/o, y un ll.70/o fuma casi a diario o por lo menos de 2 a 3 veces por semana (c_uadro 75). La mzyoria acepta haber fumado a este ruvel entre 2 y 6 meses (21.6º/o, según el cuadro 76),
C . ANALGESICOS
Los analgésicos arrojaron una prevalencia de vida de 9 .90/o para la muestra total. Al preguntarse a los entre·
69
CUADRO 7S
NUMERO DE DlAS QUE FUMO EN LOS ULTIMOS 30 DIAS
N ponderado = 7425
Respuesta:
Diariamente 4 - 6 por semana 2 - 3 por semana 1 día a la semana Menos de 1 por semana No responde
TOTAL
CUADRO 76
Porcent~je
6.3 4.4 7.3 6.9
10.7 64.S
100.0
¿DESDE CUANDO FUMA ESA CANTIDAD?
Días/meses
O - 1 mes 2 - 6 meses 7 - 12 meses l - 3 años Más de 3 ai'los No responde
TOTAL
N ponderado = 7425
Porcentaje
2.8 21.6
2.2 3.0 5.7
64.7
100.0
vistados respecto al uso de analgésicos, se sQlicitó indi· car qué sustancías usaban, de una lista de analgésicos disponibles en el Perú que se les proporcionó. Dicha lista estaba conformada por sustancias que podían clasificarse como analgésicos narcóticos. De la totalidad de aquéllos que admitieron haber usado alguna vez un analgésico por razones no médicas, el 90.70/o indicó haber usado Darvon. La siguiente sustancia con la fre cuencia de prevalencia de vida más elevada fue Demerol que arrojó un 3.2º/o, seguida por la codeína (2 .4º/o). Las demás sustancias mencionadas, Percodan, Sosegon, morfina y láudano, sumaron en total 3.7º/o .
Del total de usuarios, (ver cuadro 77), el 57.80/o eran mujeres, a pesar de que su patrón de uso con relación a sustancias especificas no difería marcadamente del de los usuarios varones. Con relación a la edad (78), los grupos que registraron el más elevado nivel de prevalencia de vida fueron los comprendidos entre los 30 y 34 años, seguidos por los ubicados en los grupos anterior y siguiente (25-29 y 35-39 años). Los grupos más jóvenes incluidos en el estudio (12-14 y 15-1 8) arrojaron la menor frecuenci.a de tiempo de uso.
Al asociar ias variables edad y sexo, las mayores di· ferencias entre sexos se presentan en los grup<>s de edad de 15 a 18 años (3º/o de varones contra 5 .3º/o de mujeres). de 35 a 39 años ( 10.20/o de varones contra
CUADRO 77
ANALGESICOS ESPECIFICOS USADOS ALGUNA VEZ (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 757
Sexo
Analgésico Mase. Fem. Total
DARVON 9LI 90.4 90.7 (Propoxiperta)
DEMEROL 2.5 3.8 3.l (Meperidina)
PERCODAN 0 .4 1 .9 1.3 (Oxicodona)
SOSEGON 1.8 l.6 1.7 (Pent::izocina)
CODEINA 3.5 1.6 2.4 (Metilmorfina)
MORFINA 0.8 0.5 0 .6 (~forfina)
LAUDAN O o 0.2 0.1 (Tintura de Opio)
TOTAL: 42.1 51 .8 100.0
LOS NOMBRES EN MA YUSCULAS corresponden a las marcas registradas, (LOS NOMBRES ENTRE PA· REN1ESIS) a los gcnélicos.
CUADRO 78
¿HAUSAOO ANALGESICOS ALGUNA VEZ? {PREVALENClA DE VIDA) (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado= 742S
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 3S-39 40.45' Total
No 96,4 95.9 90.7 86.7 82.9 85.7 88.3 90.1
Sí 3.6 4.1 9.3 13.3 17.1 14.3 l l.7 9.9
TOTAL 12.8 19.2 20.7 15.8 !2.7 !O.O 8.9 100.0
18.70/o de mujeres) y de 40 a 45 años (8º/o de varones contra 1 S .60/o de mujeres) (cuadro 79).
Analizando la relación entre uso y condición socio· económica (cuadro 80), observamos que el patrón de uso asciende paralelamente a la escala socioeconómica. Los niveles más altos de prevulencia de vida están en re-
70
¿HA USADO ANALGESICOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 7425
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 91.6 88.6 90.1
Si 8.4 11.4 9.9
TOTAL 50.3 49.7 100.0
Suo
Mase.
F~m_
CUADRO 79
PREVALENCIA DE VIDA - USO DE ANALGESICOS PÓR EDAD EN 'FUNCION DEL SEXO
(pon:entaje de los que u.saton alglit)a vq)
Edaa
Total N 12"14 JS-18 19-24 lS-29 30-34 35-39 40-45 Pondérado
3.8 3.0 8:2 {2.0 17.1 10.2 8.0 8.4 (312)
1 ,3 S.3 10.3 14;5 J7.0 18.7 15.6 l 1.4 (421)
CUADRO 80
¿HA USADO ANALGESICOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUEP.DO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N oonderado = 7425
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
No 85.7 88.8 91.4 90 .I
Si 14.3 11.2 8.6 9.9
TOTAL 13.1 21.8. 65.1 100.0
!ación directa a las condiciones socioeconómicas más altas. En lo que respecta al uso de determinadas sustancias, se puede observar que mientras el uso del Oarvon y el Demerol es prácticamente equivalente a través de los grupos socioeconómicos, el uso de Jos opiaceos genéricos, la morfina y el láudano, se limita al estrato bajo.
Existen similitudes en los patrones con relación al sexo (cuadro 81 ), pero se registran ciertas diferencias en el patrón con relación a edad al comparar el uso ac· tual con la prevalencia de vida. Tal como se señala en el cuadro 1!2, el grupo de edad con el mas elevado porcentaje de usuarios actuales es el de 15 a 18 años (21 º/o). El grupo de Ja muestra, de 40 a 45 años, exhibe la se·
CUADRO 81
ULTIMA VEZ QUE USO ANALGESICOS -DE ACUERDO AL SEXO
N ponderado = 72 7
Sexo
Respuesta: Mase. Fem. Total
Uso actual l0.6 14.2 12.6 (O - 30 días)
Uso reciente 44:9 44,8 44.8 (2 - 12 meses)
tJso el año anterior 555 59.0 57.4 (1 - 12 meses)
Uso de la 3 18.9 17.9 18.3 anos atrás
Uso más de 2 5.6 23 .2 24 .2 3 al'los atrás
CUADRO 82
ULTIMA VEZ QUE USO ANALGESJCOS - DE p.CU.EROO A LA EDAD N poodtrado = 727
Ultima,_ Uw ac~ual Uso recwnt• Total (De (Más~ que usó (O-JO días) (2 - 12 meses) afto puado 1- J aOos) 3 anos)
1i,14 i3.20/o 68.60/o si 80/o 10.1010 ; so/o
i 5. ¡g 21 ,00/o 4J.90/o 64.90/o L9. lºlo 15.90/o
19-24 7,70/o S0,70/o Sl! .40/o 2i "º' º 14.40/ó
2S-29 ll .8ºlo 39.~U/O jiJ.60fo 16,10/o 32 JO/o
30·34 14.80/o 42.. lº /o St> .9º10 ~ 1 70/o ~1.70/0
35.39 9.50/o 4~.1o/u 5 J. 7/:)lo 10.40/o 37.9º/o
40.45 16.SO/o 44 , fO/o 60.6º/o iJ,JOfo '26.0º/o
gunda más alta tasa de uso actual (16.50/o) seguido por el grupo de prevalencia de vida más elevada (30,34 anos, 14.80/o). El patrón de uso durante el año ante· rior de los dos grupos menores, comprendidos entre las edades de 12 a 18, registra el más elevado nivel de consumo. Estos son seguidos porlos grupos mayores. En realidad, los niveles inferiores de prevalencia de uso de las sustancias en los encuestados más jóvenes son consecuencia de su reciente iniciación en el uso de las mismas. Con respecto a las diferencias relacionadas con el sexo; las mujeres muestran mayor predisposición al uso actual de estas sustancias, pero los varones registran más o menos el mismo nivel de uso en el período de 2 a 12 meses anteriores a la encuesta.
71
El nivel más elevado de uso actual (cuadro 83) co· rresponde al grupo socioeconómico más bajo (14.4º/o), casi el doble del de clase alta y un 2.7º/o más alto que el del grupo de nivel medio. Un 58.SO/o de este grupo irtf ormó haber usado analgésicos durante el año ante· rior, en comparación a un porcentaje casi equivalente de clase media (58º/o) y a la mayoría de encuestados del estrato alto (cuadro 84). La diferencia registrada en ténn,inos de uso actual carece prácticamente de valor para este período.
No existe aparentemente ninguna diferencia entre varones y .mujeres en cuanto a los experimentadores (1 a 1 veces), y tan sólo una pequena diferencia entre los usuarios habituales (50 ó más veces: varones, 3 .80/o y mujeres, 5 .00/o). Aq~éllos ubicados en los grupos de edad comprendidos entre los 25 y 29 años muestran una mayor predisposición a convertise en usuarios habí· tuales. Las personas de estrato alto son más propensos a ser consumidores habituales que las de cualquier otro grupo socioeconómico , con un 100/o que informa ha· ber usado analgésicos 50 ó más veces en su vida, contra un 50/o para las de estrato medio y 2º/o para el estrato bajo (cuadro 84).
Por último. analizando la relación entre el consumo de analgésicos y el uso conjunto de otras sustancias (poli·uso de drogas), se puede observar que la única sus· t ancia usada en combinación con los analgésicos hasta un punto considerable es el alcohol (el 70.40/o de los encuestados 50 casos). Otras sustancias mencionadas fueron los sedantes (1 2.7º/o), marihuana (9.9º/o), hip· nóticos (5 .6º/o) y estimulantes e inhalantes (ambos en un 1.4º/o). Sólo un 9 .7º/o de aquéllos que indicaron haber usado analgésicos alguna vez, respondieron posi· tivamente a esta pregunta .
CUADRO 83
ULTIMA VEZ QUE USO ANALGESICOS -DE ACUERDO AL NlVEL SOCIOECONOMICO
N ponderado = 726
Respuesta
Ultimas 30 días
De 1 a 6 meses atrás
Más de 6 meses a 1 año atrás
Más de 1 año a 3 años
Más de 3 años atrás
º /o col TOTAL ºJo fila
Nivel socioeconó.mico
Alto Medio Bajo
8.9 11.7 14.4
27.4 33.3 33.6
17.4 13.0 10.5
18.7 18.3 18.2
27.5 23.1 23.4
99.9 100.0 100.l
18.8 25 .0 56.3
Total
12.7
32.4
12.4
18.3
24.3
100.l
100.l
CUADRO 84
FRECUENCIA DE VJDA DEL USO DE ANALGESICOS
DE. ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO (NUMERO DE VECES QUE USO)
N ponderado = 729
Nivel socioecon6mico
No. veces que usó: Alto Medio Bajo Total
1 -2 veces 24.5 32.3 34.9 32.3
3 - 5 veces 30.2 25.3 30.l 28 .9
6 - 10 veces 20.6 22.2 19.9 20 .6
11 - 49 veces 13.9 15.3 1'2.8 L3.6
50 -99veces 5.1 2.0 l.0 2.0
100 - 199 veces 2.5 0.5 0.7 l.O
200 6 más veces 3.1 2.3 0.6 1.5
TOTAL O/o col 99.9 99.9 100.0 99.9
º/o fila 18.7 24.9 56.4 100,0
D. SEDANTES
Los sedantes abarcan un amplio espectro de medicinas que va desde los tranquilizantes tales como Valium (diazepan) y Librium a una gama de remedios para la tos que contienen sustancias psicoactivas. La cuarta proporción más grande de la muestra, un 18.5º/o, in· formó haber usado sedantes alguna vez. Los que infor· maron haber usado sedantes por razones no-médicas admitieron haber usado la mayoría de esas sustancias (cuadro 85), no obstante preferir los remedios para la tos (12.6º/o) y el Valium (3 .2º/o ) . Si analizamos la información relativa a la prevalencia de vida, observamos que proporcionalmente, los sedantes han sido consumidos por más mujem que hombres (cuadro 86) de los grupos de edades de 14 a 18 ai'los y de 25 a 29, a pesar de registrarse un considerable número de usuarios en
CUADRO 8S
CONSUMO DE SEDANTES (COMO PORCENTAJE DE LA MUESTRA TOTAL)
N ponderado = 7425
Marca Registrada Nombre Gen&ico Porcentaje
Ativan Orazepan 0.8 Anatensol Flufenacina o.o• Librium Chlordiazepoxida O .3 Frisium Chlobazan 0.2 Aventyl Hidrocloto de nortriptili:na +O. L Serepax Oxazepan OJ Levanxol Temacepan O.O .. Mandrax Metaqualona 0.2 Valium/,Diazepan Diazepan 3.2 Quietatax Meprobamate +• O.o••• Reposa! Chlorodiazepo:tida 0.3 Xanax Alprazolan o.o••• Vazen Diazepan O.o• .. Urbadan Chlobazan 0.7 Jarabes pata la tos Codeína+++ 12.6 Ninguno, no responde 81.5
TOTAL : 100.0•
• Porcentaje real antes de redondear = 0.03ó/o •• Porcentaje real antes de redondear = 0.04º/o
••• Porcentaje real antes de redondear = 0.01 º/o • Anti·depresívo triciclíco usado algunas veces por
los drogadictos. ° Contiene también amobarbital (30 mg. por table·
ta). ••• Gran parte de los jarabes para la tos que se ven
den en el Perú contienen codeína. Son ingeridos en grandes cantidades por algunas personas .adic· tas a los sedantes.
todas las categorías de edades. En cuanto a la relación entre nivel socioeconómico y uso de sedantes (cuadro 87), se puede advertir que el grupo de nivel medito registra la más alta proporción de usuarios (22.70/o), se· guido por el grupo alto con 190/o. Considerando la va· riable sexo, hallamos que las mujeres tienen mayor pre-
CUADRO 86
Respuesta:
No
Sí
TOTAL
¿HA USADO SEDANTES ALGUNA VEZ? (PREV ALENCJA DE VIDA) DE ACUERDO A LA EDAD
N ponderado = 7425
Edad
12-14 15-18 19-24 lS-29 30-34 35-39 40-45
83.4 79.9 81.2 79.0 84.4 80.9 83.3
16.6 20.l 18.8 21.0 15.6 19.l 16.7
12.8 19.2 20.7 15.8 12.7 10.0 8.9
72
Total
81.4
18.6
100.0
¿HA USADO SEDANTES ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
Respuesta
No
Sí
TOTAL
(DE ACUERDO AL SEXO) N ponderado= 7425
Mase.
83.8
16.2
50.3
Sexo
Fem.
79.1
20.9
49.7
CUADRO 87
Total
81.4
18.6
100.0
¿HA USADO SEDANTES ALGUNA VEZ? (PREV ALENCl.A DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado= 742S
Nivel socioecon6mico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
No 81.0 77.3 829 81.4
Sí 19,0 22.7 17.1 18.6
TOTAL 13.l 21.8 65.1 100.0
disposición que los varones a usar sedantes en los grupos de edad de 15 a 18-, 19-24, 30-34, 35~39 y 40-45. Los varones predominan únicamente en los grupos de edad de 12 a 14 y de 25 a 29 años. El grupo medio pre· valece sobre el alto en todos los grupos de edades con excepción del grupo comprenclido entre los 35 y 39 al'los, mientras que la clase media registra una mayor proporción que la clase alta en cuatro de los siete grupos de edades (12·14, 15-18,30-34 y 40-45 años).
Los remeclios para la tos, que constituyen los sedantes con mayor tasa de prevalencia de uso, son consumidos por una mayor proporción de hombres que usan sed.antes (el 68º/o) que de mujeres (el 63.00/o). Las mujeres tienen mayor preclisposición al uso de Valium/diazepan que los varones (21.7º/o contra 17.30/o de los usuarios de sedantes). Los grupos más jóvenes registran mayores porcentajes de haber usado alguna vez, que oscilan entre el 98.50/o para los de 12 a 14 años y el 47.8º/o para los de 35 a 39. Este hecho va contra la tendencia lógica de prevalencia de vida, es decir, amayor edad, mayor propensión aJ consumo e inclica lapo· sibilídad de un uso creciente de esta sustancia por los grupos juveniles. Con respecto al Va1ium/diazepan, su consumo aumenta del grupo de edad de 15 a 18 afies {12 .70/o) al de 25-29 años {29 ,30/o ). La prevalencia de vida es inferior en los dos siguientes grupos de dad (30-34 años, 19.30/o;35-39 años, 18.8º/o) aunque superior a los dos grupos de edades anteriores (26.2º/o), a pesar
73
de no ser tan elevada como aquéllos del gropo de 25 a 29 años. Esto implica, nuevamente, que pueden haber habido épocas en que el producto ha estado más de moda o más clisponible.
En cuanto a la condición socíoeconómica, las ten· dencias para ambos grupos de sustancias van en direcciones opuestas (cuadro 88). El grupo de nivel socio·
CUADRO 88
PREVALENCIA DE VIDA DE JARABE PARA LA TOSYVALIUM
(USO ALGUNA VEZ) (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
(porcentaje_ que usa la sustancia)
Sustancia
Nivel socioeconómico
Jarabe pata la tos Valium/Diazepán N ponderado = 935 N ponderado = 24 1
Alto 37.0 32.0
Medio 61.8 24 .0
Bajo 74.0 13.7
económico más bajo muestra una mayor propensión al .uso de jarabes para la tos y la menor predisposición al consumo de Valium/diazepan, mientras que sucede lo contrario con respecto al grupo de nivel más elevado, con una mayór tendencia al uso de Valium/diazepan y menor aJ de jarabes para la tos .
Las mujeres tienen mayor inclinación a ser usuarias actuales que los varones ( 15.4º/o contra 9.10/o) (cuauro 89). Durante el período anterior a la encuesta tarnbién las mujeres registraron una mayor tendencia al uso de sedantes que los varones {64.40/o contra 54.2º/o). Las mayores proporciones de usuarios ac-
CUADRO 89
ULTIMA VEZ QUE CONSUMIO SEDANTFS DE ACUERDO AL SEXO
N ponderado= 1365
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
Ultimas 30 días 9.1 15.4 12.7 (Uso actual)
1 -6 meses atrás 32.3 34.1 33.3
6 - 1 2 meses atrás 12.8 14:9 14,0
1 - 3 a.fios atrás 21.7 19.l 20.2
Más de 3 <IDos atrás 24.0 16.5 19.8
TOTAL 99.9 100.0 100.0
tuales se hallaron entre los grupos de eadades de 35 a 39 años (24.90/o) y 40-45 años (19.5º/o) rrúentras que el nivel más bajo se registró entre aquéllos de edades entre los 12 y 14 añu:;. A lo largo del año anterior, más de la mitad de los usuarios habituales de todos los grupos de edad habían consumido algún sedante: casi dos tercios del grupo más joven (65 .9º/o) y 62.9º/o del grupo de 35 a 39 años. En cuanto al consurtio por estrato socioeconómico, los usuarios actuales están ma· yonnente representados por los grupos alto y medio (15.4 y 14º/o respectivamente), con un 54.lº/o del nivel alto que indica haberlos usado a lo largo del año anterior, un 52.2º/o del medio y un (12.90/o del nivel bajo (cuadro 90).
CUADRO 90
ULTIMA VEZ QUE CONSUMIO SEDANTES OE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO
N ponderado== 1466
Nivel socioeco_nómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
O - 30 días 15.4 14.0 10.5 12 .l (Uso actual)
1-6 meses 29.9 25.4 35.9 32.4
6 ~ 12 meses 8.8 12.8 16.5 14.6
1 - 3 años 27.0 24.0 18.3 20.9
Más de 3 a.iios 18.9 23 .8 18.8 20.l
TOTAL 12.4 26.4 61 ,2 100.0
Proporcionalmente , los varones consumen más sedantes que las mujeres (cuadro 91). Un 4.4º/o de los varones usaron sedantes 100 ó más veces contra un 1 .2º/o de mujeres. En las fcecuern;:ias de uso .inferiores (1-5 veces) los varones y las mujeres arrojan cifras paralelas. En cuanto a edad (cuadro 92), los principales consumidores son proporcionalroente aquéllos ubicados en los grupos de mayor edad, particularmente los de 30 a 34 anos, un 4.7°/o de los cuales indicó haber usado sedantes 100 ó más veces contra un 3 .9º/o del grupo de 40 a 45 años. La mayoría, en todos los grupos
CUADRO 91
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE SEDANTES (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 1465
Sexo
Respuesta: Mase. Fem. Total
1 - 2 veces 36.2 36.4 36.3
3 - S veces 27.9 27.l 27 .4
6 - 10 veces 18.0 18.8 18.S
11 - 49 veces 12.0 13.6 12.9
50 - 99 veces 1.5 2.8 2.2
100 - 199 veces 3.0 0.4 1.5
200 ó más veces L.4 0 ,8 1.1
TOTAL 100 .. 0 99.9 99.9
CUADRO 92
FRECUENCIA DE VlDA OE USO DE SEDANTES (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado= 1467
Edad
Respuesta: 12-14 1 S-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
1- 2 veces 38.2 42.4 36.2 37.5 34.7 29.6 27.1 36.3
3 - 5 veces 30.0 27.2 23.4 25.6 24.0 36.1 • 31.8 27.4
6 - 10 veces 19J 11.0 24.7 16,1 18.9 16.4 26.9 18.5
l l - 49 veces 9.6 1 s.o 10.7 14.6 16.9 12.7 10.0 12.9
50 - 99 veces 0 .6 2.1 2.9 3.6 0.7 2.9 1.4 2.2
100 - 199 veces 2A 2.3 0.4 2.2 1.9 o 1.4 1.5
200 ó más veces o o 1.7 0.4 2.8 2.4 l.5 1.1
TOTAL 100.1 !00.0 100.0 too.o 100.l 100.1 100.l 99.9
74
de edad, informó haber consumido sedantes solamente de una a cinco veces en su vida. En cuanto a la relación entre condición sociocconómica y frecuencia de vida (cuadro 93), los principales consumidores se ubican en
CUADRO 93
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE SE.DANTES (DE ACUERDO AL NlVEL SOCJOECONOMICO)
N ponderado = 1466
Nivel socioeconómico
Respuesta: Alto Medio Bajo Tbtal
] - 2 veces 26.S 36.7 38.2 36.3
3 - 5 veces 15.7 27.7 27.7 27.4
6 - JO veces 30.7 17.8 16.3 18.5
f 1 - 49 veces 13.7 11.3 13.4 12.9
SO - 99 veces 0.6 2.4 2.S 2.2
100 - 199 veces 0.7 2.9 1.1 1.5
200 ó más veces 23 1.1 0.8 1.1
TOTAL. 100.0 100,0 100.0 100.0
el grupo de nivel medio (4.0º/o habrían usado sedantes de 100 ó más veces}, seguidos por los de condición alta (3 .OO/o ). Nuevamente encontramos que, en todos los estratos socioeconómicos, la mayoría había usado sedantes de l a S v:eces, no obstante que la mayor proporción de esta categoría de usuarios se ubicaba en el estrato más bajo.
Sólo una pequei'ia proporción de Jos que dedaran haber usado sedantes (5.30/o) admite haber usado va· rías drogas. La sustancia más común usada en combina· ción con los sedantes es el alcohol (un 3.9º/o de la to· talidad de usuarios, 740/o de los que informan cualquier tipo de combinacjón). Las otras cuatro sustancias nombradas fueron los hipnóticos y analgésicos (cada una con un 11 ,7º/o de los que indicaron uso combinado), y estimulantes y marihuana (cada una con un 1.3º/o). el 94.7º/o restante indicó jamás haber combi· nado el uso de sedantes con otras sustandas,
E. ESTIMULANTES
Los estimulantes, al igual que otras categorías de medicinas de uso por prescripción médica, abarcan una variedad de sustancias. Su prevalencia de vida es de 3 .7º/o. En el caso de los estimulantes. al menos cuatro drogas registran gran cantidad de usuarios, anfetamina (27º/o), Lipenan (180/o), Tenuate Dospan (21º/o) y Preludin (13º/o) (cuadro 94). Otras sustancias de esta categorfa que también se consumen son Alipid, lona· mina, Obedrin, Pondinil y Ritalin , con un porcentaje d'e uso que varía de 2.8 a SO/o del total de los encuesta-
75
CUADRO 94
¿HA USADO ESTIMULANTES ALGUN~ VEZ? (PREV ALENClA DE, VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
Estimulante
ANFETAMINA (Anfetamina)
N ponderado = 272
Sexo
M.asc.
38.8
ALIPID 6.2 (Hidrocloruro dietilpropioneo)
ION AMINA O (Feoterrni.na)
LIPENAN (Fenproporex)
11.3
Fem.
14.9
2.8
7.1
24.8
Total
27.0
4 .5
3.5
18.0
PRELUDIN 20.1 6.2 132 (Hidroclomro fenidato de metilo-tetrahidro-oxazina)
OBEDRIN (Fentetmina) •
5.0 0.6 2.8
PONDINlL 2.5 7'_6 5 .O (Hidrocloruro fenidato de metilo-tetrahidro-oxazioa)
TENUATEDOSPAN 13.3 28.6 20.9 (Hidrocloruio dietilpropioneo)
RITALIN 2.7 7.3 5.0 (Hitlrucloruru fenjdato lle. metilo)
TOTAL 100.0 100.0 100.0
• Contiene además ácido ascótbico, niacina y tiamina.
LOS TLTULOS EN MAYUSCULAS corresponden a las marcas registradas mientras que LOS TITULOS ENTRE PARENTESIS se refieren a nombres genéricos.
dos que declararon consumir estimulantes. Del total de usuarios, el 240/o de todos los grupos de edad informa· con haber consumido estimulantes durante el afio anterior (cuadro 95). Existen diferencias entre los patrones de consumo de varones y mujeres. Los varones usan Anfetamina, Alipid, Preludio y Obedrín a mayores niveles que las mujeres, quienes, a su vez, consumen mayores cantidades de Ionamina, Lipenan, Pondinil, Tenuate Dospan y Ritalin. En cuanto al uso de esta sustancias por edad , hallamos que el grupo más joven, de 12 a 14 años, no consume ninguna de. estas sustancias excepto Ritalín (3.3º/o), mientras que el grupo de mayor edad (40-45) consume sobre todo anfetamina
CUADRO 95
ULTIMA VEZ QUE USO ESTIMULANTES (OE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado = 226
Respuesta 12-14 15-18· 19-24
Ultimos 30 dfas o o 82 (Uso actual)
De 1a6 50.0 55.0 13.8 meses atrás
De 6 a 12 o o 11.0 meses atrás
Más de 1a3 o 22.5 46.3 meses atrás
Más de 3 50.0 22.5 17.2 meses atrás
TOTAL O/o coJ 100.0 100.0 100.0
ºJo fila 1.0 9.9 17.2
(71.l O/o) (cuadro 96). Algunas otras sustancias son consumidas principalmente por detenninados grupos de edad. Por ejemplo, el Obedrín es una droga usada unicamente por las personas del grupo de edad entre 30 y 35 años y la Ionamina por los grupos de edad entre Jos 30 y 45. Respecto a la relación entre estas sustan· cias y el nivel socioeconómíco se pueden observar ciertos patrones (cuadro 97). El grupo social alto no usa Alipid, Ionamína o Ritalin, pero registra un nivel de consumo bastante elevado de Tenuate Dospan (nivel compartido con el grupo medio). En contraste, el grupo de condición baja muestra una tasa de consumo relativamente baja de Tenuate Dospan , pero la más alta tasa de uso de Anfetamina.
En cuanto al patrón general de prevalencia de vida de los estimulantes, se puede observar que no exísten diferencias entre varones y mujeres (cuadro 98). Respecto a la edad, hay una curva que va desde el punto más bajo para el grupo de 12 a 14 años (0.4º/o) hasta el punto más elevado para los grupos de 25-29 y 30-35 ai'los (5.1), descendiendo nuevamente según aumenta la edad hasta un mínimo de 3.40/o (cuadro 99). El cuadro de la asociación entre condición socioeconómtca y uso de estimulantes (cuadro 100) muestra que la proporción más elevada de usuarios se registra en la clase alta y que la prevalencia de vida del uso declina conforme desciende el nivel de clase. Unicamente se observan variaciones de este patrón global respecto a dos grupos de edad (30-35 y 35-39 años). En el grupo de edad de 35 a 39, el grupo de conclición media muestra un nivel de consumo proporcionalmente menor (3.00/o) que el grupo de condición alta (4.SO/o). En el grupo de edad
Edad
25-29 30-34 35-39 40-45 Total
7.5 o 8.2 7.9 5 .5
18.8 8.4 4.l 3.6 15.9
o 3.9 2.4 3.6 3.4
3.2 16.0 8.2 14.8 16.9
70.5 71.6 17.0 70.1 58.3
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
6.2 19.6 16.2 9.9 100.0
de 30 a 34, el mayor nivel de uso proporcional se halla entre los miembros del ,grupo medio (L!.30/o), seguido por el estrato alto (6.60/o) y luego el bajo (2 .3º/o ). El nivel de instrucción se conjuga con niveles más elevados de consumo de estimulantes, el 990/o de lo$ que han completado sus estudios universitarios los han usado.
76
Los patrones de consumo actuales (cuadros 98 y 99) indican que los varones muestran una predisposición ligeramente superior de las mujeres (5 .80/o contra 5 .10/o), sin embargo, el 15.60/o de varones informó haber usado durante el año anterior contra el 33.9º/o de mujeres, sugiriendo, como se verá más adelante, Ja probabilidad de que los patrones reales de uso actual en las mujeres son o pueden haber sido en un determinado momento, superiores a los de los varones. Los usuarios registrados durante el año anterior abarcan la totalidad de los grupos de edad, pero se concentran principalmente en los niveles más jóvenes, descendiendo en el nivel de edades de 26.30/o para los de 25 a 29 a 550/o para los de 15 a 18.
El análisis del patrón de consumo en términos de condición socioeconótnica (cuadro 101) muestra que la mayor proporción de usuarios actuales se encuentra en el grupo de condición media (9.8º/o), con más del doble que en el grupo alto (4.4º/o) y más del cuádruple del grupo bajo (2.2º/o). En cuanto al uso en el año anterior, Ja disparidad entre las clases media y alta se nivela (29 .40/o para la primera y 28.90/o para la segunda), pero no sucede lo mismo con el grupo alto. Las clases medias duplicaron su tendencia al consumo de estimulantes durante el año anterior en relación a1 grupo alto.
Las mujeres son más propensas a experimentar el uso de estimulantes que los varones (43 .Sº/o de muje-
CUADRO 96
¿ALGUNA VEZ USO ESTIMULANTES? (DE ACUERDO A LA EDAD)
Estimulante 12-14 ·~-l8 19-24
Anfetamina O/o o '22.S 26.9 N o 5 11
Alipid º/o o o 5.6 N o o 2
Ion amina O/o o o o N o o o
Lipenan o/o o 22.5 13.5 N o 5 5
Preludio 0/o o S.0 6.1 N o 1 2
Obedrín O/o o o o N o o o
Pondinil ó/o o 5,0. 3.1 N o 1 1
Tenuate O/o o 22.5 37,1 Dospan N o 5 14
Ritalin O/o 100:0 22.5 7.7 N 4 5 3
TOTAL º/o 100.0 100.0 100.0 N 4 22
res habían usado estimulantes una o dos veces contra 35.4º/o de varones), y, por otro lado, muestran tam· bién una mayor inclinación a convertirse en consumí· doras intensivas (50 ó más veces) (10.8º/o contra 90/0). La variable edad contribuye. muy poco en el logro de un patrón coherente. Los principales usuarios se hallan en proporciones relativamente elevadas entre las edades de 15 a 18 (22.0º/o) y de 30 a 34 años (24.30/o).
Los usuarios más intensivos de estimulantes se ubican en el nivel social bajo, con un 9 .6º/o de entrevista· dos que han usado estas sustancias 200 ó más veces en comparación con un 6.5º/o en el nivel medio y cero en el alto (cuadro l 02). En el extremo opuesto, el nivel bajo está representado más intensivamente entre aquéllos que usaron drogas una o dos veces, 50º/o contra 36.5º/o para el nivel medio y 29.4º/o para el alto.
El uso de varias drogas fue indicado por un pequeño grupo de aque1los que manifestaron prevalencia de vida (16.9º/o); nuevamente se trató sobre todo del uso de estimulantes y alcohol (un 78.90/o reportaron uso combinado). En orden descendente se informó el uso de otras sustancias tales como la marihuana (8 .8º/o), pasta básica de cocaína (7 .OO/o) e hipnóticos (5.3º/o).
39
77
Edad
25-29 30-34 35-39 40-45 Total
19.l 273 18.8 72.l 27.0 14 19 8 18 73
8.6 2 .8 2.2 4 .0 4.5 6 2 1 1 10
o 8.4 7.3. '3.3 3 .5 o 6 3 1 10
22.6 16.5 21.8 7.3 18.0 í7 11 9 2 49
23.9 11.3 17.4 a 13.2 18 8 7 o 36
o 11.3 o o 2.8 o 8 o o 8
6.6 8.4 o 3.3 5 .0 5 6 o l 14
17.6 13.9 32.4 6.7 20.9 13 9 13 2 47
1.5 o o 3.3 100.0 l o o 1 14
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 73 68 41 24 272
F. HIPNOTfCOS
Sólo un número muy reducido de encuestados indicó haber usado hlpnóticos (0.90/o de la muestra total). Las sustancias que utilizan varían considerable· mente (cuadro 103). Un tercio informó haber usado Somese, seguido por alrededor de un 17º/o que indicó consumo de Mogadon y Neurinase, pero el resto de las respuestas se reparte entre nueve diferentes drogas.
Los usuarios de hipnóticos son principalmente las mujeres (cuadro 104). No obstante registrarse casos en la totalidad de los grupos de edad encuestados, los gru.· pos de 25 a 29 años y los de 35 a 39 arrojan la propor· ción más elevada de usuarios (1.7º/o y 1.8º/o respec· tivamente). Los dos grupos más jóvenes (12 a 18 años) registran la escala más reducida de consumo. Tal :orno lo indica el cuadro 105, la dimensión más elevada de 1.1suarios se halla en el grupo de condición media, con iguales proporciones para los ·otros dos grupos. Examinando la edad y considerando esta variable con relación al sexo, los usuarios varones sólo aparecen en ciertos grupos de edad (15-18, 25-45 años), rrúentras que se registran mujeres en todos los grupos de edad. El número
CUADRO 97
¿ALGUNA VEZ USO ESTIMULANTES? (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
Estimulante Alto Medio Bajo Total
Anfetamina ºJo 19.5 29 .4 31.8 27.0 N 17 28 28 73
Alipid º'º o 6.7 6.8 4.5 N o 6 11
fonamina º/o o 6.1 4.3 3.5 N o 6 4 10
Llpenan º'º 19.6 16.7 17 .8 18.0 N 17 16 16 49
Preludio O/o 2L4 2.4 16.5 13.2 N 19 2 15 36
Obedrín O/o 3.8 o 4.8 2.8 N 3 o 4 !4
Pondinil o/o 7.4 3.0 4.8 S.O N 7 3 4 14
Tenuate ºfo 28.1 28.S 5.7 '20 .9 Dos pan N 25 27 5 57
RiWín ºf.o o 7.3 7.6 5.0 N o 7 7 14
TOTAL O/o 100.0 100.0 100.0 100.0 N 89 94 89 '2.72
CUADRO 98
¿ULTIMA VEZ QUE USO ESTIMULANTES~ (DE ACUERDO AL SEXO)
N ·ponderado = 228
Sexo
Respuesta Mase. Fem. TmaJ
Ultimes 30 días 5.8 5 .1 5.~
De 1a6 meses 9.0 22.8 15.9 átrás
De 6 a 12 meses 0.8 6.0 3.4 atrás
Más de 1a3 18.1 15.8 16.9 años atrás
Más de 3 años 66.3 50.2 58.3 atrás
TOTAL o/o col. 100.0 100,0 100.0
º/o fila so.o 50.0 100.0
78
CUADRO 99
¿HA USADO ESTIMULANTES ALGUNA VEZ'? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) N ponderado = 7425
Edad
Respuesta• 12-14 15-18 19-24 15·29 30-34 35-39 40.4; 'total
No 99.6 98.1 97.5 94,9 949 95.r 96.6 %.8
si 0.4 l.9 2 .5 5.1 S.1 4 :9 3.4 3.2
'TOTAL 12..8 19 ,2 10.7 15.S l l.7 10.0 8.9 100.0
HA USADO ESTIMULANTES ALGUNA VEZ (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 7425
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 96 .8 96.8 96.8
Sí 3.2 3.2 3.2
TOTAL 50.3 49 .7 100.0
CUADRO 100
¿HA USADO ESTIMULANTES ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado = ·7425
Nivel socioeconómico
Respuesta: Alto Medio Bajo Total
No 92.0 95.2 98.3 96.8
${ 8.0 4.8 1.7 3.2
TOTAL: 13. l 21.8 65, l lOO.O
más elevado de usuarios se halla en los gtupos de edad de 35 a 45 años. En cuanto a la relación entre condi-ción socioeconómica baja abarcan el rango completo de edades, mientras que íos usuarios de clase alta se con· centran en los grupos 15 a 18 y de 35 .a 45 años, y los de condición meclia se ubican principalmente en el ran-go de 19 a 45 años.
La totalidad de los usuarios actuales (cuadro t06 y cuadro 107) se ubican entre las edades de 35 a 45 años y son mujeres. El 390/o de los varones que usaron h.ip-
CUADRO 101 CUADRO IOJ
ULTIMA VEZ QUE USO ESTIMULANTES HIPNOTICOS USADOS (PORCENTAJES Df. LOS QUE lJSAN)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) Muca Registrada Nombre Gcnerico Porcentaje N ponderado = 127
Luminal Fenobatbital 4.4 F enobarbital Fenobarbital 7.4
Nivel sociocconómico Scconal Sccobarbital sodio 4.4 Mogadon Dihidro-nítrofcnil bcnzodiazepina '17.6
Respuesta: Alto Medio Bajo Total Somnatrol E&tazolan 5.9 So mese Tríúolan 25.0 Rohypool Flumit.raz.epao 5.9 Oalmadotm Fluratcpan 11.8
Ultimos 30 días 4.4 9.8 2.2 5.5 Neurinase J7.6
Más de 1 mes 4.l 17.7 24.3 15.9 100.0
hasta 6 mese.s
Más de 6 meses 5.9 2.3 2A 3.4 CUADRO 104 A
hasta l año ¿HA USADO HIPNOllCOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA O.E VIDA) (DE ACUERDO A LA EDAD)
Más de 1 ai\o 27 .6 7.7 16.7 16.9 N ponde:rado = 7425
hasta 3 años E<bd
Más de 3 aí\os 58.0 62.5 54.4 58.3 Re5pUtst1 : 1H4 IS-18 19c24 25·'29 30-34 35-39 40.45 Total
No 99,6 99.6 99.2 98.3 99.4 98.2 98.6 99.I
TOTAL º /o col. 100.0 100.0 100.0 100.0 Sf 0.4 0.4 0.8 1.7 0.6 1.8 l .4 0.9
ºJo fila 30.6 34.3 35.l 100.0 TOTAL 12.8 19.2 20.7 15.8 12.7 10.0 8 .9 100.0
HA USADO HIPNOTICOS ALGUNA VEZ (PREV ALENClA DE VIDA).
CUADRO 102 (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 7425
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO !DE ESTIMULANTES Sexo
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) Respuesta Mase . Fem. Total N ponderado = 22 7
No 99.4 98 .7 99.1
Nivel socioecc,nómico Si 0.6 1.3 0.9 Respuesta : Alto Medio Bajo Total
TOTAL S0.3 49.7 100.0
1 - 2 veces 29.4 37.5 50.0 39.4 CUADRO lOS
3 - 5 veces 23.7 22.0 17.9 21.l ¿HA USADO HIPNOTICOS ALGUNA VEZ?
6 - 10 veces 11.2 14.3 7.4 10.9 (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
11 - 49 veces 25.3 18,5 13.1 18.7 N ponderado= 7425
50 - 99 veces 6.1 1.2 2.0 3.0 Nivel socioeconómico
100 - J 99 veces 4.4 o o 1.3 Respuesta: Alto Medio Bajo Total
200 ó más veces o 6.5 9.6 5.6 No 99.2 98.4 99.2 99.l
TOTAL ºfo col. 100.1 100.0 100.0 99.9 Sí 0.8 1.6 0.8 0.9
O/o fila 30.6 34.3 35.l 100.0 TOTAL 13.1 21.8 65.l 100.0
79
CUADRO 106
ULTIMA VEZ QUE USO HIPNOTlCOS (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado = 69
Respuesta: 12-14 IS-18 19-24
Ultimos 30 días o o
1-6 meses o 50.0
7 - 12 meses 100.0 16.7
Más de 1 año o 16.7 hasta 3 años
Más de 3 años o 16.7
TOTAL O/o col. 100.0 100.l
O/o fila 5.4 8.8
CUADRO 107
ULTIMA VEZ QUE USO JllPNOTICOS (DE ACUERDO AL SEXO)
N pon~rado = 6 7
Sexo
Respuesta Mase. Fem.
Ultimos 30 días o 13.S (Uso actual)
Más de 1 hasta 10.0 33.6 6 meses
7 -12 meses 25.0 19.2
Más de 1 a 10.0 10.5
Más de 3 años 50.0 23.2
TOTAL 100.0 JOO.O
o
27.7
8.S
36.2
27.7
LOO.l
17,3
Total
9.6
27.2
21.6
10.4
31.2
100.0
nóticos .alguna vez lo hizo durante el afio anterior, contra el 66.30/o de mujeres . Con respecto a la edad, el grupo de 4045 arroja un 81.90/o de usuarios de hip· nóticos. En el ext(emo opuesto del rango de edades, to· dos los encuestados de 12 a 14 años y cerca de dos tercios de los de 15 a 18 que usaron alguna vez, lo hicieron durante el año anterior, a pesar de no tratarse de consumidores actuales. El mayor número de usuarios actuales de acuerdo a condición socioeconótnica co-
Edad
25-29 3 0..34 35.39 40·45 Total
o o 27 .6 31.l 9.6
11.l 50.0 27.6 40.1 272
44.4 o o 10.7 21.6
o o 6.5 9.0 10.4
44.4 50 .0 38.3 9.0 31.2
99.9 100.0 100.0 99.9 100.0
27.0 8.3 20.l 13.2 100.J
80
CUADRú 108
ULTIMA VEZ QUE USO HIPNOTICOS (DE ACUERDO AL NlVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado = 68
Nivel socioeconómico
Respuesta: Alto Medio Bajo Total
Ultimas 30 d fas 37.S O.O 1L4 10.3
Más de l hasta so.o 22.8 31.4 27 .2 6 meses
7 - 12 meses O.O 32.0 20.0 22.l
Más de l hasta 12.5 16.0 S.7 10.3 3 años
Más de 3 años o.o 36.0 54.3 30.9
TOTAL 11,8 36.8 51.l 100.0
rresponde al grupo alto (38.8º/o). Un 10.1 º/o del grupo más bajo son consumidores actuales. Sin embargo, a pesar de que los usuarios de condición media proporcionalmente son más en términos de prevalencia de vi· da, no se registran usuarios en este grupo (cuadro 108). En cuanto al uso durante el año anterior, se observa que el 87 .5º/o del grupo alto informa haber usado hip· nóticos, contra 54.8º/o del grupo medio y 60.3º/o de gnipo de condición baja.
Analjzando el patrón de frecuencia de vida (cuadros l 09 , 11 O y 111 ), se encuentran que la mayoría tanto de varones como de mujeres, ínfonna haber usado hip· nóticos de l a 5 veces en su vida (85 .6º/o de varones y 68 ,40/o de muj.eres). Sólo un 9 .1 º /o de las mujeres y 4.60/o de los varones informa haber usado en el rango de 11-99 veces y ninguno indicó un nivel superior de consumo. En cuanto a la edad, los principales usuarios se concentran en los grupos de edad de 35 a 45 años, mientras que los de 12-14 años sólo han experimentado ( 1 a 1 veces) y los de 15 a 18 años han ido algo más lejos (3-5 veces). En realidad, el ruvel de consumo de los hipnóticos se incrementa claramente con la edad. Debe observarse que los usuarios intensivos se encuentran en· tre los grupos más bajos cuanto en los más altos, míen· tras que los de condición media registran el consumo más elevado en la categoría de 6 a lO veces.
CUADRO 109
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE HIPNOTICOS (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 69
Sexo
Respuesta : Mase. Fem. Total
1 - 2 veces 44.6 32.8 26.2
3-5 veces 41.0 35 .6 37.l
6 - lOveces 9.9 22.6 18.9
11 - 49 veces 4.6 7.4 6.6
SO - 99 veces o 1:7 1.2
TOTAL 100.1 100.l 100.0
CUADRO 111
FRE.CUENCIA DE VIDA DEL USO DE HJPNOTICOS (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N po11derado = 70
Nivel socioeconómico
Respuesta: Alto Medio Bajo Total
l - 2 veces o 38.6 42.5 35.7
3 - 5 veces so.o 43.l 29.8 37.1
6 - 10 veces 37.5 18.4 14.9 18.6
11 - 49 veces o o 14.9 7.1
SO - 99 veces 12.S o o ) .4
TOTAL º /o col. 100.0 100.l 100.1 99.9
Ojo ftla 11.4 37.l 51.4 99 .9
El uso de drogas combinadas tiene una incidencia mínima, dado que de la totalidad de Jos encuestados, sólo eJ 55º/o indicó un uso combinado. Aproximadamente un 40/o había consumido hipnóticos y analgésicos al mismo tiempo; el 1 º/o indicó haber combinado los hipnóticos con alcohol.
G. MARIHUANA
Como se señalara en eJ capítulo IV, la marihuana que arroja una prevalencia global de vida de 8.3º/o muestra una mayor tendencia de uso en Litna (11.2º/o) que en provincias (4.79º/o), a pesar de que su consumo en provincias puede ser más intenso1 es decir, con mayor frecuencia. Se analizaron tres variables de la muestra global - edad, sexo y condición socioeconómica- y
CUADRO 110
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE HIPNOTICOS (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado = 70
Edad
Respuesta: 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
1- 2 veces 100.0 so.o 44.6 30.2 66.0 11.0 19.7 37,l
3- S veces o 50.0 27.7 44.4 15.S 53.9 31.1 35.7
6-10 veces o o 27 .7 25.4 18.5 28.6 o 18.6
11 - 49 veces o o o o o 6.5 40.1 7.1
S0 - 99 veces o o o o o o 9.0 1.4
TOTAL 100.0 100.0 100.0 100.0 LOO.O 100.0 99.9 99.9
81
luego se trataron en función de sus diferencias entre Urna y provincias .
Para referimos en primer lugar a la prevalencia de vida (cuadro 112), encontramos que la abrumadora mayoría de usuarios son varones. Mientras que sólo un 1.80/o de las mujeres había usado marihuana , el 14.1 O/o de los varones había probado esta droga. En cuanto a la distribución por edades, el grupo de edad que registra la má alta prevalencia es el de 25 a 29 años, seguido por el de 30 a 34 y 31 de 19 a 24. Sólo una pequeña parte del grupo de edades de 12-14 (1º/o) y del de 15-18 años (3 .9º/o) había consumido esta sustancia alguna vez. Por último, asociando el uso de la marihuana con el nivel socioeconómico, encontramos que la curva se eléva de acuerdo a la escala social. A condición socioeconómica más alta mayor probabilidad de uso de marihuana (cuadro 113). Existe así.mismo, una relación entre el hecho de tener o no empleo y la prevalencia de uso de la marihuana. Los desempleados tienen una me· nor predisposición al uso de la droga. Este hallazgo puede ser comprendido mejor si se toma en cuenta que una gran mayoría de los desempleados son mujeres (amas de cas) o estudiantes, ambos grupos con una probabilidad inferior al promedio de usar marihuana. La mí~ma relación es apljcable para la pasta básica y la co· caína, también por motivos similares a los expuestos .
CUADRO J 12 f\ i.HA llSAOO ALGUNA VE7. MARIHUANA? (PREVALENCIA OE VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) N pondersdo = 7425
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19·24 l5-29 30..34 35.39 40.45 Tora}
No 99.0 96. l 89.0 86.5 87.6 90.? 97.8 92.0
Sí 1.0 3.9 11.0 13.5 12A 9.3 22 8.0
TOTAL 12.8 19.2 20.7 1 S.8 12.7 to.o 8.9 100.0
¿HA USADO ALGUNA VEZ MARIHUANA? (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 7425
Sexo
Respuesta Mase. fem. Total
No 85.9 98.2 92.0
Sí 14.1 1.8 8.0
TOTAL 50.3 49 .7 100.0
No se registran usuarios actuales entre Jos integrantes del grupo de condición más alta no obstante el hecho de que este grupo exhibe la prevalencia de vida más ele ·
82
CUADRO 113
¿HA USADO ALGUNA VEZ MARIHUANA? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado= 7425
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
Sí 17.6 10.3 5 .2 8 .0
No 82.4 89 .7 94.8 92.0
TOTAL 13.I 21.8 65.1 100.0
vada. Puede que los usuarios de clase alta hayan experi· mentado más con marihuana, pero Jos de las clases media y baja muestran una mayor tendencia (9.6º/o los de clase media y 11.l º /o los de clase baja) al consumo durante el mes anterior a la entrevista . Incluso en las cifras correspondientes al año anterior los usuarios de clase baja continúan registrando el nivel de consumo más elevado con un 28.4C>/o que indicaron haber usado marihuana contra un 1.8 .60/o de clase media y 20.50/o de clase alta.
La relación entre el uso actua1 y estos factores, (cuadro 114) indica que exíste una mayor propénsión al
CUADRO 114
ULTIMA VEZ QUE USO MARIHUANA (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 583
Sexo
Respuesta: Mase. Fem.
O- 30 días 8.1 15 (Uso actual)
1 - 6 meses 8.S t 2.1
6 - 12 meses 7.2 6.0
1 - 3 años 20.4 10.7
Más de 3 años 55.8 69.7
O/o col. 100.0 100.0
O/o fila 88.7 11.3
Total
7.4
8.9
7.0
19.4-
57.3
100.0
100.0
uso actual entre los v3J'ones que entre las mujeres, mientras que la tendencia al uso reciente (2-12 meses) es mayor entre las mujeres que entre los varones . Ana· !izando las respuestas a "la última vez que usó", se tie· ne que más mujeres que hombres usaron por última ve~ hace más de 3 afios, mientras que los varones predomi· nan en la categoría de 1a3 años. El cuadro 115 mues-
CUADRO JlS
ULTIMA VEZ QUE USO MARIHUANA (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado = S83
Respuesta: 12-14 lS-18 19-24
O - 30 días 60.6 4.1 6. 1
1 - 6 meses 39.4 17.3 8.5
6 - 12 meses o.o 39.5 8.1
1 - 3 años O.O 37.1 39.0
Más de 3 años O.O 2.1 38.3
rnr A. I 1 f, Q.3 :!8,9
tTa que la mayoria de los usuarios más jóvenes son con· sumidores actuales (indicando el punto de inicio) y que el 5aldo está integrado por usuarios recientes. El grupo de edad que registra la mayor prevalencia de vida , entre los 25 y los 29 años, es también el que exhibe el uso actual más elevado. Este grupo muestra además el mayor número de usuarios recientes (14.4º/o) con un total de 25º/o que habían consumido marihuana en el transcurso del año anterior .
No obstante que tanto los varones corno las mujeres que usan marihuana atrojan la misma proporción de usuarios habituales, es decir. que han usado la sustancia 100 veces o más (6.20/o de varones y 6.30/o de mujeres), las mujeres muestran una mayor tendencia a haber experimentado el uso de la marihuana recientemente en una o dos oportunidades (67 .9º/o de mujeres contra 46.9º/o de hombres) (cuadro 116). La totalidad de los usuarios habituales (100 ó más veces) se encuentra entre las edades de 19 a 39 años. La proporción más elevada de experimentadores se halla en el grupo de edad entre los 40 y 45 años (94 .SO/o) seguidos por el grupo de 12 a 14 años (86.4º/o). (cuadro 117); aparentemente los primeros no son verdaderos usuarios, mientras que los últimos sólo han tenido una primera oportunidad de usar lai droga. Los principales consumidores se hallan en e"l grupo de condición baja (un 8 .8º/o habían usado 100 6 más veces) mientras que el estrato alto ocupa el segundo Jugar (5.3º/o). Los individuos de nivel medio son más propensos a experimentar (55.2º/o , una o dos vecesHcuadro 118).
Anallizando la pregunta relativa al uso de la marihuana en c'ombinación con otras sustancias, el 46.6º/o (81 personas) señalaron que habían usado marihuana con alcohol, y el 39 .1 O/o (68) que la habían consumido pura. Pequeños porcentajes de los entrevistados indicaron haberla usado con estimulantes (SO/o), pasta básica (6.3º/o), alucinógenos (2.2º/o) y sedantes (0.6º/o). Del total de aquéllos que habían usado marihuana algu· na vez , sólo un 29 .4º /o declaró haberla consumido conjuntamente con otras sustancias.
83
Edad
lS-29 30-34 35.39 46-45 Total
10.2 4.7 5.2 O.O 13
12.4 3 ,0 o.o 12.1 8.9
2.2 2.5 o.o o.o 7.1
13.8 3.5 2.6 o.o 19.4
61.4 86.2 92.2 87 .9 57.4
26.3 19 ~ \ 1.9 1 <. 100.0
CUADRO 116
FRECUENCIA DE VIDA DE USO DE MARIHUANA (DE ACUERDO AL SEXO) (porcentaje y total por sexo)
N ponderado = 583
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
1 - 2 veces 46.9 67.9 49.3
3 - S veces 20.3 143 19.7
6 - IOveces 9.3 4.4 8.8
l J -- 49 veces 11.8 S.9 11.l
SO - 99 veces S.4 1.2 s.o
100 - 199 veces 2.9 S,O 3.l
200 ó más veces 3.3 13 3.1
TOTAL º/o col. 99.9 100.0 100.1
º /o fila 88 .7 113 100.0
H. ALUCINOGENOS
Como se indicara en el capítulo IV los alucinógenos :1tilizados por la mayoría de aquéllos que informaron haberlos consumido alguna vez fueron el San Pedro y la ayahuasca (60 JO/o para la primera sustancia y 26.8º/o para la última) (cuadro 119). Sólo unos cuan· tos habían usado LSD (6.7º/o) y menos aún floripondio. (El total de usuarios de alucinógenos corresponde al 30/o de la muestra).
CUADRO 117
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE MARIHUANA (DE ACUERDO A LA EDAD) (porcentaje de uso por edad)
N ponderado = 583
Respuesta 12·14 1s.18 19-24
1 -2 veces 86.4 49.5 59.9
3 - 5 veces 13.6 46.4 13.3
6 -10 veces o o 14.6
11 - 49 veces o 4.1 5.9
50 - 99 veces o o 1.4
100 - 199 veces o o 3.4
200 ó más veces o o l.4
TOTAL º/o coL 100.0 100.0 99 .9
O/o fila l.6 9.3 28.9
CUADRO 118
FRECUENCIA DE VIDA DE USO DE MARIHUANA (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado = 582
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
1-2 veces 49.0 55.2 45.4 49.3
3 - 5 veces 17.0 17.0 23.3 19.7
6 - 10 veces 11.3 8.1 7.5 8.8
11 -49veces 8.5 12.9 11.7 ILl
50 - 99veces 9.0 3.5 3 ,2 5.Q
100 - 199 veces 33 2.2 3.7 3.3
200 ó más veces 2.0 1.2 5. J 2.9
TOTAL º/o col. 100.1 100.l 99.9 100.1
ºfo fila 29.4 28 .7 42.0 100.I
El ISD o ácido lisérgico dietilamida es uno de los amino alcaloides derivado del ergot. El ergot es produc-to de un hongo (claviceps purpurea) que crece en la ce-bada y otros granos . El San Pedro es un cactus (tricho· ~reus pachanoi) que, como el peyote, contiene mesca·
84
Edad
25-29 30-34 35.39 40·45 Total
30.5 61.9 27.8 94.S 49 3
17.7 11.7 37.7 o 19.7
9 ,5 7.2 5.5 o 8.8
24.0 3.3 17.9 o 11.1
12.4 2.7 5.5 5.5 S.O
0.7 6.7 5.5 o 3.1
5.1 6.7 o o 3.1
99 .9 100.2 99.9 100.0 100.1
26.3 20.l 11.2 2.5 99.9
CUADRO ll9
TIPOS DE ALUCJNOGENOS USADOS POR LOS CONSUMIDORES
LSD San Pedro Ayahuasca Floripondio Otros
N ponderado = J 99
Porcentaje
6.7 60 .3 26.8
3.3 2.9
100.00/0
lina. La ayahuasca generalmente se refiere a una combi· nación de varias lianas selváticas (género Banistériop· sis) cuyo principal agente activo es la harmina. El tér· mino floripondio se refiere a plantas alucinógenas del género Dalitra, principalmente arbórea. Pueden conte· ner escopolamina, hiosciarnina y o tras sustancias de propiedades psicotomiméticas.
En cuanto al patrón de prevalencia de vida, los varo· nes muestran una proporción de uso dos veces mayor que las mujeres (3 .60/o contra 1.8º/o). El grupo de edad con el mayor nivel de prevalencia de vida es el comprendido entre los 40 y 45 años, segui4o por 30 a 34. El grupo más joven registra el menor nivel de preva· lencia de vida. (cuadro 120). Analizando el patrón de uso por nivel socioeconómico, la mayor proporción de prevalencia se observa en los grupos de nivel medio , (4 .QO/o) (cuadro 121).
CUADRO 120
¿HA USADO ALGUNA VEZ ALUCINOGENOS?i (PREVALENOA DE VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) N pond.,rado = 7425
Edad
Respuesta 12·14 15-18 19-24 25-29 30,34 35-39 40-45 Total
No Q9 .9 9.8..8 97.2 97.S '95.2 96.'.! 94.3 97.3
Sí 0.1 12 2.8 :u 4.8 3.8 5.7 2.7
TOTAL J:!.8 19 2 20.7 15 .S l~ .7 10.0 .S.9 lOO,(l
¿HA USADO ALGUNA VEZ ALUCINOGENOS? (PREVALÉNCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 7 4 25
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 96.4 98.2 97.3
Sí 3.6 1.8 2.7
TOTAL 50.3 49.7 100.0
CUADRO 121
¿HA USADO ALGUNA VEZ ALUCINOGENOS? (PREVALENCIA DE VIDA)
DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO N ponderado= 7425
Nivel socioeconómko
Respuesta Alto Medio Bajo Total
No 97.9 96.0 97.6 97.3
Si 2.1 4:0 2.4 2.7
TOTAL 13.l 21.8 65.1 100.0
Las respuestas a la pregunta relativa a la última vez que usó alucinógenos indican un patrón algo diferente (cuadro 122). La proporción de varones y mujeres es casi equivalente en cuanto a sus niveles de uso actual, y en cuanto al año anterior se registraron niveles <le uso mayores entre las mujeres que entre los varones (29 .3 o¡ o contra 10.2º/o). En cuanto al patrón de uso por edad (cuadro 123 ), encontramos que los usuarios actuales se hallan entre los grupos de edad de 15 a 29 y el grupo de 35 a 39 años. Ninguna otra categoría de edad registra usuarios actuales. Sólo un encuestado de la categoría 12-14 años y la abrumadora mayoría (85º/o)
85
CUADRO 122
¿ULTIMA VEZ QUE USO ALUCINOGENOS? (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado = 194
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
0 - 30 días 2.6 2.7 2.7
1-6 meses 6.8 7.1 6.9
6 - 12 meses 0.8 19.5 7.1
1 - 3 años 16.l 16.4 16.2
Más de 3 años 73 .7 543 67.l
TOTAL 66.2 33.8 100.0
CUADRO 1Z3
ULTJMA VEZ QUE USO ALUCINOGENOS (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado : t 94
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
L!ltimos30 dias O 7.7 S.3 3.9 o 2 .7 o 2 .1
J 6 meses 100.0 7.í 14.1 O.O 2 .4 9.8 4.4 6.9
6 11 meses O.O 693 2.4 3.2 O.O· O.O 4.8 7.l
1 - 3 años O.O 7.7 28.7 26.4 8.5 8.8 12.3 16 .2
Más de 3 a(!os O.O 7 .7 495 66.5 89,1 78.7 78A 67.1
TOTAL: o.s 1.s 21,5 14.9 22.s 14.2 18.8 100,0
de los del grupo de edad 15-18, informan su último uso durante el año anterior, así como el 22º/o de aquéllos de la categoría de edad 19-24 años. Los otros grupos de edad arrojan proporciones muy inferiores, que van desde un 2.40/o para los de 30 a 34 años hasta 12-5º/o para los de 35. a 39 años.
Los usuarios actuales de alucinógenos se ubican en los grupos de condición media o baja (cuadro 124). Unicamente una persona de condicíón alta informó haber usado alucinógenos en alguna oportunidad durante los últimos 3 áños. Cerca del 27º/o de· los usuarios del grupo medio habían usado alucinógenos durante el año anterior y alrededor del 460/o en el transcurso de los últimos :txes años. Los de clase baja infoanan un 13º/o de uso durante el afio anterior y un 31 O/o durante los úhfrno! 3 años.
Los patrones de frecuencia de uso indican que 1a mayoría de varones y mujeres entrevistados habían usado alucinógenos solamente una o dos veces en su vida,
CUADRO 124
ULTIMA VEZ QUE USO ALUCINOGENOS (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado = 194
Nivel socioecon6mico
Respuesta Alto Medio Bajo
O - 30 días O.O 6.5 l.O
1 - 6 meses 4.4 11.2 5.0
6 - 12 meses O.O 9 .6 7 .0
l - 3 años o.o 18.3 18.0
Más de 3 años 95.6 26.l 58.8
TOTAL O/o col. 100.0 100.0 100.l
º/o fila 10. 32 .2 57 .~
Total
2.7
6 .9
7.1
16.2
67.J
100.0
100 .0
con una proporción ligeramente superior de mujeres en esta categoría (cuadro 125). Entre los usuarios habituales que indicaron haber usado Ja droga de 11 a más veces, el número de varones y mujeres resulta prácticamente equivalente. Con respecto a la edad (cuadro 126), los usuarios habituales (de 11 a más veces) se concentran en las categorías de edad comprendidas entre los 25 y 34 años. En cuanto al nivel socioeconómi· co (cuadro 127) , la proporció n más elevada de usuarios habituales se halla entre el grupo de clase alta . seguid(1 por el de clase media (que registra dos casos de usuarios con frecuencia de 50 a 99 veces).
CUADRO 125
FRECUENCIA DE VIDA DE USO DE ALUCfNOGENOS
(DE ACUERDO AL SEXO) N ponderado = 200
Sexo
Respuesta Mase. Fem.
l - 2 veces 69.4 72.8
3 - 5 veces :.!:!.O 10.0
6 - 10 veces l.4 o
11 - 49 veces 6 .6 5 .7
SO- 99 veces 0 .7 1.5
TOTAL º/o col. lOO.l 100.0
º /o fila 67.0 33_0'
Total
70.5
21.3
0.9
6 .3
l.0
100.0
100.0
86
La información de uso combinado de drogas es nominal en el caso de esta sustancia, registrándose únfoamente un 8.5º/o de respuestas del total de aquéllos que declararon haberla 1JSado alguna vez. En casi iguales proporciones (un tercio de Jos informantes). los entrevistados admitieron haber combinado el uso de estas sustancias coñ. el alcohol, estimulantes y pasta básic.a . ind.icando una proporción ligeramente más alta de usn combinado con marihuana (alrededor de 35º/o) .
INHALANTES
El número de usuarios de inhalantes fue relativamente pequeño: el 3 .60/o del total de la muestra había usado alguna vez. sustancias volátiles como el terokal, kerosene, gasolina y otras. Considerando que la muestra representa (dentro e.le los límites de confiabilidad señalados) los valores de la población real, el proble·
CUAPRO l2b
fREClfENOA DE VIOA OE USO DE ALUCINOCENOS (DE ACUERDO A LA EDAD)
Respuests
t -2 VtC<S
3 - 5 veces
O 10 veces
1 J - 49 veces
SO - 99 veces
T()T Al O/o col. O/o fila
N pond.,rado = 200
Edad
ll-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35.39 40-45 Total
fJ 92,9 65.9 58,1 74,6
() 7.l '19.S 26.4 ·ISJ!
o o o o o
100.<I o 2.3 15.4 9¡;
o 23 o o
100.0 lOO.O 100.0 100.0 lOO.O
O.s 7.9 : 1.6 14,S .U.S
7'5 .7 69.l 70.S
18.0 '23 .6 2 1.3'
3 .2 'M 0,9
J.2 1,2 6,3
o 'l.6 1.0
100.0 100.0 100.0
14.2 18.8 100.0
ma del uso de inhalantes no parece ser tan amplio como, por ejemplo., el de la marihuana. Es necesario hacer dos salvedades respecto a Ja relación entre los resultados de este estudio y el problema de consumo de inhalan tes: ( 1) que parece existir una relación directa entre la edad y el uso de. inhalantes, registrándose niveles de uso más elevados entre las personas más jóvenes; (2) existe, al menos de acuerdo a informes clíni· cos, una relación entre la carencia de hogar y el uso de inhalan tes.
Por lo tanto, estas cifras pueden estar subestimando el problema, dado que el estudio abarcó solamente ca· tegorías de edad a partir de los l 2 años y que la muestra estuvo conformada por personas que vivían en sus hogares . Si estamos o no en lo cierto, podrá ser determinado solamente a través de un estudio específica· mente diseñado para incluir categorías de edades inferiores y niños desamparados.
Los inhalantes usados por los entrevistados comprenden básicamente en tres categorías: gasolina/ kerosene (27.30/o),, terokal y otros pegamentos. (41.00/o) y pinturas a base de esmaltes (170/o) (cuadro 128). Las
CUADRO 127
FRECUENCIA DE VIDA DE USO DE ALUCINOGENOS
(DE ACUERDO AL NNEL SOCIOECONOMICO) N ponderado = 199
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
l - 2 veces 69.l 72.6 69.6 70.5
3 - 5 veces 10.0 14.5 27.2 21.3
6 - 10 veces o o 1.6 0.9
11 - 49 veces 10.9 9.8 1.6 6.3
50 - 99 veces o 3.1 o 1.0
TOTAL º /o col. 100.0 100.0 100.0 100.0
º/o fila 10.3 32.3 57.4 100.0
CUADRO 128
lNHALANTES ASPIRADOS (MUESTRA A NIVEL NACIONAL}
(ALGUNA VEZ USO) N pooder.¡¡do = 271
Gasolina/ Kerosene Pintura (esmaltes) Terokal y otros pegamentos Lacas, thiner para pintura Eter y otros anestésicos Otras sustancias
Porcentaje
27.3 17.0 41.0 2.6 4.4 7.7
100.0
Sub,muestra de Sub-muestra de Lima Provincias
N ponderado = .165 N pcnd.erado = 105
Gasolina/ Kerosene Pintura T uokal y otros pegamentos lacas, thiner para pintura Eter y otros anestésicos Otras sustancias
24.: 20.5 39.4 2.4 6.7 6.7
32.4 11.4 43 .8
2.9 1.0 8.6
99.9 100. l
otras sustancias utilizadas incluyen éter y otros anesté· sicos (4.4°/o) así como lacas y solventes tle pintura (thiners) (2.6º/o). En todos los casós se trata de sus-
87
tancias bastante comunes y de amplia dispombilidad . Existen ciertas diferencias ea los patTones de uso entre Llma y las provincias, estando !os usuarios de provincí'as más predispuestos al uso de gasolina y pegamentos y meaos al uso de éter y pinturas.
Los niveles de consumo son más elevados para los grupos de condición alta y media que para Jos de condición baja, registrándose una tasa de consumo de prácticamente el doble para los primeros gnipos mencionados que para el último (cuadro. 129). Los varones exhi·
CUADRO 129
¿HA USADO lNHALANTES ALGUNA VEZ? (DE ACUERDO AL NJVEL SOCIOECONOMlCO)
(PREVALENCIA DE Vll>A) N p<lnderado ~ 7423
Nivel socioeco11ómko
Respuesla Alto Médio Bajo
Nunca usó 94,SOjo 94 .90/o 97.6C./u
Alguna v~z usó 5.Sº/o 5.IO/o 2.40/'J
TO'l;AL O(o col. 100.0 JOO.O 100.0
O/o fila 13.l 21 .8 65 .1
To1at
96.60/o
3.4ª{o
lOO.O
lOO.O
ben una tasa de prevalencia de vida más elevada que las mujeres (3 .7º/o contra 3 .Oº/o) a pesar que la diferencia resulta mínima si se considera.n los intervalos de confianza apropiados (cuadro 130), Existe también una relación evidente entre edad y prevalencia de vida . Las tasas superiores se asocian con las categorías de edad in·
Respuesta
Nunca usó
CUADRO 130
USO DE INHALANTES (DE ACUERDO AL SEXO) (PREVALENCIA DE VIDA)
N ponderado = 7423
Mase. Fem.
O/o 96.3º/o 97 .00/o N (3598) (3574)
Alguna vez usó O/o N
3.7º/o (139)
3.00/o (112)
TOTAL º/o N
100.0 3737
100.0 3686
Total
96.6º/o (7172)
3 .40/o (25 1)
100.0 7423
feriares, lo que implica que la tendencia al consumo tiene una relación inversa con la edad de los elementos Je la muestra. Nuevamente , nos referimos a una pobJ;t ción juvenil estable y no a una flotante. Se puede observar que ex¡ste una mayor tasa de prevalencia de vida en el grupo de 12 a 14 años en el nivel medio qué en
cualquier otro grupo de edad (13.40/o). En el caso del estrato alto, la proporción más elevada de consumo se registra en la categoría de 15 a 18 años (14.90/o). Entre los entrevistados de 40·44 años de los grupos alto y medio no se informa ningún caso de uso de inhalantes, mientras que en los niveles bajos si'. se anotan casos en esta categoría de edad. Ello sugiere, nuevamente, que el uso de estas sustancias entre Jos integrantes de los grupos de condición alta y media puede tener un origen relativamente reciente.
Con excepción de un solo caso en la categoría de edad de 40 a 45 años, los usuaños actuales de inhalantes fluctúan entre los 12 y 24 años. Hay un mayor número de usuarios actuales de sexo femenino (12.SO/o) que de sexo masculino (10.l O/o). Existe una mayor propensión al consumo de inhalantcs entre los miem· bros del grupo bajo. En efecto, hay una relación inversa entre uso actual y nivel socioeconómico. A mayor nivel socioeconómico menor la tendencia al uso de inhalantes en los 30 días anteriores a la entrevista. (Los encuestados de condición alta que declaran haber usado alguna vez, registran un 1.7º/o de uso actual contra 10.30/o de clase media y 16.2º/o de clase baja).
CUADRO 131
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE INHALANTES
(DE ACUERDO AL SEXO) (porcentaje por sexo y total)
N ponderado= 271
Sexo
Respuesta Mase. fem.
1 - 2 veces 60.l 57.7
3 - 5 veces 28.3 22 .S
6 - 10 veces 9.3 ) 1.9
11 - 49 veces 1.6 0.8
SO - 99 veces o 3.1
100 - 199 veces o 4.1
200 ó más veces 0.8 o
TOTAL -O/o col. 100.1 100.l
º/o fila 54.2 45.8
Total
59.0
25 .6
10.4
1.2
1.4.
1.9
0.4
99 .9
100.0
El patrón de frecuencia de uso presenta en el caso de las mujeres un mayor nivel de uso que entre los hombres (cuadro 131). Más del 7º/o de las.mujeres indica haber usado inhalantes SO ó más veces en su vida contra un 0.8º/o de los varones. Por lo demás, la mayoría de los usuarios son básicamente experimemadores . En este sentido podemos afirmar nuevamente que los varones lo son más que las mujeres ; el 88.4º/o de los varones contra 80.2º/o de las mujeres han usado estas sustancias de l a 5 veces. Respecto a la edad, las usuarias habituales se ubican en la categoría de 25 a 29 años
(aquéllas que declaran haber usado inhalantes de 100 a 199 veces), mientras que los usuarios habituales de sexo masculino se ubican en la categoría de edad de 19 a 24 años (cuadro 132). Analizando la variable a nivel socio·
CUADRO 132
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE INHALANTES -DE ACUERDO A LA EDAD (porcentaje de uso por edad)
N ponderado = 269
Edad
Respuesta 12-14 IS-l8 19-24 25-29 30-34 35-39 40.45 Total
1- 2 veces 77.l 44.4 66.S 62.1 45.7 82.4 o 59.0
3 - 5 veces 10.3 41.1 18.7 23.3 26.3 17.6 31.3 25.6
6 - 10 veces 12.6 7.8 7.2 2.9 28 .0 o 68.7 10.4
11 - 49 veces o 1.2 4.9 o o o o 1.2
SO - 99 veces o o o l L7 o o o 1.4
100 - 199 veces o 5.5 o o. o o o 1.9
200 ó más veces o o 2.7 o o o o 0.4
TOTAL º/o col. 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99 .9
º /o fila 23.5 33.8 16.5 ) t .9 9.5 3.8 1.0 100.0
88
económico coo relación al uso de iohalantes. se encuentra que las usuarias intensivas de inhalantes se ubican ya sea: en el grupo de nivel social más bajo (usaron de SO a 99 veces) o en el de nivel social medio (usaron de 100 á 199 vec.es), mientras que los usuarios intensivos de sexo masculino se hallan en el nivel social alto (usaron 200 ó más veces) (cuadro 133). Asimismo, debe
CUADRO 133
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE INHALANTES (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
(porcentaje por nivel socioecon6mico) N ponderado= 269
Nivel socioeconómico
Alto Medfo Bajo Total
!-1 veces 63.8 61.4 55.0 59.0
3 -S veces· 28.3 16.3 30.8 25.6
6 - 10 veces 5.9 15.l 9.4 10.4
11 - 49 veces o 1.3 1.8 1.2
50 - 99 veces o o 3.0 1.4
100 - 199 veces o 5.9 o 1.9
~00 ó más veces 2.0 o o 0.4
fOTAL º/o col. 100.0 100.0 100.0 99.9
ºlo fila 21.6 31.9 46.5 100.0
anotarse que casi la tot:tlidad de los grupos de edades, con excepción del de 40 a 45 años, registran un 700/o ó más de sus casos· en la categoría 1 a 5 veces, mien1ras que los de 40 a 45 años se concentran íntegramente en las categorías de 3 a t O v.eces. Con relación a la condición socioeconómica, más del 850/o de usuarios de los estratos alto y bajo se ubica en las categorías de 1 a S veces mientras que los de clase media registran un 77.70/o en ambas categorías, nivelándose en la siguiente escala (de 6 a 10 veces).
Los encuestados no infonnaron prácticamente de ningún tipo de uso combinado de drogas, a pesar que la pregunta fue absuelta por un 460/o de aquellos que admitieron haber usado alguna vez. Unica.mente un 5.2º/o de los interrogados indicó haber incurrido en uso combinado, y con una sola sustancia, el alcohol. Este uso combinado constituyó solamente un 2.40/o del total de los que declararon haber usado Ja droga in· halantes alguna vez y menos de una décima parte del uno por ciento de la muestra.
J . HOJA DE COCA
Como se indicara en el capitulo IV , la hoja de coca arroja un nivel de prevalencia de vida bastante elevado. Más de una quinta parte del total de la población mues·
89
treada (21.7º/o) y un tercio de la de provincias informó haber usado la sustancia alguna vez. Analizando la relación entre la prevalencia de vida y el sexo, se puede obser\rar (cuadro 134) que como sucede con la mayoría
CUADRO 134
¿HA USADO HOJA DE COCA ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 7425
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
Sí 25.6 15.8 10.7
No 74.4 84.1 79.3
TOTAL 50.3 49.7 100.0
de las otras sustancias, los varones muestran un-nível de consumo superior al de las mujeres (25.60/o contra 15.8º/o). Con relación a la edad (cuadro 135), cuanto
CUADRO 135
¿HA USADO HOJA OE COCA ALGUNA VEZ? (PREV At:.E.NCIA !'.>E VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) N pondeiado = 742S
!;dad
RespueMa 12-14 1s.ts 19-24 25-29 30.34 35-39 40-45 Total
Si 13.C 13.3 18.5 24.4 26.0 29.5 '28.8 20 .7
No 87.C 86.7 81.5 75.6 74.0 70.S 71.2 79.2
TOTAL: 12.8 19.2 20.7 15.8 12.7 !O.O 8.9 99.9
mayor es Ja edad del informante (hasta la categoría de edad de 35 a 39 años), mayor la probabilidad de que haya consumido hojas de coca alguna vez. La diferencia entre las categorías 40-45 y 35-39 años es lo suficientemente pequeña como para no ser tomada en cuenta , según podrá observarse. Al contrario de lo que sucede con la mayoría de las sustancias psicoactivas en términos de relación con el nivel socioeconómico, su consumo se incrementa conforme se desciende en la escala social (cuadro 136). El grupo de condición socioeconó· mica más baja muestra un nivel de prevalen.cía casi un soo/o superior al del grupo alto. Considerando los factores de aceptación social e identificación cultural, di· cha consecuencia resulta lógica. No obstante, abundanuo en el tema, analjzaremos la relación entre edad y prevalencia de vida de la hoja de coca, considerando la variable condición socioeconómica (cuadro 137). Por ejemplo, la frecuencia relativa de uso en el grupo de edades de t5 a 18 años es prácticamente la misma para
CUADRO 136
¿HA USADO ROJA DE COCA ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado = 7425
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
Sí 14.6 10.4 22.0 20.7
No 85.4 79.6 78.0 79.3
TOTAL l3.I 21.8 65 . l 100.0
CUADRO 137
PREVALENCIA DE VIDA DEL USO DE LA HOJA DE COCA DE ACUERDO A LA EDAD EN FUNCION DEL
NIVEL SOCIOECONOMICO (PORCENTAJE QUE INDICO tfABER USADO)
Edad
Nivel socioeco11. 12-14 tS-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40·45 Total
Alto º /o 2.4 12.0 13.8 ?.7.9 11.9 18.4 12.9 14.6 N (2) (20) (28) (40) (17) (2 1) ( 14) 142
Medio O/o 10.9 12..5 2 1.1 19.9 2 2 ,9 30.5 29.9 20.4 ~ (19) (35) (74) (55) (46) (SI) (SO) 330
Alto O/e 15.J 1 3~ 18.6 25.5 30:5 31.8 3?..7 21 .1 N (102) (136) (183 ) {l9Q (181) ( 144) (126) 106 7
todos los niveles socioeconómicos, mientras que el estrato medio muestra un tiempo de uso mayor que cualquiera de los otros grupos en la categoría de 19 a 24 años y el estrato alto registra un mayor uso en la categoría de 25 a 29 aflos. Esto puede deberse posiblemente a las diversas actitudes generacionales de clase frente al consumo, que responden tal vez a modas de uso así como a tendencias culturales hacia el consumo.
Si se observan los patrones de uso actual y reciente, se puede advertir diferencias con relación a los patrones de prevalencia de vida (cuadros 138 y 139). Proporcionalmente , más tnujeres son consumidoras actuales que varones (9.2º/o contra 6.5º/o) y el grupo de usuarios de menor edad (l 2-14 años) arroja un nivel más elevado de consumo de todos los grupos de edad, seguido por el grupo de mayor edad. En cuanto al uso durante el año anterior, más de la mitad (54.2º/o) de los entrevistados de la categoría entre los 12 y 14 años había consumido hoja de coca, contra más de un tercio (36.30fo) de la categoría entre los l 5 a 18 años y oer· ca del 220/o del rango completo de 19 a 39 años. Un 27º/o de los entrevistados de la ;;ategoría entre los 40 y 45 aftas informó haber consumido únicamente durante los últimos doce meses.
90
CUADRO 138
ULTIMA VEZ QUE MASTICO HOJA DE COCA (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 1535
Sexo
Respuesta: Mase. Fem. Total
O - 30 días 6.5 9.2 7.5 (Uso actual)
I - 6 meses 11.1 16.7 13.2
6 - 12 meses 6.2 6.3 6.2
1 - 3 años 21.5 18.6 20.4
Más de 3 años 54.7 49.2 52.6
TOTAL 62.2 37.8 100.0
Por lo tanto , parece ser que el interés por el consu· mo de Ja hoja de coca entre la juventud urbana es reciente - dos tercios ha í'ncursionado en su uso duTante el año anterior- lo que indica un incremento del consumo no·tradicior1al de la sustancia en ciudades con pa· trones de consumo tradicional casi inexistente.
El grupo de condición social más baja exhibió un nivel de uso actual muy superior a Jos de condición media y alta. Además un mayor número de usuarios del pri · mer grupo había consumido la sustancia a lo largo del año anterior (40º/o), en comparación con el I4º/o del grupo medio y el 12º/o del alto.
El cuadro 140 relaciona la frecuencia de vida de uso con el sex.o. Nuevamente, se registra una diferencia respecto a los patrones de prevalencia de vida. Proporcionalmente, tos mayores usuarios es decir, aque1los que han usado la hoja de coca más de 100 veces en su vida, tienden a ser las mujeres y no los varones (3.2º/o de
CUADRO 139
ULiIMAVEZ QUE MASTICO HOJA DE COCA (DE ACUERDO A LA EDAU)
N ponderado = 1535
Edad
Rtspuesta 12.14 15°18 19-24 25·19 30·34 35-39 40-4S Total
O " 30 días 1 S.2 4.5 3.5 7.1 93 6.3 !13 7.$
1 - 6 meses 15.5 19.1 12.8 12.I 9.7 10.9 9.5 1.3.2
6 - 12 meses 13.S 12.7 6.5 1,8 J .2. 5 ,5 6.3 6.1
1 3 años 31 .0 38,2 21.i Í4.3 13 .9 14J ll.4 20.4
Mas cíe 3 años 14.7 15'.6 50.l 61\.6 b'3 .8 63,2 61.4 52. .6
TOTAL 7.7 12.0 18.8 18.6 16.1 14.3 12 .4 JOO .O
CUADRO 140
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA HOJA DE COCA
(DE ACUERDO AL SEXO) N ponderado = 1534
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
1 - 2 veces S.3.7 61.6 56.7
3-5 veces 26.5 19,3 23.8
6 - 10 veces 9.2 6.6 8.2
11 - 49 veces 7.3 7.3 7.3
50 - 99 veces L5 2.0 1.7
100 - 199 veces 1.1 0.8 1.0
200 ó más veces 0.9 2.4 1.5
TOTAL O/o col. 100.2 100.0 100.0
O/o fila 62. l 37.9 100.0
mujeres contra 2.0º/o de varones). Como se aprecia, las mujeres tienen una mayor tendencia a ubicarse en los dos extremos de la escala pues .también en relación al uso de la susta,ncia que declaran haber consumido sólo una o dos veces en ~u vida el porcentaje es de 61.60/o
de mujeres contra 53 .7º/o de varones. Los varones están proporcionalmente mayor o igualmente representados en todas las categorías de edad, con excepción de los comprendidos entre los 40 y 45 ailos, donde las mujeres nuevamente predominan. En otras palabras, las mujeres muestran una mayor predisposición que los varones al consumo experimental de la hoja de coca (es d~ir. sólo una o dos veces), a consumirla más de una vez, y a hacerlo en mayores proporciones .
La información relativa a la edad y la frecuencia de uso indica que los usuarios habituales se ubican entre los 35 y 45 años, seguidos por los de la categoría de edad de 25 a 29, definiéndose .a Jos usu.arios habituales. como aquéllos que han consumido la hoja de coca 100 ó más veces. En el extremo opuesto, la mayor proporción de experimentadores se registra entre los jóvenes del grupo de edad de 12 a 29 años (cuadro 141).
Analizando la relacíón entre la frecuencia de uso y clase, el nivel socioeconómico, encontramos que el mayor porcentaje de consumidores habituales {100 ó más veces) se halla entre los de nivel bajo (3.0º/o comparado a 1.2º/o de nivel medio y 0.8º/o de nivel alto). Sólo un tercio de los usuarios actuales son consumidores ha· bituales de por Vida de la hoja de coca (100 a más veces en su vida), pero suman alrededor de un 91 o/o de los usuarios habituales .
El mayor número de experimentadores se registra en los grupos de clase alta y media, mientras que la clase baja exhibe mayores proporciones de usuarios con nive· les de consumo más elevados tales como de 1149 y de 50-99 veces (cuadro 142). En cuanto a los usuarios que infonnaron haber masticado hojas de coca durante el afio anterior, el incremento del consumo fue de un 12º/o en el estrato alto, aproximadamente 20º/o en el nivel medio y más de 300/o en el bajo (cuadro 143).
CUADRO 141
Respuesta
1 - 2 veces
3 - 5 veces
6 - 10 veces
1 J. - 49 veces
50 - 99 veces
100 - 199 veces
200 ó más veces
TOTAL O/o col.
o/o fila
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA HOJA DE COCA (DE ACUERDO A LA EDAD)
N ponderado = 1536
Edad
12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39
76.9 65.1 63.4 60.5 48.3 44.1
12.7 19.9 23.8 20.7 28.5 28.1
5.7 7.8 8.1 5.8 8.5 10.9
3.9 5.5 3.2 8.8 9.3 9.1
0.9 o o 1.6 3.4 3.6
o 0.5 0.4 2.2 0.4 1.2
o 1.2 1.1 0.3 1,6 3.0
100.1 100.0 100.0 99.0 100.0 100.l
7.8 12.0 18.8 18.6 16.2 143
91
40-45 Total
45.2 56.7
27.8 23.8
10.1 8.2
10.3 7.3
2.1 1.7
1.5 LO
3.0 1.5
100.0 100.2
12.4 100.0
CUADRO 142
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA HOJA DE COCA
(DE ACUERDO AL NfVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado = 1 S36
1 - 2 veces 62.2 60. Nivel socioe<:onómico
Respuesta Alto Medio- Bajo Total
1- 2 veces 62.2 60.6 54.7 56.7
3 - 5 veces 25.1 25.8 22.9 13.8
6 - 10 veces 1 l.l 7.0 8.2 8 .2
11 - 49 veces 0.7 4.2 9.1 7.3
50-99 veces o 1.3 2 ,0 1.7
100 - 199 veces o 0.6 1.2 l.O
200 ó más veces 0 .8 0.6 1.8 1.5
TOTAL º/o col. 99.9 100.l 99.9 100.:
º /o fila 9~ 2LS 69.3 100.0
CUADRO 143
ULTIMA VEZ QUE MASTICO HOJA DE COCA (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMlCO)
N ponderado= 1535
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
O - 30 días 2.7 2.3 9.7 7.5
1-6 meses 4.9 11.7 14.8 13.2
6 - 12 meses 4 .3 6.6 6.4 6.1
1 - 3 aftos 23.0 22.2 19.5 20.4
Más de 3 al'ios 65~ 1 57.3 49.5 52.6
TOTAL 9.2 21.5 69.3 lOO.O
Analizando las respuestas a las pteguntas sobre el uso combinado de drogas, se halló que sólo una pequeí'la parte de los encuestados (6.1 O/o de los que usaron alguna vez y 23 .40/o de los que respondieron a la pre· gunta) había usado hojas de coca conjuntamente con otra sustancia psicoactiva, particularmente el alcohol (cuadro 144). Al formularse la misma pregunta de otra manera, se observó ciertas diferencias en las respuestas . Un número bastante más elevado indicó haber usado la hoja de coca con alcohol y con alucinógenos (ayahuasca). Pero lo más importante es que la ampüa mayoría
92
CUADRO 144
SUSTANCIAS USADAS CON LA HOJA DE COCA
Usadas conjuntamente con la hoja de coca N ponderado = 415
Alcohol Hipnóticos Alucinógenos Opíaceos Ninguna
Porcentaje
22.2 0.2 0.8 0.2
76.6
100.2
Modalidades de uso de la hoja de coca N ponderado = 1592
Sola Con tabaco Con marihuana Con ayahuasca Con alcohol Con tocrn Conllipfa Con cal
Porcentaje
83.2 7.1 0.1 0.8 7.5 0.8 0.1 0.3
100.1
afirmó consumir la hoja de coca sola (83.20/o) mientras que únicamente un minúsculo número de los encuestados indicó su uso conjunto con sustancias de combinación tradicional con la hoja de coca (tocra. IJipta•, cal). Nuevamente, la información señala que es· ta modalidad de uso de la hoja de coca no está incluida entre las formas de uso tradicional de esta sustancia,
K. PASTA BASICA DE COCA IN A
La pasta básica, como se señalara anteriormente , es una sustancia cuyo uso representa aparentemente una innovación reciente tanto en el Perú como en otros países. Por lo tanto1 hay poco que decir históricamente respecto a patrones de uso. La tasa de prevalencia de vida de esta sustancia es del 4.00/o. Los resultados del presente estudio indican que, como en los casos de la marihuana y el alcohol, quienes han usado pasta básica alguna vez son predominantemente personas de sexo masculino, un 7.3º/o de la población contra un 0.4º/o de mujeres, lo que signífica que alrededor del 950/o de esta categoría de usuarios son varones (cuadro 145 ). En cuanto a la edad, el grupo que registra la más elevada prevalencia de vida es aquél entre los :!S y 29 años,
• Ceniza alcalina
CUADRO 145
¿HA 'USADO PASTA BASICA ALGUNA WZ? (PREVALENCIA .DE VIDA)
(DE ACUERDO A LA EDAD) N ponderado = 7425
Edad
Re>'J)Uesta 12-14 IS-18 19-24 15·29 30.34 35.39 40-45 Total
No 100.0 99.9 93.6 91.l 94.9 96.5 98.9 96.l
Si º·º 0.1 6.4 8.9 S.! 3 .5 1.1 3.9
TOTAL 128 19."2 20.7 15.8 12.7 10.0 8.9 100.ó
¿HA USADO PASTA BASICA ALGUNA VEZ? (PREV ALENClA DE VlDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 7425
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 92.7 99.6 96.l
Sí 7.3 0.4 3.9
TOTAL 50.3 49 .7 100.0
seguido por el de los 19 a 24 años. A pesar de que tan· to la literatura científica como la periodística ínsinúan que el problema del uso de la pasta básica se concentra en la población adolescente , este estudio señala quepara las categorías de edad entre los 12 y 18 años, la prevalencia es marginal (0.10/o de nuestra muestra nacional). Con respecto a la medida de nivel socioeconómi· co (cuadro 146), el problema parece ser mayor entre los individuos de clase alta y media, con un 440/o de usuarios a nivel de estos dos grupos , no obstante que representa solamente un 350/o de la población. Un 31 .7º/o de entrevistados del nivel bajo consumió esta sustancia en el transcurso del año, en comparación con 11.8º/o del grupo alto y 16.I o/o del grupo medio (cua· dro 147).
Las asociaciones entre uso actual (últimos 30 días) y sexo (cuadro 148) señalan que la totalidad de los usuarios aetuales y de los recientes (de 2 a 12 meses atrás) son varones. Las pocas mujeres que indicaron haber consumido lo habían hecho por lo menos de uno a tres años at~ás. Los usuarios actuales (cuadro 149) pro· vienen de las categorías de edad entre los 19 y 34 años.
No se registra usuarios actuales dentro de las catego· rías de edad más jóvenes (12 a 18) o las mayores (35 a 45). La mayor parte de los que consumieron la sustancia (44.4º/o) duranté el año anterior se ubican en los grupos de edad entre los 19 y 24 años, seguidos por los de 25 a 29 (40,QO/o). En la categoría de edad entre los
93
CUADRO 146
¿HA USADO PASTA BASICA ALGUNA VEZ? (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado= 7425
Nivel socioecon6mico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
Sí 5.5 5.4 3.0 3.9
No 94.5 94.6 97.0 96.1
TOTAL 13.1 21.8 65. l 100.0
CUADRO 147
ULTIMA VEZ QUE FUMO ·PASTA BASlCA (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMlCO)
N ponderado== 215
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
O - 30 días 2.3 3.1 13.8 8.0
1 - 6 meses 2.1 5.7 14.7 9.7
6 - 12 meses 7.4 7.3 3,2 5.2
1 - 3 años 22.l 20.2 21.8 21.4
Más de 3 años 66.l 63 ,8 47.5 55.7
TOTAL 19.2 28.3 52.4 100.0
CUADRO 148
ULTIMA VEZ QUE FUMO PASTA 8ASICA (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 275
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
O - 30 días 8.5 O.O 8.0
1 - 6 meses 10.3 o.o 9.7
6 - 12 meses 5.5 o.o 5.2
l - 3 años 20.2 41.5 21.4
Más de 3 años 55.5 58.:5 55 .7
TOTAL º /o col. 100.0 100.0 100.0
º /o fila 95.0 5.0 100.0
CUADRO l49
ULTIMA VEZ QUE FUMO PASTA BASJCA (DE ACUERDO A LA EDAD)
N pondu:tdo = 11S
.Edad
Respuesta: !5-18 19-24 25-29 30-34 3S-39 40-4S Total
i) - 30 días O.O 8.0 9.7 9.9 o.o O.O 8.0
l - 6 meses 54.<J. 15.'l 1.5 O.O 14.8 o.o 9.7
6 - 12 meses O.O 8.0 6.4 O.O o.o o.o 5.2
1 - 3 aJ!os 45.6 37.l 18.2 7.0 3.7 O.O 2 1.4
Más de3 años O.O 31.7 58..l 83.1 81.5 100.0 55 _:
TOTAL O/o fila 0.7 34.1 38.0 1'6.4 8.9 1.9 100.0
30-34 años los usuarios actuales. representan únicamente una pequeña proporción (6.3º/o) de los que han usado pasta básica duran te el año anterior.
Los consumidores actuales provienen mayormente del grupo de condición más baja (13.80/o , contra 3.1º/o del de media y 2.3º/odel de alta)(cuadro 147). Este es también el caso de aquéllos que declararon haber consumido la sustancia por última vez durante el año anterior, con un 31.7º/o de personas de estrato bajo , 16.l O/o de nivel medío y 11 .80/o de alto.
En cuanto al uso combinado con otras drogas, e.l 530/o de los usuarios dedaro haber consumido pasta básica con alcohol , el 17.30/o lo hizo con marihuana y el 50/0 con inhalan tes. Un tercio no indicó uso combinado alguno (cuadro J 50). Debe tomarse en cuenta que este grupo de respuestas difiere del patrón observado con relación a los inhalan tes, en que ningtino de los entrevistados indicó haberlos combinado con marihuana. Las inconsfatencias que surgen sugieren una tendencia a clasificar las drogas y a coosidérar que las sustancias primarias se toman con las secundarias y no al contrario.
La pasta básica no puede ser consumida sola, debiendo ser fumada con alguna otra sustancia. Las dos sustancias más comúnmente utilizadas, de acuerdo a informes clínicos y observaciones de campo, son el tabaco y la marihuana. La segunda mitad de el cuadro 1 SO, reúne las respuestas a la siguiente pregunta: "Indique todas las formas en que ha usado la pasta básica". La abrumadora mayoría la ha usado con tabaco (73 .8º/o), sólo un 5 .l º /o con marihuana y el 19 .6ºf o ta t:.ombinu con otras sustanc ias. Estas cifras para la marihuana guardan proporción con las señaladas para la pregunta analizada previamente sobre la marihuana. Nuevamente, las cifras indican un determinado nivel de consisten -cia interna de las respuestas,
Los usuarios habituales (cuadro 151), es decir aquéllos que han consumido pasta básica 50 ó más veces, son varones (9 .40/o de todos 10-s varones). Las cifras que arrojan las mujeres las sindican abrumadoramente como experimentadoras, 87.Sº/o de las cuales habían consumido la droga tan ·sólo una o dos veces. Los usuarios habituales oscilan entre las edades de 19 a 39 años (cuadro 152). Los usuarios habituales tienden a estar
94
CUADRO 150
USO DE LA PASTA BASICA ASOCIADA A OTRAS SUSTANCIAS
¿Qué sustancias ha usado al mismo tiempo o unas horas después de haber consumiao pasta básica?
N ponderado = 81
Sustancia Porcentaje de Infonnantes
Alcohol Marihuana Inha.lantes Ninguna
TOTAL
53.I 17.3 5.0
25.0
100.4
Modalidad de uso de la pasta básica N ponderado = 282
Con tabaco Con marihuana Com ambas Con otras sustancias
TOTAL
73:8 5 .1
19.6 1.6
100.l
CUADRO 151
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA PASTA BASICA
(DE ACUERDO AL SEXO) (porcentajes por sexo y total)
N ponderado = 286
Sexo
Respuesta Mase. fem.
1- 2 veces 45 .5 87.5
3 - 5 veces 22.5 5.8
6 - 10 veces 6.9 o
11 - 49 veces 15.7 6.7
50 - 99 veces 3.1 o
100 - 199 veces 4.6 o
200 ó más veces L7 o
TOTAL O/o col. 100.0 100.0
O/o fila 94.7 5.3
Total
47.7
2L7
6.5
15.2
3.0
4.4
1.6
100.J
100.0
CUADRO IS2
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA PASTA BASICA (DE ACUERDO A LA EDAD) (porcentaje de uso por edad)
N ponderado = 285
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19-24
1 - 2 veces o so.o 57.4
3 ~ s -veces o 50.0 22.2
6 - ro veces o o 5.2
11 - 49 veces o o 8.7
50 - 99 veces o o 6.5
100 - 199 veces o o o
200 ó más vece.s o o o
TOTAL º/o col. o 100.0 100.0
O/o fila o 0.7 34.l
ubicados en el nivel socioeconómico más bajo (!6.4º/o de dicho grupo son consumidores habituales) (cuadro 153). Ninguno de 19s del estrato alto y únicamente un 2.4º/o del medio son usuarios habítualea. En el extre· mo opuesto , el 72.2º/o de los usuarios de condición alta son experimentadores (de una a dos veces en su vi· da), en comparación con 36JO/o de los de condición baja y SJ .80/o de Ja media.
Se diseñó un grupo de preguntas adicionales con relación a la modalidad de uso de la pasta básica. Se trata de tres preguntas que se formuló a los usuarios sobre su esatdo de ánimo, circunstancias sociales y ubicación inmediatamente anteriores a la última vez que usaron pasta básica . Las preguntas fueron de respuesta abierta y se codificaron en una serie de categorías, las cuales se redujeron luego a aquellas que aparecen en el cuadro 154. Tal como lo indica dicho cuadro, la mayoría de los usuarios se sentían bien o tenían un estado de ánimo positivo ante:s de usar la pasta básica. Se encontra· ban generalmente entre amigos y en algún lugar público o relativamente público (la calle, una fiesta, un restaurante o un bar). En general, no se ocultaban para usarla. Este grupo de respuestas sugiere que no se atribuye un sentido negativo al uso de esta sustancia ni se le asocia con una imagen o un comportamiento de adicto (es decir, proscrito) . Esto es, obviamente, una simple sugerencia, ya que estas preguntas tan sólo escarban la superficie. Ciertamente se requiere de una mayor investigación en esta área, que se concentre no tanto en la población en general, que constituye la meta del presente estudio, sino en los usuarios de esta sustancia.
95
25-29 30..34 35.39 40-45 Total
40.0 50.0 31.0 73 .2 47.7
20.4 18.1 27.6 26.8 21.7
5.4 16.2 o o 6.5
23.6 6.5 27.6 o 15.2
1.1 2 .2 o o 3.0
8.6 o 13.8 o 4.4
1.1 7.0 o o 1.6
100.2 100.0 100.0 100.0 100.1
36.5 16.9 9.2 2.5 99.9
L. COCAINA
La tasa de prevalencia de vida de la cocaína es de 2 .60/o . En el caso de la cocaína, los varones exhiben una prevalencia de vida mucho más elevada que las mu·
CUAD"RO 153
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA PASTA BASICA
(De acuerdo a1 nivel socioeconómico) N ponderado = 285
Nivel socioeconómico
Respuesta Alto Medio Bajo Total
1 -2 veces 72.2 51.8 36.3 47.7
3-5 veces 16.6 20.0 24.0 21.4
6 - 10 veces o 9.4 6.8 6.3
11 - 49 veces 11.1 16.5 16,4 15.4
SO - 99 veces o 2.4 4.I 2.8
100 - 199 veces o o 8.9 4.6
200 ó más veces o o 3.4 1.8
TOTAL O/o col. 999 100.l 99.9 100.0
O/o fila 18.9 29 .8 51.2 99.9
CUADRO 154
f ACTORES QUE INTERVlENEN EN EL USO DE LA PASTA BASICA
Estado de ánimo
Normal Positivo Negativo No recuerda
TOTAL:
Circunstancias
Sólo/En casa En el trabajo Salón de clase Con amigos Con conocidos ocasionales
TOTAL.;.
lugar
Fiesta Lug¡u de Estudio/Trabajo Calle (auto, parque, etc.) Restaurante/Bar /Etc. Patio/Lugar oscuro Hogar
TOTAL:
N ponderado= 281
O/o
44.2 19.l 35.3
1.4
100.0
N ponderado = 281
º'º 2.8
s.o 91.l u
100 .. 0
N ponderado = 283
º/o
12.4 4 .6
52./ 7.11 8.1
14.5
100.1
jeres, y los adultos jóvenes y adultos en general más que los jóvenes. El cuadro 155 muestra que un 4.1.º/o de los varones hab ían usado cocaína en alguna oportunidad contra tan sólo un 0.8º/o de las mujeres y que el grupo de menor edad que declaró haber usado alguna vez. esta sustancia es el de 15 a 18 años (1 .30/o) en comparación con el rango de 3 .Oº/o a 4 .OO/o correspondiente a las categorías ubicadas entre los 19 y los 39 afias. En cuanto a la relación entre condicíón socioeconómica y prevalencia de. vida , (cuadro 156) existe una proporción mucho más elevada de usuarios en el grupo alto q\Je en el medio y un nivel de díferencia aún superior entre los niveles más alto y más bajo (6.8º/o para el alto, 3 .7º/o par-a el medio y 1.2º/o para el estra-to bajo). ·
El cuadro 15 7 exhibe la relación entre eJ sexo y el uso actual. Todos Jos usuarios actuales son varones. Proporcionalmente, les varones habían usado La droga en mucho rneyor volumen durante el afio anterior (31.60/o de varones contra 1 S .4º/o de mujeres). En
96
CUADRO !SS
·H.A USADO COCAINA ALGUNA VEZ? (PREY ALENCJA P.E VlDA) ~ ( DE ACUERDO A LA EOi\D)
N ponderado ~ 7425
Edad
Re.spuesta 12-14 15-18 19-24 25·29 3(~;34 35.39 40-45 Total
No 100.0 98.7 97.0 96.0 96.2 97.5 97.0 97.S
Sí o.o 1.3 3,0 4.0 3.8 '2 .S 3.0 2 .5
TOTAL 12.8 19,2 20.7 15.8 12.7 10.0 8.9 100.0
¿RA USADOCOCAINA ALGUNA VEZ~ (PREVALENCIA DE VIDA) (DE ACUERDO AL SEXO)
N ponderado= 7425
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
No 95.8 99.2 97.5
Si' 4.2 0.8 15
TOTAL 50.3 49.7 100.0
CUADRO 156
¿HA USADO COCAINA ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA)
(DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO) N ponderado= 7425
Respuesta:
Si
No
TOTAL
Nivel socioeconómico
Alto Medio
6.8 3.7
'93.2 96.3
13.1 21.8
Bajo
1.2
98.8
65.l
Total
25
97.5
100.0
cuanto a la edad (cuadro 158). los usuarios actuales están concentrados en el rango de edades entre los 25 y los 34 años. En lo que respecta al consumo durante al año anterior, el rango de edades comprendido entre los 25 y los 34 años muestra también el nivel de consumo más elevado (25-29 años con un 47.8º/o y 30-34 años con W1 38 .1 O/o). El porcentaje proporcionalmente más elevado de usuarios había completado estudios universitarios (8º/o) en comparación a un 3º/o de los que so· lamente tenninaron la secundaria o que tienen un de· tertnínado nivel de educación superior.
El análisis de la frecuencia de vida (cuadro 159) se· f!ala que la totalidad de los usuarios habituale.s de la
CUADRO 157
.¿ULTIMA VEZ QUE USO COCAINA? (DE ACUERDO AL SEXO)
(Por porcentajes) N ponderado= 181
Sexo
Respuesta: Mase. Fem. Total
O - 30 días 7.5 o.o 6.2
1-6 meses· 13.8 15.4 14.0
6 - 12 meses 10.3 o.o 8.6
1 ~ 3 aí'los 14.8 42.5 19.3
Más de 3 años 53.7 42.1 51.8
TOTAL: 83.6 16.4 100.0
(UADRO 158
ULTIMA VEZ QUE USOCOCAINA (DE ACUERDO A LA EDAD)
(Por porcentajes} N ponderado= 18 1
Edad
Respuesta 15-18 19-24 2S-"29 30.34 35.39 4Q-45 Total
O - 30 dias 6 .1 2.6 13.0 9.5 o.o o.o 6 .2
1 - 6 meses o.o 8.5 14.0 19.1 19 .1 '263 14,0
6- 12meses 6.1 2.ó 20.8 9.5 4.7 o.o 8.6
1 3 ai1o~ .60 3 49.8 2:6 o.o o.o o.o 193
Más de 3 años 17.S. 36.5 49.5 6 1.8 76,2 73 ,7 Sl .8
TOTAL: 10 . l '25.3 23.6 19.7 10.5 10.7 100
mue~tra , incluyendo los que han usado la sustancia 50 ó más veces, son varones. Las mujeres se dividen en tres categorías, de 1 a 2 veces, de 3 a 5 veces y de 11 a 49 veces: en realidad, son experimentadoras o han consumido en niveles moderados. Respecto a frecuencia de uso por edad (cuadro 160), 1os principales usuarios varnnes se encuentran entre las edades de 19 a 34 años, ubicándose los de uso más intensivo en la cat egoria de 30 a 34 años. La relación entre frecuencia y condición socioeconómica (cuadro 161), indica que, no obstante que las clases alta y media predominan en términos de preva)encia de vida, los principales usuarios se hallan .en los grupos de condición más baja (un 5.70/o de este grupo registra de 200 a más veces, en comparación a ninguna vez en los otros niveles). En el extremo opuesto, em:ontramos que en el grupo alto se registra ur. nú-
97
CUADRO 159
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA COCAINA (DE ACUERDO AL SEXO)
(Por porcentajes) N ponderado= 181
Sexo
Respuesta Mase. Fem. Total
1-2 veces 54 .2 86.2 59.4
3-S veces 18.S 1..7 l6 o
6 - 10 veces 7.9 o 6.6
11 - 49 veces 11.l 11.l 11.1
50 - 99 veces 2.9 o 2.5
!00 - 199 veces 3 ,0 o 2.5
200 ó más veces 2.2 o 1.9
IOT AL º1º col. 99.8 100.0 100.0
º/o fila 83.6 16.4 100.0
mero Inferior de experimentadores que en los otros dos. Asimismo, en los rangos intermedios de consumo (11-99 veées en su vida). los entrevistados de nivel alto superan a los de nivel medio y bajo.
Del total de usuarios de cocaína, un 40.20/o de clase baja, 29.lº/o de nivel medio y 17.60/o del ·alto informaron un consumo regular de la droga, es decir, que la usaron durante el año anterior. (cuadro 163).
Los usuarios de cocaína suelen cotnbinatla con el aJ. cohol (6B .9º/o de los interrogados) y algunos lo hacen con marihuana (50/o), mientras que 26.2º/o señalan que la consumen sola. Sin embargo, considerando que sólo respondió el 33º/o de los que la han usado una vez en su v~da , se puede asumir que existe una mayor pro· porción de usuarios que consumen la cocaína sola, si se interpreta la falta de respuesta como uso aislado.
l\f. F.DAn flR PRIMER USO
En el estudio se formuló una pregunta (o una serie de preguntas e n ciertos casos) con el propósito de obtener información respecto .a la edad de primer uso de una sustancia determinada. Las respuestas a esa pregun· ta se exhiben en el cua:dro 164. Tal como se puede observar en dicho cuadro, las sustancias probadas a la edad más temprana (11 años o menos) fueron los sedantes (20.3º/ó de todos los que declararon haber usa· do la sustancia alguna vez), seguidos por la hoja de coca ( 18.90/o) e inhalan tes (18.20/o). En el misrnó grupo de edad, los analgésicos (7.4º/o), el alcohol (7.0º/o) y el tabaco (6.1 º/o) arrojan también porcentajes más e.levados que los de las otras sustancias. Por otro lado, sólo pequeños porcentajes habían probado a esta temprana edad la pasta básica (0.3º/o) o la cocaína (Q.50/o).
CUADRO 160
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA COCAINA (OE ACUERDO A LA EDAD)
(Por porcentajes) N ponderado = 180
Edad
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
1 - 2 veces o 93.9 59.5 37.4 49 .4 6L.9 90.9 59.4
3 - 5 veces o 6. j '.!2.2 26.l 2.9 19.1 9.1 16.0
6 - 10 veces o o 8.5 2.6 9.5 19.1 o 6.6
11 - 49 veces o o 7. t 23.5 19.l o o 11.1
SO - 99 veces o o o 10.4 o o o 2.5
100 - 199 veces o o 2.6 o 9.5 o o 2.S
200 6 más veces o o o o 9.S o o 1.9
TOTAL o/o col. o 100.0 99.9 100.0 99.9 100.l 100.0 100.0
º /o fila o 10.1 ~5 .3 23.6 19.7 10.5 10.5 100.0
CUADRO 162
MODALIDADES DE USO DE LA COCAJNA N ponderado = 186
CUADRO 161 Porcentaje
FRECUENCIA DE VIDA DEL USO DE LA COCAINA (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
(Por porcentajes) N ponderado = 179
Inhalándola por la nariz 65.4 Comiéndola o bebiéndola 13.7 Fumándola 17.3 Otras modalidades 3.6
TOTAL 100.0 Ni"el socioeconómico
CUADRO 163 Respuesta Alto Medio Bajo Total
ULTIMA VEZ QUE USO COCAINA 1 - 2 veces 54.a 62.4 61.J 59.4 (DE ACUERDO AL NIVEL SOCIOECONOMICO)
N ponderado = 181
3-5 veces 21.5 20.6 5.7 16.0 Nivel socioeconómico
6 - 10 veces o 1.9 18.2 6.6 Respuesta Alto Medio Bajo Total
I 1 - 49 veces 18.2 5.7 93 11.l O - 30 días O.O 9.5 9.4 6.2
50 - 99 veces o 7.5 o 2.5 1 - 6 meses 10.3 11.9 20.0 14.0
100 - 199 veces 5.5 2.0 o 2.S 6 - 12 meses 7.3 7.7 10.8 8.6 , :!00 ó más veces o o 5.7 1.9 1-3 años 23.3 16.0 18.S 19.3
TOTAL º/o col. 100.0 100.l l UIJ. l 100.0 \1ás de 3 afios 59.2 54.9 41.2 Sl.8
º/o füa 33 .9 32.9 33.2 100.0 TOTAL: 33.9 32.9 33.2 100.0
98
CUADRO 164
EDAD DE INICIO (PRIMERA VEZ QUE USO) (PORCENTAJE DE AQUELLOS QUE USAN UNA SUSTANCIA)
Sustancia
Hoja de Pasta Edad Tabaco Alcohol Analg. Sedan. Hipnót. Marih. Alucinóg. lnhal. coca básica Cocaína
11 aiios o menos 6.1 7.1 7.4 ·w.3 2.9
12 - 14 20.l 18.7 10.3 16.4 13.2
15 - 18 s 1.0 50.6 21.4 19.7 10.3
19 -24 16.8 19.1 29.5 18.4 26.5
25 - 29 3.8 3.6 3.8 ll.O 16.2
30 - 34 1.6 0 .6 JO.O 7 -2 16.2
35 - 39 0.4 0.3 2.9 4.1 8.8
40 - 45 0.1 0.1 4.5 2.9 5.9
TOTAL 99.9 100.0 99.8 100.0 100.0
(N) (5002) (6449) (730) (1459) (68)
CUAORO 165
EO'AO DE LA PRIMERA OPORTUNlDAO DE USAR (COMÓ PORCENTAJE DE LOS QUE TUVJERON QPORTUNIDAD
PE USAR UNA SUSTANCIA)
Sustancia
Edlld MarillUJ1rui Alucinó&•rio~ Hojo d~ ooca Pasta bhica Cocaln•
11 anós o ·snenos 0.1 1.9 19.9 u ( .4
12 14 13,2 10 8 17.4 3.9 4 .9
IS - 18 54,4 31.7 26 .6 43.S 36.1
!9 - 2.4 24.9 31.2 '..!0.3 353 34 .2
i s - c9 3, l 10.3 8.2 Q.4 J 1.1
30 - 34 l .'i 7.6 4.1 4.2 8.6
35 - 39 1.5 3.7 2.6 1.7 2.2
40 - 4S 0,4 1.7 LO 0.6 '2.0
To1al º'º 99.9 99,9 100.0 99,g 100.S
N (1633) (407) (1670) cs111 (4-07)
En el siguiente nivel de edades, 12-14 años, se regis· tra un porcentaje aún mayor de entrevistados que empezaron a usar inhalantes en esta· categoría, seguidos por consumidores de tabaco (20. l O/o), alcohol (18.7º/o) y hoja de coca ( 17.9º/o). En términos globales, la mitad (50.2º/o) de los usuarios de inhalantes, más de un tercio de los de sedantes (36.9º/o) y de la hoja de coca (36 .80/o) y alrededor de una cuarta parte de los usua·
99
1.0 3.0 18.2 18.9 0.3 0.5
6.6 5.5 32.0 17.9 l.4 2.7
SS.O 25 .1 36.4 27.l 37.8 34.1
31.3 32.2 11.2 20.4 45.5 36.2
3.0 13.6 0.4 7.9 9.8 10.8
1.9 13.1 2.2 4.2 4.5 10.8
1.2 6.S o 2.7 l.O 0.5
0.2 1.5 o LO o 4.3
100.0 100.S 100.4 100.1 100.3 99 .9
(591) (199) (269) (1536) (28§) (l85)
ríos de tabaco (26.2º/o) y alcohol (2S.70/o) mdicaron el consumo de las respectivas sustancias. En la siguiente categoría (15-18 años), se encontró que cerca de la mitad de los fumadores de r:narih1,1ana (55.00/o) y de tabaco (51.0º/o ), y de consumidores de alcohol (50.60/o) así como alrededor de un tercio de usuarios de pasta básica (37.8º/o), inhalantes (36.4º/o) y cocaína (34.l º/o) empezaron a esta edad.
Expresado en términos globales, el 86.6º/o de los usuarios de inhalan.tes empezó a los 28 años, así como aproximadamente tres cuartas partes de élquéUos que alguna vez usaron tabaco (77 .10/o), alcohol (76.30/o) y hoja de coca (73 .2º/o). En la siguiente categoría (19-24) se puede añadir un 45.50/o adicional de personas que usaron pasta básica, 36:2º /o que consumieron co· caína, así como un 32.3º/o y 31.3º/o que usaron alucinógenos y marihuana respectivamente. En términos generales1 la mayoría de los que han consumido alguna o todas las sustancias lo han hecho antes de los 2.4 años. Sólo cerca de la cuarta parte de los que han consumido cocaína empezaron a usarla después de los 24 años. Un 15º/o de los usuarios de pasta básica así como 60/o de los de marihuana iniciaron el consumo pasados los 24 años.
Se preguntó a los encuestados respecto a la edad en que tuvieron la primera oportunidad de usar determina.· das sustancias, específicamente: la marihuana, los alucinógenos, la hoja de coca, l a pasta básica y la cocaína. Se excluyeron de esta pregunta todas las sustancias de fácil disponibilid2d., tales como el alcohol, el tabaco, las
CUADRO 166
PORCENTAJE QUE USO SUSTANCIAS EN LA PRIMERA OPORTUNIDAD
(De los que tuvieron oportunidad de usar)
Sustancias Porcentaje Número ponderado
Marihuana 29.9 485 Alucinógenos 49.2 199 Hoja de coca 90.3 1512 Pasta básica 33.1 267
Cocaína 42 .0 169
CUADRO 167
OPORT\JNIDAD DE USO Y USO DE MARJFlUANA, ALUCINOGENOS HOJA DI: COCA . PASTA BASICA Y COCA IN A
Oportunidad de us<> Alguna •ez usó Número Número
Sus1anéw Porcentaje ponderado Porcenuje ponderado
Marihuana 22.00/0 ( 1633) 37.8º /o (617) Aluclnó~cnos 5,50/o (407) 54.SO/o ('221) Hoja de ooc:a 11.5º/o (1670) 96.4o/o (1610) Pasta b:isíca 10 .90/o {8 ll ) 36.60/o (197 ) Cocaína 5.5º /o (407) 47.90Jo ( 1951
medicinas y las diversas sustancias comer ciales usadas como inhalames, Los resultados relativos de estas sustandas se exhiben en el cuadro 165. Tal como se podría esperar, el patrón de oportunidad de uso es similar al de primera oportunidad de uso real. La hoja de coca habría estado disponible para los entrevistados a una edad más temprana que, por ejemplo, la pasta básica y la cocaína. Más adelante, se desarrolló un grupo de interesantes asociaciones, como se observará a conti· nuación .
'f al como se muestra en el cuadro l66. Ios entrevis· tados consumieron la hoja de coca en su primera oportunidad en un porcentaje muy superior a cualquiera de las otras sustancias (90.3º/o de consumo de hoja de coca contra 49 ,JO/o de alucinógenos). En realidad, parece ser que la resistencia al uso de la hoja de coca, dada la oportunidad, es much ísimo menor que a las otras sustancias, particularmente marihuana y pasta básica . Profundizando aún más la relación entre oportunidad y uso (cuadro 167), se puede observar que la hoja de coca y la marihuana se hallaban disponibles para un porcentaje simi!ar de la población, mientras que la cocaína y los alucinógenos lo estaban para un porcentaje más reducido de ésta (5 .Sº/o ). Analizando las relaciones en tre oportunidad y uso desde esta perspectiva, se pueden observar varias cosas. La hoja de coca fue usada por prácticamente todos los que tuvieron la oportunidad de hacerlo, y si bien no la consumiernn en primera instan · da, lo hicieron más adelante. Aproximadamente la mitad de los que realmente tuvieron la oportunidad usa ·
LOO
ron alucinógenos o cocaína en algún momento posterior, aunque no lo hubieran hecho en la prirneta oportunidad .
A fin de estudiar la relación entre edad de inicio y uso, se calculó el número de personas que hab(an empezado a usar ciertas sustancias en el transcurso de un detenninado año .calendario. Dichas sustancias fueron: el alcohol, por ser la droga de uso más extendido y legal y socialmente aceptada; la hoja de coca, también por tratarse de una sustancia cuyo uso está relativamente djfundido y porque, en muchas regiones delpais,es culturalmente cuando no legalmente aceptada; y tres drogas ilegales, la marihuana, la pasta básica y la coca ína.
Como se pued~ observar en el cuadro 168 , el 45 .40/o de las personas de la categoría de edad comprendida entre los 12 y los 14 años, que usaron alcohol alguna vez, lo hicieron por primera vez en el transcurso del año anterior. Durante el pe.ríodo 1980-84, empezó a beber alcohol el 49 ,40/o, mientras que los demás lo habían hecho antes (5º/o en el período 1975-79}. Com· parando el mismo grupo de edad con relación al prime~ uso de la hoja de coca (cuadro 169), sólo un 37.SO/u empezó el año anterior, dado que el 5 4 .70/ o ya había empezado en el período 1980-84 y el 7.1º/o antes de 1980. En cuanto a las drogas ilegales, los contados casos (solamente cuatro, como se puede ver en el cuadro I 70) que se iniciaron en el uso de la marihuana io hicieron durante el. año anteríor. Ninguno de Jos encuestados entre los 12- y 14 años se inició en el uso de pasta básica ní de coca ína (cuadros 171 y l 72)_ Respecto a aquéllos del grupo de 15 a 18 años , el 30.80/o indicó haber usado alcohol por primera vez el año anlerior y 64 .oo¡ o durante el período 1980-84, con un total de 94.80/o . El resto de las personas de esta categoría de edades había empezado a cóosumir .alcohol durante la década pasada (1970-79). la mayoría de las cuales se inició e.n el consumo en el período 1975-79. El perfil que muestran los integrantes de este grupo con relación al alcohol es muy similar al del grupo más joven . En cuanto a la hoj3 de coca , el patrón resulta nuevamente similar. El número mas alto de individuos comprendidos en la categoría de 15 a 18 años se inició en el consumo antes de empezar a usar alcohol , un 19.6º/o lo ruzo en el periodo 1970-1979. La mayoría {64.8º/o) de los <J.Ue empezaron a usar marihuatla en esta categoría de edades se inició durante el año anterior, mientras que el resto 1o h.iz.o durante los últimos S años. El único individuo que informó haberse i.nidado en el uso de la pasta básica lo ruz.o durante el período 1980· 84, mientras que de los dieciséis casos de encuestados que empezaron a usar cocaína , seis de ellos lo hicieron el año anterior y diez en los cinco años anteriores.
Tal como se podía esperar de acuerdo a la información de los grupos de menor edad, la mayoría de los adultos jóvenes, entre los t9 y 24 años (el 91º/o), se inició en el uso del alcohol durante el período 1975-1984 ó antes. Nuevamente , encontramos que el patrón de inicio más temprano en el uso de la hoja de co· ca que del alcohol se aplica también a este grupo de edades. C<m respecto a la marihuana, su uso se inició en ciertos casos, más tempranamente que en la categoría de ·edades a..r1tericr, pero proporcíonalmente menos per-
CUADRO 168
AÑO DE INICIO EN EL USO DEL ALCOHOL (DE ACUERDO A LA EDAD)
Edad
12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 4045 Total Año de Inicio º/o N º'º N O/o N º/o N O/o N º'º N fY/o N º/o N
Ano anterio1 45.4 173 30.8 307 5.8 81 1.0 1 l 1.1 9 0 ,3 2 0.1 l 9.6 585 (1985)
-o 1980-1984 49.4 189 64.0 637 61.0 852 15.8 174 43 39 l.l 8 1.1 7 31.l 1906
1975 - 1979 5.0 19 4.1 40 30.l 421 56.6 625 17.0 151 6.2 44 1:2 7 21.4 1307
1970 - 1974 0.3 1.1 11 2.7 38 23.9 264 54.5 486 24.4 173 9.8 63 16.9 1036
1965 - 1969 o o o o 0.4 5 2.1 23 20.2 181 52.8 376 22.8 146 11.9 731
1960 - 1964 o o o o o o 0.5 5 2.7 24 14.3 102 42.4 271 6.6 402
1955 - 1959 o o o o o o 0.2 2 02 2 0.9 6 18.4 118 2.1 128
1950 -1954 o o o o o o o o o o 0.1 1 2 .3 15 0.3 16
1949 o antes o o o o o o o o o o o o 2;0 13 0.2 113
TOTAL 6.2 382 16.3 996 22.8 1398 18.0 1113 14.6 892 11.6 712 10.4 639 100.0 6122
CUADRO 169
AÑO DE INICIO EN EL USO DE LA HOJA DE COCA (DE ACUERDO A LA EDAD)
Edad
12-14 1 S-18 19-24 25-29 30-34 35-39 4045 Total Año de Inicio º/o N º/o N º/o N º/o N O/o N º/o N 'º/o N O/o N
Af\o anterior {1985) 7.5 41 21.8 37 13.7 38 2.3 6 2.2 5 4 .3 9 1.0 2 139.0 9.4
1980 - 1984 54.7 60 58.7 98 45.9 128 28.8 77 14.3 35 12.2 26 11.2 21 30.3 446 o t.)
1975 - 1979 6.8 8 15.9 27 24.1 67 41.4 111 15.7 38 11.8 26 11.0 20 20.2 297
1970 - 1974 1.0 3.7 6 15.9 44 12.l 33 37.2 90 20.1 44 9.5 18 16.0 236
1965 - 1969' o o o o 0.4 1 15.1 41 20.7 so 25 .9 56 14.9 28 12.0 176
1960 - 1964 o o o o o o 0.3 1 10.l 24 16.9 37 19.0 35 6.6 97
1955 - 1959 o o o o o o o o o o 8.8 19 25.0 47 4.5 66
1950 - 1954 o o o o o o o o o o o o 7.7 14 1.0 14
1949 o antes o o o o o o o o o o o o 0.5 0.1 l
TOTAL 7.5 110 11.4 168 18.9 279 18.3 269 16.S 243 14.8 218 12.6 186 100.0 1472
CUADRO 170
AÑO DE INICIO EN EL USO DE LA MARIHUANA (DE ACUERDO A LA EDAD)
Edad
12-14 15-18 19-24 15-29 30-34 35-39 4045 Total Ai\o de Inicio 0f o N º'º N º'º N O/o N º/o N º'º N º/o N º/o N
Afio anterior {1985) 100.0 4 64.8 26 10.2 17 o o o o o o o o 8.2 46
1980 - 1984 o o 35.2 14 67.1 111 16.3 26 7.5 9 o o 19 .7 3 28 .8 162 ...... o 1975 - 1979 o o o o 20.4 34 66.5 105 21.3 25 16.5 11 38.8 6 31 ,9 180 w
1970 - 1974 o o o o 2.4 4 17,3 27 58 ,7 69 53 .4 35 22.8 3 24.5 138
1965 - 1969 o o o o o o o o 12.6 15 24.6 16 13.2 2 5.8 33
1960 - 1964 o o o o o o o o o o s.s 4 s.s 0,8 4
1955 - 1959 o o o o o o o o o o o o o o o o
1950 - 1954 o o o o o o o o o o ó o o o o o
1949 o antes o o o o o ·o o o o o o o o o o o
TOTAL 0.7 4 7.1 40 29.4 166 28.0 158 209 118 11.7 66 2.6 15 100.4 563
CUADRO 171
AÑO DE INICIO EN EL USO DE LA PASTA BASICA (DE ACUERDO A LA EDAD)
Edad
12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total Año de Inicio º'º N º/o N º/o N º'º N º'º N o/o N º/o N º'º N
Afio anterior (1985) o o 21.6 20 43 4 o o o o o o o o 8.8 25
1980 - 1984 o o l.00.0 67.9 64 45.0 47 17.5 8 20.7 5 13.4 45.l 127 o ..¡:. 1975 - 1979 o o o o 10.6 10 48.6 51 62.8 30 20 .7 5 40.2 3 35.3 99
1970 - 1974 o o o o o o 21.2 2 19.7 10 58.7 15 o o 9.6 27
1965 - 1969 o o o o o o o o o o o o 46.4 3 1.2 3
1960 - 1964 o o o o o o o o o o o o o o o o 1955 - 1959 o o o o o o o o o o o o o o o o 1950 - 1954 o o o o o o o o o o o o o o o o
1949 o antes o o o o o o o o o o o o o o o o
TOTAL o o 0.3 33.6 95 37.0 104 17.2 48 9.3 26 2.6 7 100.0 282
CUADRO 172
AÑO DE INJCJO EN EL USO DE LA COCAINA (DE ACUERDO A LA EDAD)
Edad
12-14. lS-18 19-24 25-29 30..34 35-39 4045 Total A fto de Inicio O/o N º/o N º/o N O/o N 0/o N º/o N 0/o N 0/o N
Afio anterior (1985) o o 37.3 6 16.3 7 2.6 o o o o 18.l 3 10.0 18
1980 - 198.4 o o 62.7 10 83 .7 38 59.0 26 36.9 13 4.7 18.l 3 513 92
- 1975 - 1979 o o o o o o o 35.9 16 22 .0 8 38.l 7 36.2 7 20.9 37 VI
1910 - 1974 o o o o o o 2.6 1 38.2 14 57.2 11 9.6 2 15.3 27
1965 - 1969 o o o o o o o o 29 o o 18.1 3 2.5 4
l960 - J964 o o o o o o o o o o o o o o o o 1955 - 1959 o o o o o o o o o o o o o o o o
1950 - 1954 o o o o o o o o o o o o o o o o
1949 o antes o o o o o o o o o o o o o o o o
TOTAL o o 9.0 16 25 .7 46 24.4 44 ·20.0 36 10.6 19 10.6 19 100.0 179
sonas empezaron a consurniJ entre los 9 y 19s l 6 años que los que hoy tienen entre 15 y 18. Para la pasta básica, la categoría de edades entre los 19 y 24 ai'ios cuen· ta con más casos en que se empezó a usar más ternpra· namente que la categoría de edad anterior. En lo que respecta a la cocaína, esta categoría de edades empezó a cónsumirla casi durante el mismo período de tiempo que la anterior, ya sea durante el afio anterior (16.3º/o contra 37.30/o para los de 15 a 18 años) o durante el período 1980-84 (83.7º/o contra 62.7º/o para el grupo más joven).
El patrón de primer uso del alcohol a una edad relativamente 1emprana se mantiene para el caso de los demás grupos de edad estudiados. La mayoría, en todos los grupos de edad. empezó a beber alrededor de los veinte ai'los. El mismo patrón se aplica para el caso <le los usuarios de la hoja de coca. La mayor parte de cada uno de los grupos de edad mayores de veinticinco aflos empezó a co.nsumirla alrededor de los veinte ai'los.
El primer uso de la marihuana presenta un patrón diferente (cuadro 170). Mientras que la mayoría de individuos de las categorías de edad 25-29 y 30-34 empezaron a usarla en el rango de edades comprendido en· tre los 14 y los 22 años, la mayor parte de los de 35 a 39 afios lo hizo cinco ai'los más tarde (en el rango de edades entre los 19 y 27 años). 1.a mayor parte óe los ubicados en la categoría de edades de 40 a 45 , se inició en el consumo entre los 24 y 38 años. En realidad , la edad de primer uso de Ja marihuana declina conforme se desciende en el rango de edades de los entrevistados. Las personas más jóvenes tienden a iniciarse en el uso de ta marihuana a una edad más temprana.
Con la sola excepción de un caso comprendido en la categoría de 15-18 años, el grupo de usuarios de pasta básica de menor edad es el de 19-24 años. La mayoría empezó a usarla en los años 1980-84, cuando tenía entre 13 y 22 años. El mismo patrón general se aplica pa· ra el siguiente grupo de edades, aquéllos que ahora tienen entre 25 y 29 años, tenían en su mayoría de 14 a 22 años la primera vez que consumieron pasta báSica o en ciertos casos eran aún menores. En las categorías de mayor edad (de 30 a 39 anos) quienes alguna vez. consumieron pasta básica, empezai;on a usarla entre los 19 y los 27 . Los contados casos en la categoría de eda · des entre los 40 y 45 años, lo hicieron ya sea entre los
l06
19 y los 28 ó entre los 29 y los 38 años. En otras palabras, se ha producido un pennanente descenso en la edad de primer uso ~ través de los grupos de edad has. ta los grupos más jóvenes , de 12 a 14 y de 15 a 18 anos, quienes no registran el mismo nivel de edad de primer uso . que exhibieron los gnipos de edad que los preceden . No obstante que una simple serie de preguntas cruzadas no puede realmente determinar tendencias, estos hallazgos son útiles para sugerir que, al menos con relación a la pasta basica, la edad de primer uso por parte de segmentos de Ja población cada vez menores parece haberse frenado.
Se requiere de mayores estudios dedicados a jóvene~ como grupo objetivo en particular, para establecer una base de apoyo más firme para que sustente dicha obser· vación.
La edad de primer uso de la cocaína varía aún más que la de la pasta básica. No obstante que en términos generales se da un número menor de casos, se registran más entre las edades de 15 a 18 años que en el caso de la pasta básica. Los ya eXistentes tuvieron lugar de dos a seis años antes de la encuesta, es decir, cuando los entrevistados oscilaban entre los 9 y 16 años. La mayoria de los ubicados en el rango de edades de 19 a 24 años usaron la cocaína por primera vez en el mismo período (1980-84) mientras que los demás lo hicieron un año antes. En la categoría de edades entre los 25-29 años, la mayoría empezó a usarla entte 1975 y 1984, en casi el mismo rango de edades que los que actualmente están entre los 19 y los 24 años. Los de 30 a 34 años se iniciaron en el consumo aproximadamente cin.co años an · tes que los de 25 a 29 años, mientras que los de 35 a 39 lo hicieron durante el mismo espacio de tiempo que los de 30 a 34 años. En el grupo de mayor edad (40-45 aflos) hay personas que empezaron a usarla desde el año anterior hasta 20 años atrás, con una media en el rango de 6-11 años atrás. Por lo tanto, respecto a la cocaína, no existe una clara relación entre edad y pri· mer uso, aunque pareciera ser que los grupos más jó· venes están empezando a consumir la sustancia a una edad más temprana que la mayoría de las categorías de mayor edad de la muestra.
El significado de los patrones de uso de las sustan · cias descritas en este capítulo se analizan en el capítulo VI, el último de este informe.
Capitulo VI
CONCLUSIONES,
PROYECCIONES Y SUGERENCIAS
A. 'f> A TRONES DE USO
El presente estudio analizó el patrón de uso de una muestra representativa de peruanos entre las edades de l :? a 45 años, que habitan en las ciudades del Perú con ~5 ,000 habitantes o más con excepción de la ciudad de Tingo María y las ciudades de tres departamentos de la Sierra que se hallan en estado de emergenciá - Ayacucho , Apurímac y Huancavelica. La encuesta muest ra una amplia gama de patrones de uso para la sustancias psicoactivas estudiadas. El alcohol y el tabaco han sido consumidos en alguna oportunidad por una abrumado· ra mayoría de los encuestados (87º/o para el alcohol y 680/o para el tabaco). Una significativa minoría (cerca del 20º/o) ha usado hoja de coca alguna vez - una droga de consumo tradicional en el Perú , actualmente de moda , que se viene usando de forma no tradicional . Un porcentaje similar usa sedantes, que son productos desarrollados recientemente por la ciencia médica moderna. Otras dos sustancias, los analgésicos y la marihuana, han sido consumidas al menos en una .oportunidad por una pequeña aunque significativa parte de la población (cerca de 1 OO/o). Por último una serie de sustancias son utilizadas por una pequeña minoría , menos del 50/o de la población , incluyendo la pasta básica y la cocaína. Parti.cularmente la primera de éstas ha atraído considerable atención y provocado inquietud en el Perú. Fuera del Perú, la cocaína es la droga moderna de mayor expansión.
l.a pregunca que debe formularse es, qué significan estos parrones ¡,Indican que el Perú tiene un problema 1·
prQblemas <le dro¡?as? De ser así ¿cuáles son las dimensio nes del o de los problemas'! Para dar respuesta a tales pr<'· guntas, este capítulo utiliza Ja información recabada e11 el presente estudio para establecer proyecciones respec· to a la población de la cual se derivó el estudio y las pondera contra los patrones de otros países. Además de las proyecciones clerivadas directamente de los datos , también se infieren actitudes hacia el uso de drogas . Asimismo, ciertos datos sugiereJl tendencias a través del tiempo.
JO"'
B. BASE PARA LAS PROYECCIONES
Antes de proceder a analizar las proyecciones de las tasas de prevalencia de vida, es importante recordar que éstas se basan en porcentajes que deben ser entendidos en función de los intervalos de confianza descritos en el capítulo U. Para cada cifra que se anota como pro· yección , existe un limite superior e inferior al rango de posibles valores que la cifra puede arrojar, rango que representa el nivel de error que puede producirse al me· dir el valor de la población a través de la encuesta. Estos intervalos de confianza se han incluido en el análisis cuando se ha considerado necesario.
Para obtener las proyecciones contenidas en el cuadro 173, se multiplicó el porcentaje de la muestra que respondiera afirmativamente en el sentido de habet usado una sustancia alguna vez por la cifra que representaba el número tot¡¡l de personas del universo del estudio divididas entre 100, es decir, el número de personas correspondiente a 1 º /o de la población de las ciudades estudiadas y dentro de los grupos de edades incluidos en la encuesta (5 ,173,245). Tal como se puede observar a través de estas proyecciones, hasta los porcentajes pequeños pueden representar un gran número de personas en términos absolutos. Por ejemplo, el 2.60/o de los que usaran cocaína alguna vez, de acuerdo a la muestra, equjvaldria a más de 134,000 del total de la población muestreada.
C. PROYECCIONES DEL USO DE DROGAS
El análisis de estas proyecciones a fin de dar tes· puesta a la pregunta de s.i existe un problema de drogas , requiere la definición no sólo de una sino de una serie de posibles áreas problemáticas. En primer lugar, tomando en cuenta el grado en que se incrementa el consumo del alcohol con la edad, estas proyecciones muestran el uso universal del ~lcohol por la poblad ón adulta encuestada en un detenninado momento de su vida. Considerando las tasas de prevalencia, la universalidad se aplica más a Lima que a provincias. Dicha cuasí uníversalidad denota un problema en potencia,
CUADRO 173
PROYECCION DE LA PREVALENCIA DE VIDA PARA El UNIVERSO DEL ESTIJDIO•
(porcentaje pan el universo del estudio)
Sustancia (por ordmde Perú Lima Provincias prevalencia)
Alcohol 4,511,070 2.608,457 1,900,777 (87.2) (90.3) (83.2)
Tabacn 3,486,767 2,114,496 1.373.037 (67.4) (73.2) (60.1)
Hoja de coca 1,070,862 525,735 .596,277 (20. 7) (18.2) (26. 1)
Sedantes 957,050 577,731 381,526 ( 18.5) (20.0) (16. 7)
Analgésicos 512,lSI 303,309 207,898 (9.9) (10.5) (9. 1)
Maríhuana 429.379 323,529 107,376 (8.3) (11.2) (4.7)
Pasta básica 206.930 150,210 .54,830 (4.0) (5. 2) (2.4)
Estimulantes 191 ,410 135,767 .52.546 (3.7) (4.7) (2.3)
lnhalantes 186.237 115.546 73, 107 (3.6) (4.0) (3 .2)
Alucinógenos 155, 197 63,550 89,909 (3.0) (2.2) (3 .9)
Cocaína 134,504 115,546 20.561 (2.6) (4.0) (0.9)
Hipnóticos 46,559 34,664 13,708 (0.9) ( 1.2) {0.6)
• C'íudadcs de 25.000 ó más habitantes excepto aquellas ubicadas en Ayacucho, Apurimac y Huancavelica y la ciudad de Tingo Maria.
cuyas dimensiones serán analizadas más adelante. No obstante que la prevalencia de vida del uso del tabaco es inferior a la del alcohol, también aquél arroja cifras considerables. En vista de la gama de efectos negativos asociados con el uso del tabaco, particularmente del cigarrillo, nuevamente existe una base para considerar estos elevados niveles de prevalencia de vida como un problema en potencia.
Dejando de lado por el momento el uso de la ~oja de coca, hay dos sustancias en orden de prevalencia de vida que sugieren un problema algo diferente al asociado con el alcohol, tabaco o al rango de sustancias ilegales tales como la marihuana, la pasta básica y la cocaína. Los sedantes y analgésicos, así como los estimulantes e rupnóticos , son medicamentos legales y para usos legales pero, como lo seí\ala la encuesta, muestran un claro potencial de abuso. Entre los sedantes, y con un considerable porcentaje de prevalencia, se incluye el uso de tranquilizantes tales como el Valium y el consumo de jarabes para la tos, estos últimos disponibles universalmente. El problema con estos medicamentos es
108
que eltisten para un determinado propósito y deben continuar existiendo por este motivo. Al núsmo t iempo, su abuso puede ocasionar considerables trastornos.
Los usuarios de hoja de coca incluidos en este estudio (los que la han usado alguna vez) no son consumidores tradicionales ya que están ubicados en un contexto no-tradicional - grandes ciudades, en las que han nacido en casi la mitad de los casos son nativos. No se dedican a labores agrícolas trarucionales ni a la minería o pesca, trabajos asociados a un nivel elevado de consumo de coca. En general, tampoco informan usarla de la forma tradicional. En resumen, su modalidad de consumo de la hoja de coca parece no ser la tradicional aunque tampoco guarda relación estrecha con el uso de sustancias tales como la marihuana, la pasta básica y la cocaína. Teniendo en cuenta el intervalo de confianza apropiado, de 1,058,082 a 1,187 ,106 personas han consumido hoja de coca alguna vez.
La prevalencia de vida de la marihuana, que asciende al 8.30/o, no incluye un número de personas tan elevado como en el caso de la hoja de coca. El rango estimado de aquéllos que han usado marihuana alguna vez oscila entre 387 ,026 y 4 71 ,738, pero existen múltjples factores que deben ser considerados. En primer lugar, las cifras absolutas son relativamente elevadas. En segundo lugar, las cifras absolutas para el caso de Lima, más aún que para las provincias, sugjeren un problema especial para los de la capital, donde reside el 75º/o de aquellos que han usado marihuana alguna vez.
Estas cifras resultan bajas en comparación con Jos niveles de prevalencia de los Estados Unidos, donde de acuerdo a la últíma encuesta nacional en hogares, el 270/o de los jóvenes entre las edades de 12-17 años, el 640/o entre los 1.8 y 25 y el 23º/o de los de 26 :años o más han usado marihuana [Miller y cols., J 983, págs . 16-18].
Sin embargo, como se menciona en el capítulo V, la edad de primer uso de la marihuana es menor entre los grupos más jóvenes, lo cual sugiere una tendencia futura al uso creciente de esta sustancia. Debe tenerse en cuenta que el primer uso de la marihuana muestra un creciente incremento entre los grupos de menor edad a pesar del hecho de que los niveles de incautación de marihuana han disminuido en los últimos años .
Respecto a la pasta básica, la cifra relativa de aquellos que la han usado alguna vez es pequeña (4.00/o), pero las absolutas oscilan entre 176,894 y 236.966, una buena parte de los cuales se concentran en Lima, que alberga las tres cuartas pa.rtes de los peruanos que han usado la sustancia alguna vez. Asimismo, con relación a la cocaína aunque el porcentaje resulta. reducido (2.60/o) , los totales oscilan entre 134tS04 y 158,938, 860/o de los cuales están localizados en Llma. La concentración de usuarios en Lima los toma más evidentes. La relación entre la pasta básica y la juventud, frecuentemente mencionada por la prensa y el pú· bUco en general, contribuye también a destacar su prominencia. Sin embargo, no es ésta una conclusión confirmada por la infonnación obtenida en la presente encuesta. Como se indicó anteriormente, et grupo de mayor prevalencia de vida se ubica entre los 25 y 29 años más bien que entre los segmentos más jóvenes de la población .
Un elemento adicional que debe considerarse con relación tanto a. la marihuana como a la pasta liásica es la frecuencia de vida. Ambas drogas muestran el mayor porcentaje de usuarios de cualquier sustancia, excepto el alcohol y el tabaco, que los usuarios afirman haber consumido 100 ó más veces. Esto insinúa la existencia de un grupo de consumidores intensivos. Es importante señalar que los resultados del estudio de profundidad descritos en los capítulos 11 y IV indican una marcada tendencia a que las tasas de prevalencia halladas en este estudio para los casos de la marihuana y la pastabasica sean conservadores, subvaluando los niveles reales de la población.
Las comparaciones entre el estudio de prevalencia conducido ea 1979 por Carbajal y cols. y el presente estudio sugieren ciertas tendencia dignas de destacarse con relación a la marihuana, hoja de -coca y pasta básica. En el estudio anterior, la prevalencia de vida del uso de la marihuana en Lima registró un 3 .20/o del total de la población en comparación con el 11.20/o del estudio actuaL Esto sig_nifica un incremento entre 4 .8º/o y 8.8º/o considerando el intervalo de confianza. En rea· lidad , se ha producido un incremento de tres veces y media en siete años, tomando el estimado de la muestra como base para el cálculo . El uso de la pasta básica creció más rápidamente , de una prevalencia de 1.30/o a 5.'2.º/o , o sea de casi cuatro veces en el mismo espacio de tiempo. La hoja de coca hizo lo propio de S .50/o a 18.2º /o , un incremento. superior al triple usando el valor de la muestra corno base de cálculo. La prevalencia de la cocaína mostró et crecimiento más acelerado de las cuatro sustancias, de 0.7º/o a 4.0º/o, un incremento de casi seis veces. Dicho en otras palabras, en los siete años transcurridos de 1979 al presente, se registró aproximadamente uh 8º/o de nuevos consumidores de marihuana en Lima (alrededor de 230,000), aproxímadamente un 12 .7º/o de nuevos usuarios de hoja de coca (alrededor de l 15,000) y aproximadamente 3.3º/o de nuevos consumidores de cocaína (cerca de 98,000). Desde este punto de vista, el reducido porcentaje de usuarios de pasta básica y cocaína registrados en Lima en este estudio cobra mayor importancia ya que aproximadárnente un 750/o de los usuarios de pasta básica y 850/o de los consumidores de cocaína son recientes. Ciertos cambios aparentes pueden deberse asimismo a giros demograficos en Ja población . No obstante, esta~ cifras sugieren cuando menos, una tendencia al crecí· miento en el lapso entre los dos estudios.
Otras dos sustancias, los alucinógenos y los inhalan· tes, postulan diferentes interrogantes. Los inhalantes, incluyendo materiales tales como pegamentQs, gasolina, kerosene y éter, se inhalan "para volar". Dichas s ustancias son de fácil acceso porque se trata de productos comunes en una sociedad industrializada. Son también extremadamente perjudiciales. Constituyen un problema debido a su toxicidad pero también porque, una vez más, hay evidencia de concentración de uso en la capital. De un total de entre 157,639 y 214,840 personas que han consumido inhalantes alguna vez, 62o/o están localizados en Urna. Las tasas más elevadas de prevalencia de vida se asocian con las categorías de menor edad, sugiriendo un incremento del uso por parte de los grupos más jóvenes, lo cual ciertamente constitu·
109
ye una tendencia desfavorable dados los riesgos para la salud asociados a su uso.
Los alucinógenos usados en el Perú (San Pedro, ayahuasca y floripondio) son diferentes a la mayoria de los que se consumen en los Estados Unidos (LSD y PCP). Están también, como en el caso del San Pedro y el aya·· huasca, asociados al uso tradicional, en ocasiones guar· dan relación con la labor de los curanderos. El consumo de tales sustancias en provincias es mayor que en Lima, particularmente en la Costa Norte y la Selva. Por lo tanto, el uso de alucinógenos no constituye un problema de gran magnitud, dada su prevalencia relativamente baja y su relación con patrones tradicionales que parecen limitar su consumo. Más aún, estas sustancias registran una baja frecuerteia de uso . Con un 71 O/o de usuarios de dichas sustancias que afirman haberlas consumido tan sólo de una a dos veces en su vida, los problemas resultan mínimos comparados. con lo que podrían ser si se registrara un uso más frecuente .
Otra medida de la intensidad del problema de las drogas es la relación entre la prevalencia de vida y el uso actual, definida como la cantidad de personas que afirma haber consumido la sustancia en los treinta días previos a la entrevista. Como regla general en los Estados Unidos , la mayoría de aquellos que informan haber usado la sustancia alguna vez no se auto-clasifican como usuarios actuales . Por ejemplo, en la encuesta de hogares llevada a cabo en los Estados Unidos en 1982, el 12º/o de los jóvenes (1 2-1 7 años) indicaron ser consumidores actuales de marihuana en comparación con 270/o de los que señalaron haberla consumido alguna vez. Una proporción aún más reducida de adultos jóvenes (18-iS años) indicaron ser usuarios actuales, 27º/o, en c,omparación al 64º/o de los que señalaron prevalen· cia de vida. [Miller y cols., 1983, págs. 12-24] . Las cifras correspondientes al Perú muestran una distancia aún mayor entre el uso actual. y el habitual. Sin cm bar· go, de acuerdo al estudio en profundidad , parte de la diferencia ,entre haber usado alguna vez y el uso actual representa el deseo de reducir la asociación con las drogas , ubicando en un punto anterior del ,tiempo la última vez. que en realidad se usó la sustancia. Por lo tanto , las cifras de uso actual indicadas en este estudio vienen a constituir un estimado muy c-0nservador de la situación real. La proporcjón más elevada corresponde al alcohol y al tabaco con un 530/o. Los anatgésicos y sedantes registran cerca de un 130/o y los inhalantes, 12º/o. La marih\lana, la pasta básica y la hoja de coca arrojan alrededor de un 70/o cada una, mientras que la cocaína registra un 6º/o. En Otras palabras, la mitad de los que han usado alcohol o tabaco alguna vez , infor· man ser consumidores actuales de dichas sustancias, mientras que cerca de una octava parte de aquéllos que han usado analgésicos, sedantes e inhalantes indican que continúan consumiéndolos en la actualidad. Esto sugiere nuevamente , Ja probabilidad de que tanto el alcohol como el tabaco constituyan verdaderos problemas para la salud de los habitantes del Perú urbano.
Se aprecia, pues, que sólo un número reducido de los individuos que usaron otras sustancias alguna vez informaron ser consumidores actuales. Con respecto a la marihuana, la pasta básica y la cocaína , esto sugiere que, no obstante que el problema está creciendo ace-
leradamente, puede aún .no haber llegado a una etapa crítica. Aparentemente , gran parte de los que han usado estas sustancias al,guna vez son experimentadores, La mitad de los que han usado pasta básica y marihuana y el 600/o de los que consumieron cocaína lo han hecho de una a dos veces en su vida. Han probado las drogas, pero en ningún momento se han convertido en usuarios regulares.
Desde el punto de vista del uso actual, el problema es muy limitado con relación a la mayoría de las sustancias. Sin embargo, existe otro factor que debe tomarse en consideración. Tal como se indicara en el capítulo IV, en el estudio se formularon preguntas respecto al potencial adictivo de una serie de sustatic:ias. Al comparar los resultados de tales preguntas con los de la pregunta relativa a la prevalencia de vida, puede apreciarse que para el caso de todas las sustancias con excepción de los hipnóticos, la mayor parte de los usuarios considera que las sustancias que consumen producen adicción~ De la totalidad de usuarios de pasta básica, un 94º/o considera que esta sustancia produce adicción. Asimismo, el 68º/o de Jos que alguna vez usaron marihuana al igual que las tres cuartas partes de aquellos que han usado alcohol y tabaco, y el 60º/o de los que consumieron hoja de. coca alguna vez (en con traste con el comportamiento tradicional, como se señalara anteriormente), conceptúan estas sustancias como adictivas. En resumen, los que consumieron estas sustancias eran conscientes de las consecuencias negativas potenciales. Sin embargo, este hecho no los disuadió de usarlas alguna vez en su vida.
A esta constatación relativa a la opinión sobre el peligro de una serie de sustancias, debe añadirse el heého de que, dada la oportunidad de consumirlas, el nivel de rechazo al uso de éstas es bajo.
A modo de confinnación la percepción de. los pro· blemas asociad.os a determinadas sustancias, específicamente alcohol, tabaco, marihuana, hoja de coca, pasta básica y cocaína, la mayoría de los que admitieron ser usuarios actuales de dichas sustancias, señalaron haber procurado abandonar su uso. Tal fue la situación en la mayoría de los casos de pasta básica (95°/o) y de cocaína (890/o). Sin embargo, considerando que se trataba de consumidores actuales, los intentos habían resultado obviamente infructuosos. No obstante , esto sugiere que, particularmente con relación a la pasta básica y la cocaína, los efectos negativos de su consumo están siendo reconocidos y que se está tomando acción a nivel individual, aunque sin resultados, para combatir su uso.
A las constataciones sobre las opiniones en cuanto al peligro asociado al uso de diversas 'sustancias, debe añadirse el hecho de que, dada la oportunidad de consumirlas, el nivel de resistencia es relativamente bajo . Particularmente en el caso de la hoja de coca, un 90º/o de 1os que tuvieron oportunidad de probarla lo hicieron la primera vez que les fuera ofrecida. La cocaína muest ra una proporción de 4'2º/o, la pasta básica de 330/o y la marihuana de 300/o. Como se mencionara anterior· mente, se observa una falta de resistencia a pesar del elevado nivel de definición de dichas sustancias como adictivas por parte pe 1os encuestados .
l 10
D. CATEGORJAS DEL USO DE DROGAS
l.,as sustancias psicoactivas analizadas en este e.studio pueden agruparse en cuatro categorías de acuerdo a su condición lega] y al contexto cul tural en que se consumen: 1) alcohol y tabaco, que son las sustancias social y legalmente aceptadas; 2) sedantes, analgésicos, estimulantes e hipnóticos, que constituyen las medicinas legales que pueden ser usadas para efectos no-terapéuticos; 3) hoja de coca y alucinógenos (San Pedró, ayahuasca, floriponcUo), asociados a las tradiciones cultu· rales y costumbres del Perú; y 4) marihuana, pasta básica, cocaína e inhalantes, que son consideradas drogas peligrosas, cuyo uso conlleva sanciones legales y/o sociales y 'lue representan las drogas "modernas" preferidas no sólo en el Perú sino a nivel internacional.
Estos cuatro grupos de sustancias se distinguen por sus patrones de prevalencia de vida y uso actual, los mismos que se exhiben en el cuadro 174. Las sustancias socialmente aceptadas, alcohol y tabaco , que en adelan.te se denominarán "drogas sociales", tienen, como era de esperarse, el mayor nrvel de prevalencia de vida, con un 89 .Sº/o de entrevistados que afinnan haberlas usado, y un 54 .4º/o que afirman consumirlas actualmente (60.890/o de los que declaran haber usado alguna vez), Proyectando estas cifras a] universo del estudio, se observa que de 4 ,583,236 a 4,677, 343 personas aproximadamente han usado estas sustancias en algún momento de su vida mientras que entre 2'686,859 y 2'900,225 son usuarios actuales. Los que han usado drogas sociales al menos una vez en su vida son más probablemente varones, de 15 años o mayores, y de condición socioeconóm.ica más alta que los que nunca han usado estas sustancias . Los usuarios actuales de "drogas sociales" suelen ser varones, algo mayores y del grupo de condición más alta, observándose nuevamen· te la tendencia a mayor uso según se asc.ie:nde en la escala de clase.
Los usuarios habituales de las sustancias "folklóricas", hoja de coca y alucinógenos, muestran una tasa de prevalencia de 22.7º/o y de 1.60/o de uso actual del total de la población del estudio (7. t O/o de los que consumieron alguna vez). Proyectando las cifras al universo del estudio, entre 1,110;000 y 1,238 ,000 l1an usado las drogas "folklóricas" alguna vez y de 64,000 a 102,000 aproximadamente son usuarios actuales.Entre los que han usado alguna vez, la mayoría de ellos son varones, de grupos de edad may.or (19-45) y de condición media o alta. Los usuarios actuales., sin embargo, sue]en ser mujeres, más bien jóvenes y más que probablemente de condición baja.
La categoría "medicamentos" , que incluye analgésicos, sedantes, estimulantes o hipnóticos, muestra un rango de prevalencia de vida similar al de las . drogas "folklóricas" , 26.70/o, que proyectado ·a Ja población abarca un rango ent re 1,313,000 y 1,449,000 pe:-sonas. Los usuarios actuales suman un 12.5º/o del univei:so del estudio y un 47º/o de los que han usado "medicamentos" alguna vez. Proyectando esta cifra, los usua· rios actuales se ubican en el rango entre 596,000 hasta 697 ,000 personas.
Como se señala en el análisis de cada una de las sustancias, las mujeres muestran una mayor tendencia al
CUADRO 174
PATRONES DEPREVALENClA DE VIDA Y, USO ACTUAL DE SUSTANCIAS POR CATEGORJAS
(Porcentajes y Proyecciones)
Prevalencia de vida (Ha usado alguna vez)
Prevalencia. d.e vida (}fa usado alguna vez)
Uso actual (Ha usado en los 30 días anteriores a la encuesta)
Uso actual (Ha usado en los 30 días anteriotes a la encuesta) Sustancias
Porcentajé de la Población
Proyección al Universo de Estudio•
Porcentaje Porcentaje de la Pob. de Prevalen
cia de Vida
Proyección al Universo tte Estudio•
DROGAS 1 !Ylarihuana, inhalan tes PBC'. rncaína)
,,,2 N ponderado =
580,893 - 681,384 906
l.1 8.9 40,895 - 72,917 N ponderado = 81
FOl.KLOR ICAS (Hoja de coc.i y alud nógenos)
22.7 l ,110.039 - 1,238,661 l.6 7.1 63,507 - 102,037 N ponderado= 1,684 .1 N ponderado = 119
DROGAS SOCIALES (Alcohol y tabacó)
89.5 ·4.583.236 - 4,677.343 54.4 60.8 2,686,859 - 2,900,225 N ponderado= 6,640 N ponderado= 4,036
MEDICAMENTOS (Análgesico~. sedantes, estimulan tes. e hipnóti.:os)
26. 7 1,313 ,373 - 1,449,212 12.5 47.0 595,885 ._ 697,431 N ponderado = 1.974 N ponderado = 930
• Todas las ciudades de 25,000 ó más habitantes con excepción de aque'Uas ubicadas en Ayacucho, Apurimac y Huancavelica y de la ciudad de Tingo María.
consumo en alguna oportunidad de medicamentos que los hombres. Las proporciones más elevadas se registran en la c.ategoría de edad de 25 a 35 anos . Entre aquéllos que ·u~arnn algi!na vez. se da aproximadamente la misma proporción de usuarios de clase alta que de clase media , mientras que los de clase baja muestran una prevalencia de vida menor que los demás grupos. socioeconómicos. Las mujeres tienden más a ser usuarias actuales que los hombres , pero la tendencia es igual en lo que se refiere a provenir de cualquier grupo de edad, ) del nivel socioeconómico bajo. De hecho, uso actual disminuye según se eleva el nivel sodoeconórnico.
Las drogas '1modernas" preferidas, en adelante denominadas udrogas": la marihuana, los inhaJantes, la pasta básica y la cocaína, tienen una prevalencia de vida de 12.2º/o y un uso actual de l.lº/o, el 8.9º/o del total de los que han usado dichas sustancias alguna vez. Proyectando la prevalencia de vida al urúverso del estu· dio, aproximadamente de 580,000 a 682 ,000 personas habrfan usado estas sustancias alguna vez. Los usuarios. actuales son abrumadoramente de sexo masculino , en· .tre los 19 y 34 años y mayormente provenientes de los grupos de condición alta . En realidad, como sucede ge~ neralmente con las sustancias individuales, existe una correlación directa entre condición socioeconómica ~ uso: a mayor nivel, mayor también la predisposicion al consumo.
Con relación al uso actual, es decir, los que indica· ron haber usado una sustancia dentro de los 30 día ' anteriores a la encuesta, se observa que los varones tie · nen mayor propensión a convertirse en usuarios actua-
111
les, pero muchísimo menos que los que se podía espe rar de acuerdo a las cifras de prevalencia de vida (9 .4º/11 de varones contra 7 .60/o de mujeres). El grupo de edades de 19-'.N años representa la médula de los usuario~ actuales (más de Is mitad), pero la relación con la condición socioeconómica se invierte . La mayor proporción de los usuarios actuales proviene del grupo de condición más baja, segltido por el medio, registrándose la menor proporción entre el grupo alto. En realidad , como se señalara anteriormente con relación a la marihuana, y parcialmente como producto del aporte de esa sustancia, puede ser que las personas de nivel alto experimenten en uno u otro momento, pero el problema actual radica en el nivel bajo. Por otra parte , como se sefialó anteriormente, la amplia brecha que existe entre los varones y las mujeres carece de significación en lo que respecta al uso actual. Suponiendo que el uso actual representara un problema inmediato y la prevalencia de vida un potencial de problemas a largo plazo, la información vertida en este estudio sugiere una serie de estrategias a corto y largo plazo para afrontarlo.
Como lo evidencia la información presentada en es· te estudio , los patrones de prevalencia para cada una de las cuatro categorías de sustancias varían en función de su extensión e intensidad de uso actual, no obstante haberse incrementado considerablemente en años recientes. Esta información resulta util entonces como punto de partida para una mejor comprensión de la es· trategia para tratar los diversos patrones de consumo y la trascendencia social del uso de las diferentes categorías de drogas en el Perú .
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114
APENDICES
APENDICE A: Cuestionario utilizado •• f ••• A-1
APENDICE B: Manual del encuestador . .... 8- 1
APENDICE C: Ciudades del estudio por región C- 1
APENDICE D: Guía de la entrevista en profun-di dad ....... .......... 0-1
APENDICEE: Otros cuadros . . . . . . . . .... E- 1
117
LATIN S.A.
APENDICE A
CUESJIONARlO Y TARJETAS
ESTUDIO SOBRE SALUD
Encuesta NO : ._! ......_! _.___.__ ....
Muestra NO : LJ
Buenos días (tardes), por encargo de la Universidad Cayetano Heredia, estamos haciendo una encuesta sobre problemas de salud y el uso de ciertas sustancias en la población, el estudio tiene por objeto ayudar en la planificación para proteger la salud de todos los peruanos, y su hogar ha sido seleccionado por la Universidad, para participar en esta importante tarea. Necesitamos sólo algunos minutos de su tiempo. que serán muy útiles para conocer mejor la situación en esta localidad. Sus respuestas no serán consideradas en forma individual, sino solamente formando parte de la población total, todas ellas serán utilizadas en la más estricta reserva y confidencialidad y serán solamenté para fines de análisis científico.
¿Cuántas personas entre 12 y 45 años de edad viven en su casa, sin incluir el servicio doméstico? LLJ
¿Cuántos años tiene el mayor?, ¿y, el siguiente .... ?
NO de Edades per- Ultimo dígito del Nº de cuestionario
so nas I 2 3 4 s 6 7 8 9 o
l, _ I 1 l 1 1 1 l ] 1 1 1
2. - 2 1 I 1 2 2 1 2 2 1 l
3. - 3 3 2 3 3 3 2 1 l l 2
4. - 4 4 2 3 1 1 2 3 2 4 3
5.- 5 4 2 s l l 3 4 2 3 l
6.- 6 5 4 2 l 6 3 2 t 4 5
7. - 7 2 6 l 3 s 7 3 2 4 1
8.- 8 8 6 7 2 l 3 ] 5 2 l
9, _ 9 8 4 9 8 3 s 5 5 4 6
10. - J.O 3 10 6 8 3 JO 5 9 8 6
ENTREVlST ADOR :
CODIFICACTON
DlGITADOR
SUPERVISOR
REVISION TECNICA
118
Dirección: --------------
Provincia: L.L.J
Distrito~
Av. Calle:
Número:
Teléfono:
Edad del entrevistado: ________ ...__..&.........I
1.
2.
3.
¿Durante los últimos doce meses Ud. dina que su salud fue: excelente, muy buena, buena, regular o mala?
- Excelente 1 Muy buena 2 Buena 3 Regubr 4 Mala 5
- No responde 6
¿Ha tenido que ver al médico o ir al consultorio externo de un hospital en los últimos doce meses?
- Sí 1 - No .2
¿Ha estado hospitalizado en los últimos doce meses?
Sí - No
1 2
l. CIGARRILLOS
4. ¿Qué edad tenía Ud. la primera vez que fumó un cigarrillo?
5.
6.
Edad ( ) (E: PASAR A Nunca pro- ( )
P. 17) bó un cigarillo
¿Ha fumado unas cinco cajetillas de cigarrillos; es decir por lo rnenos 100 cigarrillos en su vida?
- Si 1 - No 2
¿Cuándo fue la última vez que fumó un cigarrillo?
-- Hoy o ayer 1 - De O a 30 dí as 2 - Más de 1 a6 meses 3
(E: PASAR - Más de 6 a 12 meses 4 - Más de l a 3 años S - Más de 3 años 6 ~
Ahora vamos a conversar sobre los últimos treinta días
7. Más o menos, ¿cuántos días fumó en los últimos 30 días?
- Todos los días l - 4 a 6 días por semana 2 - 2 a 3 días por semana 3 - 1 dfa por semana 4 - Menos de 1 día por semana 5
'
LL1
119
8.
9.
¿Desde hace cuánto tiempo fuma esa cantidad?
Años Meses Semanas
( ) ( ) ( )
El último día que fumó ¿cuántos cigarrillos fumó?
- De I a 5 cigarrillos al día l - De 6 a 15 cigarrillos al día 2
(Aprox. 1/2 cajetilla) - De 16 a 25 cigarrillos al día 3
(Aprox. t cajetiUa) - De 26 a 35 cigarrillos al día 4
(Aprox. 1 1/2 cajetilla) - Más de 35 cigarrillos al día 5
(2 cajetillas o más)
10. ¿Cuánto gasta Ud. en dgarrillos diariamente? , ¿cuánto gasta en cigarrillos al mes? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente - Mensualmente
( (
) Ll.J ) 1 1 1
11. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de fumar?
- Sí 1 - No 2
12. Comparando la cantidad de cigarrillos que ha fumado en los últimos 30 días, con los que fumó e en los últimos doce meses anteriores, ¿Ud. diría que últimamente fuma: mucho más, algo más, igual, algo menos, mucho menos que antes?
j- Mucho más - Algo más - Igual - Algo menos - Mucho menos
(E: PASAR A P. 17)
13. ¿Ha fumado Ud. diáriamente alguna vez en su vida?
- Sí (E: PASAR A P. 17) - No
14. ¿Hace cuánto tie'!'po?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
I 2 3 4 5
1 2
15. ¿Qué cantidad fumaba?
Menos de un cigarrillo diario 1 De 1 a 5 cigarrillos al día 2 De 6 a IS cigarrillos al día (1/2 3 cajetilla) De 16 a 25 cigarrillos al día (l 4 cajetilla)
- De 26 a 35 cigarri1Ios al día (1 S 1/2 cajetilla) Más de 35 cigarrillos al día 6 No estoy seguro 7
16. ¿Durante. cuánto tiempo duró esa cantídad?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
11. ALCOHOL: CERVEZA, VINO, LICOR, COCTELES
17. ¿Ha tomado bebidas alcohólicas : alguna vez?
- Sí (E: PASAR A P. 35) - No
18. ¿Qué edad tenía la primera vez que tomó un trago? (completo)
19.
Edad ( )
¿Qué licor toma o tomaba con ma· frecuencia?
Cerveza - Vino
Chicha
l 2
1 2 3
Pisco, aguardiente, ron, 4 whisky Otros:
Variado (Especificar)
20. ¿Hace cuánto tiempo fue la ú ltima vez que tomó un trago?
(E: PASAR A P. 26)
(E: PASAR A P. 29)
De O a 30 días
De 1a6 meses De 6 a 12 meses
De 1a3 años - Más de 3 años
Ahora vamos a conversar sobre los últ i· mas treinta días.
En los últimos treinta días, ¿cuán· tos días tomó 1 ó más tragos?
Número de días ( )
5
6
2 3
4 5
LLJ 120
..,..,
23.
¿Y, en promedio, cuánto licor to· mó Ud. individualmente cada una de esas veces o días?
- Botellas ( ) - Vasos ( ) - Copas ( )
¿Desde hace cuánto tiempo que consume esa cantidad?
A.ños ( ) Meses ( ) Semanas ( )
24. ¿Cuánto gastó en tragos, aprox i· madamente en los últimos 30 días? (E : GASTOS EN INTIS)
25. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de tomar alcohol?
¡ -Sí ~- - No
(E : PASAR A P. 27)
'.!6. ¿Qué canridad tomó !a última vez que lo hizo?
- Botellas - Vasos - Copas
( ( (
) ) )
27, ¿Con qué frecuencia ha tomado Ud. un trago en los últimos doce meses?
1 2
- Diariamente 1 - De 6 a 3 días por semana 2 - De 2 a 1 día por semana 3 - Varias veces al mes (25 a 51 ve- 4
ces al año) l ó 2 veces al mes (12 a 24 ve- 5 ces aJ año) l mes sí otro no, o algo así (6 6 a 11 veces al año) De 3 a 5 veces en los últimos 7 doce meses De 1 a 2 veces en los últimos 8 doce meses Ninguno
28. ¿Cuántas veces se ha mareado o emborrachado en los últimos doce meses?
r-Diariamente - De 6 a 3 veces. por semana - De 2 a 1 vez por semana
9
1 2 3
1 1
Varias veces al mes (2 5 a 51 ve- 4 ces ar año) 2 ó 1 vez al mes (24 a 12 veces 5 al año) 1 mes s{ otro no, o algo así (6 6 a 11 veces al año)
- De 1 a 5 veces al año 7 - Nuoca 8
(E: PASAR A P. 34)
29. ¿Alguna vez en su vida Ud . consumió alcohol regularmente una o más veces al mes?
- Sí (E: PASAR A P. 35) - No
1 2
30. ¿Hace cuánto tiempo?
Años ( Meses ( Semanas (
) ) )
31. ¿Qué cantidad tomaba?
32.
- Botellas ( Vasos (
- Copas (
) ) )
¿Con qué frecuencia tomaba Ud.?
- Diariamente De 6 a 3 días por semana 1
- De 2 a 1 día por semana 3 - Varias veces al mes (25 a 51 ve- 4
ces al año) - 1 ó 2 veces al mes (11 a 24 ve- 5
ves al aHo) - 1 mes sí otro no, o algo así (6 6
a 11 veces al año) De 3 a 5 veces en los Últimos 7 doce meses De l ó 2 veces en los últJmos 8 doce meses Ninguno 9
33. ¿Durante cuánto tiempo tomó esa cantidad?
34.
Años ( ) Meses ( ) Semanas ( )
(ENTREGA TARJETA 1) En esta tarjeta figuran algunos productos entre fármacos y otros, ¿dígame si consumió alguno de ellos conjuntamente o luego de tomarse \m trago?
- Hipnóticos, barbitúricos.: pasti- 02
111
llas para dormir - Estimulantes, anfetaminas: Li- 03
penan u otros - Analgésicos o pt1doras para el 04
dolor: Darvón, Demerol, Percodan. Sedantes contra la ansiedad co- 05 mo: Librium, Vatium u otros
- Marihuana 06 ~ Jnhalantes: gasolina, thiner, te- 07
rokal u otros - Pasta básica de cocaína, cocaí- 08
na u hojas de coca - Alucinógenos: LSD, San Pedro, 09
ayahuasca u otros - Opiáceos: Heroína, morfina 10
codeína - Ninguno 99
ID. ANALGESICOS
35. En esta lista (E: ENTREGAR TARJETA 2), aparecen algunos medicamentos para calmar el dolor, ¿cuál o cuáles de ellos ha to· mado Ud. sin indicación médica o por curiosidad?
Darvon l
36.
- Demerol 2
(E: PASAR A P. 42)
- Percodan - Sosegon
Codeína Morfina Láudano Otros
(Especificar) - Ninguno
¿Qué edad tenia la primera vez que tomó alguno de esos productos sin indicación medica?
Edad ( )
3 4 5 6 7 8
9
3 7. ¿Y, cuántas veces en su vida ha tomado esos productos sin indicación médica?
38.
1 ó 2 veces l De 3 a 5 veces 2 De 6 a 10 veces 3
- De 11 a 49 veces 4 De 50 a 99 veces 5 De 100 a 199 veces 6 De 1 00 a más veces 7
¿Cuánto tiempo hace desde que tomó por Ultima vez uno de estos productos sin indJcación médica?
- De O a 30 días - Más de 1 a 6 meses
., - Más de 6 a 1 2 meses
(E: PASAR A P. 41)
- Más de l a 3 años - Más de 3 años
3 4 5
39. ¿Cuánto gasta Ud. en analgésicos diariamente?, ¿cuánto gastó en los últimos 30 días? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) L.LLI ) 1 1 \ 1
40. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar analgésicos?
41.
Sí - No
¿Al usar alguno de los analgésicos que me acaba de mencionar, consumió también al mismo tiempo o pocas horas después algunos de los productos que aparecen. en esta lista? (E: MOSTRAR TARJE.TA 1)
1 1
Alcohol: cerveza, vino, licores 01 fuertes Hipnóticos, barbitúricos; pasti. 02 llas para dormir Estimulantes, anfetaminas: Li· 03 penan u otros Sedantes contra la ansiedad co- 05 mo: Librium , VaJium u otros Marihuana 06
- Inhalantes: Gasolina, thiner, te· 07 rokal, u otros pegamentos
- Pasta básica de cocaína, cocai· 08 na u hojas de coca
- Alucinógenos: LSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otros
- Oplaceos: Heroína, morfina, 1 O codeína
- Ninguno 99
IV. SEDANTES
42. ¿Cuáles de los medicamentos o se· dantes que <iparecen en esta lista, que sirven para tranquilizar los nervios. ha consumido Ud. sin indicación médica o por curiosidad? (E: MOSTRAR TARJETA 3)
Ativan Anatensol Libriu.m
- Frisium - Aventyl
Serepax - Lev.anxol - Mandrax
Ol 02 03 04 05 06 07 08
122
- Diazepan - Quieta1ax - Reposa!
Valium - Xanax - Vazen
Urbadan - Jarabes para la
tos
Especificar - No estoy seguro
(E: PASAR A P. 49)
- Ninguno
43. ¿Qué edad tenía la primera vez que lo hizo?
Edad ( )
44 . En _ge!leral, ¿cuántas veces en su ' vida ha tomado un sedar.te sin in· dicación médica?
¡
09 10 1 1 l ': 13 14 15
:!O 99
LLJ
- 1 ó 2 veces l De 3 a 5 vece.s 2
- De 6 a 10 veces 3 - De 1 1 a 49 veces 4
De 50 a 99 veces S - De 100 a 199 veces 6 - De 200 a más veces 7
45. ¿Cuánto tiempo hace desde que tomó por última vez un sedante sin indicación médica?
(E: PASAR AP. 48)
- O a 30 días - Más de 1 a 6 meses - "Más de 6 a 12 meses - Más de 1 a 3 años - Más de 3 años
46. ¿Cuánto gasta Ud. aproximadamente en sedantes diariamente?, ¿cuánto gastó durante los últimos 30 días? (E: GASTOS EN JNTIS)
l 2 3 4 5
Diariamente Mensualmente
( (
) LI......LJ
47.
) 1 1 1 1
¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar sedantes?
Sí 1 No 2
48. ¿Al usar alguno de los sedantes que me acaba de mencionar, ¿consumió también al mismo tiempo o pocas horas después, algunos de los productos que aparecen e.n esta lista? (E: MOSTRAR TARJE. TA 1)
Alcohol: cerveza, vino .. licores O 1 fuertes
- Hipnóticos, barbitúricos: pasti· o: Itas pata dormir Estimulantes. anfetaminas: Li· 03 penan u otros Analgésicos o píldoras para cal- 04 mar el dolor: Darvon, Dcmerol, Percodan Marihuana 06
- lnhalantes: gasolina, thiner, te- 07 rokal u otros pegamentos
- Pasta básica de cocaína, cocaí- 08 na, u hojas de coca
- Alucin6genos: LSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otros
- Opiáceos: Heroína, morfina, 10 codeína Ninguno 99
V. HIPNOTICOS
49. ¡,Cuáles de las pastillas para dormir o hipnóticos que aparecen en esta lista ha tomado Ud. sin indicación médica o por curiosidad? (E : MOSTRAR TARJETA 4)
(E: PASAR A P. 56)
Luminal Fenobatbital Seconal Mogadon Nembutal Somnatrol So mese Rohypnol Euhyp11os Dalmadorm Neurinase Ninguno
50. ¿Qué edad tenía Ud. la primera vez que lo hizo?
Edad ( )
S 1. En general. ¿cuántas veces en su vida ha tomado este tipo de pasti· llas sin indicación médica1
l ó 2 veces De 3 a 5 veces De 6 a 10 veces De 11 a 49 veces De 50 a 99 veces De 100 a 199 veces De 200 a más veces
52. ¿Cuánto tiempo hace desde que tomó por última vez este tipo de pastillas sin indicación médica?
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 99
2 3 4 5 6 7
LLJ
123
- De O a 30 días - Más de 1 a 6 meses
(E: PASAR A P. 55)
- Más de 6 a 12 meses - Más de 1 á 3 años
53.
54.
- Más de 3 años
¿Cuánto gasta Ud. en h.ipnóticos diariamente?, ¿cuánto gastó durante Jos últimos 30 días? CE: GAS~ TOS EN lNTIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) )
¿Alguna vez ha trat2do de dejar de usar hipnóticos?
- Sí - No
55. ¿Al usar algunos de los hipnóticos que me acaba de mencionar, consumió también al mismo tiempo o pocas horas después algunos de los. productos que aparecen en esta lista? ¿cuál o cuales de ellos? (E: MOSTRAR TARJETA 1)
l
3 4 5
1 2
- Alcohol: cerveza, vino, licores 01 fuertes
- Est imulantes, anfetaminas~ pas- 03 tillas para dom1ir Analgésicos o pt1dora para el 04 dolor: Darvon, Demerol, Perco-dan
- Sedantes. contra ]a ansiedad CO· ns mo: Librium, Valium u otros
- Marihua.na 06 - lnhalantcs: gasolina , thiner, te- 07
rokal u otros pegamentos - Pasta básica de cocaína, cocaí- 08
na u hojas de coca - Alucinógenos: LSD, S'an Pedro, 09
ayahuasca u otros Opiáceos: Herolna, morfina, 10 codeína Nínguno
Vl ESTIMULANTES
56. En esta lista figuran varios medicamentos utilizados para mantenerse despierto o para controlar el apetito, conocidos como estimulantes. ¿cuál o cuáles de ellos ha consu· mido alguna vez sin indicación médica o por curiosidad? (E: MOSTRAR TARJETA 5)
- Anfetamina Alipid
- Tonamina '. !penan
99
01 o~ 03 04
(E: PASAR A P. 63)
- Preludin Obeorin Pondinil Tenuate Dospan
- Ritalin Otros:
(Especificar) Ninguno
57. ¿Qué edad tenía Ud. la primera vez que las tomó?
Edad ( )
58. ¿Cuántas veces en su vida ha consumido este tipo de medicamento sin indicación médica?
- 1 ó 2 veces De 3 a 5 veces De 6 a 10 veces
- De 11 a 49 veces -- De 50 a 99 veces
De 100 a 199 veces - úe 200 a más veces
59. ¿Hace cuánto tiempo que tomó por última vez un estimulante sin indicación del médico?
05 06 07 08 09 10
99
LLJ
...,
3 4 5 6 7
- Más de l a 6 meses 2
{
- De O a 30 días
(E: PASAR AP. 62)
- Más de 6 a 12 meses 3 - Más de 1 a 3 años 4 - Más de 3 años 5
60. ¿Cuánto gasta Ud. en estimulantes diariamente?, ¿cuánto gastó durante los últimos 30 días? (E:
61.
GASTOS EN INTIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) )
¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar estimulantes?
- Sí - No
62 . ¿Al usar alguno de los estimulantes que me acaba de mencionar consumió también al mismo tiem po o pocas horas después, .algunos de los productos que aparecen en Ja Hsta? (E: MOSTRAR TARJETA 1)
2
- Alcohol: cerveza , vino , licores O 1 fuertes Hipnóticos, barbitúricos: pas- o: tillas para dormir
J24
Analgésicos o p11doras para el 04 dolor: Darvon, Demerol, Perco-dan Sedantes contra la ansiedad co- OS mo: Librium, Valiurn u otros Marihuana 06 Inhalantes: gasolina, thiner, te- 07 rokal u otros pegamentos Pasta básica de cocaína, cocar- 08 na u hojas de coca
- Alucinógenos: LSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otros
- Opiáceos~ Heroína, morfina, 1 O codeína
~ Ninguno 99
VII. MARIHUANA
63. ¿Qué edad tenía la primera vez que le ofrecieron o pudo probar marihuana , aunque no la consumiera?
(E:; PASAR t\ P. 80)
64. ¿La usó?
Edad ( Nunca tuvo ( la oportunidad
(E; PASAR A P. 66) - Sí - No
) )
65.. ¿Qué edad tenía la primera vez que usó marihuana?
(E: PASAR A P. 80)
Edad ( Nunca usó (
) )
66. ¿Cuántas veces en su vida ha usado marihuana?
1 ó 2 veces De 3 a 5 veces De 6 a 10 veces
- De 11 a 49 v.eces - De 50 a 99 veces - De 100 a 199 veces - De 200 a más veces
67. ¿Cuánto tiempo hace desde que usó por última vez marihuana?
2
l 2 3 4 5 6 7
Hoy o ayer 1 En los úJtimos 2 30 días
(E: PASAR-[ A P. 73)
<E. : PASAR _ [ A P. 75)
- Más de 1 a 6 me- 3 ses Más de 6 a 12 4 meses Más de 1 a 3 5 años
- Más de 3 años 6
LLJ
Ahor.a vamos a hablar de los últimos treinta días
68. ¿En los últimos 30 días, cuántos días fumó maii.huana?
Número de días ( ) LLJ
69. ¿Qué cantidad de cigarrillos de marihuana, pitos o tronchos ha fumado en promedio los días que ha fumado en los últimos 30 días?
Promedio diarío ( ) LU
70. ¿Desde hace cuánto tiempo fuma esa cantidad?
Años ( ) Meses ( ) Semanas ( )
71. ¿Cuánto gasta Ud. en marihuana diariamente?, ¿cuánto gastó en los últimos 30 días? (E; GASTOS EN INT!S)
Díariamente ( Mensualmente (
) )
72. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de fumar marihuana?
~~~ ;
73.
(E: PASAR A P. 74)
¿Qué cantidad de cigarrillos de marihuana, pítos o tronchos ha fu. mado en promedio los días que ha fumado en los últimos doce me· ses?
Promedio diario ( ) LJ_J
74. ¿Con qué frecuencia ha usado marihuana en los últimos doce meses?
- - Diariamente >- - 6 a 3 días por semana (casi día·
riamente) - 2 a 1 día por semana >- Varias veces al mes(Sl a 25 días
al año) '--- -- De 2 a 1 vez por meS- (24 a 12
días al año) .....__ - Un mes sí otro no, o algo así
(11a6 veces al año) - S a 3 días en los últimos doce
meses - 2 a 1 día en los últimos doce
1 2
3 4
5
6
7
8
125
t1neses No usó
(E: PASAR A P. 79)
15. ¿Alguna vez en su vida ha usado regularmente la marihuana?
Si (E: PASAR A P. 80 No
76. ¿Hace cuánto tíempo?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
77. ¿Qué cantidad de cigarrillos con· sumía por mes?
78. ¿Durante cuánto tiempo consumió esa cantidad?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
79. ¿Cuál o cuáles de los productos que figuran en esta Lista usó Ud .. al mismo tiempo o pocas horas des· pués de haber fumado marihuana? (E: MOSTRAR TARJETA l)
9
1 2
Alcohol: cerveza, vino, licores O 1 fuertes Hipnóticos, barbitú ricos: pasti- 02 Has para dormir
- Estimulantes: anfetaminas , Li- 03 penan u otros
- Analgésicos o plldoras para el 04 dolor: Darvon , Demerol, Perco-dan
- Sedantes contra la ansiedad; Li· 05 brium, Valium u otros Inhalantes: gasolina, thiner, te- 07 rokal u otros pe.gamentos
- Pasta básica de cocaína, coca(- 08 na u hojas de coca Alucinógenos: lSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otros
- Opiáceos: Heroína, morfina, 10 codeína
- Ninguna 99
vm. ALUCINOGENOS
80. ¿Qué edad tenía la primera vez que le ofrecieron o pudo probar
San Pedro, ayahuasca, hongos, floripondio o LSD, aunque no las usara?
Edad ( ) (E: PASAR Nunca tuvo ( ) A P. 94) la oportuni-
dad
81. ¿La usó?
(E: PASAR A P. 83) - Sí - No
82. ¿Más o menos que edad tenia la primera vez que probó San Pedro, LSD, Ayahuasca o alguna sustancia parecida?
1 2
(E: PASAR A P. 94)
Edad Nunca probó
( (
) LL.J )
83. ¿Cuántas veces en su vida ha usa-do un alucinógeno, es decir alguna de las sustancias que acabo de mencionarle?
1 ó 2 veces 1 - De 3 a 5 veces 2
De 6 a 10 veces 3 De 11 a 49 veces 4
- De 50 a 99 veces s De 100 a 199 veces 6 De 200 a más veces 7
84. ¿Cuál o cuáles de estas sustancias que figuran en esta tarjeta o pare-cidas ha probado Ud. algtma vez? (E: MOSTRAR TARJETA6)
LSD San Pedro
.., ~
Ayahuasca 3 - Floripondio 4
Otros: 5
(Especificar)
85. ¿Cuánto tiempo hace desde que usó por última vez un alucinóge-no?
- Hoy o ayer - En los últimos 30 1
días (E: PASAR - Más de l a 6 ltleses 3 A P. 88) - Más de 6 a 12 me 4
ses (E: PASAR - Más de l a 3 años 5 A P. 89) - Más de 3 años 6
126
Ahora vamos a hablar de los últimos treinta días
86. ¿En los últimos 30 días, cuántos días usó alucinógenos?
Número de días ( ) LLJ..
87. ¿Cuánto gasta Ud. diariamente en alucinógenos?, ¿cuánto gastó du-rante los últimos 30 días? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente ( ) 1 1 1 1 Mensualmente ( ) 1 1 ·1 1 J
88. ¿Con qué frecuencia utilizaba alu-cinógenos en los últimos doce me-ses?
- Diariamente 1 - 6 a 3 días por semana (casi dia- 2
riamente) - 2 a l días por semana 3 ,_ Varías veces al mes (S 1 a 25 días 4
al año) -- '.!a 1 vez por mes (:24 al:! días 5
al año) - Un mes sí otro no, o algo así 6
(11 a 6 veces al año) - De 5 a 3 días en los últimos do- 7
ce meses - De 2 a l día en los últimos do- 8
ce meses .-- No usó 9
L.--._. (E: PASAR A P. 93)
89 . ¿Alguna vez en su vida ha usado frecuentemente un alucinógeno?
- Sí 1 (E: PASARA P. 94) - No 2
90. ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años ( ) 1 1 1 1-Meses ( ) Semanas ( )
91. ¿Cuántas veces al mes usaba aluci-nógenos en esa época~
Número ( ) 1 1 1 1
92 . ¿Durante cuánto tiempo con su-mió esa cantidad?
Años ( ) 1 1 1 1 Meses ( ) Semanas ( )
93 . ¿Con cuál o cuáles de los productos que figuran en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas hóras después de haber usado un alucinógeno? (E: MOSTRAR T ARJET A!)
- Alcohol: cerveza. vin0. lic<)res 01 fuertes Hipnóticos, barbitúricos: pasti- 02 nas para dormir Estimulantes: anfetaminas, Li- 03 penan u otros Anal¡?ésicos o ptldoras para el 04 tlt>lll r: l)an•(in , Demerol. Perco-dan Sedantes contra la ansiedad e.o- 05 mo: Valium. Librium u otrns Marihuana 06 Inhalantes: Gasolina, thiner, te- 07 rokal u otros pegamentos
- Pasta básica de cocaína, cocai· 08 na, u hojas de coca Opiáceos: Heroina. morfina . l O codeína Ninguno 99
IX. lNHALANTES
94. ¿Cuál de las siguientes sustancias · ha aspirado , inhalado o jalado alguna vez para volar o vac ilarse? (E: MOSTRAR TARJETA 7)
- Fasoliná o bencina para encen- 01 dedores
- Esmaltes, pintura al duco 02 - Atomizador de aerosol 03
Tero kal, líquido para lim piar 04 zapatos u 1Hros pegamentos Lacas. disolventes de pintura, 05 thiner Nitrato de am ilo "poppers' ' de- 06 sodó rantes ambientales Eter y otros anestésicos 07 Líquidos correctores, desgrasa- 08 dores, líquidos de limpieza Otras sustancias 10
(Especificar N u.nca usó un inhalante para vo- 99 lar (E : PASAR A P. 11 O)
95. ¿Qué edad tenía la primera vez que aspiró, inhaló o jaló -alguna de .las sustancias que le he mostrado?
96.
Edad ( )
¿Cuántas veces en su vida ha usado un inh alante para volar o para vacilarse?
LLJ
127
1 ó 2 veces De 3 a S veces De 6 a 10 veces De 11 a 49 veces De 50 a 99 veces De 100 a 199 veces
- De 200 a más veces
97. ¿Hace cuánto tiempo desde que usó por última vez un inhalante para volar o para vacilarse?
1 3 4 5 6 7
De O a 7 días 1
(E: PASAR A P. 102)
(E : PASAR A P. 105)
~ De 8 a 30 días 2 (Más de 1 semana a 1 mes) De 31a180 dias 3
- De 181 a 360 días 4
(De 6 a l 2 meses) Más de 1 a 3 años 5
- Más de 3 años 6
Ahora vamos a hablar de los últimos treinta días
98. ¿Cuál o cuáles de las sustancias que le he mostrado, ha inhalado, aspirado o jalado en los últimos 30 días? (E: MOSTRAR TARJETA 7)
- Gasolina o bencina pata encen· dedo res Esmaltes, pintura al duco 2 A tomizadores· de aerosol 3
- Terokal, líquido par¡í. limpiar 4 zapatos u otros pegamentos
- Lacas disolventes de pintura, 5 tlúner
- Nitrato de amilo " poppers" de, 6 sodorantes ambientales
- Eter y otros anestésicos ·7 Líquidos correctores, desgrasa· 8 dores, líquidos de limpieza Otras sustancias: 9
(Especificar)
99. ~n los iíltimos 30 días, ¿éuantos días usó un inhalante para volar o vacilarse?
Número de días ( Ninguno (
) LLl. )
l 00. En las oportunidades en que usa cualquiera de los inhalantes mencionados ¿qué cantidad acostumbra a usar? (E: MOSTRAR TARJETA O)
- Un poquito, como para sentirlo l - Bastante 2 - Suficiente como para volar 3
Tanto como para tambalearse y 4 botar las cosas Hasta sentir qúe iba a desma- , 5 yarse o algo así Algo diferente 6
(Especificar)
101. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar inhalantes?
F- Sí - No
(E: PASAR A P. 103)
102. En las oportunidades en que ha usado cualquiera ele los inhalan-tes mencionado.s ¿qué cantidad acostumbraba usar? (E: MOSTRAR TARJETA 8)
l 2
- Un poquito, wmo para sentirlo 1 Bastante 2 Suficiente como para volar 3
- Tanto como para tambalearse y 3 botar las cosas Hasta sentir que iba a desma- 5 yarse o algq así
- Algo diferente 6
(Especificar)
W3·. ¿En alguna oportunidad ha llegado a perder el conocimiento luego de usar un inhalante para vacilarse o volar?
- Sí t - No 2
104. ¿Con que frecuencia ha utilizado inhalantes en los últimos doce meses?
l ó 2 veces De 3 a 5 veces De 6 a 10 veces De 11 a 49 veces De 50 a 99 veces De 100 a 199 veces De 200 a más veces
(E: PASAR A P. 109)
105. ¿Alguna vez. en su vida ha usado continuamente inhalantes?
- · Sí (E: PASAR A P. 110) No
]
2 3 4 5 6 7
l 2
128
106. ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
107 .. ¿Cuántas ·vec~s al mes usaba inhalantes en esa época?
Número ( ) LU
108. ¿Durante cuánto tiempo consumió esa cantidaci?
Años Meses Semanas
( e (
) ) )
109. ¿Cuál o cuáles de los productos que figuran en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas horas des- ! pués de haber usado un inhalante? i (E: MOSTRAR TARJETA 1)
~ Alcohol: cerveza, vino, licores 01 fuertes
- Hipnóticos, barbitúricos: pasti- 02 llas para dormir Estimulantes: anfetaminas, Li· 03 penan Analgésicos o pildoras para el 04 dolor: Datvon, Demerol, Perco-dan
- Sedantes contra la ansiedad co- OS mo: Librium Valium u otros Marihuana 06 Pasta básica de cocaína ,. cocaí- 08 na, u hojas de coca
- Alucinógenos: LSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otras
- Opiáceos: Heroína, morfina, 10 codeína
- Ninguna
X. HEROINA
110. ¿Tuvo alguna vez la oportunidad de probar heroína , es decir que se la hayan ofrecido o haya podido usar aunque no lo haya hecho? ¿qué edad tenía?
99
(E: PASAR A P_ J24)
Edad Nunca tuvo Ja oportunidad
( (
> LU )
111 , ¿La usó?
(E: PASAR A P. 113) - Sí - No
112. ¿Probó alguna vez heroína? ¿a qué edad?
1 2
(E: PASAR A P. 124)
Edad Nunca probó
( (
) UJ )
113. ¿Cuántas veces en ·su vida ha usado heroína?
- 1 ó 2 veces - De 3 a 5 veces - De 6 a 1 O veces - De 11 a 49 veces
De 50 a 99 veces De 100 a 199 veces De 200 a más veces
114. ¿Cuánto tiempo hace desde que por última vez heroína?
- Hoy o ayer En los últimos 30 días
(E: PASAR Más de 1 a 6 meses P. 118) Más de 6 a 12 me-
ses (E: PASAR - Más de 1 a 3 años ·p, 119) Más de 3 años
Ahora vamoa a hablar de los últimos treinta días
115. En los últimos 30 días, ¿cuántos días usó heroína?
Número de días ( )
116. ¿Cuánto gasta Ud. aproximadamente en heroína diariamente?, (.Cuánto gastó en los últimos 30 días? (E : GASTOS EN INTIS)
Diariamente ( ) Mensualmente ( )
l 17.. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar heroína?
- Sí - No
118. ¿Con qué frecuencia ha utilizado heroína en los últimos doce meses?
- 1 ó 2 veces - De 3 a 5 veces - De 6 a 10 veces - De 11 a 49 veces
1 2 3 4 5 6 7
1 2
3 4
5 6
L1.J
1 2
1 2 3 4
129
- De 50 a 99 veces - De 100 a 199 veces - De 200 a más veces
~ 6 7
(E: PASAR A P. 123)
119. ¿En alguna vez en su vida ha u tilizado frecuentemente la heroína?
- Sí (B: PASAR A P. 124) - No
120. ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años ( Meses ( Semanas (
121. ¿Cuántos días al mes?
) ) )
l 2
Número de días ( ) LU
122. ¿Durante cuánto tiempo tenía esa frecuencia de uso?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
123. ¿Cuál o cuáles de los productos que figuran en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas horas des- · pués de haber usado heroína? (E: MOSTRAR TARJETA 1)
- Alcohol: cerveza, vino1 licores 01 fuertes
- Hipnóticos, barbitúricos: pasti· 02 llas para dormir
- Estimulantes: anfetaminas , Li- 03 penan u otras
- Analgésicos o p11doras para el 04 dolor: Darvon, Demerol, Perco-dan
- Sedantes contra la ansiedad co- 05 mo: Librium , Valium u otros
- Marihuana 06 - lnhalantes: gasolina, thiner te- 07
rokal u otros pegamentos - Pasta básica de cocaína, cocaí- 08
na, u hojas de coca - Alucinógenos: lSD, San Pedro, 09
ayahu~sca u otros - Ninguno 99
XI. OPIO
124. ¿Qué edad tenía la primera vez que tuvo fa oportunidad de probar opio?
Ed ad ( ) (E: PASAR Nunca tuvo ( ) A P. 137) la oportuni-
dad
125. ¿Lo usó?
(E: PASAR A P. 127) - $( - No
126. ¿Qué edad tenía la primera vez que probó opi0?
Edad ( ) (E: PASAR A Nunca pro- ( ) P. 137) bó
127. ¿Cuántas veces en su vida ha usa-do opio?
- 1ó2 veces - De 3 a 5 veces - De 6 a 10 veces - De 11 a 49 veces - De 50 a 99 veces - De 100 a 199 veces - De 200 a más veces
128. ¿Cuánto tiempo hace desde que usó por última vez opio?
- Hoy o ayer - En los últimos 30
días (E PASAR - Más de 1 a 6 meses A P. 132) - Más de 6 a 12 me-
ses (E: PASAR - Más de 1 a 3 años A P. 133) - Más de 3 años
129. En los últimos 30 días, ¿cuántos días usó opio?
Número de días ( )
130. ¿Cuánto gasta Ud. aproximada-me.nte en opio diariame.nte?, ¿cuán-to gastó durante los últimos 30 días? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente ( ) Mensualmente ( )
131. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar opio?
- Sí - No
132. ¿Cón qué frecuencia ha u1ifizado o io en los últ. p os doce eses? m
l 2
l 2 3 4 5 6 7 7
1 2
3 4
5 6
LLJ
1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 2
130
1 ó 2 veces De 3 a S veces De 6 a 10 veces De 11 a 49 veces De 50 a 99 veces De 100 a 199 veces De 200 a más veces
(E: PASAR A P. 137)
I 33. ¿Alguna vez en su vida ha utilizado opio regularmente?
- Sí (E: PASAR A P. 137) - No
134. ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años ( ) Meses ( ) Semanas ( )
135. ¿Cuántos días al mes?
Número de días e )
136. ¿Durante cu~nto tiempo tuvo esa frecuencia?
Años ( ) Meses ( ) Semanas ( )
XII. HOJAS DE COCA
137. ¿Qué edad tenía la primera vez que tuvo la oportunidad de masti· car o chacchar coca?
3 4 5 6 7
1 2
L.LJ
(E: PASAR A P. 154)
Edad Nunca tuvo ( la oportunidad
) LLJ )
138. ¿Masticó o chacchó esa vez?
(E: PASAR A P. 140) - Si - No
139. i Qué edad tenia la primera vez que masticó o chacchó hojas de coca?
l 2
(E: PASAR A P. 154)
Edad Nunca masticó
( (
) LL.J )
140. ¿Cuántas veces en su vida ha masticado hojas de coca?
- I ó 2 veces De. 3 a 5 veces De 6 a 10 veces
2 3
De 11 a 49 veces - De 50 a 99 veces - De 100 a 199 veces - De 200 a más veces
141. ¿Cuándo fue la última vez que masticó hojas de coca?
4 5 6 7
Hoy o ayer 1 En los últimos 30 2 días
(E: PASAR A P. t46)
Más de 1 a 6 meses 3 Más de 6 a 12 me- 4 ses
(E: PASAR A P. 148)
- Más de 1 a .3 afios S - Más de 3 años 6
Ahora vamos a hablar de los úJtimos treinta días
142. ¿Qué cantidad de hojas de coca ha consumido en los últimos 30 dfas?
De l a 2 bolsas 1 - De 3 a S bolsas 2 - De 6 a 15 bolsas 3
De 16 a más bolsas 4 - No consumió S
143. ¿Qué cantidad de hojas de coca o cuántas cocadas consume diariamente?
l cocada - 2 cocadas
3 cocadas 4 cocadas S cocadas 6 cocadas 7 cocadas 8 ó más cocadas
144. ¿Cuánto gastó aproximadamente Ud. en hojas de coca diariamente?, ¿cuánto gastó en los últimos 30 días? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) )
145. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar hojas de coca?
r SI 1- No
(E: PASAR A P. 147)
l 2 3 4 5 6 7 8
1 2
131
146. ¿Qué cantidad de hojas de coca o cuántas cocadas consumió diariamente en los últimos doce meses?
1 cocada 2 cocadas 3 cocadas 4 cocadas
- 5 cocadas 6 cocadas 7 cocadas 8 ó más cocadas
147. ¿Con qué frecuencia ha usado hojas de coca en los últimos doce meses?
~ Diariamente
1 2 3 4 5 6 7 8
.-- 6 a 3 días por semana (casi dia- 2 riamente)
.-- 2 a 1 día por semana 3
.-- Varias veces a mes (51 a 25 días 4 al año) 2 a 1 vez por mes (24 a 12 días 5 al año)
~ Un mes sí otro no , o algo así 6 (11 a 6 veces al año)
De 5 a 3 días en los últimos do- 7 ce meses
1- De 2 a l día en los últimos do- 8 ce meses
... No usó
'----+ (E: PASAR A P. 152)
148. ¿Alguna vez en su vida Ja utilizó regularmente?
Sí (E: PASAR A P. 153) N'o
149 . ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años ( Meses ( Semanas (
) ) )
150. ¿Qué cantidad consumía por mes?
De 1 a 2 bolsas
9
1 2
- De 3 a 5 bolsas 2 De 6 a 15 bolsas 3 De 16 a más bolsas 4
-· No consumió 5
15 l. ¿Durante cuánto tiempo consumió esa cantidad?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
152. ¿Cuál o cuáles de los productos que figuran en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas horas después de haber masticado o chacchado hojas de coca? (E: ENTREGAR TARJETA 1)
Alcohol cerveza, vino, licores 01 fuertes Hipnóticos, barbitúricos: pasti- O:' llas para dormir Estimulantes: anfetaminas, Li- 03 penan u otros Analgésico$ o p11doras para el 04 dolor: Darvon, Demerol, Perco-dan
- Sedantes contra Ja ansiedad: Li- 05 brium, Valium u otros Marihuana 06 lnhalantes: gasolina, thiner, te- 07 rokal u otros pegamentos Alucinógenos: LSD, San Pedro 09 ayahuasca u otros Opiáceos: Heroína, morfina, 10 codeína Ninguna 99
153. ¿En cuál o cuáles de las formas o maneras que aparecen en esta tarjeta ha utilizado Ud. las hojas de coca? (E: MOSTRAR TARJETA 9)
- Masticándolas solas 1 - Masticándolas a1 fumar tabaco 2 - Masticándolas a1 fumar mari· 3
na Aspirándolas al fumar marihua- 4 na Masticándolas al beber ayahuas- 5 ca u otros preparados
- Masticándolas al beber alcohol 6
XIll. PASTA BASICA DE COCAINA
154. Según lo que Ud. ha escuchado, ¿con qué otros nombres se conoce la pasta básica de cocaína7
155. ¿Alguna vez le han ofrecido o ha lenido la oportunidad de probar PBC, aunque no lo haya hecho? , ¿qué edad tenía?
(E: PASARA P. 176)
Edad ( ---Nunca tuvo (
la oportunidad
) , LLJ )
132
156. ¿La usó?
(E: PASAR A P. 158) - Si - No
157. ¿Probó alguna vez PBC? ¿a qué edad?
1 2
(E: PASARA P. 176)
Bda<l ( Nunca pro- ( bó
) LJ..j )
158. ¿Cuánt¡¡,s veces en su vida ha usado PBC?
- 1 ó 2 veces - De 3 a 5 veces - De 6 a lOveces - De 11 a 49 veces - De 50 a 99 veces - De 100 a 199 veees - De 200 a más veces
159. Más o menos, ¿cuántos quetes ha fumado como máximo en un día?
- O a 10 quetes - 11 a 20 quetes - 21 a 30 quetes - 31a40 quetes
41 a 50 quetes - 51 a 60 quetes - 61 a 80 quetes
81 a más quetes
(E: Anotar)
160. Para precisar un poco más ¿qué es un quete?
161 . ¿Cuándo fue la última vez que fu. mó PBC?
- Hoy o ayer - En los últimos 30
dfas (E: PASAR [ Más de 1 a 6 meses A P. 165) Más de 6 a 1'2 me-
ses (E: PASAR [ Más de 1 a 3 años A P. 167) Más de 3 años
Ahora vamos a hablar de los últimos treinta días.
162. En los últimos 30 días, icuántos días usó PBC?
1 2 3 4 s 6 7
1 2 3 4 5 6 7 8
l 2
3 4
5 6
163.
Número de días ( )
.¿Cuánto gasta Ud. en PBC diariamente? ¿cuánto gastó en los últimos 30 días? (E: GASTOS EN INTIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) )
164. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de fumar PBC?
No 2 F Sí 1
(E: PASAR A P. 166)
165. ¿Qué cantidad consumía por mes durante los últimos doce meses?
- O a 10 quetes - 11 a 20 quetes
21 a 30 quetes - 31 a 40 quetes - 41 a 50 quetes
1 2 3 4 '5
- 51a60 quetes .6 61 a 80 quetes
- 81 ó más quetes
(E: Anotar)
l66. ¿Con qué frecuencia ha fumado · PBC en los últimos doce meses?
7 8
f
Diariamente l 6 a 3 días.· µ01 semana (casi d. ia- · 2 riamente) 1
2 a J dlas por semana 3 Varias veces al mes (51 a 25 días 4 al año) 2 a l vez por mes (24 a l 2 días 5 al año) Un mes sí otro no, o algo así 6 (11 a 6 veces al año)
- S a 3 días en los últimos doce 7 meses
,_ 2 a 1 día en ios ultimos doce 8 meses
.___ __ (E: PASAR A P. 171)
167. ¿Alguna vez en su vida ha utilizado frecuentemente PBC?
- Sí (E ; PASAR A P. 172) - No
168. ¿Hace cuánto tiempo atrás1
Años ( Meses ( Semanas (
2
) L.Ll ) )
133
169. ¿Qué cantidad consumía por mes?
- O a 10 quetes - 11 a 20 quetes - 21 a 30 quetes - 31 a 40 quetes
41 a 50 quetes - 51a60 quetes - 61a80 quetes - 81 a más quetes
(E: Anotar)
170. ¿Durante cuánto tiempo tenía esa frecuencia de uso?
1 2 3 4 5 6 7 8
Años Meses Semanas
( ( (
) ~!......__.._ ....
) )
17 L ¿Cuál o cuáles de los productos que figuran en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas. horas después de haber usado PBC? (E: MOSTRAR TARJETA 1)
Alcohot: cerveza, v.ino, licores 01 fuertes Hipnóticos, barbitúricos: pasti· 02 !las para domir Estimulantes: anfetaminas, Li· 02 penan Analgésicos o p11doras para el 04 dolor: Darvon, Demerol, Perco-dan Sedantes contra la ansiedad co- 05 mo: Librium, Valíun¡ u oiros Marihuana 06 lnhalantes: gasólina, thiner, te- 07 rokal u otros pegamentos Alucinógenos: LSD, San Pedro, 09 ayahuasca u otros Opiáceos: Heroínz, morfina, . 10 codeína
- Ninguno
172. ¿Dígame todas las maneras en que ha utilizado la PBC? (E: LEER ALTERNATIVAS)
Fumada con tabaco (tabacazo)
99
- Fumada conmarihuana(mixta) .., - De las dos formas .< - Fumada con otras sustancias: • 4
(Especificar)
173. ¿Cómo se sentía antes de usar PBC la última vez que consumió?. Es decir ~cuál era su estado de ánimo?
174. ¿En q11é circunstancias sociales (ocasiones) se encontraba?
L 75. ¿Y, en qué lugar se hallaba? ( ¿dón· de se encontraba?
XIV. COCAINA
176. ¿Alguna vez ha tenido la posibilidad de probar cocaína, llamada también cocaína en polvo o clorhidrato de cocaína, aunque no lo haya usado? ¿qué edad tenía?
(E: PASAR A P. 194)
Edad ( Nunca tuvo ( la oportunidad
) . LLJ )
177 . ¿Lausó?
(E: PASAR A P. 179) - SI - No
178. ¿Probó alguna vez cocaína, cocaína en polvo o clorhidrato de co· caína? ¿a qué edad?
(E: PASAR A P. 194)
Edad Nunca probó
) )
179. ¿Cuántas veces en su vida ha usado cocaína?
- 1 ó 2 veces - De 3 a S veces - De 6 a 10 veces - De 11 a 49 veces - De 50 a 99 veces
De 100 a 199 veces - De 200 a más veces
180. ¿Cuánto tiempo hace desde que usó por última vez cocaina?
1 2
l 2 3 4 5 6 7
134
- Hoy o ayer l - En los últimos 30 2
días (E: PASAR A P. 186)
- Más de 1 a 6 meses 3 - Más de 6 a 12 me· 4
ses (E : PASAR A P. 188)
- Más de 1 a 3 años 5 - Más de 3 años 6
Ahora vamos a hablar de los últimos treinta días
181. En los últimos 30 días, ¿cuántos días usó cocaína?
Número de días (
182. ¿Qué cantidad de cocaína ha usa· do en los últimos 30 días?
- Menos de 1/4 de gr. aproxima- 1 damente, 4 buenos. titos
- De más de 1/ 4 a 1/2 gr. 2 - Más de 1/ 2 a l gr. 3 - Más de 1 gr. 4
(Especificar)
183. ¿Cuántos, tiros da un gramo de cocaína?
184. ¿Cuán tu gasta en coca in a cliaria· mente?, ¿cuánto gastó en los últi· mos 30 día:s? (E: GASTOS EN [N. TIS)
Diariamente Mensualmente
( (
) )
L85. ¿Alguna vez ha tratado de dejar de usar cocaína?
FS1 l No 2
(E: PASAR A P. l87)
186. ¿Qué cantidad de cocaína solfa usar por mes?
- Menos de 1/4 de gr. aprox. 4 buenos tiros
- De más de l/4 a 1/2 gr. 2 - Más de 1 /2 a 1 gr. 3 - Más de 1 gr. 4
(Especificar) - No consumió 5
187. ¿Con qué frecuencia ha usado cocaína en los últimos doce meses?
- Diariamente 1 - 6 a 3 días por semana (casi día- 2
riálnente) - 2 a 1 día por semana 3
Varias veces al mes (51 a 25 4 días al año)
- 2 a 1 vez por mes (24 a 12 dias 5 al año)
- Un mes sí otro no, o algo asj 6 {l la 6 dias al año)
- De 5 a 3 días en los últimos do- 7 ce ·)'Tleses De 2 a l día en los últimos do- 8 ce mese.s
(E: PASAR A P. 192)
188. ¿Alguna vez en su vida ha utiliza· do regularmente cocaína?
- Sí (E: PASAR A P, 193) - No
189. ¿Hace cuánto tiempo atrás?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
190. lOué cantidad consumía por mes?
l 2
- Menos de 1/4 de gr. aprox. 4 l buenos tiros
- De más de 1/4 a 1/2 gr. 2 - Más de 1/7. a l gr. 3 - Más de 1 gr. 4
(Especificar cuánto)
191. ¿Durante cuánto tiempo consumía esa cantidad?
Años Meses Semanas
( ( (
) ) )
192. ¿Cuál o cuáles de los productos que aparecen en esta lista usó Ud. al mismo tiempo o pocas horas después de haber usado cocaína? (E: MOSTRAR TARJETA 1)
- Alcohol: cerveza, vino, licores 01 fuertes Hipnóticos, barbitúricos pasti- 02 llas para dormir
- Estimulantes: anfetaminas, Li- 03 penan
- Analgésicos o píldoras para el 04
135
dolor: Darvon, Demerol, Percodan Sedantes contra la ansiedad co- 05 mo: Librium, Valium u otros
- Marihuana 06 - Inhalantes: gasolina, thiner, te- 07
rokal u otros pegamentos - Alucinógenos: lSD,San Pedro, 09
ayahuasca u otros Opiáceos: Heroína, morfma, 10 codeína Ninguno 99
193. ¿Dígame todas las fonnas en que ha utilizado la cocaína? (E: LEERALTERNATlVAS)
- Inhalándola o jalándola por Ja nariz
- Comiéndola o bebiéndola - Inye'Ctándosela - Fumándola - Otras:
ADDICCION DE DROGAS
194. De las siguientes sustancias que fe voy a menciona(, por favor, indíqueme las sustancias que considera que producen adicción, es decir, que quien las usara se volvería física o sicológicamente dependiente de estas y no podría pasársela sin ellas.
(E: LEER UNA POR UNA Y ANOTAR RESPUESTAS)
- Bebida alcohólica (tragos) - Marihuana - Sedantes - Hipnóticos - Estimulantes - Hojas de coca - Pasta básica de cocaína - I.SD - San Pedro, ayahuasca - Floripondio
Heroína - Cigarrillos
PROBLEMAS DE DROGAS
195. ¿Ha tenido alguno de los siguientes problemas en los últimos doce meses como consecuencia de consumir alguna de las sustancias mencionadas? (LEER UNA POR UNA LAS ALTERNATIVAS)
2 3 4 5
SI NO NS l 2 3 l 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 l 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 l 2 3 1 2 3
- Tuvo discusiones o peleas con O 1 su familia
- Tuvo discusiones o peleas con 02 sus amigos
- Tuvo problemas en el colegio, 03 universidad, o en el trabajo
- Se sintió muy nervioso o aosio- 04 so
- Tuvo problemas de salud 05 - Tuvo problemas con la policía 06 - Solicitó ayuda médica 07 - Ha sufrido accidentes 08 - · Ha sido víctima de agresiones
Ha agredido a otros
196. ¿Cuál de e~tas sustancias le ha causado más problemas? (E: LEER LISTA DE SUSTANCIAS)
Bebidas alcohólicas (tragos) Marihuana Sedantes Hipnóticos Estimulantes Hojas de coca Pasta básica de cocaína Polvo de cocaína LSD
09 10
01 02 03 04 05 06 07 08 09
Alucinógenos: San Pedro, aya- 10 hlJasca, floripondio
- Heroína - Cigarrillos
SOBRE EL TRATAMIENTO
197. ¿Alguna vez ha estado en tratamiento por usar drogas?
- Sí (E: PASAR A P. 200) - No
198. Sírvase índicar en cuál de los si· guientes lugares recibió tratamiento por usar drogas.
11 12
1 2
Servicio de emergencia Consultorio externo de un hos- ~ pita! Hospital (internado) 3
- Centro de tratamiento o rehabi- 4 litación Hospital psiquiátrico 5
- Consultorio particular 6 Otros: 7
(Especificar) - Nunca recibió tratamiento por 8
uso de drogas
199. En los últimos doce meses, ¿ha recibido tratamiento médico por alguna enfermedad, accidente o algún otro problema que considera
136
Ud. que fue ocasionado por el uso de drogas?
- Sí - No
l 2
DEMOGRAFICOS
200. Sexo (Anotar)
- Masculino l - Femenino 2
20L ¿Cuál es su estado civil o conyugal?
- Convivfrnte 1 Casado 2
- Viudo 3 - Divorciado 4 - Separado 5 - Soltero 6
202. ¿Cuál es el último año o nivei de estudios que aprobó?
(E: PASAR A P. 203)
(E: PASAR A P. 204)
- Ningún nivel (no füe a la escuela)
- Algo de primaria 2 (sin terminar)
- Primaria 3 - Algo de secundaria 4 - Secundaria 5 - Algo de universidad 6 - Superior unlversita· 7
ria Superior no univer· 8 sitaria:
(Especificar)
"203. ¿Sabe leer y escribir?
- Sí - No
204. ¿Cuál es su principal ocupación?
1 2
- Empresario O l - Ejecutívo 02 - Comerciante 03 - Funcibnatio públíco 04 - Profesional liberal 05
Oficial de FF AA o Policiales 06 - Sub·ofícial de F F AA o Poli- 07
ciales - Estudiante 08 - Empleado 09 - Obrer,0 10 - Campesino 11 - Trabajador del hogar 12 - Vendedor ambulante 13
A. Finalmente , dígame, ¿cuáles de las numerosas sustancias que han sido mencionadas en esta entrevista cree Ud . que son drogas?
A. L ¿Por qué?'
B. ¿Y de todas estas sustancias que han sido mencionadas, cuál o cuáles son las más peligrosas?
B.l . ¿Por qué?
137
C. Y en su opinión, ¡,cuáles cree que son las razones por las que las personas usan drogas?
l.
- BEBIDAS ALCOROLlCAS: CERVEZA, VINO, LI~ CORES FUERTES
- HIPNOTICOS, BARBITURICOS: PASTILLAS PA· RADORMlR
- ESTIMULANTES, ANFETAMINAS: LIPENAN U OTROS
- ANALGESICOS O PILDORAS PARA CALMAR EL DOLOR: DARVON, DEMEROL, PERCODAN
- SEDANTES CONTRA LA ANSIEDAD COMO: LI· BRIUM, V ALIUM U OTROS
- MARIHUANA O HACHJS
- INHALANTES: GASOLINA, THlNER, TERO. KAL U OTROS PEGAMENTOS
- PASTA BASICA DE COCAINA, COCAINA EN POL YO U HOJAS DE COCA
- ALUClNOGENOS: LSD, SAN PEDRO, AYAHUASCA U OTROS
- OPlACEOS: REROINA, MORFINA, CODEINA
2
- DARVON
- DEMEROL
- PER,CODAN
- SOSEGON
- CODEINA
- MORFINA
- LAUDANO
138
- ATIVAN
- ANATENSOL
- FRlSIUM
- AVENTYL
- SEREPAX
- LEVANXOL
- MANDRAX
- DIAZEPAN
- REPOSAL
- VALIUM
- XANAX
- VAZEN
- URBADAN
- JARABES PARA LA TOS
4
- LUMINAL
- FENOBARBITAL
- SECONAL
- MOGADON
- NEMBUTAL
- SOMNATROL
- SOMESE
- ROHYPNOL
- EUHYPNOS
- DALMAJ>ORM
- NEURINASE
5
- ANFETAMINA
- ALIPID
- lONAMINA
- LIPENAN
- PRELUDIN
- OBEDRIN
- PONDlNlL
- TENUATE DOSPAN
- RlTALIN
6
- LSD
- SANPEDRO
- AYAHUASCA
- FLORIPONDIO
139
7
- GASOLINA, O BENCINA PARA ENCENDEDORES
- ESMALTES. PINTURAS AL DUCO
- A TOMIZADORES DE AEROSOL
- TEROKAL, LIQUIDO PARA LIMPIAR ZAPATOS U OTROS PEGAMENTOS
- LACAS, DISOLVENTES DE PINTURA
- NITRATO DE AMlLO, "POPPERS", DESODO-RANTES AMBIENTALES
- ETER U OTROS ANALGESICOS
- LIQUIDOS COllRECTORES, DESGRASADORES, LIQUIDOS DE LIMPIEZA
8
- UN POQlJJTO COMO PARA SENTIRLO
- BASTANTE
- SUFICIENTE COMO PARA VOLAR
- TANTO COMO PARA TAMBALEARSE YBOTAJt LAS COSAS
- HASTA SENTIR QUE IBA A DESMAYARME O ALGO ASI
- ALGO DIFERENTE
9
- MASTICANDOLAS SOLAS
- MASTICANDOLAS AL FUMAR TABACO
- MASTICANDOLAS AL FUMAR MARIHUANA
- ASPIRANDOLAS AL FU.MAR MARmUANA
- M.ASTICANDOLAS AL BE'BER AYAHUASCA tJ OTROS PREPARADOS
- MASTICANDOLAS AL BEBER ALCOHOL
10 11
l . Hasta 540.00 - ELCAMPO
2. 541.00 a l f800.00 - UNA ALDEA
3. 1,801.00 a 2.160.00 - UNA CIUDAD PEQUEÑA
4. 2,161.00 a 3,240.00 - UNA CIUDAD CAPITAL DE. PROVINCIA O DE· PARTAMENTO
5. 3,241.00 a 5,400.00 - EL EXTRANJERO
6. Más de 5,400.00
140
APENOICE B
MANUAlDELENCUESTADOR
Estudio sobre Prevalencia de Uso de Drogas
l . OBJETIVO DEL ESTIJDIO
Conocer los patrones de uso de sustancias psicoactivas tales como alcohol , tabaco, marihuana, cocaína y pasta básica de cocaína, en el ámbito urbano del país.
ll. MUESTRA
Se utiliza una muestra de individuos ubicados en viviendas particulares seleccionadas al azar, en centros urbanos mayores de 15 ,000 habitantes. Corno se trata de una muestra representativa de la población entre 12 y 45 años de edad, tanto de hombres como mujeres, se utiliza un sistema aleatorio (sistema de Kish) para la selección de las personas dentro de cada vivienda. Es un requisito indispensable para el éxito del estudjo qúe se respeten las normas de selección tanto de viviendas como de individuos en la muestra.
Dentro de cada vivienda se incluyen como miembros del hogar a todas aquellas personas que residen habitualmente en la vivienda. No se consideran miembros a aquellas personas en tránsíto - huéspedes, allegados, etc . Se aplica la selección únicamente a miembros del hogar cuyas edades oscilan entre los 12 y 45 años.
lll. FUNCIONES DEL ENCUESTADOR
1. Cumplir con las instrucciones tanto de este Manual como de sus jefes de campo. 2 . Desempeñar personalmente su trabajo y no hacerse acompaí'lar de personas ajenas a la Encuesta. 3. Realizar las entrevistas mediante visita personal a cada vivienda de la muestra. 4 . Solicitar cortésmente los datos de los infonnantes . S. Cuidar la integridad del material de trabajo que ha recibido, devolviendo todo el material, Ír!cluidas las cédulas
de encuesta no completadas_
fV. TAREAS DEL ENCUESTADOR
1. Identificación del centro poblado o conglomerado
La identificación de los centros poblados seleccionados para la encuesta se hará con la ayuda de los planos y croquis distritales.
2. Ubicación de manzanas seleccionadas
Antes de ir a hacer las entrevistas, el Encuestador debe estudiar en el plano correspondiente la ubicación de las manzanas seleccionadas, así como los medíos de transporte que utilizará para llegar a éstas.
3. Reconocimiento de las viviendas seleccionadas
El día anterior a la realización de la encuesta, el Encuestador visitará cada una de las viviendas que le t oque trabajar al día siguiente. Hará entrega de la carta de presentación, confumará con el jefe del hogar o el ama de casa la aplicación de las encuestas y /o concertará una cita para el momento más oportuno para realizarla encuesta.
4 . Elaboración de informes
El Encueslador llevará díariamente un registro sistemático de las ocurrencias, dificultades, problemas habidos y soluciones dadas durante el desempeño de sus funciones, desde la ubicación de cada vivienda hasta la culntinación de las entrevistas diarias.
Tal registro servirá de base para la elaboración de un informe acerca de la operación de campo que deberá ser entregado al Jefe de Campo.
V , LA ENTREVISTA
La entrevista es un modo d.e obtener información a través de preguntas que se efectúan a las personas idóneas para contestarlas. Completar una entrevista con éxito es un arte y como tal no debe tratarse como un proceso mecánico. Debe ser ejecutada como una conversación normal entre dos personas ; sin embargo, es necesario observar varias .reglas básicas para su buen éxito.
141
1. La técnica de la entrevista
Algunos aspectos importantes que se deben tener en cuenta durante la entrevista son los siguientes:
• Ganar acceso a la persona entrevistada. El Encuestador y la persona entrevistada no se conocen. Por esta razón el encuestador debe ganar la confiáoz.a y la cooperación del entrevistado en muy poco tiempo.·1
• El entrevistador debe vestirse en forma apropiada, siempre cuidando de dar una buena impresión al entrevista-do. ·
• La primera impresión de la apariencia del encuestador y las primeras acciones que realice y palabras que díga son de vital importancia para ganar la cooperación del entrevistado . Una vez que se encuentra en presencia del entrevistado, lo primero que debe hacer el encuestador es presentarse amablemente, indicando el nombre de la institución para la cual trabaja y lo que desea de la entrevista .
• Es importante conseguir un contacto inicial positivo. • No es conveniente usar palabras· como: "¿Esta Ud. muy ocupado?" . "¿Puede concedenne unos minutos?" o
"¿Podr ía contestanne algunas preguntas?" Preguntas como éstas invitan al rechazo. • Es mejor utilizar una fórmula que invi1e a la aceptación "Me gustaría hacerle unas preguntas . .. " .
2. Carácter privado de la entrevista
Es muy importante que la entrevista se realice en privado y que todas las respuestas sean dadas por el mismo entrevistado. La presencia de otras personas puede interferir y en consecuencia se corre el riesgo de obtener respuestas poco sinceras.
Es conveniente explicar al entrevistado que las preguntas son de carácter privado y preguntarle cuál es el mejor lugar ,para estar en privado. Si alguna otra persona no entiende la necesidad de la privacidad de la entrevista y no deja solo ·al entrevistado, el entrevistador debe usar su tacto e ingenio para tratar de quedarse a solas con el entrevistado.
Hay varias maneras de buscar la privacidad requerida para la ent revista. Una de ellas es pedirle al entrevistado que convenza a las otra.e¡ personas que le dejen a solas con el encuestador. Otra es explicar la necesidad de que el entrevistado esté en privado y pedirle luego a la otra persona que los deje a solas de la manera más cortés posible.
3. Confidencialidad de las respuestas
Antes de hacer la primera pregunta, el entrevistador debe explicar que la información que se proporciona es secreta y que nos.e publicarán nombres de personas en ningún caso, y que toda la información recopilada se utilizará para preparar un estudio en base a los datos estadísticos. Se hace esa explicación a través de la lectura del párrafo introductorio del cuestionario.
Por ningún motivo se debe mostrar cuestionarios llenos a otros encuestadores o supervisores, en presencia del entrevistado u otra persona.
Neutralidad
El cuestionario ha sido diseftado cuidadosamente para evitar la posibilidad de sugerir respuestas al entrevistado. Por lo tanto, resulta sumamente importante que el encuestador se mantenga NEUTRAL respecto al contenido de la entrevista.
Si el encuestador no tiene cui<bido en leer la pregunta completa, tal como aparece escrita, puede destruir esa neutralidad .
• Cuando el entrevistado responda de una manera vaga o ambigua, jamás se asumirá lo que quiere dar a entender, diciendo por ejemplo: "Supongo que usted quiere decir . . . " , en cambio debe tratarse de indagar de una manera neutral , preg.untando por ejemplo: "¿i"'. :ie explicar un poco más?", "No pude oír bien lo que dijo", "¡;Podría repetir de nuevo?", "No hay prisa, tómese todo el tiempo para pensar". Nunca se debe dar a entender, ya sea con la expresión del rostro o por el tono de la voz, que el entrevistado ha dado una respuesta incorrecta o errónea.
• Muchas veces el entrevistado puede preguntar al encuestador su opinión o puntos de vista. El encuestador debe sugerirle que "su opinión es la que tiene valor para la encuesta" ; pero que después de la entrevista puede dedicarle algunos minutos para conversar si asilo desea.
• Si el entre.vistado vacila en responder alguna pregunta -0 se niega a hacerlo, debe tratar de vencer esa resistencia , explicando una vez más la naturaleza confidencial o secreta de la infonnación y que en la encuesta están participando personas de todas partes del país.
Si a pesar de ello, se niega a contestar, colocará la nota rechazo junto a la pregunta que no desea contestar y continuará normalmente. Una vez que se ha completado la ent revista con éxito, debe tratar de obtenerse la información que falta , cortésmente.
14.2
Control de la situación de la entrevista
• El encuestador es quien dirige la entrevista y por lo tanto, él debe controlar la situación. En algunos casos, especialmente de personas educadas o de mayor edad, es posible que se ponga en duda la au· toridad d.~l encuestador para hacer- ciertas preguntas. Es conveniente explicar al entrevistado que el encuestador ha sido entrenado para esa tarea y que su labor consiste en hacer pregunt as de esa naturaleza.
• Si el entrevistado da respuesta de temas ajenos o habla de asuntos que no tienen que ver con la entrevista, no es necesario que se le interrumpa¡ pero en la primera oportunidad., con mucho tacto, haga de nuevo la pregunta.
• Es necesarjo mantener un buen ambiente durante la entrevista, Cuando el entrevistado encuentra en el encuestador una persona amable, simpática e interesada en el tema y que no se intimida, estará más mcl:inado a res· pender sin reparos.
Tratamiento cott tas .personas indecisas
En muchas ocasiones, e.l entrevistado simplemente responderá "No sé", dará una respuesta irrelevante , contradirá lo que ha dicho anteriormente, o rehusará contestar preguntas. En estos casos, el encuestador se mostrará atento a los motivos o razones d~ tal comportamiento y luego le dará confianza y lo hará sentirse más cómodo antes de continuar con la siguiente pregunta.
Entrevista; Arte de hacer preguntas
Naturalmente, este arte sólo puede adquirirse con la práctica, pero existen ciertos aspectos básicos que se de· ben tomar ·en cuenta además de los ya señalados.
a) No cambiar palabras ni el orden de !.as preguntas
Es importante que el encuestador haga las preguntas exactamente como están redactadas en la cédula , con las mismas palabras y en el orden en que aparecen en el cuestionario.
Si se altera el lenguaje , se puede también .alterar el significado de Ja pregunta. Si el entrevistado no ha comprendido la pregunta, debe repetirla despacio y claramente . Si todavía el entrevistado no parece comprender, debe expresar la pregunta ep otra manera, teniendo cuidado de no alterar el sentido de la pregunta original. En todo momento se debe procurar no afectarla neutralidad de la entrevista.
b) Indagar sobre respuestas incompletas o no satisfactorias
Puede suceder que ciertas. preguntas d(ldas por el entrevistado np sean satisfactorias desde el punto de vista de la encuesta. Puede qúe sea incompleta o fuera de pr.opósfü>, 0 que el entrevistado sea incapaz de responder una pregunta.
En tales casos, con el fin de obtener una respuesta adecuada, debe hacer algunas preguntas adicionales. Este procedimiento se denomina "indagar" o "sondear''. Para ello deberá usarse palabras que sean neutrales y no aquéllas que invitan a dar respuestas determinadas.
e} E"or .de asumir cosas por adelantado
Los entrevist ados tienen diferentes antecedentes de origen socioeconómico y educacional: de persomü.idad, ·ac· titudes, etc . Es posib1e que Vivan en ambientes y situaciones muy diferentes del lugar de donde procede el encuestador. Est o no lo debe llevar a asumir respuestas o a formarse expectativas.
No debe asumir o sugerir respuestas en razón del aparente nivel cultural del entrevistado. Si la situación lo reqwere, deben hacerse preguntas de "sondeo" . Por otro lado, es posible que el entrevistado espere que el encuestador se conduzca de determinada manera, crea que su punto de vista no va a ser comprendido, o que el encuestador no aprobará sus respuestas. El encuestador no sólo debe evitar hacer conocer sus propias expectativas, sino <lue además debe ser sensible a las expectativas del entrevistado. Debe hablar y comportarse de manera tal que el entrevistado se sienta cómodo y oo provoque desánimo en las respuestas.
d) No apresurar la entrevista
Las preguntas deben ser hechas despacio para asegurarse que el entrevístado ha comprendido lo qtle se le está pre.guntando. Una vez hecha la pregunta debe dársele el tiempo necesario para pensar. Si se le apura o no se le da el tiempo suficiente para formular su propia opinión, es posib1e que él responda evasivamente,.Si el encuestador consi· dera que la persona encuestada está contestando 13.5 preguntas sin pens.ar para terminar pronto, resulta conveniente que le explique que no hay prisa, dado que su respuesta es muy importante para el país.
143
e) Fin de la entrevista
Una vez finalizada la entrevista, se repasará el cuestionario por si se ha omitido alguna pregunta o quedó incompleta alguna iespuesta.
Luego agradecerá la colaboración prestada, hará erttcega del regalo y se despedirá.
SELECCION ALEATORIA POR EL METO DO DE KISH
Nº de Orden Edades de personas Ultimo dígito del cuestionario numerado
del hogar 1 2 3 4 s 6 7 8 9 10
l._ l. 1 1 l l 1 1 l 1 1 1
2.- 2. ] 1 1 2 2 1 2 2 1 1
3._ 3. 3 2 3 3 3 2 1 1 1 2
4._ 4_ 4 8 3 l 1 2 3 2 4 5
s._ 5. 4 2 5 l 1 3 4 2 3 1
6._ 6 . 5 4 2 l 6 3 2 1 4 5
7._ 7. 2 6 1 3 5 7 3 2 4 1
ª·- 8. ! 8 6 7 2 1 3 1 5 2 1
9.- 9. 8 4 9 8 3 5 5 5 4 6
10._ 10. 3 10 6 8 3 10 5 9 8 6
Para la selección aleatoria (al azar) del miembro del hogar que debe ser entrevistado, según el método de Kish, se emplea una tabla de números aleatorios de dcble entrada (vertical y horizontal), qúe permite la asociación de las variables independientes. Para los fines del presente estudio se considerarán como variables el número total de personas, miembros del hogar cuyas edades oscilen entre 12 y 45 años, que en la actualidad residan en el hogar. El último dígito del cuestionario detennina la "columna" (vertical). El número total de personas del hogar aptas para ser entrevistadas determina la "fila" (horizontal). Las personas del hogar deben ser ordenadas según sus edades, de mayor a menor edad , correspondiendo el primer lugar (1) a la mayor edad. La intersección de la "columna" con la "fila" determina, en cada caso, la persona del hogar que debe ser entrevistada. A modo de ejemplo: Si el cuestionario es el número "254" y el total de personas aptas (entre 12 y 45 años) es "7", entonces el entrevistador buscará la intersección de la columna cuatro ( 4) con la fila siete (7 ); esa intersec· ción muestra el número tres (3), en consecuencia, deberá entrevistarse a la tercera persona.
La aplicación incorrecta del método de selección de persona determinará la anutación de la entrevista.
144
APENDICE C
CIUDADES DEL ESTUDIO POR REGJON
1. Costa Norte
Tumbes Paril'ias Piura Castilla Paita Catacaos Chulucanas Chiclayo Lambayeque Ferreñafe Trujillo Chepén C.hirnbote Santa
2. Costa Central
Huaral Huacho Barranca Paramonga lea Chincha Pisco
3. Costa Sur
Arequipa Moliendo Do Tacna
4. Siena Norte
Jaén Cajamarca Huaraz
S. Siem Central
Huanéayo Cerro de Paseo Yauli Tarma
6. Sierra Sur
Cuse o Puno Juliaca (San Ramón}
7. Selva
Vurimaguas lquitos Tarapoto Ucayali
145
APENDICE D
GUIA DE LA ENTREVISTA EN PROFUNDIDAD
l. INTRODUCCION
Presentación
ANEXONO 4
GUIA DE ENTREVISTA
Razones del estudio y de la entrevista Establecer un ambiente adecuado para iniciar la entrevista (Raport) Comentarios sobre la lo encuesta ·
Il. DATOS DEMOGRAFICOS
Edad, sexo Instrucción Ocupación Dirección Lugar de nacimiento Ingreso familiar {depende) Ingreso personal (depende)
ID, TEMAS A TRATAR EN LA ENTREVISTA
Salud en los últimos 12 meses
t. TABACO: A) Edad B) ¿Desde cuándo? C) Cantidad usada última vez D) Gasto E) Consumo regular
2. ALCOHOL: A) Edad B) Tipo C) ¿Desde cuándo? D) Cantidad usada wtuna vez E) Gasto F) Consum<> regular G) Mezcla H) iCuándo últimamente?
3. ANALGESJCOS: 4 . SEDANTES:
A) ¿Cuál ha consumido? (lista) B) Edad
s. HIPNOTICOS: C) ¿Cuándo lo consumió últimamente? 6. ESTIMULANTES: D) Mezcla
7. MARIHUANA: A) Edad B) ¿Cuántas veces? C) ¿Cuándo usó últimamente? D) Cantidad E) Gasto F) Mezcla G) Uso regular, hace cuánto
8. ALUCINOGENOS: A) ¿Cuál usó? {lista) 9. INaALANTES: B) Edad
t.46
JO . HEROINA: 11. OPIO:
12. HOJAS DE COCA:
l3 . PASTA BASICA:
14. COCAINA:
C) t.Cu ántas veces usó? D) ¿Cuándo usó últimamente? E) Gasto F) t. Usó regularmente, hace cuán:o? G) Gasto H) Me:icla
A) Edad B) ¿Cuántas veces usó? (30 días - 12 meses) C) t.Cuándo usó últimamente? (12 meses) O) Cantidad E) ¿Uso regular, hace cuánto? F) Mezcla
A) Edad B) ¿,Cuántas veces? (30 días - 12 meses) C) ¿Cuándo usó últimamente? D) Cantidad que usó o usaba E) Gasto F) ¿Usó regular, hace cuánto? G) Mez.cla
A) Nombre con que la conocen B) Edad C) ¿Cuántas veces usó? (30 días - 12 meses) D) ¿Cantidad (quetes) usó 1 día? E) ¿Qué es quete? F) ¿Cuándo usó últimamente? (30 días - 12 meses) G) Gasto H) ¿Usó regular, hace cuánto? 1) Mezcla J) Formas de uso K) ¿En qué estado anímico estaba al hacerlo? L) ¿En qué ocasión? M) Lugar que lo hizo
A) Edad B) ¿Cuántas veces usó? (30 días - 12 meses) C) ¿'Cantidad que usó? D) ¿Cuántos tiros de 1 gr.? E) Gasto F) ¿Usó regular. hace cuánto? G) Mezcla H) Formas de uso
15. Adicción de Drogas: ¿Cuáles considera que pueden producir costumbre o hábito? 16. Problemas de Drogas: ¿T uvo alguno al hacer uso de una de ellas? ¡,cuál? 17. ¿Tratamiento, dónde, hace cuánto tiempo, cuánto dinero? 18. ¿Cua1es de las sustancias consideran drogas? .¿Por qué? 19. ¿Cuáles son las más peligrosas? . ¿Por qué? 20. ¿Por qué usan drogas?
fV. lNFORME PSICOLOGJCO
Aspecto físico Actitud frente a la entrevista Descripción de la conducta durante la entrevista
V, COMENTARIOS ADICIONALES
Temas tratados durante la entrevista a modo de complementación. Dificultades para la realización de la entrevista Otros.
147
Respuesta
Sí
No
Total
Respuesta :
No
Sí
Total
Ninguno Primar.
84.6 78 .8
IS.4 21.2
1.3 6 ,7
APENDICE E
OTROS CUADROS
CUADRO E.1
¿HA PROBADO BEBIDAS ALCOHOLICAS? (NIVEL DE EDUCACION)
N ponderado= 7425
Nivel de Educación
Primar. Secund. Univ. incompl. incompl. Secund. incompl.
78.9 80 .7 89.8 96.3
21.l 19.3 10.1 3.7
11.1 28.8 25. I 7.3
CUADRO E.2
Superior univ.
98.4
1.6
10.8
¿HA FUMADO CIGARRILLOS ALGUNA VEZ? (PREVALENCIA DE VIDA) (CLASIFICACION POR NIVEL. DE EDUCACION)
N ponderado= 7425
Nivel de Educación
Primar. Secund. Univ. Superior Ninguno Primar. incompl, incompl Secund. incompl. univ.
68.0 57.4 51.4 46.1 21.5 12.1 11.6
32.0 42.6 48.6 53.9 78.S 87.9 88.4
1.3 6.7 11.l 28.8 25.1 7.3 10.8
148
Superior no-univ. Total
96.2 87.2
3.8 12.8
9.0 100.0
Superior no-univ. Total
15.7 32.6
84.3 67 .4
9.0 100.0
CUADRO E. 3
¿HA USADO SEDANTES ALGUNA VEZ? - DE ACUERDO A EDAD EN FUNCION DEL SEXO
N ponderado = 200
Edad (V aroncs)
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30.34 35-39 40.45 Total
Nunca usó 0/o 83.S 84.2 85.6 77.9 88.0 81.9 84.9 83.8 (N) (417) (616) (690) (423) (385) (319) (281) 3130
Alguna vez usó O/o 16.5 15.8 14.4 22.l 12.0 18.1 lS.l 16.2 (N) (82) (116) (1 16) {120) (52) (70) (70) 606
TOTAL N 1000/o 100º/o 1000/0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 O/o (499) (731) (806) (542) (437) (390) (331) 3737
Edad (Mujeres)
Respuesta 12-14 15-18 19-24 25-29 30.34 35.39 40.45 Total
Nunca usó O/o 83.3 75.4 76.2 79.8 81..3 79.8 81.7 79.1 (N) (374) (616) (690) (423) (385) (319) (281) 3130
Alguna vez usó º/o 16.7 24.6 23.8 20.2 18.7 20.2 18.3 209 (N) (75) (171) (173) (127) (94) (72) (60) 771
TOTAL N 1000/o 100º/o 100º/o 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 0/o (449) (696) (727) (628) (503) (356) (326) 3686
149
CUADRO E.4
¿ALGUNA VEZ USO SEDANTES? - DE ACUERDO A LA EDAD CONTROLANDO EL NIVEL SOCIOF.cONOMICO
Edad
Alto 12-14 lS-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
Nunca usó O/o 96.2 86.8 69.2 70.4 88.9 73..5 91.7 8LO (N) (93) (145) (139) (100) (130) (82) (97) (787)
Alguna vez usó 0/o 3.8 13.2 30.8 29.6 11.l 26.S 8.3 19,0 (N) (4) (22) (62) (42) (16) (30) (9) (184)
TOTAL N 100º/o 100º/o 100º/o 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 0/o (96) (167) (200) (143) (147) (112) (106) (971)
Edad
Medi.o 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40.45 Total
Nunca usó O/o 80.0 68.7 80.1 74.9 77.2 84.7 79.l 773 (N) (142) (190) (280) (209) (156) (1 43) (133) (1253)
Alguna vez usó 0/o 20.0 3L3 19.9 25.1 22.8 15.3 20 .9 22.7 (N) (36) (87) (69) (70) (46) (26) (35) (368)
TOTAL N 100º/o 1000/o 1000/0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 º/o (178) (277) (349) (279) (202) (169) (168) (1621)
Edad
Bajo 12-14 15-18 19-24 25-29 30-34 35-39 40-45 Total
Nunca usó O/o 82.5 81.9 83.9 82.l 85.8 81.1 82.8 82.9 (N) (556) (805) (826) (615) (508) (378) (318) (4005)
Alguna vez usó O/o 17.5 18.l 16.l 17.9 14.2 18.6 17.2 17.I (N) (118) ( 178) (158) (134) (84) (87) (66) (825)
TOTAL N 100º/o 1000/o 1000/o 100.0 JOO.O 100.0 100.0 100.0 0/o (674) (983) (984) (749) (592) (465) (384) (4380)
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Esta Monografía de Investigación se terminó de imprimir en Octubre de 1987
en los Talleres Gráficos de Tarea. Asociación de Publicaciones Educativas
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