PPR- 612.1 Rev. 05/2019 Querella o Caso Núm. _______________________
CONSENTIMIENTO A UN REGISTRO (Marcar con una X)
Yo _______________________________________ (nombre completo en letra de molde), con nombre preferido ___________________________________, número de identificación _______________________ y fecha de nacimiento _____ (día) de _______________ (mes) de __________ (año) en calidad de dueño y/o persona con interés en la propiedad a ser registrada he decidido autorizar al Negociado de la Policía de Puerto Rico (NPPR) a llevar a cabo un registro sin Orden de mi ☐ Persona ☐ Estructura ☐ Papeles ☐ Efectos ☐ Vehículo ☐ Cuenta Bancaria Núm. ____________________, ☐ Cuenta de Correo Electrónico _____________________ ☐ Cuenta de Red Social _______________, ☐ Teléfono Celular ______________________, ☐ Contraseña o Patrón ________________________________________ Entiendo que tengo derecho de rehusarme a consentir a un registro sin Orden y que puedo detener el mismo en cualquier momento antes de su culminación. Mi consentimiento ha sido de forma libre, voluntaria sin mediar promesas, amenazas, coacción o violencia en mi contra y entiendo que cualquier evidencia delictiva encontrada durante el registro puede ser ocupada y utilizada en mi contra en un tribunal de derecho o en otro procedimiento. En __________________ (municipio), Puerto Rico hoy _____ (día) de ___________ (mes) de _________
(año) a las ___________ ☐ AM ☐ PM.
Instrucciones MNPPR Describa en detalle el vehículo, persona o lugar a ser registrado en el espacio a continuación. La descripción de la propiedad ocupada, se hará en el Formulario de Propiedad Ocupada (PPR-126) y en el PPR-128 en caso de vehículos. Si la persona detiene el registro antes de haberse completado usted anotará en este espacio la hora en que se terminó el registro y la razón por la que se detuvo el mismo.
Si la persona que está prestando su consentimiento al registro no sabe leer o escribir, será deber del MNPPR leerle a la persona el formulario en su totalidad y acreditar la lectura con la firma de un testigo.
Firma Persona que consiente al Registro y/o Allanamiento
___________________________________ Firma Testigo
Nombre MNPPR, Núm. de placa (Letra de molde)
________________________________ Firma MNPPR
PPR-612.1 Complaint or Case No: _______________________ Rev. 05/2019
CONSENT TO SEARCH (Select by placing an X)
I ______________________________ (print your full name), preferred name _______________________ with Identification Number ______________________ and birth date on ______________ (month) _____ (day), ________ (year) as an owner and/or person with interest in the property to be searched, hereby authorize the Puerto Rico Police Bureau to conduct a search and/or seizure without a warrant of my ☐ Person ☐ Structure ☐ Papers ☐ Effects ☐ Vehicle ☐ Bank Account #. ___________________________, ☐ Email Account___________________________, Social Network Account __________________, ☐ Cell Phone __________________________________, Password or Pattern Password _______________. I understand that I have the right to refuse to give my consent to a search without a warrant and that I may stop the same at any time prior to its termination. My consent to this search has been given voluntarily without promises, threats, coercion or force of any kind whatsoever, and I fully understand that any contraband or evidence of a crime found during the search can be seized and used against me in any court of law or other proceeding. In __________________ (city), Puerto Rico on ___________ (month), _____ (day), _________ (year) at
___________☐ AM ☐ PM.
Instructions PRPBM: Describe in detail the vehicle, person, or place to be searched in the space provided below. The description of the seized items/property will be provided in the Seized Property Form (PPR-126) or PPR-128 in case of vehicles. If the person withdraws consent and decides to stop the search before its termination, you must provide the time in which the search was concluded and the reason why the search was stopped.
If the person that is rendering his/her consent to the search is illiterate, the PRPBM must read in full this form to that person and obtain a witness signature to certify that it was read to the person.
Signature of the person consenting to the Search and/or Seizure
PRPB Member’s name, Badge # (Print)
Witness’ Signature
PRPB Member’s Signature
CONSENTIMIENTO PARA ASUMIR IDENTIDAD DE CUENTAS DE INTERNET
___________________________________________________________________
Dirección o Identificador de la cuenta / Número de Teléfono
__________________________________________________ Contraseña
_________________________________________________
Preguntas de seguridad
__________________________________________________ Respuesta a pregunta de Seguridad
Autorizo al Agente ________________________ Número de Placa:________ de la División de Crímenes
Cibernéticos y al Agente _____________________ Número de Placa:_______ de ________________________
a utilizar la(s) cuenta(s) en la red social o correo electrónico ______________________,
______________________, ________________________ y a utilizar la(s) fotografía(s) de perfil de mi hijo(a)
menor de edad, durante la investigación sobre el delito de seducción de menores a través de Internet (Art. 124
Código Penal) y/o Pornografía Infantil del cual soy querellante, Núm. de
Querella: ___________________________________; además, autorizo el cambio de la contraseña para que el
(los) Agente(s) sea(n) el(los) único(s) con acceso a dichas cuentas mientras dure la investigación.
Después de haber sido advertido de mis derechos constitucionales, yo, _________________________________
por la presente, a sabiendas, inteligente y voluntariamente, renuncio a ellos y RELEVO de toda responsabilidad
ADMINISTRATIVA, CIVIL, PENAL al (a los) Agente(s) __________________________, A LA POLICÍA DE
PUERTO RICO Y AL ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, de cualquier daño que pueda surgir al
ceder el acceso de la cuenta (s) arriba descrita (s) para efectos de investigación y monitoreo del caso, desde hoy
hasta que concluya la investigación.
__________________________________ _____________________________________ Firma Localización y Fecha Testigos: __________________________ __________________________________ ______________________________________
Firma y Fecha Firma y Fecha
PPR-613.7 Rev. 05/2019