Esquema nacional de vacunación
Honduras
Secretaría de Salud Programa Ampliado de Inmunizaciones
ANTECEDENTES HISTORICOS
• A inicios del siglo pasado (XX) las enfermedades transmisibles causaban la muerte prematura de miles de niños en el mundo.
• Y se ha demostrado que la inmunización es la medida de salud publica mas efectiva y económica, para prevenir las enfermedades y muertes en la población.
• Cronológicamente las principales acciones desarrolladas en nuestro país en el área de vacunación inicio en 1950, y la primera vacuna fue contra la viruela.
• En 1979 se creo oficialmente el PAI con vacunas Sabin, DPT, BCG, Sarampión y TT para embarazadas.
CONSIDERACIONES GENERALES
El esquema se establece en base a criterios establecidos
• No es rígido• Se revisa anualmente y esta sujeto a
modificaciones y actualizaciones
EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN A LA FECHA
• Ha sido modificado de acuerdo a recomendaciones de la OPS/OMS.
• Para incorporar una nueva vacuna , o modificar la forma de administración o presentación se basa en evidencia considerando varios aspectos:
• 1. Aspectos políticos y técnicos• 2.Aspectos programáticos y de factibilidad.
2.Aspectos programáti
cos y de factibilida
d2.3
Desempeño del programa de vacunación
2.1Características de la presentación de
la vacuna
2.2Disponibilidad de oferta de vacuna
1 Aspecto
s político
s y técnicos
Nueva vacuna
1.1Prioridad política y
de salud pública1.2Carga de la
enfermedad
1.4Otras intervenciones
(incluyendo otras vacunas)
1.3Eficacia, calidad y
seguridad
1.5Criterios económicos y
financieros
Criterios para decidir la introducción de nuevas vacunas
Toma de decisión
Influenza estacionalHepatitis BFiebre AmarillaSalkDt pediátricaNeumococo de polisacáridos*
TdSR
BCGHepatitis BSABINRotavirusDPT/Hep.BHib(pentavalente)Neumococo conjugada 13valenteSRPDPT
Grupos en riesgoPoblación adolescente y adulta
Población infantil
Vacunas del Esquema Nacional de Vacunación, Honduras 2011
* 2011-2013
Esquema Nacional de Vacunación de 0 – 11 años, Honduras 2011
Tipo de vacuna
Edad
RN 2 meses 4
meses
6
meses
12 meses
18 meses
4 años
11 años
BCG BCG
HepB Hep. B
Sabin Sabin Sabin Sabin Sabin
Rotavirus Rotavirus Rotavirus
DPT/Hep.B/Hib
DPT/HepB /Hib
DPT/Hep B/Hib
DPT/Hep B/Hib
Neumococo conjugada
Neumococo Neumococo Neumococo Neumococo *
SRP** SRP
DPT DPT DPT
Td Td
•Dosis única a la población de 12 meses en 2012•** SR se aplica a población de 1 a 4 años en campaña cada 4 años
Modificaciones a normas técnicas de vacunación contra Rotavirus
Característica Norma técnicaEsquema de vacunación
• El esquema es de dos dosis:
•La primera dosis debe aplicarse desde los 2 meses de edad hasta los 3 meses y 15 días (15 semanas)
•La segunda dosis debe aplicarse a los 4 meses de edad, hasta un máximo de 8 meses de edad (32 semanas)
• Debe aplicarse estrictamente según esquema
•Aplicarse simultáneamente con las primeras y segundas dosis de las vacunas Sabin, Pentavalente y Neumococo conjugada
Edad Dosis Intervalo
2 meses de edad Primera dosis 2 meses
4 meses de edad Segunda dosis
Modificaciones a la norma técnica de vacunas BCG y SRP/SR, Honduras 2011
Norma BCG SRP / SR
Conservación de vacuna en todos los niveles
+ 2 C a + 8 C + 2 C a + 8 C
Justificación Mayor estabilidad
Modificaciones a la norma técnica de vacuna Hepatitis B, Honduras 2011
Norma Hepatitis B pediátrica
Hepatitis B adulto
Edad de aplicación 0 a 14 años 11 meses 29 días
Mayores de 15 años de edad
Justificación Nueva revisión (OMS)
Modificaciones a la norma técnica de vacuna DPT, Honduras 2011
Norma Edad Número de dosis
Esquema de vacunación
18 meses Primer refuerzo
4 años, 11 meses 29 días
Segundo refuerzo
Los niños de 1 a 4 años, 11 meses 29 días que completan la serie primaria con DPT-HepB-Hib (Pentavalente) deben recibir el primer refuerzo 6 meses después de la tercera dosis.
Modificaciones a norma técnica de vacunación de embarazadas con Td
Característica Norma técnicaEsquema de vacunación
• El esquema es de cinco dosis:
• Deben completar esquema después del embarazo
Condición Dosis Intervalo
Embarazada independiente de la edad gestacional con historia de vacunación inadecuada o desconocida
Primera Primer contacto
Segunda 1 mes después primera
Tercera 6 meses después de la segunda
Cuarta 1 año después de la tercera
Quinta 1 año después de la cuarta
Modificaciones a norma técnica de vacunación de con Td
Característica Norma técnicaEsquema de vacunación Grupo Dosis Intervalo
11 años Refuerzo Cada 10 años
Grupos en riesgo: agricultores, militares, etc., sin antecedente de vacunación.
Primera Primer contacto
Segunda 1 mes después de la primera dosis
Tercera 6 meses después de la segunda
Refuerzo Cada 10 años
Esquema Nacional de Vacunación de grupos en riesgo, Honduras 2011
Tipo de vacuna
Esquema grupos en riesgo
Td Embarazadas independiente de la edad gestacional con historia de vacunación inadecuada o desconocida: cinco dosis y
Grupos en riesgo: 3 dosis y refuerzo cada 10 años
HepB 3 dosis (0, 1 mes y 6 meses)
Fiebre Amarilla
Mayores de 1 año, dosis única y refuerzo cada 10 años
(viajeros a zonas en riesgo de transmisión)
Influenza de 6 a 35 meses, mayores de 60 años y otros grupos, dosis única anual*
DT pediátrica
Pacientes con contraindicación al componente Pertussis
de la Pentavalente/DPT
Salk polio inyectada
Pacientes inmunodeficientes y convivientes menores de 5 años
(2, 4 y 6 meses de edad)
Neumococo polisacárido
2011 Enfermos crónicos e inmunodeficientes de 2 a 59 años
2012-2013 Población mayor de 60 años* El esquema es de 2 dosis en niños de 6meses a 9 años sin antecedente de vacunación previa