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PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
TITULO
CAPACITACION EN PARTO VERTICAL CON
ADECUACION INTERCULTURAL EN EL HOSPITAL
DE LA UNION
PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA
UCAYALI 2014
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
I. INTRODUCCIN
La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de
interculturalidad en el Hospital de la Unin, Referencial en la Red de Salud Dos de
Mayo que asiste a las tres Provincias alto andinas de Yarowilca ,Lauricocha y Dos
de Mayo respectivamente,asimismo a las otras Provincias como Huamales y la
Provincia vecina de Bologniesi(Ancash) Distrito de Huallanca,se realizar en el
marco de los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover
intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las
necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que
cada gestante elija ; Para ello el Centro de Salud de la Unin implementar sala de
partos con el equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de
salud ser sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero,
equidad y respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Puesto
de salud, de esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las
usuarias y proveedores.
La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la poblacin en
especial a la poblacin gestante a reconocer su cultura en un marco de igualdad y
respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los
servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los
partos domiciliarios.
Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el
proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.
II. DIAGNOSTICO
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
ElHospital de La UninReferencial, se encuentra ubicado en la Provincia de
Dos de Mayo Regin Hunuco teniendo como va de acceso y comunicacin la
carretera de Hunuco La Unin de 138 Km llegando a la capital de la Regin
(Hunuco) en un promedio de tres horas y media y teniendo una va de acceso a
la ciudad de Huaraz (Ancash) a 220 Km ,llegando en un tiempo de tres horas ,a
dicha ciudad por las mejores condiciones de carretera que se tiene .El Hospital
cuenta con una Infraestructura de materia noble con atencin las 24 horas del
da,atendindose en Consultorios Externos,Hospitalizacin y Emergencias as
mismo se cuenta conpersonal Mdico. Y Especialistas en Ginecologa,
Anestesioiloga y Mdicos Generales (10); tambin se cuenta con un equipo de
Profesionales en Obstetricia (08) Enfermeras(10) y Personal Tcnico y Auxiliares
como tambin Personal Administrativo ,Nutricionista ,Asistenta
Social,Psiclogo,Consultorio Odontolgico,etc. tenemos tambin un Laboratorio
para el estudio y Diagnostico de Patologas,Rayos X .Atiende a una
poblacinaproximadade 720 gestantes como H ospitalreferencial, partos
esperados 50 por mes, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por
mes, se atiende un 1% de partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos
verticales se da en forma espontnea.
En el Hospital de La UNIONgeneralmente brinda atecion de parto
horizontal, es atendida por un equipo de salud(Mdico,Obstetra,
Enfermera,Tcnico).Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias
culturales estn habituadas al parto vertical y les resulta por lo general
sumamente extraa y desagradable estar en una sala de partos con las piernas
abiertas y an ms con personas desconocidas. Cabe mencionar que en el
Hospital de la Unin an no se ha implementado una sala para parto vertical,
Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones
adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,
las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no
poner en prcticala atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone
capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,
con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,
y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.
III. JUSTIFICACION
El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en hars de
incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural, desde el
MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del personal de
salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la atencin de
salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin especialmente a
reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto, generando como
consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y reconocimiento social,
adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los servicios de salud, de
esta manera cada Hospital, Centros de Salud y Puestos de Salud incrementaran
su cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y
humanizada.
IV. PERFIL DE CAPACIDAD DE LOS PARTICIPANTES
Equipos profesionales con competencias tcnicas fortalecidas, identificados y
comprometidos para la atencin de partos en posicin vertical con adecuacin
intercultural y al recin nacido.
V. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS DE CAPACITACION
Se realizaran exposiciones participativas.
Se realizar anlisisde los datos de la regin de partos Institucionales vs
partos domiciliarios.
Relatos de experiencias por los facilitadores y participantes.
Sesiones Educativas (Participacin Social en la adecuacin cultural de los
servicios de salud maternas, Fundamentos histricos y fisiolgicos del parto
vertical).
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
Sesiones demostrativas de parto vertical.
Proyeccin de videos alusivos al tema.
Sensibilizacin de ACS y autoridades de la comunidad en parto vertical y
adecuacin intercultural.
VI. CRITEROS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION DE LA CAPACITACION.
- Pre test ( prueba de entrada)
- Post test ( prueba de salida)
VII. RECURSOS HUMANOS
- Capacitadores 02
- Participantes 50
VIII. FINANCIAMIENTO
ACTIVIDADES FUENTE DE
FINANCIAMIENTO COSTO RESPONSABLE
Sesiones educativas/demostrativas de sensibilizacin a todo el personal.
RED DE SALUD DOS DE MAYO
300.00 Pasante de parto vertical
Proporcionar el MOF a todo el personal para su respectivo cumplimiento
HOSPITAL DE LA UNION.
50.00 JEFE DEL HOSPITAL
Programas discusin de casos clnicos cada quincena. Motivar al personal con certificacin.
MICRO RED DE SALUD LA UNION
100.00
Jefe de E.S. y coordinadores de reas.
Reuniones de sensibilizacin con autoridades, ACS y personal de salud para la adecuacin intercultural y humanizada.
RED DE SALUD DOS DE MAYO
200.00 Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
Gestionar el abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical
SIS HOSPITAL 150.00
Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica
Implementar botiqun herbolario para la atencin de parto vertical
RED DE SALUD DOS DE MAYO Y, HOSPITAL
150.00
Jefe de E.S. Obst.Responsable Logstica
Gestionar la adquisicin de la implementacin de parto vertical
RED DE SALUD DOS DE MAYOHOSPITAL
1200.00 Jefe de E.S,RED DE SALUD DOS DE MAYO, Logstica.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
IX. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD FUENTE DE
VERIFICACION
MESES - 2014 RESPONSABLE
4S Feb-.
1S Mar-.
2 S Mar.
3 S Mar,
4S Mar.
1S Abr.
2S Abr.
3S Abr.
Sesiones educativa de sensibilizacin a todo el personal. Capacitacin a todo el personal
Libro de actas de problematizacin
X X Pasante de parto vertical- Jefe de E.S. y RED DE SALUD DOS DE MAYO
Proporcionar el MOF a todo el personal para su respectivo cumplimiento
Cargos firmados de recepcin de memos.
X X
Jefe E.S. y RED DE SALUD DOS DE MAYO,
Programas discusin de casos clnicos cada quincena. Motivar al personal con certificacin.
Libros de actas de casos clnicos.
X X X Jefe de E.S. y coordinadores de reas.
Reuniones de sensibilizacin con autoridades, ACS y personal de salud para la adecuacin intercultural y humanizada.
Documentos remitidos, libro de actas.
X
X Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.
Gestionar la adquisicin de la implementacin de parto vertical
Documentos remitidos, inventario de implementacin
X X
Jefe de E.S. , RED DE SALUD, Logstica.
Gestionar el abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical
Kardex y cuaderno de reporte. X X
Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica
Implementar botiqun herbalario para la atencin de parto vertical
Documentos de gestin y kardex.
X X Jefe de E.S. Pasante Logstica
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
X. PROGRAMA DE CAPACITACIN
HORAS DE CAPACITACION
ACTIVIDADES-CONTENIDOS PARTICIPANTES RESPONSABLES
PRIMER DIA
8.00 - 9.00
Inauguracin del Evento Personal del Centro de Salud
JEFE DEL C.S
9.00- 11.00
-Pre test -Proyeccin de videos. -Fundamentos tericos y fisiolgicos del parto vertical.
IDEM
OBST. RESP.
11:00 11:30 Refrigerio IDEM Estab., RED DE SALUD
11;30 12:30 Atencin prenatal con enfoque intercultural, Plan de parto, Estimulacin prenatal.
IDEM
12;30 14:00 Almuerzo Estab., RED DE SALUD
14:00 16:00
Monitoreo del trabajo de parto con enfoque intercultural. -Atencin del periodo expulsivo en parto vertical. -Alumbramiento en posicin vertical. -AtencinInmediata del RN y Cuidados post parto en la madre.
IDEM
OBST. RESP.
16:00 16:30 Refrigerio IDEM
Estab., RED DE SALUD
16:30 18:00
Acuerdos y Compromisos en la estrategia de atencin con interculturalidad para la reduccin de la mortalidad materna.
IDEM
OBST. RESP.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
PLAN DE CAPACITACION A PROMOTORES Y AUTORIDADES
Primer Dia Actividades-
contenidos Participantes Responsables
8:00-9:00 Inauguracin del
evento
Autoridades y
ACS Pasantes
9:00-12:00
Sensibilizacin mediante proyeccin
de videos.
Fundamentos histricos y
fisiolgicos del parto vertical.
Lluvia e intercambio de ideas.
OBST. RESP. RED DE SALUD
12:00-13:00 Refrigerio
13:00-14:00
Acuerdos y compromisos en la
estrategia de atencin con
interculturalidad para la
reduccin de la mortalidad
materna
OBST. RESP. RED DE SALUD
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
TITULO
IMPLEMENTACIN DE ATENCION DE PARTO
VERTICAL CON ADECUACIN INTERCULTURAL
EN EL HOSPITAL REFERENCIAL DE LA UNION -
RED DOS DE MAYO
PASANTE: Obst. NEPETO MACHUCA JARA
UCAYALI 2014
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
I. INTRODUCCIN
La implementacin de atencin de parto vertical con adecuacin de
interculturalidad en el Hospital Referencial de La Unin se realizar en el marco de
los Lineamientos de Poltica de Salud, en cumplimiento de promover
intervenciones asistenciales de calidad, tendientes a la satisfaccin de las
necesidades y/o derechos de la poblacin gestante a decidir la posicin en que
cada gestante elija ; Para ello el Hospital implementar sala de partos con el
equipamiento bsico para la atencin de parto vertical, el personal de salud ser
sensibilizado y capacitado con enfoque de interculturalidad, genero, equidad y
respeto de los derechos de la poblacin que accede a nuestro Centro de salud, de
esta manera mejorar la calidad, accesibilidad y satisfaccin de las usuarias y
proveedores.
La atencin con estos enfoques pretende empoderar a la a poblacin en
especial a la poblacin gestante al reconocer su cultura en un marco de igualdad y
respeto generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de capacidad y de interlocucin y acceso a los
servicios, mejorando as la cobertura de parto institucional y disminuyendo los
partos domiciliarios.
Este proceso ser realizado en forma coordinada cumpliendo todo el
proceso normativo y el involucramiento de todas las instancias correspondientes.
II. DIAGNOSTICO
ElHospital Referencial de La Unin, se encuentra ubicado en la capital de
la Provincia de Dos de Mayo Regin Hunuco; a tres horas y media por carretera
con capa asfltica de la ciudad de Hunuco, el Hospital de La Unin tiene una
Infraestructura de material noble con Hospitalizacin con ms de 50 camas y con
un equipo de Salud que atiende las 24 horas del da, domingos y feriados
adems con presencia de Especialistas en Ginecologa,Anestesiologa,y la
presencia demdicos generales as como
Obstetras,Enfermeras,Psiclogo,Odontlogo,Nutricionista,Mdico
Veterinario,Tcnicos en Enfermera,Tecnlogo Medico Y Bilogos los mismos que
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
participan en las Guardias Hospitalarias a fin de brindar una ptima atencin al
pueblo Domaino
Atiende a una poblacin de 720 gestantes como Hospital referencial, 50
partos esperados, se atiende un promedio de 46 Partos Horizontales por mes, de
los cuales el 1% son partos verticales; teniendo en cuenta que estos partos
verticales se dan en forma espontnea.
En los Puestos de Salud por lo general el apoyo que brinda el personal de
salud a la mujer parturienta es por medio de parto horizontal, en el cual ella est
echada y es atendida por una obstetra, mdico, enfermero y dems asistentes.
Estas mujeres parturientas, como parte de diferencias culturales estn
habituadas al parto vertical y les resulta por lo general sumamente extraa y
desagradable estar en una sala de partos con las piernas abiertas y an ms con
personas desconocidas.
Sabiendo que el parto en posicin vertical es una de las opciones
adoptadas desde la antigedad, y que hasta la fecha an persiste esta costumbre,
las cuales en su mayora son domiciliarios, y no se dan institucionalmente por no
poner en prctica la atencin con interculturalidad; por lo tanto se propone
capacitar y sensibilizar al personal de salud, agentes comunitarios y autoridades,
con el objetivo de trabajar e involucrar a cada uno de ellos.
Por lo tanto nos ayudar a mejorar e incrementar los partos institucionales,
y de sta manera se disminuir las muertes maternas y perinatales.
III. JUSTIFICACION
El presente plan de intervencin de mejora y capacitacin se justifica en
hars de incorporar e implementar el parto vertical con adecuacin intercultural,
desde el MINSA. Con la finalidad de mejorar las habilidades y destrezas del
personal de salud para la atencin del parto vertical con el objetivo de abordar la
atencin de salud, con estos enfoques se pretende empoderar a la poblacin
especialmente a reconocer su cultura en un marco de igualdad y respeto,
generando como consecuencia la elevacin de su autoestima, dignidad y
reconocimiento social, adems de sus capacidad de interlocucin y acceso a los
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
servicios de salud, de esta manera cada centro de salud incrementar su
cobertura de parto institucional aplicando una adecuacin intercultural y
humanizada.
I. PROBLEMAS IDENTIFICADOS
- Personal resistente a los cambios.
- Personal no realiza el MOF adecuadamente
- Hospital no realiza problematizacin de casos clnicos de forma peridica
- ACS, autoridades y personal de salud no involucrados en la adecuacin
de interculturalidad para la atencin de Parto vertical.
- Hospital con inadecuado implementacin para la atencin de parto
vertical.
- Hospital con inadecuado abastecimiento de insumos para la atencin de
parto vertical.
- Hospital no cuenta con implementacin de botiqun herbolario.
II. OBJETIVOS
- Disminuir la morbilidad - mortalidad materna y perinatal
- Disminuir los partos domiciliarios.
- Incrementar el nmero de partos verticales institucionales.
- Mejorar la calidad de atencin de las usuarias que asisten al centro de
salud.
- Incrementar la demanda de pacientes al servicio de obstetricia con
adecuacin cultural.
III. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
a. Ambientacin
1) Admisin.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
2) Consultorio.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Muebles con decoracin de acuerdo a la zona.
3) Sala de parto.
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Mantener el ambiente con luz baja
Muebles con decoracin de acuerdo a la zona
Botiqun herbolario de acuerdo a la zona
4) Sala de puerperio
Acondicionar el ambiente con afiches, dibujos que
muestren mensajes de acuerdo a la zona.
Mantener el ambiente cerrado con luz baja.
Muebles y con decoracin de acuerdo a la zona
b. Recurso Humano
Sensibilizacin al personal de salud.
Reuniones permanentes con el equipo de trabajo con temas
acerca de interculturalidad, incluir a los agentes comunitarios y
autoridades.
Capacitacin permanente al personal de salud, promotoras,
parteras, autoridades de la comunidad.
c. Preventivo Promocional.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
Reuniones permanentes con la comunidad para intercambiar
ideas, actitudes y conocer las costumbres.
Realizar visitas domiciliarias, para la elaboracin del plan de
parto y conocer sus costumbres familiares.
Difundir la importancia de un parto institucional para la
disminucin de la morbimortalidad materna y perinatal mediante
la marchas, difusin va radial.
Realizar marchas con pancartas, afiches, ofertando los servicios
de salud.
Realizar actividades en conjunto con las instituciones educativas:
Charlas, sesiones educativas, talleres y reuniones con las
autoridades de la institucin educativa.
Realizar actividades en conjunto con la comunidad
- Participacin activa en los eventos realizados por la
comunidad.
- Charlas, sesiones educativas, talleres, reuniones con las
autoridades de las instituciones educativas.
IV. RECURSOS HUMANOS:
Medico 10
Obstetras 08
Enfermeros 10
Tc. Enfermera 25
Tc. Laboratorio 03
Choferes 03
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
V. Recursos Materiales
- Camilla con adecuacin de parto vertical.
- Ambientes con adecuacin intercultural
- Botiqun Herbolario.
VI. FINANCIAMIENTO
ACTIVIDADES FUENTE DE FINANCIAMIENTO
COSTO RESPONSABLE
Gestionar la adquisicin de la implementacin de parto vertical
RED DSE SALUD DOS DE MAYO ,HOSPITAL DE LA UNION
2200.00 Jefe de E.S. , RED DE SALUD DOS DE MAYO Logstica.
Gestionar el abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical
HOSPITALDE LA UNION SIS
500.00
Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica
Implementar botiqun herbolario para la atencin de parto vertical
RED DOS DE M AYO, HOSPITAL DE LA UNION.
200.00 Jefe de E.S. Pasante Logstica
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL
VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PROBLEMAS IDENTIFICADOS
RESULTADOS A OBTENER
ACTIVIDAD FUENTE DE
VERIFICACION
MESES - 2014 RESPONSABLE 4s
Feb. 1 s Ma
2 s Mar,
3 s Ma
4 s Mar
1 s Abr
2 s Abr
3 s Abr
Personal resistente a los cambios
Personal sensibilizado e involucrado con atencin humanizada.
Sesiones educativa de sensibilizacin a todo el personal.
Libro de actas de problematizacin
X X Pasante de parto vertical- Jefe de E.S. y Red Dos de Mayo,.
Personal no realiza el MOF adecuadamente.
Personal realiza actividades de acuerdo al MOF
Proporcionar el MOF a todo el personal para su respectivo cumplimiento
Cargos firmados de recepcin de memos.
X X Jefe E.S. y Red Dos de Mayo.
C.S. no realiza problematizacin de casos clnicos de forma peridica
C.S. realiza la revisin de casos clnicos en forma peridica, cada 15 das.
Programas discusin de casos clnicos cada quincena. Motivar al personal con certificacin.
Libros de actas de casos clnicos.
X X X Jefe de E.S. y coordinadores de reas.
ACS, autoridades y personal de salud no involucrados en la adecuacin de interculturalidad para la atencin de Parto vertical.
Personal de salud, autoridades y ACS, involucrados en la adecuacin intercultural y humanizada para la atencin de parto vertical
Reuniones de sensibilizacin con autoridades, ACS y personal de salud para la adecuacin intercultural y humanizada.
Documentos remitidos, libro de actas.
X X Jefe de E.S., Responsable de Promocin de la salud.
C.S. con inadecuado abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical
.S. cuenta con stock de insumos bsicos para la atencin de parto vertical
Gestionar el abastecimiento de insumos para la atencin de parto vertical
Kardex y cuaderno de reporte.
X X Jefe de E.S. y responsable de farmacia y logstica
C.S. no cuenta con implementacin de botiqun herbolario
C.S. cuenta con botiqun herbalario.
Implementar botiqun herbalario para la atencin de parto vertical
Documentos de gestin y kardex.
X X Jefe de E.S. Pasante Logstica
C.S. no implementado para la atencin de parto vertical
C.S. cuenta con implementacin para parto vertical
Gestionar la adquisicin de la implementacin de parto vertical
inventario de implementacin
X X Jefe de E.S. , Red Dos de Mayo- Logstica.
PASANTIA EN ATENCION DE PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL