Date post: | 07-Apr-2016 |
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16 outubro 1846
Sevoflurano - 1990
Desflurano – 1988
Isoflurano – 1968
Enflurano – 1963
Metoxiflurano - 1961
Halotano - 1956
Ciclopropano -1933
Tricloroetileno - 1911
Clorofórmio - 1911
Éter Dietílico - 1847
Óxido Nitroso - 1842
Anestésicos Inalatórios
Anestésico ideal Não inflamável - Não explosivo Não reativo com metais ou borracha Estável presença de luz e cal sodada Indução e recuperação rápidas Ausência de biotransformação Analgesia e amnésia Mínima depressão respiratória/cardiovascular Ausência toxicidade hepática e renal Ausência de sensibilização do miocárdio à arritmias
Halotano Enflurano Isoflurano Desflurano Sevoflurano
Ponto deEbulição
50,2 56,5 49,5 23,5 58,5
CoeficienteSangue/gás
2,5 1,9 1,4 0,42 0,69
Pressão vapor20° C (mmHg)
244 172 240 669 160
CAM( % ) 0,75 1,68 1,15 6 2,0
CAM(acordado) 0,5 0,47 0,38 3 0,3
Metabolismo ( % ) 20 2,5 0,2 0,02 2
Anestésicos InalatóriosEstabilidade em cal sodada
Desflurano >
Isoflurano >
Enflurano >
Halotano >
Sevoflurano
Coeficiente de partição Sangue/Gás ( solubilidade )
Halotano 2,4
Enflurano 1,8
Isoflurano 1,4
Sevoflurano 0,65
Desflurano 0,45
Óxido Nitroso 0,47
F H
F C C Br
F Cl
Halotano
F
H C O C C H
F F Cl
Enflurano
F F
F H F
H C O C C F
F Cl F
Isoflurano
Sevoflurano
F
F
F
F
F
F
FH
H
H
O C
C
C
C
F H F
F C O C C F
H F F
Desflurano
Óxido NitrosoN N
O
Xenônio
Xe
CAM
( %)
1 2
40
60
80
100
EnfluranoIsoflurano
Halotano
Óxido Nitroso
Pressão Arterial
Débito Cardíaco
( % )
CAM
100
1 2
Óxido Nitroso
Halotano
Enflurano
Isoflurano
40
60
80
Frequência Cardíaca
( % )
CAM1 2
Enflurano
Isoflurano
Óxido Nitroso
100
140
120
Halotano
Resistência Periférica
( % )
CAM
40
60
80
100
1 2
Óxido Nitroso
Halotano
Enflurano
Isoflurano
Pressão Àtrio Direito
1 2 CAM
( mmHg )
2
4
Óxido Nitroso
Enflurano Halotano
Isoflurano
Depressão Respiratória
Pa CO2 ( mmHg)
40
CAM1 2
Óxido Nitroso
Halotano
70
60
50
Isoflurano
Enflurano
Frequência Respiratória
( % )
100
200
300
1 2
Óxido Nitroso
Halotano
Enflurano
Isoflurano
CAM
Fluxo Sanguíneo Cerebral
50
150
100
( ml/min/100g)
CAM1 2
Isoflurano
Enflurano
Halotano
Inotropismo negativo:
Enflurano > Halotano > Isoflurano
Diminuir resistência periférica:
Isoflurano > Enflurano > Halotano
Potencial arritmogênico:
Halotano >
Isoflurano >
Enflurano >
Sevoflurano >
Desflurano.
Depressão resposta ao CO2:
Enflurano >
Desflurano >
Sevoflurano >
Isoflurano >
Halotano.
Depressão ventilatória ( Vc; FR ):
Enflurano >
Desflurano >
Isoflurano >
Sevoflurano >
Halotano.
Nefrotoxicidade renal:
Metoxiflurano >
Enflurano >
Sevoflurano >
Isoflurano = Halotano
Desflurano
Diminuição Fluxo Hepático:
Halotano >
Enflurano >
Desflurano >
Isoflurano >
Sevoflurano.
Fluxo Sanguíneo Cerebral:
Halotano >
Enflurano >
Isoflurano= Desflurano= Sevoflurano
Hipertermia malígna:
Halotano >
Isoflurano=Desflurano=Sevoflurano >
N2O