Date post: | 29-Jun-2015 |
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Anatomía Funcional de la Retina, Coroides y Vítreo
Retina• Desde la papila hasta la ora serrata• Continuación anterior, a través de pars plana,
como 2 monocapas
Porción neurosensorial• Mide 0.5mm en polo posterior y 0.2mm en
periferia• 120 millones de bastones• 6 millones de conos• 10 capas
Retina
Retina
RetinaEpitelio Pigmentario de la RetinaTiene las siguientes funciones:1. Porción externa de la barrera
hematorretiniana2. Forma parte de la membrana
de Bruch3. Libera factores tróficos 4. Metaboliza vitamina A5. Fagocita las papilas de los
fotorreceptores6. Regula difusión de oxigeno7. Nutre a los fotorreceptores
Retina
Epitelio Pigmentario de la Retina
Retina
Macula• Diámetro aproximado de 5.5mm con un perímetro
de 360°• Parte externa situada cerca de la inserción del
oblicuo inferior, en este parte la capa de fibras nerviosas contiene pigmento xantofilo
Retina
Fóvea• Mayor concentración de conos (120millones por
mm²)• Subtiende 12 grados• Tamaño de 1.5 veces del diámetro de la papila• Relación 1:1 entre conos, células del EPR, células
bipolares y ganglionares
Retina
Fóvea• En el centro hay un
depresión conocida como foveola
• Mide aproximadamente 350µ de diámetro
• Alineación de los fotorreceptores con luz entrante es perfecta, lo que permite alto grado de eficacia de la fototransducción, gracias al llamado efecto Stiles-Crawford
Retina
Vascularización• Arteria oftálmica emergen a. ciliares y a. central
de la retina (perfora el n. óptico a 12mm detrás del globo ocular)
• En aproximadamente 10% de la poblacion la macula es irrigada por un a. ciliorretiniana
Retina
Vascularización• Drenan de los capilares de los 4 cuadrantes• En el punto de cruce con una arteriola y vénula
retiniana comparten una vaina adventicia común• Venas se unen en la papila para formar una vena
central de la retina
Coriocapilar y Coroides
• La coroides tiene un grosor de 0.5-0.75mm
Coriocapilar y Coroides
Flujo Sanguíneo de la Retina y la Coroides
Flujo retiniano Flujo sanguíneo
Barrera hematorretiniana
Vasos fenestrados
Autorregulación Regulación simpática
Flujo sanguíneo normal
Flujo sanguíneo elevado
Saturación de oxigeno baja en la sangre venosa
Saturación de oxigeno elevada en la sangre venosa
Vítreo• Cavidad vítrea tiene un volumen de 4ml• Constituye el 80% del volumen total del globo
ocular• Constituido por:• Agua• Concentración baja en proteínas (colágeno tipo II)• Mucopolisacaridos (acido hialuronico)
Vítreo
Funciones:• Tapona las roturas retinianas y las perforaciones
oculares pequeñas• Actúa como amortiguador de impactos• Suministra nutrición al cristalino?• Inhibe le neovascularización del iris?
Vitreo
Vítreo
Esta adherido fuertemente a:• Base anterior del vítreo (inserción mayor) (1)• Papila (3)• Vasos retinianos• Macula (4)+ Cristalino (2)
Embriología de la Retina y Vítreo
1er Mes
5to mes de gestación
Embriología de la Retina y Vítreo
Embriología de la Retina y Vítreo
Embriología de la Retina y Vítreo
• La falta de regresión de la vascularización fetal puede provocar mas adelante cataratas y desprendimientos de retina, síndrome denominado vítreo primario hiperplasico persistente
Embriología de la Retina y Vítreo
Colobomas
Colobomas
Colobomas• Síndrome de Morning Glory