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FUNCIONES ESENCIALES
DE SALUD PUBLICA INICIATIVA SALUD DE LAS
AMERICAS
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Antecedentes
• El propósito de l Iniciti! de " Sl#d en ls A$%rics& pr $e'orr ls pr(ctics de l sl#d p)*lic en los ni!elesncionles + s#* ncionles, pr -ortlecer el lider./o de
ls #toriddes snitris respecto l con'#nto del Siste$de sl#d0
• Pro$o!er #n !isión co$)n de l Sl#d P)*lic + de ls-#nciones esenciles de Sl#d P)*lic en ls A$%rics
• Desrrollr #n $rco de e!l#ción del e'ercicio de lsFESP en los p1ses del 2e$is-erio• Cond#cir #n $edición de dese$pe3o de ls FESP en cd
p1s0
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F#nciones Esenciles de Sl#d
P)*lic 4 FESP5• FESP 60 Monitoreo + An(lisis de l Sit#ción de
Sl#d del p1s0
• FESP 70 Vi/ilnci en sl#d p)*lic, in!esti/ción +control de ries/os + d3os l sl#d de l po*lción0• FESP 80 Pro$oción de l Sl#d0• FESP 90 Prticipción ci#ddn en Sl#d0
• FESP :0 Desrrollo de Pol1tics + cpciddinstit#cionl de plni-icción en l /estión en Sl#dP)*lic0
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• FESP ;0 Fortleci$iento de l cpcidd instit#cionlde re/#lción + -iscli.ción en sl#d p)*lic0
• FESP < 0 E!l#ción de l pro$oción del ccesoe=#itti!o los ser!icios de sl#d necesrios0• FESP >0 Desrrollo de los Rec#rsos ?#$nos +
cpcitción en Sl#d P)*lic0
• FESP @0 rnt1 de clidd de ser!icios de sl#dindi!id#les + colecti!os0• FESP 60 In!esti/ción, desrrollo e i$ple$entción
de sol#ciones inno!dors en Sl#d P)*lic0• FESP 660 Red#cción del i$pcto en e$er/encis +
desstres0
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La evaluación actualizada de la situación ytendencias de salud del pa1s y de susdeterminantes, con especial %nfasis en la
identicación de desigualdades en los riesgos,da3os y en el acceso a los servicios. La identicación de las necesidades de salud dela población, incluyendo la evaluación de losriesgos de salud y la demanda por servicios de
salud. El manejo de las estad1sticas vitales y lasituación espec1ca de grupos de especial inter%so mayor riesgo.
La generación de información )til para laevaluación del desem e3o de los servicios de
Funci ón esencial 1: Monitoreo yanálisis de la situaci ón de salud dela poblaci ón
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La identicación de recursosextrasectoriales que aportan enpromoción de la salud y mejoramiento de
la calidad de vida. El desarrollo de tecnolog1a, experienciay m%todos para el manejo, interpretacióny comunicaci
ón de la informaci
ón a los
responsables de la salud p)blica(incluyendo actores extrasectoriales,proveedores y ciudadanos).
La denición y el desarrollo deinstancias de evaluación de la calidad delos datos recolectados y de su correctoan(lisis.
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L cpcidd pr 2cer in!esti/ción + !i/ilnci de *rotes
epid%$icos + ptrones de presentción de en-er$eddestrns$isi*les + no trns$isi*les, ccidentes + eposición s#stncis tóics o /entes $*ientles d3inos pr l sl#d0 L in-restr#ct#r de sl#d p)*lic dise3d pr cond#cir lreli.ción de t$i.'es po*lcionles, pes=#is de csos e
in!esti/ción epide$ioló/ic en /enerl0 L*ortorios de sl#d p)*lic cpces de cond#cir t$i.'esr(pidos + de procesr #n lto !ol#$en de e($enes necesrios
pr l identi-icción + el control de $en.s e$er/entes pr l
sl#d0
Función esencial 2: Vigilancia desalud pública, investigación y
control de riesgos y daños ensalud pública
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Ls cciones de pro$oción de l sl#d en lco$#nidd + el desrrollo de pro/r$s pr red#cirries/os + d3os l sl#d =#e c#enten con #n cti!
prticipción ci#ddn0
El -ortleci$iento de l intersectorilidd con el -inde 2cer $(s e-icces ls cciones pro$ocionles,especil$ente =#ells =#e se diri/en l ($*ito de led#cción -or$l de 'ó!enes + ni3os0
unción esencial 3: Promoción de la salu
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El re-#er.o del poder 4e$poer$ent5 de los ci#ddnos prc$*ir s#s propios estilos de !id + ser prte cti! del
proceso diri/ido c$*ir los 2(*itos de l co$#nidd + ei/ir ls #toriddes respons*les l $e'or1 de ls
condiciones del entorno pr -cilitr el desrrollo de #n"c#lt#r de l sl#d&0
L i$ple$entción de cciones diri/ids =#e l ci#ddn1cono.c s#s derec2os en sl#d0
L col*orción cti! del personl de los ser!icios de sl#den el desrrollo de pro/r$s ed#cti!os en esc#els, i/lesis,l#/res de tr*'o + c#l=#ier otro espcio de or/ni.ciónsocil rele!nte pr entre/r in-or$ción so*re salud 0
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El fortalecimiento de la construcción dealianzas intersectoriales con la sociedad civilque permitan utilizar todo el capital umanoy los recursos materiales disponibles para el
mejoramiento del estado de salud de lapoblación y la promoción de ambientes quefavorezcan la vida saludable.
La facilitación de la participación de lacomunidad organizada en programas deprevención, diagnóstico, tratamiento y
reabilitación de la salud.
Función esencial 4: Participación socialy refuerzo del poder de los ciudadanos
en salud
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El apoyo en tecnolog1a y experiencia en la
constitución de redes y alianzas con la sociedadorganizada en la promoción de la salud.
La identicación de los recursos comunitariosque colaboren en las acciones de promoción y en
la mejor1a de la calidad de vida, reforzando supoder y capacidad de in!uir en las decisiones queafecten su salud y su acceso a serviciosadecuados de salud p)blica.
La información y la abogac1a ante las
autoridades gubernamentales en materia deprioridades de salud, en particular con relación aaquellas cuyo enfrentamiento depende demejor1as de otros aspectos del nivel de vida.
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El desarrollo de decisiones pol1ticas en salud p)blicaa trav%s de un proceso participativo en todos losniveles que resulte coerente con el contexto pol1tico yeconómico en que estas se desarrollan.
La planicación estrat%gica a escala nacional y apoyo
a la planicación en los niveles subnacionales. La denición y perfeccionamiento de los objetivos desalud p)blica, los que deben ser mensurables, comoparte de las estrategias de mejoramiento continuo de
la calidad. La evaluación del sistema de atención de salud parala denición de una pol1tica nacional que resguarde laentrega de servicios de salud con enfoque poblacional.
El desarrollo de códigos, regulaciones y leyes quegu1en la pr(ctica de la salud p)blica
Función esencial 5: Desarrollo de políticas, planes ycapacidad de gestión que apoyen los esfuerzos en saludpública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional
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La denición de los objetivos nacionales de saludp)blica para apoyar el papel de rector1a del "inisteriode #alud o su equivalente, en lo que respecta a la
denición de los objetivos y prioridades para elconjunto del sistema de salud.$ La gestión de salud p)blica, en cuanto al proceso deconstrucción, implantación y evaluación de iniciativas
organizadas dise3adas para enfrentar problemas desaludpoblacionales.$ El desarrollo de competencias para la toma dedecisiones basada en evidencias e incorporandogestión de recursos, capacidad de liderazgo ycomunicación ecaz.$ El desempe3o de calidad del sistema de saludp)blica, en cuanto a resultados de la gestión exitosa,
demostrables a proveedores y usuarios de tales
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Función esencial 6: Regulación yscalización en salud pública
La generación de nuevas leyes yregulaciones dirigidas a mejorar la salud, as1
como a promover ambientes saludables. La protección de los consumidores en susrelaciones con los servicios de salud.
La ejecución de todas estas actividades de
regulación en forma oportuna, correcta,consistente y completa.
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El desarrollo y la scalización del cumplimiento de loscódigos sanitarios y%o las normas dirigidas al control delos riesgos de salud derivados de&
$ calidad del ambiente'$ acreditación y control de la calidad de los serviciosm%dicos'$ certicación de calidad de nuevas drogas ysustancias biológicas para uso m%dico, equipos,otras tecnolog1as y cualquier otra actividad queimplique el cumplimiento de leyes y reglamentosdirigidos a proteger la salud p)blica.
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La promoción de la equidad en el acceso a laatención de salud e incluye la evaluación y lapromoción del acceso efectivo de todos los ciudadanosa los servicios de salud necesarios.
La evaluación y promoción del acceso a los serviciosde salud necesarios a trav%s de proveedores p)blicos
y%o privados, adoptando un enfoque multisectorial quepermita trabajar con diversos organismos einstituciones para resolver las inequidades en lautilización de los servicios.
Funci ón esencial 7: Evaluaci ón y promoci ón del acceso equitativo de la
poblaci ón a los servicios de salud
necesarios
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El desarrollo de acciones dirigidas a superarbarreras de acceso a las intervenciones de saludp)blica.
La facilitación de la vinculación de gruposvulnerables a los servicios de salud (sin incluir elnanciamiento de esta atención) y a los servicios deeducación para la salud, promoción de la salud, yprevención de enfermedades.
La estreca colaboración con agenciasgubernamentales y no gubernamentales parapromover el acceso equitativo a los servicios de saludnecesarios.
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La educación, capacitación y evaluación del personalde salud p)blica para identicar las necesidades deservicios de salud p)blica y atención de salud,enfrentar con eciencia los problemas de saludp)blica prioritarios y evaluar adecuadamente lasacciones de salud p)blica.
La denición de requerimientos para la licenciaturade profesionales de salud en general y la adopción deprogramas de mejoramiento continuo de la calidad delos servicios de salud p)blica.
Función esencial !: "esarrollo derecursos #umanos y capacitación en
salud pública
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– La formación de alianzas activas con programasde perfeccionamiento profesional que aseguren laadquisición de experiencias en salud pública
relevantes para todos los estudiantes, así comoeducación continua en gestión y desarrollo de
liderazgo en el ámbito de la salud pública.
– El desarrollo de capacidades para el trabajo
interdisciplinario en salud pública.
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La promoción de la existencia de sistemaspermanentes de garant1a de calidad y el desarrollode un sistema de monitoreo permanente de los
resultados de las evaluaciones ecas medianteesos sistemas.
La facilitación de la producción de normas
respecto a las caracter1sticas b(sicas que debentener los sistemas de garant1a de calidad ysupervisa el cumplimiento de los proveedores deservicios con esta obligación.
Función esencial $: %arantí a decalidad de los servicios de salud
individual y colectivos
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La existencia de un sistema de evaluaciónde tecnolog1as sanitarias que colabora en losprocesos de toma de decisiones de todo el
sistema de salud.
La utilización de la metodolog1a cient1capara la evaluación de intervenciones de saludde diverso grado de complejidad.
El uso de este sistema para elevar la calidadde la provisión directa de servicios de salud.
unc n esenc a : nves gac n
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El contin##$ de inno!ción =#e ! desde los es-#er.os dein!esti/ción plicd pr i$p#lsr c$*ios en ls pr(ctics de
sl#d p)*lic 2st los es-#er.os de in!esti/ción cient1-ic -or$l0
El desrrollo de in!esti/ción propi de l #toridd snitri ens#s di-erentes ni!eles0
El est*leci$iento de lin.s con los centros de in!esti/ción einstit#ciones cd%$ics pr reli.r oport#n$ente est#dios =#epo+en l to$ de decisiones de l ASN en todos s#s ni!eles + en lo$(s $plio de s# c$po de cción0
unc n esenc a : nves gac n,desarrollo e implementación desoluciones innovadoras en salud
pública
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Función esencial &&: Reducción delimpacto de emergencias y
desastres en salud
L plni-icción + e'ec#ción de cciones de pre!ención,$iti/ción, preprción, resp#est + re2*ilitción te$prn
relcionds con l sl#d p)*lic0
Un en-o=#e $)ltiple respecto de los d3os + l etiolo/1 de tods+ cd #n de ls e$er/encis o desstres posi*les en l relidd del
p1s0
L prticipción de todo el siste$ de sl#d + l $(s $plicol*orción intersectoril en l red#cción del i$pcto dee$er/encis + desstres en sl#d0
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• Priorizar
• Particularizar• Estratificar
• ntegrar
BASE DE LA ENSEGANHA
EL PORUJ DE LAS FESP
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CAPACITACIKN CONOCIMIENTO
DE LAS FESP• Dise3o de plnes c#rric#lres
• Personli.ción del proceso de ense3n.prendi.'e
• No c$p3s de cpcitción
• For$ción, co$petencis + dese$pe3o
• ?err$ients pr prender prender
• Vinc#lo con l plicción concret
• Aprendi.'e or/ni.cionl e indi!id#l
• Dise3o del proceso de tr*'o
INTERACIKNCULTURA ORANIHACIONALINTERACIKNCULTURA ORANIHACIONAL
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!EF"!#$% %$&'$!$% sin
FE%P ((
• Fo)entar la equidad
• #e*orar la calidad de la atención• $u)entar la eficiencia
•$segurar la sostenibilidad• )pulsar la participación social
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+"&+EP'"% +$-E%
• +obertura uni.ersal, atención con arreglo a lanecesidad/
• %er.icios de pro)oción, pre.ención, curación y
re0abilitación/• %er.icios que sean eficaces, aceptables,asequibles y gestionables/
• +o)unidades: Fo)entar autorreponsabiidad,
pro)o.er el control y reducir dependencia/• !elacionar acción sanitaria con otros sectores/
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%%'E#$% 1 %E!-+"% DE%$2D
• !egionalización e integración 3interna ye4terna/
• Factores que pueden li)itar el acceso a losser.icios de salud e4istentes/
• os ni.eles de atención, la cobertura y laaccesibilidad/
• +riterios de funcionabilidad del siste)a de
salud a su ni.el/• &i.el de satisfacción de la población y
prestadores/
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INTEGRACIÓN EINTEGRALIDAD EN EL
PENSAMIENTO,CONOCIMIENTO Y LAACCIÓN EN LOS SISTEMA
DE SALUD
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P!"1E++6& E%'!$'78+$E&F"92E DE $% FE%P
legar al fondo de las cosas
n.olucrar a todos los actores E.itar i)pro.isación
-alidar resultados
Distinguir particularidades
Proyectar los ca)bios
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Deter$inntes
Condicionntes
Desencadenantes
%e originan en aquellosproble)as que de)andan laacción coordinada de uno o
)s sectores
Políticas, actitudes yaptitudes de las cuales
depende que la acciónpueda realizarse
'ecnologías directi.as,
estilos y );todos de traba*oque )aterializan la acción
a diferencia est en el )o)ento en que se
)anifiestan y operan
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SUSTENTABILIDAD DE LA SALUDPBLICA
!egionalización
ntegración docente asistencial
in.estigati.a%iste)a de .igilancia en %alud
Participación co)unitaria
ntersectorialidad