Date post: | 30-Jun-2015 |
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Tumores Cutáneos Benignos
Presentan:
Diez de Bonilla García Edgar Miguel
Vega Rivero Mishel Esmeralda
Tumor Benigno.Este tipo de
tumores son proliferaciones cutáneas comunes, no representan peligro alguno para la salud.
No siempre requieren de tratamiento.
Queratosis seborreica:
Epidemiologia Definición:
Su incidencia es muy alta en la raza blanca y escasa en la negra.
Con igual predisposición en ambos sexos.
Su aparición es generalmente, a partir de los cuarenta años.
Las queratosis seborreicas son placas de aspecto verrugoso o cerebriformes.
De color café a marrón oscuro.
Están producidas por una proliferación benigna de las células epidérmicas y un acumulo de queratina sobre la superficie de la piel
Cuadro clinico:Aparecen en cualquier zona donde haya
folículos pilosebáceos, fundamentalmente en la cara y el tronco
Excepto en mucosas, palmas y plantas.Tienen bordes bien delimitados y de
aspecto sobreelevado, dan la impresión de que están “pegadas sobre la piel.
Normalmente las queratosis seborreicas son asintomáticas, pero en ocasiones, pueden ser pruriginosas o sensibles a la palpación
Con el rascado, el roce, o si presentan algún tipo de traumatismo, estas lesiones pueden sangrar, apareciendo una base inflamada y un oscurecimiento de la lesión.
También puede desprenderse repetidamente, formándose una nueva queratinización.
Diagnostico Tratamiento
Fundamentalmente se diagnostica por la Historia clínica.
Ayudado con la microscopía óptica y la histología
El tratamiento sólo estará indicado en tres casos:
1. Si hay clínica de dolor o prurito por inflamación
2. Si se sospecha malignidad asociada. Cualquier lesión sugestiva de queratosis seborreica con diagnóstico incierto, se debe extirpar y realizar una biopsia para su examen anatómo-patológico.
3. Si existen problemas estéticos importantes.
Queratosis Actinica:
Definición Generalidades
Son lesiones cutaneass premalignas que aparecen como placas descamadas y asperas con eritema subyacente que se forma por exposicion prolongada a rayos ultravioleta.
Generalmente son asintomáticas o discretamente pruriginosas, y su tamaño varía entre mms y cms.
Son múltiples y se acompañan de otros signos de daño solar
Aunque el riesgo de progresión a neoplasia maligna invasiva es menor del 1%, la mayoría de los dermatólogos prefieren tratar las queratosis actínicas, como medida preventiva
Angiomas o Hemangiomas:
Definición: Epidemiología
Son la multiplicación de vasos bien diferenciados o proliferación de células angioblásticas con neoformaciones vasculares en grados variables de diferenciación.
Son los tumores más frecuentes de la infancia.
Se observan a las pocas semanas de edad, con una frecuencia aproximada al 10-12 % de los niños de raza blanca y en el 22% de los prematuros por debajo de los 1.200grs.
Afecta mayoritariamente al sexo femenino en una proporción 3 a 5 veces más frecuentes en niñas que en niños
Cuadro Clínico:Fase de
Proliferación:◦Por lo general, los
hemangiomas proliferan durante el primer año de la vida.
◦Los hemangiomas congénitos son aquéllos que aparecen en el momento del parto como un tumor totalmente desarrollado
Fase de Estabilización.◦ Es un periodo
intermedio durante el cual el tumor no crece, pero tampoco disminuye, es decir permanece estable.
◦Su duración es muy variable.
-Fase de Involución: ◦La involución se
inicia desde el final del primer año de vida hasta los 20 meses.
◦Es frecuente que se superponga con las fases anteriores.
Tipos de Angiomas
Superficiales: Profundos:
Se encuentran en la dermis papilar (dermis superficial)
Son de color rojo brillante, por lo que se los denomina “hemangiomas en fresa”.
se encuentran en la dermis reticular y tejido celular subcutáneo;
Se presentan como masas blandas de tonalidad azulada o del color de la propia piel, de consistencia “gomosa”
DiagnosticoAl momento del
nacimiento o durante el primer año de vida se utiliza la historia clinica.
La extirpación quirúrgica es la mejor opción.◦ Laser◦ Criogenoterapia◦ Insición.
Se recomienda durante la fase de estabilización.
Tratamiento
QueloidesSon lesiones motivadas por
reparación fibrosa excesiva de los tejidos cutáneos como consecuencia de un traumatismo, herida o un proceso inflamatorio en la piel
Se extiende más allá de los límites de la lesión original invadiendo la piel vecina con prolongaciones en forma de dientes y puede seguir aumentando de tamaño durante décadas
Características: El color es de
rosado a morado y puede haber hiperpigmentación.
La superficie cutánea es lisa y brillante, pudiendo existir áreas focales ulceradas
Diagnostico Tratamiento
Diagnóstico diferencial se plantea con el dermatofibroma.
Las fibromatosis superficiales
La fibromatosis con cuerpos de inclusión (fibromatosis digital infantil).
Aplicación intralesional de glucocorticoides consiguiéndose un adelgazamiento de la lesión y mejoría del prurito en la mayoría de los casos
PAPILOMASSe encuentran producidas
por un virus que afecta a las células epiteliales.
Generalmente no son cancerígenos, y son inofensivos.
Sobresalen de la piel, pudiendo llegar a tener un tallo delgado y pequeño que conecta con la protuberancia que sobresale de la piel, no duelen, ni crecen ni cambian de forma.
FIBROMASSon bultos de las células
musculares lisas que se agrupan para formar una masa firme, generalmente en la pared uterina, cavidad uterina o matriz. Pueden tener diversos tamaños, distorsionando así el útero.
NEVUSSon unas manchas marrones
que surgen en la piel, de una coloración más o menos intensa.
Son una proliferación de células de la piel, pudiendo afectar a las distintas células
Se deben tener precauciones al igual que con los lunares comunes, ya que pueden evolucionar a lesiones malignas.
VERRUGASEs una lesión cutánea
producida por el virus del papiloma humano. Pueden presentarse de diversas formas, a veces con una apariencia chocante pudiendo afectar a diversas partes del cuerpo y piel.
En los pacientes adultos suelen ser más persistentes