Date post: | 28-Jun-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | badi-zonneveld-von-brunn |
View: | 568 times |
Download: | 2 times |
UNIDAD IV: TERAPÉUTICA MEDICAMENTOSA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS. RESPONSABILIDAD DE ENFERMERÍA.
La administración de medicamentos es una de La administración de medicamentos es una de
las funciones básicas del profesional de las funciones básicas del profesional de
enfermería, la cual depende, de las enfermería, la cual depende, de las
indicaciones del médico. indicaciones del médico.
La responsabilidad de esta importante acción La responsabilidad de esta importante acción
dentro del campo asistencial, recae sobre el dentro del campo asistencial, recae sobre el
enfermero profesional.enfermero profesional.
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO. ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.
Un medicamento puede tener hasta tres Un medicamento puede tener hasta tres
nombre diferentes. El nombre químico del nombre diferentes. El nombre químico del
Mto. ofrece una descripción exacta de la Mto. ofrece una descripción exacta de la
composición y estructura molecular de éste. composición y estructura molecular de éste.
Son pocos utilizados en la práctica clínica. Son pocos utilizados en la práctica clínica.
1. Nombre del Fármaco1. Nombre del Fármaco
El nombre genérico o sin propiedad El nombre genérico o sin propiedad
registrada, lo da el fabricante que registrada, lo da el fabricante que
elabora por primera vez el mto. Este elabora por primera vez el mto. Este
nombre es parte del marketing del nombre es parte del marketing del
producto. producto.
Tiamina. Complejo Tiamina. Complejo
vitamínicovitamínico
El nombre comercial o marca registrada es el El nombre comercial o marca registrada es el
que llevará un símbolo en una de las partes que llevará un símbolo en una de las partes
del estuche del mto. del estuche del mto.
Vitamina B6 Vitamina B6 Neurobionta Neurobionta
Indica el efecto del medicamento sobre un Indica el efecto del medicamento sobre un
sistema orgánico, los síntomas que alivia el sistema orgánico, los síntomas que alivia el
mto. o los efectos que de él se esperan. mto. o los efectos que de él se esperan.
Ej. Vasodilatadores, antihipertensivos, Ej. Vasodilatadores, antihipertensivos,
antidiarreicos. antidiarreicos.
2. Clasificación de los Fármacos2. Clasificación de los Fármacos
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO. ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.
Se refiere a la forma de prestación del Se refiere a la forma de prestación del
fármaco:fármaco:
1.1.Comprimidos. 2. Comprimidos. 2.
Cápsulas. Cápsulas.
3.3.Jarabes. 4. Jarabes. 4.
Loción.Loción.
5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos. 5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos.
6. Ampollas con soluciones 6. Ampollas con soluciones
medicamentosas. medicamentosas.
7. Gaseosos. Spray 8. 7. Gaseosos. Spray 8.
Solución acuosa. Solución acuosa.
9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12. 9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12.
Extracto. Extracto.
Esto condiciona su vía de Esto condiciona su vía de
administración. administración.
3. Presentación de los Medicamentos 3. Presentación de los Medicamentos
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO. ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.
Se refiere a la forma de prestación del Se refiere a la forma de prestación del
fármaco:fármaco:
1.1.Comprimidos. 2. Comprimidos. 2.
Cápsulas. Cápsulas.
3.3.Jarabes. 4. Jarabes. 4.
Loción.Loción.
5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos. 5. Supositorios. 7. Líquidos en Frascos.
6. Ampollas con soluciones 6. Ampollas con soluciones
medicamentosas. medicamentosas.
7. Gaseosos. Spray 8. 7. Gaseosos. Spray 8.
Solución acuosa. Solución acuosa.
9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12. 9. Gel. 10. Elixir. 11. Cremas. 12.
Extracto. 13. Gel. Extracto. 13. Gel.
14. linimentos. 14. linimentos.
Esto condiciona su vía de Esto condiciona su vía de
administración. administración.
3. Presentación de los Medicamentos 3. Presentación de los Medicamentos
La composición del fármaco esta La composición del fármaco esta
diseñada para favorecer su absorción y diseñada para favorecer su absorción y
su metabolismo. su metabolismo.
Las formas de presentación dependen Las formas de presentación dependen
del fabricantes (Industria farmacéutica, del fabricantes (Industria farmacéutica,
relación con la venta).relación con la venta).
4. Naturaleza de las acciones farmacéuticas4. Naturaleza de las acciones farmacéuticas
Los medicamentos pueden proteger las Los medicamentos pueden proteger las
células de la influencia de otros agentes células de la influencia de otros agentes
químicos, estimular la función celular, químicos, estimular la función celular,
acelerar o enlentecer los procesos acelerar o enlentecer los procesos
celulares o sustituir a una sustancia celulares o sustituir a una sustancia
ausente en el organismo ausente en el organismo
EJ. Insulina, Estrógeno. EJ. Insulina, Estrógeno.
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO. ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.
5. Mecanismo de acción 5. Mecanismo de acción
Los medicamentos cumplen su función Los medicamentos cumplen su función
alterando los líquidos corporales o las alterando los líquidos corporales o las
membranas celulares o bien membranas celulares o bien
interactuando con receptores. interactuando con receptores.
MedicamentoMedicamento Receptores CelularesReceptores Celulares
La combinación de ambos causan los efectos
terapéuticos-Rta Fisiológica.
ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO. ELEMENTOS A TENER PRESENTES AL ADMINISTRAR UN MTO.
1.1.Revisar estrictamente la orden medica.Revisar estrictamente la orden medica.
2. Observe muy bien la dosis indicada, el 2. Observe muy bien la dosis indicada, el
horario y la dosificación del producto. horario y la dosificación del producto.
Veo fecha de vencimientoVeo fecha de vencimiento. . 3. Observe la vía indicada. 3. Observe la vía indicada.
3. Acondicione el área donde preparara 3. Acondicione el área donde preparara
el mto. el mto.
3. Haga desinfección mecánica y química 3. Haga desinfección mecánica y química
del envase del mto. antes de del envase del mto. antes de
prepararlo, si es que lo requiere. prepararlo, si es que lo requiere.
(Bulbos). (Bulbos). 4. Seleccione el utensilio adecuado para 4. Seleccione el utensilio adecuado para
administrar el mto. sea cauteloso al administrar el mto. sea cauteloso al
preparar dosis pequeñas; no utilice preparar dosis pequeñas; no utilice
reservorios grandes, donde la dosis es reservorios grandes, donde la dosis es
inexacta. inexacta. 5. Tenga precaución al unir mto. observe 5. Tenga precaución al unir mto. observe
cambios de coloración, aumento de cambios de coloración, aumento de
temperatura, viscosidad ete. temperatura, viscosidad ete.
6. Brinde sostén psicológico al paciente 6. Brinde sostén psicológico al paciente
antes de administrar el mto. antes de administrar el mto.
7. Lea el rótulo del mto. tres veces antes 7. Lea el rótulo del mto. tres veces antes
de prepararlo. de prepararlo.
8. Al preparar mtos. como gotas, líquidos 8. Al preparar mtos. como gotas, líquidos
e inyecciones colóquelos a la altura de e inyecciones colóquelos a la altura de
los ojos, se logra una mejor precisión y los ojos, se logra una mejor precisión y
exactitud para dosificarlos. exactitud para dosificarlos.
9. Administre el mto. a la hora indicada.9. Administre el mto. a la hora indicada.
10. Al administrar el mto. observe el 10. Al administrar el mto. observe el
paciente y si es oral, manténgase a su paciente y si es oral, manténgase a su
lado hasta que lo ingiera. lado hasta que lo ingiera.
11. Mantenga los mtos. Clasificados, 11. Mantenga los mtos. Clasificados,
rotulados y tapados. rotulados y tapados.
12. La vitrina de los mtos. debe 12. La vitrina de los mtos. debe
mantenerse cerrada con lleve. mantenerse cerrada con lleve.
Responsabilidad de enfermería. Responsabilidad de enfermería. 13. Al utilizar mtos líquidos saque sólo el 13. Al utilizar mtos líquidos saque sólo el
va a utilizar no retorne mto. de nuevo va a utilizar no retorne mto. de nuevo
al frasco, la tapa colóquela con los al frasco, la tapa colóquela con los
bordes hacia arriba para evitar bordes hacia arriba para evitar
contaminación. contaminación. 14. Administre con bombilla los mtos. que 14. Administre con bombilla los mtos. que
puedan manchar el esmalte dentario puedan manchar el esmalte dentario
(ácidos, hierro en jarabe). (ácidos, hierro en jarabe).
15. Anote exactamente en la ficha clínica 15. Anote exactamente en la ficha clínica
lo administrado, fecha y hora. lo administrado, fecha y hora.
13. En caso de cometer un error avisar 13. En caso de cometer un error avisar
de inmediato al médico para tomar las de inmediato al médico para tomar las
medidas oportunas. medidas oportunas.
AntihistamíniAntihistamíni
cos.cos.
Corticosteriodes o Corticosteriodes o
EEsteroidessteroides
AntibióticosAntibióticos
Diuréticos. Diuréticos.
CardiotónicCardiotónic
os. os.
Métodos para Métodos para
valorar. valorar. Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos.
Corticosteriodes o ECorticosteriodes o Esteroidessteroides..
•Inhaladores: Ronquera Frecuente y aftas (infección por un hongo en la boca y la garganta).•Reducen la velocidad de crecimiento.•aumento de peso.•irregularidades menstruales.•calambres, acidez estomacal o indigestión
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos.
Coticosteriodes o ECoticosteriodes o Esteroidessteroides ..
El uso prolongado (de meses a años) de corticosteroides
está asociado con úlceras, aumento de peso, cataratas,
Huesos débiles y piel más fina, presión arterial alta, exceso de
azúcar en la sangre, propensión a los hematomas
y crecimiento lento en los niños.
En caso de administración prolongada pueden aparecer
síndrome de Cushing.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos.
Coticosteriodes o ECoticosteriodes o Esteroidessteroides ..
El uso prolongado (de meses a años) de corticosteroides
está asociado con úlceras, aumento de peso, cataratas,
Huesos débiles y piel más final, presión arterial alta, exceso de
azúcar en la sangre, propensión a los hematomas
y crecimiento lento en los niños.
En caso de administración prolongada pueden aparecer
síndrome de Cushing.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. AntibióticosAntibióticos ..
Los antibióticos tienen dos mecanismo de acción:
1. Bactericidas1. Bactericidas Beta-lactámicos. (Penicilinas y Cafalosporinas).
Glicopéptidos. (Vancomicina).
Aminoglucósidos (Grupo de estreptomicinas).
Quinolonas (Grupo norfloxacino).
Polimixinas.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. AntibióticosAntibióticos ..
Los antibióticos tienen dos mecanismo de acción:
2. Bacteriostáticos2. Bacteriostáticos::
(Macrolidos (Grupo de eritromicina).
Tetraciclinas.
Cloranfenicol.
Clindamicina, licomicina.
Sulfamidas.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. AntibióticosAntibióticos ..
Alergias. Alergias.
Disbacteriosis.Disbacteriosis.
Sobrecrecimiento bacteriano. Sobrecrecimiento bacteriano.
Toxicidad. Toxicidad.
Penicilinas Penicilinas
Flebitis.Flebitis.
Dolor en sitio de punción. Dolor en sitio de punción.
ShockShock anafiláctico. anafiláctico.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. AntibióticosAntibióticos ..
Cefalosporinas 1rª GeneraciónCefalosporinas 1rª Generación
Cefadroxilo, Cefalexina y la cefazolina.Cefadroxilo, Cefalexina y la cefazolina.
Cefalosporinas 2rª GeneraciónCefalosporinas 2rª Generación
Cefaclor, Cefuroxima, Cefonicid, Cefamandol.Cefaclor, Cefuroxima, Cefonicid, Cefamandol.
Cefalosporinas 3rª GeneraciónCefalosporinas 3rª Generación
Cefotaxima, Ceftriaxona, Ceftazidima.Cefotaxima, Ceftriaxona, Ceftazidima.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. DiuréticosDiuréticos..
Diuréticos. Diuréticos.
Tiazidas:Tiazidas: Clortalidona, Hidroclorotiazida, Indapamida, Clortalidona, Hidroclorotiazida, Indapamida,
Xipamida. Xipamida.
Diuréticos potentes ahorradores dé K: Diuréticos potentes ahorradores dé K: Espironolactona, Espironolactona,
Clortalidona, Furosemida. Clortalidona, Furosemida.
Diuréticos potentes, de acción osmótica: Diuréticos potentes, de acción osmótica: Manitol, Manitol,
Hidralazina. Hidralazina.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. DiuréticosDiuréticos..
Depleción de K ( calambres). Depleción de K ( calambres).
Hipocalemias. Hipocalemias.
Hiponatremias. Hiponatremias.
Hipomagnesemias. Hipomagnesemias.
Perdida de peso.Perdida de peso.
Fatigas. Fatigas.
Poliurias. Poliurias.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. Diuréticos.Diuréticos.
Alcalosis metabólicas. Acetazolamida.
Acidosis metabólica.
Intolerancia hidrocarbonada.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. Cardiotónicos.Cardiotónicos.
Cardiotónicos: Cardiotónicos:
Dogoxina.
Digitoxina.
Cedilanid.
Lanatósido C.
Dobutamina.
Dobutrex.
Efectos colaterales de los mtos. Efectos colaterales de los mtos. Cardiotónicos.Cardiotónicos.
Cardiotónicos: Cardiotónicos:
Disminuyen actividad cardiaca.
Intoxicaciones digitálicas. (Nauseas Vómitos, Vértigos y confusión, Arritmias cardiacas.
Bradicardias.
Métodos para Métodos para
valorar. valorar. Alergias (5 al 10%). Rask cutáneo, prurito ocular. Alergias (5 al 10%). Rask cutáneo, prurito ocular. Shock Anafiláctico. (5 a un 20%). Shock Anafiláctico. (5 a un 20%).
Anuria.Anuria.
Edema de la epiglotis. Edema de la epiglotis.
Hapatoxicidad. Hapatoxicidad.
Nefrotoxicidad. Nefrotoxicidad.
Ototoxidad. Ototoxidad.
Vía Vía Oral Oral Vía Vía SublingualSublingual
Vía Vía ParenteralParenteral
Intradérmica
Subcutánea
Intramuscular
Endovenosa
Intraarticular
Intracardiaca
Vía Vía MucosaMucosa
Sublingual
Otica
Ocular
Nasal
Rectal
Respiratoria
Vesical
Vaginal
Vía Dermica o Vía Dermica o TópicaTópica
Piel