AIEPI

InfecciosasInfecciosas59.31059.31011,8%11,8%

RespiratoriasRespiratorias60.80160.80112,1%12,1%

DesnutriciónDesnutrición14.77014.7702,9%2,9%

Peri-NeonatalesPeri-Neonatales190.500190.50038,0%38,0%

Perinatales

38.0%

Problemas del Problemas del Embarazo y Embarazo y

Parto, 81.400 Parto, 81.400 (41%)(41%)

Asfixia, 41.700 Asfixia, 41.700 (21%)(21%)

Bajo Peso, 24.000 Bajo Peso, 24.000 (12,1%)(12,1%)

Sepsis, 12.000 (6%)

Otras, 39.400 Otras, 39.400 (19,8%)(19,8%)

AccidentesAccidentes29.60029.6005,9%5,9%

Resto (anomalías Resto (anomalías congénitas, enfermedades congénitas, enfermedades

cardiovasculares, etc.)cardiovasculares, etc.)146.300 29,2%146.300 29,2%

135.000 muertes anuales135.000 muertes anuales26,8% de todas las defunciones26,8% de todas las defunciones

Principales causas de mortalidad de Principales causas de mortalidad de menores de 5 años menores de 5 años

en la Región de las Américas en la Región de las Américas Estimaciones 2002Estimaciones 2002

00

1010

2020

3030

4040

5050

6060

7070

8080

9090

100100

19831983 19991999 19831983 19991999

Mortalidad Post-neonatalMortalidad Post-neonatal

Mortalidad neonatal tardíaMortalidad neonatal tardía

Mortalidad neonatal precozMortalidad neonatal precoz

Países en desarrolloPaíses en desarrollo

Países desarrolladosPaíses desarrollados

LA MORTALIDAD EN MENORES DE 7 DIASLA MORTALIDAD EN MENORES DE 7 DIAS SE ESTA REDUCIENDO MAS SE ESTA REDUCIENDO MAS

LENTAMENTE LENTAMENTE QUE ENTRE LOS DE 7 DIAS A 11 MESES QUE ENTRE LOS DE 7 DIAS A 11 MESES

DE EDADDE EDAD

““Decir educación Decir educación continuada continuada

es decir buena es decir buena medicina o seamedicina o sea

seguir formándose, lo seguir formándose, lo cual significa cual significa

aprender, aprender, desaprenderdesaprendery reaprender y reaprender

hasta la muerte”.hasta la muerte”.Lord Lister 1827-1912Lord Lister 1827-1912

¿¿Qué está Qué está

pasando en pasando en

Colombia?Colombia?

73% de la demanda es 73% de la demanda es materno-infantil.materno-infantil.

27% adultos.27% adultos.

Del grupo materno Del grupo materno infantil 82% son menores infantil 82% son menores de 5 años.de 5 años.

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

CAUSAS DE CONSULTA EN LA CAUSAS DE CONSULTA EN LA NIÑEZNIÑEZ

CAUSAS DE CONSULTA EN LA CAUSAS DE CONSULTA EN LA NIÑEZNIÑEZ

94% de las consultas son por 94% de las consultas son por enfermedad.enfermedad.

6% de las consultas son 6% de las consultas son controles de niño sano.controles de niño sano.

Esto hace necesario Esto hace necesario aprovechar estas aprovechar estas consultas para promover, consultas para promover, educar, detectar.educar, detectar.

Factores Asociados a la Factores Asociados a la morbilidad y mortalidad en la morbilidad y mortalidad en la

niñezniñez

Pobres condiciones de vida que aumentan los Pobres condiciones de vida que aumentan los factores de riesgo.factores de riesgo.

No reconocimiento a tiempo de la gravedad de las No reconocimiento a tiempo de la gravedad de las enfermedades.enfermedades.

Inaccesibilidad a los serviciosInaccesibilidad a los servicios

IInnadecuada calidad de atenciónadecuada calidad de atención

PERFIL DE ATENCIÓN EN LOS PERFIL DE ATENCIÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUDSERVICIOS DE SALUD

PERFIL DE ATENCIÓN EN LOS PERFIL DE ATENCIÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUDSERVICIOS DE SALUD

Análisis Análisis Cualitativo Cualitativo

Falta adecuada clasificación Falta adecuada clasificación del riesgo al ingreso.del riesgo al ingreso.

Desconocimiento de los Desconocimiento de los signos de peligro.signos de peligro.

No se mide sistemáticamente No se mide sistemáticamente el peso y la talla.el peso y la talla.

No se hace consejería apoyo y No se hace consejería apoyo y revisión sistemática de la revisión sistemática de la lactancia materna.lactancia materna.

No se hace revisión No se hace revisión sistemática del estado sistemática del estado de la vacunación.de la vacunación.

No se establecen citas No se establecen citas de control.de control.

No se realiza No se realiza educación sobre educación sobre signos de peligro que signos de peligro que indiquen la necesidad indiquen la necesidad de buscar ayudade buscar ayuda

No se diligencia ni No se diligencia ni explica el uso del explica el uso del carné infantil. carné infantil.

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

Análisis cualitativo Análisis cualitativo

No se hace búsqueda sistemática de No se hace búsqueda sistemática de diagnósticos asociados diagnósticos asociados

Solicitud de exámenes injustificados.Solicitud de exámenes injustificados. Uso irracional de medicamentos y Uso irracional de medicamentos y

deserción de tratamiento por altos deserción de tratamiento por altos costos. costos.

Falta de criterios claros de Falta de criterios claros de hospitalización y remisiones tardías.hospitalización y remisiones tardías.

Certificados de defunción incorrectos.Certificados de defunción incorrectos. Subregistro de los casos de anemia y Subregistro de los casos de anemia y

desnutrición.desnutrición. No explicación de la evolución habitual No explicación de la evolución habitual

de las enfermedades mas comunes.de las enfermedades mas comunes.

No toma sistemática de medidas antropométricasNo toma sistemática de medidas antropométricas

No datos de peso y talla a pesar de No datos de peso y talla a pesar de múltiples consultas múltiples consultas

Sólo el peso y casi nunca la talla = Sólo el peso y casi nunca la talla = subregistro de DN.subregistro de DN.

No se detectan los estadios leves y No se detectan los estadios leves y moderados de DN.moderados de DN.

En las historias sólo aparecen los casos En las historias sólo aparecen los casos evidentes y graves pero los mismos evidentes y graves pero los mismos habían consultado antes como casos leves habían consultado antes como casos leves y moderadosy moderados

En Urgencias prácticamente nunca se En Urgencias prácticamente nunca se mide la talla: = mide la talla: = No Diagnóstico de No Diagnóstico de desnutrición de DN aguda ni crónicadesnutrición de DN aguda ni crónica

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

La mayor prevalencia de desnutrición La mayor prevalencia de desnutrición se presenta al suspender la lactancia se presenta al suspender la lactancia maternamaterna

Relación inversa entre lactancia Relación inversa entre lactancia materna e incidencia de IRA, diarrea, materna e incidencia de IRA, diarrea, asma y maltrato infantilasma y maltrato infantil

Sólo el 11.8% de los lactantes llegan Sólo el 11.8% de los lactantes llegan al 6° mes de vida con LMEal 6° mes de vida con LME

La mayoría de los fracasos en la La mayoría de los fracasos en la lactancia materna son motivados por lactancia materna son motivados por conocimientos, actitudes y prácticas conocimientos, actitudes y prácticas inadecuados por parte de las madres inadecuados por parte de las madres = = Falta de apoyo del equipo de saludFalta de apoyo del equipo de salud

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de saludLactancia maternaLactancia materna

Solicitud de exámenes injustificadosSolicitud de exámenes injustificados Los resultados no modificarán el Los resultados no modificarán el

tratamiento ni el pronósticotratamiento ni el pronóstico

Retardan la toma de decisionesRetardan la toma de decisiones

Aumentan los costosAumentan los costos

Remisiones y desplazamientos Remisiones y desplazamientos injustificadosinjustificados

Perfil de atención en los servicios de Perfil de atención en los servicios de saludsalud

Perfil de atención en los servicios de Perfil de atención en los servicios de saludsalud

Formulación de medicamentos sin efecto Formulación de medicamentos sin efecto terapéutico demostradoterapéutico demostrado

En IRA: mucolìticos, En IRA: mucolìticos, expectorantes, antitusivos.expectorantes, antitusivos.

Broncodilatadores sin Broncodilatadores sin broncoespasmo.broncoespasmo.

En EDA: anti diarreicos, anti En EDA: anti diarreicos, anti secretorios, anti peristálticos.secretorios, anti peristálticos.

En vómito: antieméticos.En vómito: antieméticos.

““Estimulantes” del apetito.Estimulantes” del apetito.

Perfil de atención en los Perfil de atención en los servicios de saludservicios de salud

Hasta el 90% de losHasta el 90% de losepisodios febriles agudosepisodios febriles agudos

en los niñosen los niñosSON VIRALESSON VIRALES

Resfriado común: en promedio 8 díasResfriado común: en promedio 8 días

Diarrea: 4 a 6 díasDiarrea: 4 a 6 días

Diarrea: si no hay mejoría en dos días: volver a consultarDiarrea: si no hay mejoría en dos días: volver a consultar

Inapetencia después de EDA: 1 a 2 semanasInapetencia después de EDA: 1 a 2 semanas

• Remedios caseros nocivosRemedios caseros nocivos• visitas al yerbatero y farmaceuta visitas al yerbatero y farmaceuta • = Polifarmacia = Consultas impertinentes = Polifarmacia = Consultas impertinentes

= Aumento en costos= Aumento en costos

No explicación sobre historia natural de enfermedades comunesNo explicación sobre historia natural de enfermedades comunes

Perfil de atención en los servicios de Perfil de atención en los servicios de saludsalud

La tos, la fiebre, la diarrea, son mecanismos de DEFENSALa tos, la fiebre, la diarrea, son mecanismos de DEFENSA

Su desconocimiento por las madres generaSu desconocimiento por las madres genera

Consultas en los últimos diez días previos a la muerteConsultas en los últimos diez días previos a la muerte

N° de consultas en los 10 días N° de consultas en los 10 días previos a la muerteprevios a la muerte

Número Número de casosde casos

9 veces en 5 días9 veces en 5 días 11

3 veces en 3 días3 veces en 3 días 66

3 veces en 2 días3 veces en 2 días 11

3 veces en 4 días3 veces en 4 días 11

2 veces en un día2 veces en un día 33

6 veces en 13 días6 veces en 13 días 11

2 veces en 3 días2 veces en 3 días 22

2 veces en 2 días2 veces en 2 días 22

4 veces en 6 días4 veces en 6 días 11

8 veces en 10 días8 veces en 10 días 11

El fatídico círculo vicioso:El fatídico círculo vicioso:Consulta Atención Nueva consulta MuerteConsulta Atención Nueva consulta Muerte

En el mundo: Cada año mueren 12 millones de niños < 5 añosEn el mundo: Cada año mueren 12 millones de niños < 5 años

En América Latina: cada año mueren 500.000 < 5 añosEn América Latina: cada año mueren 500.000 < 5 años

En Colombia: Cada año mueren 10.000 niños < 5 añosEn Colombia: Cada año mueren 10.000 niños < 5 años

60 a 70%: EDA, IRA, malaria, sarampión60 a 70%: EDA, IRA, malaria, sarampión

Desnutrición: Rara vez se cita entre las principales causasDesnutrición: Rara vez se cita entre las principales causas

““El hambre mata más de 5 millones de niños cada año, El hambre mata más de 5 millones de niños cada año, o sea un niño cada 5 segundos” o sea un niño cada 5 segundos”

(Halweil, Brian. The Price of Hunger. World Watch, 0896-(Halweil, Brian. The Price of Hunger. World Watch, 0896-0615, March 1, 2005, Vol. 18, Issue 2).0615, March 1, 2005, Vol. 18, Issue 2).

Desnutrición infantilDesnutrición infantil

Las enfermedades infecciosas y los trastornos Las enfermedades infecciosas y los trastornos nutricionalesnutricionales

son una causa importante de morbilidadson una causa importante de morbilidad

Menores de 5 años: 75% de las consultas y Menores de 5 años: 75% de las consultas y 50% des las hospitalizaciones50% des las hospitalizaciones

5 a 14 años: 50% de las consultas

Desnutrición infantilDesnutrición infantil

En las consultas actuales sólo se atiende el MOTIVO DE En las consultas actuales sólo se atiende el MOTIVO DE CONSULTACONSULTA

La acción del médico en las mismas se limita, en la mayoría La acción del médico en las mismas se limita, en la mayoría de los casos, a expedir una fórmulade los casos, a expedir una fórmula

La mayoría de los padres ignoran signos de peligro que les La mayoría de los padres ignoran signos de peligro que les indiquen indiquen cuándo consultar de nuevo.cuándo consultar de nuevo.

A pesar de múltiples consultas, muchos tienen un esquema A pesar de múltiples consultas, muchos tienen un esquema de vacunación incompleto.de vacunación incompleto.

No existen los diagnósticos asociadosNo existen los diagnósticos asociados

Práctica habitualPráctica habitual

La mayoría de las consultas pediátricas a urgencias son por La mayoría de las consultas pediátricas a urgencias son por trastornos menores según los Médicos y por enfermedades trastornos menores según los Médicos y por enfermedades graves según los padresgraves según los padres

Muchos padres no saben diferenciar un trastorno menor de Muchos padres no saben diferenciar un trastorno menor de una enfermedad graveuna enfermedad grave

Una enfermedad sencilla sin complicaciones puede generar Una enfermedad sencilla sin complicaciones puede generar hasta 2 y 3 consultas hasta 2 y 3 consultas

Un niño puede consultar por EDA e IRA entre 7 y 5 veces por Un niño puede consultar por EDA e IRA entre 7 y 5 veces por año, durante los primeros 5 años de su vida año, durante los primeros 5 años de su vida

Práctica habitualPráctica habitual

Las consultas impertinentes!Las consultas impertinentes!

Fuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Emilio Coni”, Santa Fuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Emilio Coni”, Santa Fe, Argentina. 2002.Fe, Argentina. 2002.

OPORTUNIDADES PERDIDAS:OPORTUNIDADES PERDIDAS:

Casi la mitad de los Casi la mitad de los niños tenían por lo niños tenían por lo menos una enfermedad menos una enfermedad o problema adicional al o problema adicional al motivo de consulta motivo de consulta expresado por los expresado por los padrespadres

% de niños con otra enfermedad o problema, además del motivo de consulta% de niños con otra enfermedad o problema, además del motivo de consulta

Todos los niñosTodos los niños

45.2%

IRAIRA

23.3%23.3%

DiarreaDiarrea

5.5%5.5%

OtrosOtros

2.7%2.7%

Problema Adicional DetectadoProblema Adicional Detectado

Para el diagnóstico y el TratamientoPara el diagnóstico y el Tratamiento

AAtencióntención

IIntegrada a las ntegrada a las

EEnfermedadesnfermedades

PPrevalentes de la revalentes de la

IInfancianfancia

Estrategia de atención integrada que combate Estrategia de atención integrada que combate

las principales causas de muerte en la niñez, a las principales causas de muerte en la niñez, a

través de la prevención y del tratamiento través de la prevención y del tratamiento

mejorando las habilidades del personal de mejorando las habilidades del personal de

salud, los sistemas de salud y las prácticas de salud, los sistemas de salud y las prácticas de

la familia y la comunidadla familia y la comunidad

Atención Integrada a las Enfermedades Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la InfanciaPrevalentes de la Infancia

Atención Integrada a las Enfermedades Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la InfanciaPrevalentes de la Infancia

Reducir la mortalidad en la infanciaReducir la mortalidad en la infancia

Reducir la ocurrencia y gravedad de las enfermedades Reducir la ocurrencia y gravedad de las enfermedades evitables en la infanciaevitables en la infancia

Contribuir a mejorar Contribuir a mejorar el crecimiento y desarrollo durante el crecimiento y desarrollo durante los primeros años de vida y los primeros años de vida y la calidad de atención del la calidad de atención del niño en el servicio de salud, el hogar y la comunidad.niño en el servicio de salud, el hogar y la comunidad.

OBJETIVOOBJETIVOS S

Componentes de AIEPI Componentes de AIEPI

Personal de Personal de saludsalud

Mejorar el desempeño del personal de Mejorar el desempeño del personal de salud para la atención de menores de salud para la atención de menores de cinco años y sus familiascinco años y sus familias

Mejorar la organización y Mejorar la organización y el funcionamiento de los el funcionamiento de los servicios de salud para servicios de salud para brindar una atención brindar una atención eficiente y de calidad eficiente y de calidad

Mejorar los Mejorar los conocimientos y las conocimientos y las prácticas de las familias prácticas de las familias para el cuidado y para el cuidado y atención de las niñas y atención de las niñas y niños en el hogar niños en el hogar

ComunitariComunitarioo

Servicios de Servicios de Salud Salud

Cuadros para la evaluación, clasificación y tratamiento de los menores de cinco Cuadros para la evaluación, clasificación y tratamiento de los menores de cinco años y materiales de capacitación sobre los cuadros.años y materiales de capacitación sobre los cuadros.

Guías para el seguimiento del personal de salud para apoyarlo en la efectiva Guías para el seguimiento del personal de salud para apoyarlo en la efectiva aplicación de la estrategia AIEPI. aplicación de la estrategia AIEPI.

Materiales de capacitación para mejorar la comunicación con los padres Materiales de capacitación para mejorar la comunicación con los padres durante la evaluación de sus hijos, para brindar las indicaciones de tratamiento durante la evaluación de sus hijos, para brindar las indicaciones de tratamiento

Guías para la evaluación de la atención de menores de cinco años en servicios Guías para la evaluación de la atención de menores de cinco años en servicios de salud del primer nivel y en hospitales de referencia. de salud del primer nivel y en hospitales de referencia.

Materiales de capacitación para la elaboración de planes locales para Materiales de capacitación para la elaboración de planes locales para implementación, seguimiento y evaluación de AIEPI implementación, seguimiento y evaluación de AIEPI

Curso de capacitación para mejorar la disponibilidad de suministros y Curso de capacitación para mejorar la disponibilidad de suministros y medicamentos para la aplicación de AIEPI. medicamentos para la aplicación de AIEPI.

Protocolos de investigación epidemiológica y operativa sobre AIEPI.Protocolos de investigación epidemiológica y operativa sobre AIEPI.

Guías para la evaluación de resultados de la aplicación de AIEPIGuías para la evaluación de resultados de la aplicación de AIEPI.

Componente de personal de salud Componente de personal de salud

AIEPI COMUNITARIO

Asegura en primer lugar la identificación precoz de todos Asegura en primer lugar la identificación precoz de todos los menores en riesgo y niños enfermos. los menores en riesgo y niños enfermos.

Responde a la demanda actual de atención de la Responde a la demanda actual de atención de la población. población.

Favorece la demanda temprana y la intervención Favorece la demanda temprana y la intervención oportuna de los riesgos y daños en la salud de los niños. oportuna de los riesgos y daños en la salud de los niños.

Promueve el uso racional y reduce el costo de Promueve el uso racional y reduce el costo de medicamentos y el manejo adecuado del niño a nivel medicamentos y el manejo adecuado del niño a nivel institucional y comunitario.institucional y comunitario.

Mejora la capacidad de madres, cuidadores y actores Mejora la capacidad de madres, cuidadores y actores sociales para la detención temprana, tratamiento en el sociales para la detención temprana, tratamiento en el hogar y reconocimiento de los signos de alarma.hogar y reconocimiento de los signos de alarma.

Los actores sociales y líderes adquieren mayor Los actores sociales y líderes adquieren mayor reconocimiento, credibilidad y prestigio frente a la reconocimiento, credibilidad y prestigio frente a la comunidad y contribuyen el cumplimiento de la meta de comunidad y contribuyen el cumplimiento de la meta de protección de la salud y la reducción de las enfermedades protección de la salud y la reducción de las enfermedades prevalentes de la infancia y la mortalidad de menores.prevalentes de la infancia y la mortalidad de menores.

Algunos beneficios de AIEPI Algunos beneficios de AIEPI

Dieciséis prácticas familiares clave para el Dieciséis prácticas familiares clave para el crecimiento y desarrollo saludables. crecimiento y desarrollo saludables.

Guía para el desarrollo de proyectos Guía para el desarrollo de proyectos comunitarios AIEPI. comunitarios AIEPI.

Guías para la evaluación de la atención de Guías para la evaluación de la atención de menores de cinco años en servicios de salud menores de cinco años en servicios de salud del primer nivel y en hospitales de referenciadel primer nivel y en hospitales de referencia.

Componente comunitario Componente comunitario

Emplear TODOS los mismos instrumentos de evaluación, Emplear TODOS los mismos instrumentos de evaluación, clasificación y tratamientoclasificación y tratamiento

Se atienden niños, no motivos de consultaSe atienden niños, no motivos de consulta

Se vincula a la actividad diaria el control de Se vincula a la actividad diaria el control de inmunizaciones, estado nutricional, retardo pondoestatural, inmunizaciones, estado nutricional, retardo pondoestatural, la lactancia materna y la promoción del buen tratola lactancia materna y la promoción del buen trato

La educación a padres se hará en TODAS las consultasLa educación a padres se hará en TODAS las consultas

Los Padres sabránLos Padres sabrán: Qué hacerQué hacer Dónde acudirDónde acudir Cómo manejar la enfermedad en casa Cómo manejar la enfermedad en casa Cuándo volver a consultar Cuándo volver a consultar

Ventajas de AIEPIVentajas de AIEPI

Fortalezas de AIEPIFortalezas de AIEPI

Enfoca la atención en la condición de salud del Enfoca la atención en la condición de salud del niño y no en la enfermedadniño y no en la enfermedad

Brinda una secuencia de pasos ordenada:Brinda una secuencia de pasos ordenada:

De lo más grave a lo menos graveDe lo más grave a lo menos grave

De lo más frecuente a lo menos frecuenteDe lo más frecuente a lo menos frecuente

Sirve como puerta de entrada para mejorar la Sirve como puerta de entrada para mejorar la salud de la familiasalud de la familia

Resultados esperadosResultados esperados

Manejo efectivo de los niñosManejo efectivo de los niños

Formulación racional de medicamentosFormulación racional de medicamentos

Uso adecuado de ayudas diagnósticasUso adecuado de ayudas diagnósticas

Referencia justificada de pacientesReferencia justificada de pacientes

Racionalización de la hospitalizaciónRacionalización de la hospitalización

Educación sobre autocuidadoEducación sobre autocuidado

Manejo inicial en el hogarManejo inicial en el hogar

Señales de peligroSeñales de peligro

Puericultura, patrones de crianzaPuericultura, patrones de crianza

Promoción de la saludPromoción de la salud

Derechos internacionales de la niñezDerechos internacionales de la niñez

Todos los niños y niñas deben tener los mismos Todos los niños y niñas deben tener los mismos derechos sin distinción de sexo, color, religión o derechos sin distinción de sexo, color, religión o condición económica.condición económica.

Los niños y niñas deben disponer de todos los medios Los niños y niñas deben disponer de todos los medios necesarios para crecer física, mental y espiritualmente, necesarios para crecer física, mental y espiritualmente, en condiciones de libertad y dignidad. en condiciones de libertad y dignidad.

Los niños y niñas tienen derecho a un nombre y una Los niños y niñas tienen derecho a un nombre y una nacionalidad desde el momento de su nacimiento.nacionalidad desde el momento de su nacimiento.

Los niños y niñas y sus madres tienen derecho a Los niños y niñas y sus madres tienen derecho a disfrutar de una buena alimentación, de una vivienda disfrutar de una buena alimentación, de una vivienda digna digna y de una atención sanitaria especialy de una atención sanitaria especial

Los niños y niñas han de recibir el amor y la Los niños y niñas han de recibir el amor y la comprensión de sus padres y crecer bajo su comprensión de sus padres y crecer bajo su responsabilidad. La sociedad debe preocuparse de los responsabilidad. La sociedad debe preocuparse de los niños y niñas sin familia.niños y niñas sin familia.

Los niños y niñas con enfermedades físicas y psíquicas Los niños y niñas con enfermedades físicas y psíquicas deben recibir atención especial y la educación deben recibir atención especial y la educación adecuada a sus condiciones.adecuada a sus condiciones.

Los niños y niñas tienen derecho a la educación, a la Los niños y niñas tienen derecho a la educación, a la cultura y al juego.cultura y al juego.

Los niños y niñas deben ser los primeros en recibir Los niños y niñas deben ser los primeros en recibir protección en caso de peligro o accidente.protección en caso de peligro o accidente.

Los niños y las niñas deben estar protegidos contra Los niños y las niñas deben estar protegidos contra cualquier forma de explotación y abandono que cualquier forma de explotación y abandono que perjudique su salud y educación.perjudique su salud y educación.

Los niños y niñas han de ser educados en un espíritu de Los niños y niñas han de ser educados en un espíritu de comprensión, paz y amistad y han de estar protegidos comprensión, paz y amistad y han de estar protegidos contra el racismo y la intolerancia.contra el racismo y la intolerancia.

Derechos internacionales de la niñezDerechos internacionales de la niñez

Cuando una madre sale de unaCuando una madre sale de una consulta sin aprender nada consulta sin aprender nada

sobre salud,sobre salud,no cabe la menor dudano cabe la menor duda

que tanto ella como su hijoque tanto ella como su hijo y el médicoy el médico

perdieron el tiempoperdieron el tiempo

Un acompañamientoUn acompañamiento

respetuoso y efectivorespetuoso y efectivo

al hombre en la etapaal hombre en la etapa

más importante demás importante de

su vida: La niñez!su vida: La niñez!

NUESTRA MISION:NUESTRA MISION: