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Trastornos de la Escritura
Alejandra García Santana
Agrafia
Perdida parcial o total en la capacidad para producir lenguaje escrito.
Causada por algún tipo de daño cerebral
Desarrollo histórico
Ogle en 1867 introdujo el término agrafia para referirse a los trastornos adquiridos en la escritura.
Dejerine describió en 1891 el síndrome de la alexia con agrafia.
En 1940 Gerstmann propuso el síndrome que llevaría su nombre "Síndrome de Gerstmann"
Durante el siglo XX se clasificaron las agrafias:
Goldstein (1984): La apractoamnesica y la afasoamnesica.
Luirá (1976,1980): Se refirió a 5 grupos diferentes, 3 de ellos asociados con trastornos afasicos y 2 resultantes de efectos visoespaciales.
Hecaen y Albert (1978): Agrafia Pura, Apraxica, Espacial y Afasica.
Clasificación de las Agrafia
s propue
stas por
Benson y
Ardila (1996)
Agrafias Afasicas
Presentan defectos lingüísticos fundamentales que se manifiestan tanto en su lenguaje oral expresivo como en su escritura.
Agrafia de BrocaSu escritura es lenta, difícil, torpe, abreviada y a gramática.
Se observa omisión de letras , malformaciones de las mismas y mala distribución en la escritura.
Podría interpretarse como una agrafia motora e incluso como una hemiagrafia por desconexión interhemisferica.
Las lesiones en esta área incluyen conexiones entre la corteza, los ganglios basales y el área primaria motora de la mano
Agrafia enla Afasia de Wernicke
Trastorno en su lenguaje escrito caracterizado por una escritura fluida, letras bien formadas pero mal combinadas.
La escritura, aunque fluida, puede ser del todo incomprensible.
Agrafia en la Afasia de Conducción
Luria (1977-1980) se refiere a ella como agrafia motora aferente.
La lesión puede encontrarse en el lóbulo parietal posterior y superior.
Agrafias no Afasicas
La escritura depende de un complejo e habilidades motoras y espaciales.
Los defectos motores alteran la escritura en cuanto que esta es un acto motor, y defectos espaciales causan desarreglos en la organización espacial de la escritura.
Agrafias MotorasAparecen como consecuencia de lesiones en el sistema nervioso central dando como resultado afecciones en el sistema nervioso periférico y la mecánica de los movimientos de la mano (Benson y Cummings, 1985).
Agrafia PareticaAlteración de los nervios periféricos por una neuropatia o por atrapa miento nervioso, la escritura puede ser defectuosa.
Un paciente con una mano paretica tendera a escribir letras de molde mal hechas, con caracteres exageradamente grandes.
Agrafias Motoras:
Agrafia Paretica
Agrafia Hipocinetica
Agrafia Hipercinetica
Agrafia PuraEn 1881(Exner) propuso la existencia de un centro de la escritura situado en la base de la segunda circunvalación frontal (área de Exner)
Los pacientes con una lesión en esta área presentan un déficit lingüístico minino limitados al lenguaje escrito
Agrafia EspacialSegún Hecaen y Albert (1978) se caracteriza por lo siguiente:
Algunos gracejas se producen con uno o más rasgos extras
Los renglones durante la escritura no son horizontales si no declinados de forma ascendientes o decrecientes
Para escribir sólo ocupa la parte derecha de la página
Se incluyen espacios en blanco entre los grafemas, desorganizando la palabra y destruyendo la unidad
Otras alteraciones en la escritura
Hemiagrafia
Alteraciones en la escritura de origen frontal
Estados confusionales
Agrafia histérica
Modelos psicolingüísticos de
las agrafiasEstos modelos suelen distinguir dos grupos principales de agrafias (Shallice y Warrington, 1980):
Las Centrales
Las Periféricas
Agrafias (Disgrafias) Centrales
Agrafia Fonológica
Agrafia Lexical
Agrafia Profunda
Agrafias (Disgrafias) Periféricas
Agrafia Espacial (aferente)
Agrafia Apraxica