AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÓNICO
Luis Muro
Es la combinación de un antibiótico
(amoxicilina) que es un antibiótico
semisintético derivado de la penicilina.
(amino penicilina).
Inhibidor de la betalactamasa
(ácido clavulánico).
Gram + y Gram -
Bactericida de amplio espectro
Organismos sensibles a la amoxicilina-
Clavulanato, como:
Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis,
Streptoccus pyogenes
Sthaphylococcus aureus*.
INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES
Amigdalitis recurrente
Sinusitis
Otitis media
Rinitis
Laringitis
faringitis
producidas por:
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae*
Moraxella catarrhalis*
Streptoccus pyogenes
Sthaphylococcus aureus*.
INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS
INFERIORES
Bronquitis crónica (exacerbación aguda)
Neumonía lobar
Bronconeumonía
Streptococcus pneumoniae,
Haemophylus influenzae*
Moraxella catarrhalis*
Sthaphylococcus aureus*.
INFECCIONES GENITOURINARIAS
Cistitis
Uretritis
Pielonefritis en genitales femeninos
Infecciones vaginales
Escherichia coli*
Klebsiella sp*
Streptococcus sp
Nelsseria gonorrhoeae*.
INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
Aquellas producidas por
Sthaphylococcus aureus*
Streptococcus pyogenes
Bacteroides species*.
INFECCIONES DE HUESOS Y ARTICULACIONES
Osteomielitis
producidas por
Sthaphylococcus aureus.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
Después de la administración oral de se alcanzan su (Max. plasmática) en 60 minutos.
La ingestión simultánea de alimentos no afecta el proceso de absorción.
Penetra fácilmente en los tejidos.
Pasa a través de la placenta.
Se transfiere a la leche materna sólo en cantidad pequeña.
Las biodisponibilidades: 90% y 60%.
La vida media de eliminación; 60 a 90
min.
Eliminación por orina. (sin alterar)
MECANISMO DE ACCIÓN:
Amoxicilina
Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana durante la fase de crecimiento.
Inhibición competitiva de transpeptidasas.
Acido Clavulónico:
Débil actividad antibacteriana
Se une irreversiblemente a las
betalactamasas
Inhibiendo de esta manera la destrucción
de la amoxicilina.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad penicilinas o a
las cefalosporinas
En pacientes que cursen con mononucleosis
infecciosa o leucemia linfática.
Puede interferir con los anticonceptivos
hormonales en la circulación enterohepática de
los estrógenos, lo cual provoca una alta
penetración a vías biliares de éstos.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL
EMBARAZO Y LA LACTANCIA
Atraviesa la barrera Placentaria no existe
evidencia de alteraciones en la fertilidad o daño
en el feto.
No se recomienda la administración durante el
embarazo (especialmente durante el primer
semestre) a menos que el médico lo considere
esencial, valorando los riesgos y beneficios
potenciales.
Se puede administrar durante la lactancia
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Los efectos secundarios son de naturaleza leve y transitoria e incluyen:
Náuseas Vómito
Diarrea Erupciones cutáneas
Anafilaxia Eritema multiforme
Síndrome de Stevens-Johnson
Necrólisis epidérmica tóxica
Dermatitis exfoliativa bulosa,
Nefritis intersticial,
Raramente hepatitis e icteria colestática,
Leucopenia reversible, Trombocitopenia,
Anemia hemolítica
Convulsiones en pacientes con deterioro de la función renal.
Incremento moderado en ALAT y/o ASAT
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA
SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL
En casos de sobredosificación puede presentarsediarrea, la que desaparece al ajustar la dosis.
En caso de ingesta accidental en pacientesalérgicos a las penicilinas, el tratamiento deberáser sintomático con antihistamínicos ycorticosteroides.
En casos graves podrá ser necesaria la aplicaciónde adrenalina y la rehabilitación cardiopulmonar.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE
PRUEBAS DE LABORATORIO
El uso prolongado de algunas penicilinas se
asocia con resultados falsos positivos de
reacciones de proteína en orina
(pseudoproteinuria).
Elevación transitoria-moderada de la alanino-
aminotransferasa y aspartato-
amintranferasa.
Los métodos no enzimáticos para la
determinación de azúcar en orina pueden
reportar falso-positivo.
Las pruebas de urobilinógeno pueden
afectarse y las pruebas de antiglobulina
directa pueden resultar positivas.
UNA VEZ HECHA LA MEZCLA, CADA 5 ML
CONTIENEN:
Amoxicilina trihidratada / Ácido clavulánico
125 /31.25mg.
200/28.50 mg.
250 / 62.50 mg.
400/57 mg.
600/42.9 mg.
Excipiente, c.b.p. 5 ml.
SOLUCIÓN INYECTABLE
Amoxicilina sódica equivalente
a.................................... 500 mg de
amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente
a............................. 100 mg de ácido
clavulánico
Diluyente recomendado: Agua inyectable, 10
ml.
SUSPENSIÓN
Amoxicilina trihidratada equivalente a 125
mg
de amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a 31.25
mg de ácido clavulánico
Vehículo, c.b.p. 5 ml.
Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contiene:
Amoxicilina trihidratada equivalente a 250
mg
de amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a 62.5
mg
de ácido clavulánico
Vehículo, c.b.p. 5 ml.
Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contiene:
Amoxicilina trihidratada equivalente a 400
mg
de amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a 57.0
mg
de ácido clavulánico
Vehículo, c.b.p. 5 ml.
Suspensión
Amoxicilina trihidratada equivalente a 500
mg
de amoxicilina
Clavulanato de potasio equivalente a 125 mg
de ácido clavulánico
Vehículo, c.b.p. 5 ml.
TABLETAS
Cada Tableta recubierta contiene:
Amoxicilina .............................................500
mg.
(como Trihidrato de Amoxicilina)
Ácido Clavulánico..................................125
mg.
(como Clavulanato de Potasio)
AMOXICLAV BID®
Cada TABLETA contiene:
Amoxicilina 875 mg
Clavulanato 125 mg
FÓRMULA EN NIÑOS
20-30 mg/kg/día
20-40 mg/kg/día
25-60 mg/kg/día
mg. x kg. / # de veces al día x ml (5)/
presentación en mg.
DOSIS EN ADULTOS
250-500-875 mg/cada 8-12hrs 7 días o más.
De acuerdo con la gravedad de la infección.
En caso de gonorrea
3g. dosis única.
NOMBRES COMERCIALES
CLAVUCYD®
AMOCLAN ®
AMOBAY CL ®
AMORAN ®
AUGMENTIN ®
CLAMENTIN
CLAMONEX ®
CLAVINEX ®
CLAVOXILIN
PLUS ®
CLAVULIN ®
(12H)
CLAVUMOX ®
AUGMENTINE®
CLAVEPÉN®
CLAVUMOX®
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¡¡MUCHAS GRACIAS!!