Anatomía Radiográfica
INTRODUCCION
El conocimiento de los puntos de referencia anató micos en radiografías intra y extraorales capacitara al odontó logo para el montaje y posterior interpretació n de las imagenes tanto dentales como craneofaciales, lo que finalmente contribuirá a un DX acertado.
TERMINOS GENERALES
Tipos de hueso•Cortical •Esponjoso
Prominencias ó seas •Apó fisis o proceso•Reborde•Espina•Tubérculo •Tuberosidad
Espacios y depresiones •Conducto •Agujero•Fosa•Seno Otros (Tabique – Sutura)
• HUESOS:
Forma en la periferia una capa continua(cortical).
Laminillas que contiene espacios medularesOrientación especifica.
PROMINENCIAS OSEAS
Apófisis o proceso: prominencias o proyecciones.
Reborde:Prominencia lineal
Espina: Proyección aguda, forma de flecha
Tuberculo /TuberosidadTope o nódulo
Prominencia redonda
ESPACIOS Y DEPRESIONES
Radiolucidos.
Conducto: forma tubular
Agujero: orificio
Fosa: socavado-deprimido
Seno: cavidad o receso
• Tabique: pared ósea, dentro de fosas o senos.
• • Sutura:• Sutura: articulación inmóvil. Línea de unión
Anatom ía Radiográf ica Normal Maxilar Superior
Objetivos
• Identificar las estructuras óseas normales del maxilar superior
• Reconocer las alteraciones óseas originadas en Patologías, Trauma, Infecciones, Malformaciones,
Alteraciones del crecimiento y del desarrollo.
Descripción Maxilar Superior
• División en:• Zona Anterior• Zona Paramediana• Zona Posterior
Zona Anterior• Sutura Intermaxilar• Agujero Palatino Anterior o Nasopalatino• Conductos Incisivos o Nasopalatinos• Agujero de entrada a los conductos incisivos
o Forámina de Scarpa.• La Espina Nasal Anterior• La Escotadura Nasal• Tabique Nasal o Septum Nasal• Cornete Inferior o Concha Inferior• Fosas Nasales• Cartílago Nasal• Fosita Mirtiforme o Fosa Incisiva.
Agujero Palatino Anterior o Nasopalatino
Conductos Incisivos o Nasopalatinos
Foramina de Scarpa
Espina Nasal Anterior
Escotadura Nasal
Tabique Nasal o Septum NasalCornete Inferior o Concha Inferior
Fosas Nasales
Cart ílago Nasal
Cart ílago Nasal
Diagnóstico Diferencial con Rasgo de fractura
Zona del Canino o Paramediana
• Línea Nasal• Cortical sinusal
anterior• Y de Ennis o
Conjunción Naso-Sinusal
• Fosa Mirtiforme• Seno Maxilar
Fosita Mirt i forme
Zona Posterior• Cortical Sinusal• Seno Maxilar • Surco Nasogeniano o labiogeniano• U o V del Malar• Velo del Malar• Tuberosidad• Gancho del ala interna de la Apófisis
Pterigoides• Surco Hamular de tejidos blandos• Surco Hamular de tejidos duros• Apófisis Coronoides
Zona premolares
• Cortical Sinusal• Seno Maxilar• Lechos Vasculares• Surco Nasogeniano
Seno Maxilar
• Puede tener Septum
3 Prolongaciones:• Anterior• Inferior o Alveolar• Posterior
Prolongación anterior
Prolongación alveolar
Pared Posterior
Septum Intasinusales
Surco Nasogeniano
Zona Molar
• Cortical sinusal• U o V del Malar• Velo del Malar• Tuberosidad• Surcos Hamulares• Gancho del ala
interna de la Ap.Pterigoides
• Apófisis Coronoides
U o V del Malar
VM
Gancho del ala interna de la apóf isis Pterigoides o Proceso Hamular
Anatom ía Radiográf ica Normal Maxilar inferior
La importancia de conocer el aspecto radiológico de las estructuras normales, es la de poder identificar y diferenciar los diferentes procesos patológicos.
Una interpretación adecuada, supone conocer el amplio rango de variaciones del aspecto de las estructuras anatómicas normales. la ausencia de una o varias de estas características en un individuo no puede ser considerada como anormal
Zona Anterior
Apófisis GenisAgujero LingualEminencia mentonianaConductos nutriciosFosa mentoniana
Agujero lingual
El agujero lingual, esta situado en la superficie lingual de la mandíbula, en la línea media y es el extremo del conducto dentario inferior. Se ve generalmente entre los dos pares de Tubérculos Genis.
Apófisis Geni
Las apófisis genis se ubican por lingual ligeramente por encima de borde basilar y en la línea media.
Inserción mandibular de los músculos: Genioglosos ( sup) Genihioideos (inf)
Radiográficamente es una masa radiopaca ( 3-4 mm ) en la línea media por debajo de los ápices.
Eminencia Mentoniana
Es la parte más pronunciada de la porción anterior de la mandíbula. Presenta una forma triangular o piramidal.
Radiográficamente se observa como dos bandas radiopacas que discurren bilateralmente en dirección hacia la línea media.
Conductos NutriciosLos conductos nutricios se observan como cintas radiolucidas verticales, horizontales u oblicuas limitadas por líneas radiopacas. Los proyectados a nivel apical puede ser confundido con rasgos de
fractura.
Fosa MentonianaDepresión en la superficie vestibular de la mandíbula que se extiende lateralmente desde la línea media y por encima de la protuberancia mentoniana.
Zona radiolucida en la región anteroinferior
Dx. Diferencial: Lesion apical
Zona Premolares y Zona Molares
Agujero MentonianoConducto IncisivoConducto Dentario infLínea Oblícua ExternaLínea Oblícua InternaImpronta Glándula Submandibular
Agujero MentonianoSu densidad radiográfica es muy variable, al igual que su forma, posición y la nitidez de su borde.
Cuando se proyecta sobre uno de los ápices de los premolares, puede confundirse con una patología periapical = Dx diferencial
Conducto Dentario InferiorSe observa como una cinta radiolúcida corticalizada
A nivel de los premolares, se divide en una prolongación anterior o conducto incisivo; y una prolongación ascendente o conducto mentoniano, el cual emerge en el agujero mentoniano.
Línea Oblícua ExternaCorresponde a la prolongación del borde anterior de la rama mandibular. Muy marcada en su segmento posterior y se pierde anteriormente.
La observamos como una banda radiopaca de anchura, densidad y longitud variables, la cual se pierde anteriormente.
Línea Oblícua InternaLa línea oblicua interna o milohioidea es una cresta ósea irregular localizada en la superficie lingual del cuerpo de la mandíbula.
Se observa como un banda radiopaca no siempre tan marcada en comparación con la línea oblicua externa. Inferior y // a ésta.
Impronta de la Glándula Submandibular
La impronta submandibular es una depresión en la cara interna del cuerpo mandibular, debajo de la cresta milohioidea.
La observamos como una zona radiolucida apical de la zona radicular de los molares inferiores.
ANATOMIA DENTAL
•Esmalte •Dentina •Unió n dentina esmalte•Cavidad pulpar•Cemento
ed
p
Hueso alveolar
•Lamina dura•Cresta alveolar •Espacio LPD•Trabeculado•Espacios medulares
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Apó fisis mastoideApó fisis EstiloideMeato auditivo extFosa GlenoideaEminencia articularFosa pterigomaxilar
Senos maxilares y sueloApó fisis Cigomáticaapó fisis pterigoidesCó ndilo mandibularEscotadura SigmoideaApó fisis coró nides
Tuberosidad MaxilarAgujero infraorbitarioOrbitaFosa mentonianaAgujero lingualLinea milohioideaLOI y LOE
Agujero incisivoENACavidad nasal y tabiquePaladar duroSenos maxilares
Agujero mentonianoLingulaConducto dentarioTubé rculos genianosBorde basilar mandAngulo man
ESPACIOS DE AIRE
Palatogloso:Paladar-lengua
Nasofaringeo:Ubicado Porció n de faringe, anterior a cavidad nasal
Glosofaríngeo:Porció n de faringe detrás de la lengua y cavidad bucal
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ESPACIOS DE AIRE