Presentacin de PowerPoint

ARRITMIAS CARDIACAS

TAQUIARRITMIASBRADIARRITMIASExtrasstolesF.A.Flutter auricularTrastorno QRS estrechoTrastorno QRS anchoBloqueo A-V1 grado2 grado3 gradoMobitz 1Mobitz 2Inicio y fin sbito.Potencialmente curable.Reproducible.+ frecuente, - sintomtico+ preguntadoCorazn sin cardiopata conocidaCorazn con cardiopata conocidaExtrasstolesOnda p seguida de un QRS estrecho.Auriculares VentricularesNo hay onda p. Un QRS ancho.40%60%Pausa compensadora incompleta.Pausa compensadora completa.Mas frecuente.latido adelantado

Fibrilacin auricularOnda f seguida de QRS estrecho.FC auricular: 300 600 lpm.FC regulada por el nodo AV: produce una FC tolerable que no comprometa la distole.FARVA : FC> 100.FARVC : FC< 100.Clnica: ASINTOMTICO. Disnea y palpitaciones. Etiologa: CARDIOPATA HIPERTENSIVA, hipertiroidismo, estenosis mitral, post qx, EPOC. Clasificacin:Paroxstica: 1 vez dx. < 48h.Persistente: >7 das, o necesita cardioversin elctrica.Persistente de larga data: > 1 ao.Permanente: aceptada.

CHADS VASC HAS BLEDRiesgo de tromboembolia en un paciente con FARiesgo de sangrado en anticoagulacin C: cardiac failure 1H: hipertensin 1A: age 2 (>75); 1 (65-74)D: dabetes 1S: stroke (DCV) 2Vasc: vascular disease 1sexo femenino: 1______9 puntos

H: hipertensin 1A: altered function (renal heptica) 1 - 2S: stroke 1B: bleeding 1L: labil INR 1E: elderly 1D: drugs (fx o alcohol) 1 - 2______9 puntosTratamiento: INESTABILIDAD HEMODINAMICA

SICVENO< 48h> 48hCVE CVF (amiodarona)ETE CVEACO x 3 sem CVECVE: cardioversin elctrica. CVF: cardioversin farmacolgica. ETE: ecocardiografa transesofgica. ACO: anticoagulacin oral.previene nuevos episodios de F.AFlutter auricularOnda f seguida de QRS estrecho.FC auricular: 300 lpm.< frecuencia de embolias sistmicas que la F.A Tratamiento: inestabilidad hemodinmica: CVEtratamiento definitivo: ablacin por radiofrecuencia del istmo cavotricuspdeo.

Trastorno QRS estrecho - TPSVTRINSWPWCorazn sin cardiopata.Mujer jovenVarn jovenCorazn sin cardiopata.Corazn sin cardiopata.

Recurrente: ablacin por RF.SICOMPROMISO HEMODINMICOTRATAMIENTONOCVEManiobras vagales.Adenosina o verapamilo

TAQUICARDIA PAROXISTICA SUPRA VENTRICULAR

Trastorno QRS anchoTaquicardia ventricularCorazn con cardiopata.Bloqueo de rama70%

Tratamiento definitivo: ablacin por RF.DAISICOMPROMISO HEMODINMICOTRATAMIENTONOCVECVECVF: procainamida o amiodarona

MOBITZ 1:infarto cara inferior.Mobitz 2: infarto cara anteroseptal.