Date post: | 14-Jun-2015 |
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Aspectos psicosomáticos en la aparición de ulceras gastroduodenales
JULIAN CAMILO ESPAÑAUCEVA-MEDICINA
1210150
Emociones como
se asocian a un aumento de la actividad estomacal, sobre todo si la persona no expresa esas emociones; mientras que la depresión y el miedo producen el efecto contrario, disminuyendo la actividad del estómago
RABIA TRISTEZA
FRUSTRACION IRA
Cómo influyen las emociones en la aparición de la úlcera
DirectamenteDesencadenan
actividad gástrica anormal
Indirectamente Al dar lugar a comportamientos
desadaptativos, como la ingesta de alcohol.
Sistema Nervioso Autonom
o
Sistema Neuro
endrocrino
Sistema Endocrin
o
3 EJES
Cuando se percibe una situación como amenazante se produce la activación de
un primer eje, el sistema nervioso simpático (que no repercute en el
desarrollo de la úlcera). Esta activación prepara al organismo para hacer frente
físicamente al estresor.
Para ello, este sistema traslada los recursos de aquellos sistemas u
órganos implicados en tareas a largo plazo (sistema reproductor, digestivo,
de excreción...) a aquellos otros necesarios para la acción de lucha que se necesita en ese momento (brazos,
piernas...).
1) SNA (Simpático)
Cese de los movimientos peristálticos estomacales
Cese de la secreción de ácidos y enzimas, lo cual, a su vez provoca una disminución de secreciones mucosas y de bicarbonato, que son factores protectores. Una vez que desaparece el estresor, y vuelven a segregarse los ácidos con normalidad, las paredes del estómago no han recuperado todavía su capacidad para defenderse de los efectos del ácido. Cese de la absorción de sustancias.
Disminuye flujo sanguíneo al estómago
Disminuye la eliminación de acido llevando a una
acumulación de este
Hipoxia del tejido
2) Sistema Neuroendocrino
Es un poco mas lento pero tiene efectos similares al anterior
Este sistema implica la activación de las glándulas suprarrenales, con la producción de adrenalina y noradrenalina
Llevando esto a efectos similares (cese del peristaltismo, cese de la secreción de ácidos, etc)
3) Sistema Endocrino
Se segregan glucocorticoides (cortisol y cortisona), que facilitan el incremento de la irritación gástrica
La irritación gástrica mantenida da lugar a una gastritis, que hará inflamarse las células mucosas
Esta inflamación es un recurso para protegerse de la acción corrosiva del ácido gástrico, pero es bloqueada
por la acción continua de los glucocorticoides, produciéndose una acción corrosiva más intensa de los
jugos gástricos, favoreciéndose así la aparición de lesiones
La acción de los glucocorticoides produce una disminución en la secreción de prostaglandinas (protectoras)
Al mismo tiempo…
Las cuales se encargan de proteger, reparar y cicatrizar la mucosa gástrica; llevando esto a que se disminuya la capacidad de sanar las ulceras
Y además los altos niveles de glucocorticoides producen una disminución en la funcionalidad del sistema inmunologico. Eso hace que el estómago esté menos protegido frente a la acción de las bacterias que se encuentran con frecuencia en el estómago, como la Helicobacter pylori.
Llevándonos a la Ulcera Gastroduodenal
Características de personalidad en pacientes con
úlcera gastroduodenal1. Hipocondriasis y somatización. Es decir, existe una tendencia a expresar los conflictos mediante el cuerpo.
2. Percepción negativa de los acontecimientos vitales.
3.Dependientes
4. Con falta de iniciativa, de estabilidad y de confianza en el manejo de la realidad. Son también personas muy vulnerables al estrés.
5. Inhibición de la agresividad, con agresividad dirigida hacia sí mismos, con sentimientos de culpa y autocríticas.
Tratamiento
• Convencional: Fármacos anti ulcerosos y antibióticos para H pilory.
• Psicológico: ayudar a estas personas a tener percepciones
correctas de los acontecimientosestrategias de afrontamiento adecuadasuna adecuada expresión de emocionestécnicas para controlar la activación
fisiológica, como técnicas de relajación, etc.
Recordar que…
• Cuando pienses en dolor, piensa en el amor y veras la solución (BOB MARLEY)
• El dolor es inevitable pero el sufrimiento es opcional (BUDA)
• Felicidad no es hacer lo que uno quiere, sino querer lo que uno hace (JEAN PAUL SARTRE)
GRACIAS…