AVANCES EN LA GESTIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS EN

URUGUAY

Anticoncepción

URUGUAY

Desde el 2005 el MSP ha priorizado los avances en el área de la Salud sexual y reproductiva de la

población

◦Se crean Programas (Programa Salud de la Mujer y Género, ITS-SIDA, Violencia)

◦En el 2010 se crea el Área de SSYSR dentro del DPES

Se avanza y profundiza las líneas de trabajo existentes

Se desarrollan nuevas actividades

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Esto se ha acompañado significativos cambios legales ◦Ley de Defensa del

Derecho a la Salud Sexual y Reproductiva N° 18426

◦Reglamentación de la ley◦Decreto MAC como

prestación del SNIS◦Decreto inclusión métodos

irreversibles◦Ley 18987: IVE◦Reglamentación ley

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Ley de reproducción asistida

Ley y código del menor: concepto de autonomía progresiva del adolescente

Educación sexual como parte de los contenidos de la educación

Inclusión en la ley de Presupuesto (quinquenal) la compra de MAC

Las prestaciones de SSYSR son un derecho de los usuarios y una obligación del SNIS incluyendo:

Anticoncepción: sistema cuponeras/doble método/sin limite preservativos Asistencia sexológica IVE Reproducción asistida Atención violencia de genero y sexual

ANTICONCEPCIÓN EN URUGUAYANTECEDENTES

1967 1996 1998 2013

MSPUNFPAAUPFIRH - IPPF

COSTOS PARA EL USUARIO

ANTICONCEPCIÓNGRATUITA

EN ASSE

2000ANTICONCEPCIÓN

PRESTACION OBLIGATORIADEL SISTEMA

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Obtener los métodosanticonceptivos

Orientación anticonceptiva Con enfoque de género y basada en evidencia

Asegurar que los métodos estén Disponible con la calidadAdecuada en el lugar adecuado

COMPRA por parte del MSPA través UNFPA o licitación publica (UCA)Entrega a la RIEPS y prestadores privados

Capacitación en Orientación anticonceptivaGuías de Orientación anticonceptiva 2013

Trabajo con los usuarios

Gestión de proceso:•Recibir y almacenar•Distribuir al efector•Entregar al usuario•Controlar el proceso•Calcular las necesidades y solicitar

LINEAS DE TRABAJO DEL MSP

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Canasta de Métodos Condón masculino

Condón femeninoAnticonceptivos Hormonales•Microgynón® o Femexin 28

•Exlutón® •Postinor 2®•Norigynón®

DIU(tCU 380ª)

Lubricante intimo

Implantes anticonceptivos

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Orientación anticonceptiva:

◦Guías de SSYSR capitulo anticoncepción

◦Capacitaciones para capacitadores sobre MBE en orientación anticonceptiva

◦Actualización y ampliación de las guías de orientación Incluye nueva evidencia Nuevos MAC Anticoncepción irreversible

Estrategia de aseguramiento de insumos de SSYSR (de todos)

POLÍTICAS DESALUD

ALIANZAS Y MOVILIZACIÓN DE

RECURSOS

MONITOREOY

EVALUACIÓN

SUSTENTABILIDAD

LOGÍSTICAY

ADQUISICIÓN

PROGRAMACIÓN

Decisión política deCompra de MAC por

parte del MSP

DPESÁrea de SSYSR

PSIMUNFPA

Manuales y guíasSistema registro y

monitoreoCalculo de Necesidades

Establecimiento de Grupo de gestión y

mejora

USUARIOS

Proceso 2005 – 2013

201320132012201220112011201020102009200920082008200720072006200620052005

SSR – PrioridadAcceso Universal MAC

Inicio Proceso de Reforma de Salud

Implementación Proceso

de Reforma de Salud

• Adquisición MAC

• Asistencia Técnica DAI / SSR

• Evaluación almacenaje y distribución MAC y C

• Capacitaciones sobre gestión de MAC•Empoderamiento usuarios

• Establecimiento grupo Mejora de la Gestión

Métodos anticonceptivos

para toda la RIEPS

Servicios SSYSR en todo el

SNIS

• Manuales y Guías

• Capacitación para capacitadores

• Monitoreo, evaluación y calculo de

• Capacitaciones locales

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

2012 Se redactan: manual y Guía

◦ “Administración logística de insumos de salud sexual y reproductiva. Manual operativo” de la Red integrada de efectores públicos de salud del Uruguay

◦ “Guía para la estimación de necesidades y programación de compras de insumos y medicamentos de salud sexual y reproductiva”

◦ Segunda versión del curso “Fortalecimiento de Capacidades Logísticas para el Aseguramiento de Insumos Sanitarios”: capacito a 23 Funcionarios de la RIEPS.

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Visita técnica para la transferencia de metodologías para el diseño e implementación de un Plan Curricular de Capacitación para personal operativo de salud de los efectores públicos de salud.

Centrado en químicos farmacéuticos, idóneos farmacia, encargados de almacenes

Plan de monitoreo y evaluación

◦ Preparación de Plan de Monitoreo y Evaluación del Sistema Logístico

◦ Definción y presentación del Plan◦ Aplicación del plan◦ Monitoreo interno por parte de os servicios y externo

por parte del MSP

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

Actualmente con apoyo de UNFPA

Plan y estudio de introducción de los implantes anticonceptivos

Estudio de Satisfacción de uso del condón femenino en mujeres de 18 a 45 años.

Monitoreo del plan de mejora de la gestión logística de insumos de SSYSR

Reimpresión de guías de orientación anticonceptiva 2013

Difundir el modelo de Centros libres de Homofobia

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

DESAFIOS

Promover la solicitud de los MAC en el sistema de salud

Promover uso del preservativo femenino

Mejorar la canasta de MAC

Gestionar y mostrar los resultados para sostener las decisiones políticas en SSYSR

Avanzar en el abordaje integral y sin discriminación de la SSYSR

CAMPAÑAS DE DIFUSIÖN PUBLICA PARA USUARIOSY EQUIPOS DE SALUD

Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay

METODOS ANTICONCEPTIVOS DE CALIDAD, ASEQUIBLES PARA

TODOS Y TODAS

Muchas gracias

Sociedad Civil