cientos de preguntas sobre farmacología básica con respuesta
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PASITO N°1 1. El pKa naproxeno determina a nivel plasmatico se genera mayor ionización . 2. Niveles bajos de albúmina ocasionan que diazepan aumente su fracción libre y se de más sedación. 3. En la distribución la excreción y la redistribución determinan la caída seríca. 4. La administración de morfina en diabeticos descompensados ocasiona menor analgesia. 5. En gestantes aumenta volumen de distribución pero se reduce la máxima concentración. 6. En caso de estatinas OAT aumenta su disponibilidad para HMG-CoA reductasa y MRP2 la reduce. 7. Diazepan su UPP ocasiona coeficiente de extracción hepáticas bajo a pesar de clearence intrínseco del higado alta. 8. La secreción tubular de penicilina puede dar lugar a una cinetica de orden cero fármaco dependiente 9. El comienzo del efecto se correlaciona con la Concentracion eficaz mininma y coincide también con duracion de accion . 10. Para conseguir acumulación se requieren 5 vidas medias lo mismo que para la eliminación. PASITO N°2 1. El canal de sodio en estado inactivo es afectado por su lado citosolico mediante lidocaína. 2. Los receptores ionotroficos tipo NMDA permiten el movimiento despolarizante de Na y Ca 3. El mecanismo amplificador del receptor acoplado a Gs genera cantidades altas de mensajes como AMPc
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PASITO N°1
1. El pKa naproxeno determina a nivel plasmatico se genera mayor ionización.
2. Niveles bajos de albúmina ocasionan que diazepan aumente su fracción libre y se de más sedación.
3. En la distribución la excreción y la redistribución determinan la caída seríca.
4. La administración de morfina en diabeticos descompensados ocasiona menor analgesia.
5. En gestantes aumenta volumen de distribución pero se reduce la máxima concentración.
6. En caso de estatinas OAT aumenta su disponibilidad para HMG-CoA reductasa y MRP2 la reduce.
7. Diazepan su UPP ocasiona coeficiente de extracción hepáticas bajo a pesar de clearence intrínseco del higado alta.
8. La secreción tubular de penicilina puede dar lugar a una cinetica de orden cero fármaco dependiente
9. El comienzo del efecto se correlaciona con la Concentracion eficaz mininma y coincide también con duracion de accion.
10. Para conseguir acumulación se requieren 5 vidas medias lo mismo que para la eliminación.
PASITO N°2
1. El canal de sodio en estado inactivo es afectado por su lado citosolico mediante lidocaína.2. Los receptores ionotroficos tipo NMDA permiten el movimiento despolarizante de Na y Ca3. El mecanismo amplificador del receptor acoplado a Gs genera cantidades altas de
mensajes como AMPc4. La inhibición de la tirosin quinasa propia de VEGF favorece efectos anticarcinogénicos.5. Los receptores citosolicos ocasionas inhibición génica llamada también transrepresión6. La reacción enzimática puede ser no selectiva, como sucede en el caso COX por AINES.7. Un fármaco que produce mensajero ocasiona efeco más rápido que insulina que activa
cinasas8. La proporción en la que se une el fármaco al receptor inactivo determina que sea un
agonista inverso9. La mayor afinidad por un mismo receptor puede variar POTENCIA de dos fármacos
similares.10. La Atropina es un antagonista que ocasiona taquicardia sin tener acción intrínseca.
EXAMEN DE 1ERA UNIDAD (47)1. Cuando se estudia las interacciones de los fármacos, sin tener en cuenta la acción
del fármaco, es Farmacología:a) Aplicada b) Purac) Clínicad) Terapéuticae) Experimental
2. Señale usted la presentación semisólida del fármaco:a) Solución b) Jarabec) Tinturad) Grageae) Suspensión
3. De las siguientes proposiciones, no es correcta:a) A mayor liposolubilidad, mayor penetraciónb) A mayor liposolubilidad, mayor rapidez de acciónc) A mayor ionización, mayor penetraciónd) a + be) b + c
4. La distribución de los fármacos depende de su:a) Peso molecularb) Carga eléctricac) Solubilidadd) a + be) Todas
5. En la biotransformación de fármacos, la síntesis de nuevas sustancias se denomina:a) Reducción b) Oxidaciónc) Conjugación (GLUCORINIDACIÒN)d) Hidrólisise) Activación
6. El resultado de la interacción entre Ciprofloxacino y Antiácido es a) Reducción del efecto del antibióticob) Aumento del efecto del antibióticoc) Aparición de una RAMd) Reducción del efecto del antiácidoe) Todas
7. Las Reacciones Adversas a Medicamentos ocurren:a) Con dosis aprobadas para tratamientob) Por sobredosisc) Solo en pacientes hipersensiblesd) Por uso de fármacos sin recetae) Todas
8. Son factores para que se presente una RAM:a) Edadb) Ruta de administraciónc) Tamaño moleculard) a + be) Todas
9. Uno de los criterios de impacto clínico de interacciones es:a) Interferencia en excreción de 5%b) Disminución de un fármaco de 6%c) Una de las drogas debe de tener índice terapéutico estrechod) Las dos drogas deben tener índice terapéutico estrechoe) Ninguna
10. Una interacción altamente predecible:a) Se identifica en estudios de fase IIIb) Se presenta en la mayoría de pacientesc) Se presenta de inmediatod) Presente en casi todos los pacientese) Tiene resultado clínico desfavorable
11. El trifostato inositol (IP3) no produce:a) Liberación de Ca++ b) Contracción muscularc) Disminución de ampcd) a + be) Todas
12. Seleccione lo correcto:a) La recaptación de la NA es del 50% en la hendidura sinápticab) La cocaína estimula la degradación de NAc) Hay una baja afinidad en la recaptacion neuronald) Es dependiente de la bomba de Na-K
13. seleccione en que órganos predomina los receptores beta-2a) Hígadob) Pulmónc) Úterod) a + be) b + c
14. La adrenalina en el corazón no produce:a) Inotropismo (+)b) Cronotropismo (+)c) Batmotropismo (+)d) Bajo consumo de O2e) Dromotropismo (+)
15. Seleccione la via que actuaria mas rápido en la reaminaciona) Subcutáneab) Sublingual
a) 1, 2 y 3b) 1, 3 y 4c) 2, 3 y 5d) 3, 4 y 5e) Todos
17. No hay pregunta 18. No hay pregunta 19. En un paciente con intoxicación por órganofosforado que signo o síntoma no
espera encontrar1. Fasciculosis2. Dolor abdominal3. Temperatura elevada4. Taquipnea5. Agitación psicomotriz
SON CIERTAS:a) 1 y 3b) 2 y 4c) 3 y 5d) 2 y 5 e) solo 4
20. En el feocromocitoma las drogas a usar en primera instancia son:a) Anticolinérgicosb) Bloqueadores betac) Bloqueadores alfad) Estimulantes alfa – 2e) Ninguno
21. La eficacia de las enzimas se basa en:a) Carbamilaciónb) Defosfataciónc) Ataque nucleofílicod) Hidrólisise) Todas
22. Paciente hipertenso que recibe bloqueadores alfa, en caso de presentar un shock anafiláctico para elevar la presión aterial, Ud. usaría:
a) Agonistas alfab) Anticolinesterasasc) Agonistas betad) Adrenalinae) Dobutamina
23. Cuál de los siguientes moduladores aumenta el efecto de las prostaglandinasa) Progesteronab) Leucotrienosc) Estrógenosd) Tromboxanose) Todos
24. que efectos farmacológicos corresponden a la PGF2 alfa:1. Hipotensión2. Vasoconstricción3. Broncoespasmo4. Tocolisis5. Contracción uterina
SON CIERTAS:a) 1,2,4b) 1,3,4c) 2,3,5d) 1,3,5e) todos
25. el análogo de la PGE1 se puede utilizar en:a) Amenaza de parto prematurob) Aborto incompletoc) Gastritis por ainesd) a + be) b + c
26. Esta relacionada con la actividad de la célula parietal y la pared vasculara) Tromboxano A2b) PGF2 alfac) PGD2d) PGI2e) PGC
27. la inhibición de la COX-1 y 2 puede determinar un mayor riesgo de inflamación gástrica que seria mediada por:
a) PGF2 alfab) Tromboxano A2c) Leucotrienosd) a + b e) Todos
28. EN CADA UNA DE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS ELIJA:A. SI LA PROPOSICION SOLO TIENE RELACION CORECCTA CON 1 Y 2
B. SI LA PROPOSICION SOLO TIENE RELACION CORECCTA CON 2 Y 3C. SI LA PROPOSICION SOLO TIENE RELACION CORECCTA CON 1 Y 3D. SI LA PROPOSICION SOLO TIENE RELACION CORECCTA CON UNA RESPUESTAE. SI LA PROPOSICION NO TIENE RELACION CORECCTA CON NINGUNA RESPUESTA
29. En la distribución de un medicamento muy liposoluble (B)1. La barrera hematoencefálica convierte al cerebro en parte del
compartimiento periférico2. La unión escasa a proteínas plasmáticas incrementa el volumen de
distribución3. La redistribución es importante
30. En un paciente con acidosis metabolica notable: (A)1. El acido acetilsalicilico se metaboliza mas hacia el compartimiento
periférico2. La fracción libre del plasma de un fármaco básico se encuentra
incrementada3. El uso de bicarbonato no altera la distribución de aspirina
31. En cuanto a la vida media (D)1. Un incremento del volumen de distribución la aumenta2. Un aumento de la velocidad de eliminación la incrementa3. Un aumento de la biodisponibilidad la disminuye
32. De los factores que determinan el volumen de distribución en un niño desnutrido son determinantes: (A)(B)
1. La acidez o alcalinidad del fármaco2. La afinidad por las proteínas tisulares3. La vida media
33. en una embarazada con edema por preeclampsia, el uso de un fármaco hidrosoluble y poco liposoluble: (C)
1. Hace necesario aumentar la dosis por aumento en el volumen de distribución
2. Aumenta la proporción de fármaco libre en el plasma3. Prolonga el tiempo para alcanzar el punto de equilibrio entre distribución y
eliminación34. Cuando se administra como un medicamento la digoxina, con alta afinidad por el
musculo en un anciano en shock: (E)1. Disminuye el riesgo de toxicidad2. El fármaco se redistribuye en elevada proporción 3. El porcentaje de unión a proteínas plasmáticas se eleva notablemente
35. En cuanto al mecanismo de acción de los fármacos en general, se acepta que: (B)1. La afinidad por el receptor funciona de la esteroisomeria de los fármacos2. La actividad intrínseca determina la existencia de agonistas y antagonistas3. Los estados del receptor explican la acción de los agonistas parciales
36. Respecto a la contracción del musculo liso inducido por el uso de una proteína Gq: ( E)
1. La utilización de Ca es necesaria para la interacción con tromponina C2. El DAG y el IP3 actúan promoviendo la fosforilacion de la fosfolipasa3. La disponibilidad de ATP es necesaria para la activación de Gq
37. Si se utiliza una proteína Gi, se pueden dar los siguientes fenómenos: (B)1. Inhibición de la fosforilación de la miosina cinasa de cadena ligera2. Hiperpolarización de células especializadas en la conducción de impulsos3. Decremento de la proteincinasa c
38. Los neurotransmisores GABA y Acetilcolina tienen en común que: (A)1. Ambos pueden abrir canales iónicos sin intervención de proteína C2. Ambos modifican la polaridad de las células nerviosas postsinapticas 3. Ambos poseen actividad de proteína cinasa
39. La administración de dos medicamentos que tienen receptores diferentes pero un mismo efecto puede originar: (C)
1. Sinergismo de potenciación2. Reducción de la dosis del agonista total3. Selección del que sea mas eficaz
40. En el estado de equilibrio (A)1. Ya transcurrieron 4 vidas medias2. Las nuevas dosis reemplazan la eliminación3. No hay riesgo de toxicidad
41. En cuanto a la eficacia y la potencia de los fármacos: (C)1. El efecto puede ser el mismo cuando la diferencia es la potencia2. Furosemida es menos eficaz que tiazida3. ¿??
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10B E C E C A A E C B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20C B E D C B C C
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30C E C C E D C
1. Farmacología pura: cuando estudia las interacciones de los fármacos con el ser vivo sin tener en cuenta la acción del fármaco
2. Presentación Semisólida: Suspensión3. Biotrasformación secundaria: glucorinidacion(conjugación) 4. Cuando ph > pka se acumula en forma no ionizada y cuando ph < pka se acumula en
forma ionizada (libre)5. Diazepam alto grado de unión a proteínas y en caso de desnutridos se intoxican x
hipoalbuminemia6. Canales de calcio y el mecanismo en movimiento muscular: se fosforilan las cadenas
ligeras, etc.7. Canal ionotropico inhibitorio dependiente de cloro : gaba
8. Gs-AC-AMPc-PKA / Gq-PLC-DAG: PKC-IP3: Ca / Gi-AC-AMPc-PKA9. Una embarazada tiene mayor volumen de distribución10. Con 4 semividas se alcanza la dosis estable 11. Anciano tiene problemas cardiacos xq como a esa edad se pierde masa muscular el
fármaco se acumula en el corazón x eso se debe reducir dosis12. Potencia depende de dosis y eficacia del receptor y mecanismo13. RAM Clasificación
Tipo A Tipo B Naturaleza Cuantitativa Cualitativa Predecibles Si No Relación Dosis dependiente Independiente Frecuencia Alta Baja Severidad leve Grave Mortalidad baja Alta Subtipos A1: Primario
A2: Secundario 14. Interacción farmacocinética: el sucralfato blokea la abosrcion dee quinolonas
tetraciclina y azitromicina y la didanosine reduce la absorcion de ketoconazol (diapos)15. Interacción farmacéutica: fenitoina precipita en solución de dextrosa16. Sobre los temas del dr. vera adrenérgicos, colinérgicos vino fácil, todo fue básico:
mecanismo de acción y rams todo fue general nada de fármacos específicos x ejemplo no dar antagonista b2 a un asmático
17. Síntomas de intoxicación x organosforado: miosis, bradicardia, hiperemia, disnea 18. Del dr. Ríos vino solo de una hojita q dio x ejemplo: análogo de PGE1-misoprostol19. Broncocostrintores:PGD2,TXA2,PGF no dar a asmáticos20. Las prostaglandinas se originan a partir del: acido araquidonico
EXAMEN DE PRIMERA UNIDAD
1. ¿Qué área de la farmacología estudian los fármacos sin importar su mecanismo de acción?……algo asi
2. ¿Cuál es la vía más rápida en la que se absorbe un fármaco?3. ¿Qué medicamento se ultizaria en caso de paro cardiaco y que via?4. En que fase de la biotransformación se forman…(no recuerdo si nuevos metabolitos o
nuevos grupos funcionales) 5. Algo referido sobre las diferencias en sus aplicaciones de la farmacodinamia y
farmacocinética….6. En un caso de acidosis metabólica(pregunta de urquiza)
3.1 Acido acetil salicílico se distribuye más a su compartimiento periférico3.2 la barrera hematoencefálica no es un obstáculo para …..no recuerdo bien3.3 hablaban de un medicamento básico que sucede en ese caso
3.4 hablaban de algo relacionado a la orina básica o acida7. En caso de una mujer embarazada con edema al aplicarle un medicamento liposoluble
(poco liposoluble) que sucedería en cuanto a su dosis, biodisponibilidad, vida media y otras aplicaciones habían varias opciones.
8. Una pregunta sobre interacciones medicamentosas que pasaría si se utilizan dos medicamentos antihipertensivos (no recuerdo cuales) que tipo de interaccion…..leean medicamentos principales…..
9. Ram de tipo A, tipo B-----esos principalmente y sus efectos---ponen casos y debemos indicar el tipo.
10. Acerca delos tipos de receptores sobre Gq..aprender toda la via11. Acerca de Gi aprender toda la vía12. Receptor acoplado a canales iónicos de los músculos lisos y corazón.. cual vía sigue—13. Algo referido a los receptores dopaminergicos
14. Efecto de la adrenalina ---funciones principales sobre corazón, bronquios, pulmones, cerebro.
15. Efecto de la atropina(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras, bronquios)
16. Efecto de los colinérgicos(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras, bronquios)-----una opción era si se podía aplicar en pacientes con parkinson y en otro en casos de bradicardia …ver ambos casos también…
17. Efecto de los anticolinérgicos(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras…, bronquios, vasos)
18. Leer efectos de colinérgicos en sistema nervioso central-----19. Una pregunta también acerca de receptores colinérgicos….y efectos principales…20. Que hormona participa elevando la concentración de prostaglandinas
a. Estrógenosb. Progesteronasc. Leucotrienosd. N.Ae. Todas
21. Algo sobre funciones de leucotrienos también.22. Órgano que contenga como receptor principal beta-1…..23. Pg E2 ---funciones24. Tromboxano---funciones25. De donde se originó las prostaglandinas….26. Pg I2, Pg E1---funciones------ (principalemnete corazón, pulmones, útero,
bronquios,vasos, estómago)27. Prestaglandina alfa 2 ---funciones28. Tipo de prostaglandinas que se utiliza en caso de gastritis
1er examen de fármaco
1.- Habitualmente existe un equilibrio a ambos lados de la membrana del fármaco no ionizado.
2.- Un pKa de 4 determina una mayor concentración de aspirina en sangre que en tejidos.
3.- Para el diazepam, el SNC está en el compartimiento central debido a su liposolubilidad.
4.- A diferencia de OCTN1 que moviliza cationes y necesita Na+ OAT1 requiere α-cetoglutarato.
5.- La cinética de orden cero implica saturación y mayor riesgo de toxicidad.
6.- El receptor nicotínico es de tipo ionotrópico y en él la lidocaína es ineficaz.
7.- La subunidad α de la proteína G tiene actividad de GTPasa intrínseca.
8.- En el músculo liso los segundos mensajeros IP3 y DAG determinan la contracción y AMPc relajación.
9.- La fosforilación de GPCR facilita la unión de arrestinas que desensibilizan el receptor.
10.- La potencia es función de la dosis, mientras la eficacia depende de afinidad y actividad.
1.- Los fármacos de poca absorción son:a.- Poco ionizados b.- no ionizados c.- muy ionizados d.- esteroides e.- liposolubles
2.- La excreción de fármacos puede ser por las siguientes vías, excepto:a.- pulmonar b.- hepática c.- subdérmica d.- láctea e.- salival
3.- La biodisponibilidad del fármaco corresponde a la cantidad que llega a:a.- órgano blanco b.- compatimiento I c.- SNC d.- TC subcutáneo e.- proteína tisular
4.- Son reacciones de fase I:a.- oxidaciones b.- reacciones del Cit P450 c.- reducciones d.- A+B e.- todas
5.- Son reacciones de Fase IIa.- glucoronidacion b.- sulfatación c.- desalquilación d.- A+B e.- Todas
42. El trifostato inositol (IP3) no produce:
f) Liberación de Ca++ g) Contracción muscularh) Disminución de ampci) a + bj) Todas
43. Seleccione lo correcto:e) La recaptación de la NA es del 50% en la hendidura sinápticaf) La cocaína estimula la degradación de NAg) Hay una baja afinidad en la recaptacion neuronalh) Es dependiente de la bomba de Na-K
44. seleccione en que órganos predomina los receptores beta-2f) Hígadog) Pulmónh) Úteroi) a + bj) b + c
45. La adrenalina en el corazón no produce:f) Inotropismo (+)g) Cronotropismo (+)h) Batmotropismo (+)i) Bajo consumo de O2j) Dromotropismo (+)
f) 1, 2 y 3g) 1, 3 y 4h) 2, 3 y 5i) 3, 4 y 5j) Todos
47. Cuál de los siguientes moduladores aumenta el efecto de las prostaglandinasf) Progesteronag) Leucotrienosh) Estrógenosi) Tromboxanosj) Todos
48. que efectos farmacológicos corresponden a la PGF2 alfa:6. Hipotensión7. Vasoconstricción8. Broncoespasmo
9. Tocolisis10. Contracción uterina
SON CIERTAS:f) 1,2,4g) 1,3,4h) 2,3,5i) 1,3,5j) todos
49. el análogo de la PGE1 MISOPROSTOL se puede utilizar en:f) Amenaza de parto prematurog) Aborto incompletoh) Gastritis por ainesi) a + bj) b + c
50. Esta relacionada con la actividad de la célula parietal y la pared vascularf) Tromboxano A2g) PGF2 alfah) PGD2i) PGI2j) PGC
51. la inhibición de la COX-1 y 2 puede determinar un mayor riesgo de inflamación gástrica que seria mediada por:
f) PGF2 alfag) Tromboxano A2h) Leucotrienosi) a + b j) Todos
52. Respecto a la contracción del musculo liso inducido por el uso de una proteína Gq: ( E)
4. La utilización de Ca es necesaria para la interacción con tromponina C5. El DAG y el IP3 actúan promoviendo la fosforilacion de la fosfolipasa6. La disponibilidad de ATP es necesaria para la activación de Gq
53. Si se utiliza una proteína Gi, se pueden dar los siguientes fenómenos: (B)4. Inhibición de la fosforilación de la miosina cinasa de cadena ligera5. Hiperpolarización de células especializadas en la conducción de impulsos6. Decremento de la proteincinasa c
54. Los neurotransmisores GABA y Acetilcolina tienen en común que: (A)4. Ambos pueden abrir canales iónicos sin intervención de proteína C5. Ambos modifican la polaridad de las células nerviosas postsinapticas 6. Ambos poseen actividad de proteína cinasa
1 2 3 4 5
C B E D B
6 7 8 9 10
C C E D C
21. Canales de calcio y el mecanismo en movimiento muscular: se fosforilan las cadenas ligeras, etc.
22. Canal ionotropico inhibitorio dependiente de cloro : gaba
Gs-AC-AMPc-PKA / Gq-PLC-DAG: PKC-IP3: Ca / Gi-AC-AMPc-PKA
23. Broncocostrintores:PGD2,TXA2,PGF no dar a asmáticos24. Las prostaglandinas se originan a partir del: acido araquidonico
29. Acerca delos tipos de receptores sobre Gq..aprender toda la via30. Acerca de Gi aprender toda la vía31. Receptor acoplado a canales iónicos de los músculos lisos y corazón.. cual vía sigue—32. Algo referido a los receptores dopaminergicos
33. Efecto de la adrenalina ---funciones principales sobre corazón, bronquios, pulmones, cerebro.
34. Efecto de la atropina(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras, bronquios)
35. Efecto de los colinérgicos(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras, bronquios)-----una opción era si se podía aplicar en pacientes con parkinson y en otro en casos de bradicardia …ver ambos casos también…
36. Efecto de los anticolinérgicos(ver en corazón, presión arterial, pupila, musculo liso, vísceras…, bronquios, vasos)
37. Que hormona participa elevando la concentración de prostaglandinasf. Estrógenosg. Progesteronash. Leucotrienosi. N.Aj. Todas
38. Algo sobre funciones de leucotrienos también.39. Órgano que contenga como receptor principal beta-1…..40. Pg E2 ---funciones41. Tromboxano---funciones42. De donde se originó las prostaglandinas….
44. Prestaglandina alfa 2 ---funciones45. Tipo de prostaglandinas que se utiliza en caso de gastritis46. .- El receptor nicotínico es de tipo ionotrópico y en él la lidocaína es ineficaz.47. 7.- La subunidad α de la proteína G tiene actividad de GTPasa intrínseca.48. 8.- En el músculo liso los segundos mensajeros IP3 y DAG determinan la contracción y AMPc
relajación.49. 9.- La fosforilación de GPCR facilita la unión de arrestinas que desensibilizan el receptor
1. Estimulación de receptores presinapticas alfa 2-adrenergicos en neuronas sinápticas posganglionares causa lo siguiente:A) Estimulación de liberación AcetilcolinaB) Estimulación de la liberación de EpinefrinaC) Estimulación de la liberación de NorepinefrineD) Inhibicion de la liberación de la NorepinefrinaE) No posee efecto en liberacon de neurotrasmisores
2. Activación del Sistema Nervioso Parasimpatico resulta de respuestas siguientes:
1) Taquicardia2) Secrecion de renina3) Vasoconstriccion
4) Bardicardia5) Hipermotilidad
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 4,5 D) 1,3,5 E) 1,2,3,4,5
3. Fármacos que actúan en receptores tipo canal iónico:
1) Salbutamol2) Lidocaina3) Diazepam
4) Alprazolam5) Terazosin
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) NA
4. Paciente geriátrico muestra presión intraocular elevado, glaucoma de ángulo abierto es diagnosticado, se le prescribe Pilocarpina 0.25% 2 gotas cada 6 horas, los efectos por el medicamento serian:
1) Contrae el musculo ciliar 2) Mejorar la acomodación
3) Contrae el musculo esfínter del iris4) Disminuye el flujo de humor acuoso
5) Provoca midriasis completa
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) NA
5. Paciente que se expone a una intoxicación por organofosforado los síntomas provocados serian:
A) 2,3,4 B) 1,2,3 C) 2,3,5 D) 1,3,4 E) 1,2,3,4,56. JP es un paciente asmático de 60 años presenta dificultad para orinar, su presión arterial es
de 160/100 mmHg y además presenta hiperplasia prostática benigna, el fármaco de utilidad será.
A) IsoproterenolB) TerazosinC) Salbutamol
D) Alfa-metildopaE) Captopril
7. Son afirmaciones sobre el sistema nervioso simpático1) Terazosin provoca hipotensión ortostática2) Efedrina produce broncodilatación3) Ritodrina contrae el musculo uterino4) Alfa-metildopa es un inhibidor alfa 25) Agonistas Beta son hipotensores
A) 1,2,5 B) 1,3,5 C) 2,3,4 D) 1,2,4 E) 3,4,5
8. Son aplicaciones terapéuticas para los antimuscarinicos
1) Enfermedad de Alzeheimer2) Enfermedad de Parkinson3) Diarrea del viajero
4) Glaucoma5) Incotinencia Urinaria
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) 2,3,5
9. Medicamentos contraindicados en Miastenia Gravis:
10. Son premisas afirmativas sobre el sistema nervioso parasimpático1) Colinomimeticos son de utilidad en medicación pre-anestesica2) Antimuscarinicos utilidad en enfermedad obstructiva pulmonar3) Unión neuromuscular es mediada por receptores nicotínicos4) Fisostigmina provoca broncorrea5) El neurotransmisor para neuronas simpaticas preganglionares es acetilcolina
A) 2,3,5 B) 1,3,5 C) 2,3,4 D) 1,2,3 E) 1,2,5
11. Son precauciones necesarias, que requiere la dispensación del fármaco Hematropina:
12. De los siguientes fármacos, el más riesgoso en resistencia respiratoria en un paciente con enfermedad obstructiva pulmonar es:
A) IsoproterenolB) AtenololC) Bitolterol
D) TerbutalinaE) Nadolol
13. De las siguientes acciones de Epinefrina es bloqueada por metoprolol:1) Reducir secreción de insulina desde el páncreas2) Liberación de renina desde células yuxtaglomerular3) Secreción de glucagon4) Niveles de acción grasos circulares5) Relajar musculo detrusor en vejiga orinaria
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) NA
14. Terbutalina posee los siguientes efectos terapéuticos, excepto:
A) MidriasisB) Resistencia PulmonarC) Taquicardia
D) HiperglicemiaE) Incremento del Flujo sanguíneo
en musculo esquelético
15. Los efectos farmacológicos provocados por Labetalol asemejan los producidos por una combinación de:A) Metropolol y Prazosin B) Propanol y Terazosin C)Metoprolol y Fentolamina
16. Alfa-metil-Dopa. Actua:
1) Estimulando la formación de AMPc a nivel periférico2) Inhibiendo la respuesta efecrente del impulso nervioso a nivel central3) Formando metil-nor-epinefrina4) Incrementando el tono vascular periférico5) Bloqueando los receptores α26) Estimulante receptores α2
A) 2,3,5 B) 3,4,5 C) 2,3,6 D) 1,2,4,6 E) 2,3,4,6
17. Metoprolol (Anti β1) seria efectivo bloqueando los efectos de la adrenalina en:A) Incremento de la secreción de GlucagonB) SialorreaC) Reducción de la midriasisD) Reducción de la secreción de insulinaE) Incremento en la liberación de renina
18. María es una madre gestante de 3 meses de embarazo, y ha empezado a sufrir contracciones involuntarias, corriendo el riesgo de perder a su bebe. A su criterio el facultativo deberá prescribir el siguiente fármaco:A) Metaproterenol (β2 adrenergicos)B) Ritodrina (Agonista β2 adrenérgico)C) NoradrenalinaD) Isoproterenol (β-adrenergico)E) NA
19. Metoprolol (Anti β1) seria efectivo bloqueando los efectos de la adrenalina en:F) Incremento de la secreción de GlucagonG) SialorreaH) Reducción de la midriasisI) Reducción de la secreción de insulinaJ) Incremento en la liberación de renina
20. Maria es una madre gestante de 3 meses de embarazo, y ha empezado a sufrir contracciones involuntarias, corriendo el riesgo de perder a su bebe. A su criterio el facultativo deberá prescribir el siguiente fármaco:F) Metaproterenol (β2 adrenergicos)G) Ritodrina (Agonista β2 adrenérgico)H) NoradrenalinaI) Isoproterenol (β-adrenergico)J) NA
21. Guanfarcina, es un fármaco adrenérgico que se utiliza para:
1) Elevar la presión arterial2) Disminuir la presión arterial
3) Dilatar los bronquios4) Dilatar el útero
Produciendo efectos colaterales como:
5) Agregación plaquetaria6) Fuerte cronotropismo (+)7) Reducción de la lipolisis8) Broncoconstriccion
A) 1,4,6 B) 3,7,8 C) 2,5,7 D) 4,6,7 E) 2,7,8
22. Elija las premisas incorrectas sobre los Eicosanoides:1) SE sintetiza a partir del acido araquidonico y son liberados por activación de la
fosfolipasa C en la celula donde actúan localmente.2) Las PGE2 y PGF2α , LTC4 y LTD4 poseen acción vasodilatadora a excepción de los
endopeptidos de PG y TXA2 que poseen acción vasoconstrictora3) La PGI2 es antitrombogénica y TXA2 es broncoconstrictora.4) PGE2 y PGI2, favorecen la diuresis, natriuresis y kaliriuresis, son bronconconstrictores e
inhiben la secreción ácida.5) En el modelo conceptual para la inmunopatogenesis del asma la bronconstricción
inmediata se debe a la liberación de PGD2, LTC4 y PAF mientras que la broncontricción tardía se debe a la liberación de citocinas.
A) 1 y 3 B) 1,2,3,4,5 C) 2,4,5 D) 1,3,4 E) 1,423. JP paciente hospitalizado que ha sufrido un shock séptico (anafilaxia) podría ser tratado
utilizando:1) Dobutamina, por estimulación cardiaca sobre receptores β1 y β2.2) Isoproterenol, por estimulación cardiaca sobre receptores β1 y β23) Efedrina, por su acción sobre los receptores α y β adrenérgicos, adicionalmente a su
acción indirecta.4) Dobutamina a dosis a 2 a 5 ug/Kg/min, porque estimula los receptores β1
adrenergicos y libera Norepinefrina de las terminaciones nerviosas.5) Prazosina porque sus efecto estimulante sobre los receptores α
A) 2,3,4 B) 1,2,3 C) 1,4 D) 2,3 E) 1,524. KP es un señor de 35 años de edad que sufre de hipertensión primaria que se le prescribió
como tratamiento continuo propranol, en su adolescencia el había sufrido de asma, lo cual no fue comunicado al facultativo; como farmacéutico, conociendo los efectos colaterales del medicamento Ud. Alertaría a KP.1) Avisar inmediatamente cuando tenga taquicardia2) Acudir inmediatamente al médico cuando se presente hipotensión3) Acudir al facultativo so se presenta disnea4) No preocuparse si se presenta alguna disfunción sexual.5) Controlar su ritmo cardiaco y acudir al médico si se siente mal.
A) 1,4,5 B) 1,3,5 C) 2,3,4 D) 1,2,3,4 E) TA
25. De las siguientes antihistamínicos, indique Ud que su efecto sedante, se potencia con el alcohol
A) 1,3 B) 2,4 C) 4,5 D) 2,3 E) 1,426. Los antihistamínicos tienen las siguientes aplicaciones terapéuticas EXCEPTO:
A) Resfriado comúnB) CinetosisC) Vertigos
D) AnticonvulsivosE) Sedación.
27. De los siguientes antihistamínicos indique Ud. A los fármacos que no atraviesan la barrera hematoencefálica.
1) Cloroferinamina2) Astemizol3) Difenhidramina
4) Loratadina5) Tripelenamina
A) 1,3 B) 2,4 C) 4,5 D) 2,3 E) 1,428. De los siguientes antihistamínicos, indique Ud a los fármacos que ocasionan sedación.
1) Cloroferamina2) Astemizol3) Difenhidramina
4) Loratadina5) Tripelenamina
A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 1,3,5 D) 1,4,5 E) 1,3,4
29. Un paciente de 65 años de edad ha presentado continuos dolores de ojo a los cuales se le incrementaron al tomar antigripales por un fuerte resfrío ocasionándole malestar. Que explicación puede proporcionar al caso.A) El paciente podría sufrir de sinusitis y el antihistamínico, compuesto del antigripal
empeora el cuadro produciéndole dolor.B) Es probable que le paciente tenga Glaucoma por lo que medicamentos que
generalmente contienen adrenérgicos le producen incremento de la presión ocular.C) Fenilefrina, fármaco utilizado con frecuencia como descongestionante nasal, ha
producido paralelamente midriasis en el paciente produciendo mayor complicación ocular
D) Son ciertas B y CE) Son ciertas A, B y C
30. Marque las premisas verdaderas referentes a los bloqueadores neuromusculares.1) Todos BNM no despolarizantes poseen enlaces flexibles y carecen de impedimento
estérico, para ejercer acción antagonista.2) En la intoxicación por BNM despolarizantes (suxametonio) la medida de urgencia es
controlar las mialgias con antimuscarinicos lo más rápido posible.3) Los anti chE sinergizan la acción de los BNM despolarizantes en la fase de
desensibilización de los receptores nicotínicos.
4) La Gentamicina y Amikacina interaccionan con los BNM por inhibición de la liberación de Acetilcolina a nivel postganglionar (competición con el Ca+)
A) 3,4 B) NA C) 1,2,3 D) 2,3,4 E) 1,2,3,4
31. Elija las premisas falsas:1) Los BNM ejercen su acción a nivel central porque inhiben la transmisión presináptica
de la acetilcolina.2) El curare es activo y potente en su forma β y ejerce su acción bloqueador
neuromuscular al competir con la acetilcolina3) El Distensil (succinilcolina) es un BNM usado ampliamente en laringoscopia por su
acción prolongada y es segura en pacientes alérgicos.4) La hipertermia maligna producida por la acetilcolina es un RAMs producido por
predisposición genética del paciente.5) La hiperkalemia transitoria producida por los BNM competitivos no tienen
implicaciones en pacientes insuficientes y deshidratados.
A) 1,2,3,4 B) 1,2,4,5 C) 1,2,3,5 D) 2,3,4,5 E) 1,2,3,4,5
32. Son etapas de la curarización1) Debilidad2) Paralisis y perdida del tono muscular3) Despolarización persistente4) Fasciculaciones transitorias5) Bloqueo intrínseco del canal de sodio
A) 1,2,3,4 B) 3,4,5 C) 1,2 D) 1,2,5 E) 1,3,4
A) Propranol y EfedrinaB) Ersoproterenol y Terbutalina
33. Terapia alternativa del día siguiente, con fármacos Glucorticoides, posee las sgtes ventajas:1. Evita trastornos en glucosa2. Disminuye la pérdida ósea3. Provoca supresión de ACTH y cortisol4. Disminuye daño a eje Triaxal (Hipotalamo-Pituitaria-Adrenal)5. Administración debe realizarse en las mañanas
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) TA
34. Paciente RF refiere traumatismo enecefalocraneano, concomitantemente de edema cerebral; la administración de Dexametasona resulta efectivo debido:1. Menor unión a “Globulina-Plasmática” (60%)2. Mayor afinidad por receptor3. Menor riesgo mineralocorticoide4. Menor riesgo de enfermedad Tromboembolica5. Inicio de acción mediato.
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) TA
35. Son premisas verdaderas acerca de Glucorticoides:1. Pueden inducir riesgo de enfermedad de Addinson2. Su receptor se encuentra en membrana celular3. Existe síntesis de Lipocortina con su administración4. Disminuye síntesis de androblastos5. Genera el aumento de concentración de fosfolipidos de membrana
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 3,5 E) TA
36. Son precauciones necesarias al ser administrados los glucocorticoides:
1. Historia de TBC2. Colitis ulcerativa3. Psicosis4. Insuficiencia Renal5. Desordenes Tromboembólicos
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) TA
37. Son acciones manifestadas por los glucorticoides a nivel metabólico y antiinflamatorio
1. Provoca Neutrofilia2. Disminuye la secreción de hormona tiroidea3. Disminuye Interleuquinas4. Aumenta Glicogenolisis5. Disminuye linfocitos
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) TA38. En la practica N° 3 sobre SNS elije las premisas verdaderas:
1. El fenómeno de taquifilaxia se presenta cuando sucesivamente se administra una segunda dosis mayor de efedrina
2. Se observo sinergia de preservación y potenciación cuando se administro acetilcolina, bromuro de neostigmina y luego atropina.
3. Se observo el fenómeno de Dale, ya que al administrar atropina y luego acetilcolina se elevo la presión arterial.
4. El fenómeno de Dale, se presento cuando se adminsitro clorpromazina y en su máximo efecto hipotensor, se administro adrenalina disminuyendo la presión arterial
5. Cuando se administro acetilcolina a dosis de 20 gamas disminuyo la presión arterial y aumento la frecuencia respiratoria.
A) 1,2,3 B) 1,4,5 C) 3,4,5 D) 2,4,5 E) 1,2,4,5
39. Elije los ítems verdaderos sobre la practica N° 4:1. La administración de Histamina-adrenalina se comprobó antagonismo fisiológico.2. Para observar la Triada de Lewis se administró Histamina por vía endovenosa.3. Al administrar Histamina por vía endovenosa se observo disminución de la presión
arterial, aumenta el tono y motilidad intestinal.4. Para observar la Triada de Lewis se administro Histamina por vía intradérmica.5. Mediante el Azul de Evans podemos demostrar que es la sustancia responsable para
producir alergia.
A) 1,2,3 B) 1,4,5 C) 1,3,4 D) 2,4,5 E) 1,2,4,5
40. Cual es el fármaco que se usa en las arritmias inducidas por digital?1. Quinidina2. Difenilhidantoina3. Tocainida4. Lidocaina5. Verapamilo
A) 2,4 B) 1,3 C) 3,5 D) 3,4 E) NA
41. Señale los ítems verdaderos sobre oxitocina1) Reduce el potencial de reposo celular2) Estimula la enzima serie Ca-Mg-ATPasa3) Aumento del automatismo uterino4) Aumenta el numero de frecuencias de cargas5) Inhibe la producción de prostaglandinas
A) 1,2,5 B) 2,3,4 C) 1,3,4 D) 2,4,5 E) 1,2,4,542. Espironolactona
1. Aumenta la actividad de Na-K-ATPasa2. Produce irregularidad mestrual3. De utilidad en trastornos cardiaco congestiva4. DE uso en glaucoma agudo5. Produce ginecomastia
A) 1,2,3,5 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 2,3,4,5 E) TA
43. Indique el coagulante que puede administrarse tanto por via oral y vías parenteral.
A) Bis hidroxicumarinaB) AcetocumarolC) Biscumacetato de EtiloD) Warfarina sódicaE) Fenitoina
44. La categoría de antiestrógeno resultaría ineficaz en:
1. Osteoporosis2. Tromboembolia3. Cáncer endometrial4. Induccion ovulatoria5. Disfuncion de la pituitaria
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,5 D) 2,4 E) 4,5
45. Señale el fármaco hipolipidemico que en su mecanismo de acción produce aumento de la formación de ácidos biliares.
a) Gemgibrozilob) Colestipolc) Cinvastatinad) Mevastatinae) NA
46. Aumentan el número de receptores de Oxitocina
A) EstrógenosB) ProgesteronaC) TamoxifenoD) ClomifenoE) NA
47. La IMAO se caracteriza por:1. Ser fármaco de segunda alternativa2. Producir hepatotoxicidad3. Producir hipotensión ortostatica4. Bloqueo de recaptación5. Infestación grave
A) 2,3,4 B) 1,2,3 C) 3,4,5 D) 1,2,3,4 E) 1,2,3,5
48. La Estricmina se caracteriza:1. Produce convulsiones tónico clónicas, con predominio alónico2. Hiperrreflexia3. Bloquea la recaptación de glicina4. Hipnosis5. Produce neurolepsia
A) 1,2,3 B) 2,3 C) 1,2,4 D) TA E) 1,2,549. La señora que consume posesiva piroxicam tendrá como problema severo.
A) HepatotoxicidadB) UlceraC) Insuficiencia renalD) Higeado grasoE) Tinnitus (tinitos)
50. El alcohol etílico actúa, señale lo correcto:
A) Estimula el sistema nervioso centralB) Estimula el centro regulador de la temperaturaC) Estimula la secreción gástricaD) B y C es correctoE) Todo es correcto
51. Señale el concepto correcto. El alcohol etílico:
A) Es liposoluble B) Se excreta solo por la orinaC) Se absorbe por transporte activoD) Se metaboliza en el hígado por oxidaciónE) Todo es correcto.
52. Señale cual de los siguientes fármacos ocasiona habito:
A) Alcohol etílicoB) FenobarbitalC) ColinaD) Todos
53. El alcohol etilico aumenta la diuresis porque:A) Actua como deshidratante de las célulasB) Aumenta el volumen de liquido a nivel renalC) Inhibe la hormona de antidiuretica
D) Deprime el centro, regulador de la temperaturaE) Se metaboliza rápidamente.
54. En un anestésico local, ¿Qué es lo más importante?1. Que tenga una estructura química adecuada2. Que sea muy hidrosoluble3. Que sea muy difundible4. Que sea muy disociable5. Que tenga la base no disociada muy fuerte
A) 1,2,3 B) 1,2,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) NA55. Que condición sui génesis debe poseer un anestésico local
1. Que con pequeña dosis actúe como tal2. Que sea muy liposoluble y también hidrosoluble3. Que sea liposoluble y muy disociada4. Que la parte disociada penetre a la célula nerviosa5. Que la parte no disociada no sea difundible.
A) 1,2,4 B) 1,2 C) 4,5 D) 3,5 E) TA56. Según su concepto diga cuando decimos que un analgésico local, es de periodo de latencia
corto.1. Cuando es difundible y de penetración rápida2. Cuando la base amínica terciaria sea hidrolozable y de fácil dilución3. Cuando la parte no disociada también sea difundible 4. Cuando sea muy liposoluble5. Cuando la base amínica no disociada, sea liberada rápidamente en el medio
extracelular.
A) 1,2,3 B) 2,3,5 C) 3,4 D) 1,5 E) TA
57. Son efectos provocados por estimulación de receptores muscarinicos:1. Aumento de secreciones bronquiales2. Incremento de motilidad intestinal3. Disminución de secreciones lacrimales4. Vasodilatación periférica5. Inotropismo positivo
A) 1,2,4 B) 2,3,5 C) 1,4,5 D) 2,3,4 E) 2,4,558. Son etapas de trasmisión nerviosa
1. Síntesis de mediador químico2. Liberación de sustancia mediadora3. Unión del mediador químico con los receptores post sinápticos4. Eliminación del mediador químico5. Repolarizacion de la membrana post sináptica
A) 1,3,4 B) 1,3,5 C) 1,2,3,5 D) 2,3,4,5 E) TA
59. Pertenece a Isoproterrenol1. Da cronotropismo positivo2. No es metabolizado por monoaminooxidasa3. En forma de aerosol se absorbe rápido4. Es un fármaco inotropo negativo5. Su uso clínico es broncodilatador
A) 2,3,4 B) 1,2,3,4 C) 1,3,4 D) 1,2,3,5 E) TA
60. La Anfetamina es:1. Estimula el SNC por el nucleo catecol2. Deprime el apetito3. Es resistente a las enzimas desactivantes del hígado4. Libera Noradrenalina en el cerebro5. Da adicción pero no tolerancia
A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,3,5 E) 2,3,5
61. Son efectos farmacodinamicos de propranolol1. Da bromotropismo positivo2. Alarga el periodo refractario3. Se contraindica en asmáticos4. Da efecto dromotropico negativo5. Da cronotropismo positivo e inotropismo positivo
A) 3,4,5 B) 2,4,5 C) 1,3,5 D) 2,3,4 E) 1,2,5
62. Marque lo correcto sobre fenoxibenzamina1. Da estimulo intenso del SNC2. Da bronconstriccion3. Es uno de los representantes mas potentes4. Presenta el fenómeno de Dale5. No modifica el efecto inhibidor de adrenalina sobre la motilidad del tracto gastro
intestinal
A) 2,3,4 B) 1,3,5 C) 3,4,5 D) 2,4,5 E) 1,2,3,4
63. Son agentes de acción central que interfieren en la fncion neural adrenérgica
1. Yohimbina2. Clonidina3. Proctolol
4. Atenolol5. Metildopa
A) 1,5 B) 2,5 C) 3,4, D) 2,3 E) 2,4
64. Son efectos de Tolazolina1. Estimulo cardiaco2. Disminución de presión arterial3. Estimulación gastro-intestinal4. Estimula a la 5-hidroxitrptamina5. Estimulo de secreción gástrica
A) 1,2,4 B) 2,4,5 C) 2,3,4 D) 1,4,5 E) 1,3,5
65. Marque lo correcto sobre pilocarpina1. es una lactona derivado de Imidazol2. Se usa en veterinaria como vermífugo, pero no se usa en el hombre3. Es un potente estimulador de secreciones glandulares4. Produce aumento permanente de presión ocular5. A dosis elevadas da disminución de presión arterial.
A) 1,3,5 B) 2,4,5 C) 1,2,3 D) 2,3,4 E) 3,4,5
66. Los musculos pequeños de movimientos rapidos son los últimos en recuperarse después de un tratamiento con un bloqueador neuromuscular porque los musculos respiratorios son los primeros en recuperarse (B)
67. Son características de los anestésicos locales1. No alterar el potencial de reposo de membrana2. Aumentar la tasa con la fase de despolarización3. Impedir la conductancia de Na+
4. Fibras pequeñas no mielinizadas son mas sensibles5. La cadena intermedia le confiere a las moléculas propiedades de intensidad de efecto.
A) 1,2,4 B) 1,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,4,5 E) 1,2,3,4
68. Con respecto a los anestésicos locales1. La lidocaína posee además de anestésico local efecto antiarritmico2. Los anestésicos locales tienden a relajar el musculo liso vascular3. La cocaína bloquea la recaptacion de norepinefrina4. Prilocaina es similar a la Bupivacaina en cuanto a duración de acción5. Acción vasoconstrictora de los anestésicos locales aumenta la toxicidad del fármaco.
A) 1,3,5 B) 3,4,5 C) 1,2,4 D) 2,3,4 E) 1,4,5
69. La lidocaína puede producir acción:
a) Adrenergicab) Hidroxiolicac) Bloqueador neuromusculard) Cimetidinae) NA
71. El ítem verdadero de la práctica 3 y 41. Tanto la efedrina como la adrenalina producen taquifilaxia2. DALE se conoce como inversión de la adrenalina3. Sinergismo de preservacion hay entre acetilcolina y efedrina4. Se bloquea α con clorpromasina y luego se administra adrenalina a estimulante β2 y
vasos sanguíneos y se observa vasodilatación5. Azul de Evans se utiliza para observar mejor la triple respuesta
A) 1,4,5 B) 2,3,5 C) 1,4,5 D) 2,4,5 E) 1,3
72. RJ es una paciente de 68 años, se reporta demencia así como trastornos cognitivos diagnósticamente el tratamiento es:
75. Los β bloqueadores como el propranolol es una terapia de elección en:
1. Taquicardia2. Migraña3. EPOC
Asi deben evitarse en:
4. Diabetes insulino dependiente5. Hipertensión
A) 1,2,4 B) 2,3,4 C) 1,4,5 D) 2,4,5 E) 1,3,4
76. De los siguientes fármacos son de correcta relación a su respuesta farmacológica1. Ritodrina: relajación de ….2. Atenolol: angina3. Anfetamina: anorexia4. Terazozin: hipotensión ortostatica5. Metildopa: hipotensión
A) 1,2,3 F) 2,3,4 G) 3,4,5 H) 1,3,5 I) TA
77. CB es un paciente que llega al establecimiento farmacéutico reportando síntomas de visión borrosa, costipacion, taquicardia leve, no recordando el nombre del medicamento. De acuerdo a los síntomas, que fármacos van ligados a tales síntomas.
80. La activación del sistema nervioso parasimpatico se refleja en las siguientes respuestas:
1. Secrecion de renina2. Disminución de la secreción gástrica3. Batmotropismo negativo4. Efecto espasmolítico
5.
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) 4,5
81. Rm es un paciente gestante que es llevado por emergencia y presenta preclampsia, sus signos y síntomas registran presión arterial 140/90. FC: 90 se le encuantra muy inquieto requiriendo medidas como:1. Administración de un β-bloqueador no selectivo2. Administración de un fármaco que es convertido en α-metilnoradrenalina3. Administración de fármacos que reducen el flujo simpatico a nivel central4. Administración de nifedipino (bloqueador de canl de calcio), sublingual.5. El fármaco de elección puede manifestar riesgo elevado de hipotensión ortostatica.
A) 1,2,3 F) 2,3,4 G) 1,4 H) 2,3 I) 2,3,5
82. Marque lo incorrecto sobre Fisostigmina:1. Da espasmo de acomodación hasta 3 días.2. Aumenta la respuesta del nervio motor3. Actua como fármaco anticurarizante4. Actua sin necesdad de acetilcolina presente en el medio
5. Se contraindica en casos de glaucoma crónico.
A) 2,3 J) 2,3 K) 3,4 L) 4,5 M) 1,2
83. Los esteres de colina tienen efecto farmacologco minimo por:1. Inhiben parcialmente la destrucción de acetilcolina2. Son rápidamente destruidos por colinesterasas3. Son rápidamente inactivas por las metiltransferasas4. Se unen a las colinesterasas por enlaces covalentes5. Presentan diversidad de efectos no siendo posible conseguir el efecto terapéutico
selectivo.
A) 3,4 B) 1,2,4 C) 2,5 D) 3,4,5 E) 1,5
84. Son efectos toxicos de anticolinesterasas irreversibles:
88. Señale el efecto farmacológico de cininas en musculo liso:1. Relaja duodeno de rata2. Contrae yeyuno de gato3. Contracción uterina de ratas gravidas4. Broncodilatacion en el cobayo5. Relajación lenta (bradikinina) en ileo de cobayo.
A) 1,3,5 B) 1,2,3 C) 3,4,5 D) 2,4,5 E) 2,3,4
89. Indique el efecto farmacológico de cininas en musculo cardiacoA. Efecto depresor intensoB. Efecto estimulante intensoC. Efecto depresor intenso a vecesD. Poco efecto o ningunoE. Efecto estimulante intenso a veces
90. Señale la concentración aproximada de cortisol en el plasma de personas normales:
A) 2.30 ug/100 mlB) 5.5 ug/100 mlC) 2.5 ug/100 mlD) 8 ug/100 mlE) 0.25 ug/100 ml
91. Referente al cortisol, señale lo falso:a. Aumenta la gluconeogenesisb. Sus acciones son inhibidas por la puromicinac. Favorece el catabolismo de las proteínasd. Origina disminución de la retención de sodioe. Cuando los niños reciben grande dosis dejan de crecer.
92. Las complicaciones principales del tratamiento largo con corticoides son. Indique lo FALSO:A. La no tiene sodioB. La glucosuria suele mantener en limites tolerables solamente con insulinaC. Puede aparecer miopatíaD. Puede aparecer nerviosismo e insomnioE. Puede aparecer ulcera peptica
93. En relación a efectos adversos del cortisol, indique lo verdadero:a. Primariamente es broncodilatadorb. Da lugar a una importante disminucon de linfocitos circulantesc. Favorece la excreción renal de calciod. Concentración plasmática máxima se alcanza de 1 a 2 horas e. Ulcera péptica en el conducto digestivo
94. Los trastornos psiquiátricos por el cortisol pueden ser:
A. NerviosismoB. InsomnioC. Alteraciones del estado de animoD. TAE. NA
95. Respecto a la suceptibilidad, a la infección de los pacientes tratados con corticoides, indique lo verdadero:a. Se puede mantener la dosis algunas vecesb. Se puede aumentar la dosisc. Se debe aplicar riguroso tratamiento con quimioterapicod. NAe. TA
96. Subraye lo correcto. El alcohol etílico se metaboliza en el hígado por:
a. Acetilaciónb. Hidrólisisc. Oxidaciónd. Conjugacióne. NA
97. Señale lo correcto. El alcohol etílico:a. Es una fuente energética poderosab. Provoca alrededor de 7 Kcal/gc. Un hombre de 70 Kg. Metaboliza 50 ml de etanol e una horad. Produce hipotermiae. Se elimina por la orina y las vías respiratorias
98. Cuales de los siguientes analgésicos locales son menos toxicosa. Cocaína-xilocainab. Xilocaina-novocainac. Novocaína-tetracainad. Procaina-novocainae. Oxetazaina-lidocaina
99. Sobre los anestésicos locales marque lo correcto:1. Un buen anestésico local debe ser liposoluble antes que hidrosoluble.2. Debe poseer rapidez de acción y sin toxicidad3. Debe ser muy disociable4. Debe poseer una zona alifática corta5. Debe poseer las condiciones especificas requeridas.
RPta: 2,4,5100. Son etapas que comprende la trasmisión nerviosa
1. Síntesis de mediador químico2. Liberación de la sustancia mediadora
3. Repolarizacion de la membrana post sináptica4. Eliminación del mediador químico5. Unión del mediador con los receptores post sinápticos
Rp: TA101. Son efectos farmacológicos de adrenalina
1. Aumenta la glicemia2. Disminuye el metabolismo basal3. Aumenta momentamente el K en plasma4. Aumenta el volumen de ventilación5. Etimula la producción de histamina
Rp: 1,3,4102. Son características de las aminas no catecolicas, EXCEPTO:
a. Son eficaces por via oral y actua por largo tiempob. Son mas resistentes a las enzimas inactivantesc. Se administran en cantidades relativamente superioresd. La COMT es la única enzima que las metaboliza en forma totale. Actuan liberando la nor adrenalina de los sitios de almacenamiento.
Rp: a,b,e103. Son características de la efedrina. EXCEPTO:
a. Actua preponderantemente sobre los receptores betab. Presenta acciones poco acentuadas sobre el SNC en relación a la anfetaminac. Depleta el mediador químico de las vesículas de reservad. Ejerce efecto directo sobre la célula efectorae. Esta contraindicado en el síndrome stock Adams
RP: b.c104. Marque lo correcto sobre fenoxibenzamina
a. Estimula intensamente el SNCb. Produce broncoconstriccion, por ser un buen bloqueador alfac. No modifica acción relajante de adrenalina sobre la motilidad intestinald. Disminuye la presión arterial de una dosis posterior de adrenalinae. Produce vasodilatación periférica.
105. Sobre ergotoxina, podemos decir, EXCEPTO:a. Actua como eficaz antagonista de 5-hidroxitriptaminab. Produce bloqueo adrenérgico relativamente persistente y competitivo.c. Presenta efectos parasimpaticomimeticosd. Es menos potente q las alquilaminase. Su administración continua puede originar insuficiencia vascular y gangrena
106. Son efectos farmacológicos del propranolol1. Da batmotropismo positivo2. Alarga el periodo refractario del miocardio3. Se contraindica en asmáticos4. Da Dromotropismo negativo
5. Da cronotropismo positivo e inotropismo positivoRP: 2,3,4
107. Señale lo falso sobre esteres de colina1. Tienen poco o mala absorción en general2. Se reemplaza químicamente el grupio acetio por un grupo carbamato3. Actua sobre receptores muscarinicos y nicotínicos4. Contraen el musculo detrusor de la vejiga5. Disminuye o aumenta la presión arterial
108. Los alcaloides colinomineticos se distinguen por:1. Da aumento presistente de la presión intraocular2. Arecolina de mayor efecto nicotínico que muscarinico3. Pilocarpina da mayor efecto nicotínico que muscarinico4. Aumentan el tono y motilidad intestinal.5. Se usan para romper adherencias entre iris y cristalino
RP: 4,5109. Marque lo correcto a pilocarpina:
1. Quimicamente es una lactona del imidazol2. En veterinatia se usa como vermífugo pero no es empleada en el hmano3. Es un potente estimulador se secreciones glandulares4. Da aumento de presión ocular permanentemente5. A dosis elevadas da disminución de la presiona arterial
110. Entre los efectos farmacodinamicos de los anticolinesterásicos irreversible, puede distinguirse:1. Visión borrosa, broncoespasmo y aumento de secreciones2. Vomito y cólicos3. Sialorrea, disurea y tenesmos4. Ansiedad, ataxia y confusión mental5. Metahemoglobinemia y leucopenia
1,2,3,4111. Los anticolinergicos tienen aplicación terapéutica en los siguiebtes casos: EXCEPTO
a. Iritis e iridociclitisb. Ulcera gastroduodenalc. Xerostomía o aptialismod. En asociación a purgantese. En medicación pre anestesica
112. Señale el mecanismo de acgion de los anticolinergicos:1. Inhiben todas las acciones colenesterasa2. Bloquean a la enzima colenesterasa3. Dan antagonismo competitivo y superable con acetilcolina4. Inhiben la despolarización de membrana bloqueando el estimulo posganglionar.5. El antagonismo puede vencerse aumentando la concentración de Ach
1,3,5
113. Son efectos del alcaloide de atropa belladona, EXCEPTO1. Cronotropismo negativo a dosis clínica2. Suprime la secreción salival3. Cronotropo positivo a dosis elevadas4. Estimula el centro respiratorio5. Se usa como fármaco de primera opción en pacientes asmaticos
114. De Hematropina y butisescopolamina podemos decir, EXCEPTO1. Son bien absorbidos por todas las vías de administración2. Son de elimacion rápida por lo que se necesita dosis de 4-6 hors3. Dan acción depresora sobre el SNC4. Dan sequedad de la boca y garganta5. Dan visión borrosa
115. Los bloqueadores neuromusculRES competitivos presenta interacciones con:1. Ciertos anestésicos generales2. Antibióticos aminoglicosidos3. Bloqueadores de los canales de calcio4. Anfetamina5. Tetraciclinas
Rp. 1,2,3,5116. Pertenece a efectos farmacológicos de bloqueadores neuromusculares.
1. Diplopía y estrabismo a nivel del SN periférico2. Dan cierto grado de bloqueo de ganglios autónomos3. Ocasionan liberación de histamina4. Dan disartria5. Dan paralisis de la cara y musculo del cuello.
117. Son agentes bloqueadores neuromuscuklares despolarizantes o no competitivos:1. Pancuronio2. Aciclidina3. Decametonio4. Oxifenbutazona5. Succinilcolina
RP 3,5118. Son características de escopolamina, EXCEPTO:
A. es un ester formado por la unión de un acido aromatico y una base aminaB. da leucocitosis en niñosC. Da sedación y sueñoD. Se extrae del hiasciamus nigerE. Da mayor midriasis que la atropina
119. Son efectos de atropinaa. Disminuye la secreción nasalb. Aumenta la secreción lácteac. Ciclopejia que puede durar hasta 8 semanas
d. Disminuye el peristaltismo del duodenoe. Calienta y seca la piel
120. Los fármacos anticolinergicos son usados en:1. Galucoma guado2. Envenamiento por hongos3. Hiperhidrosis4. Lesiones obstructivas pilóricas5. Ulcera gastroduodenal
RP 2,3,4,5121. Son agentes bloqueadores neuromusculares de acción competitiva p antidespolarizantes
1. Decametonio2. D tubocurarina3. Succinilcolina4. Pancuronio5. Β eritroidina
R: 2,4,5122. Son efectos farmacodinamicos de los agentes bloqueadores neuromusculares.
1. Dan paralisis de cara y musculos del cuello2. Ejercen potente efecto sobre los ganglios autonómicos3. Da parálisis de los musculos intercostales4. Dan una potente depresión de la fibra miocardiaca5. A dosis elevadas y administración enedovenosa dan caída brusca de la presión arterial
123. Los agentes bloqueadores neuromusculares competitivos producen interacciones con. EXCEPTO:
A. Anestésicos generalesB. AnfetaminasC. Antibióticos aminoglucosidosD. Bloqueadores de canales de calcio ionicoE. tetraciclinas
124. Al administrar por via intravenosa una sobredosis de D-tubocurarina se observa:1. Debilidad muscular que llega a parálisis flácida de los músculos2. Parálisis de músculos intercostales3. Estimulación de músculos esqueléticos4. Parálisis del diafragma5. Muerte causada por hipoxia secundaria
A) 2,4 B) 1,2,4,5 C) 3,4,5 D) 1,3,4,5 E) TA
125. El envenenamiento agudo de un agricultor hospitalizado por Anticolinesterasa la muerte podría sobrevenir por:
129. Son indicaciones terapéuticas aceptadas de los antimuscarinicos1. Enfermedad de parkinson2. Hipertensión3. Diarrea del viajero4. Enuresis5. Espasmo vesical post-quirurgico
A) 1,3,4,5 B) 1,2,3,5 C) 2,3,4 D) 2,3,4,5 E) NA
130. La terazosina bloquea las siguiente acción de epinefrinaA) HiperglicemiaB) Tono de uréteresC) Incremento de acidos grasos en sangreD) Relajación de musculo liso bronquialE) Retención urinaria
131. Metoprolol seria efectivo bloqueando los efectos de la adrenalina en:A) Incremento de la secreción de glucagonB) SialorreaC) Producción de midriasisD) Reducción de la secreción de insulinaE) Incremento en la liberación de renina
132. El fármaco de acción mixta. Efedrina, ejerce las siguientes acciones:1. Acción directa sobre los receptores Alfa 22. Relajación de musculo detrusor vesical3. Respuesta directa en relación a la dosis administrada4. Disminución de la broncorrea5. Contracción de musculo esquelético
A) TA B) NA C) 3,4,5 D) 2,4 E) 1,2,3
133. Un paciente que presenta dificultad de lectura con luz artificial, fue sometido a cirugía oftálmica removiéndosele catarata, después de la cirugía se le administra acetilcolina.
A) Relajar el musculo circular del irisB) Asegurar miosis completaC) Disminuir la secreción lacrimalD) Disminuir el flujo de humor acuosoE) TA
134. Cual de los siguientes bloqueadores neuromuscuares estaría contraindicado en la intervención quirúrgica de un paciente con historia asmático
a) Fisostigminab) D-tubocurarinac) Pancuroniod) Atracurioe) piridostigmina
135. Los efectos colaterales que puede presentar un paciente de 30 años al que se le administra atropina.
136. Un paciente se le está administrando varios medicamentos presenta hiperhidrosis abundante. A cuál de los siguientes fármacos se debería esta acción
a) Oxibutininab) Metoscopolaminac) Pilocarpinad) Demecarioe) carbacol
137. Seleccione los pacientes a los cuales recomendaría no utilizar fármacos colinérgicos. Pacientes con:1. Ulcera péptica2. Atonía intestinal3. Extrasistolias4. Glaucoma de ángulo estrecho
A) 1,3,5 B) 1,4,5 C) 3,4,5 D) 1,2,3 E) 2,3,4
138. Los siguientes fármacos al ser aplicados tópicamente al ojo peden ocasionar ciclopejia a EXCEPCION:a) Fisostigminab) Escopolaminac) Metantelinad) Atropinae) piranzepina
139. todas las premisas correspondientes a fenilefrina son verdaderas EXCEPTO:a) Agonistas alfa: vasoconstricciónb) Es agonista sintetico de acción directac) Utilizado para prevenir broncoespasmod) Vía conjuntival: midriasise) Se encuentra frecuentemente en descongestionante nasales
140. Los fármacos adrenérgicos en general se contraindican en pacientes:1. Hipertensos2. Diabéticos3. Taquicardia auricular4. Glaucoma5. Psiquiátricos
A) 1,2,3,4 B) 1,4,5 C) 1,2,4,5 D) TA E) 2,3,4
141. Los fármacos bloqueadores beta-adrenérgicos han resultado ser eficaces para el tratamiento de:1. Taquicardia ventricular2. Extrasistolias3. Hipertensión leve4. Prevención del infarto de miocardio5. Glaucoma de ángulo agudo
A) TA B) 2,3,4 C) 1,3,4,5 D) 1,2,3 E) 1,2,3,4
142. Un paciente de 62 años asmático se queja de dificultad al empezar a orinar. Examinacion física indica que posee una PA 160/100 mmHG e hiperplasia prostática benigna: seria de utilidad terapia farmacologica en base:a) Doxazosinb) Labetalolc) Fentolaminad) Propranolole) isoproterenol
143. cual de los siguientes fármacos de utilidad en el tratamiento de taquicardia:A) FentolaminaB) IsoproterolC) FenoxibenzaminaD) PropranololE) prazosin
144. Referente a los anestésicos locales la cedana intermedia confiere a la molecula las propiedades de
1. Difusion 2. Metabolismo3. Toxicidad4. Duración de acción5. Fijación
A) 1,3,4 F) 2,3,4 G) 3,4,5 H) 1,2,3,4 I) 2,3,4,5
145. Marca lo correcto sobre los anestésicos locales1. Impiden el gran aumento transitorio de permeabilidad de los iones sodio2. Favorecen la repolarizacion de membrana3. No hay intercambio sodio potasio4. Bloqueo de los canales de sodio5. El ion calcio puede intensivar el grado de bloqueo alterando la cinética de la apertura del canal de sodio
A) 1,2,3,4 B) 2,3,4,5 C) 1,3,4,5 D) 3,4,5 E) TA
146. Al administrar un anestésico local la secuencia del bloqeo de fibras es el siguiente:A) Se bloquea primero la fibra A-alfa; fibra B-betaB) Se bloquea primero las fibras D no mielinizadas, fibra A-delta-fibraCC) Se bloquean fibras A-delta-fibras A-beta,fibra CD) Se bloquea primero fibras A-delta- fibra A alfa, fibra CE) NA
147. La adicción de un vasoconstrictor al anestésico local producirá:1. Antagoniza el efecto vasodilatador2. Sinergia de potenciación3. Disminuye la toxicidad4. Aumento de la duración de acción5. Aumento de la cc de fármaco en la sangre
A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,3,4 E) 1,3,4,5
148. Elige lo correcto sobre mecanismo de acción de las benzodiacepinas1. Las BZD potencian de manera indirecta la neurotransmisión GABAergica2. La región mas sensible a la acción de las BZD es el sistema límbico3. Actua sobre los receptores GABA A y GABA B4. Las BZD actúan deprimiendo SNC en forma no selectiva5. Las BZD aumentan la eficacia aperturando el canal de CL-
A) 1,2,5 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 2,3,5 E) 1,2,4,5
149. Son características de las BZD1. Disminuyen el tiempo de latencia de inicio del sueño2. La duración del sueño REM aumenta3. Son capaces de inhibir el desarrollo y diseminación de la actividad epileptiforme en el SNC4. Producen hipotonía muscular5. Causan hiperalgesia cuando se administran por via oral
A) 1,3,5 B) 1,2,3 C) 1,3,4 D) 2,3,4 E) 1,2,3,4
150. Las BZD se utlizan en:1. Síndrome de abstinencia alcoholica2. Espasticidad en pacientes con parálisis cerebral
3. Miastenia gravis4. Psicosis5. Medicación pre anestésica
A) 1,2,3 J) 1,2,5 K) 1,2,4,5 L) 2,4,5 M) TA
151. Un paciente de 72 años presenta un cuadro clínico de ansiedad se siente temerosos y últimamente está sufriendo de hepatitis. Que BZD se le recomendaría1. Lorazepam2. Diazepam3. Oxacepam4. Clordiazepoxido5. Clonazepam
A) 2,3 B) 1,3,5 C) 1,3 D) TA E) 2,4,5
152. Todas las premisas siguientes de los glucorticoides son correctas EXCEPTO:A) Uñlcera pépticaB) Utilidad en asma refractarioC) Contraindicada en glaucomaD) Utilizados en Enfermedad de AddisonE) Ejercen efecto al unirse a receptores en membrana celular
153. MRM es un paciente que lleva 3 días post cirugía, tiempo durante el cual se le ha administrado:1. Linfocitosis2. Monocitopenia3. Neutropenia4. Granulocitosis5. Linfocitopenia
A) 1,2,3 B) 2,3,4 C) 2,4,5 D) 1,3 E) NA
154. Los glucocorticoides al ser discontinuados precipitadamente, el eje Hipotalamo-pituitaria-adrenales no respondería a situaciones tales como:1. Enfermedad 2. Estrés3. Cirugía4. Hipoglicemia5. Hipovolemia
A) 1,2,3,4 N) TA O) 2,3,4 P) 1,2,5 Q) 1,2,4
155. Principales efectos adversos de glucorticoides: administrados en dosis farmacológicas y en periodos prolongados son a nivel de huesos1. Disminucion de la absorción intestinal de calcio2. Incremento de la 1,25-hidroxivitamina D3. Desinhibición de calcitonina4. Hormona paratoroidea incrementa el calcio intracelular5. Elevado riesgo en mujeres pre menopáusicas que post menopáusicas
A) 1,2,5 R) 2,3,4 S) 3,4,5 T) 1,3,5 U) NA
156. Efectos metabolicos y antiinflamatorios preponderantes en glucocorticoides son:
1. Glucogenolisis2. Glicemia3. Hormona tiroidea4. Algunas citoquinas5. Proliferación de macrófagos
A) 3,4,5 V) 1,3,5 W) 1,2,5 X) 2,3,4 Y) NA
157. Succinilcolina se asocia con:A) Liberación de histamina en la población genéticamente predispuestaB) Metabolismo a nivel de la unión neuromuscular producida por la acetilcolinesterasa.C) Antagonismo producido0 por neostigmina durante la fase temprana de bloqueoD) Producción de parálisis neurmouscular flácida de fácil recuperaciónE) Bloquear los ganglios autónomos
159. Indique los efectos farmacológicos de la Histamina1. Disminuye la permeabilidad de los capilares2. Es potente estimulante de la secreción gástrica de acido clorhídrico3. El N-Metilhistamina es un metabolito de acción similar a la histamina4. Por vía intradérmica 10 mg genera la triple respuesta de Lewis5. En el hombre normal ocasiona disnea
A) 1,2,3 B) 1,2,4 C) 3,4,5 D) 2,4,5 E) 1,3,4
160. Bloqueadores H1 son de utilidad en el tratamiento de los siguientes cuadros clínicos EXCEPTOA) urticariaB) Rinitis estacionalC) Asma bronquialD) InsomnioE) NA
161. En la parte relacionada a interacción farmacológica de la histamina se utiliza en la practica el siguiente fármaco antagónico no especifico.A) NoradrenalinaB) NizatidinaC) IsopropilnoradrenalinaD) AdrenalinaE) Clorfenamina
162. En el efecto de la histamina en arteriolas y capilares y su bloqueo. Ud hizo uso de la siguiente via de administraciónA) intravenosaB) intramuscularC) intraperitoneal
D) IntradermicaE) subcutanea
163. Un paciente agricultor de 50 años de edad es ingresado por emergencia al Hospital de Huamchuco fue encontrado en una de sus parcelas con desorientación y luego perdió la conciencia. Su frecuencia cardiaca es de 45 años y su PA es 80/40 mmHg. Además presenta sudoración y sialorrea. El tratamiento indicado será:A) FisostigminaB) NorepinefrinaC) TrimetafanD) AtropinaE) edrofonio
