Date post: | 25-Nov-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | jhon-munoz |
View: | 190 times |
Download: | 0 times |
BURSITIS Y SINOVITIS
BURSITIS Y SINOVITIS Jhon Alexander Muoz Pinto Membrana sinovial Es una fina capa de tejido que recubre la parte interna de la capsula articular
Consta de dos capas: Subintima = tejido fibroso, graso o laxo Intima =clulasFibroblastos = acido hialurnico y lubricina Macrofagos
Liquido sinovial Fluido viscoso y claro que se encuentra en las articulaciones
Ultra filtrado del plasma, con pocas protenas y clulas pero es rico en cido hialurnico
Tiene tres funciones principales NutricinLubricacinAmortiguacin
BURSASon sacos cerrados compuestos por membranas serosas y se hallan en lugares sometidos a friccin
Se encuentran tres tipos:Bolsas subcutneasBolsas subfascialesBolsas subtendinosas
Alrededor de 160
Bolsas entorno a la articulacin del hombro Bolsa subescapularEntre tendn del subescapular y el cuello de la escapula Bolsa subacromial Superior: ligamento coracoacromial y deltoidesInferior: tendn del supraespinoso y capsula de la articulacin del hombro
Bolsas entorno a la articulacin del codoBolsa intratendinosa del olcranon Tendn del trceps braquialBolsa subtendinosa Entre el olecranon y el tendn del trceps Bolsa subcutnea del olcranonTejido subcutneo por encima del olcranon
Bolsas glteas Bolsa trocantreaSepara la fibras superiores del glteo mayor del trocnter mayor Bolsa isquiticaSepara la parte inferior del glteo mayor de la tuberosidad isquitica Bolsa gluteofemoralSepara el tracto iliotibial de la parte superior del vasto lateral
Bolsas entorno a la articulacin de la rodillaBOLSALOCALIZACIN SuprarroltulianaEntre el fmur y el tendn del cudriceps Del musculo poplteo Entre el tendn del poplteo y el cndilo lateral de la tibia AnserinaSepara los tendones del sartorio, grcil y semitendinoso de la tibia y el ligamento colateral tibial Del musculo semimembranoso Entre la cabeza medial del gastrocnemio y el tendn del semimembranosoSubcutnea prerrotulianaEntre la piel y la cara anterior de la rotula Subcutnea infrarrotulianaEntre la piel y la tuberosidad de la tibiaInfrarrotuliana profunda Entre el ligamento rotuliano y la cara anterior de la tibia
Sinovitis Inflamacin dolorosa de la membrana sinovial
La sinovitis se puede detectar cuando, en el examen fsico del paciente, ste presenta inflamacin, enrojecimiento y temperatura alta en una determinada articulacin, que incluso al tacto parece esponjosa.
La prueba ms comn para confirmar la presencia de sinovitis es la extraccin de lquido sinovial, que puede ser realizado con ayuda de un anestsico local y el posterior anlisis del lquido sinovial
Las opciones de tratamiento a menudo incluyen la administracin de medicamentos antiinflamatorios, como un corticosteroide para reducir la irritacin de las articulaciones y aliviar el malestar.
Sinovitis transitoria de cadera Prevalencia en nios de 3 a 8 aos, unilateral
La causa de la enfermedad no se conoce, pero puede estar relacionado con:Una infeccin inespecfica vrica de vas respiratorias superiores, faringitis u otitis media. Un antecedente de traumatismo, cada o golpe. Una predisposicin alrgica. Se caracteriza por un dolor en la cadera, ingle o cara anterior del muslo, que empieza de forma aguda, acompaado de cojera y movilidad limitada.
El diagnstico es clnico, y para su tratamiento se recomiendo reposo y el uso de antiinflamatorios no esteroideos
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Artritis spticaArtritis reumatoide juvenilTumores (Ewing, osteoma osteoide, sarcoma, etc.)Traumatismo (fractura)Enfermedad de LymeEpifisiolisis de la cabeza femoralFiebre reumticaOsteomielitis proximal del fmurSndrome de KawasakiAbsceso de psoasBursitis Es la inflamacin e irritacin de una bursa, esta inflamacin, como las de otras estructuras musculares, se clasifica en funcin temporal como:Aguda Subaguda Crnica
Pueden deberse por dos causas:Mecnica o traumtica Inflamatoria sistmica o metablica
Sntomas:Sensibilidad y dolor articular cuando se presiona alrededor de la articulacin.Rigidez y dolor cuando se mueve la articulacin afectada.Hinchazn, calor o enrojecimiento sobre la articulacin.
DiagnsticoRealizar un buen examen fsicoMtodos de imagen
El tratamiento para las bursitis causadas por un traumatismo o por causas reumticas o metablicas incluye:Reposo, hielo, compresin y elevacin de la articulacin daada. Se acompaar de antiinflamatorios para el dolor
El tratamiento para las bursitis que han sido causadas por una infeccin bacteriana incluye: Antibiticos
En algunos casos graves pueden ser necesarias aspiraciones repetidas del lquido, incluso el tratamiento quirrgico con extraccin de la bursa infectada
Algunas bursitisBursitis del olcranon
Bursitis prerrotuliana
Bursitis infrarrotuliana
Bursitis metatarsiana
Infografa http://www.anatomiahumana.ucv.cl/efi/modulo4.htmlhttp://www.bioiberica.es/Contenido_Tecnico/Artrosis/V9-Las_3_funciones_principales_del_liquido_sinovial.htmlhttp://es.mdhealthresource.com/disability-guidelines/synovitishttp://sinovitis.org/http://www.ser.es/wiki/index.php/Bursitishttp://www.dmedicina.com/enfermedades/musculos-y-huesos/bursitishttp://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Sinovitis_transitoria_cadera(1).pdfhttp://www.traumatologiainfantil.com/es/cadera/sinovitis_transitoria
Bibliografa Netter, F.H. Atlas deanatomahumana. Editorial Elsevier Masson. 5 Edicin 2011Moore, K.L.Anatomacon orientacin clnica, Editorial Mdica Panamericana-Sans Tache-Williams et Wilkins, Buenos Aires, 6 Edicin, 2010David J.D. Ortopedia y traumatologa. Editorial El Manual Moderno, 1 Edicin, 2009