Date post: | 02-Oct-2015 |
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CADENA DE FRIOLic. Elizabeth BeltrnLic. Mariela Cabrera
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
CADENA DE FRIO
Es el proceso de conservacin, manejo y distribucin de las vacunas.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Organizacin Panamericana de la Salud 2012Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic.
Mariela Cabrera
Elementos Fundamentales
El Recurso Humano: administra las acciones y manipula las vacunas.
El Recurso Material: necesario para
conservar y distribuir las vacunas.
El Recurso Financiero: requerido para asegurar la operatividad de los recursos
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
NIVELES DE LA CADENA DE FRO
Nivel Central
Nivel Regional
Nivel Local
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
O Nivel Nacional o Central
Con depsitos refrigerados de baja temperatura y cmarasfrigorficas con capacidadde almacenar vacunas a mediano y largo plazo
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Nivel Regional
Estn localizados en las provincias.
Disponen de heladeras y congeladores para conservar menores cantidades de vacunas
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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Nivel Local
Ubicados en:- Hospitales- Centros de Salud- Puestos rurales etc.
Cuentan con heladeras para mantener las vacunas por tiempo limitado y termos para transportar las vacunas a los puestos de vacunacin
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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Heladera
El almacenamiento del biolgico a nivel local se debe realizar en heladeras. Se recomienda que sean equipos de una sola puerta, convencionales.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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Ubicacin de la heladera
Debe estar instalada en un lugar fresco y bien ventilado
A la sombra y alejado de toda fuente de calor
A 15-20 cm. de distancia de la pared
Sobre una base nivelada
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Heladera
Evaporador o compartimiento de congelacin
Gabinete de conservacin o almacenamiento
Termostato o control de temperatura
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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TIPOS DE REFRIGERADORES
1. Refrigerador por compresin elctrico
2. Refrigerador por absorcin
3. Refrigerador fotovoltaico (energa solar)
4. Diseo Icelined
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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ICE LINED
Canastillas especiales para vacunas.
Termmetro de lectura externa.
No traen luz interior (evita alteraciones).
No requieren paquetes fros.
Se pueden abrir varias veces.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
ICE LINED
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Elementos complementarios de la Cadena de Fro
> Cajas trmicas
> Termos
> Paquetes fros
> Termmetros
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
CAJAS TERMICAS
Estructura con aislante de poliuretano recubierta con plstico (o material a fin), Cierre hermtico y capacidad paraacomodar los paquetesfros Se emplea en transporte del nivel nacional al regional.Conservacin :16 a 60 horas
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TERMOS
Paredes aislantes de poliuretano y poliestireno.
Actividades de vacunacin intray extramural.
Conservacin: de 4 a 8 horas.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Termo de Polietileno
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Qu sucede en el termo??
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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Paquetes Fros
Recipiente de plstico con carga de agua.Est a 0 C cuando se observala carencia total de escarchao hielo adherido a la superficie
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Paquete Frio Eutctico
Mezcla de gel lquidos , cuyo punto de congelacinpuede estapor debajo de 0C.
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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TERMOMETROS
Para el monitoreo y control de la T Debe estar en el estante intermedio
No debe retirarse dellugar, a no ser que sea necesario.
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Conservacin del fro
En el congelador de la heladera se deben colocar determinado nmero de paquetes fros.
En los estantes inferiores del gabinete de conservacin, se ubicarn botellas llenas de agua.( plstico de preferencia).
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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ESQUEMA DE COLOCACIN DE LA VACUNA EN LA HELADERA
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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Recuerde:
Las vacunas deben conservarse constantemente a las temperaturas correctas de:
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
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OPERACIONES DE RUTINA
Todos los das: Verificar y anotar la temperatura (maana y tarde) Comprobar que la puerta est debidamente
cerrada
Los viernes: Verificar que las reservas de vacunas estn
clasificadas por grupo y ubicadas en los estantes centrales
Los frascos de vacunas estn correctamente identificados
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
IMPORTANTE
NUNCA SE DEBEN ALMACENAR ALIMENTOS, BEBIDAS NI OTROS
PRODUCTOS AJENOS, EN LA HELADERA DESTINADA A
CONSERVAR LAS VACUNAS
NUNCA SE DEBEN ALMACENAR ALIMENTOS, BEBIDAS NI OTROS
PRODUCTOS AJENOS, EN LA HELADERA DESTINADA A
CONSERVAR LAS VACUNAS
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
IMPORTANTE
NUNCA SE DEBEN COLOCAR LAS VACUNAS EN LOS ESTANTES INFERIORES, NI EN LA PUERTA
DE LA HELADERA
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SENSIBILIDAD DE LAS VACUNAS
LAS VACUNAS SON DELICADAS Y MUY SENSIBLES AL CALOR:
-Disminucin de su capacidad inmunolgica
-InactivadasNormas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
VACUNAS QUE NO DEBEN CONGELARSE
Las vacunas lquidas que no deben exponerse a bajas temperaturas:
DPT TT TD Hepatitis B Hib Heberpenta Neumococo HPV,etc
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Estabilidad de las vacunas utilizadas por los PAItemperatura de almacenamiento
Vacunas 2-8C 22-25C 35-37C Mas de 37c
Observaciones
Polio Oral Estable 6-12 meses
Inestable 50% de perdida despus de 20 das
Muy inestable despus de 1- 3 da
50% perdida despus de 1 da
Se puede congelar
Polio Inactivada Estable 1-4 aos
Disminuye antgeno de tipo 1 tras 20 das
Perdida de antgeno tras 20 das
- No debe congelarse
DTP/DTPa. Estable de 18-24 meses
Estable de 1-2 semanas
50% de potencia despus de 1 semana
A 45C pierde el 10% de potencia x da
No debe congelarse
Triple viral Estable de 18 -24 meses
Satisfactoriapor 1 mes
Satisfactoria por 1 semana
50% de perdida Debe protegerse de la luz
Hepatitis B Estable 4 aos Estable durante meses
Estable durante meses
Estable 3 das a 45C
No debe congelarse
Hepatitis A Estable 2-3 aos
15 das 1 semana - No debe congelarse
Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
VACUNAS 2-8C 22-25C 35-37C MAS DE 37c Observaciones
Meningococica conjugada C (Neisvac C)
Estable 3-5 aos Estable al menos 9 meses
90% de su potencia inmunologa durante 1 mes a 40 C
- No debe congelarse
Neumococica polisacarida
Estable 2 aos Estable durante 24 meses
- - No debe congelarse
Neumococica conjugada
Estable 2 aos Estable 2 aos - - No debe congelarse
Papiloma virus (Cervarix)
- 30 das a 25 C - 7 das a 35 C No debe congelarse
Papiloma virus (Gardasil)
- 130 meses o ms por encima de 25 C
Vida media de 18 meses
- No debe sobrepasar los 50 C
Rotarix Estable 3 aos Estable durante 1 semana a 37 C
- - Estable a la congelacin
Rabia Estable de 3-5 aos
Estable 18 meses
Estable 4 semanas
Estable durante varias semanas
Estable a la congelacin
Gripe Vlida slo para el ao que se ha preparado
No debe superar nunca los 20 C
- - No debe congelarse y evitar la luz
Menveo Estable 24meses
- - Estable a 40 C durante 6 meses
Evitar la luz
Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012
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MANEJO Y TRANSPORTE DE VACUNAS Las vacunas deben estar rodeadas de paquetes
fros.
En los vehculos, mantener el recipiente a la sombra y cerrado.
Las vacunas bacterianas y toxoides (DPT,TT,DT), pueden daarse, a bajas temperaturas
NOTA : Los paquetes fros sacados del congelador e introducidos al termo, pueden congelar stas vacunas
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
RECEPCIN DE VACUNAS
Al recibir las vacunas verificar que:
Los paquetes fros
Ningn frasco de vacunas est congelado
Los frascos tengan sus etiquetas correspondientes
Ningn frasco de vacuna o de disolvente est roto
La cantidad de vacunas recibidas es la solicitada
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Cmo efectuar la prueba de congelacinTomar un frasco de vacuna que haya sido
congelado
Tomar otro frasco de vacuna, que NO haya estado expuesta a bajas temperaturas
Agitar ambos frascos vigorosamente, y apoyarlo sobre una mesa, para su observacin
Los cambios de color del lquido y su consistencia, permitirn determinar si la vacuna ha estado expuesta a bajas temperaturas
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
EL FRASCO NO CONGELADO
EL FRASCO CONGELADO
El lquido se muestra uniforme y de un color blanquesino denso
El contenido aparece menos denso, y con partculas
agregadas
Despus de 20 min. Despus de 20 min.Comienza a aclararse en la
parte superior, con un sedimento blanquesino uniforme (se
desplaza con facilidad al mover el frasco)
Presenta sedimento grueso en el fondo y la solucin restante es
transparente (se desplaza con dificultad cuando el frasco se
mueve)
Puede usar esta vacuna No use esta vacunaAutores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic.
Mariela Cabrera
Test de agitacinPara aquellas vacunas sensibles a T bajo 0C
Seleccionar frasco sospecha y otro que no Agitar y Comparar velocidad y forma de decantacin
Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Ministerio de Salud de la Nacin Argentina 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Uso de frascos abiertos de vacunasmulti-dosis (OPS/OMS 2000)
Condiciones que se deben cumplir:
Que no haya pasado la fecha de vencimiento
Que las vacunas cumplan con la cadena de fro
Que no se haya sumergido en agua el tapn de hule del frasco de vacuna
Que se hayan empleado tcnicas aspticas para extraer todas las dosis
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
Uso de frascos abiertos de vacunasmulti-dosis (OPS/OMS 2000)
VACUNA TIEMPO
ATS, SRP, SR 6 horas
BCG 6 horas
Hib. (lquidas) 4 semanas
VOP 4 semanas
DPT, TT, DT 4 semanas
Hepatitis B 4 semanas
Normas Nacionales de Vacunacin 2012
Autores: Lic. Elizabeth Beltrn / Lic. Mariela Cabrera
TERMOMETROS
Para el monitoreo y control de la T Debe estar en el estante intermedio
No debe retirarse dellugar, a no ser que sea necesario.
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CADENA DE FRIONmero de diapositiva 2CADENA DE FRIONmero de diapositiva 4Elementos FundamentalesNIVELES DE LA CADENA DE FRO O Nivel Nacional o CentralNivel RegionalNivel Local HeladeraUbicacin de la heladeraHeladeraTIPOS DE REFRIGERADORES ICE LINEDNmero de diapositiva 15Elementos complementarios de la Cadena de FroCAJAS TERMICASTERMOSTermo de PolietilenoQu sucede en el termo??Paquetes FrosPaquete Frio EutcticoTERMOMETROSConservacin del froESQUEMA DE COLOCACIN DE LA VACUNA EN LA HELADERARecuerde:OPERACIONES DE RUTINAIMPORTANTEIMPORTANTESENSIBILIDAD DE LAS VACUNASVACUNAS QUE NO DEBEN CONGELARSEEstabilidad de las vacunas utilizadas por los PAItemperatura de almacenamientoNmero de diapositiva 33MANEJO Y TRANSPORTE DE VACUNASRECEPCIN DE VACUNASCmo efectuar la prueba de congelacinNmero de diapositiva 37Test de agitacinPara aquellas vacunas sensibles a T bajo 0C Nmero de diapositiva 39Uso de frascos abiertos de vacunas multi-dosis (OPS/OMS 2000)Uso de frascos abiertos de vacunas multi-dosis (OPS/OMS 2000)TERMOMETROS