Date post: | 15-Nov-2015 |
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CARCINOMA BASOCELULARAlumna: Esthefanny Merino Revilla
DefinicinEl Carcinoma Basocelular es un tipo de tumor maligno que se observa en la piel, prolifera a partir de las clulas basales de la epidermis y los folculos pilosos. Presenta un crecimiento lento el cual rara vez produce metstasis.Es el tipo de carcinoma cutneo ms frecuente.
Tipos Nodular Ulceroso Escleroatrfico Pigmentado
Frecuencia: Constitiye ms del 70% de las neoplasias malignas de piel. Siendo la neoplasia ms frecuente. El 80% de estos casos se localiza principalmente en la cabeza y cuello. 15% en espalda y torax. Predomina en grupos de mayor edad.(65 aos). Predominio en personas de raza blanca.Predominio en hombres.
Factores Causales o Predisponentes. Luz Ultravioleta. Radiaciones ionizantes Inmudepresin primaria o secundaria(SIDA). Asociada en adultos jvenes y en nios a padecimientos genticos. (Xeroderma Pigmentoso, Albinismo, Sindrome de carcinomas basocelulares nevoides). Piel Clara
Aspectos ClnicosLa mayora de los carcinomas se localizan en las regiones centrofaciales de la cara (nariz, regin geniana, prpados inferiores. Puede manifestarse bajo diverso aspectos en: nodular, ulceroso, escleroatrfico, pigmentado.
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Nodular. Forma clnica ms comn. Se manifiesta como un ndulo pequeo , blando e indoloro, bien delimitado. Superficie lisa y brillante, eritematosa y talangientsica (diminutas venillas en la superficie).
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Ulceroso Se presenta ulceroso desde el principio, o puede venir de la variedad nodular. Algunos de estos tumores pueden ser muy infiltrantes comprometiendo estructuras sub-yacentes.(cartlago o hueso) y provocar gran destruccin de tejido.lcera delimitada por un borde elevado y brillante
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Escleroatrfico. Son placas de aspecto atrfico y cicatricial, y en ocasiones con un borde perleado caracterstico.
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Pigmentado Carcinoma basocelular en el cual se forma pigmento melnico. Poco frecuente este tipo en poblaciones de piel blanca.
HistopatologaLas clulas que constituyen el tumor se caracterizan por un ncleo grande de forma oval y escaso citoplasma; su aspecto es semajante al de las clulas de la capa basal y de ah deriva el trmino de basocelular. Se agrupan en masas de diferente tamao, limitadas por una hilera de clulas en empalizada y rodeadas por tejido conjuntivo. Las formas infiltrantes muestran cordones delgados de clulas neoplsicas que infiltran la dermis profunda.
Diagnstico Biopsia y examen histolgico obligatorio. Aspecto clnico, tamao y los hallazgos histolgicos son determinantes.
Electrocoagulacin y raspado. Extirpacin quirrgica. Radioterapia. Criociruga (nitrgeno lquido). Ciruga de Mohs.Tratamiento
Diagonostico DiferencialQueratosis actnica Queratosis seborreica Tumores de los anejos cutneos Nevus melanoctico Melanoma Enfermedad de Bowen Carcinoma epidermoide
BibliografaHarrison Principios de medicina interna Manual Merck Robbins, Patologa general
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