PROYECTO CREATIVODisertación
Propuesta de diseño de Centro de Rehabilitación Física y
Relajamiento Corporal implementando la Medicina Natural y las
Terapias Alternativas, en el Distrito 2 de la Ciudad de Managua.
Bra. Alicia Ivett García Blanco
Bra. María José Largaespada Blandino
Tutora: Arq. Mayte Porro Pastora
Diagnóstico
Managua es la ciudad que mayor cantidad de
discapacitados tiene en el país (Managua 23%)
Con el equipamiento actual es imposible atender de
manera integral los problemas de discapacidad, principalmente por un tema de calidad y cobertura en
los servicios
No es sólo un problema de oferta, es un problema que
viene desde la concepción de cómo se debe tratar una discapacidad física de
manera integral
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
• Contribuir a la mejora del proceso de rehabilitación de las personas con discapacidad temporal en la ciudad de Managua, mediante el Diseño Arquitectónico de un Centro de Rehabilitación Física y Relajamiento Corporal que integre la medicina natural y terapias alternativas.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• 1. Determinar las fortalezas y debilidades, de los servicios arquitectónicos ofrecidos por los centros médicos especializados en rehabilitación de personas con discapacidades, en la ciudad de Managua.
• 2. Establecer criterios de diseño, basados en las normativas vigentes, para ser aplicadas en una propuesta arquitectónica para la rehabilitación y tratamiento de personas con discapacidad temporal.
• 3. Satisfacer mediante un proyecto arquitectónico, las necesidades del proceso de rehabilitación de las personas con discapacidades temporales, incorporando espacios para la medicina natural y terapias alternativas.
FASE EXPLORATORIA
Objetivo Método
Técnica de
Recolección de
Información
Fuentes de Información
Determinar las
fortalezas y
debilidades, de
los servicios
arquitectónicos
de Managua
Observación
Observación
directa y
entrevistas.
Análisis de Modelos análogos: Hospital Aldo
Chavarría, Roberto Huembes y Lenín
Fonseca.
Entrevistas a profundidad con:
Director General Hospital Aldo Chavarría
Responsable de Salud Ambiental Aldo
Chavarría
Funcionaria del área de rehabilitación Aldo
Chavarría
Director de Hospital Roberto Huembes
Jefe de fisiatría Roberto Huembes
Funcionaria de área de rehabilitación
Hospital Lenín Fonseca
FASE ANALÍTICA
Objetivo Método
Técnica de
Recolección de
Información
Fuentes de Información
Establecer criterios
de diseño, basados
en las normativas
vigentes
Lógico Deductivo
Revisión
Bibliográfica y
entrevistas
Revisión Bibliográfica de fuentes primarias:
La Ley 202 o Ley de prevención,
rehabilitación y equiparación de
oportunidades
Norma Técnica Obligatoria Nicaragüense
12 006-04: “Normas Mínimas de
Accesibilidad”.
Normativa Minsa
Revisión Bibliográfica de fuentes secundarias:
artículos de internet, artículos de revistas
científicas.
Entrevistas:
Director General Hospital Aldo Chavarría
Jefe de fisiatría Hospital Roberto Huembes
Especialista en Medicina Natural y Terapias
Alternativas
FASE PROPUESTA
Objetivo Método
Técnica de
Recolección de
Información
Fuentes de Información
Proyecto
arquitectónico
Lógico
Deductivo/
Síntesis
Diseño
arquitectónico y
Consultas con
expertos.
Diseño arquitectónico: análisis de sitio,
plantas arquitectónicas, elevaciones,
secciones, perspectivas, etc.
Consultas con expertos:
retroalimentación con arquitecta tutora y
arquitectos de la facultad de arquitectura
de la Universidad Centroamericana.
MARCO CONCEPTUAL
Discapacidad
Rehabilitación
Tratamientos
Centros de atención en salud
Tipos de Centros de Atención en Salud
Centros de Rehabilitacion
Medicina Alternativa
Tipos de Medicina Alternativa
Tratamientos
TERMINO ………………………Personas con discapacidades
Discapacidad: consecuencia de una deficiencia,
físicas, intelectuales, afectivo-emocionales y sociales.
La discapacidad en un individuo es sólo una
condición y no un valor, por tanto, igualmente se
acordó desaparecer todos los calificativos que
resultaban ofensivos al individuo como los términos:
impedido, inválido, minusválido, etc.
Rehabilitación:
Es un proceso continuo destinado a evitar una
deficiencia inminente, conservar, desarrollar o
restablecer la capacidad de las personas para
ejercer una actividad normal.
TR
ATA
MIE
NT
OS
Masajes
• Consiste en presionar, frotar o golpear rítmicamente y con intensidad adecuada determinadas regiones del cuerpo, principalmente las masas musculares, para aliviar el cansancio, la pesadez, las cefaleas, los nervios.
Calor superficial
• Busca efectos locales como la relación en espasmos musculares, mejora la circulación (vasodilatación), analgésica, sedante y ayuda en la disminución de la inflamación.
Electro estimulación
• Uso de cargas eléctricas para provocar un impulso nervioso, con esto ayuda a los músculos desnervados total o parcialmente, evitando atrofias y atonías.
Hidroterapia
• La hidroterapia hace referencia al uso de agua en cualquiera de sus formas dinámicas y en la actualidad constituye uno de los métodos más avanzados en procesos de rehabilitación.
Mecanoterapia
• Empleo de aparatos especiales para producir movimientos activos o pasivos en el cuerpo humano, con objeto de curar o aliviar ciertas enfermedades.
Logopedia
• Prevención, el diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento y la evaluación integral de los trastornos de la comunicación humana: ya sean éstos trastornos del habla o del lenguaje.
CENTROS DE ATENCIÓN EN SALUD
ESTABLECIMENTOS DE SALUD
HOSPITALES
Internamiento de pacientes
Garantizan atención básica y de diagnóstico y
tratamiento
POLICLINICAS
Atención médica ambulatoria
Servicios de diagnóstico, enfermería y
admisión
CENTROS Y CLINICAS DE
SALUD
Unidad de mayor capacidad de
resolución del 1°nivel de atención
Atención inmediata de pacientes con
patologías agudas
PUESTOS DE SALUD
Establecimientos de menor
complejidad
Atención de los problemas básicos
de salud de la población
CENTROS DE REHABILITACION
CENTRO DE
REHABILITACION
Lugar donde las personas
reciben ayuda para prevenir
y tratar deficiencias y
discapacidades, causadas
por limitaciones físicas,
sensoriales o mentales.Con el objetivo de adaptar o readaptar a
las personas con limitaciones al medio.
Medicina Complementaria
• Es el conjunto diverso de sistemas, prácticas y productos, médicos y de atención de la salud, que no se considera actualmente parte de la “medicina convencional"
Medicina Natural
• La medicina natural es la práctica terapéutica que pretende conseguir el alivio o curación de las enfermedades por medio de los productosprovenientes directamente de la naturaleza,
La Medicina Integrativa
• Toma en cuenta la persona en su totalidad (cuerpo, mente, y espiritual) incluyendo todo los aspectos de la vida diaria.
Terapias Físicas
Es el tratamiento de ciertas alteraciones por medios físicos (calor, frio, electricidad, agua), químicos (iontoforesis – transferencia de iones que desencadena reacciones químicas) y mecánicos (ejercicios y masaje), que tiene como meta restaurar al paciente hasta su máximo rendimiento físico, y por lo tanto mental,
Me
dic
ina
alte
rna
tiva
TRATAMIENTOS
Biomagnetismo
•Reconocimiento de puntos de energía alteradosen el organismo. Para este reconocimiento se
utilizan imanes pasivos, que se aplican en diversas zonas del cuerpo efectuando un rastreo o escáner biomagnético.
Quiropraxia
• Sistema terapéutico basado en la inervación de los tejidos, su curación puede obtenerse mediante manipulación de las estructuras del cuerpo, sobre todo de la columna vertebral.
Digitopuntura
•Presión en determinadas áreas especializadas de la piel denominados puntos de digitopuntura. Que maneja el estado eléctrico en el cuerpo.
Reflexoterapia
• Consiste en atenuar o activar las funciones del organismo, por medio de la aplicación de presiones digitales en puntos concretos. No interfiere en otras terapias o tratamientos.
Aromaterapia
• Emplea aceites esenciales que se extraen de las plantas y que busca el equilibrio del cuerpo, la mente y el espíritu. Se aplica especialmente a través del masaje por medio de la piel, y del olfato.
Sauna
•Baño de vapor que se realiza en un recinto a muy alta temperatura. La sauna tiene efectos beneficiosos sobre el organismo, al liberar, mediante sudoración, que suele ser abundante y rápida,
toxinas y activar la circulación sanguínea.
Acupuntura
•Técnica de medicina tradicional china que trata de la inserción y la manipulación de agujas en el
cuerpo con el objetivo de restaurar la salud y el bienestar en el paciente. Se utiliza ampliamente esta técnica para el tratamiento del dolor.
Shiatsu
•Es un método de masaje por presión que combate el desequilibrio del cuerpo y el espíritu, reintegrar la vitalidad del cuerpo, ayuda a regular el sistema hormonal, la circulación sanguineaentre otras. Permite disminuir el estrés y el insomnio .
Musicoterapia
• Técnica terapéutica que utiliza la música en
todas sus formas. Es una terapias para mejorar o
restablecer las capacidades físicas y psicológicas de una persona.
Hospital Potencialidades Limitaciones
ALDO CHAVARRÍA
Buena accesibilidad
Cuenta con tecnología
médica de rehabilitación
más o menos buena
Buena ubicación
Falta De Espacio
Insalubridad
Falta De Áreas De Servicio
Falta De Mantenimiento
Ambientes No Prestan
Condiciones Adecuadas
LENIN FONSECA
Buena accesibilidad
Oferta más o menos variada
de servicios de
rehabilitación
Falta de espacio
Problemas de circulación
entre ambientes
Falta de mantenimiento
ROBERTO HUEMBES
Buena circulación
Mala ventilación
Falta de equipos
Mala accesibilidad
Falta de espacio
Falta de personal
Síntesis de Análisis de Modelos análogos
Positivos
• Existen precedentes en el país sobre centros que atienden discapacidades motrices.
• Hay un punto de referencia a partir del cual se pueden pensar los pasos a seguir para mejorar la infraestructura de servicios de rehabilitación.
• Hay algunos intentos por aplicar terapias alternativas a la medicina tradicional para tratar las discapacidades.
Negativos
• El avanzado nivel de deterioro de las instalaciones es el denominador común entre los centros nacionales.
• Es evidente la necesidad de reemplazar los equipos de rehabilitación, dado su alto grado de obsolescencia.
• Los centros de rehabilitación actuales son improvisados, no están pensados para estos fines específicamente.
• Los servicios entregados no cumplen con los estándares requeridos.
• Las condiciones de salubridad son un claro aspecto a tener en cuenta para mejorar estos centros.
Análisis del sitio
El terreno se encuentra
ubicado en el Distrito II de
la ciudad de Managua, en
la región noroeste, sector
Nor-central de ésta
específicamente. El Distrito
II con una extensión de
18.05 Km2.
El área aproximada del
terreno es de
39,618.65 m2
y un perímetro de
816.6238 m.
Cauces existentes
• Cauce Occidental
•Wisconsin
•El Seminario
Fallas sísmicas cercanas:
Los Bancos
Asososca
Embajada Americana
Problemas en la zona
Botaderos ilegales en cauces,
red vial, asentamientos
espontáneos y falta de
educación ambiental.
Medidas para solucionar Problemas
Barreras naturales:
Diseño áreas verdes, árboles
frondosos, diseño bioclimático.
Barreras Arquitectónicas:
Elementos aislantes
Elementos constructivos:
Materiales y formas de construir
especializados
Potencialidades Limitaciones•Situado dentro del casco urbano. •Contaminación: acústica, olores, visual.
•Disponibilidad de todos los servicios básicos •Alta afluencia de tráfico liviano y pesado.
•Diversidad de vías de acceso, públicos y
privados.•Cercanía de asentamientos espontáneos.
•Su ubicación le permite complementar de
manera integral los servicios del Hospital Lenin
Fonseca y Hospitales cercanos
•La posible incompatibilidad por encontrarse
ubicado en una zona de vivienda de
densidad media.
•Núcleos poblacionales importantes en los
alrededores de densidad media.•Fallas geológicas cercanas.
•Vegetación variada en la zona. •Pocas vistas aprovechables
•Tierra fértil. •Temperatura muy alta
•La pendiente del terreno es apta para esta
tipología, no mayor de 5 %
Análisis Previos
• Situación actual Modelos Análogos
• Normativa vigente aplicable al diseño
Requerimientos De Los Usuarios
• Aspectos Formales
• Accesibilidad
• Distribución de los Ambientes
Emplazamiento Del Edificio
• Ubicación
• Orientación
• Aspectos Físico Naturales
Tecnología Constructiva
• Sistema constructivo
• Sistema estructural
• Modulación
ELEMENTOS DE PREFIGURACIÓN
CUADRO DE ÁREAS POR ZONA
ADMINISTRATIVA 909.36m²
REHABILITACIÓN 1,571.78m²
RELAJAMIENTO CORPORAL 1,319.10m²
ÁREA INFANTIL 647.73m²
SERVICIO 436.95m²
COMPLEMENTARIAS 2,757.35m²
ÁREAS EXTERIORES 1,939.00m²
SUB TOTAL 8,262.17m²
CIRCULACIÓN 2,478.65m²
TOTAL 10,740.82m²
DIAGRAMA DE INTERRELACIONES
USO DE FORMAS CURVAS Y LA UBICACIÓN DE PLANTAS QUE DAN LA
SENSACIÓN DE PROGRESIVIDAD Y TRANSITIVIDAD.
EQUILIBRIO ENTRE
LO TRADICIONAL Y
LO NATURAL
FUNCIONALIDAD
Y FLUJO DE
AMBIENTES
=
RECORRIDO +
PLACENTERO
ADECUARSE
AL ENTORNO
NATURAL Y
FÍSICO QUE
LE RODEA.
MEDICINA CONVENCIONAL
TERAPIAS ALTERNATIVAS
RELAJAMIENTOCENTRO DE
REHABILITACIÓN
ADMINISTRACIÓN
REHABILITACIÓN
RELAJAMIENTO
PROCESO DE DISEÑO
ARQUITECTÓNICO
Empleo de materiales y
técnicas modernas
Predominancia de las formas
con movimiento Áreas más libres
ÁREA DE RELAJAMIENTO
ÁREA ADMINISTRATIVA
ÁREA DE REHABILITACIÓN
CENTRO DE REHABILITACIÓN FÍSICA Y RELAJAMIENTO CORPORAL
CENTRO DE REHABILITACIÓN
FÍSICA Y RELAJAMIENTO CORPORAL
RELACIONES ESPACIALES ORGANIZACIONES ESPACIALES CIRCULACIÓN
CENTRO DE REHABILITACIÓN FÍSICA Y RELAJAMIENTO CORPORAL
SECCIONES ARQUITECTÓNICAS
SECCIÓN TRANSVERSAL
SEC
CIÓ
N L
ON
GIT
UD
INA
L
VALORACIÓN AMBIENTAL
Los resultados arrojan un valor de de
vulnerabilidad con el emplazamiento del
proyecto, lo que significa que el terreno
es apto para construcción del
Centro de Rehabilitación.
Esto significa que el sitio no es
peligroso, muy bajo riesgo y/o buena
calidad ambiental para el emplazamiento
del proyecto, por lo que el FISE
considera este sitio elegible
para el desarrollo de la
inversión.
NUEVO ESTABLECIMIENTOCOMPLEMENTO
CUMPLIR CARENCIAS
MATERIALES AMIGABLES
CON EL ENTORNO
NORMAS Y ESTÁNDARES
QUE RIGEN LA CONSTRUCCIÓN
MOVIMIENTO ESCENCIA DE LA DISPOSICIÓN EN LOS AMBIENTES
ENTORNO FÍSICO Y NATURAL
RIESGOSINFRAESTRUCTURA