CHLORAPREP®
Presenta:
Lic. Araceli Serrano Guadarrama
La solución antiséptica con mayor rapidez, persistencia y eficacia
La línea de aplicadores mas completa diseñada para cada uno de los procedimientos que se realizan en el hospital
Aplicadores Vasculares Aplicadores Quirúrgico
SEPP Frepp® 3ml
ChloraPrep®
Gluconato de Chlorhexidina al 2% y Alcohol Isopropilico 70%
3ml 10.5 ml 26 mlSWABTICK
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LAS INFECCIONES INTRA-HOSPITALARIAS CON MAYOR PREVALENCIA
Urinary Tract33%
23% Surgical Site
23%
19% Primary
Bloodstream
Other25%
Weinstein RA. Nosocomial infection update. Emerg Infect Dis. 1998;4(3):416-420. CDC, NNIS Semiannual Report, Dec 2000.
IRC y ISQ:
ocurren cuando se hace la incisión en la piel
Infecciones Relacionadas con Catéteres (IRC) Infecciones de Sitio
Quirúrgico (ISQ)
Infecciones en vías urinarias Otras infecciones
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PORQUE UTILIZAR ANTISÉPTICOS?
Microorganismos El 80% de los
microorganismos en nuestra piel se encuentran en las primeras 5 capas de la epidermis.
Cuando la Piel es perforada Su integridad se ve
comprometida Se incrementa el riesgo de
infecciones
Corte de Piel. Técnica HE.
estrato córneo
estrato granuloso
estrato espinoso
estrato basal
dermis
ANTISÉPTICO:
CONCEPTOS
Agente químico por medio del cual se inhibe el crecimiento de microorganismos o se logra su destrucción
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Staphylococcus aureus
Coagulasa negativos
Enterococcus spp
Escherichia coli.
MicroorganismosLOS GÉRMENES CAUSANTES DE LAS INFECCIONES DEL SITIO QUIRÚRGICO (SSI Q)
Asepsia: Condición libre de microorganismos que producen enfermedades o infecciones.
Antiséptico: A la sustancia antimicrobiana que se opone a la sepsis o putrefacción de los tejidos vivos.
6.1 Características de los Insumos:
6.1.1 Todos los insumos necesarios para la
terapia de infusión intravenosa deben de estar sellados en su envase primario y antes de utilizar
deben verificar los siguientes datos: estéril, desechable, libre de pirógenos, la fecha de caducidad, el número de lote y los datos del fabricante.
Norma Oficial Mexicana -NOM-022-SSA3-2007, Que instituye las condiciones para la administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.
NOM-022-SSA3-2007 6.5 Preparación de la piel: 6.5.1 Los antisépticos
recomendados para la asepsia de la piel son: Alcohol al 70%, y Gluconato de Clorhexidina al 2%.
Iodopovidona al 10% Estas soluciones antimicrobianas pueden ser utilizadas como agentes simples o en combinación.
NOM-022-SSA3-2007 6.5.2 En niños
recién nacidos, el antiséptico de elección es
el alcohol al 70%. La solución de Gluconato de Clorhexidina al 0.5%, es una opción más.
Queda prohibido el uso de soluciones iodadas por su potencial efecto
deteriorante de la función tiroidea
NOM-045-SSA2-2006,
Vigilancia epidemiológica, prevención y control de infecciones nosocomiales Establecer sistemas integrales de vigilancia, que
permitan prevenir y controlar las infecciones Bacteremia relacionada a líneas y terapia
intravascular. Infección de heridas quirúrgicas.
Antisepsia: uso de un agente químico en piel u otros tejidos vivos con el propósito de inhibir o destruir microorganismos.
COMPONENTES DE LA CAMPAÑA SECTORIAL "BACTERIEMIA CERO"
1. Vigilar la calidad del agua
2. Higiene correcta de manos
3. Uso de clorhexidina o iodopovidona en preparación de piel
4. Medidas máximas de barrera durante la inserción de los CVC
5. Permitir manipulación de dispositivos intravasculares solo a personal calificado
6. Retiro de CVC innecesario12
• El antiséptico “ideal” debe tener las siguientes propiedades: – Amplio espectro de acción– Rápida actividad bactericida– Persistente o actividad residual en la piel – Efectivo en presencia de materia orgánica– No irritante o tener baja respuesta tóxica y/o
alergénica– Nula o mínima absorción sistémica
El Antiséptico Ideal
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PORQUE CHG AL 2% ? Más de 30 estudios clínicos apoyan la eficacia de
Clorhexidina al 2% y las soluciones a base de Clorhexidina para uso en la preparación preoperatoria de pacientes.
El CHG al 2% ha demostrado ser tan efectivo como las concentraciones mas altas de CGH; sin embargo, CHG al 2% se asocia con menos irritaciones que las que ocurren cuando se utilizan concentraciones más altas.
1 Frantz SW. Chlorhexidine gluconate (CHG) activity against clinical isolates of vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREF) and the effects of moisturizing agents on CHG residue accumulation on the skin. J Hosp Infect.1997;37:157–164.
El efecto residual de chlorhexidina con alcohol isopropilo proporciona ventaja clínica adicional, cuando se utiliza como preparación preoperatoria de la piel.
El uso de el 2 % de gluconato del chlorhexidina y el
70% de alcohol isopropilo redujo infecciones de
la herida quirúrgica un 41 %, comparados al uso de la solución de yodo-povidona
La yodo-povidona se puede neutralizar por la sangre y la otra materia orgánica, reduciendo su eficacia y persistencia.
The New England Journal of Medicine
CHLORAPREP De acción rápida: presenta actividad antimicrobiana más
inmediata que la povidona yodada sola 4
Persistente: mantiene actividad antimicrobiana durante al menos 48 horas. 1 El yodo libre, el ingrediente activo en yodo povidona y otros yodóforos, tiene una actividad residual mínima 4
Amplio espectro: es eficaz contra un amplio espectro de microorganismos sobre la piel 5
Activo en biomateriales ricos en proteínas: se mantiene activo en la presencia de sangre, suero y otros biomateriales ricos en proteínas a diferencia de los yodóforos tradicionales, que son neutralizados 6
Bajo la irritación: CHG demuestra baja incidencia de irritación 5
El alcohol isopropilico desnaturaliza las proteínas celulares microbianas
La clorhexidina rompe membranas celulares de microorganismos causando su eliminación.
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APLICADORES CHLORAPREP®
Por que el aplicador es importante?
Toda la línea de aplicadores ChloraPrep® están diseñados para minimizar el contacto directa con la mano al paciente, ayudando así a reducir el riesgo de contaminación de SARM y otros microorganismos.
Los materiales de los aplicadores permiten una fricción suave que favorece que la solución antiséptica penetre las primeras 5 capas de la epidermis donde residen el 80% de la flora de la piel, reduciendo así la tasa de infecciones relacionadas con catéteres (IRC) e Infecciones del sitio quirúrgico. (ISQ)
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MEDIDAS DE SEGURIDAD PARA EL PACIENTE
Permita al área secar por aproximadamente 3 minutos tanto en áreas quirúrgicas secas como húmedas
No cubra o use una fuente de electro cauterios hasta que la solución este completamente seca
No permita que la solución se acumule
Retire cualquier material húmedo, campos, batas etc.
No se aplique en cabello ya que tarda en secar 1 hora aprox.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con alergias conocidas a gluconato de
clorhexidina o alcohol isopropílico
No lo use en mucosas, mantener alejado de los ojos,
oidos y boca.
No utilizar para Punción lumbar o en contacto con las
meninges
Sobre las heridas abiertas en la piel o como un
limpiador general de la piel
Evitar aplicar en zonas con pelo.
PRECAUCIONES Clorhexidina sólo se debe utilizar en la piel
Al contacto con ojos, los oídos o la boca, lavar con abundante agua y acudir a revisión medica
Utilizar con precaución en prematuros y menores de 2 meses de edad.
Permitir secar la solución por completo, el alcohol isopropílico es flamáble
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INFORMACIÓN ADICIONAL
Libre de látex Sólo para uso externo Almacene a temperatura de 15-30°C (59-86°F). Evite el
frío o calor excesivo arriba de 40°C (104°F) Almacenar ChloraPrep fuera de la temperatura
recomendada puede causar una apariencia inconsistente en los aplicadores de tinte naranja
Tinte Naranja ~ Reconocido como SEGURO por la FDA
Colorante Amarillo #6: Alimentos, medicamentos y cosméticos
TENGA SIEMPRE PRESENTE
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Que solo Chloraprep le permite realizar la asepsia de la piel, con técnica aséptica, evitando que la piel o el antiséptico se contaminen.