Defunciones por Cáncer en la Mujer en México 2014
OTROS29%
C50 MAMA15%
C53CUELLO DEL UTERO10%
C22 HIGADO Y VIAS BILIARES
8%
C16 ESTOMAGO7%
C34 BRONQUIOS Y PULMON
7%
C56X OVARIO6%
C18 COLON5%
C25 PANCREAS5%
C71 ENCEFALO3%
C91 LEUCEMIA LINFOIDE
2%C85 LINFOMA NO
HODGKIN2%
258,609 defunciones en mujeres de lascuales 37,973 (14.7%) correspondierona tumores malignos.
1 de cada 4 defunciones (25%) causadapor cáncer de mama o cuello uterino.
54% ocurrieron en domicilio.
60% con derechohabiencia a algunainstitución del Sistema Nacional deSalud.
40% sin derechohabiencia, de las cualesdos terceras partes eran beneficiariasdel Seguro Popular.
Tasas Estatales de Mortalidad Cáncer Mama 2015
2001-2015
FUENTE: Base de datos defunciones INEGI/SS, 2015; DGIS-SS. Proyecciones de la Población 2005-2030 del CONAPO.
14.114.79
15.44
15.19
15.91
15.74
16.21
16.32
16.71
16.64
16.74
16.94
17.2116.316.5
18
21.8
18.4
22.3
17.1
18.9
20.7
19.9
21.4
23.2
21.6
22.7
20.2
21.822.4
25.6
26
14
16
18
20
22
24
26
28
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nacional Nuevo León
TASA DE MORTALIDAD CANCER DE MAMA 2000-2015
FUENTE: Tasa de mortalidad por cien mil mujeres de 25 años y más.
Base de datos defunciones INEGI/SS, 2014; DGIS-SS. Proyecciones de la Población 2005-2030 del CONAPO.
214
187
235
186
212
239 237
261
291278
300
274
302318
372386
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
No. De DEFUNCIONES
21.8
18.4
22.3
17.1
18.9
20.7
19.9
21.4
23.2
21.622.7
20.221.8
22.4
25.6 26
TASA DE MORTALIDAD POR CANCER DE MAMA 2000 -2015 EN NUEVO LEÓN
FUENTE: Tasa de mortalidad por cien mil mujeres de 25 años y más.
Base de datos defunciones INEGI/SS, 2014; DGIS-SS. Proyecciones de la Población 2005-2030 del CONAPO.
TASA
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
NÚMERO DE DEFUNCIONES CÁNCER DE MAMA 2001-2015
1 Muerte por día17 Muertes por día
FUENTE: Tasa de mortalidad por cien mil mujeres de 25 años o más. Secretaría de Salud/Dirección General de Información en Salud con base en las defunciones de INEGI/SS de 1990-2015, se
seleccionó el código C50.
0500
1,0001,5002,0002,5003,0003,5004,0004,5005,0005,5006,0006,5007,0007,5008,000
NEGATIVOS 413 401 988 4,433 6,484 8,275 8,544
P.M.B. BIRAD II Y III 906 1,563 2,775 2,398 4,702 7,008 9,085
CÁNCER BIRAD IV Y V 17 30 50 93 143 120 162
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
CANCER DE MAMA 2008ETAPAS
ETAPA CASOS Hospital 2008 Nac 2003
0 2 2.5 %
1 14 17.5 % 7.5%
2 39 48.7 % 26.1%
3 22 27.5 % 41.5%
4 1 1.2 %
N/C 2 2.5% 24.8%
TOTAL 80
Comparativo nacional 2003 y hospital 2008
FUENTE: Sistema información Cáncer de la Mujer 2016. Secretaría de Salud. Mujeres de 25-39 años de edad.
EXPLORACIONES CLÍNICA MAMAEN MUJERES DE 25 -39 AÑOS DE LA SSNL 2013-2015
2013 2014 2015
37,181
42,583 42,388
25 a 39 años
20.7% 22.65% 19.99%
Objetivo de cobertura: 20 %
FUENTE: Informe Estatal de mastógrafos . Secretaría de Salud. Mujeres de 40-69 años de edad.
DETECCIONES CON MASTOGRAFÍAEN MUJERES DE 40-69 AÑOS DE LA SSNL 2013-2015
2013 2014 2015
31,693
30,468
30,914
40 a 69 añosObjetivo de
cobertura: 30 %
35.5%36.1%29.8%
TIEMPOS MARCADOS EN LA NOM
Recibir resultados de mastografias 21 días hábiles
Pacientes con Birads 4 y 5 son referidos a
servicios especializados de patología
10 días hábiles
Pacientes con Birads 0 y 3 son referidos a
servicios especializados de patología
15 dias hábiles
Entrega de expediente (para segunda opinión) 5 días hábiles
Número de citas para evaluar 3
Resultados de biopsia (reporte histopatológico)
por escrito entregado al paciente
10 dias hábiles en
90% de los casos
Referencia de casos confirmados a centros
oncológicos
10 días hábiles en
90% de los casos
Inicio de tratamientos 15 días hábiles en
90% de los casos
Clínicas de Mama (8) Mastógrafos ( 14)
• Hospital Metropolitano
• C. S. P. Elías Calles
Hospital Materno Infantil
• Hospital Sabinas
• Hospital Cerralvo
Hospital Linares
Hospital Montemorelos
• Hospital Galeana
• Hospital Dr. Arroyo
CADEREYTA, METROPLEX, LA FAMA,
INSURGENTES
Clínicas de Mama y Servicios
de Mastografía
U. Móvil
SSNL
Clínica de mama
CLINICAS DE MAMA
UNEME DEDICAM
CENTRO DE LLAMADO
MASTOGRAFOSTAMIZAJE
HOSPITAL METROPOLITANO
UNIDAD MEDICA
CENTRO ONCOLOGICOCUIDADOS
PALIATIVOS
GRUPO DE APOYO Y
CRUZ ROSA
PROGRAMA DE DETECCION
NACIONAL Y ESTATAL DE CANCER
DE MAMA
JURIDICCIONES Centros de
salud
CLINICA DE MAMA
paciente
Clínica de mama
Rayos x
patología
oncología
TAMIZAJE
Psicología y
Grupo de
apoyo
CRUZ ROSA
TRABAJOSOCIAL
BIOPSIAS DE CÁNCER DE MAMA 2016
FUENTE: Informe Laboratorio de Patología 2016. Secretaría de Salud. Todos los grupos de Edad.
257218
25
Benignas Malignas In situ Premalignas
N=482
53% 45%
0.41% 1.04%
CAMBIOS EN CANCER DE MAMA
CONOCER UNA ENFERMEDAD NOS PERMITE:
• SABER, QUE HA CAMBIADO EN SU HISTORIA NATURAL?
• PORQUE HA CAMBIADO ?
• CUANTOS DE ESOS CAMBIOS SON POR NUESTRAS ACCIONES ?
• QUE HAY POR HACER O INVESTIGAR?
MANIFESTACIONES CLINICAS
• TUMOR
• RETRACCION DE PIEL
• RETRACCION DE PEZÓN
• SECRECCION HEMATICA
• ADENOPATIAS AXILARES O DE CUELLO
• LNP ( Lesiones No Palpables) ALTERACIONES SOSPECHOSAS EN LA MAMOGRAFIA O EN MÉTODOS DE IMAGEN DE MAMA.
MEDIDADAS DE PREVENCION
FACTORES DE RIESGO
• DIETA
• ESTILOS DE VIDA
• SALUD REPRODUCTIVA
• SEXO
• EDAD
• GENETICA
• AMBIENTALES
DIAGNOSTICO
• PROGRAMA NACIONAL
• NORMATIVIDAD
• EQUIPAMIENTO
• CAPACITACION
• CENTROS DE MAMA
• GASTOS CATASTROFICOS
• COMITES INTERINSTITUCIONALES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Invisible
Palpable o
Evidente
Fase Preclínica
2mm
1cm
Fase ClínicaDX
precoz
Cáncer 1995;45 :263 adapt...mjgs 2010
Visible
AÑOS
LesiónPre-maligna
CONCLUSIONES
• LA HISTORIA NATURAL DEL CANCER DE MAMA NO HA CAMBIADO NI LAS MANIFESTACINES CLINICAS, NI LOS METODOS DE DETECCION
• LO QUE HA CAMBIADO ES LA OPORTUNIDAD EN LA DETECCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
• LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN HA MEJORADO
• LA INVESTIGACION DE LA ENFERMEDAD SE HA INCREMENTADO
CONCLUSIONES
• TODO CAMBIA Y DEBEMOS CONOCER ESTOS CAMBIOS PARA IMPLEMENTAR Y REALIZAR LAS ADECUACIONES DE LOS PROGRAMAS.
• LOS RESULTADOS DEBEN SER VISTOS EN LA MORTALIDAD, CUMPLIMIENTO DE METAS DE COBERTURA Y APEGO A TRATAMIENTO Y LA CALIDAD DE VIDA.
RECUPERACION EMOCIONAL
• EL CANCER DEBE DE DEJAR DE SER EL CENTRO DE SU VIDA
• LOS EFECTOS FISICOS DEL CANCER PUEDEN SEGUIR.
• LOS EFECTOS SICOLOGICOS SON MAS DOLOROSOS Y MAS DIFICILES PARA RECUPERARSE
• AHORA CUIDE SU BIENESTAR FISICO Y MENTAL
• NO PONERSE UNA ARMADURA Y PIDA AYUDA
• EL CANCER ES UNA EXPERIENCIA TRAUMATICA