OSTEOPOROSIS
• DEFINICIÓN:
–“HUESOS POROSOS”, “osteopenia”
–Reducción difusa de la masa ósea
–Desmineralización ósea
–Disminución de la cantidad de hueso
–Disminución de la densidad del hueso
–Enfermedad metabólica ósea
OSTEOPOROSIS
• IMPACTO EN LA POBLACIÓN
• La osteoporosis afecta a una de cada
cinco mujeres de más de 45 años y a
cuatro de cada diez de más de 75.
• Sólo 10-20% son diagnosticadas y
tratadas
¿Está usted en riesgo de
desarrollar OSTEOPOROSIS?
❖ Herencia caucásica (gente blanca) o asiática.
❖ Constitución delgada, con huesos pequeños.
❖ Antecedentes de fracturas o alteraciones posturales en
familiares de edad avanzada
❖ Deficiencia de estrógenos: menopausia antes de los 45
años
❖ Edad avanzada
❖ Problemas visuales
❖ Dieta baja en calcio.
❖ Estilo de vida sedentario, con poco o nada de ejercicio
❖ TABAQUISMO
❖ Uso excesivo del alcohol
❖ Uso prolongado de algún medicamento
❖ [hormonas tiroideas (muchas pastillas o cápsulas misteriosas para
bajar de peso las contienen),
❖ glucorticoides (derivados de la cortisona) usados para tratar
condiciones como el asma, artritis y algunos cánceres; y
❖ medicamentos anticonvulsivos (que también se usan para tratar otras
enfermedades, como el Epamín o el Fenidantoín)].
¿Está usted en riesgo de
desarrollar OSTEOPOROSIS?
¿Cómo puede afectar su
vida la OSTEOPOROSIS?• Es un hecho indiscutible que la esperanza de vida de la
población es cada vez mayor y, como consecuencia lógica, cada vez habrá mas gente afectada por esta enfermedad.
• Además de dolor y ansiedad, la gente con osteoporosis puede experimentar disminución en su autoestima.
• Las alteraciones en la postura y la pérdida de estatura no solo cambia la apariencia física, sino cómo se siente uno respecto a sí mismo.
• La presencia de complicaciones disminuye la independencia de las personas y las hace más vulnerables
CADERA
• Requieren
hospitalización
• Tx quirúrgico
• Trombosis venosa
• Embolismo
pulmonar
• Discapacidad
• Dolor
• Muerte
COLUMNA
• Pérdida de estatura
• Xifosis
• Dolor crónico
• Restricción
pulmonar
• discapacidad
FRACTURAS
DIAGNÓSTICO•Historia médica, especialmente
ginecológica y endocrinológica
•Disminución progresiva de la estatura
• Xifosis o dolor crónico de espalda
• Presencia de enfermedades u otros
factores de riesgo
DIAGNÓSTICO• Las radiografías convencionales NO se
consideran un método de diagnóstico
para osteoporosis, ya que no brindan
información objetiva y numérica de la
cantidad de calcio presente en el hueso.
• Para que se sospeche osteoporosis en
una Rx convencional, debe haberse
perdido más del 30% del calcio del
hueso.
• En otras palabras, la sospecha de la
enfermedad llega tarde.
DIAGNÓSTICO• EXAMENES DE LABORATORIO
–Determinación de Calcio sérico y urinario,
–Fosfatasa alcalina, fosforo
DIAGNÓSTICO
• Para diagnosticar la osteoporosis, es preciso medir la densidad ósea.
• Es decir, se debe obtener una medición que indique al médico el estado de calcificación del hueso.
• Con base en la medición, es posible estimar la fortaleza del hueso, y el riesgo de fractura para tomar las medidas de tratamiento adecuadas.
DIAGNÓSTICO– La densitometría DEXA de cadera y columna lumbar es el
método de elección, más exacto y preciso para el diagnóstico de la osteoporosis.
– Los estudios deben ser realizados en centros certificados, con equipos actualizados, y utilizando el mismo aparato y centro para el seguimiento siempre y cuando los estudios cumplan con las normas establecidas para su comparación.
TRATAMIENTO• El mejor tratamiento de la
osteoporosis es la prevención.
• Una ingesta adecuada de calcio y el ejercicio físico durante la adolescencia y la juventud, puede incrementar el pico de masa ósea, lo cual redunda en una reducción de la pérdida de hueso y en un menor riesgo de fractura en años posteriores.
TRATAMIENTO¿Qué son los suplementos de calcio?
Los suplementos de calcio son tabletas, cápsulas o
líquidos que contienen el mineral calcio:
– Carbonato de Calcio
– Gluconato de Calcio
– Citrato de Calcio
– Lactato de Calcio
TRATAMIENTO
• Manejo de las fracturas osteoporóticas
• Tratamiento del dolor
• Soporte familiar
• Psicoterapia
• Reducción de factores de riesgo
TRATAMIENTO
• Reemplazo hormonal
• Calcio y vitamina D
• Paratorhormona PTH
• Bifosfonatos: alendronato, risedronato, ibandronato
• Moduladores selectivos de receptores de estrógenos: raloxifeno, basodoxifeno y lasofoxifeno
• Renalato de Estroncio
¿A dónde puedo acudir?• ESPECIALIDADES
• Ginecología
• Endocrinología
• Reumatología
• Traumatología y Ortopedia
• Nefrología
• Geriatría
• Medicina Interna
OSTEOPOROSIS: MITOS
Mito # 2: "Soy una persona
saludable,
hago las cosas correctas,
no estoy en riesgo"
OSTEOPOROSIS: MITOS
Mito # 4:"Es demasiado tarde para que yo haga algo
respecto a la osteoporosis"
CONCLUSIONES
◼ Actualmente los médicos saben más acerca de las causas de osteoporosis y de como
prevenir y tratar la enfermedad.
◼ Aún quedan muchas preguntas por contestar, siendo este motivo de investigación continua
para encontrar nuevos y mejores tratamientos.
◼ Tenemos derecho a vivir con dignidad y a disfrutar plenamente de nuestras vidas