COLUMNA CERVICALNadia Pato , Natali Ojeda
PROYECCION ANTEROPOSTERIORPARA QUE SIRVE?: fractura, luxación, malformaciones,
metástasis, etc.CHASIS: 18x24 longitudinal. Borde superior del chasis que
coincida con el borde superior de la oreja.POSICION: Alinear al paciente con la línea media sagital del
estativo. Paciente de pie o decúbito dorsal. Levantar el mentón.
RAYO CENTRAL: de 15 a 20° de dirección cefálica, incide sobre el borde inf. Del cartílago tiroides.( C4 ).
Apnea.
Imagen correcta:Se tiene que ver perfectamente desde C3 hasta C7.Espacio entre pedículos.
AP CON BOCA ABIERTA (C1-C2)PARA QUE SIRVE?: Para ver C1-C2. no hacer si existe sospecha
de fractura.CHASIS: 13x18 apaisado o 18x24 longitudinal. POSICION: paciente decúbito supino. Colocar la cabeza con la
boca abierta de manera que los dientes incisivos estén alineados con la base del cráneo y perpendicular a la mesa.
RAYO CENTRAL. Perpendicular al chasis dirigido al centro de la boca abierta. Distancia 100 cm.
NOTA: si los dientes están superpuestos, de desplaza el rayo a dirección cefálica y se hiperextiende la cabeza. Y si la base del cráneo de superpone se hiperflexiona la cabeza se desplaza el RC a dirección caudal.
Imagen correcta:Diente del axisArticulación atlanto-axoidea.SIN ROTACION. Se puede dar un falso diagnostico patologico al
presentar masas laterales desiguales.
PERFILPARA QUE SIRVE?: malformaciones, fracturas, etc.CHASIS: 18x24 longitudinal. Borde sup. Del chasis 2,5 cm por
encima del conducto auditivo externo. ( a la altura del Angulo de los ojos ).
POSICION: de pie con el hombro apoyado en el estativo. Mentón elevado ligeramente, dejando caer los hombros podemos ayudar con pequeñas pesas.
RC: perpendicular al chasis. Centrado en el cartílago tiroides. distancia 150 a 180 cm.
NOTA: apnea en espiración completa para bajar los hombros
Imagen correcta:Cuerpos de las vertebras cervicales.Espacios articulares intervertebrales.Apófisis espinosas.
OBLICUASNO se realizan si existe traumatismo cervical.PARA QUE SIRVE?: se realizan oblicuas derecha e izquierda con
fines comparativos para ver procesos degenerativos.Preferiblemente en posicion AP.CHASIS 18x24 longitudinal. POSICION: de pie o sentado. Se coloca al paciente de forma tal
que su cuerpo forme un ángulo de 45° con el estativo. Mentón un poco elevado y la cabeza apenas girada hacia el plano del chasis.
RC: 10 a 15° en dirección cefálica incidiendo en el cartílago tiroides. Apnea.
Imagen correcta:agujeros intervertebrales o de conjunción.Pedículos ( del lado del paciente mas cercano al chasis )
HIPERFLEXIONHIPEREXTENSIONES UN ESTUDIO FUNCIONAL QUE MUESTRA EL MOVIMIENTO
DE LAS VERTEBRAS CERVICALES.CHASIS. 24x30 longitudinal. Borde superior 5 cm por encima
del conducto auditivo externo.RC: perpendicular al chasis centrado en cartílago tiroides.POSICION:
HIPERFLEXION: se baja el mentón hasta que toque el tórax ( lo mas posible ).
Hiperextensión: se eleva el mentón y se inclina la cabeza hacia atrás.
Imagen correcta:Se tiene que ver desde C1 hasta C7.Revela la curvatura natural de la columna y el rango de
movimientos vertebrales.Estabilidad de los ligamentos.En HIPERFLEXION las apófisis espinosas se notan bien
separadas.En HIPEREXTENSION las apófisis están próximas entre si.
HIPERFLEXION
HIPEREXTENSION
PERFIL CON RAYO HORIZONTALPACIENTE CON TRAUMATISMONO SE LE RETIRA EL COLLAR CERVICAL.SIRVE PARA VISUALIZAR FRACTURA O SUBLUXACIONES.POSICION. Decúbito dorsal , no mover la cabeza.CHASIS: 18x24 o 24x30 longitudinal. Sostenes el chasis de
manera vertical apoyado contra el hombro o correr la camilla hacia el estativo. Borde superior 3 a 5 cm por encima del cond. Audit. Ext.
RC: perpendicular al chasis . Distancia 150 a 180 cm.