Date post: | 13-Feb-2015 |
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Comunidades Fuertes Educan Niños Fuertes
Experiencias Adversas de la Niñez: Ímpetu por Acción de la Comunidad
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
“La solución de todos los problemas de
adultos de mañana depende en gran
medida en la forma en que nuestros niños
crecen hoy.”
- Margaret Mead, Antropóloga
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Qué es ACE? (EAI)Adverse Childhood Experiences
(Experiencias Adversas en la Infancia)
• ACEs son experiencias en la niñez que son infelices, desagradables, dolorosas.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
ACEs Con Frecuencia Duran Toda la Vida . . . Pero No Tienen Qué
• Se Pueden curar
• El ciclo puede romperse
• Relaciones Seguras, estables, educativas pueden sanar a padre e hijo. Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Complete el Cuestionario ACE
• ¿Acerca de qué lo hace pensar?
• Conserve sus pensamientos mientras le presentamos el Estudio ACE
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Qué son Experiencias Adversas en la Niñez (ACEs)?
• Creciendo (antes de los 18 años) en un hogar con:
• Abuso físico recurrente.
• Abuso emocional recurrente.
• Abuso sexual.
• Negligencia emocional o física.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Creciendo (antes de los 18 años) en un hogar con: (cont.):
• Alguien que abusa del alcohol o droga.
• Un miembro de la casa encarcelado.
• Alguien que está deprimido crónicamente, suicida, en una institución o enfermo mental.
• La madre siendo tratada violentamente.
• Uno o ningún padre.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Por Qué es Esto Importante? Porque ACEs son:
• Sorprendentemente comunes
• Ocurre en agrupamientos
• Las bases de muchos problemas comunes de salud públicos
• Fuertes indicadores de futuro funcionamiento social, bienestar, riesgos de salud, enfermedad y muerte.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Puntuación ACE •1/3 de los adultos tienen una puntuación de ACE de 0
•La mayoría de los adultos con una puntuación de ACE de 0 tienen pocos, si alguno, factores de riesgo por enfermedades que son las causas comunes de muerte en los Estados Unidos.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
ACE’s están Altamente Relacionados Abuso de Alcohol en el Hogar y el Riesgo de otras
exposiciones en la casa Durante la Infancia
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
•Una puntuación ACE de 4 o más da como resultado el tener múltiples factores de riesgo de estas enfermedades o la enfermedad en sí. •Una puntuación ACE de 6 o más resulta en una disminución de 20 años en la expectativa de vida.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Sabe usted los 10 más altos factores/comportamientos de riesgo de muerte en los EEUU?
fumar, obesidad extrema, inactividad física, depresión, intento de suicidio, alcoholismo, uso ilegítimo de drogas, uso de drogas inyectadas, 50+ parejas sexuales, historia de STD
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Evidencia Sugiere:
• Muchas enfermedades crónicas en los adultos son determinadas décadas anteriores, por experiencias en la niñez
• Factores/comportamientos de riesgo por estas enfermedades son iniciadas durante la niñez o la adolescencia y continúan en la edad madura.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Buscando Subsistir • Los factores/comportamientos de riesgo que
son fundamentos de estas enfermedades de adulto son en realidad efectivos mecanismos para subsistir.
• Lo que es visto como un problema es realmente una solución para malas experiencias.
• Desechar estos mecanismos como “malos hábitos” o “comportamiento de auto destrucción” ignora su funcionalidad.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Muerte Temprana
Enfermedad, Discapacidad y
Problemas Sociales
Adopción de Comportamientos de Alto
Riesgo
Deterioro Social, Emocional yCognoscitivo
Neurodesarrollo Desorganizado
Experiencias Adversas en la Niñez
Muerte
ConcepciónMecanismos por los Cuales Experiencias Adversas de la Niñez
influencian la Salud y el Bienestar Por Toda la Vida
Comportamiento es Predecible
Todo comportamiento tienen un significado – tanto buen comportamiento como mal comportamiento.
Necesitamos ver de cerca
los antecedentes del
comportamiento –
¿Qué pasó primero que está
causando este
comportamiento?
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
La Vida en un Mundo Difícil Si tensión traumática/tóxica
ocurre temprano en la vida, el cerebro se hace fuerte para sobrevivir.
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Desarrollo Temprano del Cerebro
• La arquitectura saludable del cerebro se edifica en interacciones individualizadas, sensibles, responsivas que nutren, desde el nacimiento.
• Arquitectura saludable del cerebro es el fundamento para todo el aprendizaje, comportamiento y salud futuras.
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Tensiones y el Cerebro
• Tensión excesiva y repetida: – Negligencia, violencia – Caos, impredecible – Hostilidad, rechazo
• Causa desorganización de la arquitectura del cerebro: – Deteriora el crecimiento de células– Interfiere con circuitos neural saludables
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Cerebro Saludable.
Este Escán PET del cerebro de un niño normal muestra regiones de alta (rojo) y baja (azul y negra) actividad. Al nacer únicamente estructuras primitivas tales como el tronco del cerebro (centro) están completamente funcionales; en regiones tales como los lóbulos temporales (arriba), la niñez temprana experimenta conexiones de los circuitos.
Un Cerebro Abusado
Este Escán PET del cerebro de un huérfano de Romania quien fue puesto en una institución poco después de nacer, demuestra el efecto de una extrema privación en la infancia. Los lóbulos temporales (arriba) lo cuales regulan las emociones y reciben señales de los sentidos están casi inactivo. Estos niños sufren de problemas emocionales y cognoscitivos.
Frente Frente
AtrásAtrás
Lóbulos Temporales
Lóbulos Temporales
Más Actividad Menos Actividad
¿Qué Parece Esto?
Adolescente que es: – Nervioso,
Temperamental– Impulsivo– Súper-vigilante
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En la Adolescencia, los niños buscan desahogo a través de:
• Beber alcohol
• Fumar tabaco
• Promiscuidad Sexual
• Usar drogas
• Comer en exceso/desórdenes de alimentación
• Comportamiento Delincuente
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Comportamiento de Alto Riesgo de Adolescentes
• Podría no ser el problema central
• Podrían ser los mecanismos para subsistir
• Una forma de sentirse a salvo o simplemente sentirse mejor
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Experiencias adversas en la Niñez vs. Fumar de Adultos
0
2
4
6
8
10
12
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16
18
20
0 1 2 3 4-5 6 o másPuntuación ACE
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Experiencias adversas en la Niñez vs. Alcoholismo de Adultos
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
% A
lco
ho
lic
Puntuación ACE
0 1 2 3 >=4
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Puntuación ACE vs. Uso Intravenoso de Drogas
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
% H
ave
Inje
cted
Dru
gs
0 1 2 3 4 o más
Puntuación ACE
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Experiencias adversas en la Niñez vs. vs.
Probabilidad de >50 Parejas SexualesProbabilidad de >50 Parejas Sexuales
0
1
2
3
4
Ad
jus
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Od
ds
Ra
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0 1 2 3 4 o más
Puntuación ACE
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Puntuación ACE vs. Embarazo Puntuación ACE vs. Embarazo indeseado o Elección de Aborto indeseado o Elección de Aborto
0
10
20
30
40
50
60
70
80
%
ha
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Un
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PG
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AB
0 1 2 3 4 o más
Puntuación ACE
Embarazo indeseado
Elección de Aborto
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Experiencias en la Niñez Bases de Depresión Crónica
0
10
20
30
40
50
60
70
80
% W
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0 1 2 3 >=4
Puntuación ACE
Mujeres
Hombres
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Experiencias en la Niñez Bases de Suicidio Más Delante
0
5
10
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25
% A
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Puntuación ACE
0 1 2 3 >=4
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Puntuación ACE vs. Problemas Serios de Trabajo
0
2
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rob
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s
0 1 2 3 4 o más
Puntuación ACE
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Costos de Cuidado de la Salud
El Costo de Cuidado de la Salud en EU fue $7,600 por persona por un total de $2.3 Trillones (2007)
75% del costo de salud nacional fue por enfermedades crónicas (enfermedad del corazón, cáncer, apoplejía y diabetes)
2.8 millones de casos de las 7 enfermedades crónicas más comunes reportadas en Arizona costaron 4.2 billones (2003)
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Reduciendo Costos
Inquiriendo acerca de
ACEs – disminuye
significativamente las
visitas a la oficina del
doctor y los costos
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Pague Ahora o Más Tarde
• Pague ahora por programas que han probado disminuir el estrés, o pague más tarde en costos de salud más elevados.
• “Inversiones de alta calidad en la niñez temprana tienen efectos duraderos.”
“$10 de ganancia por cada
$1 gastado.” (James Heckman, Noble Laureate, Economía)
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Nuestro Desafío
• Nosotros podemos y debemos “inmunizar” a los niños contra los efectos de los ACEs.
• ¡Nosotros podemos y debemos reducir el número de ACEs para todos los niños!
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Cómo Logramos Cumplir el Desafío?
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¡Empieza Con Usted!
• Identifique y comprenda la importancia de factores de protección
• Utilice factores de protección en su propia vida
• Ayude a otros al educarlos y alentarlos a usar factores de protección
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Comunidades Interesadas Pueden Ayudar a Reducir ACEs
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Factores de Protección
• Son condiciones que aumentan la salud y el bienestar
• Son críticos para todos sin importar edad, sexo, etnicidad o raza, nivel económico, necesidades especiales, o la dinámica de la unidad familiar
• Son amortiguadores que proporcionan apoyo y estrategias para subsistir
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Factores de Protección que fortalecen Familias y Comunidades
• Relaciones Educativas y Positivas
• Conocimiento sobre como ser Padre y Desarrollo Infantil
• Flexibilidad Paternal
• Conexiones Sociales
• Apoyo Concreto en Tiempo de Necesidad
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
#1 = Relaciones que Educan y son Positivas……
son la clave de niños y adolescentes mentalmente saludables
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Relaciones Seguras, Estables y Educativas
SEGURAS = libres de peligro
ESTABLES = alto grado de consistencia
EDUCATIVAS = cuidador(es) compasivo(s) y sensible(s)
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
¿Qué Parece Esto?
Alguien a quien acudir:
• ¿Quién?• ¿Cómo te sientes?• ¿Qué hace él/ella?
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Construyendo Relaciones de Apoyo
Empieza con Modelarlo
• Hacer Preguntas y queriendo saber
• Convertirse en oyente activo
• Apuntar lo positivo
• Ser comprensivo
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Construyendo Educación y Apego
• Observe, Atienda y Escuche a los Niños
• Provea una Vida de Hogar Segura y Estable
• Modele un Comportamiento de Atención
• Responda a las necesidades del niño
• Use Disciplina Positiva • Note y refuerce los puntos
fuertes de su niño
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Establezca actividades que
promuevan lazos y apego• Reconozca comportamiento
formativo • Proporcione información sobre
Tópicos relacionados:
apegos de seguridad tempranos
respondiendo a llanto, bebé inquieto
como educa el padre, etc. • Sea un adulto que se preocupa o
sea mentor de un niño.
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
#2 – Conocimiento de Como ser Padre y Desarrollo Infantil
¿Porqué es Importante?
Ser padre no es estático
No entiende que el comportamiento tiende a interrumpirlo si es negativo
Retos normales pueden llevar a frustraciones y disciplina dura
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Aumentando el Conocimiento……..• Empiece en donde están los padres–discuta
esperanzas y sueños para sus niños, identifique puntos fuertes y construya sobre
ellos
Ponga un tiempo o lugar en donde los padres puedan discutir y obtener información
Proporcione materiales educativos, sitios en la
red Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Eduque a padres sobre que esperar
enseguida
• Modele y enseñe formas positivas de manejar comportamientos difíciles: rutinas, límites, redirección, consecuencias lógicas
• Asista o establezca clases para padres
• Aprenda o eduque a otros sobre las señales y síntomas de abuso infantil
• Proporcione educación sobre ACE’s
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
#3 – Flexibilidad dePadres
Buenos resultados a pesar
de amenazas serias,
Tensión tóxica
Gente Flexible:– Está preparada para ser– efectiva en el mundo – puede adaptarse a cambios– Son mentalmente saludables
Flexibilidad es…
• Sentirse conectado a una familia y comunidad que se preocupa
• Habilidades de auto-reglamentación
• Vista positiva de sí mismo • Motivación para ser
efectivo en su medio ambiente
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Empiece con usted mismo• Cuide su propia salud mental • Desarrolle mecanismos
saludables para subsistir (ejercicio regular, lectura, escuchar música, etc.)
• Busque familia/amigos saludables como apoyo
• Utilice apoyo comunitario (Asesoramiento, tratamiento para abuso de substancia, programas de auto-ayuda, etc.)
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Creando Flexibilidad • Reconozca señales
tempranas de estrés y conecte gente a recursos
• Desarrolle una relación de confianza y proporcione apoyo
• Sea un buen vecino• Busque y señale
fortalezas interiores
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Enseñe las Siete
Ces Usted no lo CAUSÓ
No lo puede CURAR
No lo puede CONTROLAR
Puede ayudar a CUIDARSE a usted mismo
Al COMUNICAR sus sentimientos,
Desarrollar CONDUCTAS u opciones
saludables
y CELEBRAR el ser usted mismo
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Enseñe habilidades a la juventud
• Planee actividades que se enfocan en nutrición, técnicas para ejercitarse y relajarse
• Ayude a los niños a desarrollar relaciones saludables
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
•Sea Voluntario – extienda la mano y ayuda a otros
•Sea un mentor • Inicie un Círculo de Cuidado en la Comunidad •Modele/enseñe como resolver problemas, habilidades, planear con
anticipación, metas.
#4 – Conexiones Sociales Red de apoyo emocional de amigos, familia y vecinos
Es importante porque:– Aliviana la carga de ser padres– Disminuye el aislamiento– Los niños tienen un acceso mayor a adultos de apoyo y modelos positivos. – - Proporciona oportunidades para ayudar
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
Edificando Conexiones Sociales
• Identifica lo que los padres tienen establecido y edifica sobre eso
• Proporciona oportunidades para los padres de reunirse – utiliza habilidades de padres, talentos e intereses
• Busca oportunidades en la comunidad – basadas en fe, escuelas, centros comunitarios, grupos de apoyo
• Proporciona aliento y apoyo para tratar nuevos grupos
• Enseña habilidades sociales
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
#5 Apoyo Concreto en Tiempo de Necesidad
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Alimento, Refugio, Servicios Básicos Críticos para el Bienestar del Niño
• Conecta Proveedores de Cuidado a Recursos de la Comunidad y Familia Extendida
• Trabaja en Sostenibilidad
7 Estrategias para
Construir Comunidades
Fuertes Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
1. Proporcione Información
• Talleres Educacionales
• Anuncios en la Radio
• Juntas Comunitarias
• Basada en la Red
• Material escrito
• Conversaciones
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2. Mejora las Habilidades
Los talleres o actividades están diseñadas para aumentar las habilidades del participante – Entrenamiento– Clases– Consultas– Asesoramiento– Deporte de equipo, exploradores, 4H
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3. Proporcione Apoyo
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Sea un buen vecino Asesorando
• Grupos de apoyo
• Ofreciendo ayudar
• Pasar tiempo de calidad y cantidad con un niño; leer un libro, compartir una comida.
4. Mejora el Acceso/Reduce Barreras • Busque concesiones, construya
colaboraciones locales • Ofrezca comida, refugio, busque
ayuda profesional si es necesaria • Conecte clientes con efectivas
actividades basada en fe, recreación, clases para padres, refugios/educación contra violencia doméstica
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
5. Cambie las Consecuencias • Dé las gracias a alguien por su duro
trabajo
• Públicamente reconozca un grupo de la comunidad que fortalece a las familias
• Publique un artículo en un periódico reconociendo a alguien en la comunidad
• Recompense a individuos o negocios por su ayuda en la comunidad
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
6. Cambie el Diseño Físico • Dirija o participe en un esfuerzo de limpieza • Inicie un cambio que haga más segura su
comunidad• Establezca un lugar en donde los padres
puedan reunirse y obtener información • Sea voluntario para pintar un hogar • Apoye su Consejo de Prevención de Abuso
Infantil
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7.Modifique/Cambie una Política
Consejos Regionales para Prevención de Abuso Infantil 2011
• Hable con los legisladores y filántropos acerca de apoyar programas efectivos
• Contribuya a programas de prevención de abuso infantil a través de una excepción en los impuestos (tax check off)
• Apoye programas positivos para padres y servicios para violencia doméstica y educación sobre salud mental
Si nuestra sociedad va prosperar en el futuro, necesitaremos asegurar que todos los niños tienen la oportunidad de desarrollarse intelectual, social y emocionalmente.
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Para Involucrarse Comuníquese con
– Marcia Stanton, Coordinadora de Prevención de Abuso Infantil, Phoenix Children’s Hospital
– Mary Warren, Coordinadora de Recursos para Padres de Prevent Child Abuse Arizona
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Recursos para Padres
• 1-877-705-KIDS (5437)
Línea para Preguntas de Ayuda para Padres de “Birth to Five”
• 1-800-4-A-CHILD (422-4453)Línea de Crisis para necesidades emocionales e información acerca de abuso y negligencia infantil. También vaya a www.childhelp.org
• www.azpbs.org/strongkids
• www.apa.org/books
• www.pbs.org/parents/childdevelopment
• www.cdc.gov/parents
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Información & Recursos
• Descubrimientos e información del Estudio sobre ACE
- www.acestudy.org o www.cdc.gov
• Consejo Científico Nacional de Desarrollo Infantil en la Universidad Harvard
- www.developingchild.net
• Academia de Pediatría
- www.brightfutures.aap.org
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Más Información y Recursos
• Centro Nacional para Trauma – Cuidado Informado – www.mentalhealth.samhsa.gov/nctic
• National Child Traumatic Stress Network – www.nctsnet.org
• Centro para el Estudio de Política Social – Información en Fortalecer Familias y Factores de Protección – www.cssp.org
• Centro para Prevención y Control de lesiones l – www.cdc.gov/violenceprevention
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