17.450 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
CONSELLERÍA DE EDUCACIÓNE ORDENACIÓN UNIVERSITARIA
Resolución do 11 de setembro de 2008, daDirección Xeral de Ordenación e Innova-ción Educativa, pola que se establecen osmodelos dos documentos oficiais de ava-liación do bacharelato.
O Decreto 126/2008, do 19 de xuño, polo que seestablece a ordenación e o currículo de bacharelatona Comunidade Autónoma de Galicia, establece noseu artigo 13.8º que os documentos oficiais de ava-liación do bacharelato son o expediente académico,as actas de avaliación, o informe persoal por trasla-do e o historial académico e determina que a Conse-llería de Educación e Ordenación Universitariaregulará os procedementos e os documentos necesa-rios para levar a cabo a avaliación do alumnado, asícomo a súa supervisión e custodia.
A Orde do 24 de xuño de 2008 pola que se desen-volve a organización e o currículo das ensinanzas debacharelato na Comunidade Autónoma de Galicia,no seu artigo 8.8º establece que os documentos deavaliación se axustarán aos modelos que estableza aConsellería de Educación e Ordenación Universita-ria e na súa disposición derradeira primeira autoriza
a Dirección Xeral de Ordenación e Innovación Edu-cativa para tomar as medidas precisas para a execu-ción desta orde.
De conformidade co exposto, a Dirección Xeral deOrdenación e Innovación Educativa
RESOLVE:
Primeiro.-Facer públicos os modelos dos docu-mentos oficiais de avaliación no bacharelato: actasde avaliación, anexo I; expediente académico, ane-xo II; historial académico, anexo III; e informe per-soal por traslado, anexo IV.
Segundo.-Esta resolución entrará en vigor o díaseguinte ao da súa publicación no Diario Oficial deGalicia.
Santiago de Compostela, 11 de setembro de 2008.
María José Pérez MariñoDirectora xeral de Ordenación e Innovación
Educativa
ANEXO I CENTRO……………………………………………………………………………..……………………CÓDIGO……………………………….TELÉFONO……………………….FAX……………..…………… E-CORREO……………………..... ENDEREZO………………………………………………….………… CONCELLO ………………………….. LOCALIDADE……………….……….. PROVINCIA ………..………………………………………. CP............................................
(R.D. 1467/2007, do 2 de novembro e D. 126/2008, do 19 de xuño) Curso: Grupo:
Nº total de alumnas/os: Alumnado que promociona:
ACTA FINAL DE 1º CURSO
DE BACHARELATO*
ORDINARIA !EXTRAORDINARIA ! Curso académico: Data avaliación:
Alumnado que non promociona:
Relación alfabética do alumnado CUALIFICACIÓNS POR MATERIAS
Nº Apelidos e nome Mod
alid
ade
CmC EF FiC LGeL LCeL Linguaestranxeira Relixión Materias de modalidade Optativa Pr
omoc
iona
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext Ord Ext
Ord: avaliación ordinaria Ext: avaliación extraordinaria * Alumnado con materias de 2º de bacharelato. Cualificacións en acta complementaria.
Utilícese esta páxina as veces que sexa necesario en función do número de alumnado.
Sinaturas do profesorado
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.451DIARIO OFICIAL DE GALICIA
OBSERVACIÓNS
SINATURAS DO PROFESORADO CIENCIAS PARA O MUNDO CONTEMPORÁNEO
EDUCACIÓN FÍSICA FILOSOFÍA E CIDADANÍA LINGUA GALEGA E LITERATURA LINGUA CASTELÁ E LITERATURA
LINGUA ESTRANXEIRA RELIXIÓN MODALIDADE 1:……………………………….. MODALIDADE 2:………………………………… MODALIDADE 3:.................................................
OPTATIVA:.......................................................
................................................, .............. de ........................................... de ..............VISTO E PRACE DO DIRECTOR/ DA DIRECTORA
SELO DO CENTRO .............................................................
ANEXO I CENTRO……………………………………………………………………………..……………………CÓDIGO………….…….……………….TELÉFONO……………………….FAX……………..…………… E-CORREO……………………..... ENDEREZO………………………………………………….………… CONCELLO ………………………….. LOCALIDADE……………….……….. PROVINCIA ………..………………………………………. CP............................................
(R.D. 1467/2007, do 2 de novembro e D. 126/2008, do 19 de xuño) Curso: Grupo: ACTA FINAL COMPLEMENTARIA DE 1º
CURSO PARA ALUMNADO CON MATERIAS DE 2º CURSO
ORDINARIA !EXTRAORDINARIA ! Curso académico: Data avaliación: Nº total de alumnas/os:
Relación alfabética de alumnado CUALIFICACIÓNS POR MATERIAS
Nº Apelidos e nome Modalidade
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Ord: avaliación ordinaria Ext: avaliación extraordinaria
Utilícese esta páxina as veces que sexa necesario en función do número de alumnado.
Sinaturas do profesorado
S a m p l e T e x t
17.452 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
OBSERVACIÓNS
SINATURAS DO PROFESORADO Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:..............................................
Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:..............................................
Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:.............................................. Materia:..............................................
................................................, .............. de ........................................... de ..............VISTO E PRACE DO DIRECTOR/ DA DIRECTORA
SELO DO CENTRO .............................................................
ANEXO I CENTRO……………………………………………………………………………..……………………CÓDIGO………….…….……………….TELÉFONO……………………….FAX……………..…………… E-CORREO……………………..... ENDEREZO………………………………………………….………… CONCELLO ………………………….. LOCALIDADE……………….……….. PROVINCIA ………..………………………………………. CP............................................
(R.D. 1467/2007, do 2 de novembro e D. 126/2008, do 19 de xuño) Curso: Grupo:
Nº total de alumnas/os:
ACTA FINALDE 2º CURSO DE BACHARELATO
ORDINARIA !EXTRAORDINARIA ! Curso académico: Data avaliación:
Alumnado proposto para título:
Relación alfabética de alumnado CUALIFICACIÓNS POR MATERIAS Mediasfinais
Nº Apelidos e nome Mod
alid
ade
Pendentes HEs HFi LGeL LCeL Linguaestranxeira Relixión Materias de modalidade Optativa
Proposta titulación
A B
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext
Materia Ord Ext Ord
Ext
Ord: avaliación ordinaria Ext: avaliación extraordinaria A: media con relixión B: media sen relixión P: pendente de 1º curso (materias de aprendizaxes progresivas ou coñecementos previos)
Utilícese esta páxina as veces que sexa necesario en función do número de alumnado.
Sinaturas do profesorado
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.453DIARIO OFICIAL DE GALICIA
OBSERVACIÓNS
SINATURAS DO PROFESORADO PENDENTE 1:................................................. PENDENTE 2:......................................................... HISTORIA DE ESPAÑA HISTORIA DA FILOSOFÍA LINGUA GALEGA E LITERATURA
LINGUA CASTELÁ E LITERATURA LINGUA ESTRANXEIRA RELIXIÓN MODALIDADE 1:................................................... MODALIDADE 2:.................................................
MODALIDADE 3:............................................ OPTATIVA:.....................................................
................................................, .............. de ........................................... de ..............VISTO E PRACE DO DIRECTOR/ DA DIRECTORA
SELO DO CENTRO .............................................................
ANEXO I CENTRO……………………………………………………………………………..……………………CÓDIGO………….…….……………….TELÉFONO……………………….FAX……………..…………… E-CORREO……………………..... ENDEREZO………………………………………………….………… CONCELLO ………………………….. LOCALIDADE……………….……….. PROVINCIA ………..………………………………………. CP............................................
(R.D. 1467/2007, do 2 de novembro e D. 126/2008, do 19 de xuño) Curso: Grupo: ACTA FINAL COMPLEMENTARIA DE 2º
CURSO PARA ALUMNADO DE CAMBIO DE MODALIDADE
ORDINARIA !EXTRAORDINARIA ! Curso académico: Data avaliación: Nº total de alumnas/os:
Relación alfabética de alumnado CUALIFICACIÓNS POR MATERIAS Nº Apelidos e nome
ModalidadeMaterias de modalidade de 1º curso
Materia Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext Materia
Ord
Ext
Materia
Ord
Ext
Materia
Ord
Ext
Materia
Ord
Ext
Materia
Ord
Ext
Ord: avaliación ordinaria Ext: avaliación extraordinaria
Utilícese esta páxina as veces que sexa necesario en función do número de alumnado.
Sinaturas do profesorado
S a m p l e T e x t
17.454 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
OBSERVACIÓNS
SINATURAS DO PROFESORADO Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:.............................................................
Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:.............................................................
Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:............................................................. Materia:.............................................................
................................................, .............. de ........................................... de ..............VISTO E PRACE DO DIRECTOR/ DA DIRECTORA
SELO DO CENTRO .............................................................
AnAp Anatomía aplicada AMus Análise musical Antr Antropoloxía ArEs Artes escénicas AtEd Atención educativa Bio Bioloxía
BiXe Bioloxía e xeoloxía CmC Ciencias para o mundo contemporáneo CTA Ciencias da terra e ambientais CAu Cultura audiovisual DA Debuxo artístico DT Debuxo técnico De Deseño
EcoE Economía de empresa Eco Economía EF Educación física El Electrotecnia
EFiD Ética e filosofía do dereito FiCT Filosofía da ciencia e tecnoloxía FiC Filosofía e cidadanía FQ Física e química Fis Física Fr Lingua estranxeira - francés 2Fr 2ª lingua estranxeira - francés
HMD Historia da música e da danza Ing Lingua estranxeira - inglés 2Ing 2ª lingua estranxeira - inglés Lat Latín
LCeL Lingua castelá e literatura LGeL Lingua galega e literatura LUn Literatura universal LPM Linguaxe e práctica musical MatA Matemáticas aplicadas ás ciencias sociais Mat Matemáticas
MEN Métodos estatísticos e numéricos Mús Música Qui Química
RelC Relixión católica RelOu Relixión (outras)
Tec Tecnoloxía industrial TEGP Técnicas de expresión gráfico-plástica TIC Tecnoloxías da información e comunicación Vol Volume
XeHG Xeografía e historia de Galicia Xeo Xeografía
HFi Historia da filosofía HEs Historia de España HmC Historia do mundo contemporáneo
ANEXO I Claves das materias
Clave Materia
Clave Materia
Gr Grego HArt Historia da arte HFi Historia da filosofía
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.455DIARIO OFICIAL DE GALICIA
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO!
CEN
TRO
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
CÓD
IGO
……
……
……
……
….T
ELÉF
ON
O…
……
…..…
……
.FA
X…
……
……
……
E-C
ORR
EO …
……
……
…..…
…
END
EREZ
O …
……
……
……
……
……
……
……
……
LO
CALI
DA
DE
……
……
……
… C
ON
CELL
O …
….…
……
……
… P
ROV
INCI
A …
..……
……
……
. C.P
……
……
……
…
DAT
A!DE!AP
ERTU
RA!DO
!EXP
EDIENTE
!Nº!DE!EXPEDIENTE
!
O!historia
l!acadé
mico!de
!bacharelato
!sup
ón!a
!con
tinuación
!do!Libro!de
!cualificacións
!Nº…
……………………
!Serie
…………………
!
DAT
OS!PERSOAIS!DA/DO
!ALU
MNA/O
!
APELIDOS!
!
NOME!
DNI! !
CÓDIGO
!XAD
E!
DAT
A!DE!NAC
EMEN
TO!
!
LUGAR
!DE!NAC
EMEN
TO!
PROVINCIA!
PAÍS
!NAC
IONALIDAD
E!
!
LOCA
LIDAD
E!CO
NCE
LLO
!CP
! !
ENDER
EZO
!
PROVINCIA!
!
NOME!DO
!PAI/TITOR!LEGAL
!
! NOME!DA!NAI/TITORA
!LEG
AL!
!
TELÉFO
NOS!
CAMBIO
!DE!EN
DER
EZO
!
NOVO
!ENDER
EZO
!TELÉFO
NO
!
! !
DAT
OS!MÉD
ICOS!E!PSICOPEDAG
ÓXICO
S!RE
LEVA
NTES!
! ! NOTA
:!SE!EXISTE
!AVA
LIAC
IÓN
!DAS
!N.E.E
!OU
!AVA
LIAC
IÓN
!PSICO
PEDAG
ÓXICA
!E!PRO
POSTA!CU
RRICULAR,
!XUNTA
RASE
!A!ESTE!EXPEDIENTE
!!
! ! !
! ! !
OBSER
VACIÓNS!
! ! ! ! ! !
MED
IDAS
!DE!AT
ENCIÓN
!Á!DIVER
SIDAD
E!
!CU
RSOS!
REFO
RZO
!EDUCA
TIVO
!!
ADAP
TACIÓNS!CU
RRICULARE
S!!
FLEXIBILIZAC
IÓN
!DO
!PER
ÍODO
!DE!ESCO
LARIZA
CIÓN
!!
OUTR
AS!
!
TRAS
LADO
!DE!CE
NTR
O!
CON
!DAT
A……../…………/…
…………………….!TRA
SLÁD
ASE!AO
!CEN
TRO
!…………………………………………………………
!CÓDIGO
!………………..!
LOCA
LIDAD
E…………………………………CO
NCE
LLO
!……………………………..…
…!PRO
VINCIA…
……………………………………………..!
TELÉFO
NO…………………………………………………..!
SI!
!RE
MÍTESE!INFO
RME!PERSOAL
!POR!TR
ASLADO
!
NON
!!
S a m p l e T e x t
17.456 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
!! CÓ
DIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!1º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!de
!2º!curso!de
!bacharelato,!de!ser!o
!caso!
! PROMOCIONA!
!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
!! CÓ
DIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
REPETICIÓN
!DE!1º
!CURSO
!DE!BA
CHAR
ELAT
O!
A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!1º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!de
!2º!curso!de
!bacharelato,!de!ser!o
!caso!
! PROMOCIONA!
!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
!
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.457DIARIO OFICIAL DE GALICIA
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
!! CÓ
DIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!2º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!pe
nden
tes!de
!1º!curso!e!as
!materias!de
!cam
bio!de
!mod
alidade,
!de!ser!o
!caso!
! ! PROPO
STA!DE!TITU
LACIÓN
!!!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
!
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
!! CÓ
DIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
REPETICIÓN
!DE!2º
!CURSO
!DE!BA
CHAR
ELAT
O!
A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!2º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!pe
nden
tes!de
!1º!curso!e!as
!materias!de
!cam
bio!de
!mod
alidade,
!de!ser!o
!caso!
! PROPO
STA!DE!TITU
LACIÓN
!!!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
S a m p l e T e x t
17.458 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
ANE
XO
II
EXPE
DIE
NTE
ACA
DÉM
ICO
DO
ALU
MN
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
Con!data
!……………………………………………………………………………………..!a/o!alum
na/o
!!……………………………………………………………………………………………………………………………
!fin
alizou
!neste
!cen
tro!os
!estud
os!de!bacharelato!e!fáiselle
!entrega
!do!historial!acadé
mico!
!! ………………….,!………
!de!………………………………………….!de!20………
!
!!
!!
!....................................
!!
!!
!!
!..............................................!
Con!data
!……………………………………………………………………………………..!a/o!alum
na/o
!!……………………………………………………………………………………………………………………………
!fin
alizou
!neste
!cen
tro!os
!estud
os!de!bacharelato!e!fáiselle
!entrega
!do!título!de
!bacharel!
! ………………….,!………
!de!………………………………………….!de!20………
!VISTO
!E!PRA
CE!DIREC
TOR/A!
!!
Selo
!do!centro
!!!
!SECR
ETAR
IA/O
!!
!!
!!
....................................
!!
!!
!!
!..............................................!
ANE
XO
III
HIS
TORI
AL
ACA
DÉM
ICO
DE
BACH
ARE
LATO
Co
n da
ta d
o …
……
…..
de …
……
……
……
……
……
……
de
……
……
. a/o
alu
mna
/o q
ueda
inco
rpor
ado
ás e
nsin
anza
s de
Bach
arel
ato
de a
cord
o co
Dec
reto
126
/200
8, d
o 19
de
xuño
, pol
o qu
e se
esta
blec
e a
orde
naci
ón e
o c
urríc
ulo
de b
acha
rela
to n
a Co
mun
idad
e A
utón
oma
de G
alic
ia.
Este
hist
oria
l aca
dém
ico
de b
acha
rela
to s
upón
a c
ontin
uaci
ón d
o lib
ro d
e cu
alifi
caci
óns N
º ……
……
… S
erie
……
……
……
.. DAT
OS!PERSOAIS!DA/DO
!ALU
MNA/O
!
APELIDOS!
NOME!
!
DNI! !
CÓDIGO
!XAD
E!
DAT
A!DE!NAC
EMEN
TO!
!
LUGAR
!DE!NAC
EMEN
TO!
PROVINCIA!
PAÍS
!NAC
IONALIDAD
E!
!
LOCA
LIDAD
E!CO
NCE
LLO
!CP
! !
ENDER
EZO
!
PROVINCIA!
!
NOME!DO
!PAI/TITOR!LEGAL
!
! NOME!DA!NAI/TITORA
!LEG
AL!
!
TELÉFO
NOS!
DATO
S!ACA
DÉM
ICOS!
ANO
!ACA
DÉM
ICO
!NO
!QUE!INICIA
!O!BAC
HAR
ELAT
O!
DAT
A!MAT
RÍCU
LA!
CÓDIGO
!NOME!DO
!CEN
TRO
!LO
CALIDAD
E!
CONCE
LLO
!PR
OVINCIA!
TELÉFO
NO
!
OBS
ERVA
CIÓNS!
!
VISTO
!E!PRA
CE!DIREC
TOR/A!
!!
Selo
!do!centro
!!!
!SECR
ETAR
IA/O
!
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.459DIARIO OFICIAL DE GALICIA
NO
ME,
APE
LID
OS
E D
NI
3!DATO
S!DE!ESCO
LARIZA
CIÓN
!
CURSO
!ACA
DÉM
ICO
!CE
NTR
O!
CURSO
!DAT
A,!SELO
!E!SINAT
URA
!DO
!DIREC
TOR/DA!DIREC
TORA
!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!!
!
ANE
XO
III
HIS
TORI
AL
ACA
DÉM
ICO
DE
BACH
ARE
LATO
CÓDIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
! A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!1º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!de
!2º!curso!de
!bacharelato,!de!ser!o
!caso!
! PROMOCIONA!
!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
S a m p l e T e x t
17.460 DIARIO OFICIAL DE GALICIA Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008
ANE
XO
III
HIS
TORI
AL
ACA
DÉM
ICO
DE
BACH
ARE
LATO
!
CÓDIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
! REPETICIÓN
!DE!1º
!CURSO
!DE!BA
CHAR
ELAT
O!
! A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!1º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!de
!2º!curso!de
!bacharelato,!de!ser!o
!caso!
! PROMOCIONA!
!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
ANE
XO
III
HIS
TORI
AL
ACA
DÉM
ICO
DE
BACH
ARE
LATO
CÓ
DIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
! A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!2º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!pe
nden
tes!de
!1º!curso!e!as
!materias!de
!cam
bio!de
!mod
alidade,
!de!ser!o
!caso!
! ! PROPO
STA!DE!TITU
LACIÓN
!!!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
S a m p l e T e x t
Nº 184 ! Martes, 23 de setembro de 2008 17.461DIARIO OFICIAL DE GALICIA
ANE
XO
III
HIS
TORI
AL
ACA
DÉM
ICO
DE
BACH
ARE
LATO
!
CÓDIGO
"NOME!CE
NTR
O!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!CURSO
!ACA
DÉM
ICO:!20.../20
....!
! REPETICIÓN
!DE!2º
!CURSO
!DE!BA
CHAR
ELAT
O!
! A/O
!alumna/o
!.....................................................................!con
!DNI!.......................!o
btivo!no
!2º!curso!de
!bacharelato
!polo!réxime!
...................................!e!na
!mod
alidade!de
!!.............................................................................!as!seguintes!cualificación
s:!
MAT
ERIAS!
ORD
INAR
IA!
EXTR
AORD
INAR
IA!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
!!
!
Engadiranse!as
!materias!pe
nden
tes!de
!1º!curso!e!as
!materias!de
!cam
bio!de
!mod
alidade,
!de!ser!o
!caso!
! PROPO
STA!DE!TITU
LACIÓN
!!!SI!!
!NON
!! ................................,
!......!de!....................!de
!.........................!
! ! VISTO
!E!PRA
CE!DO
!DIREC
TOR/
!DA!DIREC
TORA
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!SELO
!DO
!CEN
TRO
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!SEC
RETA
RIA/O
!! ! ! ! ...........................................................!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!
!!!!!!.............................................
!!
!
ANE
XO
IV
INFO
RME
PERS
OA
L PO
R TR
ASL
AD
O D
E BA
CHA
RELA
TO
Dec
reto
126
/200
8, d
o 19
de
xuño
CE
NTR
O…
……
……
……
......
......
......
......
...…
……
……
……
……
…CÓ
DIG
O…
……
……
……
……
END
EREZ
O…
……
……
……
……
……
……
……
……
. LO
CALI
DA
DE…
……
……
…..…
….
CON
CELL
O ..
......
......
......
......
......
.. C.
P …
……
……
.. PR
OV
INCI
A …
……
……
……
…TE
LÉFO
NO
……
…..…
……
…
D./D
ona
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
com
o tit
or/ti
tora
do
curs
o ...
. – g
rupo
.....
FA
GO
CO
NST
AR
que
a al
umna
/o a
lum
no …
……
……
……
……
.……
……
, con
DN
I ……
……
......
.....,
có
digo
XA
DE
.....
..……
……
……
……
……
… e
con
dat
a de
nac
emen
to ..
......
......
/… …
……
./……
……
cu
rsa
dura
nte
o an
o ac
adém
ico
……
……
……
……
… o
s estu
dos c
orre
spon
dent
es a
o …
……
……
…
curs
o ba
char
elat
o po
lo ré
xim
e ...
......
......
.... e
na
mod
alid
ade
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
......
.., c
os re
sulta
dos p
arci
ais q
ue fi
gura
n no
cad
ro q
ue se
xu
nta:
......
......
......
......
. CU
RSO
(IN
DIC
AR
SE R
EPIT
E)
1ª A
VA
LIA
CIÓ
N
2ª A
VA
LIA
CIÓ
N
MA
TERI
AS
Cual
ifica
ción
s Cu
alifi
caci
óns
MED
IDA
S D
E A
TEN
CIÓ
N Á
DIV
ERSI
DA
DE
Indí
cans
e as
que
está
n se
ndo
aplic
adas
e o
rient
ació
ns p
ara
aplic
ar o
utra
s, se
fose
o c
aso
......
......
......
......
......
....,
......
... d
e ...
......
......
......
de
......
......
....
Vist
o e
prac
e di
rect
or/d
irect
ora
Selo
do
cent
ro
A
per
soa
titor
a
......
......
......
......
......
......
....
......
......
......
......
......
......
...
OBS
ERV
ACI
ÓN
S
S a m p l e T e x t