Date post: | 14-Jul-2015 |
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CRUZ ROJA VENEZOLANACRUZ ROJA VENEZOLANACURSO DE AUXILIOS MEDICOS EMERGENCIASCURSO DE AUXILIOS MEDICOS EMERGENCIAS
AMEAME
“Es Mejor Prevenir”
Curso Básico de Auxilios Médicos de Emergencia
“A.M.E”
CRUZ ROJA VENEZOLANA DIRECCION DE SOCORRO
División de Planificación y Capacitación
“Es Mejor Prevenir”
Auxilios Médicos de Emergencias “Primeros Auxilios”
Son medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las víctimas de accidentes o
enfermedades repentinas, hasta disponer de tratamiento especializado.
Son todas aquellas medidas que se le aplican a un lesionado en el lugar del suceso, antes de ser trasladado a un centro asistencial.
Auxilios Médicos de Emergencias “Primeros Auxilios”
El propósito de los primeros auxilios,
es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado.
En casos extremos son necesarios para evitar la muerte, hasta que se
consigue asistencia médica.
Objetivos Principales
Reconocer la gravedad de la lesión.
Evitar nuevas lesiones.
Brindarle apoyo psicológico.
Trasladar adecuada mente a un centro asistencial.
Instrucciones Preliminares
Controlar los nervios.
Evaluación del sitio.
Controlar las aglomeraciones.
Evaluación Clínica.
Verificar los signos vitales.
Verificar el estado de conciencia y orientación del Lesionado.
Permeabilidad de vías aéreas.
Exploración región abdominal.
Control y estabilización de estados amenazantes.
Inmovilización del lesionado.
Traslado de forma adecuada al centro asistencial.
Estado de consciencia (Responde)Respira (Oír, Ver y Sentir)Circulación (Pulso)Hemorragias (Observar)
HeridasQuemadurasFracturas
EVALUACION SECUNDARIA
EVALUACION PRIMARIA
EVALUACION INICIAL
Signos vitales
Nos permiten evaluar el estado y la condición de una persona, mediante los datos arrojados
durante su chequeo.
Pulso.
Respiración.
Temperatura.
Presión Arterial.
Factores determinantes
Edad. Los hábitos alimenticios. La aptitud física. Estado Emocional. La obesidad. Enfermedades de base (hipertensión,
hipotensión, insuficiencia renal). Los traumatismos generalizados. Consumo excesivo de bebidas alcohólicas. Habito de fumar. Consumo de medicamentos.
Pulso
Es una onda de presión originada por la contracción del
ventrículo izquierdo y modificada por la distensión de las
paredes arteriales, produciendo un sonido
como especies de golpe.
Temperatura
Es el producto de un proceso bioquímico a
nivel celular, controlado por el
hipotálamo localizado en el cerebro y por
productos hormonales
especialmente por la tiroide.
Respiración
Es un acto espontáneo de espirar (botar aire) e inspirar aire (tomar aire), en el cual intervienen los músculos
intercostales, el diafragma y los músculos abdominales.
Presión Arterial Presión Arterial Sistólica: Es la mayor presión que
recibe la arteria, y sucede cuando el corazón se contrae.
Presión arterial Diastólica: Es la presión mínima que se registra en una arteria, y sucede cuando el corazón se
expande.
Valores Signos Vitales en el Adulto
> 140 mmHg
< 60 mmHg
>20 R.P.M
<12 R.P.M
> 37° C
< 36,6° C
>100 P.P.M
<60 P.P.MAlteraciones
Sistólica120 mmHgDiastolica
80 mmHg16 R.P.M
Oral: 37,6 °CAxilar: 37°CRectal: 36,4°C
80 P.P.MPromedio (X’)
Sistólica 90-140 mmHg
Diastolica60-90 mmHg
12 – 20R.P.M
Oral: 37.6° CAxilar: 37° CRectal:36.4° C
60 – 100 PPM
Parámetros Normales
Presión Arterial
RespiraciónTemperaturaPulsoSignos Vitales
Según su Profundidad
Excoriaciones o abrasiones. Heridas penetrantes. Herida punzo-penetrante. Heridas por empalamiento. Heridas contusas. Heridas Lacerantes.
Según Tiempo de Exposición
Limpias: son asistida de 1 – 8 h luego de haber ocurrido la lesion.
Contaminadas: son asistidas de 8 – 24 h despues de ocurrida la lesion.
Infectadas: aquellas asistidas después de 24 h.
Conducta Ante una Herida
Control de signos vitales.
Aplicar aposito compresivo, si presenta hemorragia.
Realizar limpieza de la lesión.
Colocar puntos de afrontamiento.
Colocar comprensas estériles.
Trasladar al centro asistencial mas cercano.
Hemorragia
Perdida constante de liquido sanguíneo,
causada por agentes traumáticos en los vasos sanguíneos.
Hemostasia Es un mecanismo mediante el cual se detiene una hemorragia,
la cual puede ser natural o artificial. Nota: es imprescindible el uso de medios de barreras (guantes, lentes, tapa boca), para evitar el contacto con la sangre o cualquier otra sustancia proveniente del lesionado.
Elevación
Fracturas
Es la perdida de continuidad del tejido óseo,
producto de lesiones traumáticas.
En algunos casos se ven involucrados
tejidos y vasos sanguíneos
Según exposición con el medio
Abiertas: Cuando hay exposición
del hueso con en medio ambiente. Pueden estar involucrados , vasos, tendones, y nervios.
Según exposición con el medio
Cerradas: La piel subyacente permanece intacta, por lo cual no hay exposición del hueso con el medio ambiente, pero pueden estar comprometidos, los vasos sanguíneos y nervios.
Según la continuidad del hueso
Transversales. Oblicuas. Espiral. Longitudinal. En tallo verde Conminutas.
Tratamiento
Control de signos vitales. Apoyo psicológico. Inmovilizar. Elevar la extremidad afectada. Evitar complicaciones. Prevenir el shock. Traslado al centro Asistencial.
Luxación
Es la perdida de la relación de las carillas de una articulación, por efecto de una fuerza de un impacto directo, indirecto o por lesión de la estructura que sirve de sujeción, ligamentos, cápsula articular o músculos.
ARTICULACIÓN NORMAL LUXACIÓN
Esguinces
Es lesión traumática de los ligamentos que rodean las articulaciones, causando la
distensión total o parcial y/o la ruptura de los mismos.
Tipos: Grado I. Grado II. Grado III.
Tratamiento
Control de signos vitales. apoyo psicológico. Colocar hielo para edema. Evitar el shock. Inmovilización. Elevar la extremidad afectada. Traslado inmediato.
Quemaduras
Son las lesiones ocurridas en los tejidos, ocasionadas por efectos de agentes:
Térmicos.
Eléctricos.
Radiación.
Químicos.
Biológicos.
Regla de los 9 en adultos
18 %9 %9 %Extremidad inferior derecha
18 %9 %9 %Extremidad inferior izquierda
1 %1 %Genitales
18 %9 %9 %Tronco posterior
18 %9 %9 %Tronco anterior
9 %4,5 %4,5 %Extremidad superior izquierda
9 %4,5 %4,5 %Extremidad superior derecha
9 %4,5 %4,5 %Cabeza, cara y cuello
TotalPartePosterior
Parte anterior
Zona Afectada
Tabla de Berkow (niños)
19 %8,5 %8,5 %Extremidad superior izquierda
19 %8,5 %8,5 %Extremidad inferior derecha
8 %4 %4 %Extremidad superior izquierda
8 %4 %4 %Extremidad superior derecha
40 %20 %20 %Tronco y genitales
6 %3 %3 %Cara
TotalParte posteriorParte anteriorZona afectada
Según el espesor de la lesión
Indolora.Rehidratación.Síntoma acentuado de shock.
Piel seca.Color que varia.Olor característicoNecrosis.
Epidermis DermisTejido ÓseoPrimera y segunda capa de la piel, huesos
IIIEspesor parcial
total
Hiperestesia.Deshidratación.Dolor de cabeza,Mareos.
Erictema.Flictena.Zona nacarada,
EpidermisDermis Primera y segunda capa de la piel
IIEspesor parcial
profundo
Hiperestesia.Hormigueó.Ardor.
Erictema.Palidez .Tumefacción
EpidermisPrimera capa de la piel
IEspesor parcial
superficial
síntomassignosPlanos cutáneos abarcados
Grado
Criterios de gravedad
1. Toda quemadura en los extremos de vida (niños/ancianos)
2. Quemaduras en el tracto respiratorio.
3. Quemaduras en áreas criticas, cara, genitales, zonas de tensión y flexión, tórax.
4. Quemaduras en personas con enfermedades de base (nefropatías, diabetes).
Complicaciones
Muerte por asfixia. Quemaduras en el tracto respiratorio. Shock hipovolemico Shock
traumático. Shock neurogenico Infecciones. Hemorragias. Debilitamiento del tejido óseo.
Tratamiento
Control de signos vitales. Calmar el dolor analgésicos/agua). Limpiar la zona (solución fisiológica). No romper flictenas. Cubrir el área afectada (apositos, vendajes,
etc.) Prevenir el shock (posición anti shok). Traslado a un centro asistencial.
Traslado de paciente quemado
1. Debe realizarse en forma cómoda, ordenada y segura.
3. Retirar prendas.
5. Retirar vestimenta ceñidas al cuerpo.
7. Cubrir con comprensas estériles y humedas.
9. Verificar que el paciente no tenga otras lesiones.
Tratamiento de Quemaduras Producto de Sustancias Químicos
Aplicar abundante agua.
Se neutraliza con:Ácido:bicarbonato de sodio.
Álcalis: (soda o potasa cáustica):Vinagre diluido o jugo de limón.
Luego tratar como cualquier quemadura.
Fenol:
Neutralizar con alcohol etílico. Tratar como cualquier quemadura.
Fósforo:
Mantener húmeda la parte afectada (comprensas húmedas/agua).
Extraer la cantidad de fósforo con una gasa colocada en una pinza.
Agregar solución de bicarbonato de sodio y después de una solución de sulfato de cobre al 1 %.
Tratar como cual cualquier quemadura.
Shock
Es la depresión de las funciones orgánicas debido a disminución del oxigeno y riego sanguíneo hacia los órganos y tejidos,
produciendo alteraciones del metabolismo y hasta muerte cerebral.
Signos y Síntomas
Taquicardia. Hipotensión Palidez. Sudoración fría. Somnolencia. Tembloroso. Respiración rápida. Apatía. Sudoración Caliente. Pupilas midriáticas. Cianosis. Enrojecimiento. baja temperatura.
Sed. Frió. Mareos. Nauseas. Debilidad. Calor. Inquietud. Dificultad
respiratoria por edema de glotis.
R.C.P.
Es la maniobra utilizada para lograr la restitución de la
circulación y la respiración de una
persona.
Causas de un paro Cardio-Respiratorio
Primarios: Infartos al miocardio.
Secundarios:5. Deficiencia respiratoria.6. Quemaduras graves.7. Shock.8. Politraumatismos.9. Electrocución.
Maniobra de R.P.C.
Con un Socorrista 2 Insuflaciones y
15 compresiones.
Con dos Socorrista 1 Insuflación y 5
compresiones.
Triaje
Es la clasificación y selección ordenada y adecuada de los lesionados, después de un desastre.
Dando prioridad a las emergencias.
Clasificación del Triage
Primario:Se realiza en el lugar de desastre por personal
especializado en la materia.
Secundario:Se realiza en un lugar amplio fuera de peligro
denominado punto de triaje o punto de control.
Terciario:Se aplica a nivel hospitalario.
Traslado e inmovilización de Lesionado Improvisado
Son aquellas técnicas de inmovilización o traslados que se realizan utilizando los objetos que se encuentren a nuestro alcance por ejemplo: sillas, sabanas, madera, etc.
Nota: Los traslados se realizan una
vez que las lesiones del paciente sean tratadas e inmovilizado, depende del lugar y situación en que se encuentre