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DRENAJE ANMALO DE VENAS PULMONARES REVISIN DE ARTCULO
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DRENAJE ANMALO DE VENAS PULMONARES
CONCEPTO
Cardiopata congnita en las cuales las vv pulmonares encargadas de llevar sangre con O2 a la AI no llegan a su destino.
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Funcionamiento cardaco normal
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TIPOS DE DRENAJE VENOSO ANMALO PULMONAR1.-DVPAT INTRACARDIACO : Cuando las vv pulmonares desembocan directamente en AD2.-DVPAT SUPRACARDACO: Cuando las vv. pulmonares desembocan directamente en vena cava superior
3.-2.-DVPAT INFRACARDACO: Cuando las vv. pulmonares desembocan en la VCI
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DRENAJE VENOSO ANMALO PULMONAR
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ANLISIS DEL CASODrenaje venoso pulmonar anmalo parcial izquierdo. Patrn anatmico atpico y correccin quirrgica
TTULO
El DVPAP implica la conexin anmala de una o varias venas pulmonares, pero no de todas al sistema venoso sistmico, a la aurcula derechaUniversidad Central del Ecuador Cardiologa
Drenaje venoso anmalo pulmonar La frecuencia de llegada del DVPAP al
sistema venoso sistmico es: vena cava superior 29%, vena innominada 24%, aurcula derecha 29% o vena cava inferior 18%.
OBJETIVO
presentar un caso de DVPAP izquierdo, el cual drenaba a travs de una VVI, va innominada a VCS, y asociado a una CIA pequea, en una adolescente de 14 aos diagnosticada por casualidad, en un examen de rutina.Universidad Central del Ecuador Cardiologa
DRESCRIPCIN DEL CASO
Mujer de 14 aos, asintomtica quien consulta al cardilogo por disnea. A la exploracin se encuentra en buen estado, ligera hiperquinesia precordial, soplo sistlico pulmonar que no cambia con la respiracin. La radiografa de trax y el electrocardiograma fueron informados como normales.
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DESCRIPCIN DEL CASOEn el cateterismo cardaco , se aprecia un drenaje de las venas pulmonares izquierdas a un colector que se contina por la vena vertical izquierda va innominada-VCS.
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DESCRIPCIN DEL CASOCampo operatorio donde se aprecia la vena vertical izquierda (VVI), que es continuacin del colector (Col) de las venas pulmonares izquierdas (flechas blancas) y la orejuela izquierda (OI) (flechas negras), lejana del colector vertical
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DESCRIPCIN DEL CASOAnastomosis entre el colgajo del colector (Col) y la orejuela de la aurcula izquierda (OI). Tambin se aprecia la seccin distal del colector .Para realizar la anastomosis del colector a la aurcula izquierda, fue necesario ligar y seccionar distalmente la VVI, hacer un colgajo con el colector y con maniobras apropiadas conectarlo a la orejuela izquierdaUniversidad Central del Ecuador Cardiologa
CONCLUSIONES El ecocardiograma Doppler puede sugerir con
alta probabilidad el diagnstico. Tomografa Computarizada frecuentemente
hace el diagnstico en casos estudiados por otras causas. El cateterismo cardaco es el examen ms importante para el diagnsticoUniversidad Central del Ecuador Cardiologa
CONCLUSIONES La medida de la saturacin de oxgeno define el sitio de llegada de la vena anmala, y adems se puede establecer la relacin del Qp/Qs. El tratamiento quirrgico est recomendado
cuando la relacin del Qp/Qs es mayor de 1.5. En nuestro caso el elevado shunt de izquierda a
derecha, con un Qp/Qs mayor a 2 justific la indicacinquirrgica.Universidad Central del Ecuador Cardiologa
BIBLIOGRAFA Jennings JG, Serwer GA. Partial anomalous
pulmonary venous connection to the azygos vein with intact atrialseptum. Pediatr Cardiol 2004;7:115-7. Yabeck SM, Bechara FA, Berman W Jr. Partial anomalous pulmonary venous connection to the azygos vein with intact atrial septum. Chest 1979;76:486-7Universidad Central del Ecuador Cardiologa