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8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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22/10/2014 DS01.- Tipos de transporte sanitario.
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DS01.- Tipos de transporte sanitario.
DS01.- Tipos de transporte sanitario.
Caso prctico
Mxima Martnez. CC by, nc, sa.
Elaboracin Propia.
Martay Albertohan hecho hoy el curso para poder utilizar el DEA (desfibrilador externo semiautomtico), ya
que necesitan el certificado de que estn capacitados para usarlo para poder hacer las prcticas en una unidad
de Soporte Vital Avanzado. Estn contentos, porque en sus prcticas de FCT podrn rotar por todos los servicios
de la empresa Ambulancias S.L. Podrn ir en ambulancias de transporte de colectivo, en las de Soporte Vital
Bsico y ahora tambin en las de Soporte Vital Avanzado.
Wikimedia Commons. Procedencia( http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Anne-Louis_Girodet-Trioson_005.jpg ) .
Clipart. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.clipart.com/es/ ) .
Debes conocerque existentenemosmuchos tiposde vehculospara realizar eltransporte
sanitario, perosabes cul es la historia?
La palabra ambulancia tiene su origen enFrancia (1800-1810). Viene de "ambulant" quesignifica mvil, que a su vez proviene dellatn: "ambulans, ambulant" que significacaminar (se entiende caminar hacia elhospital).En Espaa fue a finales del siglo XV, los ReyesCatlicos introdujeron las ambulancias y loshospitales de campaa.Clsicamente la ambulancia tena slo lafuncin de trasladar a los enfermos y heridosa un hospital. Fue a finales del siglo XVIII queel cirujano francs Jean-Dominique Larrey,miembro de los ejrcitos de NapolenBonaparte cambi el concepto y la convirti
en un vehculo que trasladaba a los mdicos con su instrumental al campo de batalla.
Las ambulancias comenzaron a hacer sus servicios atendiendo a la poblacin civil en1865 en Cincinnati y en 1869 en Nueva York. Eran vehculos tirados por caballos.
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Sugerencia( #hint-1 )
Verdadero Falso
Andaluca Imagen.
Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.andaluciaimagen.com ) .
Como medios de transporte de enfermos y heridos se han utilizado hamacas, carroscon hamacas, caballos con literas, carruajes, hasta que aparecieron los primerosvehculos a motor, que fue en 899, se trataba de un vehculo muy pesado que avanzabaa la velocidad de unos 20 Km. por hora.
En la segunda guerra mundial el ejrcito de los EUA lleva ambulancias que trasladaban alos heridos en camilla y que alcanzaban una velocidad de hasta 75 Km. por hora.
Los primeros traslados por aire serealizaron en globos aerostticos, duranteel sitio de Pars por los prusianos en 1870.
En 1928, los australianos disearon unaambulancia area. Su tripulacin laconformaban un piloto, un mdico y unaenfermera y el vehculo tenia espacio para
colocar un enfermo en camilla.
En 1950 se llev acabo la primera evacuacin aeromdica durante la Guerra de Corea.
Fue con helicptero y se evacuaron ms de 20.000 pacientes. Posteriormente seaplicara a pacientes de la poblacin civil.
En 1966 Pantridge y su grupo de trabajo en un hospital de Belfast (Irlanda) disearon laprimera unidad mvil de cuidados intensivos. Utilizaron unidades mviles terrestres conequipo mdico electromecnico porttil y equipo mdico especializado.
En la actualidad, la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) lo define como El mediopor el cual desplazamos personas que sufren un trastorno de su salud
Segn elReal Decreto 619/1988 de 17 de abril, podemosconsiderar como paciente de
traslado a aquellas personas enfermas, accidentadas que no pueden valerse por ellasmismas, o por otra razn sanitaria, que se efecta en vehculos especialmenteacondicionados para este fin, denominados ambulancias.
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:
Los Reyes Catlicos fueron los que introdujeron las primeras ambulancias con los mdicosen los campos de batalla.
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1.- Transporte sanitario. Clasificacin.
Caso prctico
Mxima Martnez. CC by-nc-sa.
Elaboracin Propia.
Hoy ha llegado una dotacin nueva de un vehculo de transporte colectivo a
la empresa Ambulancias S.L., donde Alberto y Marta hacen sus prcticas de
FCT.
Han podido ver la dotacin que lleva, y se han dado cuento lo diferente que
son las dotaciones sanitarias en funcin de la utilidad que han de tener.
Qu es el transporte sanitario?
Se considera transporte sanitario el traslado de personas que no pueden valerse por ellasmismas, efectuado con vehculos especialmente acondicionados para esta finalidad.
Qu se entiende por una persona que no puede valerse por ella misma?
La que no puede utilizar vehculos no sanitarios sin un riesgo presumible de su salud o dela salud de la colectividad.
El transporte sanitario lo realizan instituciones pblicas o empresas privadas. Los pacientespueden presentar diferentes grados de gravedad y o bien pueden precisar atencin encentros hospitalarios, centros de atencin primaria o bien servicios intermedios (consultasexternas, pruebas complementarias, etc.)
Cmo podemos clasificar el transporte sanitario? En los siguientes apartadosdetallamos esta clasificacin:
A. Segn el grado de asistencia prestada:
Transporte colectivo.
Trasporte individual.
Transporte urgente.
B. Segn la urgencia vital del enfermo:
Transporte sanitario de emergencia.
Transporte sanitario de urgencias.
Transporte urgente primario.
Transporte urgente secundario:
Transporte sanitario demorable:
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Verdadero Falso
Transporte secundario.
Transporte programado.
Transporte terciario.
C. Segn las caractersticas del paciente:
Situacin estable no comprometida.
Pacientes estables no graves.
Pacientes no crticos: graves estables.
pacientes crticos: inestables.
D. Segn la titularidad
Pblico.
Privado.
Oficial.
E. Segn la distancia a recorrer.
F. Segn el medio de transporte.
Transporte sanitario terrestre
Segn el equipamiento y la medicacin de transporte:
Unidades no asistenciales o ambulancias de traslado.
Unidades asistenciales:
Unidades de Soporte Vital Avanzado (SVA).
Unidades de Soporte Vital Bsico (SVB).
Unidades de transporte sanitario colectivo.
Unidades de emergencias psiquitricas.
Otros vehculos de transporte sanitario terrestre.
Transporte sanitario areo y martimo.
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:
Se considera transporte sanitario el que se realiza con vehculos especialmenteacondicionados para este fin, y que traslada a personas que pueden valerse por ellasmismas, pero que tienen poco recursos econmicos para trasladarse a un hospital.
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1.1.- Transporte sanitario segn la asistencia al paciente.
Mxima Martnez. CC by-nc-sa. Elaboracin Propia.
Cul es la clasificacin del transporte sanitario segn el grado de asistenciaprestada?
Transporte colectivo: Destinado a transportar un nmero mximo de sietepacientes, con una mnima disminucin, lesiones leves o impedimentos fsicos olimitaciones fisiolgicas y que necesitan acudir a consultas externas de un hospital obien recibir un tratamiento de rehabilitacin o hemodilisis. Se considera que estaspersonas no necesitan ni transporte individual ni tratamientos con oxigenoterapia ocon sueroterapia.
Trasporte individual: Se hace a criterio facultativo en aquellos pacientes que
presenten un tipo o grado de disminucin que aconseje el transporte individual.
Transporte urgente: Se utiliza para aquellos enfermos en situacin de urgencia
vital o emergencia, con cualquier tipo de medicacin (pacientes crticos). Se realizadesde el lugar donde sucede la emergencia hasta el centro hospitalario dondetrasladaremos a la victima.
Ahora veamos como se clasifica el transporte sanitario segn la urgencia vital delenfermo:
Transporte sanitario de emergencia:Se pone en marcha en el mismo momentoen que se detecta el problema mdico y se ha de realizar con prioridad absoluta.
Transporte sanitario de urgencias: Se realiza cuando el paciente tiene una
patologa que presenta riesgo vital o de >disfuncin grave, pero el traslado puedeesperar unas horas.
Transporte urgente primario:Se lleva a cabo desde el lugar donde se producela emergencia hasta el hospital.
Transporte urgente secundario: Es el que se realiza entre dos institucionessanitarias. Suelen ser traslado a un hospital de referencia para el diagnstico otratamiento de patologas por especialidades de las que carece el centro dedonde procede. Tambin son los traslados desde una institucin al domicilio delpaciente.
Transporte sanitario demorable:Son los traslados que no precisan una activacininmediata de los recursos de transporte sanitario. Entre ellos tenemos:
Transporte secundario: Es el que se realiza a nivelinterhospitalario. Suelen ser enfermos con una situacinclnica estable y que necesitan proseguir un tratamiento ohacerse una prueba diagnstica programada en otrocentro.
Transporte programado: Es el que se realiza de forma
programada desde el domicilio del paciente a un centrosanitario para hacer un tratamiento o una prueba diagnstica.
Transporte terciario: Es el que se lleva a cabo dentro del mismo centrohospitalario.
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Clasificacin del transporte sanitario segn las caractersticas del paciente
Pacientes que requieren una atencin programada.
Pacientes no graves. Son pacientes estables, con un proceso patolgico que noentraa riesgo vital ni produce insuficiencia orgnica, pero que pueden presentarcomplicaciones, con lo que requieren observacin del personal sanitario.
Pacientes graves no crticos. Son pacientes estables, pero que tienen unadisfuncin orgnica importante que les podra dejar secuelas, por lo que necesitancuidados intensivos de enfermeray han de estar monitorizados.
Pacientes crticos. Son pacientes inestables con pronstico impredecible, quepresentan riesgo para la vida de forma inmediata o prolongada, y que requierencuidados intensivos mdicos y de enfermera y han de ser trasladados en unaunidad de cuidados intensivos (UCI) mvil.
Autoevaluacin
El transporte sanitario que se utiliza para aquellos enfermos en situacin deur encia vital o emer encia es el:
Transporte individual
Transporte urgente
Transporte emergente
Las respuestas by cson correctas
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1.2.- Transporte sanitario segn la titularidad y la distancia.
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Cul es la clasificacin del transporte sanitario segn la titularidad? Es la siguiente:
Pblico:El que se realiza por cuenta deun tercero a cambio de una retribucin.Por ejemplo los servicios peritados ovalorados por entidades o empresas quetienen concierto con el Departamento deSanidad y Seguridad Social.
Privado: El prestado por entidades asistenciales o empresas privadas.
Oficial: El que efectan directamente los organismos pblicos para la realizacin desus finalidades.
Para saber ms
En el siguiente vdeo podrs ver un aviso real al servicio de emergencias sanitarias en el que
intervienen una UVI mvil y un helicptero.
Aviso real 061 Uvi mvil Helicptero( http://www.youtube.com/watch?v=Izi6CKFaHBI )
Tambin os mostramos una salida del helicptero de Osakidetza Tango 0
Helicptero de Osakidetza Tango-0( https://www.youtube.com/watch?v=nZ2PtB9AEOI%20 )
Cul clasificacin del transporte sanitario segn la distancia a recorrer?
Segn la distancia prevista, se considera el transporte sanitario ptimo el siguiente:
Ms de 150 Km. la ambulancia o el Helicptero sanitario
Estndar. Procedencia( http://www.laciudaddelasfotos.com/ ) . Curly Malisan. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Entre 150 - 300 Km. el helicptero sanitario.
http://es.fotolia.com/http://www.laciudaddelasfotos.com/https://www.youtube.com/watch?v=nZ2PtB9AEOI%20http://www.youtube.com/watch?v=Izi6CKFaHBIhttp://www.lafuncar.com/8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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Sugerencia( #hint-2 )
Verdadero Falso
Bayou Jeff. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Entre 300 - 1000 Km. el avin sanitario.
spotterjohnsen. CC by. Procedencia( http://farm3.static.flickr.com/2449/3678709538_d2484dceee.jpg ) .
Ms de 1000 Km. el avin de lnea regular adaptado.
En situaciones especiales: el barco o el ferrocarril.
Yannik LABBE. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:
Si un gran quemado se ha de trasladar a un hospital especializado en quemados que esta 160 Km. utilizaremos un helicptero para el transporte.
http://es.fotolia.com/http://farm3.static.flickr.com/2449/3678709538_d2484dceee.jpghttp://es.fotolia.com/http://-/?-8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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1.3.- Transporte sanitario terrestre segn el equipamiento.
Caso prctico
Ha habido un incendio en el hospital psiquitrico. Albertoy Martase han encontrado all con sus respectivas dotaciones sanitarias. Martase ha
sorprendido de que tambin hubiera dos unidades de emergencias psiquitricas. Hasta ahora slo haba estado haciendo prcticas con una unidad
de transporte sanitario colectivo y con la unidad de soporte vital bsico. Tambin est previsto que en la rotacin de sus prcticas de FCT vaya con
una unidad de Soporte Vital avanzado. Pero se pregunta realmente conozco todas las clases de vehculos que existen para el transporte sanitario?
Le plantea la cuestin a Alberto. Coinciden en quedar despus de la jornada de prcticas para repasar el tema y aprovechar ahora que estn
haciendo las prcticas para preguntar las dudas que tengan a sus tutores.
Unidad SVA Unidad SVBTransporte
sanitario ColectivoTransporte san
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia
( http://www.lafuncar.com )
.
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia
( http://www.lafuncar.com )
.
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia
( http://www.lafuncar.com )
.
E-MERGENCIA. Uso educativo-n
mergencia.com/galeria/albums/userpics/
El transporte sanitario por carretera lo define el artculo 133 de la Ley 16/1987, de
30 de junio):"1. Transporte sanitario es aqul que se realiza para el desplazamiento de personasenfermas, accidentadas o por otra razn sanitaria en vehculos especialmenteacondicionados al efecto.2. Los servicios de transporte sanitario podrn prestarse con vehculos adecuadospara el traslado individual de enfermos en camilla, dotados o no de equipamientosque permitan medidas asistenciales, o con vehculos acondicionados para eltransporte colectivo de enfermos no aquejados de enfermedades transmisibles."
Sabes qu tiposhay de transporte sanitario por carretera o terrestre?
Los vehculos de transporte sanitario estn considerados como un eslabn ms dentro deldispositivo de asistencia sanitaria. Son unidades sanitarias mviles. Entre ellas podemosencontrar diferentes tipos segn el equipamiento y la medicacin de transporte:
Unidades no asistenciales o ambulancias de traslado: Estn destinadas al traslado
individual de pacientes en camilla, que pueden estar enfermos o accidentados leves y
que no tienen riesgo vital. Su asistencia se puede demorar y no precisan ningunaasistencia o control durante el traslado. No estn dotadas especficamente para laasistencia sanitaria en ruta.
Unidades asistenciales: Estn acondicionadas para prestar asistencia sanitaria en
http://www.e-mergencia.com/galeria/albums/userpics/10440/normal_Copia%20de%20IMG_0040.JPGhttp://www.lafuncar.com/http://www.lafuncar.com/http://www.lafuncar.com/8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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ruta. Se diferencian en su equipamiento sanitario y en la dotacin de personal. Entreellas tenemos las siguientes:
Unidades de Soporte Vital Avanzado (SVA). Son las Unidades de VigilanciaIntensivas (UVI) mviles. Estn destinadas al transporte de enfermos crticos querequieren una vigilancia o asistencia intensiva en ruta.
Unidades de Soporte Vital Bsico (SVB). Son las que trasladan a enfermos
estables que no presentan riesgo vital durante el transporte, pero que puedennecesitar atencin continuada durante el traslado. Estn acondicionadas con unequipamiento que permite administrar cuidados bsicos de soporte vital alpaciente y trasladarlo en condiciones que reduzcan al mnimo el riesgo de muerteo de secuelas derivadas de la lesin que presenta o bien de las condiciones deltraslado.
Unidades de transporte sanitario colectivo: Est acondicionadas paratransportar a enfermos de forma conjunta. Este traslado no ha de ser con carcterde urgencia ni los pacientes han de tener enfermedades infecto-contagiosas.
Unidades de emergencias psiquitricas:Estn acondicionadas para transportara pacientes con enfermedades mentales, y acondicionadas para que no seautolesionen o para realizar una contencin si el paciente presenta conductasagresivas.
Debes conocer
Se consideran unidades de emergencias todos aquellos vehculos equipados consealizacin acstica y luminosa de urgencia.
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1.4.- Otros vehculos de transporte sanitario terrestre.
Marta Martnez. CC by. Elaboracin propia.
Marta Martnez. CC by. Elaboracin propia.
Marta Martnez. CC by. Elaboracin propia.
Vehculos de intervencin inmediata (VIR): Tambin llamadosVehculos de apoyo mdico (VAM). Son vehculos con materialmdico avanzado, que acuden en apoyo de las unidades de SVB
o SVA. No tienen capacidad para el transporte sanitario. Elobjetivo es la asistencia y estabilizacin del enfermo o herido enel mismo lugar del accidente. El trasporte posterior se puedehacer en una ambulancia de soporte vital bsico o avanzado,dependiendo del caso. En situaciones especiales como un
accidente de mltiples vctimas, se suele encargar del triaje y de la coordinacin de lasambulancias que realicen las evacuaciones.
Unidades de SVI (Soporte Vital Intermedio): Estn
medicalizadas. Tienen una dotacin de personal de undiplomado en enfermera y un tcnico en emergenciassanitarias. Estas unidades no las tienen todas las comunidadesautnomas.
Unidades de Soporte Vital Avanzado peditricas.Estn medicalizadas y con materialespecfico de pediatra. Pueden llevar ancladas una incubadora.
Vehculos de urgencia todo terreno: Tienen un sistema detraccin total y son muy efectivos si la orografa es compleja.Estn acondicionados para el trasporte individual de pacientesen camilla.
Vehculos de rescate. Se utilizan en primeras intervenciones enaccidentes con personas atrapadas o en lugares con difcilacceso, ya que su personal est especialmente entrenado para
estas situaciones extremas.
Unidades de apoyo logstico en rescate y salvamento. Contienen diverso materialespecfico para desencarcelacin y desatrapamientos, equipos de respiracinautnoma, grupos electrgenos, etc.
Autoevaluacin
Las si las VIR se refieren a los vehculos:
De intervencin y rescate
De vigilancia intensiva y rescate
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Sanitarios de apoyo mdico
De soporte vital intermedio
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1.5.- Transporte sanitario areo y martimo.
Pierre Landry. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Scazza. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Eric Gevaert. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Entre los vehculos sanitarios de transporte areose encuentran los helicpterossanitarios y los aviones. Los aparatos en general son ligeros y de dimensiones reducidasque permiten llevar personal sanitario (mdico y diplomado en enfermera) einstrumental de asistencia sanitaria para poder estabilizar al paciente.
Helicpteros sanitarios o medicalizados.Son de SVA. La dotacin de personal es de unmdico, un diplomado de enfermera, unpiloto y un copiloto (ayudante de tripulacin).
El helicptero es un recurso muy costoso y slo puede funcionar con luz diurna y con
buenas condiciones meteorolgicas. Es complementario de los recursos terrestres, esdecir, que no los desplaza, sino que se utiliza en situaciones de difcil acceso terrestre,en situaciones especiales de traumatismos craneoenceflicos, patologa cardio-vascular,lesiones medulares, etc.
Tambin son muy tiles en situaciones de catstrofes, tanto para la localizacin, rescatey evacuacin de vctimas, como para el suministro logstico de los equipos en la zonaafectada.
Avin.Se utiliza en caso de que existan accidentesgeogrficos importantes como islas, cadenasmontaosas, y en desplazamientos de largadistancia.
Entre los vehculos sanitarios de transportemartimo se encuentran:
Barcos hospital: medicalizados.
Lanchas de salvamento: asistenciales.
Para saber ms
Os mostramos al Esperanza del Mar, el buque hospital perteneciente al Instituto Social de laMarina.
Esperanza del Mar( https://www.youtube.com/watch?v=k-Ee-vHsg1A )
https://www.youtube.com/watch?v=k-Ee-vHsg1Ahttp://es.fotolia.com/http://es.fotolia.com/http://es.fotolia.com/8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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Esperanza del Mar aniversario( https://www.youtube.com/watch?v=4iREwI2bv0M%20 )
Autoevaluacin
Los helic teros sanitarios son vehculos de:
Soporte vital bsico
Soporte vital avanzado
Soporte vital intermedio
Urgencia psiquitrica
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2.- Transporte sanitario terrestre. Equipamiento sanitario.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Martay Albertose encuentran realizando el periodo de prcticas y su
tutor de FCT concierta una visita a una empresa de carrozado de
ambulancias. All vern las principales diferencias entre los distintos
vehculos de transporte sanitario. Debern fijarse en los distintos tipos de
equipamiento sanitario y de esta manera distinguir claramente la funcin
de cada uno del os vehculos.
Debes conocer
Sabas que el transporte sanitario terrestre est regulado por un Real Decreto? Consltalo en el
siguiente enlace.
REAL DECRETO 619/1998 de 17 de abril, por el que se establecen las caractersticas tcnicas, el
equipamiento sanitario y la dotacin de personal de los vehculos de transporte sanitario por
carretera.
RD_619-1998( http://www.boe.es/boe/dias/1998/04/28/pdfs/A14124-14127.pdf )
SIRIUS. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Como has podido ver en el Real decreto 619/1998 de 17 de abril, los vehculos detransporte sanitario deben cumplir unos requisitos mnimos y unas caractersticasgenerales mnimas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias.
Adems de la identificacin y sealizacin delvehculo, que tienen como finalidad que otrosvehculos les cedan el paso, han de tener los
documentos obligatorios respecto a revisin dematerial sanitario, desinfecciones, etc.
As mismo la cabina o habitculo asistencialdeber cumplir con las condiciones requeridas en el Real Decreto 619/1998, dichacabina asistencial deber tener un equipamiento sanitario que tambin vieneespecificado en el Real Decreto y deber preservar la intimidad del paciente.
En este apartado de la unidad vamos a ver las principales caractersticas sanitariasespecficas de los diferentes tipos de vehculos sanitarios terrestres. Los dividimos entres grupos:
http://es.fotolia.com/http://www.boe.es/boe/dias/1998/04/28/pdfs/A14124-14127.pdfhttp://www.lafuncar.com/8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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Sugerencia( #hint-3 )
Verdadero Falso
ambulancias no asistenciales o de vehculos no urgentes.
ambulancias asistenciales o de vehculos urgentes.
vehculos de transporte sanitario.
Seguidamente, pasaremos a ver las principales caractersticas de cada uno de losvehculos y haremos un estudio general de cada uno de ellos. Ms adelante en otra
unidad veremos el equipamiento completo de cada vehculo.
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:
Los vehculos de transporte sanitario urgente son unidades no asistenciales.
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2.1.- Equipamiento sanitario de los vehculos no urgentes.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) . LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Marta
le
explica a Albertoque ella ha realizado traslados en vehculos no urgentes sanitarios y que en general se trataba de personas mayores que
acudan a rehabilitacin y que tenan problemas de movilidad. Alberto le comenta que l nunca ha ido en este tipo de vehculos y que desconoce
su equipamiento sanitario.
Marta Martnez. CC by. Elaboracin propia.
Leonid Nyshko. Uso educativo-nc. Procedencia( http://es.fotolia.com/ ) .
Cul es el equipamiento sanitario de las ambulancias detraslado individual?
Segn la legislacin vigente las ambulancias de trasladoindividual no urgente deben contener un maletn de primeros auxilios, que incluir:
Un botiqun sanitario que contenga entre otras cosas: tijeras, gasas estriles,diferentes vendas, distintos esparadrapos, algodn, guantes estriles desechables y
soluciones antispticas.
Un aparato de ventilacin manual, o bolsa resucitadora, con mascarillas para adultoy nio, las sondas oro y nasofarngeas, un sistema de aspiracin de secreciones yasea manual o de pedal, sonda de aspiracin y cilindro de oxgeno.
Adems deben estas ambulancias deben tener:
Un cilindro de oxgeno, de al menos 800
litros, y otro de repuesto, en total 2
cilindros. Manmetro, caudalmetro.
Una tabla de paradas.
Diferentes mascarillas desechables.
Un dispositivo que sirva para soporte desoluciones de perfusin intravenosa.
Cua de plstico y botella irrompible.
Bolsas desechables para vmitos y/o bateas desechables.
Dotacin de unos guantes desechables.
Una silla plegable.
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()
( )
( )
( )
Y las ambulancias de traslado colectivo, cual es su equipamiento sanitario?
En estos casos las ambulancias deben contener el siguiente equipamiento sanitario:
El equipamiento de las ambulancias de traslado individual.
Adems: deben tener un lavabo con dispensador de jabn y toallas.
Autoevaluacin
Las ambulancias ara el traslado individual NO es necesario ue lleven:
Dos cilindros de oxigeno
Lavabo
Botiqun sanitario
Silla plegable
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2.2.- Equipamiento sanitario de los vehculos de SVB.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Albertole explica a Martaque en prcticas ha podido ir en el interior de
una ambulancia de SVB y que al principio tuvo algn problema para
adaptarse al espacio, pero despus pudo incluso participar en la
colaboracin con su tutor, que es tcnico en emergencias sanitarias (TES) y
el diplomado universitario de enfermera (DUE). Le explica que pudo
prestar su ayuda en la asistencia al paciente. Martale comenta que ella
est muy ilusionada en poder realizar una salida con una ambulancia de
SVB.
Recuerdas que el Real decreto 619/1998 de 17 de abrildetalla la dotacin sanitaria delos vehculos urgentes?
A continuacin vamos a ver el equipamiento sanitario general de los vehculos de SVB.
Portacamillas con trendelembourg y antitrendelembourg de 30 de elevacin y descenso ydesplazamiento lateral. Se deber poder atender al enfermo por todos los lados y dejarun espacio libre en la cabecera. Debern tener unos rales para el soporte, la fijacin y eldeslizamiento de camilla con ruedas o patines.
Los anclajes para incubadora cuando proceda.
Una camilla de pala desmontable y una silla plegable.
Las mantas, sbanas y un protector de camilla.
Cua y botella de plstico.
Cubo o bolsa de desperdicios.
Bolsas antimareos y / o bateas desechables.
Vasos desechables.
El material de inmovilizacin para miembros superiores, inferiores y columna.
Un juego de collarines.
El soporte para goteros.
Lavabo, jabn y toallas desechables.
Una tabla de paradas.
Un equipo de oxgeno con un mnimo de tres tomas rpidas. Dos cilindros de O 2 con
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Sugerencia( #hint-4 )
Verdadero Falso
una capacidad mnima de 2000 litros.
Equipo y material de intubacin para adulto, nio y recin nacido. Juego de mascarillasde adulto, nio y recin nacido.
Dispositivo elctrico de aspiracin de secreciones, de 30 milmetros de mercuriomnimo de aspiracin.
Maletn de primeros auxilios de idnticas caractersticas y dotacin que en el caso delas ambulancias de traslado individual no asistencial.
Los maletines de medicalizacin.
Todo el material se almacenar en un lugar especfico y de forma segura para evitar quedae al personal o pueda ser daado mientras el vehculo se encuentra en marcha.
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:Tanto las ambulancias no asistenciales como las ambulancias de soporte vital bsico,llevan un equipo y material de intubacin para adulto, nio con su juego de mascarillascorrespondientes.
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2.3.- Equipamiento sanitario de los vehculos de SVI y SVA.
Veamos a continuacin el equipamiento sanitario general de las ambulancias SVI(soporte vital intermedio) y las ambulancias SVA (soporte vital avanzado).
Adems del equipamiento citado en el punto anterior deben llevar la siguiente dotacin:
Equipo de oxigenoterapia:
Ha de estar rotulado en color azul para adultos y amarillo para nios o recinnacidos.
Dos cilindros de oxgeno de 2.000 litros cada uno. La instalacin ha de ser fija a la
pared y con tomas en ella.
Si se precisa aire comprimido, habr un cilindro de 2.000 litros como mnimo y toma
de aire fija en la pared.
Dos caudalmetros que permita un flujo de 15 litros por minuto.
Respirador que permita de 10 a 40 ciclos por minuto y un aporte de O2 al 50 % 100 y
al 100 % como mnimo.
Para la atencin de los recin nacidos ser preciso disponer de un respirador que
permita una funcin respiratoria de 0/80 ciclos por minuto con un aporte deoxgeno del 21% al 100 %. El respirador deber ir incorporado en la incubadora odeber poder acoplarse a ella.
Aspirador elctrico fijo o porttil. El reservorio debe ser irrompible. Un respiradorporttil. Fonendoscopios y esfigmomanmetros.
Equipos, sistemas y material fungible para soporte de ventilacin, surtido y endiferentes calibres y medidas (adulto, nio y recin nacido). Todo ello con sus pilas ybombillas de recambio.
Equipamiento cardiovascular:
Desfibrilador porttil que permita visualizar la seal del electrocardiograma.
Posibilidad de electrocardiograma con entrada a travs de cables al paciente y delas palas del desfibrilador.
Posibilidad de realizar desfibrilacin de emergencia y / o Cardioversinsincronizada.
Cnulas de Guedel:
Marcapasos no invasivo y generador externo de marcapasos
porttil con pila.
Rollo de papel para electrocardiogramas, juegos de
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Marta Martnez. CC by. Elaboracin propia.electrodos para monitor, pasta para electrodos.
Compresor venoso y arterial. Los anclajes necesarios para frascos de perfusin.
Material fungible:
Diferenciado por colores rojo adulto, amarillo nio o recin nacido. Palomillas,
angiocatteres, catteres para puncin percutnea venosa, agujas, jeringuillas,
sistemas de goteo y conexiones. Todo ello desechable y surtido.
Material traumatolgico:
Rotulado en color verde para adultos y amarillo para nios o recin nacidos.
Aconsejable inmovilizador integral de columna.
Material de curas:
Gasas, vendas, compresas, vendas elsticas, algodn, esparadrapo de tela y papel,
guantes desechables estriles y no estriles. Todo ello surtido.
Material quirrgico:
Se dispondr de tres equipos bsicos, uno para cricotirotoma, otro de canulacinvenosa y otro de hemostasia.
Equipos de sondaje y drenajes estriles y desechables.
Incubadora de transporte.
Bomba de infusin y pulsioxmetro con bateras autnomas, esfigmomanmetro
automtico.
Recipiente frigorfico y calentador.
Botiqun de farmacia:
Clasificada por colores: Rojo para aparato circulatorio, azul aparato respiratorio,verde quirrgico traumatolgico, amarillo para nios. Se evitarn los envases que sepuedan daar al golpearse, o lesionar a los ocupantes del vehculo.
Para saber ms
En este enlace puedes encontrar informacin sobre el Equipamiento Sanitario de los vehculos
urgentes de la Comunidad de Madrid.
Dec128_1996 car. tcnicascomunidad de Madrid(
http://www.urjc.es/outs/Leyes_autonomicas/Madrid/Dec128_1996.pdf )
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2.4.- Dotacin de personal de los vehculos de transporte sanitario.
Caso prctico
SIRIUS. Estndar. Elaboracin Propia.
Martay Albertodeben realizar una salida en diferentes vehculos asistenciales. Marta ir en un vehculo de
SVB y Albertosabe que ir en una ambulancia de traslado. Quieren saber que personal debe realizar el
servicio y para ello miran de encontrar informacin al respecto.
Sabes cul es el personal que debe ir en un vehculo asistencial?
En principio debes saber que la relacin de profesionales que trabajan en las ambulancias
vara en funcin del tipo de servicio que se realiza y el paciente que es trasladado. EnEspaa, como has podido comprobar, existe una normativa fijada por Real Decreto619/1998 de 17 de abril, en donde se indica el personal requerido para cada uno de losdiferentes vehculos. Debes tener en cuenta que todas las comunidades que tienen lascompetencias sanitarias traspasadas poseen su propia normativa al respecto. En generaldebes saber que no suele diferir la dotacin del personal fijado en el Real Decreto y ladotacin fijada por cada comunidad. Has de tener presente que el personal sanitario ha detener la formacin adecuada.
As mismo el personal mdico y DUE deben poseer los conocimientos y capacidades pararealizar el tipo de servicio que prestan. A continuacin puedes ver un resumen de la
dotacin de personal de cada una de los diferentes vehculos.
Tipo deambulancia
Personaltcnico
DUE Mdico
Trasladocolectivo
Tcnicoconductor
No No
Traslado y SVBTcnico
conductor yTES
No No
SVITcnico
conductor yTES
Si No
SVATcnico
conductor y
TES
Si Si
VIRTcnico
conductorNo Si
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( )
( )
( )
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Autoevaluacin
La dotacin mxima de ersonal en una ambulancia, es de:
Una persona
Dos personas
Tres personas
Cuatro personas
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3.- Caractersticas del habitculo segn tipos de ambulancia.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Martaque ha hecho un servicio en una ambulancia de SVB le comenta a
Albertocmo era la cabina por dentro y le comenta los elementos hay en
ella. Por su parte Albertole comenta que la ambulancia de traslado, a su
parecer, es bastante diferente en su interior respecto a lo que le cuenta
Marta. Por todo ello deciden que entre ambos miraran de encontrar las
caractersticas de cada unidad asistencial.
Hay diferentes tipos de cabina asistencial?
Debes saber que cabina asistencial, habitculo asistencial o clula asistencial sonsinnimos y se refieren al espacio en donde se encuentran el paciente y el personalsanitario, y efectivamente, en funcin del tipo de ambulancia la cabina asistencial tendrdiferentes caractersticas.
Ahora veamos las caractersticas generales y comunes de las cabinas sanitarias:
Este espacio estar separado fsicamente del conductor, y a su vez dispondr de
comunicacin entre conductor y personal sanitario.
Las lunas han de ser traslcidas:que no se vea del exterior al interior, de esta manera
preservamos la intimidad del paciente
La ventilacin, calefaccin e iluminacin deben ser independientes de las delhabitculo del conductor. Al mismo tiempo han de tener autonoma propia.
La cabina asistencial ha de tener medidas de isotermia e insonorizacin exigidas en lanormativa aplicada a la carrocera del vehculo.
Los revestimientos interiores de las paredes han de ser lisos y sin elementos cortantes,para evitar de esta forma, posibles lesiones de las personas que se encuentran en elhabitculo.
El suelo debe ser antideslizante.
Todo ha de ser impermeable, lavable y resistente.
La puerta est situada en la parte lateral derecha y la puerta trasera ha de tener unaapertura suficiente quepermita el acceso lo ms fcil posible del paciente.
Ha de tener diferentes armarios y espacios para disponer el material, instrumental ylencera.
Has de tener en cuenta que las caractersticas de la cabina sanitaria varan segn losdiferentes tipos de ambulancia, y as veremos las caractersticas del habitculo de:
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unidades no asistenciales
unidades para trasporte colectivo
unidades de soporte vital bsico
unidades de soporte vital intermedio
unidades de soporte vital avanzado
Autoevaluacin
Cul es la caracterstica del habitculo que sirve para preservar la intimidad delaciente?
las lunas traslcidas
la isotermia
la insonorizacin
los revestimientos han de ser lisos
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3.1.- Caracterstica del habitculo de las unidades no asistenciales.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Albertoha realizado un traslado de paciente en una unidad no urgente y
ha podido comprobar las caractersticas del habitculo sanitario y los
diferentes componentes y utillajes que contiene. Intenta hacer un resumen para poder explicrselo a Martade la manera ms clara.
Vamos a ver cuales son las caractersticas del habitculo de las ambulancias noasistenciales de traslado individual de enfermos.
Las ambulancias no asistenciales han de permitir la disposicin de un compartimientodel paciente diferenciado, en el que se pueda instalar una camilla y el equipamientosanitario auxiliar necesario. El habitculo debe estar separado de la cabina delconductor y debe tener una comunicacin entre ambos ya sea por ventanilla y / ointerfono.
As mismo deben permitir que vaya una persona convenientemente sentada y sujeta
para no sufrir ningn percance.
El habitculo debe permitir una incorporacin cmoda del paciente en la camilla y elacompaante debe tener un buen acceso al paciente por todos los lados.
Tiene que cumplir unas dimensiones mnimas el habitculo sanitario?
Existe una legislacin vigente que fija las dimensiones mnimas que debe cumplir elhabitculo sanitario. En el caso que nos ocupa, estos son los mnimos que debe cumplir:
Deber tener una longitud medida entre el tabique de separacin y las puertastraseras sobre el eje longitudinal del vehculo de al menos 2 metros a nivel del planode la camilla.
Deber tener una anchura medida entre las paredes izquierda y derecha del vehculode como mnimo 1,30 metros a la altura de la camilla.
Debes saber que el habitculo debe tener:
Una camilla de dimensiones suficientes para un adulto y con su cinturn de fijacin.
Los sistemas para el soporte, fijacin y deslizamiento de la camilla con ruedas o
patines.
Un sistema adecuado de calefaccin.
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Tomas de corriente de 12 V CC.
Deber ir provisto de: mantas y sbanas, as como un protector para la camilla y unaalmohada para el paciente.
Autoevaluacin
Cul es la anchura entre aredes del habitculo de las unidades no asistenciales?
2 metros
1,80 metros
1,50 metros
1,30 metros
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3.2.- Caractersticas del habitculo de las ambulancias para el transporte colectivo.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .Albertoha encontrado un documento en donde se citan las caractersticas
del habitculo sanitario de las ambulancias de transporte colectivo. Marta
a su vez ha estado buscando informacin referente a otro tipo de ambulancias. Ambos intercambian la informacin y tambin contrastan los
datos con sus propias anotaciones.
Ahora vamos a ver cuales son las caractersticas del habitculo de las ambulanciasde traslado colectivo de enfermos.
El vehculo debe estar homologado para el transporte de personas o bien para eltransporte de personas y mercancas.
Deber tener una puerta lateral situada en el lado derecho del habitculo.
As mismo deber tener una puerta trasera con una capacidad de apertura aconsejable
de 180 a 270.
Estas ambulancias no estn obligadas a instalar ninguna seal luminosa ni acsticaespecial.
El habitculo sanitario debe tener calefaccin, aire acondicionado e iluminacinsuficiente y ser adems independiente de la cabina del conductor.
En ningn caso la capacidad mxima de transporte no superar los siete pacientes,
ms acompaante y conductor.En total 9 personas.
Bajo ningn concepto podrn trasladarse pacientes fuera del habitculo sanitario, nipodr realizarse el traslado de enfermos en camilla junto con otros pacientessentados.
Deber tener un sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante rampa dedeslizamiento o mecanismo hidro-neumtico.
Deber tener un rea o plataforma intercambiable para alojar sillas de ruedas, con sucorrespondiente sistema de anclaje y seguridad.
Deber tener una camilla y silla plegables para posibles traslados del exterior del
habitculo al interior o viceversa.
Deber contener armarios para ropa con sus correspondientes sbanas y mantasnecesarias par el mximo de personas a transportar.
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Un lavabo, con dispensador de jabn y las toallas correspondientes.
Ahora vamos a ver las dimensiones mnimas del habitculo sanitario.
La altura medida entre el suelo y el techo de la clula sanitaria ser de 1,50 metros.
Longitud y la anchura han de ser las suficientes para permitir la adecuada instalacin,
como mximo de siete asientos reclinables y tener la capacidad de contener un rea o
plataforma intercambiable para alojar carros de invlidos, con su correspondientesistema de anclaje.
Autoevaluacin
Cuntos pacientes pueden transportar como mximo las ambulancias detrans orte colectivo?
7 pacientes
8 pacientes
9 pacientes
Hasta 12 pacientes
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3.3.- Caractersticas del habitculo de las unidades de soporte vital bsico.
Caso prctico
Mxima Martnez. CC by-nc-sa. Elaboracin propia.
Hoy es el da en que Martava a realizar un servicio en una unidad de SVB.p Para estar bien
documentada se ha informado lo mejor posible de las caractersticas que tiene el habitculo sanitario.
Albertole ha confirmado por su parte las medidas internas del habitculo, dado que Martano las
conoca exactamente.
Veamos las caractersticas del habitculo sanitario de las ambulancias de SVB.
El habitculo debe tener unas barras en el techo para la sujecin del personalsanitario.
Debe existir una correcta iluminacin del compartimiento, para poder visualizarcorrectamente al paciente, la luz ha de ser regulable en intensidad y orientable.
Debe haber una toma externa de energa por si fuera necesaria.
Las tomas elctricas deben estar protegidas con diferencial automtico y con
magnetotrmicos.
Debe contener dos enchufes de 12 voltios y son aconsejables otros dos de 220 voltios
de corriente alterna tipo estndar.
Deber tener la instalacin elctrica necesaria para alimentar una incubadora
En los laterales deben localizarse los armarios y estantes necesarios para laclasificacin y colocacin del material diverso.
Hemos visto las principales caractersticas de la clula sanitaria, ahora pasemos aver las dimensiones mnimas del habitculo:
Respecto a su longitud debes saber que la longitud medida entre el tabique deseparacin y las puertas traseras sobre el eje longitudinal del vehculo y a 40centmetros de altura sobre el suelo ser de al menos 2,60 metros.
Con respecto a la anchura debes saber que la anchura medida entre las paredeslaterales del vehculo y a 40 centmetros del suelo ser de al menos 1,50 metros.
Finalmente debes saber que la altura medida entre el suelo y el techo de la clulasanitaria ser de al menos 1,80 metros.
As mismo debes saber que el habitculo sanitario debe contener los siguientes elementos:
La calefaccin y aire refrigerado deben ser independientes del habitculo delconductor.
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Portacamillas con Trendelenburg de 30 de elevacin y descenso y desplazamientolateral. Los sanitarios podrn abordar al enfermo por todos los lados del portacamillasy habr espacio libre en la cabecera, con sus rales para el soporte, la fijacin ydeslizamiento.
Autoevaluacin
Cul o cuales de las siguientes medidas es la correcta respecto el habitculosanitario de las ambulancias de SVB?
longitud de 2,60 metros
anchura de 1,40 metros
altura de 1,60 metros
todas las alturas cumplen los requisitos mnimos
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3.4.- Caractersticas del habitculo de las unidades de soporte vital intermedio yavanzado.
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) . LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Martay Albertohan comprobado que en unas comunidades adems de las unidadesde SVA existen otras denominadas de Soporte Vital Intermedio ( SVI), han visto que lasdiferencias entre ambos vehculos son bsicamente referentes a la dotacin de personalde los vehculos sanitarios y que no existe una que diferenciacin entre una y otraambulancia.
Veamos ahoralas caractersticas del habitculo sanitario de las ambulancias de SVA?
Debe tener barras de sujecin en el techo para el personal sanitario
La iluminacin tiene que ser independiente de la del habitculo del conductor.
Armarios para material con cajones y estanteras etiquetadas y con coloresnormalizado.
Debe existir un tablero de trabajo, un lavabo con desage y depsito con dispensador
de jabn y toallas desechables, con cubo y contenedor de residuos clnicos.
Pasemos a ver las dimensiones del habitculo sanitario de estas ambulancias:
La longitud medida entre el tabique de separacin y las puertas traseras sobre el eje
longitudinal del vehculo y a 40 cm. de altura sobre el suelo ser de al menos 2,60metros.
La anchura entre las paredes laterales y a 40 cm. del suelo ser de al menos 1,50metros.
La altura media entre el suelo y el techo de la cdula sanitaria ser de al menos 1,80metros.
Y ahora, veamos otros tipos de elementos que debe contener el habitculo sanitario:
Las instalaciones elctricas del habitculo del conductor y de la clula sanitaria debenser totalmente distintas e independientes.
Debe tener una fuente auxiliar de energa de 12 v. de corriente continua y de corrientealterna tipo estndar, de manera que permita el funcionamiento de los sistemas vitalespara atender al enfermo en caso de posible avera del motor de la ambulancia.
Tiene que tener cuatro tomas de corriente de 12 v. con los fusibles independientes.
As mismo tienen que haber cuatro tomas de corriente de 220 v. de corriente alterna
tipo estndar mediante conexin a la red externa y / o grupo electrgeno, las tomas
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3.5.- Caractersticas del habitculo de otros vehculos de transporte sanitario.
Martay Albertohan visto ya las diferentes caractersticas de los habitculos sanitarios, pecomentado que existen otras denominadas psiquitricas para el transporte de enfermos mdotadas de elementos que sirves para evitar autolesiones y con diferentes medidas de protlos sanitarios. Tambin les comenta que hay otras ambulancias llamadas neonatales equip
el transporte de neonatos.
www.elmundo.es. Uso educativo-nc. Procedencia(
http://www.belt.es/noticiasmdb/imagenes/23100711.jpg
) .
IFSTIC. Uso educativo-nc. Procedencia(
http://bancoimagenes.isftic.mepsyd.es/bancoimagenes/ArchivosImage
) .
Vamos a ver las caractersticas principales de las ambulancias psiquitricas:
El vehculo externamente no se puede diferenciar del resto de las ambulancias, pero el
interior s.
No suele haber camilla, en su lugar hay una silla anclada convenientemente en el sueloy provista de sujeciones amplias para la cabeza, el trax, los brazos y antebrazos, elabdomen, los muslos y las piernas, todo ello para conseguir una correctainmovilizacin del enfermo.
Tanto la silla, las paredes y dems elementos del habitculo sanitario debern tener el
acolchamiento adecuado para proteger al paciente y personal sanitario.
El personal de la ambulancia solo se dedicar al traslado de estos pacientes, y estarentrenado en tcnicas de reduccin verbal y fsica, as como dispondr de medios deproteccin adecuados como: cascos, chalecos antibala y antipinchazos, y escudos deproteccin
No hay botellas de oxgeno
El habitculo est vigilado por una pequea cmara de video conectada a la cabina delconducto
A continuacin veamos las caractersticas principales de las ambulancias neonatales:
Debes saber que actualmente la legislacin no obliga a la existencia de ambulanciasneonatales, dicha funcin es realizada por ambulancias de SVA que tienen la incubadoraconvenientemente fijada y el material necesario para la atencin de un neonato. Este seriael material necesario:
Una incubadora de cuidados intensivos con respirador incorporado
Un desfibrilador con batera y palas neonatales, monitor multiparmetro porttil
Bombas de perfusin, medidor de glucemia ,aconsejable el medidor porttil de
http://bancoimagenes.isftic.mepsyd.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD06/CD06/1259__43_m_1.jpghttp://www.belt.es/noticiasmdb/imagenes/23100711.jpg8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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equilibrio cido-bsico
Cabezal para la administracin de oxgeno y medidor, sistema de aspiracin porttilcon manmetro
Nevera o sistema de refrigeracin de medicacin y calentador.
Maleta porttil con el material de reanimacin (laringoscopio, pinzas de Magill, tubos
traqueales, resucitador manual y sondas de aspiracin, aspiracin torcica,estetoscopio, instrumental para cateterizacin umbilical, catteres, sondas y agujas devenoclisis, equipos de perfusin, llaves de tres pasos, gasas, esparadrapo, etc.)
Linterna, oftalmoscopio y >otoscopio y una calculadora
Medicacin para la reanimacin cardiopulmonar
El material elctrico debe poder ser alimentado por bateras con autonoma tres vecessuperior al tiempo calculado.
Autoevaluacin
De las ambulancias si uitricas ha una afirmacin ue NO es correcta?
No suelen llevar camilla
Llevan dos botellas de oxigeno
Todo debe es estar acolchado como medida de seguridad
Externamente no se diferencian con el resto de las ambulancias
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4.- Caractersticas diferenciales bsicas del transporte sanitario terrestre.
Caso prctico
Mxima Martnez. CC by-nc-sa. Elaboracin propia.
Martay Albertotienen que hacer un trabajo para su tutor de FCT del instituto. La prxima semana
tienen una tutora de seguimiento y a ellos les ha tocado exponer las caractersticas diferenciales
bsicas del transporte sanitario terrestres. Han visto ya varios tipos de dotaciones en las prcticas,
pero, ahora tienen que buscar informacin adicional para poder presentar su trabajo.
Para saber las caractersticas diferenciales, tendremos que saber primero cules son lascaractersticas comunes.Las Caractersticas generales son:
Identificacin y sealizacin.
El color principal del vehculo debe reunir las condiciones de alta visibilidad.
Ha de estar identificado como vehculo de transporte sanitario. Suelen llevar lainscripcin de la palabra AMBULANCIA en la parte anterior y posterior. En la parteanterior est escrita forma de reflexin para que pueda ser leda por el retrovisorde los vehculos que circulan por delante de la ambulancia.
Identificacin de la empresa: Pueden llevar en sus laterales, desde el logotipo dela empresa al nombre, direccin y telfono de la entidad propietaria del vehculo, sison unidades de transporte sanitario no urgente o bien el distintivo de la entidad
pblica que coordina las emergencias en cada comunidad autnoma.
La sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso ha de ajustarse a lanormativa vigente. Es muy importante que nos vean. Las luces de urgencia de losvehculos sanitarios tienen la finalidad de que otros vehculos nos cedan el paso.
Equipo de radio de recepcin-emisin eficaz en toda su rea de actividad.
Documentos obligatorios:
Registro de las revisiones del material sanitario (es diario). Existen lo que se llaman
partes abiertos, all se pone el material utilizado.
Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento:
Limpieza diaria
Protocolo de desinfeccin
Libro de reclamaciones.
Registro de solicitudes y prestaciones de servicio.
Clula sanitaria o cabina asistencial. Es el lugar donde va el paciente y los sanitariosque le atienden. Han de tener las siguientes caractersticas:
Lunas translcidas (Que no se vea. Intimidad del paciente).
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Verdadero Falso
Claraboya superior traslcida sobre el compartimiento sanitario.
Ventanas con lunas traslcidas de seguridad en ambos lados, as como en latotalidad de las puertas.
Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las del habitculo delconductor. Han de tener autonoma propia.
Medidas de isotermia o insonorizacin aplicadas a la carrocera
Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes.
Suelo antideslizante.
Todo ha de ser impermeable, lavable y resistente.
La puerta est situada en la parte lateral derecha y la puerta trasera con aperturasuficiente para permitir el acceso del paciente. Suele ser corredera o tener unaapretura de 180. Se han de poder abrir tanto del interior como del exterior.
Ha de tener armarios para el material, instrumental y lencera.
Habitculo del conductor: Suele tener capacidad mnima para dos personas. Elacceso se suele hacer a travs de puertas laterales.
Comunicacin clula asistencial y habitculo del conductor: Se realiza a travs deventanilla y tambin se puede hacer con un interfono.
Puerta trasera:Han de tener una apertura mnima de 180 grados.
Autoevaluacin
Indica si la siguiente afirmacin es verdadera o falsa:
Las ambulancias "AMBULANCIA" en su parte anterior y posterior. La han de tener deforma reflexiva para que los coches puedan leer la inscripcin desde su retrovisor.
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4.1.- Caractersticas de una unidad no asistencial.
Veamos lascaractersticas de las Ambulancias no asistenciales son las siguientes:
Vehculo: preferiblemente tipo furgn.
Dotacin bsica para liberacin de accidentados: cizallas, palanquetas, martillo (aveces lo podemos utilizar, aunque generalmente lo hacen los bomberos). Tijeraspara cortar ropa, plsticoAlicates
Habitculo para el conductor.
Clula sanitaria:
separada del habitculo del conductor y con comunicacin por la ventanilla y/ointerfono
Tomas de corriente de 12 V
Tomas de corriente a 220 V (desfibrilador, monitor, bombas de perfusin)
Equipo general:
Camilla: cinturones de sujecin.
Soportes: fijacin y deslizamiento
Asiento
Rampa para silla de ruedas
Equipamiento sanitario segn la normativa vigente. (Lo estudiaremos en la unidadde trabajo 2)
Personal: 2 tcnicos de emergencias sanitarias, uno de ellos es el conductor
En colectivas 3 asientos ms: personas sin disminucin fsica. Un asiento parapersonas con silla de ruedas.
Habitculo del conductor:
Interfono: 2 botones. Puede escuchar las conversaciones de dentro delhabitculo asistencia.
Equipo de los rotativos posteriores (ratn): derecha, izquierda, central.
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
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Autoevaluacin
La clula sanitaria...
Tiene los equipos rotativos de la ambulancia.
Es el lugar donde se coloca el tcnico en emergencias sanitarias que conduce el
vehculo asistencial.Tiene dos puertas laterales para acceder a ella.
Es el lugar de la ambulancia donde se ubica al paciente para su traslado.
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4.2.- Caractersticas de una unidad de SVB.
Caso prctico
LAFUNCAR. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.lafuncar.com ) .
Martay Albertovan a realizar una salida en una unidad de SVB. Han visto
que en estas unidades el personal sanitario est formado por un TES que
conduce y un TES que est con el paciente. Tienen dudas respecto la
actuacin de les sanitarios con el paciente y por ello estn dispuestos a
fijarse en la actuacin par despus comentarla entre ellos.
Las ambulancias de SVB tienen la dotacin y el personal necesario para trasladar unpaciente estable. Al mismo tiempo deben contener los elementos necesarios para poder
asistir al paciente en sus funciones ms bsicas y para ello el personal debe tener losconocimientos y preparacin adecuados. El personal sanitario de las ambulancias locomponen un TES conductor y un TES que est con el paciente.
Vamos a ver las caractersticas generales de las ambulancias de (SVB):
Vehculo tipo furgn, identificado como ambulancia y diseado y equipado para eltransporte, tratamiento bsico y monitorizacin de enfermos.
Habitculo sanitario separado del conductor y comunicado porventanilla y 7 ointerfono.
Dotacin suficiente para la liberacin de accidentados.
Barras en techo para apoyo del personal.
Armario y estantes.
Instalacin elctrica sanitaria que alimentar a todos los equipos mdicos, incluida la
incubadora.Este equipo permitir realizar cuidados de mantenimiento y estabilizacin
del paciente durante el traslado de enfermos o de reanimacin y / o soporte vitalmonitorizado.
Dos enchufes de 12 voltios y otros dos de 220 voltios de corriente alterna tipo
estndar.
Tomas elctricas protegidas con diferencial automticos y magnetotrmicos.
Toma externa de energa. Posibilidad de llevar un grupo electrgeno.
Iluminacin en el compartimiento del enfermo, regulable y orientable.
Sealizacin luminosa y acstica segn cdigo de circulacin.
Equipamiento general:
Sistema de soporte
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Camilla. Cinturones sujecin
Asiento plegable en la cabecera (para el TES)
Silla plegable
Camilla plegable
Anclaje de incubadoras
Autoevaluacin
Con res ecto a la instalacin elctrica de las ambulancias de SVB, es correcto:
Es compartida con el habitculo del conductor
Necesita fuente de energa auxiliar con salida exclusiva de 12 V.
Necesita fuente de energa auxiliar con salida exclusiva de 220 V.
Alimenta todos los equipos mdicos de la ambulancia.
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4.3.- Caractersticas de una unidad de SVA.
ISFTIC. Uso educativo-nc. Procedencia(
http://bancoimagenes.isftic.mepsyd.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD13/CD06/25023__150_m_1.jpg ) .
Las unidades de soporte vital avanzado estn dotadas del equipamiento y el personaldebidamente cualificado para realizar la asistencia al paciente durante su traslado a uncentro sanitario: un mdico, un diplomado de enfermera, un tcnico (el que conduce).
Las caractersticas generales de las ambulancias de soporte vital avanzado (SVA) son las
siguientes:
Vehculo tipo furgn.
Clula sanitaria (separada del conductor).
Dotacin bsica para liberacin de accidentados.
Equipamiento sanitario y electromdico que permita realizar cuidados intensivosdel paciente en el lugar del accidente y durante el traslado de enfermos o heridosmuy graves, que precisen tcnicas especiales de reanimacin y/o soporte vital
monitorizado o asistido. (Este equipamiento lo estudiaremos en la unidad detrabajo 2).
Equipamiento general
Sistema de soporte
Camilla. Cinturones sujecin
Asiento plegable en la cabecera y en el lateral (mdico, enfermera)
Silla plegable
Camilla plegable
Anclaje de incubadoras
Instalacin elctrica:
Independiente del habitculo del conductor
Alimenta todos los equipos mdicos
Fuente de energa auxiliar con salidas de 12 v y 220 v.
Tomas de corriente
Posibilidad de equipo electrgeno (incorporacin)
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Iluminacin interior. Regulable (intensidad) y orientable
Puerta posterior que se abre 180.
Para saber ms
Puedes observar una SVA por dentro. El ejemplo es de Cceres, pero las explicaciones sirven
incluso para las de nuestra Comunidad.
Una muestra de SVA( https://www.youtube.com/watch?v=Qim9kcYLnkg )
Autoevaluacin
Las unidades de So orte Vital Avanzado:
Permite realizar cuidados intensivos a los pacientes.
Tienen iluminacin regulable en toda la ambulancia.
Siempre llevan incubadoras.
Las respuestas a y b son correctas.
https://www.youtube.com/watch?v=Qim9kcYLnkg8/10/2019 DS01.- Tipos de Transporte Sanitario
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4.4.- Caractersticas de una unidad de transporte colectivo.
Caso prctico
Mxima Martnez. CC by-nc-sa. Elaboracin propia.
Martay Albertohan realizado cada uno por su parte un transporte en ambulancia colectiva. Han
comprobado la dificultad en facilitar el acceso al vehculo por parte de algunos pacientes y han
observado que es uno de los puntos ms importantes en este tipo de transporte. Ambos coinciden en
que las ambulancias tienen una dotacin adecuada para satisfacer este tipo de demandas.
Normalmente estas ambulancias sirven para trasladar enfermos que van a rehabilitacin,tratamientos de dilisis. La ley dice que la dotacin de estos vehculos es de un TESconductor y en algunos casos, cuando el tipo de traslado lo requiera, puede haber otroTES.
Ahora vamos a ver las caractersticas de los vehculos de transporte sanitario colectivo:
Vehculo tipo furgn, con capacidad mxima de nueve plazas. De ellas 7 plazas sernpara pacientes, situados en la cabina sanitaria y las dos restantes sern para el
personal sanitario.
La cabina sanitaria tendr los asientos reclinables, dotados de cinturn de seguridad, yalgunos de ellos debern ser susceptibles de posible intercambio con sillas de ruedas,y todo ello con su sistema de anclaje.
Deben tener un sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante una rampade deslizamiento o un mecanismo hidro-neumtico.
Una silla de ruedas plegable.
Como equipo sanitario debern tener:
Un equipo de oxigenoterapia.
Un dispositivo de aspiracin de secreciones.
Un botiqun de primeros auxilios y soporte vital bsico.
Autoevaluacin
Cuantos acientes uede trans ortar una unidad de trans orte colectivo?
Nueve
Siete
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( )
Diez
Ninguna es correcta
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4.5.- Caractersticas de una unidad de emergencia psiquitrica.
www.elmundo.es. Uso educativo-nc. Procedencia( http://www.belt.es/noticiasmdb/imagenes/23100711.jpg ) .
A continuacinveamos ver lascaractersticas de un
vehculo deemergenciaspsiquitricas.
Caractersticas diferenciales
La puerta es autocerrable durante el transporte y contra apertura.
Dispone de medios que previenen que el conductor pueda ser molestado por la luz
del compartimiento de los enfermos.
Tiene un asiento con cinturn de seguridad junto a camilla.
Hay un tabique de separacin de la cabina con la zona asistencial y una ventana entabique con cristal desplazable con proteccin a los golpes.
El lateral derecho es de plstico ABS de 4 mm. con superficies acolchadas demateriales lavables.
La ventana de puerta lateral tiene cristal desplazable protegida contra golpes.
Tiene dos soportes laterales encubiertos para sujecin de una camilla auxiliar.
Tiene dos cristales fijos en puerta trasera con doble cristal de metacrilato especial
contra golpes.
El pase de rueda est tapizado.
Cuenta con un mueble especial de inmovilizacin psiquitrica rodante con rampa deacceso y fijacin al suelo.
Tiene un mueble para albergar equipo de proteccin personal (chalecos de
proteccin, cascos y escudos)
Los plafones de iluminacin de la zona asistencial estn empotrados en el techo yprotegidos contra golpes.
El encendido de la iluminacin interior es automtico.
Sistema de cierre centralizado de apertura y cierre de puertas desde el exterior y el
interior.
Autoevaluacin
Indica la afirmacin NO correcta. La cabina asistencial de una dotacin deemer encias si uitricas.
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Es similar a las de transporte de soporte vital avanzado, pero protegidas conacolchado.
Dispone de medios que previenen que el conductor pueda ser molestado por la luzdel com artimiento de los enfermos.
Tiene un equipo de proteccin individual diferente a otras unidades asistenciales.
Est provista de medios de contencin.
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