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| Date post: | 07-Jul-2015 |
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Ductus arterioso persistente (PDA) es la persistencia de laconexioacuten fetal (ductus arterioso) entre la aorta y la arteriapulmonar despueacutes del nacimiento lo que resulta en un shunt deizquierda a derecha Los siacutentomas pueden incluir falta decrecimiento falta de apetito taquicardia y taquipnea Un soplocontinuo en el borde superior izquierdo del esternoacuten es comuacutenEl diagnoacutestico es por ecografiacutea La administracioacuten deindometacina con o sin la restriccioacuten de liacutequidos puede serjuzgado en los bebeacutes prematuros con un cortocircuitosignificativo pero esta terapia no es eficaz en nintildeos de teacutermino oen nintildeos mayores con PDA Si la conexioacuten persiste la correccioacutenquiruacutergica o con cateacuteter se indica
ADEFINICIOacuteN Y CARACTERISTICAS DEL
DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
Este articulo nos dice que el Ductus arterioso es la
persistencia de una estructura normal del feto entre
la arteria pulmonar izquierda y la aorta descendente
(ver imagen abajo) La persistencia de esta estructura
del feto maacutes allaacute de 10 diacuteas de vida se considera
anormal
1Patent Ductus Arteriosus in Emergency Medicine
FIGURA 1 Estructura normal del feto entre laarteria pulmonar izquierda y la aorta descendente
2 Patent Ductus Arteriosus
Este articulo nos dice que el ductus arterioso persistente seacute presenta
cuando la presioacuten diastoacutelica aoacutertica es superior a la presioacuten pulmonar
sistoacutelica de la arteria en la que hay un flujo continuo de la circulacioacuten
pulmonar la creacioacuten de la caracteriacutestica de continuo (maquinaria)
soplo oiacuterse justo debajo de la claviacutecula izquierda En las lesiones
hemodinaacutemicamente significativa (gt 50 de los casos) los pacientes
son asintomaacuteticos
Tambieacuten este articulo nos dice que los pacientes con
mayores derivaciones desarrollan insuficiencia cardiaca a
una edad que depende de la gravedad de la lesioacuten El
siacutendrome de Eisenmenger puede ocurrir con PDA El
tratamiento es el cierre quiruacutergico del conducto lo que
puede ser llevado a cabo por viacutea percutaacutenea
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
Este articulo nos dice que el Ductus arterioso es la
persistencia de una estructura normal del feto entre
la arteria pulmonar izquierda y la aorta descendente
(ver imagen abajo) La persistencia de esta estructura
del feto maacutes allaacute de 10 diacuteas de vida se considera
anormal
1Patent Ductus Arteriosus in Emergency Medicine
FIGURA 1 Estructura normal del feto entre laarteria pulmonar izquierda y la aorta descendente
2 Patent Ductus Arteriosus
Este articulo nos dice que el ductus arterioso persistente seacute presenta
cuando la presioacuten diastoacutelica aoacutertica es superior a la presioacuten pulmonar
sistoacutelica de la arteria en la que hay un flujo continuo de la circulacioacuten
pulmonar la creacioacuten de la caracteriacutestica de continuo (maquinaria)
soplo oiacuterse justo debajo de la claviacutecula izquierda En las lesiones
hemodinaacutemicamente significativa (gt 50 de los casos) los pacientes
son asintomaacuteticos
Tambieacuten este articulo nos dice que los pacientes con
mayores derivaciones desarrollan insuficiencia cardiaca a
una edad que depende de la gravedad de la lesioacuten El
siacutendrome de Eisenmenger puede ocurrir con PDA El
tratamiento es el cierre quiruacutergico del conducto lo que
puede ser llevado a cabo por viacutea percutaacutenea
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
FIGURA 1 Estructura normal del feto entre laarteria pulmonar izquierda y la aorta descendente
2 Patent Ductus Arteriosus
Este articulo nos dice que el ductus arterioso persistente seacute presenta
cuando la presioacuten diastoacutelica aoacutertica es superior a la presioacuten pulmonar
sistoacutelica de la arteria en la que hay un flujo continuo de la circulacioacuten
pulmonar la creacioacuten de la caracteriacutestica de continuo (maquinaria)
soplo oiacuterse justo debajo de la claviacutecula izquierda En las lesiones
hemodinaacutemicamente significativa (gt 50 de los casos) los pacientes
son asintomaacuteticos
Tambieacuten este articulo nos dice que los pacientes con
mayores derivaciones desarrollan insuficiencia cardiaca a
una edad que depende de la gravedad de la lesioacuten El
siacutendrome de Eisenmenger puede ocurrir con PDA El
tratamiento es el cierre quiruacutergico del conducto lo que
puede ser llevado a cabo por viacutea percutaacutenea
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
2 Patent Ductus Arteriosus
Este articulo nos dice que el ductus arterioso persistente seacute presenta
cuando la presioacuten diastoacutelica aoacutertica es superior a la presioacuten pulmonar
sistoacutelica de la arteria en la que hay un flujo continuo de la circulacioacuten
pulmonar la creacioacuten de la caracteriacutestica de continuo (maquinaria)
soplo oiacuterse justo debajo de la claviacutecula izquierda En las lesiones
hemodinaacutemicamente significativa (gt 50 de los casos) los pacientes
son asintomaacuteticos
Tambieacuten este articulo nos dice que los pacientes con
mayores derivaciones desarrollan insuficiencia cardiaca a
una edad que depende de la gravedad de la lesioacuten El
siacutendrome de Eisenmenger puede ocurrir con PDA El
tratamiento es el cierre quiruacutergico del conducto lo que
puede ser llevado a cabo por viacutea percutaacutenea
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
Tambieacuten este articulo nos dice que los pacientes con
mayores derivaciones desarrollan insuficiencia cardiaca a
una edad que depende de la gravedad de la lesioacuten El
siacutendrome de Eisenmenger puede ocurrir con PDA El
tratamiento es el cierre quiruacutergico del conducto lo que
puede ser llevado a cabo por viacutea percutaacutenea
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
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4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
2 FIGURA Ndeg2 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
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5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
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7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
3 Antenatal Calcium Channel Blocker Exposure and Subsequent Patent Ductus Arteriosus in
Extremely Low-Birth-Weight Infants
En este articulo nos hablan que seacute realizo un estudio que tuvo comoobjetivo evaluar si la exposicioacuten fetal a la atencioacuten prenatal tocoliacuteticoantagonistas del calcio (accb) aumenta el riesgo de persistencia delductus arterioso a los bebes que al nacer tenian bajo peso corporal
Las medidas incluyen la historia de la exposicioacuten accb los datosseleccionados de la materna diagnoacutestico HSPDA la edad gestacionalal nacer peso al nacer tipo de parto sexo raza materna lugar denacimiento Apgar y selecciona la morbilidad neonatal
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
Los estudios que utilizan a los neonatales las concentracionesseacutericas de nifedipina despueacutes de la exposicioacuten prenatal se deberealizar para confirmar la conclusioacuten de que el Canal prenatal delcalcio bloqueador de exposicioacuten y el patente posterior del ductusarterioso ocurren en los bebes por su bajo peso al nacer
FIGURA 3 CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
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7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
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8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
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Author Mary C Mancini MD
4 Entropy score patent ductus arteriosus (PDA) and cardiopulmonary bypass (CPB) Ligation of PDA on CPB
can compromise cerebral blood flow
En este articulo nos dicen que el ductus arterioso persistente (PDA) estaacute amenudo presente en pacientes sometidos a correccioacuten de cardiopatiacuteascongeacutenitas Es muy apreciado que durante la circulacioacuten extracorpoacuterea (CEC)una PDA roba el flujo arterial en la circulacioacuten pulmonar y puede conducir ahipoperfusioacuten sisteacutemica excesivo flujo sanguiacuteneo pulmonar (PBF) y por endela distensioacuten del ventriacuteculo izquierdo
En esta patologiacutea se describen disminuciones agudas de la presioacuten arterial yla puntuacioacuten de la entropiacutea con el inicio de la CEC y aumento inmediato enla puntuacioacuten de la entropiacutea despueacutes de la ligadura de PDA en un nintildeo enproceso de reparacioacuten intracardiaca de la comunicacioacuten interventricular yestenosis infundibular del ventriacuteculo derecho
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
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7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
FIGURA 4 CORAZOacuteN NORMAL Y CORAZOacuteN CON DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
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7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
5 Case 16-2009 mdash A 32-Year-Old Pregnant Woman with an Abnormal Fetal
Ultrasound Study
En este articulo nos muestran y nos hablan sobre un caso que tuvieron deuna mujer embarazada de 32 antildeos de edad en el que presentaba DuctusArterioso Persistente en el que la vena cava inferior era prominente por loque el feto teniacutea una estructura normal del corazoacuten con el ritmo y lafuncioacuten ventricular normal
FIGURA 5 ESTRUCTURA NORMAL DEL CORAZOacuteN
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
6 Patent Ductus Arteriosus ImagingOverview
En este articulo nos dan la informacioacuten general del DuctusArterioso Persistente y nos dicen
El ductus arterioso persistente es una estructura normal delfeto anatoacutemica que une las circulaciones sisteacutemica y pulmonarPor lo general se cierra poco despueacutes del nacimiento si semantiene la patente el ductus arterioso pueden causarinsuficiencia cardiacuteaca como consecuencia de un cortocircuitosignificativo en los pulmones el desarrollo de la hipertensioacutenpulmonar o endocarditis
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
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Author Mary C Mancini MD
FIGURA 6 Radiografiacutea de toacuterax frontal en un paciente con ductus arterioso persistente
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
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3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
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7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
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Author Mary C Mancini MD
En este articulo nos hablan que el diagnoacutestico suele hacerse
cliacutenicamente y se confirmoacute por ecocardiografiacutea El tratamiento
convencional ha sido con indometacina o similares inhibidores
de la siacutentesis de prostaglandinas en los nintildeos o con la ligadura
quiruacutergica o transeccioacuten En nintildeos mayores y adultos un nuacutemero
creciente de pacientes son tratados con teacutecnicas percutaacuteneas El
tratamiento quiruacutergico es muy seguro en nintildeos y adultos en
donde existen menores defectos que estaacuten asociados
7 PREFERRED EXAMINATION
8 History of the Procedure
Galeno describioacute inicialmente la persistencia del conductoarterioso en el primer siglo Harvey llevoacute a cabo maacutes estudiosfisioloacutegicos en la circulacioacuten fetal Sin embargo no fue sinohasta 1888 que se llevoacute a cabo la diseccioacuten de Munro y laligadura del conducto arterioso en un cadaacutever infantil y seriacuteaunos 50 antildeos antes de que Robert E Gross ligoacute con eacutexito unconducto arterioso permeable (PDA) en la A-7 antildeos nintildeo deedad Esto marcoacute un hito en la historia de la cirugiacutea y anuncioacuteel inicio real del campo de la cirugiacutea de cardiopatiacuteascongeacutenitas
FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
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BIBLIOGRAFIA
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10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
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FIGURA 7 CORAZOacuteN PRESENTANDO LA PATOLOGIacuteA
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
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En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
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BIBLIOGRAFIA
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7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
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9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
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11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
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maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
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5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
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5httpwwwsavalclmediosmedioscentroNoticias1797cg001jpgsavalnet Ciencia y Medicina
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewS Bruce Greenberg MD Professor of Radiology
7httpodlarmedcomwp-contentuploads200902patent-ductus-arteriosus-mediumjpgMedical Blog All About Medicine
8httpwwwreshealthorgimagesgreystonesm_0181gifResurrection Health Care for Nurse Advice
9 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overview
Author Mary C Mancini MD
9 Pathophysiology
En este articulo nos hablan sobre la fisiopatologia en estenos dicen
El ductus arterioso es una conexioacuten normal entre la arteriapulmonar y la aorta que es necesario para la circulacioacutenfetal Al nacer el aumento de la PaO 2 y la disminucioacuten dela concentracioacuten de prostaglandina causa el cierre delconducto arterioso comenzando tiacutepicamente en losprimeros 10 a 15 horas de vida
Las consecuencias fisioloacutegicas dependen del tamantildeo delconducto Un pequentildeo conducto rara vez causa siacutentomas
FIGURA 8 CIRCULACIOacuteN FETAL
10 PEDIATRIC PATENT DUCTUS ARTERIOSUS SURGERY
En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
Ahttpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlTHE MERCK MANUAL FOR HEALTH CARE PROFESSIONALS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overview Author Girish Sethuraman MD
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212A1072BookshelfUS National Library of MedicineNational Institutes of Health
3httpwwwncbinlmnihgovpubmed21861146US National Library of Medicine National Institutes of HealthMcGuirl J Arzuaga B Lee BH
4httpwwwncbinlmnihgovpubmed21860193US National Library of Medicine National Institutes of HealthNeema PK Dharan BS Singha SK Sethuraman M Rathod RC
5httpwwwnejmorgdoifull101056NEJMcpc0809064Charles J Lockwood MD Allan S Nadel MD Mary Etta King MD and Drucilla J Roberts MD N Engl J Med 2009 3602225-2235May 21 2009
6httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewAuthor George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
7 httpemedicinemedscapecomarticle350577-overviewa01Author George Hartnell MBChB ndash Medscape Reference
8httpemedicinemedscapecomarticle162796-overviewAuthor Jeffrey C Milliken MD
9httpwwwmerckmanualscomprofessionalsec20ch305ch305ehtmlv1096387
10 httpemedicinemedscapecomarticle904895-overviewAuthor Mary C Mancini MD
11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
1httpemedicinemedscapecomarticle759542-overviewWebMD PROFESSIONAL ndash Medscape REFERENCE
2httpwwwncbinlmnihgovbooksNBK2212figureA1073report=objectonlyNCBI Bookshelf A service of the National Library of Medicine National Institutes of Health
3 httpwebudlesusuarisg4610350imagesccimage004jpg PEDIATRIacuteALAS CARDIOPATIacuteAS CONGEacuteNITAS Dr J Vidal-Bota
4httpwwwcorazonyvidaorgphotoartdefault631280-770473jpgv=1289489098
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En este articulo nos hablan sobre los antecedentes y nos dice
que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
aorta descendente distal al origen de la arteria subclavia
izquierda En la mayoriacutea de los individuos el conducto
arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
encuentra en el lado derecho o izquierdo
FIGURA 9 Este diagrama ilustra la persistencia del conducto arterioso
11 MEDICATION SUMMARY
El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
discute
BIBLIOGRAFIA
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FIGURAS
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que el conducto arterioso conecta el tronco pulmonar a la
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arterioso se encuentra en el lado izquierdo sin embargo si un
arco aoacutertico derecho se presenta el conducto arterioso se
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El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
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El uso de medicamentos en el conducto arterioso
permeable (PDA) se basa en el estado cliacutenico del paciente
En presencia de siacutentomas de la Circulacioacuten pulmonar
excesiva o hipertensioacuten pulmonar relacionada con el ductus
arterioso permeable (PDA) el cierre de la lesioacuten suele ser
maacutes prudente por lo tanto la terapia anticongestivas no se
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11 httpemedicinemedscapecomarticle891096-medicationAuthor Jeffrey C Milliken MD
FIGURAS
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