ANATOMIA FUNCIONAL DE LA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO
ESTUDIO ANALÍTICO DE LOS MOVIMIENTOS:
Articulación radiocarpiana Articulación mediocarpiana
FLEXIÓN
EXTENSIÓN
LIMITADOS POR:
INCLINACIONES LATERALES
LIMITADOS POR:
CIRCUNDUCCIÓN
ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
Músculos flexores: *Flexor radio cubital*Palmar largo*Flexor cubital del carpo
Músculos extensores:*Extensores radial corto y largo del pulgar *Extensor cubital del capo
MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS
*2°, 3°, 4° y 5° tienen movimientos idénticos.*Mientras que el pulgar gozaUna independencia y una movilidad excepcional
Se estudiaran sucesivamente los mecanismos osteoarticulares en:
*los movimientos del pulgar *los movimientos de otro dedo*la asociación de esos movimientos para
asegurar la sujeción de los objetos: la presión.
MOVIMIENTO DE LOS DEDOS.Prensión
MOVIMIENTOS DEL PULGAR
Mecanismos osteoarticulares:
Articulación carpometacarpiana. Articulación carpofalángica.. Articulación interfalángica.
ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
La flexión esta asegurada por el flexor largo del pulgar.
La extensión se debe a la contracción del extensor largo del pulgar.
La abducción en el mismo plano de los dedos es dado por el abductor largo, ayudado por el extensor largo y el extensor corto.
La abducción en el plano diferente de los dedos es ayudada por el aductor del corto.
La aducción esta asegurada por el aductor del pulgar.
ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
La oposición
MOVIMIENTO DE LOS CUATRO ÚLTIMOS DEDOS
Mecanismos osteoarticulares
Articulaciones carpometacarpianas
Articulaciones metacarpofalangicas Movimientos de lateralidad Movimientos de rotación
Articulaciones interfalangicas
ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS
Flexión: falange media – flexor superficial. Falange distal – flexor profundo. Falange proximal – músculos interóseos.
Extensión:
PRENSIÓN
CONCEPTO
Es el conjunto de los movimientos efectuados por la mano con la intención de asir un objeto.
Todos los elementos anatómicos confluyen a asegurar a la prensión su máximo de perfección y de potencia.
El hombre esta estructurado de tal manera que permite al miembro superior moverse en todos los planos del espacio.
Asir un objeto implica, desde el principio la puesta en posición de la mano, la intervención de todos los músculos del miembro superior y el juego de todas las articulaciones.
Existe un determinado número de prensiones, cuya variedad pone en juego todos los movimientos del los dedos:
prensiones
Prensiones sin intervención necesaria del pulgar.
Prensión con intervención del pulgar.
Prensiones de fuerza
Prensiones delicadas
Los músculos que participan en la prensión pueden dividirse en dos grupos esenciales:
Músculos de actitud: extensores de los dedos y del pulgar, los abductores y el oponente del pulgar.
Músculos de fuerza y de trabajo: flexores, interóseos, lumbares, flexor corto y aductor del pulgar.
SISTEMA NERVIOSO DE LA PRENSIÓN
Los tres grandes nervios del miembro participan en ella:
El mediano El radial El ulnar
MEDIANO
Comanda la oposición y la flexión
RADIAL
Es el nervio de la extensión y de la oposición de los dedos de la mano.
ULNAR
Comanda la flexión de la falange proximal (1 ª falange) por los interóseos, los movimientos de lateralidad de los dedos y la aducción del pulgar.
Existe a nivel de los centros superiores del cerebro una amplia zona que responde a los movimientos de la mano, que los dirige en el plano motor: esta zona asienta a nivel del giro precentral.
ANATOMIA DE SUPERFICIE
FORMAS EXTERIORES DEL ANTEBRAZO
El antebrazo tiene la forma de un cono aplastado en la parte superior.
A) PUNTOS DE REFERENCIA ÓSEOS
B) RELIEVES MUSCULARES Cara anterior Cara posterior
FORMAS EXTERIORES
DE LA ARTICULACIÓN RADIOCARPIANAPLIEGUES DE FLEXIÓNEMINENCI
A TENAR
EMINENCIA HIPOTENAR
MANO PALMAR
MANO CARA DORSAL