eSalut a Catalunya:estem en xarxa
La introducció de les TIC en el sistema
sanitari català és un dels reptes més rellevants
que el Departament de Salut ha afrontat
recentment. El nostre model de governança
respecte a les TIC es basa en un model
middle-out, que vetlla perquè la seva
introducció i desplegament es faci sobre un
model participatiu. Creiem que la informació
és un pilar fonamental per al nostre sistema i
per això només un model col·laboratiu
de gestió ens permetrà prendre decisions
basades en dades fiables, informació
optimitzada i coneixement expert.
El nostre compromís va més enllà de la simple
aplicació de les TIC al sistema. En
conseqüència, perseguim l’objectiu estratègic
de transformar el sistema sanitari gràcies
a tecnologies facilitadores. La convergència
de les TIC, els dispositius mèdics i les imatges
mèdiques fan aquesta integració essencial.
Creiem fermament que l’assoliment
de sistemes integrats millorarà la qualitat i
l’eficiència de les nostres organitzacions
sanitàries.
Les TIC són avui en dia un element crucial
per als sistemes sanitaris. La seva implantació
és una de les prioritats estratègiques del
Departament de Salut. Amb aquesta decisió
volem que Catalunya continuï amb la seva
tradició de país emprenedor i innovador que
s’incorpora a la societat global del
coneixement.
La reunió eHealth Week a Barcelona és una
oportunitat única per compartir innovacions,
coneixement i experiències internacionals, i
per confirmar la implicació de Catalunya i de
la resta de comunitats autònomes de l’Estat
espanyol amb les TIC per gestionar amb
eficiència un sistema de salut divers i
descentralitzat.
L’eHealth Week servirà també per mostrar
el potencial de les TIC per millorar la salut dels
ciutadans i els processos d’atenció sanitària,
per ser un motor d’innovació i dinamització
econòmica i per promoure l’equitat i la
sostenibilitat dels sistemes sanitaris.
Benvingudes i benvinguts (Welcome)!
Les TIC són clau i un repte alhora per
als sistemes sanitaris. Les TIC estan donant
lloc a un nou paradigma en situar
els ciutadans al centre del sistema sanitari.
A més, implementar les TIC depèn
de l’alineació d’un gran nombre d’actors
implicats (professionals sanitaris, gestors,
governs, companyies tecnològiques,
universitats, etc.). Tots ells han de treballar
sobre nous models de governança diferents
als practicats fins al moment. De fet,
no només estem treballant amb noves
tecnologies, sinó que també estem
gestionant canvis a nivell organitzatiu.
Tot i que hi ha diferents models de sistemes
sanitaris, els problemes que afrontem són
similars i, afortunadament, la recerca i
la innovació no tenen fronteres en un món
global. Per tot això, amb l’eHealth Week
tenim al davant una gran oportunitat
per conèixer les darreres innovacions
de les companyies tecnològiques i
per aprendre de persones rellevants en
l’àmbit de les TIC aplicades a la salut.
Joan
Cor
net i Pr
atPr
esid
ent
exec
utiu
de
la F
unda
ció
TicS
alut
Mari
na Gel
i i Fà
breg
aC
onse
llera
de
Salu
t
de
la G
ener
alita
t de
Cat
alun
ya
Joan
Gua
nyab
ens i Ca
lvet
Coo
rdin
ador
gen
eral
de
les
TIC
de
l Dep
arta
men
t de
Sal
ut
Con
selle
r de
lega
t de
l’A
gènc
ia
d’A
valu
ació
de
Tecn
olog
ia
i Rec
erca
Mèd
ique
s
Catalunya és un país mediterrani, constituït com una de les 17
comunitats autònomes de l’Estat espanyol, que disposa d’història,
llengua -el català- i cultura pròpies.
Des de fa segles, Catalunya s’ha distingit per ser un territori
pioner i d’un gran dinamisme en l’àmbit comercial i industrial.
L’esmentada tradició emprenedora es projecta cap al segle XXI
amb la ferma voluntat de ser un referent europeu en l’àmbit de la innovació i les tecnologies de la informació i la comunicació (TIC),
per integrar-se plenament a la societat i l’economia del
coneixement.
La Generalitat de Catalunya és la institució que simbolitza el seu
autogovern. Així Catalunya disposa d’àmplies competències en àrees
com la sanitat, l’educació, els assumptes socials, els transports i les
comunicacions i en la determinació de polítiques econòmiques i
comercials.
En l’àmbit sanitari, el Departament de Salut és l’organisme encarregat
de liderar la política sanitària catalana. El model sanitari català és
un model mixt, amb cobertura universal i d’accés gratuït que
integra a una sola xarxa d’ús públic tots els recursos sanitaris, siguin o
no de titularitat pública.
la ciutadania en la gestió de la seva salut.
Dins de l’Administració catalana, el Departament de Salut és la
institució responsable de determinar les polítiques sanitàries, i, en
conseqüència, també d’exercir el rol de lideratge en el desplegament de sistemes d’informació i TIC, tot promovent la imatge de Catalunya
com un territori innovador i facilitant la participació dels diferents agents
del sistema sanitari català.
El Govern i l’Administració pública de la Generalitat de
Catalunya consideren com a prioritats estratègiques el disseny
de polítiques i la inversió en l’aplicació sanitària de les diferents
tecnologies de la informació i les comunicacions.
La Generalitat, que és pionera en l’aplicació de l’eGovernment des
dels serveis públics, ha posat en marxa projectes emblemàtics
per a l’empowerment de
Un país emprenedor per al segle XXI
La salut i les TIC a Catalunya
Catalunya és un país mediterrani que disposa d’història, llengua i cultura pròpies, i d’una institució d’autogovern, la Generalitat de Catalunya.
Àrea: 32,106.5 km2
Població (2009): 7,475,420
Projectes estratègics en eSalut a Catalunya
La Història Clínica Compartida (HC3)
S’estima que, al juny de 2010, 472 centres sanitaris de Catalunya estaran connectats a la Història Clínica Compartida,
comptabilitzant un total de 25 milions de documents clínics
La Història Clínica Compartida (HC3) agrupa el conjunt de documents que contenen dades, informació i valoracions clíniques sobre la situació i l’evolució d’un pacient al llarg del seu procés assistencial.
L’HC3 segueix un model de gestió descentralitzada, interconnectat a través de sistemes d’interoperabilitat i estàndards. L’HC3 permet a qualsevol metge accedir a tota la informació
rellevant disponible dels seus pacients, independentment del seu nivell assistencial o la seva ubicació geogràfica i promou la continuïtat de l’atenció sanitària integrant tota la informació, evitant errors i la repetició d’exploracions i/o procediments.
Actualment, 419 centres sanitaris connectats comparteixen 15.474.233 d’informes publicats que pertanyen a 7.217.789 de persones.
PRINCIPALS PROJECTES
La Història Clínica Compartida de Catalunya (HC3)
La Carpeta Personal de Salut
El Pla de Digitalització de la Imatge Mèdica
La Telemedicina i la Teleassistència
La Recepta Electrònica (Rec@t)
Per assolir els objectius d’incorporar i
desenvolupar les TIC per a
la prestació de serveis sanitaris,
el Departament de Salut s’ha dotat
d’instruments com el Pla estratègic
SITIC 2008-2011, la Fundació
TicSalut, que disposa d’una Oficina
Tècnica d’Estàndards i
Interoperabilitat, i la futura
Agència d’Informació i Avaluació
de Qualitat en Salut.
Aquesta última tindrà per missió
definir, impulsar i implementar eines
que afavoreixin la millora
de la qualitat del sistema sanitari de cobertura pública.
Aquesta Agència disposarà també del Centre de Serveis TICSalut que posarà en marxa l’Anella TICSalut, la qual està formada per les institucions del sector Salut que actuen conjuntament per desenvolupar l’eSalut a Catalunya, sota el lideratge del Departament de Salut.
El Pla estratègic SITIC 2008-2011 és una iniciativa que contempla 6 línies estratègiques i 35 plans d’acció.
El Pla de Digitalització de la Imatge Mèdica
Gràcies a aquest desplegament en infraestructures, dues terceres parts dels més de 7 milions d’estudis radiològics que es realitzen anualment en els centres sanitaris catalans estan ja disponibles en format digital. Durant el 2010, s’espera arribar al 100%.
En aquests moments s’està acabant de crear el Repositori Central d’Imatge Mèdica per emmagatzemar les imatges dels centres sanitaris de la xarxa pública, amb un volum de 150 Terabytes anuals, i que servirà de base per distribuir les imatges del ciutadà a través de l’HC3.
El Pla de Digitalització de la Imatge Mèdica a Catalunya té per objectiu la digitalització de les imatges radiològiques, com també l’establiment de les bases de la digitalització de la resta d’imatges mèdiques.
El Departament de Salut, a través d’aquest pla, ha finançat parcialment 12 projectes de digitalització, que inclouen 24 hospitals i 39 centres d’atenció primària que generen anualment uns 4 milions d’exploracions, el que representa un 50% del total realitzat a Catalunya.
La Carpeta Personal de Salut
La Carpeta Personal de Salut permetrà que els ciutadans tinguin accés a les dades més rellevants de la seva
història clínica
La Carpeta Personal de Salut és un espai digital de consulta que permet al ciutadà disposar i utilitzar la seva informació personal de salut d’una forma segura i confidencial.
El projecte, encara en procés de disseny i implementació, contempla en una primera fase que la ciutadania tingui accés a les dades més rellevants de l’HC3: medicació i vacunes que se li hagin prescrit i dispensat, informes mèdics, resultats de proves i exploracions
complementàries generats en l’atenció mèdica.
En una segona fase el ciutadà podria tenir accés a altres camps d’informació sobre la seva salut i accedir de forma personalitzada a tots els e-serveis i tràmits que es realitzen a través de la xarxa: sol·licitud de visita amb el seu metge per Internet, modificació de les dades personals de la Targeta Sanitària, seguiment de l’estat de reclamacions o petició de certificats de salut.
El Repositori Central d’Imatge Mèdica emmagatzemarà anualment els més de 7 milions d’estudis radiològics
generats pels centres sanitaris de la xarxa pública catalana
La Recepta Electrònica (Rec@t)
Teleictus, teledermatologia, teleelectrocardiograma, teleoftalmologia i telediabetis són alguns dels exemples més destacats en l’àmbit de la telemedicina i la teleassistència
El sistema de Recepta Electrònica estableix mecanismes que afavoreixen l’ús racional del medicament, i representa
un pas molt important cap a una gestió farmacèutica integral i integrada
El Pla de Telemedicina i Teleassistència Mèdica
El Pla de Telemedicina i Teleassistència Mèdica pretén accelerar la implementació d’aplicacions tecnològiques capdavanteres que, mitjançant les telecomunicacions, optimitzin la qualitat, l’eficiència i l’equitat dels serveis de salut a Catalunya.
Aquest pla prioritza la comunicació en temps real entre el professional d’un centre de referència i el pacient,
fomenta el telemonitoratge en el cas de pacients crònics que pateixen diabetis, insuficiència respiratòria i malalties cardíaques, i finalment, facilita la comunicació entre professionals de diferents nivells assistencials per a l’elaboració de diagnòstics.
Una de les propostes més rellevants en telemedicina és la xarxa TeleIctus de Catalunya, projecte que consisteix en el desplegament d’un sistema
Actualment la Recepta Electrònica a Catalunya (Rec@t) està implantada a la totalitat del territori en l’àmbit de l’atenció primària. El desplegament en l’àmbit de l’atenció primària es pot donar per completat: d’una banda, els centres d’atenció primària prescriuen electrònicament i, de l’altra, ja es poden dispensar receptes electròniques en tot el territori català.
El nombre de pacients usuaris del sistema assoleix pràcticament l’1,2 milions i el nombre de receptes
dispensades se situa en més de 24 milions. Actualment la Recepta Electrònica compta amb un volum d’activitat de 200.000 dispensacions diàries.
El sistema de Recepta Electrònica implantat facilita la coordinació entre professionals, metges i farmacèutics, i incorpora un pla de medicació integral del pacient, afavorint la seguretat en l’ús dels medicaments i millorant l’accessibilitat del pacient a la prestació farmacèutica.
telemàtic que faciliti una atenció especialitzada als afectats d’ictus durant les primeres hores de la fase aguda.
Paral·lelament al teleictus, el Departament de Salut està impulsant altres projectes dins del camp de la telemedicina com són la teledermatologia, el teleectrocardiograma, la teleoftalmologia i la telediabetis.
Vocació internacional consolidadaCatalunya és un país amb una clara vocació internacional, per això el Departament de Salut participa en projectes internacionals sobre eHealth.
Catalunya, al costat d’altres comunitats autònomes de l’Estat espanyol, forma part del projecte epSOS -European Patients Smart Open Services- que té com a missió
coresponsabilitzar-se, en major mesura, de la seva salut.
• els professionals i els centres sanitaris: que podran efectuar transferències d’informació més ràpides i amb menor cost, coordinaran amb major facilitat els recursos disponibles i, en conseqüència, oferiran una millor gestió clínica i econòmica i un millor servei als ciutadans.
L’aplicació de les TIC en salut tenen per davant grans reptes que ens aniran dibuixant el futur de l’atenció
afavorir la interoperabilitat entre sistemes europeus d’història clínica digital i de recepta electrònica i que servirà per facilitar la continuïtat assistencial en el cas de mobilitat dels ciutadans i la millora de la qualitat assistencial rebuda fora del seu país.
Recentment, Catalunya s’ha sumat, al costat d’unes altres 8 regions
europees, al Renewing Health Project sobre telemedicina per a l’assistència domiciliària a pacients crònics que pateixen patologies com la diabetis o problemes cardiovasculars i respiratoris. Aquest projecte s’emmarca, a més, dins del Programa de competitivitat i innovació a les polítiques en matèria de TIC de la Unió Europea.
sanitària: la capacitat dels ciutadans per responsabilitzar-se de la seva salut, les possibilitats de la investigació biomèdica, els canvis en la forma de treballar dels professionals i, sobretot, la millora de la qualitat en l’assistència.
Aquesta evolució en l’ús de les TIC ens permetrà passar de l’eHealth, aplicació de les TIC a la pràctica sanitària, a l’iHealth, personalització dels serveis sanitaris. iHealth significa una atenció sanitària més individualitzada; una adaptació dels serveis i la informació sanitària a les característiques de la població; la participació del pacient en la cura de la seva salut; la immediatesa en l’accés a la informació i serveis; i una major seguretat en l’assistència i les intervencions. iHealth és el nostre futur més proper.
Apostem per les TICCatalunya és plenament conscient que el sector salut serà un dels motors de l’economia catalana per als propers anys.
Com a exemple, el Departament de Salut ha realitzat una gran inversió en innovació i recerca, que s’ha reflectit en un increment del 44% de les partides pressupostàries destinades a les TIC aplicades a la salut durant el període 2003-2007.
Les TIC suposen, però, un benefici directe per als principals actors de la salut: els ciutadans, els professionals i els centres sanitaris.
• els ciutadans: que tindran més accés a la informació, als resultats de les proves diagnòstiques i veuran reduïts els riscs associats a la duplicitat de proves i tractaments. Amb aquesta informació podran
Departament de Salut
www.gencat.cat/salut
Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques (AATRM)
www.aatrm.net
Fundació TicSalut
www.ticsalut.cat
Dep
òsit
lega
l: B.
1463
0-20
10D
isse
ny g
ràfic
: Joa
na L
ópez
Cor
duen
te
Coordinació:
Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques (AATRM)